周义

一、认知

1、睡眠障碍及分类。

• 什么是睡眠障碍，入睡时间超过 30 分钟，或者深睡眠时间短，易（早）醒。
• 如果小于 2 周，称急性，如果超过 3 月，称慢性。

2.睡眠障碍原因：

• 生物-心理-社会
• 身体不适，疼痛、过敏；
• 心理因素：焦虑、抑郁；
• 社会因素：
• 工作环境：夜班，生物钟被打乱；
• 睡眠环境：噪音、温度不适宜。

3.危害：

• 危害健康：生活质量降低，高血压等慢病、猝死。
• 影响安全：跌倒或者发生意外事故；
• 影响学习（工作效率）：工作效率低，成绩差。

二、早期及科学诊断及鉴别诊断：

询问病史，体格检查，必要辅助检查，睡眠量表测定、焦虑或抑郁量表测定。

鉴别诊断：

• 1、甲状腺疾病；
• 2、呼吸睡眠暂停综合征。

三、治疗及管理。

• 1.认知及行为疗法；
• 2.根据不同病因进行治疗；
• 3.治疗后复查。