文章首发于 |  男科医生张国喜头条号

在计划生育管控制非常严格的上世纪8、90年代，有的乡镇卫生也可以做女子的绝育手术。

这说明当时绝育措施多以女性为主，在国内各级医院的输卵管结扎技术也已相当成熟。

而男子的输精管结扎，虽然技术同样很成熟，但却受制于泌尿外科医生从业人数等情况的限制，国内开展的相对较少。

那么，男、女结扎中哪种风险更高？谁来做结扎更合适呢？

1、手术风险。

麻醉意外、出血、发热等问题，在男、女结扎过程中都有可能出现。

不过，由于男子结扎的创口更小，操作也更简便，手术并发症的几率也更低。

因此，男子结扎的风险更小一些。

2、手术可导致器官损伤的风险。

男子结扎虽然可造成神经、血管、睾丸、附睾等损伤，但几率很小；而女子结扎则有可能导致膀胱、肠道损伤及系膜撕裂等问题，同时几率要高一些。

考虑到男子部位的特殊性，因为器官损伤的风险可以视为均等。

3、术后风险。

男女结扎术后都会出现出血、血肿、切口感染、延迟愈合等情况。

男子术后，还有可能出现痛性结节、附睾淤积、睾丸炎、附睾炎等问题，偶发睾丸萎缩等情况。

而女子结扎术后可出现盆腔痛、神经官能症、痛经、切口硬结、异位妊娠、肠粘连、月经不调等问题。

综合考量的结果，男子结扎的风险相对要小一些。

4、绝育效果和复通率。

男子结扎自然再通的发生率为0.3—1.2%；而女子结扎的失败率为1.5—17.1%。

借助显微镜等设备，男、女结扎复通手术的复通率都已达到90%以上。

因此，就绝育效果而言，男子结扎的效果要更好。

5、性功能障碍等风险。

不论男、女结扎手术，都有可能因认识不够科学等原因，导致心理影响等情况而出现性功能障碍。

其中，女性结扎术后常会出现的有冷淡、疼痛；如事先未进行健康宣教，男性发生性功能障碍的情况更为突显。

不过相对而言，男人的性功能障碍更好治疗。

所以，二者的风险大体相当。

看到这里，想要做结扎手术的夫妻应该知道，谁做结扎合为适合了吧？！

不过，两口子之间的事，并不能都用数字来衡量的，一切都还是商量着来更为合适。

更何况，避孕的方法那么多，为什么非要一条道走到黑呢！

你说，是不是这个道理？

服务已开始。

我向医生问好。

医生提醒了一些诊疗注意事项，并告知我可以持续问诊两天。

医生询问了我有几个孩子，我回答有两个。

医生解释了医院的流程，包括在社区开具绝育证明，进行手术前的检查，以及预约手术时间。

我询问了手术对男性的影响，医生详细介绍了手术的风险和并发症，包括出血、感染、痛性结节、附睾淤积、附睾炎和输精管动脉损伤等。

我关心手术对以后生活的影响，医生告诉我，严重的情况是输精管动脉损伤，影响睾丸营养供应，常见的是附睾淤积，可能导致阴囊部位的不适。

医生告诉我，其他方面基本没有影响，但极少数可能出现疼痛，甚至影响性生活。

我询问医生是否建议做手术，医生建议我考虑身体因素，并告诉我，虽然手术有风险，但大多数情况下不会有不适症状。

我担心手术并发症，医生告诉我，如果仅仅担心并发症，不必过多考虑，因为手术风险是可控的。

医生更关心我是否真的没有生育需求，因为结扎容易，复通困难，如果以后想要孩子，可能需要做试管。

我告诉医生，我有两个孩子了，不会再生了，所以主要是咨询并发症问题。

我提到了在一附院咨询的经历，医生告诉我，虽然谁也无法保证不会出现并发症，但不是所有人都会出现。

医生告诉我，虽然有人不建议做手术，但并不是那么夸张，手术后的男性仍然是正常的。

我决定不考虑手术，医生尊重了我的决定。

服务结束，医生提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

问诊结束。

我在网上看了很多男性结扎手术的资料，好像挺方便的。于是我就来到了互联网医院，希望能够得到专业的建议。

医生非常耐心地听我描述了我的情况，并且给了我很多详细的解释和建议。他们告诉我，这种手术是一种非常安全的避孕措施，对身体没有太大的影响。并且，他们还向我介绍了其他的避孕措施，让我可以选择更适合自己的方式。

在与医生的交流中，我感受到了他们的专业和耐心，让我对这个手术更加有信心。我真的很感谢医生们对我的帮助。

总的来说，通过互联网医院问诊，我得到了很好的服务。医生们非常专业，给予了我很多有效的建议。我现在对男性结扎手术有了更清晰的认识，也知道了更多的避孕措施，让我对未来有了更多的选择。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

抱歉，白天一直忙。

我想问一下能做男性结扎吗？

男性结扎手术本身很简单，但是因为男性结扎后如果想复通，成功率是很低的，所以目前来说，不做。

你们医院不做这个手术吗？

是的，不做。

那您知道哈尔滨哪个医院做这个手术吗？

我不太清楚，明天上班可以帮您问问我同事，打听一下。

好的谢谢您了。

已设置此轮消息不用回复。

我给您问了，基本上哈市的公立医院都不做，这其中有很大的原因是因为输精管结扎后复通成功率比较低，患者不理解，纠纷比较多，所以现在适应症把握的比较紧，轻易不做。

轻易不做。

那得满足什么条件才给做？

夫妻双方有避孕要求，通过专业人士签署法律文件后，或者因为某些疾病原因，必须结扎输精管的情况下。

嗷嗷嗷好的 谢谢您。

还有别的什么好的避孕方法吗？

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个晴朗的下午，我独自坐在家中，心中充满了迷茫。39岁的我，经历了三次剖宫产，结扎手术也已经在我身上留下了深刻的烙印。然而，生活的转折点让我再次燃起了希望，我渴望拥有一个属于自己的孩子。

在我犹豫不决的时候，我偶然间了解到了线上问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了漯河市一家生殖健康与不孕症科的医生进行咨询。虽然医生只是屏幕那头的陌生人，但我却感受到了他满满的耐心和关怀。

在咨询过程中，我向医生详细描述了自己的情况，包括结扎手术的时间、手术方式等。医生非常细心地倾听，不时地点头，向我解释了手术原理以及可能的方案。虽然我心中早已有了答案，但医生的专业解答让我更加坚定了信心。

医生告诉我，虽然结扎手术对于生育有一定的限制，但并不是绝对的。他建议我可以尝试一些保守治疗，同时也可以考虑其他辅助生殖技术。虽然过程可能复杂，但只要我们共同努力，就有希望实现我的梦想。

咨询结束后，我心中充满了感激。虽然医生只是线上的一位陌生人，但他给予我的帮助和鼓励，让我重新看到了希望。我开始积极寻求各种信息，了解相关的治疗方案，同时也在为自己的健康努力。

我相信，只要我们坚持不懈，总有一天，我能够拥有一个健康可爱的孩子。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的家庭主妇，正坐在沙发上，看着手中的验孕棒，心情复杂。结扎手术已经过去了多年，我一直认为这是我们家庭安全的保障。然而，今天，这个小小的验孕棒却打破了我们的宁静。

我开始回忆起那天的情景，我清晰地记得，那天是6月29号，我像往常一样，等待着我的月经。然而，7月份过去，我的月经却迟迟没有来。我开始有些担心，于是和丈夫商量后，决定去京东互联网医院咨询医生。

医生是一位和蔼可亲的中年男士，他耐心地听我讲述了情况，然后详细询问了我的手术方式、时间以及术后的恢复情况。他告诉我，结扎手术虽然是一种可靠的避孕方式，但并非绝对。由于个体差异和手术技术等因素，存在极小的复通可能性。听到这里，我的心沉了下去。

医生接着说，如果手术过程中输精管未完全切断或存在微小的裂缝，也可能导致精子通过，从而引发怀孕。虽然可能性较低，但确实存在这种可能性。他让我不要过于担心，并建议我去医院做进一步的检查。

挂完电话后，我感到心情沉重。但我还是决定去京东互联网医院复诊，医生对我进行了详细的检查，并告诉我，我的情况确实存在复通的可能性，但几率非常小。听到这里，我稍微安心了一些。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，定期进行复查。虽然这个过程充满了未知和焦虑，但我始终相信，医生的专业和耐心会给我带来希望。

终于，在经过一段时间的治疗和等待后，我顺利地生下了一个健康的宝宝。虽然这个过程充满了挑战，但我深知，是京东互联网医院和那位和蔼的医生给了我力量和希望。

今天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。自从我决定咨询结扎手术的后果，我就一直在寻找一个合适的平台。终于，我选择了某互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

与我交流的是一位经验丰富的男科医生，他亲切地询问了我的过敏史和既往病史。我详细地回答了他的问题，并表达了我想了解结扎手术可能存在的后遗症的担忧。

医生耐心地解释了结扎手术的风险和术后可能出现的症状，比如附睾淤积。他告诉我，这些症状通常是由于个人体质和康复情况而异，且大多数情况下是可以通过治疗解决的。

我提到了网上的一些评论，其中有人表示术后出现了下体不适等症状，影响到了正常生活。医生安慰我说，虽然手术有风险，但大多数情况下，这些问题都是可以解决的。

在我询问是否应该在这个年纪考虑结扎手术时，医生坦诚地告诉我，这个决定取决于个人情况，他建议我慎重考虑。我听了他的建议，决定先采取避孕措施，不急于做手术。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实质性的建议。虽然我们没有见面，但通过互联网医院，我感受到了医疗服务的便捷和专业。

结束问诊后，我对自己有了更清晰的认识，也对未来的健康有了更多的保障。

那是一个普通的下午，我在网上看到了关于结扎手术的信息，心里却充满了疑惑。作为一个即将成为父亲的男人，我犹豫不决，担心手术后的身体恢复和可能出现的并发症。于是，我决定通过网络咨询一位经验丰富的男科医生。

医生***在了解了我的顾虑后，耐心地为我解答了每一个问题。他告诉我，结扎手术是一种安全的避孕方式，术后恢复期通常较短，对身体的影响微乎其微。他还详细解释了手术可能带来的副作用，以及如何预防和处理。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的素养和人文关怀。他不仅关注我的身体健康，还关心我的心理状态，鼓励我勇敢面对手术。这种细致入微的服务让我倍感温暖。

手术如期进行，术后恢复的过程比我想象的要顺利。医生***的医术高明和贴心的指导让我对术后生活充满了信心。现在，我不仅成功地完成了结扎手术，还收获了美满的家庭生活。

回顾这次经历，我深知选择医生的重要性。一个负责任的医生，不仅能让你在生理上得到保障，还能让你在心理上得到安慰。我相信，只要我们用心去寻找，总会找到那个值得信赖的医生。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，心情沉重地打开了京东互联网医院。最近，我的身体出现了一些问题，让我倍感困扰。在犹豫了许久后，我决定寻求医生的帮助。

与医生沟通的过程非常顺利。他耐心地听我描述病情，并不时地提出问题，确保了解所有细节。当我提到想要了解结扎的相关知识时，医生非常专业地为我解答。他告诉我，结扎是为了避孕而进行的手术，但未婚做结扎后恢复生育能力的风险较高。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅详细解释了手术的原理和风险，还提醒我未婚未育的患者需要家长签字。我感到非常安心，因为我知道他在为我考虑。

医生还告诉我，恢复生育能力的关键在于输精管的吻合程度，这也有一定的风险。我虽然有些担心，但医生的专业解答让我感到安心。他告诉我，已婚未育的患者同样需要家属的同意。

在与医生的交流结束后，我感到非常满意。他的专业和耐心让我对治疗充满信心。虽然我仍然有些担忧，但我知道，有了他的帮助，我会一步步走出困境。

在诊疗结束后，我向医生表示了感谢，并留下了好评。他告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我心中暗暗决定，一定要去医院，让医生亲自为我检查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，迎接美好的生活。

那天，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，内心有些忐忑。我叫李明，一个普通的上班族，因为近期身体不适，需要找医生咨询。

我预约了泌尿外科的专家，专家姓王，听说他在这方面很有经验。王医生很和蔼，他耐心地询问了我的症状，并详细解答了我的疑问。

我告诉他，我之前因为一些个人原因做了结扎手术，但最近发现精子质量不高。王医生听后，并没有急于给出治疗方案，而是先详细询问了我的手术情况，包括手术时间、地点、手术医生等。

我告诉王医生，手术是在上上周进行的，地点是四院。王医生听后，表示要查看当时的手术记录，以确定手术过程是否正常。

经过一番查询，王医生告诉我，我的手术过程很顺利，而且他是我这么多年来遇到的第二个手术复通后精子质量还这么高的案例。听到这个消息，我悬着的心终于放下了。

王医生建议我周六或者周四抽空来院区一趟，进行进一步的检查。他还提醒我，为了确保检查的准确性，最好在检查前做好避孕措施。

我告诉王医生，我最近工作日实在抽不开身，希望周六周日能来。王医生表示可以，并让我提前联系他。他还给了我他的联系方式，让我以后可以直接联系他。

在离开医院的时候，我心中充满了感激。王医生不仅医术精湛，而且为人热情，让我感受到了医者的温暖。

在某个晴朗的下午，一位名叫患者的男士来到了一家知名互联网医院进行线上问诊。他向医生咨询了关于男性结扎的问题。患者表示最近遇到了避孕套破裂的情况，让他和爱人都感到非常担忧。经过与医生的交流，患者了解到男性结扎是一种可选择的避孕方法，但也存在一定的影响和风险。医生建议患者可以考虑这种手术，但需要慎重考虑，因为手术后是不可逆的。

通过问诊过程，患者对男性结扎有了更清晰的认识，也感受到了医生的耐心和专业。医生在回答问题时给予了患者充分的支持和建议，让他们在线上平台上也能感受到医生的关怀和专业。

最终，患者对医生的回答感到满意，表示会认真考虑男性结扎这一选择。问诊结束后，患者对医生的服务表示满意，同时也意识到了做出医疗决策的重要性。