近年来，在诸多男性生殖系统疾病中，患不射精的患者越来越多，而且这种疾病病因非常复杂，患病人群的年龄跨度又非常大，尤其是广大的青少年，由于对性缺乏知识，很容易因不当的行为而导致患病。另外还有其他方面的原因，我们在平时的生活中应该积累与了解，那么不射精的原因是什么呢?

 

不射精症是指在正常的性交中无论时间长短无法把精子射出来，本病可按疾病的性质，分为原发性不射精和继发性不射精。那么引起不射精的原因是什么呢？

 

(1)精神及感情因素，亦称心因性射精障碍，临床上为数最多。主要是性功能紊乱，射精中枢的抑制性加强，无法兴奋的结果。有时会出现射精预感，但瞬息即灭。其病因都来自精神心理方面，如婚前频繁手淫，以致婚后性交时达不到足够强度而不射精;从小接受的教育把性歪曲成下流、肮脏、淫秽的事;或对配偶不满意，对异性丧失兴趣，性欲减退，回避性交;有的婚后怕妻子怀孕，长期克制性生活，形成不射精的条件反射。

(2)性知识缺乏：性交姿势不对，或方法失当，阴茎插入阴道后停滞不动，不摩擦或摩擦强度不够，未激起或未达到射精中枢兴奋所需强度往往导致不射精。⑶女方因素：女方害怕性交疼痛，担心怀孕或性欲，限制男方抽动;女方体质差，对性活动厌烦，使男方性冲动受挫。

(3)药物性因素：主要是因为服用影响交感神经张力的药物，如治疗高血压;治疗神经衰弱或失眠等药物、单胺氧化酶抑制剂等。过度服用苦寒的中药，酗酒也可造成不射精。

(4)客观因素：如住房窄小，环境嘈杂，形成性抑制;双方工作不同，上下班时间不一，性活动不协调等。

 

 

(5)解剖因素：包皮过长，在阴道内摩擦，阴茎头奇痒难忍;包皮嵌顿、疼痛，性交被迫中断;严重精阜炎以致发生萎缩性变化，不能有效参与射精过程。

(6)其他因素：性交过频，工作过于劳累，过度服用苦寒的中药，酗酒等原因也可造成不射精。
通过上述学习有关，不射精的原因是什么呢之后，我们知道了，引起这种疾病的原因非常多，尤其是药物因素的影响，平时在生活中，不要滥服用药物，另外科学规范的过性生活，不要过多劳累。

　　如同足球场上，射门进球对球员来说是一种激昂雄浑的体验，对球迷来说也是最激动人心的时刻一样，性生活中，射精对男性朋友来说是一种酣畅淋漓的快感，对妻子来说也是最难忘的销魂……

　　激动的体验

　　在各种体育赛事中，足球比赛无疑是最精彩激烈的，双方你来我往，拼抢铲断，斗得难解难分，赛场形势瞬息万变，即使是球迷的情绪也会随着赛场风云的变化而出现呼吸、凝声屏气、心率加快、外周血管收缩、血压升高等变化。而高潮又在射门的那一刹那间，每一位球员，都会竭尽全力冲击对方球门，捕捉机会，创造精妙觉伦的体育经典。射门进球对球员来说是一种激昂雄浑的体验，对球迷来说也是最激动人心的时刻。

　　而人类社会似乎总有惊人的相似，在夫妻性生活中，男子性高潮则表现为射精。射精是个很自然的生理现象。当男子受到性的刺激，例如视觉、听觉、嗅觉、触觉、思维以至生殖器的直接刺激后，就会导致阴茎的勃起。性交时，阴茎受到反复的摩擦刺激，兴奋积累，最终达到高潮。此时，输精管、精囊、前列腺和尿道的肌肉发生节律性收缩，储存在精囊中的精液便喷射而出，此谓射精。射精时，男性可以得到酣畅淋漓的快感，所以一般男子都把射精时的美感作为性生活的目的。

　　战败的困扰

　　然而，也许是由于中国体育体制、球员心理素质、球员竞技水平、球迷支持程度等问题，使中国男足屡踢不射、屡射不进、屡战屡败。使中国足球没有市场，艰难发展。中国男足也一度成了国人口中“干了90分钟都不射的超强男人”的笑柄。

　　而像困扰中国男足不能射门进球一样困扰着中国男人的却是，在正常性交过程中不能正常射精。其中原因不乏有：（1）男人们缺乏性知识：缺乏婚前性教育，不懂性交过程，而在性交时体位不当或不知道阴茎在阴道内需进行频率较快、幅度较大的持续摩擦，使阴茎的刺激强度不够，而不能射精。或错误认为性生活是污秽、肮脏而抑制性欲，致使性兴奋不够而不能射精；（2）心理因素：常见于新婚时的紧张情绪，过度担心手淫的危害而致忧虑和紧张；对配偶缺乏感情或夫妻生活不和谐；家庭过于拥挤嘈杂，使性交时注意力不集中，或害怕弄出声响，以致使阴茎摩擦的刺激强度不够等而引起不能射精。男女双方心理因素的影响，如担心性交时疼痛而限制阴茎的摩擦，女方对男方的冷遇等恶性刺激，均可使男子的性冲动受挫而致不射精。（3）射精衰竭症：男人过度纵欲、频繁性交射精，致使射精中枢处于疲劳衰竭状态而不能射精。（4）神经系统病变与损伤：大脑侧叶的疾病或手术切除；腰交感神经节损伤或手术切除；各种原因所致的脊髓损伤；盆腔手术，如前列腺摘除或根治、直肠癌根治术等，引起了神经系统损伤，使射精功能失调而不射精。（5）内分泌异常：主要见于垂体、性腺、甲状腺功能低下及糖尿病引起的周围神经损伤。（6）阴茎本身疾病：包皮过长、包皮口狭窄使性交时嵌顿，产生疼痛而使性交中断。包茎由于包皮遮盖龟头，使摩擦产生的刺激减弱，达不到射精"阈值"。此外，阴茎龟头炎症、过敏等不能耐受来回摩擦而不射精。（7）药物性因素：许多药物可引起射精功能障碍，如镇静剂、安眠药使神经的兴奋性降低，性兴奋亦受到抑制。均可对射精产生抑制作用，此影响射精的程度多与用药量大小和用药时间长短有关，用药量大且时间长，影响就越大，但多半于停药后可逆转。（8）毒物因素：慢性酒精中毒，尼古丁中毒以及吗啡、可卡因、可待因中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。

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　　复苏中崛起

　　尽管中国足球正在伤着千千万万关心足球的人的心，但中国足球毕竟有进入奥运前八这一几十年来中国足球界最大的政绩工程。尽管历史的车轮不会停止其前进的脚步，2006世界杯来了，2008奥运临近了，但国人还是拭目以待着中国足球能逐步复苏，并实现未来五年的崛起，实现2008年奥运前八的政绩工程，实现2010年再次打入世界杯决赛圈，实现足球市场的繁荣和足球竞技水平的全面提高。

　　像中国男足期待崛起一样，那些正被无法正常射精而达到性高潮困扰的中国男人期待着，能随心所欲地将那圣酒般的玉液浇注于妻子最深遂最隐秘的部位，将那浓于水的精华的琼浆滋润妻子整个身心世界。

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　　专业诊疗：勃起功能障碍(阳瘘ED)、早泄、性欲减退、亢进、性交疼痛、遗精、不射精、逆行射精等。

<北京曙光男科医院供稿>

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观叶天士奇络治法和用药，在深度和广度上较之前人都有很大程度的发挥和创新。叶天士善用古方，然师古而不泥古，有时只取其法，有时但求其意。其在用药方面受《黄帝内经》及张仲景、孙思邈、许叔微、张景岳等人启发，取多家之长，如七疝之气实者多从子和;淋浊实证取朱南阳“以浊泄浊”之法，参用濒湖疏泄厥阴、温通精隧之意;而用虫类搜剔法则效法于仲景之鳖甲煎丸。

 
奇络虚证之治，重视柔润通补

 

奇络气血由十二经气血满溢而充盈，脏腑功能盛衰是经络气血盛衰之源泉，故病在奇络，而治在脏腑。八脉多起于下焦，隶属于肝肾，肝肾亏虚则八脉充养乏源，是奇络虚证之主因，尤以肝肾阴血亏损为主。经络气血又受后天脾胃水谷精微充养，故叶天士常从治肝肾脾胃以治奇络病。但奇络病属经络病范畴，与脏腑病有别。虚者补之固为大法，然“补”非腻补所宜，滋腻之品有碍气机运化，不能通入奇经，须用通补之品。

 

 

“通”者又须是柔润之剂，即非燥烈刚性之类如桂、附者，恐其更伤阴液。由阴损及阳，以阴虚为主，阳气浮越者，治从阴引阳;以阳虚为主，精无以生者，治从阳引阴。总以阳宜通、阴宜固为原则，以通阳摄阴、温补通纳为大法。

 
凡内损精血形气，奇脉失护，当予味厚质静或血肉有情之品填实精髓。肝肾阴亏，肝阳易于上越，法当益阴潜阳，佐以凉肝坚阴，药用介类潜之，酸味收之，厚味填之，咸味下引，苦味坚阴。遗精滑泄，以补肾固精、升固八脉之气为要，若涩剂乏效，必以滑药引导，所谓滑涩兼施。男子淋浊，亦如女子崩漏带下，最易损人津液，而致奇络亏虚，当调理任督冲带，不宜宣利清解，徒伤正气阴液。男子内结七疝，属任脉为病，若属阴虚气坠或精血内损所致精空气结，则非张子和辛热疏泄通络法所宜，而需用精血有情之品涵养生气，以及辛润温补通络法治之。

 
女子经带胎产蓐劳所致诸病，都是阴液气血亏损，与冲任督带更是息息相关。又因女子以肝为先天，冲脉隶于阳明，故月经失调，病在冲任，治重调肝，又需顾及脾胃。产后病主以温养气血，产后久损不复延为蓐劳，为真阴亏损，阴虚生热，治应温补气血充养任督，兼除虚热。暴崩暴漏宜温宜补，因病在下焦，须以固摄奇经之药，常用方如震灵丹;久崩久漏宜清宜通，因血去阴耗耳，当以养阴清热、通摄兼施。

 
强调久病入络，治之需分虚实

 

初病在经，久病入络，经主气，络主血，络病须治血，然血因气滞，气随血结，不通则痛，以辛、香、润、温之品疏理气机，通和血脉是大法。治络先分虚实：络虚邪乘，血不与邪气和则生胀痛，非偏寒偏热可治，当予补养气血，充养脉络;瘀浊阻络则为络实证，常法有辛润通络、辛香通络、辛温通络、虫类通络等。但因久病所致者，如女子经闭、男子瘕疝等必多虚实夹杂，破气开结，虫类搜剔多耗气伤正，可于补剂中略加一、二以扶正祛邪，宜制丸轻剂缓图。

 

 

重视脾胃功能，讲究通补治法

 

叶氏强调阳明是“中流砥柱”，阳明虚而中乏“坐镇之真气”，则有肝风、冲脉上逆莫制之机。冲脉隶于阳明，阳明空虚，血气无以汇聚冲脉则经少经闭，阳明失阖则漏下不止，故有治肝不应，则从阳明。

 
脾胃为气血生化之源，用药投剂须先顾及胃口，如食少便溏，则非滋补肝肾之治所宜，务先使胃纳有加，再图攻补。脾阴宜固，胃腑宜通;脾升则健，胃降则和。故补阳明胃腑必以通降之品，如茯苓、半夏;补脾用人参、山药、莲肉等。

 

重视体质因素

 

少年精髓不充，形质羸弱，需填精固髓;凡中年以后，或久病体虚者，治法以润补为主;形瘦色苍者不宜辛热温补;女子首重调经，故有治脾胃不应者，治肝调经而病自去;室女不在温补之例;产后体虚必以温养气血为主，忌用燥热伤阴。情志为病者，还需以调适情志为根本，非药物能除根等。

作者：袁俊丽

造成男性在同房的时候射精疼痛的症状，有可能是病理性原因造成的，比如说男性患上了前列腺炎，或者是尿道炎，或者是精囊炎等等，就会引起这种状况的出现；也有一些生理性因素，如果性生活频繁的话，也会引发射精疼痛；也有一些射精疼痛的患者，是心理性因素所引起的。当男性出现一些性功能方面的一些问题常常会令人感觉难以启齿，比如说在射精的时候会出现疼痛的症状，令人常常感觉十分困扰，那么造成这种情况的原因一般会有哪些呢？

1、有可能是病理性因素造成的射精时疼痛。如果男性患上附性腺及输精通道炎症会引起射精疼痛，如后尿道炎，前列腺炎，或者是得上了精囊炎，输精管炎，同房的时候导致局部充血水肿，伴随着射精时肌肉的节律性收缩而出现疼痛;感染还可造成尿道狭窄，这样就会造成精液排出不畅，射精不及时而发生疼痛。

2、也有可能是性生活频繁所引起的射精疼痛。假如有频繁的同房的行为，导致性器官工作过度，这样就会造成性器官反复充血，就会引起射精疼痛的症状；性交动作过于粗暴猛烈，也会有射精疼痛的症状，也有可能是因为，长时间没有性生活，突然恢复性交的男性尤其容易出现这种现象；如果男性的性器官完比较干燥的话，在性交时缺乏润滑作用，也容易诱发射精疼痛。

3、也有可能是心理的因素造成的射精疼痛。过性生活时，如果太过于紧张，或焦虑抑郁，这个时候就会导致性器官的敏感性变高，如果同房的话会造成局部肌肉出现痉挛性收缩，引发射精疼痛这种症状，这种情形多见于神经过敏，情绪异常，神经官能症人群

出现射精疼痛的症状，首先不要过于担心，因为有可能是由于生理性因素所造成的，假如情况比较短暂的话，而且很容易调理过来，那么一般就没有什么太大的问题。反正如果疼痛时间比较长，通过心理调理后也无法缓解的，则有可能是病理性因素所造成的。

相对男性，最怕的事情莫过于早泄，甚至已经追求在性生活越久越好了。有的男人为了能证明自己的能力，在性生活中也有意无意的“拖延”时间了。但是性生活时间久又不射精，那你该担心是否患了不射精症了！

 

 

不射精症是指阴茎能正常勃起和性交，但是不能射出精液，或是在其他情况下可射出精液，但是在阴道内就出现射不出精液，因此无法达到性高潮和获得性快感。

 

一些男性出现这种情况后，都极为担心，害怕对自己的身体造成严重的伤害。专家指出，导致男性不射精的因素有很多，常见有逆行射精、输精管堵塞、阴茎本身疾病、心理因素及内分泌异常等，患者朋友需要经过仔细的诊断才可明确具体病因，导致男性不射精的因素有哪些呢?具体就请男科医院专家来介绍一下。

1.逆行射精：很多男性朋友会在生活中容易把逆行射精跟不射精症疾病互相混淆了，主要的现象有，在性生活中，很多男性朋友表示在激情过后，都没有发现有精子射出体外，往往误以为是不射精。事实上，当逆行射精发生的时候，由于精液反向射入膀胱之中，在发生逆行射精之后的第一排尿时，尿液中会有粘液或白色絮状物，检查后可以确定尿液中含有大量的精子，而不射精症则没有，两者的区别就是在这里。

2.输精管堵塞：如果说男性朋友在日常生活中不注意到输精管堵塞这种疾病存在的话，就很容易放任这个疾病发展，输精管阻塞症状主要为精液中没有精子或者是精子的数量比较少;血FSH水平基本正常或者有轻度增高的现象;睾丸的形态正常或者有轻度的缩小，质地比较正常。男性的输精管其实是包括附睾、输精管和射精管在内的一个总称，大多数造成梗阻性无精症的患者都是由于输精管阻塞所造成的。

3.内分泌异常：主要见于垂体、性腺、甲状腺功能低下及糖尿病引起的周围神经损伤。

4.阴茎本身疾病：包皮过长、包皮口狭窄使性生活时嵌顿，产生疼痛而使性生活中断。包茎由于包皮遮盖龟头，使摩擦产生的刺激减弱。此外，阴茎龟头炎症、过敏等不能耐受来回摩擦，也是诱发不射精的原因之一。

 

 

以上是“男性不射精的因素都包括哪些呢?”的介绍，男性患者只有积极的医治，才可将此病赶出身体，避免其造成更多的伤害。另外，男性朋友在平时需要多加注意，预防疾病发生，祝大家早日恢复身体健康!

　　日本《读卖新闻》刊登的一篇报道显示，如今日本男性性生活的次数越来越少。于是不少人大声疾呼：让我们回到一天多次性爱的年轻时代去吧!不过与此同时，几位日本性学专家却指出，性生活好不好，不能单纯以次数论。

　　东京山泌尿专科医院的吉川优医生指出，在正常性交时，约有2—4亿个精子射到对方身体处，精子活动能力增强，成为男性生育能力健康的重要表现。但科学家们研究发现，如果一个男子在6小时内接连射精4次，那么持续一天之后，男性射出的精液中，就再也找不出一个精子了。

　　对于需要生育后代的年轻人来说，这可不是什么好事。

　　缺失精子，会对男性睾丸的正常生理功能形成刺激，甚至影响今后正常精子的生成;而没有足够数量、高品质的精子，仅仅由前列腺等部位大量分泌出体液，还很容易让男性出现脱水、虚脱的状况。“

　　特别提示：节日性爱须防过度激烈

　　要给性生活频度确切地下定义是困难的，因为个体的差异很大，既使是同一对情侣在不同情况下，性生活频度亦不尽相同，当然新“婚情”侣有较频些的性生活是可以理解的。

　　适度的性生活应是以房事后次日无精神不振、头婚、疲倦不适等为度，做任何事都不能过头，过了头就会产生各种各样副作用，对身体产生危害，所以适度的掌握性生活频度是很有必要的。

　　怎判断性生活是否过度——判断性生活过度还没有一个确切的标准，从以下几个方面的表现可以大概作出判断……

　　性生活过度主要表现为：面容憔悴，形体消瘦，精神倦怠，萎靡不振，头重脚轻，周身无力，心跳气短，虚汗淋漓，失眠多梦，不思饮食。当有以上“信号”出现时，即已告诉你，性生活已经使你“超负荷”了，必须立即调整。

　　总之，房事应适当节制，这也是人生的重要的“养生之道”。沉湎于频频的房事之中，对工作、学习、身体健康等诸方面都有百害而无一利，应予重视。

男性作为家里的“顶梁柱”，身上的责任和压力都比女性要大，在生活压力和精神压力的双重打压下，男性的衰老也会提前来临。和女性不同，男人的衰老往往是突然发生的，这或许跟男性朋友平时不太关注身体和脸部的变化所导致的，不过有一点男性和女性是相似的，那就是不想老得太快。

 

 

相比于女性，大部分男性都有一些不良的生活习惯，比如抽烟、喝酒、熬夜等，这些习惯都是危害身体健康，造成早衰的关键因素。

 

男性不想老的太快，睡前3件事要做好

 

晚餐要少吃

 

很多女性在美食面前，可能更在乎自己的身材，会控制饮食，不让自己摄入过多的热量。而男性一般不太在意，经常吃到撑才停下来，这种饮食方式其实很容易带来肥胖问题，这也是很多身材标准的男性过了30岁就开始发胖，长出啤酒肚的原因。

 

而肥胖是一个人看起来更显老的重要因素，同时，摄入过多脂肪，会给身体造成负担，脂肪无法及时被分解、排出，就会堆积在体内，诱发慢性疾病。晚餐吃太多还会撑大胃部，挤压其他器官；增加消化系统的负担，导致消化不良，影响睡眠质量。所以，晚餐少吃一点，才是健康、科学的饮食方式，也是降低疾病风险的重要方法。

 

睡前不玩手机

 

很多人都有睡前玩手机的习惯，离了手机好像什么也做不成。但是，大家有没有发现，手机越玩越有劲，本来打算10点睡觉的，一不小心就玩到了凌晨。相信许多人都有这样的经历，手机上充斥着各种各样的信息，刺激着我们的大脑神经，让我们保持兴奋。

 

但是玩手机也意味着熬夜，减少了休息的时间，尤其是第二天还要上班，晚上睡得晚，早上起得早，睡眠时间不足，很容易影响一整天的心情和状态，长此以往，甚至会成为健康的隐患。熬夜会加速身体的衰老，使皮肤变差，身体素质下降，更容易被疾病入侵。所以，不想老得太快，就应该放下手机，按时睡觉，保证充足的休息时间，让身体和体内器官得到更好的调整和休养。

 

 

睡前坚持做俯卧撑

 

因为工作比较忙，没什么时间做运动，一想到要花一个多小时做准备、跑步、拉伸等，很多人瞬间就失去了兴趣。但是，生命在于运动这句话不是说着玩的！运动确实可以给我们的身体带来许多好处，俯卧撑作为一项可以锻炼到我们身体多个部位肌肉的运动，不需要花费太多时间，效果也让人满意。

 

男性每天坚持在睡前做30个俯卧撑，可以锻炼肩膀、臂膀和腹部的肌肉，看起来更加强壮有力，也会更有魅力。坚持一段时间，会发现体态也好了很多，人也自信了，身体素质也有所提高。

其实，男性和女性一样，也很在意外表是否年轻，不想衰老提前来临。所以，为了看起来比同龄人更加年轻，男性朋友就要付出一些努力，不仅外表更有魅力了，身体也会感谢你的！

今年的4月15日—21日是我国第29个全国肿瘤防治宣传周。京东健康将和大家一起关注如何防癌。

相比女性，男性患癌概率要高得多，根据国家癌症中心公布的2024年统计数据显示^[1]：男性新发癌症人数253.39万，女性新发癌症人数229.08万，男性新发症人数显著高于女性，且男性总体死亡率高于女性。

所以，男性朋友更要重视癌症的预防和筛查。

男性要重点预防和筛查哪些癌症呢？据统计，在我国位居男性发病率前10位的癌症是：肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、食管癌、前列腺癌、甲状腺癌、膀胱癌、胰腺癌、淋巴瘤^[1]。

癌症类型不同，预防方式也不同，一份《男性专属防癌攻略》请收好^[1-3]。记得转给身边的他们，一起筑起健康的防线。

1.肺癌

发病率：91.36/10万

高危人群：

40岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）正在吸烟，且吸烟指数≥400（吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟的年数），或曾经吸烟，戒烟时间不足15年者；

（2）被动吸烟者；

（3）长期暴露于恶劣环境或职业致癌物（石棉、铍、铀、氡等）的人群；

（4）合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化以及既往曾患肺结核等肺病的患者；

（5）年龄≥50岁的中老年人；

（6）具有肿瘤家族史，尤其是直系亲属罹患肺癌的人群；

筛查方法：高危人群建议做低剂量螺旋CT筛查，查出肺结节者，根据结节的具体情况，进行低剂量螺旋CT复查，并酌情考虑肺癌相关抗体的筛查。

预防建议：不吸烟或戒烟，避免室内空气污染，对于有职业暴露危险的应做好防护措施。

2.结直肠癌

发病率：42.67/10万

高危人群：50岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）一级亲属具有结直肠癌病史（包括非遗传性结直肠癌家族史和遗传性结直肠癌家族史）；

（2）本人具有结直肠癌病史；

（3）本人具有肠道腺瘤病史；

（4）本人患有8～10年长期不愈的炎症性肠病；

（5）本人粪便潜血试验阳性；

（6）40岁以上有两周肛肠症状（便秘、腹泻、便血、黏液便、大便变细等改变）的人群。

筛查方法：

（1）年度体检时可以做肛门指检、粪便免疫化学检测、大便潜血检查；

（2）45岁以上每年做一次结肠镜检查，有息肉及异常时进一步做病理活检；

（3）有条件者可做肿瘤标记物CEA和CA19-9等检查，或者血浆Septin9/SDC2/BCAT1基因甲基化检测，多靶点粪便FIT-DNA检测。

预防建议：戒烟限酒，健康饮食，坚持运动，减重。

3.肝癌

发病率：37.16/10万

高危人群：35岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）慢性乙型、丙型肝炎患者及病毒携带者；

（2）有长期酗酒，合并糖尿病者；

（3）有肝硬化者；

（4）有肝癌家族史者。

（5）有非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤等情况者

筛查方法：每半年复查一次肝功能+腹部彩超+血清甲胎蛋白（AFP）。

预防建议：接种乙肝疫苗；慢性肝炎患者尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制。

4.胃癌

发病率：34.20/10万

高危人群：

（1）45岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（2）胃癌高发地区人群；

（3）幽门螺杆菌（Hp）感染者；

（4）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；

（5）胃癌或食管癌家族史；

（6）存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、过度饮酒等）。

筛查方法：

（1）胃镜检查及其活检是诊断胃癌的金标准，建议高危人群每1—2年做一次胃镜；

（2）每年做一次Hp感染检测、血清肿瘤标志物检测等检查，Hp检测可与PG、G-17检测同时进行，更适用于胃癌筛查。

预防建议：

根除Hp感染，戒烟限酒，不暴饮暴食，减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物。

5.食管癌

发病率：23.23/10万

高危人群：

45岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）来自食管癌高发区（河北、河南、山西三省交界的太行山南侧等）；

（2）有上消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等；

（3）有食管癌家族史；

（4）患有食管癌前疾病或癌前病变；

（5）具有食管癌高危因素（吸烟、过度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温或腌制食物、口腔卫生不良等）。

筛查方法：

内镜及病理活检是目前诊断早期食管癌的金标准，高风险人群，每2年进行1次内镜检查；内镜检查病理提示轻中度异型增生，每半年～1年做1次内镜检查。

预防建议：

少吃腌制食品、红肉类食品、加工肉类及油炸食品。戒烟限酒，避免烫饮、烫食。

6.前列腺癌

发病率：18.61/10万

高危人群：符合以下1项或多项情况者：

（1）50岁以上的男性；

（2）年龄＞45岁且具有前列腺癌家族史的男性；

（3）年龄＞40岁且基线前列腺特异性抗原（PSA）＞1μg/L的男性。

筛查方法：

高危人群或50岁以上的男性，每1～2年进行一次PSA检查。

预防建议：

减少动物脂肪和辛辣食物摄入，多饮水，勤解尿，增加大豆、水果、蔬菜和维生素 E 的摄入。

7.甲状腺癌

发病率：17.32/10万

高危人群：符合以下1项或多项情况者

（1）具有甲状腺癌既往史或家族史者；

（2）童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者；

（3）由于其他疾病，头颈部接受过放疗的人；

（4）甲状腺结节＞1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难，且排除声带病变（炎症、息肉等）；

（5）甲状腺结节＞1cm，伴颈部淋巴结肿大；

（6）低碘或高碘饮食人群。

筛查方法：

目前尚无甲状腺癌的早期筛查标准方案，建议30岁以上及高危人群每年做一次颈部体格检查和颈部超声（包括甲状腺、颈部、锁骨上）检查。

预防建议：

避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触，合理疏导不良情绪。

8.膀胱癌

发病率：10.15/10万

高危人群：符合以下1项或多项情况者：

（1）长期吸烟者；

（2）膀胱癌家族史者；

（3）油漆、染料、金属或石油产品等职业接触史者；

（4）接受过盆腔部位放射治疗者；

筛查方法：

高危人群从60岁开始，每年做1次尿常规、血尿检测联合尿液肿瘤标志物，如 NMP22。

预防建议：

减少环境和职业暴露；增加饮水量，注重饮水质量；戒烟；避免长期使用药物带来的药物毒性。

9.胰腺癌

发病率：9.31/10万

高危人群：50 岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）有 CDKN2A、TP53、BRCA2 等胰腺癌相关基因突变者；

（2）有胰腺癌家族史；

（3）有慢性胰腺炎、黏液性胰腺囊肿病史者；

（4）糖尿病患者，尤其是 50 岁及以上的新发糖尿病患者；

（5）长期吸烟、饮酒人群；

（5）超重（BMI指数≥24）人群。

筛查方法：

有家族史者和已有胰腺病变者，每年做一次CT、MR检查及血清肿瘤标志物CA19-9检测。

预防建议：

及时治疗和控制糖尿病。保持健康生活方式，戒烟限酒，控制体重。

10.淋巴瘤

发病率：6.68/10万

高危人群：符合以下1项或多项情况者：

（1）放射线照射史或放射性尘埃接触史者；

（2）感染及慢性炎症患者；

（3）免疫功能低下，有自身免疫性疾病或器官移植史者。

筛查方法：

目前尚无淋巴瘤的早期筛查标准方案，建议高危人群可在每年体检中进行体格+B超检查，观察有无浅表淋巴结肿块、肝、脾、腹腔等淋巴结肿大情况。

预防建议：

避免放射线照射和放射性尘埃接触，加强运动，积极治疗自身免疫性疾病或慢性炎症，合理疏导不良情绪。

预防癌症要趁早！世界卫生组织提出，三分之一的癌症完全可以预防，三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治。其实每个人可以做很多事情来，让自己和家人远离癌症，如戒烟、戒酒、多吃水果蔬菜、多锻炼、少吃高盐和腌制食物等，希望大家从现在开始，从身边的每一件小事做起，养成健康的生活习惯和筛查早癌的意识，远离癌症的袭扰！

审核专家：郑州大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任医师陈小兵

 

参考文献

• Cancer incidence and mortality in China, 2022, Journal of the National Cancer Center,https://doi.org/10.1016/j.jncc.2024.01.006

• 癌症预防与筛查指南（科普版）.人民卫生出版社.ISBN: 978-7-117-30561-7

• 上海抗癌协会.2024版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

大家都知道水是生命的源泉。但是在医学的角度来解析，要知道水其实还是人体重要的组成部分之一，对身体代谢功能起着一定的作用。

 

人在饮用水后，多余的水分会随着血液途径肾脏，在肾的组织运转下变成尿液，最终随着输尿管排出体外。进而通过日常饮水后的小便的反应，就能初步判断肾脏健康与否。

 

 

如果近期小便出现了异常表现，这很可能是肾脏已经受损的信号。排尿出现这4种迹象，及时查肾功能

 

1、排尿莫名量少

 

如果正常饮水，排尿量却莫名变少，全天排尿大约少于400ml左右或无尿时，需要提高警惕，很有可能是肾衰的信号，也有可能是急性肾炎、尿毒症的症状。

 

2、排尿莫名增多

 

通常情况下，人在夜间的排便次数是0-2次左右，在白天小便大约4-6次左右，不过这些都是会因一些其他因素而影响的，如天气太过寒冷，身体受凉可能就会增加小便次数；

 

日常摄入大量水分的食物和饮水量过多都会引起尿多的现象，这些都属于正常现象，但是如果饮水量正常，只有夜间排解小便的次数增加明显，超过3-5次以上，有可能是肾脏受损的信号。

 

 

3、出现蛋白尿

 

小便表面却有大量泡沫，而蛋白尿其实就是可以看见液体表面有大量泡沫的小便。这些泡沫细腻、绵密的泡沫，且长时间静置后也不容易会消失。

 

如果尿完有泡沫，但是隔一会就会消失，并不是蛋白尿，可能只是小便受到冲击力或别的时间过长引起的，所以还是要分清楚。

 

蛋白尿往往预示着肾脏的不适，肾组织受损会导致大分子物质不能被吸收，反而会随着肾小球渗透至小便中，尤其是蛋白质流失后，会改变小便表面的张力，从而形成消失不掉的泡沫。

 

4、尿液颜色异常

 

在身体健康正常饮水时，大多数小便的颜色出现的是接近淡黄透明或接近透明的白色。

 

在患有肾脏疾病中晚期时，小便可能会一些颜色提示，要是出现不明症状的血红色、洗肉水等情况，就需要去检查看肾脏是否出现了问题。

 

 

养肾就是养命！多做3件事，肾会感谢你

 

1、对症调理

 

“补肾要补精，阴阳要平衡”。只有善待肾精、供养肾精，才能老得比同龄人慢。肾精不足可以通过中药进行调理，且调理效果比较好，八子补肾胶囊是专补肾精的药物，融合历代补肾经典名方，把肾精补回来！

 

该药由十六味中药精妙配伍而成：

 

八种植物种子药：菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子、金樱子、蛇床子、韭菜子、川楝子；

 

两类动物药“血肉有情”之品：鹿茸和海马；

 

还有淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、川牛膝、地黄进行调和阴阳，renshen扶元气。

 

能够起到补肾填精，温肾阳、滋肾阴，从根本上补肾，对肾精亏虚引起的腰腿酸痛、骨质疏松、疲劳乏力、头晕健忘、性机减退等，具有良好的治疗效果，长期疗程服用可以补肾精，抗衰老。

 

2、日常多运动

 

日常进行合理的运动和锻炼，有助于身体健康，减轻肾脏的负担，还可以促进血液循环和新陈代谢功能，想要肾变得强一点可以多选择游泳、俯卧撑等运动来进行锻炼。

 

 

3、多吃一些补肾的食物

 

除了注意以上2条，平时选择多吃一些补肾食物，或可帮你养肾健体，如黑豆中含有的成分可以很好地提高肾脏处理垃圾的能力，因此可以选择吃黑豆进行食补；

 

天气寒冷很多人会选择吃羊肉暖身子，你可知道，在秋冬季吃羊肉除了暖身子，还有温肾暖脾的功效。

 

补肾的食物有很多，在这里就不一一列举了，可以根据自身的身体情况进行适当的食补，维护肾脏的健康，从现在开始做起。
 

近期治疗一50多岁的男性，患病日久，主要症状表现为经常疲倦乏力、头昏沉，常食欲不振、大便稀溏、常腹胀、消化功能差，伴有容易咽痛、反复口腔溃疡、咳痰多，常口干、口苦、口臭、眼睛胀痛，睡眠差，性功能低下，西医检查没明显异常；多处服中药调理，症状反复，改善不大。

 

在我处就诊，予汤药处方：法半夏、竹茹、枳壳、陈皮、茯苓、厚朴、桔梗、炒麦芽、炒谷芽、炒莱菔子、神曲、山楂、韭菜子、甘草。水煎服

 

并使用丸药处方：红参、炒白术、茯苓、甘草、肉桂、干姜、法半夏、陈皮、煨肉豆蔻、五味子、酸枣仁、桔梗。上处方制丸服用；每天2次，每次10克。

 

上面处方后略有加减，调理两月，各症状明显改善。

 

按：此病例症状属于寒热虚实错杂，病因中焦不运，中气不足，脾胃功能低下，清气不升，浊气不降，中焦湿热蕴阻，所以出现的多种症状；脾胃不足，中气不足，清气不升，所以出现疲倦乏力、头昏沉、精神不济；中焦不运，水谷不化，中焦气滞，湿浊内生，所以会出现食欲不振、腹胀、大便稀溏、消化功能差等症状；中焦不运，胃肠化生痰湿痰浊湿热，上扰头面口腔，痰热扰心神，所以出现容易咽痛、口干口苦口臭、容易口腔溃疡、咳痰、心烦睡眠不好。

 

治疗在于健脾助运，帮助中焦运化，理气化痰，祛湿安神，所以使用温胆汤、保和丸等方药加减治疗；配合丸药温中健脾助运安神为主，培补脾胃根本；药证对应，所以调理之后各症状得到明显的改善。

 

 

【临床感悟】多数寒热错杂证或上热下寒，会表现出口腔溃疡、口舌生疮、咽喉灼热疼痛、脸上长暗疮、心烦失眠症状，又或同时伴有怕生冷、下肢畏寒、浮肿、腹部冷痛、女性痛经、腿软无力等症状。

 

吃肥腻难消化的的上火，过度使用寒凉药又伤阳气，多数使用滋阴清热药没有效果，多数情况下必须使用温阳药物，反而能取得一些效果，但也必须讲究技巧，多必须配合调理脾胃，使脾胃调和，阴阳交通，气机通道顺畅，才能够更好的见效，比如我在治疗一些寒热虚实错杂的症状，多数使用调理脾胃的方法，或者是用半夏泻心汤、温胆汤、保和丸之类，有健脾胃调和寒热的作用。

 

 

天地之中，天气下降，地气上升，互相交融，一气周流，才能使阴阳调和，可解决寒热不调和，上热下寒症状，中焦脾胃主管一身的气血运行，尤其关键，所以调理脾胃中焦也是调理上热下寒、寒热兼杂证的非常重要的方法。

以上病案、方药、方法供同道及患者参考；个体情况不同，不宜照方抓药；症状复杂，建议找中医医师就诊。