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什么是强直性脊柱炎？

 

“强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。

 

是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。

 

 

强直性脊柱炎在临床上表现

 

临床上表现差异较大，有的患者病情反复持续进展，1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等，个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床，生活不能自理；

 

而有的患者的病情长期处于静止状态，可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。

 

强直性脊柱炎髋关节病变的特征

 

髋关节病变常为隐匿起病，早期症状不典型，可为单侧或双侧髋关节间断疼痛，不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时，髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄，病变已经比较严重了，再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理！

 

髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键，严重髋关节损害的后期，往往导致患者的严重致残。不但行走困难，下蹲和坐位更困难，可使患者部分或完全丧失生活自理能力。

 

 

综上所述，髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎，早期应该采取积极措施，控制滑膜炎症，避免其对关节软骨的侵蚀；

 

到了晚期，髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直，那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。

 

髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术，术后患者髋关节不疼了，能活动了，生活可以自理了，生活质量大幅度提高，可以还给患者一个依然精彩的人生。

这种场景你一定不会陌生——外公外婆带着活泼的外孙出去玩，还没玩多久，外公外婆就忍不住要扶着后背，嘴上说：“老了，不中用，得赶快找一个好地方坐一会。

 

 

走路快，腰臀痛，走路或爬高时屁股两侧不舒服等，都是髋关节炎的症状。臀部是人体在站立或活动时最重要的关节，它主要支撑人体的重量，并且能做多方向的运动，如蹲、跑、跳、跪、外展、前弯和后伸等。

 

但是，在日积月累的支撑和使用之后，髋关节变成了一个很容易退化的关节，这种疾病以退化性关节炎最常见，其发生与年龄密切相关，通常发生在50-60岁之间。

睡在床上真难受！

除日常生活的种种不便外，髋关节关节炎患者，也无法逃脱所有骨性关节炎患者的命运，睡眠质量严重受损。骨性关节炎患者常常难以入睡，因为脚踝、腿部、髋部、背部和颈部的疼痛使得他们很难找到舒适的睡眠姿势，英国关节炎研究基金会指出。即便是睡得很好，睡觉时很轻微的干扰或翻身，也会引起疼痛。

 

臀部炎症的病人平躺在床上时，需要保持髋外展的姿势，即把一只枕头平放在两腿之间，翻身侧卧时也要注意保持两腿之间的距离，大约两个枕头的高度，以保持髋外展的姿势。

 

此外，沐浴时建议用淋浴方式更安全方便，绝对不要坐在浴缸里；坐着或站着时要小心，千万不要突然扭动臀部，同时要保持两大腿张开的姿势；不要做让膝关节超过臀部的动作，例如：坐在过低的椅子上，蹲下马桶，或者随意做弯腰蹲下的动作。

调节生活习惯，避免症状加重。

假如已经有退化性关节炎的症状，千万不要病急乱投医，许多患者听信秘方，误服了含有类固醇成分的药物，虽然在服药初期疼痛得到明显改善，但随后却引发了一些类固醇严重的副作用，如血压升高，肾功能受损等，损害了身体的健康。

 

 

「对退化性关节炎要有正确的认识，尽量调整生活习惯，保持适当的体重，减轻关节的负担，避免因肥胖而加速发生关节炎，并使症状加重」，另外，生活中也应避免外伤及过度劳累所致的关节损伤，例如长期半蹲、全蹲或跪等姿势。

 

定期做一些适度的减压运动，比如简单的体操，可以增加关节周围肌肉和韧带的力量和强度，也可以减缓退化性关节炎的恶化，过一个舒适和有质量的生活。

那是一个阳光明媚的午后，我带着一颗忐忑不安的心，通过一款互联网医院的软件，开始了与一位专业医生的线上问诊之旅。

一开始，医生就非常细心地提醒我，在开始诊疗之前，需要完整查看我的病例。这让我感到十分安心，也让我对这位医生的认真负责有了更深的认识。

在与医生的交流中，我了解到，我的孩子被当地医院初步诊断为髋关节先天性脱位。医生询问了我孩子的年龄，得知孩子还不到两岁，便详细询问了我的情况。医生的专业和耐心让我感到十分温暖，也让我对后续的治疗充满了信心。

医生在了解了孩子的具体情况后，建议我带孩子进行髋关节B超筛查，以便进一步确认病情。同时，医生还告诉我，为了更好地观察孩子的病情，建议使用Pavlik吊带进行支具治疗。这些详细的建议让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生还询问了我是否方便接电话，以确保沟通的顺畅。这种细致入微的服务让我对医生的专业素养更加敬佩。通过电话沟通，医生还为我解答了关于治疗方案的各种疑问，让我对未来的治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和细心让我对儿童健康有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。我相信，在互联网医院的帮助下，我的孩子会早日恢复健康。

那是一个普通的下午，我带着6个月大的宝宝来到了线上医院，寻求医生的帮助。宝宝出生以来，我一直很关注他的成长，但最近我发现他的右脚似乎有点内翻。

医生首先询问了我宝宝的性别和出生方式，得知是顺产男孩后，他又仔细询问了宝宝的双侧腿纹是否对称。听到我回答“腿纹对称，顺产”后，他看外观认为宝宝的情况是正常的，但为了更全面地了解，他建议我完善双侧髋关节彩超。

然而，随着宝宝的成长，我注意到他的右脚有时站立不稳，这让我更加担忧。医生在得知这一情况后，告诉我3个月龄的宝宝不会站立是正常的，但需要筛查DD和DDH。我了解到DDH是发育性髋关节脱位，这让我感到不安。

当我提到宝宝在怀孕4个月时已经做过染色体检查时，医生告诉我，由于宝宝只有一侧内翻严重，所以需要拍摄X线片。听到这里，我松了一口气，因为核型检查结果显示正常，这说明宝宝的智力发育没有问题。

医生还告诉我，早期的髋脱位不一定会导致长短腿，但通过片子可以清楚地看到情况。这让我对宝宝的未来充满了信心。

在整个咨询过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的建议，还鼓励我保持乐观的心态，这让我对宝宝的未来充满了信心。

那是一个普通的周二早晨，我带着刚出生42天的宝宝去做了例行体检。宝宝刚出生时一切都显得那么健康，可是今天医生却告诉我，宝宝的髋关节有些问题。

医生详细地解释了情况，宝宝左侧髋关节的β角超过了55度，这是先天性髋关节脱位的典型症状。医生告诉我，如果不及时治疗，宝宝长大后可能会受到影响。

听到这个消息，我的心沉了沉。医生安慰我说，早期治疗可以恢复，推荐我使用pavlic吊带。这是一种类似衣服的支架，可以固定宝宝的髋关节，帮助其恢复正常。

我开始有些担心，宝宝这么小，真的需要做手术吗？医生耐心地告诉我，这不是手术，而是一个绑的支架，固定总的，不需要手术。

接下来的三个月，我每天都要为宝宝更换吊带，虽然辛苦，但我没有放弃。三个月后，我们再次来到医院复查，医生告诉我们，宝宝的髋关节已经恢复正常。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了正确的治疗方案，还在整个过程中给予了我很多支持和鼓励。

现在，宝宝已经健康地成长，感谢医生们的辛勤付出。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了先天性髋关节脱位是否遗传的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了我两岁时是否做过手术以及有无拍片检查或彩超检查的情况。他还提醒我，在结婚时需要进行产检彩超检查以了解是否存在遗传风险。经过医生的解答，我对遗传问题有了更清晰的认识，并且对未来的生育计划也有了更具体的规划。

这次线上问诊让我感受到了医生专业、细心的品质，他的回答让我感到非常满意。我对自己的疾病有了更深入的了解，也对未来生活有了更多的期待。

在这次问诊中，医生不仅解答了我的疑惑，还给我提供了一些建议，让我受益匪浅。我对于自己的疾病有了更深入的了解，也对未来生活有了更多的期待。

那天，我带着孩子来到了互联网医院，心中充满了担忧。孩子右侧先天性髋关节脱位的诊断让我倍感压力，不知道该如何是好。在医生的耐心引导下，我开始诉说着孩子的症状。

医生的声音温柔而坚定，他详细地询问了孩子的病情，并耐心地解答了我所有的疑问。虽然他无法直接看到孩子的情况，但他凭借丰富的医疗知识和经验，为我提供了专业的建议。

在与医生的交流中，我感受到了他的细心和专业。他不仅关注孩子的病情，还关心我的心理状态，让我感到温暖和安心。他告诉我，虽然孩子的病情比较严重，但只要及时治疗，孩子完全有可能恢复正常的生活。

医生还提到了大医院和本地医院的区别，以及手术和保守治疗的选择。他告诉我，虽然大医院的治疗条件更好，但本地医院也有专业的医生，完全有能力为孩子提供有效的治疗。

在医生的鼓励下，我决定先在我们本地的医院进行治疗。虽然心中仍有担忧，但我相信医生的专业判断。在接下来的日子里，我会按照医生的指导，密切关注孩子的病情，为孩子争取最好的治疗。

服务已开始，我接到了一位医生的通知，告知我他已经查看了我的病例，并准备好开始问诊。医生的提醒事项让我感到安心，他强调了查看病例的重要性，并提到了对儿童的特别关注和特殊药品的限制。

我感到紧张，但还是鼓起勇气开始了问诊。医生耐心地询问了我的症状，我告诉他疼痛遍布腿窝，整个左屁股都有痛感。医生解释了什么是4型DDH，这让我对病情有了初步的了解。

我询问了手术的影响和费用，医生耐心地回答了我。我担心手术后的恢复和腿长的问题，医生告诉我尽量会保持腿的长度一致。当我询问手术后的恢复时间时，医生告诉我腿的局部痛是因为手术部位正在恢复，并不是承受不住的疼痛。

医生还询问了我最近的症状，我告诉他最近5天走路左腿吃重就疼，不走路坐着没事。医生为我开了些药，并告诉我大约吃7天，然后停药观察。我还通过医生的处方详情确认了药物信息。

在用药期间，我感到非常安心，因为医生的专业和耐心。医生告诉我，他的回复仅为建议，如有不适请及时线下就诊。问诊结束后，我感到非常满意，因为医生不仅解决了我的疑问，还给了我很多实用的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和对患者的关心让我感到温暖，我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为越来越多的人带来便利。

2024年8月，北京的初秋，阳光透过窗户洒在书房的每一个角落。我，一个18岁的年轻人，正在经历着人生中的一次重要决定——面对我右侧先天性骻关节脱位和双髖关节发育不良的问题。

由于腿长不一致，我一直在寻找一种解决方案。在朋友的推荐下，我选择了通过互联网医院进行线上问诊。在众多医生中，我选择了关节科的一位专家。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，并详细解释了我的病情。他告诉我，关节置换虽然可以解决关节匹配和下肢等长问题，但关节置换有使用寿命，不是最佳选择。他建议我尝试髋臼和转子下截骨的手术方式。

医生还告诉我，如果这位专家建议不适合，那就只有关节置换手术方式了。我了解到关节置换的费用较高，但医生安慰我说，他们会根据我的具体情况制定手术方案，并尽量减少我的负担。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗方案，还建议我找第四医学中心的张洪主任进行进一步咨询。张洪主任是全国在这一领域经验丰富的专家，这让我感到非常安心。

虽然手术有一定的风险，但我相信在医生的指导下，我会度过难关。在未来的日子里，我将勇敢面对挑战，为自己的健康而努力。

那天，我的3岁宝宝突然走路时脚有些外撇，我心中顿时紧张起来。孩子是每个家庭的希望，任何一点异常都牵动着父母的心。我立刻想到了互联网医院，听说那里的医生可以远程诊断，方便快捷。

我打开手机，找到了一家知名互联网医院，填写了宝宝的病情描述，上传了一些照片。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的宝宝的具体症状，并详细查看了我上传的照片。

医生告诉我，宝宝的症状可能是由于骨骼发育异常引起的，建议我们先拍摄骨盆正位片，排除先天性髋关节脱位的可能性。他还建议我们进一步检查CT和核磁共振，以更全面地评估宝宝的病情。

在医生的指导下，我带宝宝去了医院。医生在仔细检查后，确认了医生的初步判断，并给出了相应的治疗方案。虽然治疗过程有些繁琐，但在医生的专业指导和家人的关爱下，宝宝的情况逐渐好转。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致，让我对宝宝的病情有了更深的了解，也为宝宝的治疗提供了有力的保障。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的家庭将享受到这种便捷、高效的服务。

我是一位来自浙江杭州市的患者，最近在网上找到了一个互联网医院进行了医生问诊。医生通过在线聊天了解到我的主诉是关于髋关节错位的问题。我向医生描述了我的情况，医生非常耐心地听取了我的描述，并根据我的症状给出了专业的诊断和治疗建议。

医生告诉我，髋关节错位发生在儿童发育期间比较常见，但大部分情况下随着孩子的成长会得到改善。医生建议我继续佩戴矫形支具，并定期复查以观察病情的变化。同时，医生还提醒我可以适当补充钙质，但不是治疗的主要方法。

在医生的建议下，我对治疗方案有了更清晰的认识，也更加有信心面对这个问题。我感谢医生的耐心和专业，相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。