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降尿酸治疗的药物选择

降尿酸治疗的药物选择
发表人:尹燕春

患上高尿酸血症的病人,怎样才能知道哪一种降尿酸药适合自己呢?今天我们就来说说这个问题。首先,我们先来解释一下高尿酸血症的分型。高尿酸血症分为尿酸排泄不良型、尿酸生成过多型和混合型3种,不同的类型,选择不同的药物去治疗。我们可以通过两个检查来确定尿酸升高的类型。首先,在正常嘌呤饮食状态下,空腹抽血检查血尿酸;其次,低嘌呤饮食5天后,留取24小时的小便,检查尿尿酸。通过血尿酸和尿尿酸的数值,计算尿酸排泄和尿酸清除率,如果尿酸排泄率小于0.48mg/kg.h,尿酸清除率小于6.2ml/min,属于尿酸排泄不良型;如果尿酸排泄大于0.51mg/kg.h,尿酸清除率大于等于6.2ml/min,属于尿酸生成过多型;如果尿酸排泄大于0.51mg/kg.h,尿酸清除率小于6.2ml/min,属于混合型。明确了高尿酸的类型,下面就该选择匹配的药物了。尿酸排泄不良型:代表药有苯溴马隆和丙磺舒。如果对苯溴马隆过敏;或者伴有严重的肾功能不全;或者伴有严重的肾结石的高尿酸患者,不能吃苯溴马隆。另外,怀孕的妇女或正在喂奶的妇女,也不能吃苯溴马隆。如果对丙磺舒过敏;或者对磺胺过敏;或者伴有肝功能不全;或者伴有肾功能不全的高尿酸患者,不能吃丙磺舒。另外,伴有肿瘤,正在使用细胞毒抗癌药或放疗的高尿酸患者,也不能吃丙磺舒。苯溴马隆在临床上用得比较广泛,它比丙磺舒更加的安全和有效。尿酸生成过多型:代表药有别嘌呤醇和非布司他。对别嘌呤醇过敏;或者伴有严重肝功能不全;或者伴有严重肾功能不全;或者伴有明显的血细胞低下者,不能吃别嘌呤醇。另外,怀孕的妇女或正在喂奶的妇女,也不能吃别嘌呤醇。对正在接受巯嘌呤、硫唑嘌呤治疗的病人,不能吃非布司他。非布司他比别嘌醇更加的有效和安全。混合型:这种类型的高尿酸,可以选一种促进尿酸排泄的药物,再加一种减少尿酸生成的药物,两药联合,疗效更好。除了西药,也可以用中药治疗高尿酸血症和痛风,但是,都需要在医生的指导下选择使用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高尿酸血症疾病介绍:
遗传性高尿酸血症,是指由于体内次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶合成障碍导致嘌呤合成异常的一种性连锁隐性遗传病。临床上极为罕见,遗传性高尿酸血症的病因主要是遗传因素。典型症状主要有运动障碍、出现自残行为、智力发育迟缓,随着病情进展,严重者可并发痛风、肺部感染及急性肾衰竭,可危及生命。遗传性高尿酸血症的主要治疗方式为一般治疗、药物治疗对症治疗及行为约束治疗,必要时手术治疗。本病不可治愈,但经过及时、有效的治疗,多数患者可缓解症状,延缓疾病进展,延长生存期限,预后一般较差。
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  • 轮椅作为一种辅助行走的工具,对于行动不便的人士来说至关重要。它不仅提供了移动的自由,还能保证使用者的舒适和安全。然而,在选择轮椅时,其承重能力是一个重要的考量因素。

    轮椅的承重能力通常由制造商提供,并在产品规格中明确标注。一般来说,标准的手动轮椅的承重能力在250到300磅(大约113到136公斤)之间。而对于重型或特制的轮椅,承重能力可以更高,达到500磅(约227公斤)甚至更多。然而,这并不是说所有轮椅都能适用于所有体重的用户,正确选择符合个人体重的轮椅是非常重要的。

    为了确保安全,用户在选择轮椅时需要考虑以下几个因素:

    1. 用户体重:在选择轮椅时,用户的体重是最直接的参考指标。应选择承重能力高于用户体重的轮椅,以留出一定的安全余地。

    2. 额外负载:除了用户体重外,还需要考虑随身携带物品的重量,比如背包、购物袋等,这些都会对轮椅的承重产生影响。

    3. 使用环境:不同的使用环境会对轮椅的承重能力提出不同的要求。例如,户外地形崎岖不平可能需要更加稳固和承重能力更强的轮椅。

    4. 轮椅材质:轮椅的承重能力也与其制作材料有关。钢制轮椅通常承重能力较强,但相对较重;而铝制轮椅则较轻,但承重能力可能较弱。

    5. 安全标准:检查轮椅是否符合国家或国际的安全标准,这些标准可以作为轮椅质量和承重能力的参考。

    为了轮椅的长期使用和安全性,建议用户在购买轮椅前,进行详细的咨询和试用,确认轮椅的承重能力符合自己的需求。同时,定期检查轮椅的紧固件和结构,以确保其承重能力不会因为磨损或损坏而降低。

  • 阿尔茨海默症也称为老年痴呆,是一种发生于老年人,以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病,表现为逐渐加重的记忆力障碍、执行能力障碍、性格改变、精神行为异常、失语、抽象思维和计算能力损害。由于这些症状的存在,阿尔茨海默症患者在生活中会面临许多困境。

     

    1.记忆减退。

     

    患者常常将日常生活中的人或者事物遗忘,比如刚刚把钥匙放在抽屉中,转过身之后,就忘记钥匙放在哪里了。患者有时候刚刚说了某件事,突然问,“哎,我刚刚说了什么?”。见到自己的亲人朋友,患者可能不认识对方,也记不得对方的名字。

     

    患者独自出门后,可能找不到回家的路线,也记不得电话号码。严重的患者记不清自己是谁,叫什么名字,经常性地会问:“我是谁,我叫什么名字,你是谁,你叫什么名字?”而且很容易把名字弄混。

     

    患者的学习和工作能力减退,以往已经熟练掌握的知识或者技巧渐渐地遗忘。

     

     

    2.执行能力障碍。

     

    患者面对生疏或者是复杂的事情,容易出现疲乏、焦虑、厌倦等消极情绪,往往不愿意接受新的事物。

     

    3.性格改变。

     

    患者由于神经系统退行性病变和经常性地遗忘事物,变得烦躁易怒、多疑、不爱干净。有时候会无端地指责自己的配偶或者儿女,严重的患者甚至会怀疑自己的老伴有外遇。患者感觉自己不能与家人交流,不能够被家人接受,容易负气出走。

     

    4.精神行为异常。

     

    性格内向的患者突然变得兴奋异常,言语增多,且语言重复。原本性格外向的患者变得沉默寡言,对任何事情都提不起兴趣,情感淡漠,哭笑无常。

     

    5.言语障碍。

     

    语言重复,毫无逻辑,吞吞吐吐,甚至失去说话的能力。

     

     

    6.思维异常。

     

    患者的逻辑思维、抽象思维和综合分析能力减弱。

     

    7.生活不能自理。

     

    严重的患者还会出现大小便失禁,吞咽困难,四肢强直或者屈曲瘫痪,需要他人24小时照顾。有些老年人由于大小便失禁或失去生活的能力,内心变得羞愧自责,变得沉默寡言。

     

    阿尔茨海默病在治疗上面临重大难题,目前尚未存在能够彻底治愈的有效方法,只能通过药物治疗改善症状,改善其生活质量,提高日常生活能力,减轻护理人员的负担。

     

    阿尔茨海默病不仅影响患者的日常生活,还会给家人带来巨大的压力,所以要尽早预防阿尔茨海默症。研究表明,充分的睡眠,合理的饮食,良好的心境,健康的身体,充分的脑力活动都有助于预防阿尔茨海默病。

  • 小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

    1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。

    2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

    3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。

    此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 下肢静脉曲张出现之后,首先做好检查,找到疾病发病因素,其次进行疾病治疗,最后做好病情处理,这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗,此外还需要做好病情知识宣教,从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

     


    得了下肢静脉曲张之后,首先患者需要接受检查,找到疾病的发病因素,看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成,还是由于职业性质的因素导致疾病形成,总之疾病出现之后首先需要做好检查,做好检查之后才是疾病治疗的基础。


    当然了一旦出现下肢静脉曲张之后,患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同,疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗,首先就是采用对症治疗的方式进行处理,如果是因为长期职业性质导致疾病形成,就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

     


    但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆,随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦,这就需要我们积极找到不同的护理方式,患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。


    但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理,手术前后应该做好护理,做好患者病情评估,此外对于患者来说保持健康的心态,减轻疾病给自己的痛苦,但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病,需要做好手术评估。


    下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病,不处理和治疗可以出现并发症,处理不当也会出现并发症,随着身体机能下降患者的痛苦也会增加,那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教,及时发现疾病及时处理,出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

     

     

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  • 肝,为将军之官,是负责人体消化和代谢的重要器官,长年累月繁重的工作,往往让我们的肝不堪重负,动不动就出现病变,而其中最严重的当数肝癌。

     

    肝癌,是现代死亡率非常高的恶性肿瘤之一,很多肝癌患者早期症状不明显,往往拖到晚期的时候才发现,但那时已经错过了最佳治疗时间,往往为时已晚。

     

    也正因为如此,早期及时发现肝癌的信号,并在肝出问题时及时养肝,成为预防肝癌的关键。

     

     

    身体有2处“发痒”,或是肝癌“征兆”!别以为是过敏,要提高警惕

     

    1、皮肤发痒

     

    很多人在出现皮肤瘙痒的时候,第一反应往往是过敏了,很难跟肝出问题联系到一起。

     

    但事实上,很多肝癌患者前期的其中一个特征就是皮肤瘙痒,这多是由于肝出现病变后,胆汁的代谢能力受到影响,导致过多胆汁滞留在体内,胆汁进入血液刺激到皮肤,就会出现皮肤瘙痒的现象。

     

    2、眼睛发痒

     

    肝藏血,开窍于目,可以说眼睛是身体的窗户,与肝脏的关系很密切。

     

    如果肝出现病变,会导致肝阴不足,眼睛无法得到充足的血液滋养,就会出现眼睛干涩、疼痛,或者是瘙痒怕光的情况,一定要警惕肝癌等疾病,及时去医院检查。

     

     

    若对照发现自己也有这两个信号,也不必太过恐慌,因为引起瘙痒的原因有很多。到底如何判断是不是肝出问题导致的,我们还可以从其他的蛛丝马迹去对照。

     

    中医一再强调,肝受损严重时,往往会收到以下几种“求救信号”:‍

     

    1、头发:经常脱发,两鬓爱长白发;

     

    2、眼睛:眼睛干涩、发红,伴有瘙痒;

     

    3、嘴巴:口苦,口干,经常口臭;

     

    4、皮肤:脸上爱长斑、长痘;

     

    5、心情:生气郁闷,烦躁不安,爱发火;

     

    6、腹部:肚子胀气,经常爱放屁;

     

    7、两便:小便黄,尿浊味重、便秘、痔疮;

     

    8、指甲:指甲长竖纹,还有白点;

     

    9、睡眠:失眠多梦,经常疲劳乏力,没精神;

     

    这些症状若占3个以上,则说明肝已经“不堪重负”,若不及时解压,很容易会导致严重的肝病,而如果久拖不管,最严重的就是发展成肝癌。

     

     

    养肝就是养寿命!日常坚持“3忌2要”,养肝排毒,肝会感激你‍

     

    “3忌”

     

    1、忌熬夜

     

    肝主藏血,经常熬夜休息好,火似的肝血损耗严重,使得肝脏的抵抗力下降,为疾病入侵创造有利条件。

     

    2、忌动怒

     

    中医有云“怒伤肝”,经常生气动怒,肝的疏泄功能受到影响,使肝气瘀滞,长期如此,肝非常容易生病。

     

     

    3、忌乱吃药

     

    很多人身体一有问题,总喜欢自己买各种药来吃,以便解决自己的身体问题,殊不知,很多药对肝脏损伤非常大,经常服用,对肝脏非常不利。

     

    “2要”

     

    1、要定期运动

     

    久坐不仅伤脾,对肝的伤害也很大,容易使体内堆积大量脂肪,加重肝的负担,而运动则能加快身体新陈代谢,减少脂肪堆积,对于养护肝脏非常有帮助。

     

    2、要常喝养肝茶

     

    经常喝水,可以帮助体内毒素的排出,而单纯的可以借助食疗的方法,将具有养肝护肝效果的食物煮水代茶饮,养肝效果好百倍!

     

     

    中医养肝食疗小经方:准备菊花、牛蒡根、桂花、金银花、决明子、枸杞,共6种黄金食材,君臣佐使,配比讲究,煮水代茶饮用,可以清肝明目、清热去火、是养肝的“扛把子”。

     

    以上均为药食同源的食物,性质温和,适合长期泡茶来喝,可以帮助疏肝解郁,肝毒少了,头脑清醒了,生病也更少,愿我们都拥有好肝!

     

  • 说到皱纹,首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹,皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。

     

    抬头纹在生活中比较常见,很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比,抬头纹较多的话,预示着衰老的提前到来,还说明其内分泌和神经方面出现了问题。

     

     

    除了抬头纹,这个部位出现纹路,也要特别注意,可能身体健康受到了危害。

     

    我们所说的这个“预测”部位就是:耳朵

     

    很多人都不会在意自己的耳朵,更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康,正常人的耳垂应该是光滑的,如果耳垂出现斜线或者皱痕,就要小心自己心脏的健康问题。

     

     

    耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位,对缺血相当敏感。

     

    在上世纪,美国病理学家在尸体解剖中偶然发现,凡因冠心病者而死的患者,耳垂部位几乎都可找到一条褶皱,他们从中意外得到启示,立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查,结果发现其中90%患有冠心病。

     

    血管堵塞来临前,身体会出现这3种症状

     

    一、胸闷胸痛

     

    在劳动或情绪激动时,会明显感到胸部受挤压,疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅,这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛,有时还会发生在手臂或背部,偶尔还有消化不良现象发生。

     

     

    二、头晕头痛

     

    脑部血管发生堵塞,会导致血液流通受阻,不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状,或者用力咳嗽时头痛会明显加重。

     

    三、足部脉搏减弱

     

    脚位于人体的末梢,距离心脏位置也是最远的,血管有问题脚也会有感觉。正常情况下,当用手轻触脚背时,能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后,反而摸不到,说明体内血管已经发生了堵塞。

     

    “病从口入”,心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己,多吃瓜果蔬菜,少吃刺激性食物,也要注重生活中的小细节。

     

    为了保护血管,预防心血管疾病,平时应该多做3件事

     

    1、坚持运动。

     

    生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动,血管的活性不够。经常运动可以促进代谢,使体内毒素更好地排泄,还能消耗过多的脂肪,减少脂类物质聚集堵塞血管。

     

     

    2、多喝水

     

    喝水能够帮助身体排出毒素,尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水,都可以冲刷肠胃,同时还能帮助疏通血管,加快有害物质排出,让血管更加的健康。

     

    3、不要熬夜

     

    对于血管堵塞的人群,千万不要熬夜,要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调,免疫力低下,加大血管壁的炎症,促进动脉粥样硬化的发生,进而增加脑梗的危险。


     

  • 滴!滴!滴!

    刺耳的警报声在急诊室内响起。

    “醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。

    一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。

    他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。

    “情况很危险,需要透析。”医生通知道。

    但是吴女士却面色凝重。

    因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。

    要不要透析——这是一个矛盾的难题。

     

    受访者 | 北京 吴女士
    文 | 一心一意
    监制 | 黑凤梨

     

    01 快速升高的肌酐

     

    吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。

     

    然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。

     

    女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!

     

    肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。

     

     

    一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

     

    肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。

     

    一般来说,这会是一个慢性的发病过程。

     

    但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。

     

    在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

     

    ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。

     

    02 必不可少的透析

     

    吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。

     

    但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。

     

    透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

     

    如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。

     

     

    这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

     

    父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?

     

    忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。

     

    吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。

     

    但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

     

    吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?

     

    03 无法恢复正常的生活

     

    在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。

     

    因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。

     

    因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。

     

    吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

     

    在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。

     

     

    最为理想的——也就是接近正常的生活。

     

    因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。

     

    贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

     

    当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。

     

    不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

     

    尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。

     

    她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。

     

    透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。

     

    04 最后一次透析

     

    自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。

     

    虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

     

    每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。

     

    2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

     

    但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

     

    住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。

     

    但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。

     

     

    吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。

     

    然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。

     

    “需要透析。”医生只能做出这样的结论。

     

    然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

     

    之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。

     

    她担忧着等待一个结果。

     

    但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。

     

    快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。

     

    注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。

     

    无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

     

    05 早防早治、长期沟通

     

    ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。

     

    谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

     

    如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。

     

    因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。

     

    但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。

     

    通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

     

    同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

     

    每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

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  • 高尿酸血症,简称高尿酸,并非肾病,而是一种由于体内嘌呤代谢紊乱导致的代谢性疾病。肾病是指泌尿系统疾病,两者虽有交集,但本质不同。然而,高尿酸血症却可能引发肾脏损害,长期高尿酸可能导致尿酸性肾病、尿酸性肾结石,甚至急性肾衰竭。因此,了解高尿酸血症的成因、危害及防治方法至关重要。

    高尿酸血症的成因主要与嘌呤代谢异常有关。正常情况下,人体内尿酸的生成和排泄处于动态平衡,其中三分之一来自食物,三分之二由体内自行合成。排泄途径主要是肠道和肾脏,其中肾脏排泄三分之二。当嘌呤代谢失衡时,尿酸水平会升高,导致高尿酸血症。

    高尿酸血症的治疗主要包括以下几种方法:首先,调整生活方式,如控制体重、增加运动、多饮水等;其次,使用碳酸氢钠等药物,增加尿酸的溶解度和排泄;再次,使用排尿酸药,如苯溴马隆等,阻止肾小管对尿酸的重吸收;最后,使用别嘌醇等药物,抑制尿酸的生成。

    在日常生活中,高尿酸血症患者应注意以下几点:1. 保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等;2. 定期监测尿酸水平,及时调整治疗方案;3. 遵医嘱,按时按量服用药物;4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病,对患者的生活质量造成严重影响。因此,了解高尿酸血症的成因、危害及防治方法,对于预防和治疗高尿酸血症具有重要意义。

  • 血尿酸偏高,即高尿酸血症,已成为现代人常见的代谢性疾病之一。了解血尿酸偏高的原因、治疗方法以及日常保养,对于预防和控制病情具有重要意义。

    一、血尿酸偏高的原因

    1. 遗传因素:家族中有人患有痛风或高尿酸血症,会增加个人患病风险。

    2. 饮食因素:过多摄入高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、啤酒等,会增加血尿酸水平。

    3. 生活方式:缺乏运动、肥胖、饮酒、吸烟等不良生活习惯,会影响尿酸排泄,导致血尿酸偏高。

    4. 药物因素:某些药物,如利尿剂、抗高血压药等,会影响尿酸排泄,导致血尿酸偏高。

    5. 其他因素:如肾脏疾病、甲状腺功能减退等疾病,也可能导致血尿酸偏高。

    二、血尿酸偏高的治疗方法

    1. 饮食控制:低嘌呤饮食是治疗高尿酸血症的基础。患者应避免食用高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、啤酒等。

    2. 药物治疗:在饮食控制的基础上,如血尿酸仍偏高,可考虑服用降尿酸药物,如苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等。

    3. 生活方式调整:保持健康的生活方式,如适量运动、戒烟限酒、控制体重等,有助于降低血尿酸水平。

    三、血尿酸偏高的日常保养

    1. 保持良好的饮食习惯:低嘌呤饮食,适量摄入水分,避免饮酒、吸烟等。

    2. 适量运动:运动有助于降低血尿酸水平,但避免剧烈运动。

    3. 定期复查:定期监测血尿酸水平,了解病情变化。

    4. 心理调节:保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑等情绪。

    总之,血尿酸偏高是一种常见的代谢性疾病,通过饮食控制、药物治疗和生活方式调整,可以有效控制病情,降低痛风发作风险。

  • 痛风是一种常见的代谢性疾病,其特点是体内尿酸水平升高,导致尿酸结晶沉积于关节,引发疼痛、红肿等症状。轻微痛风患者通常需要通过休息、控制饮食、药物治疗等方式进行治疗。

    轻微痛风患者应注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。在治疗过程中,可以采取以下措施:

    1. 饮食控制:避免进食高嘌呤食物,如海鲜、肉类、汤类、豆制品等。这些食物富含嘌呤,容易导致尿酸水平升高,加重痛风症状。

    2. 药物治疗:在医生的指导下,使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物治疗,以缓解疼痛、红肿等症状。

    3. 物理治疗:采用局部冷敷、热敷、按摩等方法,促进血液循环,缓解疼痛。

    4. 多喝水:每日饮水量应在1500毫升-2000毫升之间,有助于稀释尿液,溶解尿酸,预防尿酸结晶沉积。

    5. 控制体重:腹部肥胖是高尿酸血症的常见危险因素,控制体重有助于降低痛风发病率。

    痛风具有一定的家族聚集性,家族中有人患痛风,其他人患痛风的风险也较高。因此,有痛风家族史的人应更加关注自己的健康,定期体检,及时发现并治疗痛风。

  • 尿酸高并不会直接导致肌肉疼痛。尿酸是人体内嘌呤代谢的产物,正常情况下,尿酸通过肾脏排出体外。但当尿酸生成过多或排泄减少时,血尿酸水平会升高,形成高尿酸血症。

    高尿酸血症最常见的问题是痛风,痛风性关节炎是痛风的主要表现形式。痛风性关节炎的疼痛主要发生在关节部位,如大拇趾的跖趾关节、踝关节、腕关节、膝关节等。痛风发作时,疼痛非常剧烈,常为单关节起病。

    高尿酸血症的成因可分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。原发性高尿酸血症与遗传因素有关,而继发性高尿酸血症则可能由药物、疾病等原因引起。

    治疗高尿酸血症和痛风,主要采用药物治疗,如苯溴马隆、丙磺舒、磺酰吡嗪等。此外,改善生活方式也是治疗的重要环节,包括健康饮食、适量运动、控制体重等。

    高尿酸血症患者应避免高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏等,适当摄入低嘌呤食物,如谷类、新鲜水果、蔬菜、牛奶等。同时,戒烟限酒、多喝水,保持良好的生活习惯,有助于降低血尿酸水平,预防痛风发作。

    总之,尿酸高并不会直接导致肌肉疼痛,但高尿酸血症和痛风可能导致关节疼痛。因此,对于高尿酸血症患者,应积极治疗,预防痛风发作。

  • 痛风作为一种常见的代谢性疾病,其核心问题是血尿酸水平的升高。尿酸在体内沉积,导致关节疼痛、红肿和炎症,严重时还会引发肾功能损害。痛风患者往往存在嘌呤代谢障碍或尿酸排泄障碍,使得尿酸在血液中积累,最终形成尿酸盐晶体。

    痛风不仅影响患者的关节健康,还可能对肾脏造成损害。尿酸盐晶体在肾脏沉积,会导致肾小球滤过功能受损,进而引发肾功能不全、肾衰竭等严重后果。据统计,约1/3的痛风患者伴有肾脏疾病。

    为了预防和治疗痛风,患者需要积极控制血尿酸水平。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、饮食调整和生活方式干预等。药物治疗方面,常用的药物包括降尿酸药物、非甾体抗炎药等。饮食调整方面,患者需要避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等。此外,患者还应注意保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制体重、适量运动等。

    痛风患者应定期进行肾脏功能检查,以便及时发现并处理肾脏问题。一旦出现肾功能损害,应及时就医,避免病情进一步恶化。在日常生活中,患者应保持良好的心态,避免过度劳累和情绪波动,有助于疾病的康复。

    痛风是一种需要长期管理的疾病,患者需要积极配合医生的治疗,并做好日常保养。通过科学的治疗和合理的保养,痛风患者可以有效地控制病情,降低并发症的发生率,提高生活质量。

  • 尿酸,作为人体代谢产物,在血液中的浓度水平被称为血尿酸。血尿酸的检测对于诊断高尿酸血症、痛风以及相关疾病具有重要意义。

    血尿酸的检测方法主要是通过血液生化分析仪对患者空腹8小时后的血液进行检测。为了保证检测结果的准确性,患者需要在晚上12点后禁食,但可以适当饮水。

    尿酸水平过高会导致关节疼痛、痛风、肾脏损害等疾病。因此,定期进行血尿酸检查对于预防相关疾病至关重要。

    高尿酸血症的治疗主要包括以下几个方面:

    1. 改善生活方式:多饮水、戒烟酒、适量运动、控制体重、限制高嘌呤食物摄入等。

    2. 药物治疗:丙磺舒、苯溴马隆、磺吡酮等增加尿酸排泄的药物,以及氯沙坦、非诺贝特等辅助降尿酸药物。

    3. 控制相关危险因素:高血压、高血糖、高脂血症、肥胖、吸烟等。

    痛风是一种常见的代谢性疾病,其特点是关节疼痛、红肿、发热等。痛风患者需要积极治疗,控制尿酸水平,预防疾病复发。

    在日常生活中,我们应该关注自身健康状况,定期进行血尿酸检查,预防高尿酸血症及相关疾病的发生。

  • 血尿酸偏高,也就是高尿酸血症,是一种常见的代谢性疾病。高尿酸血症会导致痛风、关节炎等疾病,严重影响患者的生活质量。

    那么,如何应对血尿酸偏高呢?以下是一些建议:

    一、多喝水:保持充足的水分摄入有助于尿酸的排泄,建议每天饮水量超过2000毫升。

    二、控制体重:肥胖会增加尿酸水平,因此,控制体重是降低尿酸的重要措施。

    三、调整饮食:应减少高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏、肉类等,同时增加富含维生素C的食物,如猕猴桃、芹菜等。

    四、戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重高尿酸血症,因此,戒烟限酒是必要的。

    五、规律运动:适当的运动有助于控制体重,促进尿酸排泄。

    六、定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗高尿酸血症。

    七、药物治疗:在医生指导下,可使用一些药物来降低尿酸水平。

    总之,应对血尿酸偏高需要综合措施,包括生活方式的调整、饮食控制、运动等。同时,在医生指导下进行治疗,才能有效控制病情,避免并发症的发生。

  • 痛风是一种常见的代谢性疾病,主要由于体内尿酸代谢紊乱导致高尿酸血症,进而引发一系列症状。高尿酸血症是痛风发生的基础,过多的尿酸会在关节、软组织和肾脏等部位沉积,导致痛风发作。那么,痛风患者能否食用鲍鱼呢?

    鲍鱼是一种高嘌呤食物,每100克鲍鱼中含有约115毫克的嘌呤。因此,痛风患者应尽量减少鲍鱼的摄入,尤其是在痛风急性发作期或尿酸明显升高的情况下,最好避免食用鲍鱼。过多摄入高嘌呤食物会加重病情,导致尿酸水平升高,诱发痛风发作。

    痛风患者的饮食管理至关重要,应遵循低嘌呤饮食原则。在日常生活中,患者可以适量食用蔬菜、乳制品、蛋类等低嘌呤食物,同时可以少量摄入菌类、豆类、豆制品等中等嘌呤食物。而高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,则应尽量避免。

    除了饮食管理外,痛风患者还应加强日常保养,如保持良好的生活习惯、适量运动、保持适宜的体重等。此外,根据病情需要,患者可在医生指导下使用降尿酸药物,如别嘌呤醇、苯溴马隆等,以降低血尿酸水平,预防痛风发作。

    痛风患者在选择治疗医院和科室时,应优先考虑具有丰富临床经验和良好口碑的医院。例如,内分泌科、风湿免疫科等科室在痛风治疗方面具有丰富的经验和技术实力。在就诊过程中,患者应如实向医生反映病情,积极配合医生制定治疗方案。

    总之,痛风患者应避免食用高嘌呤食物,如鲍鱼,同时加强日常保养,并在医生指导下进行治疗,以降低痛风发作风险,提高生活质量。

  • 高尿酸血症,顾名思义,就是血液中尿酸水平升高。然而,早期的高尿酸血症往往没有明显的症状,让许多患者难以察觉。

    尿酸是人体代谢产生的废物,正常情况下,它会通过肾脏排出体外。但当尿酸产生过多或排泄不足时,血液中的尿酸浓度就会升高,形成高尿酸血症。

    早期高尿酸血症没有明显的症状,但随着病情的进展,会出现以下几种情况:

    1. 痛风:过多的尿酸结晶沉积在关节处,引发痛风性关节炎,表现为关节红肿、热痛、活动受限等症状。

    2. 肾脏疾病:尿酸结晶沉积在肾脏,可能导致肾结石、慢性肾病等。

    3. 心脑血管疾病:高尿酸血症与高血压、糖尿病等慢性病密切相关,可能增加心脑血管疾病的风险。

    因此,对于有痛风家族史、肥胖、饮酒、高嘌呤饮食等高危人群,应定期体检,尽早发现高尿酸血症。

    高尿酸血症的治疗主要包括以下几种方法:

    1. 药物治疗:常用的药物有苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮等,可增加尿酸排泄,降低血尿酸水平。

    2. 饮食调理:限制高嘌呤食物摄入,如肉类、海鲜、动物内脏等,增加蔬菜、水果、粗粮等低嘌呤食物摄入。

    3. 生活方式调整:戒烟限酒、控制体重、适量运动等。

    总之,高尿酸血症早期没有明显症状,但危害巨大。通过定期体检、药物治疗、饮食调理、生活方式调整等措施,可以有效控制高尿酸血症,预防相关疾病的发生。

  • 痛风,一种因尿酸代谢紊乱引起的疾病,给患者带来了极大的痛苦。痛风反复发作,不仅会给患者的关节造成严重损害,还可能引发肾结石、尿酸性肾病等严重并发症。本文将详细介绍痛风反复发作的危害,以及如何预防和治疗痛风。

    痛风反复发作的危害主要表现在以下几个方面:

    1. 关节畸形:痛风反复发作会导致关节内尿酸晶体沉积,引发炎症,长期下去会导致关节骨质破坏、关节畸形,严重影响患者的生活质量。

    2. 肾结石:尿酸沉积在肾脏,可能导致肾结石的形成,严重时可能引发肾绞痛、血尿等症状,甚至影响肾功能。

    3. 尿酸性肾病:长期高尿酸血症会导致尿酸在肾脏沉积,引发尿酸性肾病,严重时可能发展成慢性肾衰竭。

    4. 血管疾病:高尿酸血症与高血压、心血管疾病密切相关,痛风患者发生心血管疾病的风险较高。

    5. 糖尿病:高尿酸血症与糖尿病的发病机制相似,痛风患者患糖尿病的风险也较高。

    为了预防和治疗痛风,患者应采取以下措施:

    1. 调整饮食:减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、啤酒等,增加蔬菜水果的摄入。

    2. 适量运动:适当运动有助于降低尿酸水平,但应注意避免剧烈运动。

    3. 服用降尿酸药物:在医生指导下,根据病情选择合适的降尿酸药物。

    4. 定期复查:定期复查血尿酸水平,及时调整治疗方案。

    5. 保持良好心态:保持乐观的心态,有助于病情的控制。

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