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新型隐球菌脑膜炎辅助检查有什么异常?

新型隐球菌脑膜炎辅助检查有什么异常?
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该病主要通过以下两项检查进行辅助诊断。

第一,脑脊液检查:压力常增高,淋巴细胞数轻到中度增多,以淋巴细胞为主,蛋白质含量增高,糖含量降低,脑脊液离心沉淀后,涂片做墨汁染色,检出隐球菌可确诊。脑脊液真菌培养也是常用的检查方法。

第二,影像学检查: Ct和磁共振可帮助诊断脑脊水,多数患者的肺部x线检查可有异常,可类似于结核性病灶,肺炎样改变或肺部占位样病灶。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

新型隐球菌性脑膜炎疾病介绍:
新型隐球菌脑膜炎,是中枢神经系统感染性疾病。本病不常见,据统计全球每年约有一百万新型隐球菌脑膜炎病例,死亡率高达62.5%。该病的发作与新型隐球菌感染脑膜和脑实质有关。临床表现为头痛、发热、频繁呕吐、视物模糊等。治疗上以抗真菌治疗和支持治疗为主。预后情况不良,常进行性加重,死亡率较高。
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  • 当患者出现面部表情肌瘫痪、口眼歪斜等典型面神经麻痹的症状时需及时就医,多通过肌电图检查、脑部CT等检查可以确诊。面神经麻痹尽早就医对病情的恢复具有重要的的意义。

     

     

    1. 肌电图检查:


    面神经传导测定有助于判断面神经暂时性传导障碍或永久性失神经支配。如早期发病7天内完全性面瘫者受累侧诱发的肌电动作电位M波波幅为正常侧的30%或以上,则在两个月以内有可能完全恢复,如病后10天出现失神经电位,则恢复缓慢。

     

    2. 头部CT检查:

     

    CT不仅在测量面神经管方面有独特优势,同时还可以清晰显示包括脑血管病、肿瘤、感染、炎症和先天性疾病等累及面神经的病变。

     

    3. 头部磁共振成像(MRI):

     

    可清晰显示面神经管道内段、迷路段、膝状神经节和鼓室段,增强MR扫描可发现原发性面神经麻痹患者的面神经存在的异常强化。

     

    4. 实验室检查:

     

    如生化、血常规、血脂、血糖及糖耐量测定,无特异性,可作为与其他相关疾病如糖尿病导致的神经病变等鉴别依据。

     

    5. 听觉检查:

     

    主要是检查镫骨肌的功能状态,以听音叉,手表音等方法,分别对患侧与健侧进行由远至近的比较,以了解患侧听觉有无改变,听觉的改变是由于镫骨肌神经麻痹后,失去了与鼓膜张肌神经的协调平衡,因此,使镫骨对前庭窗的振幅减少,造成低音性过敏或听觉增强。

     

     

    6. 泪液检查:

     

    亦称Schirmer试验,目的在于观察膝状神经节是否受损。用滤纸两条(每条为0.5cm×5cm),一端在2mm处弯折,将两纸条分别安置在两侧下睑结膜囊内做泪量测定,正常时,在5分钟末的滤纸沾泪水长度(湿长度)约2cm,由于个体差异湿长度可以变动,但左右眼基本相等。如膝状神经节以上岩浅大神经受损害﹐则患侧泪量显著减少。但是,由于患侧的泪运动障碍,故积滞于结膜囊内的泪液增加,为防止出现可能湿长度增加的偏差,故必须在放置滤纸条的同时,迅速将两眼的积滞的泪液吸干。

     

    如果患者有脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、感染性病变、肿瘤、中毒等病史。突发病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。根据肌电图、CT检查等可以进一步确诊面神经麻痹。

  • 新型隐球菌性脑膜炎是一种严重的真菌感染,其常见的治疗方法有临床上的联合治疗、手术治疗。

    1.联合治疗:临床上常用两性霉素B或者氟胞嘧啶和氟康唑联合治疗这种脑膜炎。在联合治疗中,分为两个阶段的治疗过程。

    (1)前期阶段:叫做诱导强化期治疗,需要6~8周,甚至更长的时间。在这个阶段,通常使用两性霉素B联合氟胞嘧啶进行治疗。

    (2)后期阶段:叫做巩固期治疗,需要3~4个月的时间,甚至更长。在这个阶段,通常使用氟康唑进行巩固治疗。

    2.手术治疗:在急性期,通常需要采取腰大池引流或者脑室外引流进行控制。对于少数患者,可能需要在采取积极抗真菌药物治疗的同时,进行脑室腹腔分流手术。具体的治疗方法应患者脑膜炎的具体情况决定。

    在日常生活中,需要增强机体免疫力,注意防范致病途径传染,例如避免长期大量使用广谱抗生素、免疫抑制药等措施来预防新型隐球菌性脑膜炎。

  • 新型隐球菌性脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染,了解其诊断鉴别方法对于患者至关重要。该疾病可引起头痛、脑膜刺激征、意识障碍甚至偏瘫等严重后果。因此,患者了解疾病相关知识,有助于提高警惕,积极配合治疗。

    新型隐球菌性脑膜炎的诊断主要依靠影像学检查、免疫学检查和脑脊液检查。影像学检查如CT和MRI可显示脑部病灶;免疫学检查如乳胶凝集试验和酶联免疫吸附试验可检测隐球菌抗原;脑脊液检查可发现隐球菌和炎症反应。此外,还需注意与其他疾病如结核性脑膜炎、病毒性脑炎等进行鉴别。

    针对新型隐球菌性脑膜炎的治疗,主要包括抗真菌药物治疗和抗感染治疗。抗真菌药物如氟康唑、两性霉素B等是治疗该疾病的主要药物。在治疗过程中,患者需遵医嘱,按时服药,避免自行停药或换药。同时,加强营养支持,增强机体免疫力,有助于提高治疗效果。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:

    • 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免接触污染物。
    • 加强体育锻炼,增强体质。
    • 避免过度劳累,保证充足睡眠。
    • 遵医嘱定期复查,监测病情变化。

    总之,了解新型隐球菌性脑膜炎的诊断鉴别方法、治疗原则和日常保养措施,对于患者来说至关重要。通过科学的治疗和合理的日常保养,患者有望战胜疾病,恢复正常生活。

  • 新型隐球菌性脑膜炎,一种由新型隐球菌感染引起的脑膜和脑实质疾病,近年来发病率呈上升趋势。这种疾病由于缺乏典型症状,且治疗方法尚不成熟,因此误诊率和死亡率较高。新型隐球菌广泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地、蜂巢及鸽粪中,主要通过呼吸道进入人体。患者多为20-40岁的青壮年,早期症状包括间歇性头痛、恶心、呕吐、低热等,晚期可能出现意识障碍、脑神经受损、偏瘫、抽搐、失语等症状。治疗以抗真菌药物为主,包括两性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶等,疗程较长,需持续2.5-11个月。为降低发病率,需加强个人卫生,避免接触潜在感染源,并积极治疗免疫缺陷性疾病。

    在诊断方面,医生会根据患者的症状、体征以及影像学检查结果进行综合判断。常见的影像学检查方法包括脑部CT、MRI等。脑部CT检查可以发现脑膜增厚、脑室扩大、脑实质水肿等改变;MRI检查则可以发现更细微的脑膜病变,如脑膜增厚、脑膜结节等。此外,脑脊液检查也是诊断新型隐球菌性脑膜炎的重要手段,通过检测脑脊液中的新型隐球菌抗原、新型隐球菌培养等方法,可以确诊该病。

    在治疗方面,新型隐球菌性脑膜炎的治疗以抗真菌药物为主,包括两性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶等。两性霉素B是一种广谱抗真菌药物,对新型隐球菌具有良好的抗菌活性。氟康唑和氟胞嘧啶也是常用的抗真菌药物,可以与两性霉素B联合使用,以提高治疗效果。此外,针对患者的具体情况,医生可能会采取其他治疗措施,如糖皮质激素、免疫抑制剂等。

    为预防新型隐球菌性脑膜炎,应注意以下几点:

    1. 加强个人卫生,勤洗手,避免接触潜在感染源。

    2. 避免接触鸽粪、土壤等可能含有新型隐球菌的环境。

    3. 积极治疗免疫缺陷性疾病,如HIV/AIDS、肿瘤等。

    4. 对于免疫功能低下的人群,如老年人、婴幼儿、孕妇等,应加强保健,预防感染。

  • 我在网上咨询了一位医生,我感到非常幸运。他是一位非常专业的医生,对我的病情非常了解,并且给予了我很多有益的建议。

    在我咨询的过程中,医生非常细心地听取了我的主诉,然后给出了专业的诊断和治疗建议。他耐心地解答了我的问题,让我感到非常安心。

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    最后,医生给出了一些建议,让我感到非常受益。我决定按照医生的建议去医院复查,为自己的健康做出更好的抉择。

  • 新型隐球菌是一种常见的致病菌,其形态呈圆形或卵圆形,广泛存在于自然环境中,如草地、土壤、蔬菜和牛奶等。当人体不小心吸入这种病菌后,它会在肺部形成病灶,并逐渐播散至脑膜,引发隐球菌性脑膜炎。

    隐球菌性脑膜炎主要影响20-40岁的青壮年,患者常出现间歇性头痛、失眠多梦、精神不振、低热等症状。病情进一步发展,患者还会出现头痛加剧、精神异常、躁动不安等症状。

    为了确诊隐球菌性脑膜炎,医生会根据患者的病史、症状以及相关检查结果进行综合判断。常见的检查方法包括脑脊液墨汁染色、隐球菌抗原检测等。此外,医生还会与其他疾病进行鉴别诊断,如结核性脑膜炎、病毒性脑炎和颅内肿瘤等。

    治疗隐球菌性脑膜炎主要采用抗真菌药物,如两性霉素B、氟康唑和氟胞嘧啶等。这些药物可以抑制真菌生长,减轻炎症反应。治疗过程中,患者需要遵医嘱,按时服药,并根据病情变化调整治疗方案。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,如保持良好的作息习惯、加强锻炼、提高免疫力等。此外,患者还应定期复查,及时了解病情变化,以便及时调整治疗方案。

    隐球菌性脑膜炎是一种严重的疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。患者应积极配合医生的治疗,并做好日常保养,争取早日康复。

  • 脑膜炎是一种由于细菌或病毒引起的脑部炎症,主要表现为脑膜和脑部表面的血管充血。这种疾病不仅危害着患者的健康,还可能危及生命。那么,脑膜炎是否具有传染性呢?答案是:并非所有脑膜炎都具有传染性。

    脑膜炎根据病因的不同,可以分为多种类型,如细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎等。其中,部分类型的脑膜炎具有传染性,如流行性脑膜炎和结核性脑膜炎;而部分类型的脑膜炎不具有传染性,如病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎。

    1. 流行性脑膜炎:又称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病。这种疾病主要发生在儿童,尤其在秋冬季节。传播途径主要是空气飞沫传播,细菌通过呼吸道进入血液后大量繁殖,导致败血症。患者会出现高烧、呕吐、头痛、昏睡等症状,病情发展迅速,如未及时治疗,死亡率较高。

    2. 结核性脑膜炎:又称结脑,是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。这种疾病的传染性并不强,主要通过血液传播,即粟粒性结核或肺内原发病灶的结核通过血液进入身体,进而感染脑部引发结脑。

    了解不同类型脑膜炎的传染性,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。以下是一些预防和治疗脑膜炎的建议:

    1. 加强个人卫生,勤洗手,保持室内空气流通。

    2. 避免接触患有传染性脑膜炎的患者。

    3. 加强体质锻炼,提高抵抗力。

    4. 如有疑似症状,应及时就医。

    5. 积极配合医生治疗,按时服药。

    总之,脑膜炎并非一种不可战胜的疾病。只要我们了解其病因、传染性及预防措施,就能有效地预防和治疗这种疾病,保障自身健康。

  • 脑膜炎是一种常见的神经系统疾病,由细菌、病毒或真菌等微生物感染脑膜引起。其中,新型隐球菌脑膜炎是一种致死率较高的真菌性脑膜炎,其发病率占真菌性脑膜炎的首位。

    新型隐球菌广泛存在于土壤、鸽子排泄物等环境中。当人体吸入新型隐球菌孢子后,感染首先发生在肺部,随后侵犯中枢神经系统,引起脑膜和脑实质的炎症。

    新型隐球菌脑膜炎的发病率在免疫低下的人群中较高,如HIV患者、糖尿病患者、器官移植患者等。该病死亡率约为25%-30%,对于HIV患者,死亡率可高达50%。康复后,部分患者可能留下后遗症。

    新型隐球菌脑膜炎的临床表现多样,包括发热、头痛、恶心、呕吐、精神行为症状等。诊断主要依靠脑脊液检查和影像学检查。

    治疗新型隐球菌脑膜炎的关键是早期诊断和及时治疗。治疗主要包括抗真菌药物治疗、降低颅内压等措施。

    预防新型隐球菌脑膜炎的关键是加强个人卫生,避免接触土壤、鸽子排泄物等可能含有新型隐球菌的环境。

  • 新生隐球菌脑膜炎是一种由新生隐球菌引起的严重中枢神经系统感染疾病。

    新生隐球菌广泛存在于自然界中,如土壤、鸽子粪便、鸟类排泄物等,是一种条件性病原体。当人体免疫力下降时,新生隐球菌就可能侵入人体,引起脑膜炎。

    鸽子和其他鸟类是新生隐球菌的重要宿主,因此鸽子饲养者更容易感染新型隐球菌脑膜炎。此外,患有免疫缺陷疾病,如艾滋病、淋巴瘤等患者,也更容易受到新生隐球菌的侵袭。

    新生隐球菌主要通过呼吸道吸入进入人体,也有部分通过皮肤黏膜和消化道感染。当新生隐球菌侵入人体后,会随着血液循环到达大脑,破坏血脑屏障,引发脑膜炎。

    对于新生隐球菌脑膜炎患者,需要采取积极的治疗措施,包括抗真菌药物治疗、免疫抑制剂调整等。同时,患者也需要注意日常生活中的防护,如避免接触鸽子、保持个人卫生等。

    预防新生隐球菌脑膜炎的关键在于提高免疫力,增强体质。以下是一些建议:

    1. 保持良好的生活习惯,规律作息,保证充足的睡眠。

    2. 均衡饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

    3. 加强体育锻炼,提高身体素质。

    4. 避免接触鸽子等可能携带新生隐球菌的动物。

    5. 定期体检,及时发现并治疗免疫缺陷疾病。

    总之,新生隐球菌脑膜炎是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。通过提高免疫力、养成良好的生活习惯,可以有效预防这种疾病的发生。

  • 那个午后,阳光透过窗棂,洒在我疲惫的脸上。我,一个普通的上班族,正面临着头晕恶心呕吐的困扰。这不是第一次了,上一次是广州第八人民医院的周医生为我诊断了隐球菌脑炎,经过治疗和手术后,情况有所好转。

    这次,我又开始了漫长的求医之路。通过互联网医院,我联系上了周医生。他温和的声音,让我感受到了一丝安慰。他详细询问了我的病情,包括头晕恶心呕吐的具体情况,以及之前的治疗过程。

    医生告诉我,脑脊液检查结果显示脑蛋白偏高,但其他检查结果还好。他解释说,手术后有一部分人会脑蛋白高,这提示病情是稳定的。他还提醒我,肺结核也需要重视,我表示自己已经进行了8个月的治疗,目前还在抗结核治疗中。

    医生为我开了中药方,并告诉我,中药可以改善症状。他强调,如果脑脊液一直稳定,不需要过度担心。听到这些,我心中的石头终于落下了。

    在接下来的日子里,我按照医生的指导,按时服药,注意饮食和生活习惯。虽然有时候还是会感到头晕恶心,但我相信,在周医生的帮助下,我会逐渐恢复健康。

    这次线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医院的便捷。在忙碌的生活中,我不用奔波于医院和诊所之间,就能得到专业医生的帮助。这让我对互联网医院充满了信心。

  • 在互联网医院进行线上问诊,患者主诉隐球菌感染已成脑膜炎,治疗近一个月未见好转。医生通过沟通了解到患者病情后,建议患者转至岭南医院神经外科进行进一步治疗。患者表示担心脑部引流问题,医生耐心解释并承诺帮助联系好床位。最终,患者决定前往岭南医院就诊,希望医生能帮忙联系好医生和床位。在医生的专业建议和支持下,患者感到非常感激并表示会好好感谢医生。

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