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因疝内容物为腹腔内脏器,患者常感坠胀不适,突出的包块还有发生嵌顿不能还纳的可能,被嵌顿的内容物就会发生缺血坏死,如果坏死的是小肠,肠穿孔、急性腹膜炎、脓毒血症、感染性休克,甚至死亡。
随着疝外科的发展,理念的更新及技术设备的进步,腹腔镜微创手术以其创伤小,恢复快,术后疼痛轻等优势越来越受到大家的青睐。腹腔镜疝修补术适用于各类腹壁疝,包括成人腹股沟疝,切口疝,造痿口旁疝等,更适用于多发疝,复发疝以及年龄大,合并疾病多,手术耐受能力差的患者。腹腔镜腹股沟疝修补术式主要有经腹膜前间隙疝修补术(TAPP),完全经腹膜外疝修补术(TEP)。腹腔镜疝修补术后复发率明显低于传统开放式手术,可以说是“镜”疝“镜”美。
(转自:曙光胃肠疝)
胡建医生,中共党员,研究生毕业于复旦大学附属华山医院普通外科,一直在三甲医院从事外科临床工作,临床经验较为丰富。
●目前就职于全国知名中医院:上海中医药大学附属曙光医院—胃肠外科●
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造口旁疝是什么?小编为大家找来了一张相对直观的图片。
接下来,小编会从几个方向为大家讲述一下造口旁疝的发生、发展和预后。
一些经历过肠道或膀胱手术的病人,他们的腹部会做一个造口(就像图片上的那样),目的是解决患者的排泄问题,减轻肠梗阻,保护远端肠管的吻合口或损伤部位,促进肠道,尿道疾病的痊愈。
造口旁疝是肠造口最常见的术后并发症之一。
是由于各种原因使小肠或者结肠经造口侧方脱出所致。造口旁疝的病因包括多种因素。
美国造口旁疝护理指南里指出,任何令腹压增高的因素:如剧烈咳嗽,呕吐,腹内肿瘤增长,妊娠都会促使造口旁疝的发生,比如女性肥胖,多次生产或腹壁薄弱,或者有慢性阻塞性肺部疾病引起的腹内压升高,还有可能是因术后营养不良、高龄以及伤口局部感染等。
说了这么多呢,小编再来总结一下,若发生以下这些情况呢,就第一时间去医院就诊。
▷如有腹痛及腹部坠胀牵拉感,请及时就医。
▷如果出现造口周围凸出包块,需及时就诊。
▷如之前已经确诊造口旁疝,出现排便困难,腹部胀痛,旁疝增大,应立即就医。
OKOK,看到这里呢,相信大家对于造口旁疝有了初步的认识。
造口本身给病人带来的困扰就很多,若再出现造口旁疝,就会增加更多的痛苦,让他们在心理上和生活中饱受折磨。
所以小编想聊一聊:如何预防造口旁疝的发生。预防工作做得好,千难万难都不难!
造口旁疝的预防,主要就是要减少腹内压,控制自身体重,戒烟,避免感冒咳嗽,饮食均衡,避免便秘等情况。
如果有一些基础的疾病,如恶性肿瘤,病人有腹水要控制腹水,这都是腹腔压增高的一些重要的原因。
小编总结了一些预防措施,快记下来吧。
▷佩戴腹带,先松后紧,以不影响呼吸为宜,定期随诊。
▷避免增加腹部压力,如咳嗽,大笑,重体力劳动。
▷要适当控制体重,合理饮食,并加强腹肌锻炼。
▷正确观察造口排气排便情况,警惕肠梗阻等情况发生。
▷穿宽松衣服,避免压迫造口,保持衣着美观。
出现造口旁疝,一定要及时就医。
轻度旁疝:一般表现不明显或者只是造口旁皮肤有轻微膨隆,会影响造口产品使用,出现渗漏情况。
重度造口旁疝:表现为站立位时,造口周围腹壁明显膨出,常伴有腹痛及腹部坠胀感,不仅影响美观,同时也会增加造口护理难度,出现底盘粘贴不稳,继而出现局部皮肤的炎症反应。
更严重者则需要手术纠正,如突入疝环的肠管出现嵌顿绞窄时,患者将出现肠梗阻,肠坏死等情况,需要及时就医。
所以出现造口旁疝,大家一定要高度注意,及时去医院处理,防止进一步加重。
最后,小编在这里祝每个人都能健健康康的,远离疾病的困扰,不受病痛的折磨。
腹壁疝也叫切口疝,对于较小且无症状的腹壁疝先观察,对于较大且有症状的腹壁疝需要治疗。
对于较小且无症状的腹壁疝,医生可能会建议定期观察和监测其变化,患者需要定期复诊,确保疝囊没有发展或出现并发症。
对于较大且有症状的腹壁疝,可能导致腹腔内的器官或组织通过疝孔脱出到腹壁外,形成疝囊,会引起疝囊扭转、压迫、受损,疝囊易发生嵌顿或坏死等严重并发症。疝囊暴露在外界环境中,容易受到感染,可能会导致腹部疼痛、不适、肿块或膨胀感,这种情况下是需要手术治疗的。腹壁疝的患者是否需要治疗,建议去正规的医院做相关检查,让医生根据个人情况判断。