静脉曲张的治疗上，建议要从静脉曲张病根上出发，这样对疾病的治疗才是有帮助的，针对性来展开治疗工作。另外建议静脉曲张患者要用综合的方案来对待治疗，一定要通过检查之后再具体决定治疗方式。具体静脉曲张患者要如何进行治疗，什么治疗方法才是最有效的，下面将会针对静脉曲张的治疗工作来进行讲解，希望对各位患有静脉曲张的朋友起到帮助的效果。

如果是进行静脉曲张的治疗，建议患者要重视检查，下肢静脉曲张具有明显的形态特征，可以通过一般体格检查来明确诊断。建议有条件的朋友，仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因，这些都可以作为临床诊治的依据，建议可以在必要时进行静脉超声或者是进行造影检查，往往治疗都是根据这些方法来进行制定的。

如果是下肢静脉曲张的治疗，可以通过穿弹力袜的方式，或者是通过注射硬化剂、手术剥除等，对于患者的治疗意义都特别大。另外深静脉瓣膜功能不全，可以通过作瓣膜修复手术，或者是通过腔镜下交通支结扎术。如果下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在，需积极治疗原发病;如果深静脉回流不畅，则手术处理浅静脉更应谨慎。

静脉曲张的患者，首先在静脉曲张的治疗上要重视食疗的意义，建议静脉曲张患者可以摄入蔬菜或者是水果，这类食物对静脉曲张的疾病治疗是十分有帮助的，另外需要注意的是，静脉曲张患者切勿还吃那些辛辣的，禁止吃刺激性的食物，对静脉曲张的恢复十分不利。鱿鱼不同患者的静脉曲张情况不一样，自然所对应的治疗方法也会有所区别，患者要区别对待疾病的治疗工作。

下肢静脉曲张就是说我们的小腿部位有青筋的症状，给患者的美丽外观带来了一定的影响，更是会影响到了患者的健康，为此在出现下肢静脉曲张的时候，大家还是应该尽快的去接受正规治疗，而手术是最好的治疗方法，不过术后一定要做好护理。

 

现如今有越来越多的人受到了下肢静脉曲张疾病的侵害，下肢静脉曲张多是发生在长时间站立工作的人群身上，因为长时间站立不活动会让血液循环不畅，最终而引起了下肢静脉曲张疾病，一旦发病应该尽快的去接受治疗，那么下肢静脉曲张手术后如何预防感染?

在出现了下肢静脉曲张疾病的时候，患者朋友们一定要注意多休息，并且要注意伤口部位的卫生和清洁，不可以碰到伤口，不可以让伤口沾水，在伤口愈合之后是不可以洗澡的，一般在拆线后两天可以进行淋浴，洗澡的时候一定要保护好皮肤，不可以用太烫的水，不可以用粗糙的毛巾，还有就是要注意不可以用力擦洗切口部位，以免损伤皮肤而造成感染。

手术之后应该注意吃几天消炎药，患者朋友们一定要按时吃药，这个时候是口服消肿活血的药物，口服药的时间大概是在一个月左右，服用药物目的就是防止术后组织水肿，血液回流障碍，如果组织炎症比较严重的话，还需要口服抗生素，服用药物的时候一定要注意不可以吃辛辣刺激性的食物，以免不利于伤口恢复。

 

下肢静脉曲张手术之后应该注意适当走动，不过一定要注意不可以过于疲劳，运动量不可以太大，不然会因为过度运动造成组织水肿，甚至会引起软组织感染的情况，术后还应该注意做好腿部保暖措施，不可以让伤口部位着凉，饮食方面要保持清淡。

下肢静脉曲张手术之后应该如何预防感染的问题就先给您介绍到这里了，下肢静脉曲张疾病的发生给我们健康身体带来非常严重的伤害性，如果不及时的去接受正规治疗，是会引起更加严重并发症的，所以应该积极治疗并且要注意做好相关的护理措施。

 

看图上这些屈曲盘桓的突出的青筋，其实都是浅表可以看到的静脉血管发生了病变，医学上叫做“静脉曲张”。

 

静脉曲张多见于腿部，与长期站立、肥胖或怀孕引起的体重增加、遗传因素等都有关系。

 

一旦出现静脉曲张，不光是美观的问题，你们想啊，本来柔顺平整地躺在我们皮肤下的浅层静脉，由于压力变得脆弱、扩张、隆起、扭曲，这样的血管能健康吗？

 

静脉曲张怎么形成的？

 

人体是个无比精妙的系统。我们都知道人有动脉，心脏泵血从动脉输送到人体各个器官，而静脉则负责将身体各部分的血液带回心脏。

 

这一进一出是交替进行的，而心脏泵血的功率是非常强劲的，为了防止血液倒流，我们的静脉中就有许多单向开放的闸门，我们称之为静脉瓣膜，在血液流向心脏之后，相应的瓣膜就会闭合。

 

正常情况下，我们腿部瓣膜制造的压力，使得回流的血液得以突破重力，即使在我们站立的时候，也能从腿部一路往上回流入心脏。

 

所以我们就能想象，“闸门”的严密关闭是多么重要了。

 

而通过下图可以看出，瓣膜的开合是通过两侧肌肉收缩和松弛实现的：静脉两侧肌肉收缩时，下面瓣膜关闭，上面瓣膜开放，血液自足向心脏回流；肌肉放松时，瓣膜关闭，防止血液倒流（即逆流）。

 

 

所以长期站立，重体力劳动，妊娠，慢性咳嗽，习惯性便秘等可以增加静脉血柱重力，使静脉瓣膜承受过度压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。

 

一旦这个“闸门”关不上总是漏风之后，静脉血就开始长期倒流，积聚在腿部引起静脉高压，导致静脉曲张。

 

除了美观，还有哪些影响？

 

静脉曲张不加以干预，只会越来越严重，不能自愈！从一开始的肿胀不舒服，到后期还会逐渐并发一些严重的症状，比如我在临床看到过很多“老烂腿”，就是静脉壁非常薄非常脆弱，内踝上部和小腿内侧下1/3处皮肤萎缩、脱屑、发黑、组织硬结，不断发生瘙痒和溃疡，绵延不愈，严重影响人的生活质量！

 

下肢静脉曲张是一种常见病。 该病多见于长期站立工作的人，如交通民警、教师、车工和强体力劳动者，以及孕妇和体形高大粗壮的人。

 

 

积极预防静脉曲张

 

所以啊，长期站立工作的人可以采取一些通过日常生活中一些简便易行的措施，预防下肢静脉曲张的发生。

 

1、站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，让两条腿轮换休息。要经常踮起脚来，让脚后跟一起一落活动，或经常做足踝的屈伸运动（类似踩油门）。上述这些动作都能引起小腿肌肉强烈收缩，减少静脉血液积聚。

 

2、挑担负重、军人行军或长时间徒步前，可先将腿脚垫高，用弹性绷带将小腿绑扎，能防止下肢静脉淤血扩张。绑扎时，应从踝部向上绑扎，并尽量扎得稍紧一些。或者穿医用弹力袜预防，网购静脉曲张袜不一定有效哦。

 

3、多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。

 

4、保持选择正确的站姿和坐姿。不当的站姿会使腰椎过度弯曲而致下背痛，令下肢血液循环进一步欠佳。坐姿不当也是一样的。

 

5、穿舒适的鞋子。鞋子不适时，会加大足部负担和下肢静脉压力。

 

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生活中常见的疾病要积极配合治疗，这对疾病恢复才有很大的帮助，那常见的疾病就是感冒、发烧，这些看似普通的疾病其实对人体健康也是一种危害，小病不治转成大病，很多人现在对下肢静脉曲张的疾病还不是了解，先来普及下下肢静脉曲张的临床的表现：

 

下肢静脉曲张在临床上的表现有以下七个方面：

1、浅表静脉扩张是最经典的表现，临床上最常见；

 

2、下肢有很明显的困乏感加承重感，是腿部静脉压力增高的体现；

 

3、有一半以上的病人会出现水肿；

 

4、皮肤缺乏营养导致皮肤色素沉着、皮炎或者溃疡；

 

5、局部红肿发热产生疼痛感是血栓静脉炎的表现，严重影响正常生活；

 

6、若不及时治疗会导致引发静脉血栓，严重的情况下还会变成肺栓塞；

 

7、下肢静脉形成多处团块，会有出血的可能，一旦发生出血要及时止血并到医院就诊。

那下肢静脉曲张的治疗方法有哪些呢？ 

1. 传统手术治疗 

 

（1）大隐静脉曲张的治疗方法就分为两种，一种是高位结扎法另一种是剥脱法。(2)如大隐静脉功能不全的患者但是其交通支及深静脉是正常健康的话，只做高位结扎就可以了，这样就可以快速阻断大隐静脉和其他分支。(3)若是患有大隐静脉瓣膜功能不全同时还有交通支瓣膜功能不全的两项疾病的患者，除了要做上述第2点的手术之外，还应该把其他疾病的下肢静脉的分支采用分别结扎和切断，或者直接做大隐静脉剥脱术也是可行的。(4)如果小隐静脉已经进入腘静脉处出现反流的情况，可以把它的入口端采取结扎切除，较远的身体位置使用剥脱术及注射硬化剂达到治疗的目的。

 

2、有以下情况的患者可以穿弹力袜治疗：

 

(1)全身性的疾病，比如活动性肝炎、肺结核、糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。(2)局部方面的疾病，比如深度的静脉栓塞、局部骨盆内或腹腔内的肿瘤、急性发作的静脉炎、还有小腿溃疡并发症的蜂窝组织发炎等症状。(3)处于妊娠期内的孕妇和年龄过大的人群，以及之前就患有动静脉瘘的患者都可以穿弹力袜治疗。

 

3、微创手术治疗 

 

 传统的手术方法可以起到根治的效果，但是也存在很多问题，比如手术切口多、创伤面积大、恢复时间较长、术后影响外观等缺点，此后在十多年不断创新出新方法，那就是治创伤小的微创手术。其中有：硬化剂、激光闭合、射频消融、、微波治疗等，均取得了很好的疗效，为患者提供更多的适合自己的手术方案，术后不影响生活和皮肤外观。

 

 

以上就是对下肢静脉曲张的临床表现和治疗方法的概括，患者这方面疾病的患者要多注意。

下肢静脉曲张出现之后，首先做好检查，找到疾病发病因素，其次进行疾病治疗，最后做好病情处理，这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗，此外还需要做好病情知识宣教，从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

 

得了下肢静脉曲张之后，首先患者需要接受检查，找到疾病的发病因素，看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成，还是由于职业性质的因素导致疾病形成，总之疾病出现之后首先需要做好检查，做好检查之后才是疾病治疗的基础。

当然了一旦出现下肢静脉曲张之后，患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同，疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗，首先就是采用对症治疗的方式进行处理，如果是因为长期职业性质导致疾病形成，就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

 

但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆，随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦，这就需要我们积极找到不同的护理方式，患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。

但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理，手术前后应该做好护理，做好患者病情评估，此外对于患者来说保持健康的心态，减轻疾病给自己的痛苦，但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病，需要做好手术评估。

下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病，不处理和治疗可以出现并发症，处理不当也会出现并发症，随着身体机能下降患者的痛苦也会增加，那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教，及时发现疾病及时处理，出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

 

 

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下肢静脉曲张主要是说患者的下肢浅静脉的状态是扩张性，还有弯曲度过大的表现，这种现状是不可转逆的，因为一旦出现了静脉曲张的情况，人体是没有办法进行自我修复的，不过也不用担心在日常生活做好护理的工作，也是可以减少静脉曲张的扩张范围的。

 

出现下肢静脉曲张护理的方法有哪些？  

1、可以穿治疗功效的静脉曲张弹力袜  

 

目前在医疗行业中有一款静脉曲张弹力袜是可以有效缓解下肢静脉曲张的，穿着的舒适度高，外观看起来也很优雅。而且弹力袜分为不同的颜色型号和压力等级，穿之前一定要在专业的医生指导下使用，根据病情大小和合适的型号选择所需要的压力，弹力袜可以有效的改善下肢静脉曲张所出现的下肢酸胀和重物感、酸痛感等症状，还可以提高患者的日常生活质量，不会让患者生活中感到不舒适，同时也可以很好的缓解静脉曲张的发展以及其他的并发症的出现。

 

2、运动  

 

下肢静脉曲张患者可以选择低度的运动不要太过激烈，像骑单车、游泳、慢走等。适度的运动不仅仅可以有效改善血液循环，同时也能减少新的静脉曲张的再次发生，但是千万不要做力量方面的训练，以免对身体造成压力的伤害，在运动中可以穿上减压弹力袜运动恢复的效果也会更好。

 

3、饮食和作息  

 

患有下肢静脉曲张的病人在日常生活中，饮食上要多吃低脂和高纤维素的食物，同时补充足够的维生素E和维生素C，始终要记住一点，那就是要控制好饮食，不要因为吃的过多而引起肥胖。夫妻之间如果避孕的话，不建议使用避孕药。日常穿着不要穿太紧身的衣服和过高的高跟鞋，更不要有翘二郎腿的习惯，以及长时间坐或者是长时间站。

 

如果是工作中必须要久坐或者久站的情况，应该在工作一个小时之后就站起来多走动或者做一些垫脚尖的活动，这样可以促进下肢血液循环。患有这种疾病的高危人群，建议最好是穿着弹力袜，可以优先帮助恢复。  

 

 

夜晚在临睡前可以在床上平躺，然后把双腿抬起，高度抬到高于距离心脏12寸的位置，然后坚持住停留五分钟时间。睡觉时的姿势可以是侧方位，这样可以有效减少对骨盆腔对的静脉的压力。此外还要戒烟戒酒，否则会影响动脉和静脉的正常情况，每天晚上建议多用温盐水来泡脚，特别对静脉性溃疡的患者有很好的辅助作用。

文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

冬天是血栓的高发季节，就连下肢静脉曲张腿上也容易得血栓，一旦静脉曲张的腿上长了血栓，局部会形成一个大的红肿包块，又肿又疼。关键是很多朋友都听说了，静脉血栓容易脱落会造成肺栓塞，会有致命危险。

 

那该怎么办呢？是用药物治疗还是手术治疗？有很多门诊患者会这样说：我们那儿的医生说了，静脉曲张长血栓，不能做手术，有危险！真的么？今天我们来全面的探讨这个问题。

 

1.下肢静脉曲张为什么容易得血栓？

 

我们知道流水不腐，户枢不蠹，流动的血液不容易形成血栓，血液瘀滞容易得血栓。静脉曲张是因为血液返流，毒素、代谢废物这些有毒物质瘀在腿上排泄不掉，久而久之就容易形成血栓。

 

2.下肢静脉曲张的血栓有什么表现？

 

典型表现为沿曲张静脉，通常是曲张属支静脉的红肿、硬结、疼痛，往往合并静脉炎。受累静脉内存在血栓，呈结节状的索条，通俗的说就是可以摸到红肿的硬疙瘩。低热可见于单纯性血栓性浅静脉炎，如果出现高热，合并皮下波动感或脓液渗出应怀疑有化脓性的血栓性浅静脉炎。

 

 

当皮肤红斑明显超越静脉边缘时，应怀疑有化脓性血栓性静脉炎。色素沉着可见于先前受累静脉上方皮肤，并且可出现在单次发作后。其原因是血栓分解及含铁血黄素在组织中的沉积。

 

3.下肢静脉曲张的血栓危险吗？

 

下肢静脉曲张长血栓跟传统意义上的深静脉血栓比风险小很多，但还是有一定几率发展成深静脉血栓甚至肺栓塞。所以还是需要给予足够的重视。

 

国外的一项纳入37项研究的系统评价表明，血栓性下肢静脉曲张患者中共存DVT的发病率为6%-53%。（Leon L, Giannoukas AD, Dodd D, et al. Clinical significance of superficial vein thrombosis. Eur J Vasc Endovasc Surg 2005; 29:10）发病率范围如此之宽是由于已发表报道的研究患者差异及研究方法差异。

 

最高的DVT发病率见于近端的大隐静脉膝上段受累时。患者也可出现肺栓塞的临床症状和体征，不过在大隐静脉血栓中比深静脉血栓中少见得多。在没有深静脉血栓的情况下，肺栓塞通常不会发生。在上述的系统评价中，8项研究报道了肺栓塞的发病率，范围是1%-33%。

 

后来的一项研究纳入了844例受累静脉段大于等于5cm的下肢浅静脉炎伴血栓形成患者，发现4%的患者存在有症状的肺栓塞。在没有表现出肺栓塞的患者中，尽管给予了抗凝治疗，有0.5%的患者发生了有症状的肺栓塞。（Wichers IM, Di Nisio M, Büller HR, Middeldorp S. Treatment of superficial vein thrombosis to prevent deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a systematic review. Haematologica 2005; 90:672.）

 

4.什么样的下肢静脉曲张容易得血栓？

 

静脉曲张患者发生血栓性浅静脉炎的危险因素包括病变静脉受到创伤及缺乏体力活动(由于静脉淤滞)，也与增加血液凝固发生风险的疾病有关，其中包括导致静脉淤滞、凝血或纤维蛋白溶解异常，以及血管内皮功能障碍的疾病。

 

静脉淤滞的原因包括：静脉操作(如，硬化疗法、手术切除、静脉穿刺)、不活动(如，术后、创伤后)、妊娠、肥胖、感染等。

 

静脉手术后也非常容易形成血栓。开放式静脉切除术后，撕脱静脉段的残端可发生痉挛及血栓形成。血栓甚至可逆行至邻近的畅通静脉。

 

 

静脉腔内消融，即射频消融、静脉内激光消融后，静脉段的治疗可导致管腔闭塞不全时会发生血栓。复发的静脉曲张因为血液回流正常道路被破坏，更容易长血栓。

 

妊娠和雌激素治疗

 

产后第1个月，下肢静脉曲张伴血栓形成的发病率显著增加。雌-孕激素类避孕药及雌激素治疗的应用也可增加血栓性静脉炎、SVT及静脉血栓栓塞的发生风险。

 

5.下肢静脉曲张长血栓该做什么检查？

 

彩超是下肢静脉曲张性血栓的首选检查，可明确静脉血栓的位置及范围。若患者的临床症状明显沿大隐静脉或小隐静脉路径分布并提示血栓性静脉炎，应进行双功能超声检查以排除血栓蔓延至深静脉系统的情况。

 

血栓向近端扩散可能会在双功能超声扫描有所发现之后才出现体征。比如，当患者的红斑、皮温升高、压痛和皮索仅限于膝以下的隐静脉路径而大腿没有症状时，超声扫描能发现血栓侵及隐股静脉连接处。任何有明显下肢肿胀的患者都应进行双功能超声检查，以排除深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全。

 

静脉消融后1周内应常规行双功能超声检查以排除深静脉血栓。超声检查的结果包括静脉壁增厚，以及静脉周围或皮下的水肿。血栓可经浅静脉汇入部(如，隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处)，或经交通静脉而直接从浅静脉扩散至深静脉，因此每次超声检查都应评估这些部位。静脉周围积液或组织积气这些表现曾提示了感染的存在。

 

进一步评估

 

对于需要抗凝治疗的患者，需要在启动治疗时测量基线的凝血指标和D-二聚体水平，再在治疗后45天复查一次。如果D-二聚体仍然偏高，则提示血栓还没有稳定。

 

6.下肢静脉曲张长血栓应该怎么办？

 

初始应采用支持治疗

 

治疗下肢静脉曲张的继发血栓目的主要在于缓解症状，以及预防血栓播散至深静脉系统。对于单纯性血栓性静脉炎和范围较小的病变(即受累静脉段<5cm、远离隐股静脉/隐腘静脉连接处、无医学危险因素)，初始应采用支持治疗，包括腰部以下肢体抬高、冷敷、应用非甾体类抗炎药、穿压力袜。应鼓励患者尽可能多走动。

 

若患者有累及范围较广的血栓性浅静脉炎，尤其是经隐股静脉连接处向深静脉系统靠近时，建议进行抗凝治疗，因为这类患者发生深静脉血栓的风险较高。完全缓解常发生于1周内；但是血栓形成的静脉条索可能持续数月仍可触及。

 

非甾体类抗炎药如布洛芬可有效减轻由静脉炎引起的疼痛，并且一项随机试验发现，NSAID与安慰剂相比可显著降低血栓播散和复发率(30%对比16%)。

 

 

蚓激酶是一种可增强内源性纤维蛋白溶解的口服药物，可促进静脉血栓再通。局部外用喜辽妥可缓解症状并加快浅静脉炎伴血栓形成的缓解。

 

穿医用弹力袜

 

如果没有禁忌证(如动脉硬化闭塞症)，浅静脉炎伴血栓形成患者可使用Ⅱ级压力袜。一项小型试验将80例患者随机分配到压力袜组或非压力袜组。所有患者都接受了低分子量肝素治疗。

 

结果显示，两组都有明显的临床症状减轻及生存质量提高，且效果相当，但治疗后第7天，超声检查显示压力袜组的血栓消退更快。如果要穿压力袜，其长度应尽可能覆盖受累静脉的全部范围。

 

抗凝治疗

 

不是所有下肢静脉曲张伴血栓形成患者都需要抗凝治疗。孤立的单纯性病变往往采用单独的对症治疗即可缓解。然而，对于累及大隐静脉(尤其是膝上段)的患者，血栓反复发作的患者，以及有其他医学危险因素的患者，发生血栓栓塞的风险增加，会受益于短期抗凝治疗。

 

美国胸科医师学会ACCP指南建议对于血栓栓塞风险增加(受累静脉段≥5cm，血栓距深静脉系统≤5cm，阳性医学危险因素)的患者，应使用抗凝治疗，根据医生经验和患者倾向，建议抗凝治疗持续4周；

 

研究发现，低分子肝素中等剂量30日与预防性剂量30日相比具有更好的结局。曾用于治疗深静脉血栓的直接口服抗凝药(如直接Ⅹa因子抑制剂利伐沙班)也可用于治疗静脉曲张性血栓。

 

一项meta分析纳入了6项关于直接口服抗凝药或维生素K拮抗剂治疗静脉血栓栓塞(深静脉血栓、肺栓塞)的试验，发现直接口服抗凝药组的出血风险显著更低。

 

抗生素治疗

 

单纯性血栓性浅静脉炎不需要使用抗生素；然而，若怀疑有化脓性血栓性静脉炎，则需针对最可能的微生物进行经验性抗生素治疗，并根据培养结果和药敏结果对治疗进行调整。

 

7.下肢静脉曲张长血栓能不能做手术

 

血栓急性期是药物治疗还是手术治疗目前的确存在争议，静脉曲张长血栓后非常容易再得，而且血栓很难完全消除。

 

有些患者特意问，我看您的文章不是说深静脉血栓可以通过药物通开吗，大隐静脉不是属于浅静脉么，深的都能通开，浅的不是更容易通开？

 

事实并非如此，深静脉因为管腔比较粗大，是末梢静脉回流的直接途径，药效作用更直接，所以更容易通开。而大隐静脉或者其属支管腔比较细，药效作用相对会弱很多，特别是小腿的交通支部分，长血栓后离皮肤很近，容易跟皮肤、皮下组织粘连，形成硬结导致以后的溃疡。

 

手术治疗跟普通静脉曲张程序完全相反。不管是传统手术还是微创手术，一般都需要从脚踝或膝盖位置向上进导管、导丝，这样就容易将血栓捅跑了，顺着血流会跑到肺里形成肺栓塞，造成致命危险。

 

所以需要反过来做，先将大腿根部大隐静脉向股静脉汇合的地方结扎切断，这样就杜绝了肺栓塞的风险，再向下近导管。

 

而大腿根部大血管非常多，股动脉、股静脉等都在此处，跟大隐静脉离得特别近，一旦损伤就会大出血，传统手术需要在大腿根部切一个将近10cm的切口，而想达到微创手术效果，切不到1cm切口找到大隐静脉汇入股静脉位置并结扎切断有一定难度，并非所有的医院都可以开展。

 

所以会有一些医院的医生认为需要血栓消退了再进行手术。

 

所以并不是血栓急性期不能做手术，而且看你选择的医生会不会在急性期做微创手术。血栓急性期的另一个风险在于血栓性静脉炎会不会伤口发炎，因为急性期局部会红肿热痛，血栓会跟周围组织起炎症反应，切除血栓的伤口有感染不愈合的可能。

 

所以在手术完全切除学术后医生会用稀释碘伏水冲洗，一方面冲出残存的血栓，另一方面杀死内部的细菌，预防局部感染和伤口不愈合。

 

国外指南的建议

 

对于反复发作血栓性静脉炎的患者，急性炎症消退后即可进行静脉切除术；

 

切除静脉可防止该部位再次发生静脉炎。对于无法行抗凝治疗的近端SVT患者，可以在隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处结扎隐静脉。化脓性血栓性静脉炎需进行手术引流，并进行静脉切除。​​​​

社会高速发展的今天，每个人都受到来自各种方面的影响，患上每种疾病的可能性都会有，特别是如今久坐的办公室白领一族，及久站的商场人员、交警、外科医生等，若是他们患上了下肢静脉曲张的话，并不是一件奇怪的事情。在中医上，下肢静脉曲张被称为“筋瘤”，是气血瘀滞、经络不通所导致的，是身体正气亏虚的一种表现。长期久站或久坐，都是引起这种疾病的主要原因。

静脉曲张大多数是由于长期的劳累或者由于一些血管疾病的影响而导致的。其外表看起来比较恐怖，而且还有明显的疼痛感。静脉曲张分为轻度和重度两种状态，轻度状态下，人们还可以忍受，如果发展到重度了，那么就会出现小腿溃疡或者浅静脉炎等之类的并发症。

面对静脉曲张，除了要接受专业治疗外，还可以通过一些小措施来缓解静脉曲张。

1.不要长时间的站立或者久坐：

这点对缓解静脉曲张的症状工作很是不利的，应尽量减轻工作量并避免长期一个姿势站立或仰卧。

 

 

2.避免穿紧身的衣服：

 

腰带、鞋子都不可过紧，最好穿低跟鞋。

3.控制体重：

 

如果超重的话会增加身体的负担，使静脉曲张更加严重。

4.不要提重物:

 

重物会增加身体对下肢的压力，不利于缓解静脉曲张的症状工作。

5.避免高温:

 

高温易使血管扩张，从而加重病情。

6.采用左侧卧位:

 

在休息和睡觉时，患者尽量采用左侧卧位，有利于下腔静脉的血液循环，减轻静脉曲张的症状。

7.睡觉时用毛巾或被子垫在脚下:

 

抬高患肢。这样的话就可以方便血液回流，减少腿部压力。

8.穿静脉曲张减压袜:

 

静脉曲张减压袜可以帮助静脉回流，是治疗静脉曲张的一种医疗器械同，外用康静通。

由于静脉曲张的早期症状表现并不是那么清晰，患者朋友们在发病初期很容易忽略了那些轻微的症状表现，导致失去了最佳的治疗时机。所以，人们在平时一定要多留意自己的身体情况，不要放过那些微小的变化！

小腿静脉曲张因其会在皮肤表面呈现出蚯蚓状的血管团，所以俗称“蚯蚓腿”，是最常见的静脉系统疾病，一般发展缓慢，可以在发现后的数年，甚至十几年内都没有明显的临床症状，正是由于这种早期看似没有什么危害性的“障眼法”，麻痹了许多的患者，忽视了静脉曲张中、后期可能带来的损害。

 

那对于静脉曲张的治疗，究竟在什么时候接受手术效果最好呢？

 

 

手术时机的选择

 

首先我们需要知道，静脉曲张的病程发展可以分为6个时期：

 

1、小腿常感到酸软、胀痛、乏力、易抽筋

 

2、毛细血管扩张，表现为下肢表浅静脉扩张，伸长，迂曲，产生酸胀感，就像跑完步第二天腿发酸的感觉

 

3、形成青筋凸起，皮肤表面呈蚯蚓状，站立时更明显，同时胀痛感增强

 

4、色素沉着，皮肤出现瘙痒症状

 

5、出现可愈合的溃疡

 

6、出现不易愈合的溃疡，形成老烂腿

 

看到这里，很多人可能会问：我也常常感到小腿酸软无力，经常抽筋，那我是不是也得了静脉曲张，需要手术呢？其实不然，这两者之间并没有必然的关系，而且在静脉曲张的第一阶段，如果情况不严重的话，可以选择通过药物来做保守治疗，辅以日常的按摩、运动、食疗等等方法。

 

那么，静脉曲张最佳的手术时机是什么时候呢？

 

虽说不需要“太早”，但也绝对不能等到血栓形成，出现炎症、色素沉着、溃疡、甚至是破裂出血等并发症的发生再手术，如果拖到那个时候，往往效果就大打折扣了。下肢静脉曲张最佳的手术时机应该是在感觉不痛不痒，还没有出现临床症状的时候，也就是2、3阶段。

 

 

一旦确定了接受手术治疗，随之而来又有一个问题：手术是全麻好还是局麻好？顾名思义，全麻就是全身麻醉，患者会丧失意识，进入睡眠状态，全麻主要用于大手术，比如开颅手术、大型骨科手术等，而局麻只是对需要手术的部位进行麻醉，患者的意识是清醒的。静脉曲张手术属于比较简单的外科手术，尤其现在多应用微创的方法，手术创口小，康复快，一般使用局麻就可以。因为与全身麻醉相比，局部麻醉在某些方面具有独特的优势。

 

1、局部麻醉对神志没有影响

 

2、局部麻醉可起到一定程度的术后镇痛的作用

 

3、局部麻醉操作简便、安全、并发症少，对患者生理功能影响小，可阻断各种不良神经反应，减轻手术创伤所致的应激反应及恢复快

 

但需要注意的是，也有一些情况下是不能使用局麻的，比如患者的凝血功能有异常，或是不能配合体位等，这时局麻可能就不适用了，所以对于手术麻醉的选择还是要因人而异，不能盲从，主治医师的建议是非常重要的。

 

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我国的下肢静脉曲张患者已经超过1亿，下肢静脉曲张的病程周期很长，在初期身体不会有任何不适，所以是一种很容易被人忽视的疾病，很多患者发现后就必须要做手术治疗了，虽然手术是治疗下肢静脉曲张的最好办法，但是也会有很多后遗症，今天就来聊聊下肢静脉曲张的后遗症吧！

下肢静脉曲张和重体力劳动以及长久站立或下肢活动少有关，发病时出现双腿酸胀、轻度水肿、小腿肌肉痉挛，而在治疗方面，主要有压迫疗法、药物治疗和手术治疗。临床报告显示，手术是效果最好的治疗手段，但是如果治疗不及时或护理不当会出现后遗症，那么接下来就看看有哪些后遗症。

1、易复发：下肢静脉曲张的手术治疗就是将患者局部的血管切除，但是后续的护理不当的话，就会造成正常血管扩张，从而使下肢静脉曲张复发。

2、易疲劳：下肢静脉曲张的患病原因就是长时间的站立和负重劳动，所以，手术治疗后的患者依然不可以长时间站立，否则就会出现双腿酸胀。对于手术康复的患者，在生活中也是会出现易疲劳、上楼困难和无法长时间活动的情况。

3、易出现并发症：对于病程较长的患者，即使手术治疗和术后保养都很成功，但由于病情时间过长，导致小腿的皮肤出现萎缩，患者腿部就容易发生红肿、皲裂、脱屑、疼痛以及发热症状。

以上3点描述，都是下肢静脉曲张手术后容易出现的后遗症。在生活中，下肢静脉曲张的患者应该调整生活方式，根据自身情况进行调养，避免长时间站立，避免重体力劳动，可以正确的选择和使用弹力袜来辅助下肢静脉曲张带来的影响。

我奶奶最近总是抱怨小腿骨有时候冷有时候热，去年下半年开始症状明显。起初我们以为是老年人常见的关节炎，给她买了些保健品和按摩器，但情况并没有改善。奶奶的不适让我们全家人都很担心，于是我决定带她去看医生。

由于疫情原因，我们选择了线上问诊。医生在了解了奶奶的症状后，建议我们先排除静脉曲张的可能性，并推荐我们做B超检查。奶奶对此表示担忧，认为自己可能得了严重的疾病。医生安慰她说，静脉曲张并不可怕，只要及时治疗就能控制住病情。

在医生的指导下，我们带奶奶去做了B超检查。结果显示，奶奶的确有轻微的静脉曲张。医生告诉我们，这种情况在老年人中很常见，主要是因为血管弹性下降导致的。医生给奶奶开了一些药物，包括柑橘黄酮片，帮助改善血液循环和缓解症状。

经过一段时间的治疗，奶奶的症状有所缓解。我们也更加了解了静脉曲张这种疾病，知道了它并不是什么可怕的东西，只要及时就医并按照医生的建议进行治疗，就能有效控制病情。现在，奶奶的生活质量有了明显的提升，我们全家人都松了一口气。

我是一名中年男性，平时工作压力大，生活习惯也不太好。五六年前，我的右小腿开始出现静脉曲张，起初只是轻微的不适和外观上的影响，但随着时间的推移，症状越来越明显。我的小腿经常感到酸胀、疼痛，尤其是在长时间站立或走路后更为严重。这种情况让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作效率。

我曾经尝试过各种方法来缓解症状，包括使用药膏、穿着静脉曲张袜等，但效果都不太理想。最近，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和困扰。医生非常专业和耐心，给出了详细的解释和建议。

医生告诉我，静脉曲张是一种常见的血管疾病，主要是由于静脉瓣膜功能不全或静脉壁弱导致的。这种疾病如果不及时治疗，可能会引发更严重的并发症。医生建议我进行手术治疗，虽然手术有一定的风险，但它是目前最有效的治疗方法。同时，医生也提醒我，日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着不动，定期进行适量的运动等，以预防病情加重。

通过这次线上问诊，我不仅了解了更多关于静脉曲张的知识，也找到了解决问题的方向。京东互联网医院的服务非常便捷和高效，解决了我因工作繁忙而无法去医院就诊的难题。现在，我已经开始积极准备手术，并且在日常生活中也更加注意调理和保健，希望早日恢复健康。

我和妻子一直想要个孩子，但最近的精液报告却让我心情沉重。医生告诉我，我被诊断为弱精子症，可能是静脉曲张引起的。这个消息让我和妻子都很焦虑，担心怀孕会很难。我们开始四处寻找答案，希望能找到解决方案。

在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于好奇，我决定试一试。通过视频连线，我与一位专业的男科医生进行了详细的咨询。医生很耐心地解答了我的问题，并且告诉我，虽然弱精子症可能会影响怀孕，但并不是绝对的。只要积极治疗和调理，仍有很大希望。

医生还建议我去医院做进一步检查，以确定是否存在静脉曲张等问题。同时，他也给了我一些日常调理的建议，包括保持良好的生活习惯、避免过度劳累和压力等。这些信息让我感到很安心，也让我对未来的计划充满了信心。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论是在线问诊还是后续的免费问诊服务，都让我感受到了医生们的关心和支持。现在，我和妻子正在积极采取措施，期待着早日实现我们的梦想。

我是周大井，56岁的广州女性。三年前，我开始注意到自己的腿部出现了明显的静脉曲张。起初，我并没有太在意，认为这只是老年人的常见问题。然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重，腿部开始出现疼痛和肿胀，甚至影响了我的日常生活。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括穿着压缩袜、进行适当的运动等，但效果并不明显。于是我决定寻求专业的医疗帮助。由于我居住在广州，交通便利，我选择了线上问诊平台进行初步咨询。

在与医生进行交流后，我了解到静脉曲张是一种常见的血管疾病，主要是由于静脉瓣膜功能障碍导致血液回流不畅，引起静脉扩张和曲张。医生告诉我，目前最有效的治疗方法是手术，包括射频消融术和激光闭合术等。虽然我对手术心存顾虑，但医生详细解释了手术的安全性和成功率，消除了我的疑虑。

在医生的建议下，我决定进行手术治疗。手术过程顺利，恢复也很快。现在，我的腿部症状已经明显改善，生活质量也得到了极大的提升。我非常感谢医生和线上问诊平台的帮助，正是因为他们的专业和便捷，我才能及时得到有效的治疗。

我是一名普通的上班族，平日里工作压力大，经常加班到深夜。最近，我的生活被一件小事打乱了——我的脚部青筋突出，坐不住。起初，我以为只是暂时的不适，没太在意。但随着时间推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的工作和日常生活。

我开始尝试各种方法来缓解症状，包括按摩、热敷、冷敷等，但都没有明显的效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院进行了在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到自己的症状可能是由于长期久坐、缺乏运动等原因导致的静脉曲张。医生建议我穿弹力袜、多注意体位变换，并且可以服用迈之灵来缓解症状。同时，医生也提醒我要避免久站久坐，休息时把小腿垫高。

经过一周的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。现在，我可以正常地坐着工作了，脚部青筋也逐渐消退。这个经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富，不能因为工作或其他原因而忽视它。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到那天我发现自己的脚踝上出现了一片类似紫色的淤青。起初我并没有太在意，认为可能是因为最近工作太忙，休息不够导致的。但是随着时间的推移，这个淤青不仅没有消退，反而开始伴随着疼痛和肿胀。我开始感到焦虑和不安，担心这可能是某种严重的疾病。

我决定去看医生，经过一番检查，医生告诉我我患有静脉曲张。听到这个消息，我感到非常震惊和恐惧。医生解释说，静脉曲张是一种常见的血管疾病，主要是由于血管壁的弹性减弱或血管瓣膜功能障碍导致的血液回流不畅，进而引起静脉扩张和曲张。这种疾病不仅会影响外观，还可能引发疼痛、肿胀、皮肤溃疡等并发症。

医生建议我进行保守治疗，包括穿弹力袜和避免长时间站立或坐着。弹力袜可以帮助促进血液回流，减轻症状。同时，医生也提醒我，涂药膏并不能解决问题，需要采取更有效的治疗方法。

在医生的指导下，我开始了我的治疗之旅。每天早上，我都会穿上弹力袜，虽然一开始感觉有些不适应，但很快就习惯了。同时，我也开始注意自己的生活习惯，避免长时间站立或坐着，多做一些有助于血液循环的运动。慢慢地，我的症状开始减轻，脚踝的淤青也逐渐消退。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时发现并治疗疾病。同时，也要感谢那些默默无闻的医护人员，他们用自己的专业知识和技能，帮助我们恢复健康，重获生活的美好。

我从未想过，自己会在30岁出头的年纪，面临着静脉曲张的困扰。起初只是小腿部出现了一些红色竖纹路，像极了蜘蛛网一样，既不疼也不痒，甚至我都没有太在意。直到有一天，我在网上看到了一个关于静脉曲张的文章，才意识到这可能不是什么小问题。

我开始感到焦虑和恐惧，担心这会影响我的工作和生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了一张小腿部的照片。

医生非常耐心地听完了我的描述，并对照片进行了仔细的观察。他们告诉我，这种情况可能是静脉曲张的早期表现，需要引起重视。医生建议我避免长时间站立，多活动腿部，并且可以穿紧的弹力袜来帮助血液回流。

我按照医生的建议进行了调整，并且每天都注意观察小腿部的变化。几个月后，我再次进行了线上复诊，医生告诉我，我的情况已经有所改善，红色竖纹路也逐渐消失了。这次经历让我深刻地认识到，及时的医疗干预和自我管理是非常重要的。

我一直以为自己是健康的，直到那天我发现左小腿上出现了青筋，摸上去还有些凸起。起初我并没有太在意，毕竟我年轻，工作也不是很累。但是随着时间的推移，这些青筋越来越明显，甚至有些弯曲，走路时也会有轻微的疼痛感。我开始担心起来，于是我决定晚上上网咨询一下医生。

我登录了京东互联网医院，选择了线上问诊服务。很快，一位医生接待了我。我们进行了简单的交流后，医生告诉我可能是静脉曲张引起的，并建议我可以考虑手术治疗。但我觉得手术太过激了，于是医生又给了我其他的解决方法，包括局部注射硬化剂和穿弹力袜等。医生还提醒我，如果没有明显症状，可以先保守观察，配合穿弹力袜来缓解症状。最后，医生推荐了锐维尔品牌的医用弹力袜，并告诉我长筒和短筒都可以，具体选择哪种要看我的实际情况。

整个咨询过程非常顺畅，医生专业、耐心地解答了我的问题，让我对自己的病情有了更清晰的认识。同时，我也感受到了互联网医院的便利性和高效性，真的很方便。

我从未想过，自己会因为一条突出的血管而感到如此的焦虑和不安。起初，我只是注意到我的左手手背上有一条血管看起来比平常要明显一些。随着时间的推移，这条血管变得越来越明显，甚至在我不经意间就能看到它的存在。更糟糕的是，它开始伴随着胀痛和疲劳感，让我感到非常不舒服。

我尝试了各种方法来缓解这种不适感，包括按摩、热敷、冷敷等等，但都没有什么效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，希望能够找到解决问题的方法。

在与医生进行了详细的交流后，医生初步判断可能是静脉曲张引起的，并建议我进行超声检查以确定是否存在静脉曲张。同时，医生也提醒我尽量避免手臂长时间下垂，减少手臂的过度用力，以防止症状加重。

经过一番检查后，结果显示我的手臂确实存在轻微的静脉曲张。医生告诉我，这种情况不算严重，但需要注意日常生活中的习惯和姿势，避免加重症状。另外，医生还开了一些止疼药膏，帮助我缓解胀痛和疲劳感。

虽然这次经历让我感到有些紧张和担忧，但通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了及时和专业的医疗建议。现在，我已经开始调整自己的生活习惯，避免手臂长时间下垂和过度用力，并且在必要时使用止疼药膏来缓解症状。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

我奶奶，一个六十多岁的老人，静脉曲张已经伴随她二十年了。起初，家人并未在意，毕竟她说不痛。然而，随着时间的推移，我们开始注意到她的脚踝和小腿上出现了青筋，尤其是在白天站立或坐着不动时更为明显。我们担心这可能会引发其他健康问题，于是决定寻求专业医生的帮助。

在武汉市的一家医院，我们通过互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了奶奶的症状和生活习惯，并给出了治疗建议。医生解释说，静脉曲张是一种常见的血管疾病，主要是由于静脉瓣膜功能不全或静脉壁弱而引起的。虽然奶奶没有疼痛感，但长期不治疗可能会导致更严重的并发症，如静脉血栓、皮肤溃疡等。

医生建议奶奶白天穿用医用弹力袜，并避免久坐不动。同时，医生也提醒我们，如果奶奶出现局部痒或红肿，需要及时复查彩超。对于经常抽筋的情况，医生建议我们带奶奶去神经内科做进一步检查。总的来说，医生强调了保守治疗的重要性，并表示如果年纪轻些，可能需要考虑手术治疗。

这次线上问诊让我们对静脉曲张有了更深入的了解，也让我们意识到及时就医的重要性。我们会按照医生的建议，帮助奶奶改善生活习惯，缓解症状，并定期复查，确保她的健康状况得到有效管理。