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腹痛:一般情况下,可以将腹痛分为器质性病变引起的和功能性引起的腹痛,按病程分类的话,可以分为急性腹痛和慢性腹痛,它的原因主要有以下几大类:
1.炎症:一般情况下各种腹部脏器的或者是腹腔的炎症,都可以引起腹痛,比如阑尾炎、胰腺炎、胃炎、肠炎、胆囊炎、肾盂肾炎、腹膜炎、腹腔内脓肿、盆腔炎等等。
2.溃疡:引起腹痛比较常见的,除了炎症以外还有溃疡,一般来说溃疡中最常见的主要有胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎等。
3.肿瘤:肿瘤也可以引起腹痛,比如胃癌,肝癌,肠癌,胰腺癌等等。
4.阻塞或者扭转:如果是空腔脏器引起阻塞或者扭转,可以引起腹部的绞痛,比如说肠梗阻,胆绞痛,肾绞痛,肠粘连,卵巢囊肿扭转等等。
5.穿孔或破裂:如果空腔脏器或者腹部的实质脏器穿孔或者破裂的话,所释放的肠腔内容物或者是实质脏器里面的血液、酶等体液都会引起腹部疼痛,比如说消化性溃疡穿孔、异位妊娠、黄体、卵巢囊肿、腹主动脉破裂、憩室穿孔等等。
6.血管的相关病变:比如说肠系膜动脉血栓形成,脾脏梗死等等。
7.其他:比如说进食刺激食物后所引起的胃肠道的痉挛,或者是急性的胃扩张等等都可以引起腹痛。
8.胸部疾病:有些胸部的疾病也可以使患者表现为腹痛的症状,比如说心肌梗死、心包炎、胸膜炎、带状疱疹等等。
9.变态反应性疾病:有少数变态反应性疾病的患者也可以出现腹痛的症状,比如说腹型紫癜症,腹型风湿热等。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
对医生来说,看病的过程常常是一波三折。
一个21岁的女孩走进急诊室,她对医生说,腹痛的厉害。
她叫小娇,是一名高校大学生,医生发现她腹痛的部位位于右下腹,如果是一名男性患者,医生首先要考虑的当然是急性阑尾炎,但对于年轻女性,思路却不能如此局限,在缺少客观依据的情况下,如果随便做出诊断,后果往往是很严重的。
就比如这里还有可能发生卵巢肿瘤蒂扭转以及宫外孕,这两种妇科疾病,如果发现不及时,却有可能会导致生命危险。
究竟是什么,检查就显得尤为重要,很快结果出来了,卵巢囊肿蒂扭转和宫外孕都被排除了,这个时候的确要考虑急性阑尾炎了。
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,医学上急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
如果确诊了急性阑尾炎,一般主张手术治疗。
按说小娇也同意了,到病房后,完善相关检查,很快就能进行急诊手术。
但一个电话的响起,却将一切都打乱了,因为输血前全套提示,小娇是一名艾滋病患者。
输血前全套包括乙肝,丙肝,梅毒和艾滋病,虽然是输血前的检查,但也是手术之前必须要完善的检查,这在很多医院都是如此,进行外科手术,必须查输血前检查。
事实上,术前检查,不但能够保护医生,还能够保护患者。
打电话的检验科医生说,为了保险,他们将标本送入了附近的疾控中心检测中心,结果是一致的。
那么问题来了,21岁的小娇知道她感染了艾滋病吗?
当医生告知的时候,她一脸的茫然,但很快意识到了情况的严重,医生还没来得及说下一句,她就直接晕倒了!
万幸的是,她只是被吓的,并无大碍,虽然很多地区都有专门收治艾滋病的医院,但此时小娇腹痛剧烈,为了减轻她的痛苦,医生还是冒着风险为其进行了阑尾切除。
不过接下来漫长的时间里,她还要接受抗病毒治疗。
腹痛是非常常见的症状。虽然大多数原因通常是由胃不好和轻度食物中毒引起的,但腹痛的原因有很多,其中最严重的可能是结直肠癌、胃癌、胰腺癌和食管癌。这些癌症是105年中国第三、第七、第八和第九个癌症死亡病例。胃痛的症状和感觉因人而异,并因疾病而异,如胃痛、绞痛和疼痛。
胃痛的程度与疾病的严重程度并不成正比。比如病毒性胃肠炎会引起胃痉挛和胀气,会导致疼痛,而可能致命的肠癌和阑尾炎,有时只有轻微的疼痛,甚至完全没有疼痛。所以,当腹痛发生时,千万不要想着去忍受。而是要注意持续腹痛的频率、部位、伴随症状、持续时间等特点,或者尽早就医诊断,以免耽误治疗时机。
胃痛的原因大致可分为三类:
内脏痛:胃、肠等内脏收缩、痉挛、药物刺激、器官包膜伸展、挤压等引起的疼痛。
身体疼痛:对皮肤、骨骼、关节、腹膜、膈肌、胸膜等进行物理刺激而引起的疼痛。
伴随性疼痛:身体某一部位疼痛引起邻近部位疼痛,如心脏疼痛引起的左肩、下颌疼痛,胆石症引起的右肩疼痛。
腹痛部位和可能的疾病。
心痛在胃、十二指肠、胆囊、胰腺、食道、横结肠、主动脉、心脏等。
疼痛原因:可能是胃溃疡、急性胃炎、海洋动物胃线虫、胃癌、十二指肠溃疡、非溃疡性消化不良、反流性食管炎、胆结石、胆总管结石、胆囊炎、早期阑尾炎、子宫附件炎症、心绞痛、心肌梗死等。
心痛不是胸痛,是指上腹痛。除了上述器官,阑尾炎、子宫附件等盆腔器官引起的心痛也很多。还有,心肌梗死会引起心脏疼痛,不一定以胸痛的形式出现。
右上腹、胆囊、十二指肠、肝、肾、肺等疼痛。
疼痛原因:可能是胆结石、胆囊炎、十二指肠溃疡、尿路结石、肝炎周、急性肝炎、胸膜炎等。
胃、胰、脾、肾、肺等左上腹部疼痛。
疼痛原因:胃溃疡、胃炎、急性胰腺炎、泌尿系结石、胸膜炎等。
肚脐周围疼痛:胃、十二指肠、大肠、小肠、胆管、胰腺、子宫、卵巢、主动脉等。
疼痛原因:可能由胃溃疡、胃炎、肠梗阻、急性胰腺炎、腹主动脉瘤、胆总管结石、肠系膜缺血等引起。
腹痛也是急诊科最经常碰到的问题之一,但腹痛和胸痛不同,腹痛有时候处理起来更加复杂,所以,腹痛也是让急诊科医生头疼的问题之一!胸痛是一种常见而又能危及生命的病症。而腹痛(abdominal pain)是临床常见的症状,也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致,也可由胸部疾病及全身性疾病所致。此外,腹痛又是一种主观感觉,腹痛的性质和强度,不仅受病变情况和刺激程度影响,而且受神经和心理等因素的影响。
今天咱们一起来看看,和腹痛有关的哪些个疾病都有哪些?
一、肝脏疾病
肝脏疾病引起腹痛的也有很多类,比如肝癌、肝总管阻塞、肝炎、肝脓肿、肝破裂等等,都会引起腹痛不适!
二、胆囊疾病
胆囊炎、胆囊结石、胆囊结石并胆源性胰腺炎、胆囊息肉、胆囊占位等,都会引起腹痛!
三、胰腺疾病
胰腺占位、胰腺炎、胰腺破裂等等,也都会引起腹痛!
四、脾脏疾病
脾功能亢进、脾脏破裂等,会让人腹痛不适!
五、消化道疾病
胃癌、胃溃疡、胃出月、胃炎、肠炎、胃肠痉挛、肠梗阻、胃肠穿孔、胃肠外伤、阑尾炎等,都会导致腹痛不适!
六、泌尿系疾病
泌尿系结石、泌尿系炎症、泌尿系肿瘤等疾病,也会出现腹痛!
七、妇科疾病
宫外孕、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等等,也会导致腹痛不适!
八、神经官能症
神经官能症导致的腹痛,会更加难以鉴别区分,需要医生用智慧去鉴别!
九、其他疾病
腹痛原因太多了,腹膜炎,肠系膜动脉栓塞、主动脉夹层、其他动静脉疾病等,都会引起腹痛,需要加以鉴别!
患者对疼痛刺激的敏感性存在差异,相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同。腹痛原因很多,感觉远超腹痛,所以,需要我们仔细鉴别,避免误诊漏诊!
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120急救中心,一个电话骤然响起,电话另一端传来一个无比焦急的声音,你们快来……我老公不行了……
八分钟后,救护车赶到了事发现场,一个年轻男子一动不动地躺在病床上,只是他浑身坚硬,四肢冰冷,通过现场检查,医生发现他的自主呼吸已经消失,颈动脉停止搏动,瞳孔散大。
通过现场心电图检查,为一条直线,这一切都提示了,这个年轻男子,已经死去多时了。
他叫小贺,今年31岁,对于他的死亡,家人悲痛万分,但问题是,一个年轻人,为何突然死亡呢?
通过小何妻子的叙述,医生很快揭开了真相,原来31岁的小贺是一名营销人员,喝酒是家常便饭。
更让医生惊恐的是,一年的时间里,小贺竟然因三次剧烈的腹痛入院,而每一次的诊断都是急性胰腺炎,医生说,所谓急性胰腺炎是由多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化,水肿,出血甚至坏死的炎症反应。
它的主要表现是急性上腹痛,恶心呕吐,发热和血胰酶增高为特点。
按照病变程度的不同,胰腺炎又分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎。
医生说,喝酒是导致急性胰腺炎的重要病因之一,随着酒制饮料的增多,很多年轻人因为疯狂酗酒而罹患胰腺炎,虽然急性胰腺炎能够治好,但是遭受一次打击后胰腺也会变得很脆弱。
喝酒后引起第一次胰腺炎,再喝酒发胰腺炎的几率就会很大,而且长期喝酒还会导致慢性胰腺炎,甚至胰腺癌的发生。
如果喝成了重症胰腺炎,患者将会有生命危险。
虽然31岁的小贺一年住院三次,但他根本没有引起重视,出院后依然疯狂喝酒。
只是,小贺怎么都没有想到,这一次陪客户大量喝酒后,他一觉睡下再也没醒,通过检查,医生发现小贺的两侧胁腹部和脐周都有皮肤颜色改变。
而这恰恰是重症胰腺炎的表现,这是因为胰酶,坏死组织及出血渗入腹壁下所致。
如果在意识清楚的状态下,剧烈的腹痛可能会引起重视,而小贺喝的烂醉如泥,昏睡不醒,则恰恰掩盖了病情,随着时间的推移,导致生命终结。
你是不是心脏痛的时候,怀疑自己心脏有问题,肚子痛的时候,怀疑自己肚子有问题,胃痛的时候,怀疑自己的胃有问题呢?
实际上,胃痛有可能不是胃病,而胃病也不仅仅是因为胃痛才是胃病。胃痛实际上有可能是因为心脏有问题,有些人会忽略了胃离心脏很近,当心脏下方部分发生疼痛的时候,就会误以为是胃痛,怀疑自己有胃病,但是检查胃镜的时候却发现没什么大问题这样的困扰。那胃痛除了胃痛,究竟还会发生什么状况呢?
刚刚说的那种情况,真的需要引起重视,长期胃痛但检查胃镜没发现什么大问题的时候,要及时检查心脏,以免耽误了心脏的病情恶化。
好了,下面言归正传,我们说说胃病的事。胃病临床上一般是指胃炎。有分急性胃炎和慢性胃炎两大类,细分的话还有很多种类。
细分的情况下,急性胃炎有分为:急性单纯的胃炎,急性出血性的胃炎,急性化脓性的胃炎。而慢性胃炎一般来说没有这么细,时间比较长并且感觉有时候有胃部不适,有时候没有胃部不适,而且还能忍受或者吃药就能临时缓解的都归纳为慢性胃炎。
平常多发性的胃炎一般为慢性胃炎,当然也有急性胃炎的情况会发生,下面我们一起来细讲。
急性胃炎很容易会发现,因为它是一种忽然之间就出现的异常情况,当出现了异常情况的时候,一般都很容易被察觉。特别是上面说到的急性出血性胃炎,很容易能够察觉出来,但是最好还是定期进行胃镜检查,这样能够最及时地调整和治疗。
通常我们常见的胃炎,是慢性胃炎居多,慢性胃炎的形成有很多因素,比如说化学因素,喜爱浓茶,咖啡,烈酒以及喜爱重口味,这样都是一些比较伤胃的。除了这些以外,吸烟也是一种非常伤胃的行为,衷心希望有烟瘾的朋友们能够断除这个不好的习气。
还有一种消化不良的情况,实际上很有可能是非溃疡性消化不良,这也是胃病的一种情况,患者会有间歇性或持续性的不适,比如恶心,呕吐,反酸,烧心,所以胃病不是单纯因为胃痛所以才是胃病,胃病的症状有着多种多样的表现。
当长期有以上这些情况,我们就要去医院寻求医生的帮助,偶尔一两次的胃部不适也不需要太过于担心,因为有可能是近期吃了一些刺激性食物或者吃了一些个体无法消化的食物所引起的,一般来说这种情况只需要自己戒口就可能有所改善。
如果是长期间接性发生了不适的情况,才需要引起重视,至少持续了一两个月,这样我们就要注意了,要及时要医院去检查一下,以免耽搁了病情,有些免疫力不太好的人群,一旦患上了疾病,恶化得非常迅速,所以当身体出现了比较长期的不适状况,就不要拖得太久,以免发生意外。
不过个人建议,最好还是预防,不要等到疾病发生的时候才进行处理,这个时候会比较被动。如果能够在初期的时候就进行调整,那就不太有可能发生更加严重的状况。
总而言之,我们不要忽略身体得一些不良反应,当身体长期发生不良反应的时候其实是一个危险的信号,它告诉我们应当要及时引起重视,做出调整,严重的情况下,当然还需要医生辅助治疗,服用适合的药物。
疾病预防大于治疗,在源头上下手,才能断除后续的烦恼,愿大家都能够健健康康,快快乐乐。
腹泻(diarrhea)是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。正常人每日大约有9L液体进入胃肠道,通过肠道对水分的吸收,最终粪便中水分仅约100~200ml。若进入结肠的液体量超过结肠的吸收能力或(和)结肠的吸收容量减少,就会导致粪便中水分排出量增加,便产生腹泻。
不同种类的腹泻其原因不同。
腹泻有急性和慢性之分,急性腹泻常见于胃肠道受凉、吃坏东西以及急性胃肠炎的患者,病程在2~3周之内。时间少于四周者为急性腹泻,时间超过四周者为慢性腹泻。因比急性的更复杂,肠黏膜本身病变、小肠内细菌繁殖过多、消化能力不足以及某些内分泌疾病和肠道外肿瘤均有可能导致慢性腹泻的发生。
慢性腹泻可以从以下几方面考虑。
1、渗透性腹泻是指因为进食大量高渗的食物或药物,大量的水进入肠道所致。常见于进食难以吸收的食物、食物不耐受以及肠粘膜功能障碍等,此种腹泻常在禁食以后缓解或停止。
2、分泌性腹泻是由于肠粘膜受到刺激而导致的分泌、吸收失衡所致。与渗透性腹泻不同,分泌性腹泻禁食后仍然存在腹泻。此类腹泻大便量多,常呈中性或碱性。与渗出性腹泻相比,大便没有脓血。
3、渗出性腹泻又称为炎症性腹泻,当肠粘膜发生炎症、溃疡时容易出现此类腹泻。它有感染性和非感染性之分,前者常由细菌、病毒、寄生虫等病原微生物的感染导致,后者多见于肿瘤、免疫性疾病和营养不良等。肉眼可见的脓血便其病变部位常位于结肠,而小肠病变引起的腹泻肉眼常看不见血液但显微镜下可以观察到。
4、动力异常性腹泻是由于肠道蠕动过快影响消化吸收而导致的腹泻,常伴有肠鸣音和腹痛。常见于腹部或肠道受到寒冷刺激、口服新斯的明等药物或者糖尿病导致的肠神经受损的患者,此外,曾有过胃肠道手术的患者也可能出现这种腹泻。
救护车的呼啸声震耳欲聋,当车门打开的一瞬间,一个年轻女子出现在医生视野里。
剧烈的腹痛,严重的下身出血,此外,还伴有面色苍白,口唇发绀等贫血征象。
作为一名急诊科医生,医生的脑海里瞬间闪过了一种妇产科的急症,宫外孕。
若真是宫外孕,那情况将非常糟糕,说实话,出血量如此之大,连具有多年经验的医生也被吓了一跳,不管怎么样,必须先救人。
她叫珍珍,今年25岁,是一名白领,当珍珍被送进抢救室的时候,她的血压只有80/50mmHg,急诊科的医生和护士都围在珍珍身旁,积极扩容输液,迅速抽血送检,准备输血。
在抢救的同时,明确病因也非常重要。
只是,当检查结果出来的时候,医生顿感意外,导致珍珍腹痛,下身出血的罪魁祸首,并非宫外孕所致,而很有可能是宫颈癌。
检查发现,癌细胞已经发生了远处转移,医生分析,这次大出血,很有可能是癌细胞侵蚀大血管所致,这时,珍珍丈夫提供的信息让所有人大感意外。
原来,珍珍不舒服其实有很长一段时间了。
她不规则下身出血至少也该有半年了,但珍珍并未引起重视,她一直认为自己只是简单的月经不调,虽然吃了不少的中药,但是都没有明显效果。
今晚,珍珍突然剧烈腹痛,下身大出血,情急之下,这才赶紧拨打了120求助。
医生说,宫颈癌是最常见的妇科肿瘤,虽然高发年龄是50-55岁,但是近些年,它的发病越来越年轻化,导致宫颈癌的病因非常多,高危型HPV感染,吸烟,多个伴侣,早年分娩,多产都与其有密切关系。
宫颈癌早期可能无特殊不适,随着时间的推移会有月经异常,异常排液,尿频尿急,便秘,下肢肿痛,贫血,消瘦等临床表现。
像珍珍这样,肿瘤已经发生了转移,根治是不可能了,为了抢救生命,医生和家属沟通后,还是决定铤而走险,进行姑息性手术,关键要把血先止住。
但不幸的是,因为严重的大出血,根本没给医生进手术室的机会,珍珍一下子心跳呼吸停止,医生奋力抢救,但依然没能挽回,丈夫难以接受这样的现实,跪求医生别停药,再想想办法,可医生也无力回天。
在日常生活中,经常有患者提起右上腹痛,由于右上腹对应的区域是肝脏,因此首先怀疑是肝脏疾病引起的。
但事实上,除了肝脏疾病的原因会导致右上腹痛外,也有可能是胆道、食道、肠道,或者十二指肠,甚至是由胸腔膜、神经、肺部、血管等和肝胆没有关系的疾病引起。
那么我们现在就来聊聊这个话题,右上腹疼痛是什么原因呢?我们该如何应对呢?
右上腹疼痛是什么原因引起的呢?
(1)肝脏疾病:
一般来说,普通的肝炎发作不伴有疼痛,只有肝脏出现肿大的情况,肝脏包膜被拉伸时,腹部才会出现疼痛的感觉,例如脂肪肝。患有急性肝炎、肝癌的患者,他们肝脏的体积也会有所增大,从而引起右上腹的不适或者疼痛等症状。
其他相关的肝脏疾病如下:肝周围的炎症、肝脓肿、巴德-吉利亚综合征、门静脉血栓等。
(2)胆道疾病:
胆道系统的疾病,引发的疼痛通常位于右上腹,正中上腹,有时候这些疾病引起的疼痛,可能会发散到右肩膀、后背以及上腹部的正中等部位,其中胆石症引起的胆绞痛是典型的一个症状。其他相关的肝胆疾病如下:急性胆囊炎、急性胆管炎、Oddi括约肌功能障碍等。
右上腹疼痛时,我们该如何应对呢?
右上腹疼痛发生时,需要进行一些血常规检查、降钙素原或者C反应蛋白之类的检查,从而检查炎症的指标的变化,及时的辅助判断感染情况。
(1)基础生化检查:
可以了解脂肪酶和淀粉酶的水平,从而帮助判断是否是胰腺问题导致的。
(2)B超检查:
能够比较清晰直观的判断肝脏发生的变化,以及胆道是否有结石、阻塞、囊肿和血管瘤等一系列问题。
(3)实时超声与CT检查:
对于不能用其他方法来判断疾病性质和范围的人,就需要做一个CT快速的进行平扫检查,初步判断整个腹腔里面有没有严重的病变,必要时依超声检查定位做肝穿刺,肝脓肿、肝癌等由此判断。
结语
右上腹痛可以由很多原因所致,所以在日常生活中,如果遇到上腹部疼痛,要及时的进行一些适当的检查,特别提醒既往有乙肝病毒感染的朋友,或经常饮酒的朋友,出现右上腹痛不可仅仅止痛治疗,应该及时去医院看专科,尽快查明原因,并及时治疗!
参考文献:
胡德春.急性右上腹痛诊断分析[J].中国现代医学杂志,2010,20(06):933-934.
很多人都会遭遇头痛疾病的困扰,头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。而且头痛的发病年龄几乎遍布任何人群,青年、中年和老年都可能发病。
但是今天,我要说的是,头痛疾病,千万不能忽视。
如果一个人经常头痛,到医院做了检查,医生认为是神经痛,那么这不算危险;可如果一个人以前没头痛,突然头痛,也未到医院进行任何检查,那么一定别忽视。
29岁的小支是一家医院的护士长,平时身体不错,但突发的头痛让她措手不及,丈夫曾问她要不要到医院看看,她看了看表,已经接近晚上十点了,就对丈夫说,算了吧,睡一觉应该就没事了,可这一睡,小支就再也没有醒来。
大约在凌晨两点的时候,丈夫发现了小支的异常,她浑身冰冷,警觉的丈夫赶紧从床上爬起来,用手不停地摇着小支的身体,但她却没有任何反应。
于是丈夫立刻拨打120求助,八分钟后,救护车赶到事发现场。
医生通过查看,发现小支自主呼吸已经消失,瞳孔散大至边缘,颈动脉也停止搏动,拉出的心电图都是一条直线,这意味着,小支已经死去多时了。
对于小支的突然离开,丈夫悲痛万分,他哀求医生再想想办法,此情此景,医生也只能无奈地摇头,已经死去多时,没有抢救的必要了,很遗憾……
说到这,很多人会有这样的困惑,一个好好的人,怎么说没就没了。
从小支发病的情况来看,医生分析,夺去她生命的罪魁祸首很有可能就是蛛网膜下腔出血。
所谓蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各种原因引起的脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的统称,可分为自发性(大约占脑血管意外的15%,多见于30~70岁)和外伤性蛛网膜下腔出血。
引起出血最常见的原因为颅内动脉瘤和脑(脊髓)血管畸形,大约占蛛网膜下腔出血的70%。其中老年患者以颅内动脉瘤多见,而年轻患者则主要是脑血管畸形。
而蛛网膜下腔出血的典型表现就是剧烈头痛。
如果蛛网膜下腔出血能够及时得到诊断和治疗,患者的存活率还是很高的,可如果发现不及时,一旦引起脑水肿甚至脑疝,那么就会致命。
医生说,对于突然出现的头痛,千万不要忽视。
出现急性腹痛的时候,你会怎么办?
很多人会说,当然是去医院了!
但是常识性的问题,有一天真的发生在自己身上的时候,又另当别论了,很多人出现腹痛,第一想法并不是去医院看看,而是一忍再忍,一拖再拖,一方面是平时身体都很健康,没把腹痛当回事,另一方面,则是根本没想到这么严重。
一周前,一名年轻女孩走进了我的诊室,她眉头紧皱,表情痛苦,她对我说,医生,我肚子痛的厉害,我也不知道怎么回事,一天了,一点都没好。
腹痛整整一天,竟然一拖再拖,不及时到医院看病,这实在太粗心大意了,要知道,在很多人看来没什么大事的腹痛,在医生看来,这种症状却非同小可,作为一名有八年工作经验的急诊科医生,我实在见过太多凶险疾病导致的腹痛,比如急性心肌梗死,腹主动脉夹层,绞窄性肠梗阻,肠系膜上动脉血栓,消化道穿孔,急性胰腺炎等等。
腹腔脏器众多,再加上非腹部的器官也可能会引起腹痛,所以腹痛病因复杂,有一些疾病进展速度又快,特别不允许忽视。
按照女孩的自诉,之所以没来看病,是因为男朋友去省城还没有回来,自己曾打了好几次电话给男友求助,说痛的不行,男友也曾建议她到医院看看,并表示尽快赶回来,而依赖心特别严重的女孩,就这样痛了一整天,她回忆最后一次打电话给男友是在一个小时前,之后因为无法忍受,只能一个人来到医院。
一拖再拖,还有一个重要的原因,开始的时候腹痛并没有很严重,还是可以忍受的,她自己认为是吃了不干净的东西,可能是肠胃发炎了,自己还吃了放在寝室的健胃消食片。
通过病史询问和体格检查,我很快发现,女孩的病情不容乐观,随后的检查证实了我的推断,她罹患的是输卵管妊娠。
有三个细节需要重视,第一,月经史异常,有停经,第二,典型的下腹痛,且伴有明显的贫血,血容量不足症状,第三,年轻女性,与男友同房时未采取有效的避孕措施,仅仅是利用安全期避孕。
通过这三个细节,作为医生,一定要高度警惕异位妊娠,而必要的辅助检查能明确诊断。
鉴于情况紧急,我立刻电话联系妇产科病房,此时女孩不听劝阻,执意下床上厕所,却突然晕倒在床边,万幸的是,经过积极的扩容补液,手术抢救,三个小时后才转危为安。
事实上,在我的行医生涯中,我曾遇到过很多例因为急性腹痛被诊断为输卵管妊娠的年轻女性,这种疾病是常见的妇产科急症,但是它受到的重视率却远远不够。
第一,年轻女性出现不明原因的下腹痛,一定要高度引起重视,异位妊娠是最常见的妇产科疾病,典型表现是腹痛,乏力,月经异常,异位妊娠会引起破裂出血,血液涌入腹腔,刺激腹膜,会引起类似肠胃炎的症状,容易被忽视,但误诊或漏诊后,后果又不堪设想。
第二,避孕一定要选择有效的方式,安全期避孕是不靠谱的,口服紧急避孕药也只有85%左右的有效率,对于年轻女性,最佳避孕方式还是使用安全套。
第三,之所以会出现输卵管妊娠,是由于与乱用紧急避孕药,持续的盆腔炎症等病因有关。
我从来没有想过,自己会因为一个小小的妇科问题而在网上寻求帮助。可当白带发黄,伴随着下腹部疼痛时,我知道我需要专业的建议。经过一番搜索,我找到了京东互联网医院,决定尝试线上问诊。
在与医生的对话中,我描述了自己的症状:白带发黄,吃完克林霉素后下面疼痛。医生很耐心地听完了我的描述,并询问了更多的细节。最后,医生诊断我可能患有妇科支原体感染,并开具了药方。
整个过程非常顺利。医生不仅解答了我的疑问,还提供了详细的用药建议和注意事项。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的专业和关心。
我曾经是一名成功的商人,生活看似一帆风顺。但是,随着时间的推移,我开始感到身体的不适。起初只是偶尔的腹胀和排气问题,后来发展到左下腹隐痛,甚至影响了我的工作和生活。经过多次就诊和尝试各种治疗方法,我的症状仍未得到改善。
直到有一天,我在网上搜索相关信息时,发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我预约了一个中医专家的在线咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并通过视频观察了我的舌苔和面色。最终,医生诊断出我是肝火旺、脾虚湿气太重的体质,需要通过中药调理来缓解症状。
在医生的指导下,我开始服用中药,并注意饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗,我的腹胀和排气问题明显减轻,左下腹的隐痛也消失了。同时,我的皮肤状况也得到了改善,痤疮减少了很多。现在,我已经完全恢复了健康,重新找回了生活的乐趣和工作的动力。
我从小就对自己的身体非常敏感,尤其是月经期间。每次来月经前几天,我都会感到小腹隐隐作痛,仿佛有一只无形的手在揉搓着我的内脏。这种感觉让我非常不舒服,甚至影响了我的日常生活和工作。所以,当我在网上看到优思悦避孕药可以缓解月经痛时,我毫不犹豫地购买了一盒。
然而,事情并没有像我想象的那样顺利。服用优思悦后不久,我开始出现不同颜色的分泌物和小腹痛。起初,我以为这只是正常的副作用,毕竟每种药物都有可能引起一些不适。但是,随着时间的推移,这些症状变得越来越严重,我开始感到非常焦虑和恐慌。
在这个时候,我想起了京东互联网医院。作为一个充分掌握医疗行业知识的专业人员兼小说家,我知道线上问诊可以提供及时、专业的医疗服务。于是我登录了京东互联网医院,选择了妇科专家进行咨询。
医生非常耐心地听取了我的描述,并详细询问了我的月经周期、服药时间等信息。通过对话,我了解到我的症状可能是由于避孕药引起的副作用,需要继续服用并观察情况。同时,医生还建议我可以服用一些消炎止血药来缓解症状。
在医生的指导下,我继续服用优思悦,并按照医嘱服用了裸花紫珠胶囊。随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,月经痛也得到了缓解。虽然这段经历让我感到非常困扰和不安,但我也深刻体会到线上问诊的重要性和便捷性。
我母亲70岁,20年前做了阑尾手术,去年开始阑尾部位有点胀痛的感觉,到医院做彩超都好着呢,也就没再管。近一段时间疼痛明显,一周前疼的厉害,主要是早上和活动时感觉阑尾部位的肉扯的疼,到医院检查彩超CT都好着呢,表面也不红肿,去了三个医院也找不到原因。有人说会不会是阑尾手术部位有粘连?
在西安市的某一天,我带着母亲来到了京东互联网医院,通过线上问诊的方式,找到了专业的医生进行咨询。医生告诉我们,虽然阑尾手术20年后出现右下腹疼痛,但一般情况下不太可能是阑尾手术引起的粘连问题。医生建议我们去消化内科做一个肠镜检查,看看是否有回盲部的改变。同时,医生也提醒我们,腰椎问题有时也会引起右下腹痛,需要排除这种可能性。
听从医生的建议,我们进行了肠镜检查,结果显示一切正常。随后,我们又做了腰椎核磁共振检查,结果也表明腰椎问题不是引起疼痛的原因。经过一系列的排查,医生最终给出了可能的诊断:肠道功能紊乱或肠道感染引起的疼痛。医生开具了一些药物,并给出了一些调理建议,希望能帮助母亲缓解疼痛。
整个线上问诊的过程非常顺利,医生专业、耐心,解答了我们所有的疑问。我们也深刻体会到,互联网医院的便捷性和高效性,尤其是在当前疫情下,线上问诊成为了一个非常好的选择。
我是一名女性,最近总是被月经不调、痛经和小腹疼困扰着。每次经期前后,我的情绪都会变得异常敏感,甚至会影响到日常生活和工作。这种情况持续了很长一段时间,我开始感到非常焦虑和无助。于是我决定寻求专业的医疗帮助。
在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院这个平台。它提供了在线问诊服务,可以直接与医生进行交流,非常方便。我决定试一试,于是注册了账号并进行了初步的咨询。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和病史。医生非常耐心地听我讲述,并针对我的情况提出了中医调理的建议。医生告诉我,中医可以有效地缓解月经不调、痛经和小腹疼的症状,而且副作用很小。听完医生的解释,我决定尝试一下中医调理。
医生给我开了一些中成药,并详细说明了用法和注意事项。我按照医生的指示开始服用中药,并且在日常生活中也注意了饮食和休息。经过一段时间的调理,我的症状明显改善了。月经不调的现象减少了,痛经的程度也大大降低了。小腹疼的感觉也消失了,整个人都感觉轻松多了。
通过这次在线问诊和中医调理的经历,我深刻体会到互联网医疗的便利性和有效性。它不仅节省了时间和精力,还能提供专业的医疗建议和治疗方案。现在我已经恢复了正常的生活和工作状态,感谢京东互联网医院和医生的帮助。
我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快。最近,我的左下腹开始隐隐作痛,尤其是用手按压时,疼痛感更强烈。起初,我以为只是因为久坐或吃错东西引起的不适,没太在意。但随着时间推移,疼痛感逐渐加剧,甚至影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助,担心自己可能患上了某种严重的疾病。
在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快联系到了一位专业的消化内科医生。医生详细询问了我的症状和病史,并给出了初步的诊断和治疗建议。根据医生的指导,我开始服用肠炎宁和益生菌,同时注意饮食和休息。几天后,我的症状明显缓解,左下腹的疼痛感也逐渐消失了。
这次经历让我深刻体会到线上问诊的便利和效率。尤其是在当前疫情背景下,线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险,还能节省时间和精力。同时,通过这次经历,我也更加重视自己的健康,开始关注日常的饮食和生活习惯,希望能够远离疾病的困扰。
我坐在电脑前,手里紧握着两份验血报告,心情忐忑不安。上周五,我发现自己可能已经生化流产了。HCG值从300降到了110,B超显示子宫内空无一物。这种情况并非第一次发生,去年我也经历过一次生化妊娠,同样的痛苦和失落再次袭来。
我决定寻求专业医生的帮助,于是打开了京东互联网医院的APP。通过线上问诊功能,我与一位妇科专家进行了交流。医生详细询问了我的症状和验血报告,并告知我需要再次去医院验血以确定是否已经流产。同时,医生还提醒我注意身体,可能会出现小腹痛和棕色分泌物等症状。
在医生的指导下,我开始了新的治疗计划。每天我都会记录自己的体温、HCG值和其他症状,通过APP与医生保持联系。虽然过程中有许多不适和担忧,但我知道有专业的医生在背后支持我,给我带来了极大的安慰和信心。
我一直认为自己是一个健康的人,直到那个小黑点出现。它就像一个不速之客,突然间出现在我的外阴附近。起初,我并没有太在意,毕竟它看起来很小,几乎可以忽略不计。但是,随着时间的推移,它开始变大,我的心也开始变得不安起来。
我开始注意到自己的白带增多,下面总是潮湿。这些症状让我感到非常不舒服,尤其是在经期同房后。我开始担心这些问题是否会影响我的生育能力。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
我在大同市的一家互联网医院上找到了一个妇产科医生进行在线问诊。医生很耐心地听取了我的问题,并详细地解释了可能的原因。经过一番讨论,医生认为我的白带增多可能是阴道炎引起的,而小黑点可能只是色素沉着。至于经期同房,医生提醒我这可能会引起感染,进而影响生育能力。
医生建议我进行妇科检查,以确定是否存在阴道炎、宫颈炎或盆腔炎等问题。同时,医生也给了我一些生活上的建议,例如保持规律的生活习惯,避免熬夜,忌食辛辣等。这些都让我感到非常安心和放心。
通过这次在线问诊,我不仅解决了自己的健康问题,也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理,希望能够早日恢复健康。
我从来没有想过,自己会因为一场手术而陷入如此的困扰。精索静脉曲张手术后,我的生活发生了翻天覆地的变化。早泄、右侧睾丸疼和下腹疼成为了我每天都要面对的问题。起初,我尝试了各种方法来缓解这些症状,但都没有效果。直到我遇见了这位三甲医院的泌尿外科、男科主任,他的专业知识和耐心解答让我看到了希望。
在与他的对话中,我了解到我的问题主要是由于长时间手淫和龟头敏感以及体质下降和不良生活习惯引起的。他的治疗方案包括中成药和西药的结合使用,并且强调了调整生活习惯的重要性。虽然我还没有开始服用药物,但我已经感觉到了一丝希望。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为一时的快感而忽视了自己的身体。同时,我也感谢互联网医院和线上问诊的存在,它们让我们可以在家中就能得到专业的医疗咨询和治疗方案,节省了大量的时间和精力。
我是一个30岁的女性,最近总是感到右下腹疼痛,尤其是在月经前后更为明显。起初我以为是经前综合症,但疼痛持续了很长时间,甚至影响到了我的日常生活。于是,我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。
在与医生交流中,我详细描述了我的症状,并上传了CT和血常规的检查结果。医生告诉我,我的CT结果显示脂肪间隙模糊,可能是由于炎症引起的。幸运的是,我的白细胞计数正常,说明炎症并不严重。医生建议我先用药物治疗,并注意饮食和生活习惯的调整。
在用药期间,我遵循医生的建议,避免辛辣刺激性食物,多喝水,保持良好的生活习惯。同时,我也开始关注自己的肝肾功能,毕竟去年做过肛周脓肿合并肛瘘手术,医生曾建议我做下肠镜检查。虽然我还没有做这个检查,但我已经开始重视自己的健康了。
通过这次线上问诊,我不仅找到了疼痛的原因,也学到了如何更好地照顾自己的身体。互联网医院为我提供了便捷的就医方式,让我在家中就能得到专业的医疗服务。