卵巢囊肿要不要做手术？医生说满足这些条件才需要切！

 

卵巢囊肿是非常常见的妇科疾病。有的女性得了卵巢囊肿，纠结于要不要治疗，毕竟身上长了个瘤子，可是好像又没什么症状。那要不要趁着它还是良性的时候切掉呢？事实上，但卵巢囊肿是否需要手术治疗，还得看情况而定。

 

卵巢囊肿分为生理性和病理性

生理性囊肿

 

滤泡囊肿为常见的卵巢囊肿，是由于成熟卵泡不排卵或闭锁的卵泡持续存在，使卵泡液潴留而形成。从超声检查来看，就与囊肿类似，大小约2cm。绝大多数可于两个月内自行消失，不需特殊处理。黄体囊肿与排卵后黄体持续存在、出血、血浆渗出有关。妊娠时黄体也可增大成为黄体囊肿，大小不超过5cm。未孕妇女的黄体囊肿一般于两个月内消失，妊娠合并黄体囊肿一般会于妊娠三个月后自然消失。生理性囊肿如果直径＜5cm，一般不用担心，大多数会自行消失，通常随访观察3个月即可，无需用药。但若伴随不适症状，则应及时就医。

 

 

病理性囊肿

 

一般来说，3个月经周期后囊肿仍持续存在，则称为病理性囊肿。但它又有肿瘤性质和非肿瘤性质之分。巧克力囊肿（子宫内膜异位瘤），是指子宫内膜异位长在卵巢内，在卵巢内形成大量粘稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后，可能需要手术治疗。此外还有卵巢恶性肿瘤及囊性畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、积脓、包裹性积液等等良性病变需要手术治疗。

 

以下情况需要手术

一般生理性囊肿直径小于5cm，若囊肿直径＞5cm，持续半年不消失或伴有长大趋势，可能需要手术治疗；

 

囊肿直径大于6cm，一般需手术切除，并送病理检验；

 

如果囊肿恶变，则不论大小，都要考虑手术切除。

 

 

 

对于第一次发现卵巢囊肿的年轻女性，不用太过焦虑，先在下一次月经来潮的第四、第五天做个复查再说。此时，新的卵泡还没有形成，正是较能代表卵巢生理状态的时期。若此时囊肿消失了，那么就说明之前发现的卵巢囊肿是一类生理性的囊肿，不需要进行任何治疗，大可放心。但若在月经来潮的第四、第五天复查发现囊肿还在，那么就很有可能是非生理性的囊肿，需要进一步排查。如果是绝经后妇女发现卵巢囊肿，更要高度警惕，进一步检查排除恶性可能，另外一定要重视每年妇科体检。

 

女性在日常生活中应该保持良好的心情，对女同胞来讲，生气，是真的会生出病来的。经常有不良情绪并且起伏太大容易引起女性内分泌异常变化，而乳腺、卵巢相关疾病主要就是由内分泌异常引起。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。

 

现在的月经就是比以前的多了，还在月经期外有不规律的阴道出血现象，尤其是性生活过后更严重，但是比平时的腹痛更严重了。下腹部坠胀难受，担心是妇科炎症引起的异常，可是检查才知道是卵巢囊肿的症状。可是平时没有过反复的妇科疾病怎么就得了卵巢囊肿呢。

 

平时的生活中出现排尿困难的情况也很多见，还有总会有大便排不畅通的情况呢，下腹部疼痛不适的很明显，性生性过后还有下腹坠胀的情况存在。这些症状却是因为女性卵巢囊肿引起的。这些排尿和排便的异常都是因为囊肿压迫膀胱和直肠引起的症状表现。月经更是受到了囊肿的影响，出现了月经紊乱的症状。时间不准时还月经量比较大呢，来月经的时候还伴随着痛经的症状呢。可是这卵巢囊肿是什么原因引起的呢。

 

1.卵巢囊肿在女性所得的妇科疾病中发病也是挺多的，这有卵巢囊肿的女性也会表现出小腹疼痛和不适的症状来，不但会白带增多还会有白带颜色发黄的症状，有特别大的异味，月经因囊肿增大影响到了卵巢的正常功能，月经量会明显的增大，同时会伴随着痛经的发生。当囊肿影响到激素分泌的时候呢，还会有阴道不规则的出血呢，要是囊肿发生了蒂扭转的情况，不但会有严重腹痛腹胀，还会引起恶心的情况呢，同时更是吃不下饭去。囊肿增大压迫到膀胱的话呢，就会引起尿频和排尿困难的情况。

 

2.因为卵巢囊肿早期没有什么明显的症状，一般会在妇科检查的时候才会发现，一般引起卵巢囊肿的原因也是有很多的，有身体因素也有环境因素的影响。要说到环境因素，其实影响最大的还是患者平时的饮食问题。要是平时饮食结构不合理的话，像总是摄入大量的高胆固醇食物，不怎么吃新鲜的蔬菜和水果，身体严重的缺乏维生素成分。这样的情况下就会容易引起卵巢囊肿的发生。

 

3.还有一些不良的生活习惯也是引起卵巢囊肿的诱因之一，生活饮食习惯不好不说，平时因为工作压力大，还心理压力过大呢。这样的因素会引起身体的抵抗力和免疫力都差，还会使身体过度的酸化，这样身体的机能就会慢慢下降。会造成内分泌失调，免疫功能下降后，最终导致卵巢囊肿。

4.卵巢囊肿会引起很严重的危害呢，不但会让人腹部胀痛不适，还会引起四肢水肿呢，对于怀孕早期有卵巢囊肿的女性，还可能引起流产的情况呢，还有在怀孕晚期还有囊肿的呢，可能会因囊肿太大引起胎儿胎位不正呢，卵巢囊肿还因让身体内分泌异常而出现卵巢早衰的症状呢。

总的说来引起卵巢囊肿的原因也是有环境引起的，也有病理性的原因，不过有了卵巢囊肿的症状之后一定要及时彻底的治疗才行，因为卵巢囊肿不但会引起女性流产的发生，还会影响胎儿的正常发育呢，如果囊肿继续发展下去，还会发生恶性的病变呢。

女性发生卵巢囊肿蒂扭转是不能自己恢复的。卵巢囊肿蒂扭转是妇科较为严重的疾病，常继发于瘤蒂长、活动度好、5-8厘米的肿瘤，患者可出现剧烈的腹痛不适，并可能伴有恶心呕吐，如果扭转时间过长，可能导致卵巢囊肿内充血，囊肿血管破裂导致囊肿迅速增大，甚至引起囊肿的坏死、继发性感染等。

发生卵巢囊肿蒂扭转的患者需要进行病情的评估，如果扭转程度较轻，且患者没有出现明显的急腹症状，可以通过保守治疗来缓解。主要方法包括改变体位方式和按摩方式进行保守治疗，如果症状较重，则需要进行手术治疗，常见手术方式包括卵巢肿瘤剔除术、患侧附件切除术等。

综上所述，卵巢囊肿蒂扭转是无法自己恢复的，发病后需要及时前往正规医院进行诊治，防止病情的进展。

提起卵巢上的肿瘤，很多人第一时间会想到卵巢癌，的确，卵巢癌是一种恶性肿瘤，如果发现不及时，它有可能造成灾难性的后果，除了卵巢癌之外，卵巢上也会出现一些良性肿瘤，可是，卵巢良性肿瘤，真的就安全吗？

 

在卵巢良性肿瘤里，又以卵巢囊肿最常见，各种年龄均可患病，但以20～50岁最多见。

 

每次一遇到卵巢囊肿的患者，我们总是告诉，它是一颗定时炸弹，如果囊肿很大，建议提前预防切除，如果囊肿很小，也应该动态观察，不要忽视。

 

 

无论哪一种后果，如果发现和处理不及时，结果都有可能是灾难性的。

 

譬如，最近我们接诊了一名叫小糖的26岁白领，她因为腹痛，休克到医院就诊，这些症状和宫外孕非常相像，但检查结果却提示，导致小糖生命垂危的罪魁祸首是卵巢囊肿破裂。

 

医学上，大约3%左右的卵巢囊肿会发生破裂，有自发性破裂和外伤性破裂两种，前者见于囊肿发生了恶变，肿瘤在短期内迅速生长，最终穿破囊壁所致，后者则是由于腹部受到冲击，分娩，同房过于剧烈。

 

囊肿含有丰富的血管，一旦破裂，大量的鲜血就有可能流入腹腔，刺激腹膜会引起腹膜炎，大出血还可能导致失血性休克。

 

所以说，卵巢囊肿是定时炸弹，真还不是危言耸听。

 

 

 

卵巢囊肿的诊断往往因肿瘤的大小、性状不同而有难易之别，详细询问病史时不仅注意生殖器官，并需注意全身情况与其他重要器官的有关病史；结合临床表现与体检，除注意肿瘤本身的特征外，尚应了解全身情况，故不仅妇科检查，而全身检查，特别是腹部检查亦极重要。必要时借助其他辅助诊断方法，再结合病史经过全面分析后，方能得到正确的诊断。

 

其实，26岁的小糖在三年前B超检查的时候就确诊为卵巢囊肿，当时医生建议切除，但小糖却担心手术风险，也担心手术对以后的生育有影响，结果没想到，三年后，囊肿破裂，差点要了她的命，万幸的是，通过医生全力抢救三小时，手术之后她转危为安。

 

而小糖之所以会囊肿破裂，并非已经发生了恶变，而主要是与丈夫同房，丈夫的动作过于剧烈所致，同房一次竟然还住进了医院，挨了一刀，小糖真是痛苦万分，后悔莫及……

 

一个女患者坐在急诊室里，她对医生说，痛的非常厉害。她在描述症状的时候气喘吁吁，因为剧烈的疼痛，她不得不猫着身子。

 

她叫小荷，今年26岁，是一名白领。

 

通过检查，医生发现小荷疼痛的部位靠近右下腹，事实上，她不止有严重的疼痛，还伴有恶心呕吐，当触诊到右下腹的时候，医生的脑海里瞬间掠过一个念头。

 

难道是急性阑尾炎？

 

众所周知，急性阑尾炎典型的症状就是转移性右下腹痛，而体征则是右下腹麦氏点的压痛和反跳痛，然而，一切却并非如此简单。

 

确诊病因，除了经验，还需要一定的辅助检查，某些看似简单的病因，事实上却非常复杂，就比如右下腹痛，作为急诊科医生，碰到过急性阑尾炎，也碰到过肠结核，右半结肠癌，鱼刺穿孔，枣核穿孔，带状疱疹等等病因。

 

这其中还有一些妇科病因，因为对于女性来说，卵巢，输卵管的病变也都可能引起。

 

只是谁也没有想到，当小荷站起来准备要去做检查的时候，她却突然晕倒在急诊室。

 

十万火急，如果真是急性阑尾炎，不至于如此严重吧？

 

医生一边紧急抢救，一边电话联系B超室进行床旁B超检查，很快，病因明确，导致小荷腹痛的罪魁祸首正是妇科疾病。

 

说到这，很多人的第一反应就是宫外孕，的确，这是一种非常凶险的妇产科疾病，死亡率非常高，首发表现往往是剧烈的腹痛，休克，晕厥。

 

但真相却并非如此，因为B超显示，小荷并没有宫外孕，导致腹痛的是卵巢囊肿蒂扭转。

 

很多女性都有卵巢囊肿，这是一种常见的良性肿瘤，但是某些蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的囊肿，常在患者突然改变体位时，或妊娠期、产褥期子宫大小，位置改变时发生蒂扭转。而发生急性扭转后静脉回流受阻，瘤内极度充血或血管破裂瘤内出血，致使瘤体迅速增大，后因动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，可破裂和继发感染。

 

所以卵巢囊肿蒂扭转同样是一种急症，如果不及时发现和治疗，事实上，后果将非常严重。

 

它的典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查可以扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张。有时扭转自然复位，腹痛随之缓解。

 

一般来说，确诊卵巢囊肿蒂扭转，需要立刻手术治疗，因为如果扭转严重或时间过长，囊肿已有继发感染，或已破裂，内容物溢入腹腔，则有可能引起继发性腹膜炎。后者会很快导致败血症，这几乎会致命。

 

所以小荷被确诊后，很快被推进手术室紧急抢救，但因为拖的时间太久，医生发现内容物已经溢入腹腔，形成了严重的感染，手术进行了整整三个小时，医生胆战心惊，虽然手术很成功，但术后小荷被立刻转入重症监护室，医生说，她还需要过感染这一关。

 

卵巢囊肿蒂扭转和宫外孕一样，是妇产科的两种急性病，千万不能忽视！

图片来源于网络，如有侵权请联系删除