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成人的肺动脉狭窄(二)

成人的肺动脉狭窄(二)
发表人:叶伟伟

概述

先天性肺动脉瓣狭窄发病率较高,在成人先天性心脏病中可达25%。

临床表现

症状:轻症肺动脉瓣狭窄可无症状,中度狭窄者在活动时可有呼吸困难及疲倦,严重狭窄者可因剧烈活动而导致晕厥甚至猝死。

体征:胸骨左缘第2肋间有响亮的收缩期喷射性杂音,传导广泛可传及颈部,整个心前区甚至背部常伴有震颤;肺动脉瓣区第一心音减弱。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺动脉瓣狭窄疾病介绍:
肺动脉瓣是存在右心室和肺动脉之间的瓣膜叶,用来保证右心室的血流可流到肺动脉中,抑制肺动脉的血反流到右心室。肺动脉瓣狭窄是指左、右心室之间无交通(即室间隔完整),但肺动脉瓣、瓣下(右心室漏斗部)或瓣上(肺动脉干及其分支)有狭窄,其后果是使右心室排血受阻,导致右心室压力增高、肥厚及扩大。原因大多为先天性(出生就存在的缺陷),也常常伴发其他心脏或者非心脏的先天缺陷,好发于胚胎时期母体感染风疹病毒的患者。该病是一种常见的心脏异常,多在10~20岁发病,男性较多。轻度患者一般无明显症状,中重度患者主要症状有疲乏、心悸、劳累后呼吸困难、活动耐力下降等。早筛查、早治疗有助于病情的控制,如果没有及时有效的干预,病情持续,最终可导致心力衰竭甚至死亡。对于该病的治疗方案主要由狭窄程度、部位而定,轻度患者一般不需要治疗,中重度患者则需根据具体情况进行内科介入治疗和外科手术治疗。经治疗后患者的症状可明显改善或消失,患者大多预后良好,可恢复正常生活,不影响患者的自然寿命[1-3]。
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  • 那天,我坐在电脑前,心情忐忑。我的宝宝还在妈妈肚子里,但医生说,胎儿心脏可能有问题。我不敢想象,这会给孩子未来的生活带来怎样的挑战。

    于是,我决定尝试互联网医院,寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院,我预约了一位小儿心脏科的专家。

    那天,我如约在屏幕前等待。医生***的声音从屏幕那头传来,温和而专业。我向她详细描述了宝宝的情况,她耐心地倾听,不时地点头。

    经过一番询问和检查,医生***告诉我,宝宝可能患有肺动脉瓣狭窄。但她安慰我说,这种病情一般可以保留,生后可以痊愈。如果生后检查轻中度狭窄,可以不手术,重度需要手术。

    我紧张地问,如果需要手术,一次能做好吗?做完之后对日常生活有影响吗?医生***微笑着说,一般一次做好,对生活一般没有影响。

    关于肺动脉瓣返流问题,我也有所顾虑。医生***告诉我,轻度影响不大,让我不必过于担心。

    在医生的指导下,我了解了病情,也学会了如何更好地照顾宝宝。虽然心中仍有不安,但我知道,有专业医生的陪伴,宝宝的健康会更有保障。

  • 肺动脉瓣狭窄作为一种常见的先天性心脏病,其介入封堵治疗在近年来得到了广泛的应用。那么,哪些类型的肺动脉瓣狭窄适合进行介入封堵治疗呢?以下将为您详细解析。

    首先,我们需要明确的是,肺动脉瓣狭窄介入封堵的适应症主要包括以下几种情况:

    1. 典型肺动脉瓣狭窄:在心输出量正常的情况下,经导管检查肺动脉瓣跨瓣压差≥50mmHg,最佳年龄为2-4岁,其余年龄组也可以进行。

    2. 单纯肺动脉瓣狭窄:跨肺动脉瓣压差大于35mmHg。

    3. 合并其他可以行介入治疗的心脏畸形,如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等。

    4. 轻中度发育不良型肺动脉瓣狭窄。

    5. 重度肺动脉瓣狭窄伴心房水平的左向右分流。

    需要注意的是,肺动脉瓣狭窄介入封堵的禁忌症包括重度发育不良型肺动脉瓣狭窄以及伴有重度三尖瓣关闭不全的患者。

    在介入封堵治疗过程中,患者需要注意以下日常护理事项:

    1. 控制食盐摄入量,避免食用辛辣刺激性食物。

    2. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    3. 定期复查,监测病情变化。

    4. 遵医嘱服用药物,控制病情。

    总之,了解肺动脉瓣狭窄介入封堵的适应症和禁忌症,对于患者选择合适的治疗方案具有重要意义。在治疗过程中,患者应积极配合医生,做好日常护理,以期获得良好的治疗效果。

  • 心脏作为人体重要的器官,其正常的血液循环离不开瓣膜的作用。心脏瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣,它们分别位于心脏的不同部位,负责控制血液的流动方向。其中,肺动脉瓣位于右心室和肺动脉之间,负责将血液从右心室泵送到肺部进行氧合。

    肺动脉瓣狭窄是指肺动脉瓣膜狭窄,导致血液流动受阻。早期肺动脉瓣狭窄可能没有任何症状,但随着病情的发展,患者可能会出现活动后胸闷、胸痛等症状。在剧烈运动时,患者可能会出现头晕、头痛甚至晕厥。长期未得到有效治疗的肺动脉瓣狭窄,还可能导致右心室肥大,引起静脉回流受阻,导致静脉压力升高,进而引发消化道瘀血、肝硬化、腹水等并发症。

    针对肺动脉瓣狭窄的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以通过扩张血管、降低心脏负荷等方式缓解症状。手术治疗则是通过介入或外科手术的方式,扩大肺动脉瓣口,改善血液流动。

    除了药物治疗和手术治疗,患者还应注意日常保养。保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等,有助于改善病情。此外,患者应定期进行体检,以便及时发现病情变化,及时调整治疗方案。

    肺动脉瓣狭窄是一种严重的心脏疾病,早期诊断和治疗至关重要。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以改善生活质量。

  • 近年来,经导管主动脉瓣植入术(TAVI)作为一种微创治疗重度主动脉瓣狭窄的方法,得到了广泛的应用。而一项由欧洲心脏学会(ESC)年会报告的研究显示,TAVI术后女性的长期生存率较高,这引发了人们对心血管疾病性别差异的关注。

    传统观念认为,女性是心脏手术不良结局的高风险因素。然而,TAVI技术的出现改变了这一现状。该研究分析了260例接受TAVI治疗的患者,其中女性患者131例,男性患者129例。结果显示,女性患者的生存率显著高于男性,这表明女性是TAVI术后长期生存率的独立预测因素。

    研究还发现,女性患者与男性患者相比,具有以下特点:年龄更大、基础疾病更少、瓣膜病变程度更轻。这可能解释了为什么女性患者的TAVI术后生存率较高。

    此外,研究还发现,TAVI技术本身具有微创、安全、有效的特点,这为女性患者提供了更好的治疗选择。但是,由于女性患者的生理特点,TAVI手术仍需要更加精细的操作和个性化的治疗方案。

    总之,这项研究表明,TAVI技术为女性患者提供了更好的治疗选择,提高了女性患者的生存率。然而,对于TAVI技术的应用,仍需要进一步的研究和探索,以更好地满足女性患者的需求。

  • 今天我在网上问诊了一位医生,因为孩子最近身体有些不适,我很担心。医生非常耐心地听我描述孩子的症状,并给出了专业建议。医生告诉我,孩子的肺动脉瓣流速增快,可能是由肺动脉瓣上隔膜的问题引起的。医生建议我带孩子去妇幼保健院再做进一步的检查,以确诊狭窄程度,并给出相应的治疗方案。医生非常细心地解答了我的疑惑,并在我离开时祝愿孩子健康快乐成长。

    这次网上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对孩子的病情有了更清晰的认识,并且得到了有效的指导和帮助。我会按照医生的建议,尽快带孩子去医院复查,以确保孩子的健康。

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