现在这个季节，除了流感猖狂，哮喘也是很容易出现的，而且一旦患上了过敏性哮喘就很难根治。特别是小儿，得了哮喘病需要积极治疗，但是更要懂得如何预防！

 

 

小儿哮喘

 

小儿常见的肺部疾患，是一种表现反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童的生长发育。不少哮喘患儿由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患儿甚至完全丧失体力活动能力。严重哮喘发作，若未得到及时有效治疗，可以致命。

 

虽说哮喘目前来说不能完全治愈，但是可以通过药物有效控制的症状。随着儿童的长大，发作频率和症状的严重程度很有可能会减轻，甚至不再犯病。可以像其他孩子一样运动。大家都知道傅园慧，曾经也是哮喘患者，但哮喘并没有影响他的人生。所以哮喘患儿的家长可以放心，但是要坚持治疗。

 

杜绝源头

 

预防哮喘尤其重要，我们身边有许多能引起哮喘的源头，需要杜绝！

 

1尘螨，是哮喘在世界范围内的重要发病因素。尤其是冬天不透风的屋子里，被褥和毛绒物体容易螨虫滋生，建议及时的清洗晾晒。

 

2、猫狗等宠物的皮毛，是引起哮喘急性发作的主要危险因子。对于容易患哮喘的儿童而言，宠物和孩子能只能选一个。

 

3、污染的大气，虽然今年冬天空气质量不错，但是也不能大意。家里最好能配备空气净化器，雾霾天尽量减少外出的时间。

 

4、二手烟，部分患儿是由二手烟引起的哮喘，为了孩子的健康，还是让孩子远离二手烟。戒烟吧。

 

 

儿童哮喘的治疗原则

 

首先，治疗最大的原则就是，遵医嘱！因为目前医学界对于哮喘有非常明确的治疗指南，而且这些指南是行之有效的。家长千万不要听信理疗偏方，耽误孩子的最佳治疗时间。哮喘是一种慢性疾病，治疗周期会比较长，所以治疗刚开始，家长和患儿都要有耐心和信心。

 

其次，对于治疗药物分为控制药物和缓解药物两大类。糖皮质激素类的控制药物需每日用药并坚持使用，缓解哮喘发作的药物，在发作时使用即可。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

现实生活中遇到宝宝咳嗽反复不愈，家长们也是愁断了肠，门诊经常会见到这样的孩子，咳嗽持续或反复发作>1个月，常在夜间或清晨发作，痰少，运动后加重，临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效，同行们看到这里可能立刻想到了“咳嗽变异性哮喘”，家长们则会焦虑的诉说：孩子没别的毛病，就是咳嗽老不好，吃了好多药也没见好。其实这种反复咳嗽的孩子多有过敏史，患儿气道呈高反应性，所以治疗时采用哮喘的治疗原则，可取得较好的疗效，临床多使用氯雷他定、西替利嗪、酮替芬等具有抗过敏作用的药物。

 

但前段时间遇到一个病例，却是“似是而非”，患儿，男，5岁，一年来一直咳嗽，家长诉最好的状态就是一天咳1-2声，一旦感冒则又咳甚，此次就诊已感冒一周余，感冒时即伴咳嗽，抗生素静脉输液治疗3日，口服中药5日，无明显好转，现咳嗽白天为阵咳，睡前和晨起咳嗽较剧烈，干咳，痰少，伴鼻塞，饮食二便均正常，睡眠有时受咳嗽干扰，我首先想到的就是“咳嗽变异性哮喘”，中医辩证推拿治疗一次后晨起及白天咳嗽缓解，睡前仍咳嗽明显，继续治疗3次，并对症开了中药口服，但患儿夜间的咳嗽仍无明显变化，家长提到平时曾间断给孩子滴过西替利嗪滴剂，但没有明显改善，我注意到孩子鼻塞也一直没有好转，虽然不流鼻涕，但是说话时有鼻音，家长说打喷嚏时会有黄黏涕喷出，于是建议家长到耳鼻喉科检查，结果提示为“鼻窦炎”，嘱家长先治疗鼻窦炎，一周后随访，家长诉咳嗽明显好转，夜间已基本不咳嗽。

 

其实这个病例中的患儿属于“鼻后滴漏综合征”，其咳嗽的原因是患者鼻炎或鼻窦炎鼻腔的炎性分泌物倒流，经鼻后孔流入鼻咽部、口咽部、下咽部，对咽部黏膜造成刺激，引发咽部不适而咳嗽，其病之根源在鼻部，是引起慢性咳嗽的重要原因之一，在临床上容易漏诊和误诊，因此，在遇到久咳不愈的患者，应多方面考虑，不能局限于观察咽、扁桃体、肺的症状体征，忽略“鼻后滴漏综合征”引起的反复咳嗽。

 

需要注意的是本病的诊断缺乏特异性，对于疑似患儿应行相应的专科检查，如鼻咽喉镜、鼻窦CT等，以确诊是否存在鼻咽部疾病，对采取正确的治疗方向起重要作用。目前西医对“鼻后滴漏综合征”的主要治疗多选用抗过敏、抗生素、糖皮质激素、粘液促排剂等药物，局部配合使用减充血剂、鼻用激素等。中医通过个体化辨证，口服中药结合推拿治疗亦有较好的疗效。

 

最后，鼻后滴漏综合征应从源头上预防鼻炎、鼻窦炎的发生，勤洗手、多饮水、保持鼻腔卫生，避免脏手接触口、眼、鼻，养成健康的生活习惯，可有效减少上呼吸道感染。

 

 

为啥我家的孩子一咳嗽、发烧，一到医院一检查就是支气管炎、肺炎，为什么每次都是这样？很多新手妈妈们感到很头疼，为什么呢？今天本文就带大家来了解！

 

 

一，什么是小儿支气管炎？

 

小儿支气管炎系指支气管发生炎症，支气管炎是由生物或非生物因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症，表现为咳嗽、咳痰等不适。

 

小儿最常见且较严重的是小儿毛细支气管炎，好发于冬季，可引起局部流行。

 

小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。

 

同时在气温下降、烟雾、粉尘、污染大气、吸烟、过敏因素下的诱发下，成为一种常见病。

 

二，小儿支气管炎的表现

 

小儿支气管炎继发于上呼吸道感染，见于深秋及寒冬。

 

由感染(细菌、病毒)、刺激(物理、化学)、变态等所引起气管及支气管黏膜的急性反应，分急、慢性两种。

 

急性支气管炎起病急，可有畏寒、低热、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、声嘶等感冒症状。

 

以后出现咳嗽，初始为刺激性干咳，后有黏痰 或脓性痰，少数人痰中带血，一般持续3 ~ 5d后逐渐好转，有时咳嗽可 能持续2~ 3周。

 

肺部可闻及千性或湿性哕音，咳嗽后哕音减少或消失。少数患儿可有白细胞计数增高，提示为细菌感染或合并感染。过敏性者在鼻涕和痰液内含有大量嗜酸性粒细胞。X线检查仅见肺纹理增粗。

 

慢性支气管炎 常伴有呼吸道反复感染和变态疾病，有长期吸烟或吸入刺激性气体、烟雾、粉尘史，咳嗽或咳痰可延续3个月以上。

 

两肺可有散在性干性或湿性哆音，X线检查可见有下肺纹理增加，呈条状或网状。如并发肺气肿时，则两肺透亮度增强，两侧膈肌低位。

 

由于小儿支气管炎与小儿支气管肺炎较为相似，在临床上也比较类似！

 

 

三，护理措施

 

1.保暖，温度变化会加重支气管炎，所以，要注意保暖！

 

2.多喂水，小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。

 

3.补充营养，小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，应补充充足的营养。

 

4. 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟  。

 

5.物理降温。

一句广告“小儿咳嗽多是肺热”，去药店买的儿童止咳药基本都是清肺化痰药。小儿的呼吸道对各种刺激都非常敏感，各种刺激物如呼吸道分泌物、异物、有刺激性的气体和气味都容易引起咳嗽。吃了这些药没好的孩子到我这一看，基本上都成了寒热错杂证。

 

 

前几日，一位小患者刘某又找到我看咳嗽，他听过我的课，也算是专业人士，所以对大夫给他孩子开的药记得非常清楚。本来就是大吃了一顿后的食积咳嗽，但是某医院开的是具有疏风清热，解毒利咽的中成药，某药店医生开的是升降散合银花、连翘的加减方，目的也是疏散风热，清肺化痰。

 

二位医生都认为该患儿咳嗽属肺热，大剂的金银花、石膏就给孩子用上了，结果到我这时，孩子不仅咳嗽，但痰咯不出来，所以痰色也不得而知，严重的时候还有点喘，早起咽痒，下午5到7点咳嗽加重，咳时胸骨正中疼痛，不恶寒，但触诊手凉，额头略热，易打喷嚏，右脉滑数，左脉弦滑，舌淡尖红，舌根处苔黄，其余苔白。从右脉数而左脉弦，舌淡而尖红，头热而手凉等兼症可看出这是个寒热错杂证。

 

 

细细想来，此病由食积化热引发，当时只要消食化痰止咳就可见效。前医不问病因，误把食积化热的证当做风热表证，过用寒凉，最终导致现在的寒热错杂证。这其实是小儿病的特点，小儿病传变迅速，易入里化热，易虚易实，常挟食挟痰。所以治疗小儿病用药不可一味寒凉或一味温热。由于寒邪入里化热，寒邪未尽所以用药是寒温并用；由表入里，所以要表里兼顾；由于小儿易虚易实，所以用药需补泻兼施。

 

 根据发病时间辨证，晨起卯时咽痒，阳气不能生发，下午5到7点咳嗽加重，阳气收敛不及，所以用药仍需升降并用，所以我用射干麻黄汤宣肺化饮，合蝉蜕、僵蚕取升降散解其郁热之意，再根据兼症胸骨痛，加茯苓、杏仁、甘草两剂，症状基本缓解。

 

希望通过此案劝告大家，小儿咳嗽不可一味寒凉，必须辨证求因。也请大家记住一句育儿格言“若要小儿安，三分饥与寒”。

 

 

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

秋冬季节天气干燥，气温降低，空气质量不佳（尤其是北方地区），更容易引发孩子的咳嗽，孩子咳嗽时，轻则几天，重则可达半个月甚至一个月之久。

 

遇到孩子咳嗽，家长一定要重视，不要盲目止咳！

 

咳嗽只是生病的表现而不是病因，应带孩子去医院，查明病因并对症治疗，同时在家中让室内的温度、湿度保持在舒适的区域，不要给孩子太吃重口味、油腻的刺激性食物。

 

咳嗽背后的原因有很多，先来了解下不同类型咳嗽的表现。

 

如果孩子只是早上起来咳嗽几声，其他时间并没有不舒服，这只是孩子在清除呼吸道黏液的正常生理现象，家长不需太担心。

 

 

不同原因引起的咳嗽会有不同表现

 

如果孩子经常在半夜或清晨咳嗽，很可能是上呼吸道（鼻腔、咽喉等）受了刺激；

 

如果孩子进入某个环境就会咳嗽，可能是过敏导致的（花粉、尘螨等）；

 

一般小于两周的咳嗽，可能是急性咳嗽、急性支气管炎、哮喘等；

 

断断续续超过四个星期的咳嗽，可能是慢性咳嗽、感染、咳嗽变异性哮喘等；

 

超过四个星期还没好的咳嗽，建议家长及早带孩子先去医院检查病因，不要自行用药，不管是短期咳嗽还是长期咳嗽，看着宝宝咳嗽难受、排痰困难，作为家长都会跟着揪心。

 

那我们在家能做些什么帮忙缓解呢？

 

• 用热水里浸泡过的毛巾（注意温度），靠近宝宝的鼻子，让热蒸汽吸入鼻子持续一小会，或者在浴室放足水蒸气，让宝宝在里面多待会儿，湿润宝宝的鼻腔、呼吸道等（等同于雾化原理）。
• 咳嗽的时候帮宝宝从下往上轻轻拍背，帮助孩子排痰
• 多喝温开水，稀释痰液
• 用生理盐水帮宝宝洗鼻
• 如果家中比较干燥，使用加湿器适当调高空气湿度
• 尽量不要让宝宝吃冰冷油腻的食物

 

想要提醒大家，孩子咳嗽但不发热时，家长一般都不会觉得是大问题，但这时候也不要随意给孩子吃止咳药。

 

咳嗽是机体排出异物的过程，盲目止咳不利于病情的恢复，也不要因为之前有过类似的症状，就武断认为：这次发病的原因跟上次是一样的。

 

什么情况下要带宝宝去医院？

 

宝宝咳嗽已经严重影响到睡眠、进食，或者有加重的趋势（伴有呼吸急促等）要赶紧去医院，

 

发烧达到38.5度以上，超过三天不见好转，也需要就医诊治；

 

另外，孩子从干咳变成咳痰，孩子多次诉说咽喉痛、头痛，同时出现呕吐及皮肤青紫等伴随症状，或是身上起皮疹，都需要去医院做进一步的检查。

 

 

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天气转冷，北风起，冬季至，正是小孩子生病的多发期，妈妈们又开始打响了宝宝健康的保卫战。怎样才能使宝宝远离冬季常见病的伤害呢？

 

小编今天为大家搜集了宝宝冬天常常发生的一些情况以及预防措施，让妈妈们重视起来，让宝宝健健康康过冬。

 

 

01 咳嗽经久不愈，孩子遭遇“百日咳”了？

 

日常中经常会出现，小孩咳嗽了很久，但不见好转。这时候，我们的家长们就会怀疑宝宝是不是得了“百日咳”。

 

所以，小编今天先来讲一下什么是百日咳。

 

百日咳是一种急性呼吸道传染病，这种疾病是由百日咳嗜血杆菌所引起的。因为其发病期可长达3-4个月，因此人们将其称为百日咳。这种疾病的表现多是突发、急促的咳嗽，终末伴高音调鸡鸣样吼声，咳嗽随粘液痰咳出或胃内容物呕出。

 

 

因此，一旦发现宝宝久咳不愈，一定要警惕宝宝是否患上了百日咳，这种疾病会严重危害宝宝的身体健康。一定要到医院去做相关的治疗。

 

02 穿多穿少和感冒有没有直接关系？

 

穿多穿少，实际上是是否暖和是否受凉的问题。有人会问了，那穿多穿少与感冒有关系吗？

 

当然是有关系的。

 

 

因为在我们受凉后，我们人体的身体机能功能下降，特别是我们鼻腔内的纤毛结构。

 

我们鼻腔的纤毛结构是我们呼吸时的一道保护罩。可以有效地清理空气当中的病毒和细菌。但是当我们身体受凉后，纤毛的运动能力降低，导致一些病毒和细菌无法清除。所以我们的宝宝们就很容易感冒。

 

所以，宝爸宝妈们一定要让孩子做好保暖工作，但也不用穿得过多。

 

03 孩子脸上总是起皴皮，是干燥还是皮肤病？

 

冬季到来后，尤其是在北方，刮风天气增多了，空气干燥湿度低。因为小孩子的皮肤娇嫩，皮肤失水会比大人要快，所以常出现皮肤干燥、脱屑、发红、发痒、流水的症状。

 

小编通过查询一些资料，可以帮助咱们的各位家长对于小孩子皮肤出现的一些情况，判断到底是干燥还是得了皮肤病。所以呀干货来了！！

 

 

• 皮肤干燥：此时宝宝的皮肤表现为干燥无润泽，会出现发红等症状。
• 特发性皮炎/湿疹：此时我们的宝宝会出现红斑、水炮、结痂、发痒等症状。而且症状还会向四周扩散且分界不清楚。
• 冻疮：此时宝宝的局部皮肤会出现反复红斑、肿胀性损害。严重的甚至会出现水疱、溃疡等情况。

 

所以如果出现了以上情况的话。各位家长们一定要注意了，对照症状来判断是否出现了皮肤病，及时到医院进行治疗哦。

 

04 还有哪些冬季常见高发小儿疾病？

 

小编说完了百日咳、感冒、皮肤干燥以及皮肤病。下面小编再来总结一些其他常见的疾病。

 

第一个：小儿肺炎

在冬季里，小儿肺炎也是高发的一种疾病之一。而且在婴幼儿时期是常见病，也是婴幼儿死亡的重要原因。所以我们的家长要重视起来呀。它主要表现有：发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等。

 

第二个：小儿水痘

小儿水痘，是一种传染性很强的疾病。这种疾病在一年四季当中都可以发生，但是在春冬季节更为常见。所以家长们也要注意。

 

它的主要变现有：发热、咳嗽，皮肤还会出现红色的小斑疹、丘疹、疱疹。皮疹大部分可见于躯干部、颈部、口腔等部位。

 

 

这些疾病的发生多是由于病毒、细菌感染以及小孩子的身体的免疫力降低所致。下面小编为大家科普一下预防措施。

 

1.在家里应该保持室内空气流通，疾病流行高峰期避免去人群聚集场所。

2.家长和小孩子咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾，避免飞沫传播。

3.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给宝宝洗手。不要让宝宝喝生水、吃生冷食物，同时避免接触患病的宝宝。

4.外出时注意防冻保暖、防止潮湿，尽量不要穿过紧鞋袜。

5.加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。

6.秋冬气候多变，注意加减衣服。

 

参考文献：

[1]徐周,王红梅,吴小颖,郭烽伟,邓继岿.儿童百日咳临床流行特征及其密切接触者感染现况[J].中华医学杂志,2021,101(44):3650-3654.

[2]王雪峰,尚云晓.儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识[J].中国中西医结合儿科学,2021,13(05):369-374.

[3]梁源.儿童皮肤病学宝典诞生记[J].中国卫生人才,2020(04):74-75.

孩子患上小儿急性肺炎，应该多多关注孩子的身体情况和表现，这样就可以及时的发现疾病。

 

在孩子患上肺炎之后一定要经常开窗透气，这样宝宝喉咙中的痰就可以迅速的排出。

 

宝宝吃完药之后应该让宝宝盖上被子，这样可以帮助孩子出汗，出汗的程度稍微有点儿汗为好，但是这个时候需要注意不要让孩子吹到风。

 

小孩急性肺炎是一种日常非常常见的疾病，所以做为家长我们应该多多关注孩子的身体情况和表现，这样就可以及时的发现疾病。可以看看宝宝的胸腔是否出现了下陷，宝宝日常的呼吸有没有更加的用力，若是出现了这种情况一定要马上去医院进行检查，早发现早治疗。

在孩子患上肺炎之后一定要经常开窗透气，还要保持房中的湿度恒定，在冬天的时候要做好保暖的工作，夏天的时候，让孩子在室外阴凉处让他吸入大量的新鲜空气，保持生活环境的湿度在60%左右。

 

可以在孩子居住的房间内放一盆水来达到净化空气的目的。

 

同时还应该让患儿补充足够的蛋白质和维生素，像母乳如牛乳菜水果之这些物质对宝宝的健康都是有好处的，宝宝得病之后身体蒸发水分非常的快，所以我们应该让宝宝多喝一些水，患病的时候也不能够吃那些辛辣刺激性的食物。

 

患儿在睡觉的时候不要让室内光线太亮，同时放一些轻缓的音乐给宝宝听，这样可以避免宝宝哭闹不肯睡觉，从而导致宝宝的呼吸急促造成心脏的压力。

 

 

宝宝吃完药之后应该让宝宝盖上被子，这样可以帮助孩子出汗，出汗的程度稍微有点儿汗为好，但是这个时候需要注意不要让孩子吹到风，如果宝宝的汗非常多应该马上用毛巾把宝宝的汗擦拭掉，若收宝宝的症状为高热无汗可以用冰袋或者是毛巾去敷宝宝的额头。

以上就是向大家介绍小儿急性肺炎的应对方法，另外可以稍微给宝宝补充一点营养和水分，让宝宝做到少食多餐，多喝一些白开水，这样宝宝有了足够的营养就可以提高自己的抗病能力，家长朋友们一定要注意保持宝宝居住室内空气的新鲜度和湿度，这样宝宝喉咙中的痰就可以迅速的排出，建议是房间一天通风两小时以上。

在生活中，宝妈宝爸最怕的就是自己家的宝宝感冒，而感冒又使最容易得的疾病。宝妈宝爸之所以害怕宝宝感冒，是因为感冒会诱发宝宝咳嗽，而大部分家长认为咳嗽会咳出肺炎，而重症肺炎会引起小孩得心肌炎和心力衰竭，这也是为什么家长害怕感冒的原因。

 

但是，这是错误的认知，因为咳嗽本身不会咳出肺炎，肺炎主要是由肺部感染引起的，肺炎的临床症状是发烧、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部的固定湿罗音。所以说咳嗽只是肺炎的一种表现，而不是咳嗽引起了肺炎。

 

 

小孩咳嗽，首先去医院检查，明确小孩咳嗽的诱发原因，再根据病因进行对因治疗，而不是小孩一咳嗽就给小孩买止咳药吃，通常情况下引起小孩咳嗽的原因有二:一是，小孩的肺部有感染或者是气道有感染（比如上呼吸道感染、支气管感染等）；二是，不是感染引起的气道炎症（如哮喘、过敏、气道吸入了异物等）。

 

 

 

说起感冒，其实普通感冒引起的咳嗽还有助于排出肺部中的细菌，因为普通感冒的咳嗽是因为上呼吸道感染引起的，通过咳嗽，可以把肺部的含有细菌的痰液通过咳嗽、咳痰而咳出体外，这样可以防止细菌在肺部繁殖，加重感染，引起更严重肺部疾病。若是，家长不知道小孩咳嗽的病因就胡乱给小孩喂止咳药，反而会起反作用。

 

 

当小孩刚开始咳嗽的时候，咳嗽的不是很频繁，时间不适很长，不影小孩吃饭睡觉，可以先给小孩喂大量的白开水，这样可以减少细菌感染引起的发热造成机体水分的缺失。当咳嗽严重时，影响小孩睡觉时，就要根据病因选用合适的止咳药来止咳。

 

 

 

通常情况下，小孩咳嗽按照病因分成感染和非感染两种，又根据有痰和无痰分成湿咳和干咳。对于是感染性的，临床上采用的是抗生素治疗，若是因为细菌或者肺炎支原体、衣原体感染而引起的长时间的咳嗽，可以考虑使用抗菌药物，若是病毒引起的感染（普通感冒），不能使用抗生素治疗。

 

非感染性的，比如哮喘造成的咳嗽，要针对哮喘进行治疗，而不是止咳治疗。对于有痰的湿咳，主要是祛痰为主，止咳为辅。对于无痰的干咳，主要是选用中枢性镇咳药进行治疗遵医嘱服用。

 

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又又又又到了吃荔枝的季节！

 

清甜多汁，皮薄肉厚的荔枝总让人爱不释手，特别是冰镇过更是别有一番风味，“日啖荔枝三百颗”一点都不夸张！

 

即使是冒着流鼻血的风险也停不下来。

 

 

对，吃多了荔枝还真有流鼻血的风险，不信你看：

 

 

在这个干燥的季节，万一流鼻血了怎么办呢？

 

记得小时候，班里有小朋友流鼻血，老师都是让他们仰头，塞纸，一顿操作猛如虎。

 

但这一套错误的止血流程其实风险不小。

 

因为鼻子和咽喉处是相连的，仰头这个动作的确会让鼻血不能通过鼻孔流出，但是血却会流到咽喉处，如果一不小心，把血吸入气管，被鼻血呛到还有窒息的危险！

 

 

又或者被吞到肚子里，鲜血进胃里后刺激胃部引起呕吐，也是不好受！

 

现在想来，之前用的止血方法还真是有点后怕。关于流鼻血这件事，Dr.京要来说道说道。

 

首先我们要知道鼻子结构。

 

我们的鼻子被鼻中隔分成了两个小屋子，这两个小屋子叫作鼻腔，鼻腔表面覆盖着鼻腔黏膜，分布有丰富的血管，我们会流鼻血就是这里的血管因为各种原因破裂导致的。

 

而儿童的鼻黏膜比成人脆弱，所以也就更容易出血。

 

流鼻血这件事，可大可小。轻微流血，也许只是看着吓人，严重时出血量过大，可能会引起休克。

 

 

 流鼻血不只是上火的锅

 

有的家长对流鼻血这件事不在意：流鼻血就是上火了，多喝热水就好啦！

 

这话说的不全对，流鼻血的原因有很多，下面就帮大家盘点盘点：

 

• 干燥上火：鼻腔内部黏膜干燥，导致血管破裂。
• 外伤：挖鼻、抠鼻时不小心抠破血管。鼻黏膜很脆弱，坚硬的指甲很容易把鼻黏膜挖伤。又或者是鼻部受到撞击引起的流血。
• 缺乏维生素：如果缺乏维生素C、维生素K、钙也会引起鼻出血。
• 鼻炎：过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症会引起鼻出血。
• 发热性传染病：流感、出血热、伤寒等疾病，鼻腔会因为身体高热而干燥出血。
• 遗传性出血性毛细血管扩张症：这个是遗传，可以观察家里人是否有这个疾病。
• 其他疾病：心血管疾病、肝功能异常等疾病。 

 

孩子流鼻血了这么做

 

首先安抚情绪，避免情绪过激导致血管压力过高，尤其是小孩子可能会因为流鼻血感到害怕而哭闹。

 

 

1. 让他身体坐正，头稍稍低下或者身体前倾，这一步是防止鼻血流入咽喉。
2. 捏住他鼻翼两侧，不要松手，持续按压10分钟。千万不要在鼻腔里塞任何东西来止血，只是按压就够了。按压10分钟后，观察是否还出血，如果继续出血需要继续按压。
3.  提醒孩子轻轻呼吸或者用嘴呼吸，避免把鼻血吸入咽喉。
4.  如果孩子说，感觉血到嗓子了，别让他吞咽，及时让他吐出。
5.  按压的同时用凉毛巾冰敷鼻部，可以收缩血管，减少出血。

 

如果流血时间过长超过20分钟，或者流鼻血次数频繁、出血量大，流鼻血时孩子脸色发白，就要引起重视了，需要及时前往医院查明原因。

 

一般需要做以下检查：

1. 检查血常规、凝血四项来排除血液类疾病；
2. 前鼻镜检查出血点，了解出血情况。 

 

普通流鼻血如何预防

 

一般的流鼻血，我们日常多注意就好了，可以从以下几个方面预防：

 

环境

 

保持空气湿润。尤其是夏天，空调房里待一天，鼻腔干燥很容易引起鼻出血，可以准备加湿器或减少空调的使用时间。

 

改变个人习惯

 

有抠鼻子习惯的要改改了，抠鼻子虽爽，但真的不卫生！如果实在想抠或者需要清理鼻屎，建议先用棉签蘸水将鼻屎湿润软化后，用棉签将鼻屎黏出。

 

 

改善饮食

 

注意饮食均衡，避免挑食，补充维生素。督促孩子多喝水，也可以改善由于干燥引起的鼻出血。

 

保持鼻腔湿润

 

如果孩子鼻腔过于干燥，可以涂抹凡士林来保湿。

 

下次流鼻血了可千万别仰头啦，记得用Dr.京教的方法试一试！另外，荔枝虽然好吃，为了我们的健康可不要过度食用哦~

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

爸爸妈妈都会知道如果我们将空气以外的一些东西吸入气管中，不管是食物，水，还是其他的物品等堵塞在气管里，我们都是很难受的。甚至会有发生窒息的危险。

对孩子来说，窒息一般是由“走错了道”的液体造成的。在这些液体从气管里消失之前，孩子有可能持续咳嗽，喘息，作呕——不过这种的一般不会给孩子造成很大的伤害。

但是当孩子吞下异物，或者不小心吸进异物时，导致气管被堵塞无法呼吸时，这个时候就有可能危害到孩子的生命安全，在这种情况下，孩子需要立即获得救治。其实，老人因为牙口不好也容易发生窒息的事情。如果家里有条件与机会的话，可以去学习下窒息急救的方法。

 

 

海姆立克急救法

 

如果是成人，救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。

 

如果是孩子的话，应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。

 

以上方法建议在专业人士的指导下学习，以防因为操作不当，对窒息者造成更大的伤害。

 

如果在窒息事故发生后，家长不懂得急救的操作方法，一定不要强行让孩子吞咽，以免划伤气管，这时一定要打急救电话，请求帮助。

 

预防

 

窒息对于七岁以下儿童来说，非常的危险。不管是吃的，玩的还是用的，只要是小部件就有可能被孩子吃到嘴里引起窒息，不过最容易引起孩子窒息的还是吃的食物。家长要培养孩子细嚼慢咽的好习惯。

 

1. 不要给孩子吃光滑大块的食物，比如果冻等类似的食物。孩子一般在四岁前都无法像大人一样完全掌握咀嚼吞咽的技能，所以他们可能会不小心吞下去发生窒息，当给孩子喂花生，瓜子之类的食物家长一定要看着孩子，确保孩子不要整个吞咽下去。
2. 孩子吃饭的时候注意监督，不要让孩子跑来跑去的时候吃东西，在孩子吃饭时，不要让孩子边看电视边吃，以免孩子说笑间被呛到，一定要孩子嚼碎吞咽下去再让孩子说话。
3. 不要给孩子吃口香糖。
4. 孩子吃荔枝，桂圆，樱桃这类有籽核的水果，家长注意给孩子剥下来果肉吃。
5. 不要让孩子躺着吃东西。

 

 

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那天，我如往常一样，在辽宁沈阳的家中度过了一个不眠之夜。喉咙干涩，咳嗽声此起彼伏，伴随着一点点的痰，嗓子哑得像是经历了长途跋涉。我忍不住想起那句老话，‘身体是革命的本钱’，但此时此刻，我连翻身的力气都没有。

第二天，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位耳鼻咽喉科的医生。医生询问了我的症状，我一一详细描述。他耐心地听完后，说这可能是急性咽喉炎引起的。我顿时松了一口气，至少找到了病因。

医生接着询问了我是否有药物过敏以及肝肾功是否异常。我告诉他，我没有特别敏感的药物，肝肾功也没有问题。医生建议我先试试一些药物，看看是否有效。我按照医嘱买了一些药，期待着病情能够有所好转。

在用药的这几天里，我发现医生的建议真的很管用。喉咙的干燥感减轻了，咳嗽声也小了很多。我开始对京东互联网医院的服务充满了信心。而且，医生在整个问诊过程中都表现出了极高的专业素养，让我感到非常安心。

虽然现在病情有所好转，但我深知，身体恢复还需要时间。我会继续按照医生的指导，用药、休息，争取早日恢复健康。同时，我也对京东互联网医院的服务感到满意，为有这样便捷的医疗服务而庆幸。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，喉咙痛得像是被火烧着，总是感觉有东西在喉咙里，偶然性干咳，咽口水都感觉有点东西粘着一样。我点击了在线问诊，很快就有一位经验丰富的医生接诊了。

医生询问了我的症状，并详细了解了病情。他耐心地为我解释了可能的原因，并告诉我需要做哪些检查。虽然结果还需要等待，但医生的专业素养让我感到安心。

不久后，医生给出了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。在用药期间，医生还多次通过线上平台询问我的病情，确保我能够得到及时的治疗。

当我对于药品的价格表示疑惑时，医生耐心地解释了用药的必要性，并告诉我这是一个针对我病情的最佳治疗方案。我感受到了医生的真诚和专业。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要诊疗，请前往医院就诊。虽然我对于线上问诊的便捷性感到满意，但我也深知医生的责任和职业道德。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

那是一个普通的夜晚，我正在享受一杯冰凉的西瓜汁，然而，就在我喝到一半的时候，突然感觉喉咙里有一股异物感。那是一种说不出的感觉，像是有什么东西卡在那里，让我无法正常吞咽。

第二天早上，我上网搜索了一下，发现很多人都有类似的经历，但并没有找到确切的解决方法。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业的建议。

在京东互联网医院，我联系了一位来自耳鼻咽喉科的医生。医生详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断。他告诉我，喉咙异物感可能是由于吞咽时食物或液体中的小颗粒卡在喉咙造成的，建议我进行喉镜检查以确定具体情况。

虽然我有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，喉镜检查是一种无创、安全的检查方法，可以帮助医生更准确地了解病情。

在医生的指导下，我预约了喉镜检查。检查当天，医生非常细致地为我讲解了检查过程，让我没有太多的紧张感。检查结果显示，喉咙内并没有发现异物，但咽后壁有一些轻微的水肿。医生建议我服用一些消炎药，并让我注意饮食，避免辛辣和硬质食物。

经过一段时间的治疗和休息，我的喉咙异物感明显减轻，最终完全消失。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。

那天，阳光明媚，我带着3岁的儿子小杰来到了渝中区的一家互联网医院。小杰的声音突然变得嘶哑，让我十分担心。在互联网医院，我们顺利地预约到了一位小儿耳鼻咽喉科的专业医生。

医生非常耐心，详细询问了小杰的症状，并告诉我们，这可能是声带小结引起的。医生建议我们要注意保护嗓子，避免大声喊叫。我之前也有过类似的经历，所以对于医生的建议深有体会。

医生还告诉我，有一款叫做金嗓散结颗粒的药物可以缓解小杰的症状。我询问是否需要处方，医生告知我需要。于是，我按照医生的处方在互联网医院下单购买了3盒金嗓散结颗粒。

药品很快就送到了，小杰开始服用这款药物。几天后，我发现小杰的声音逐渐恢复了正常，我心中的石头也落下了。整个过程中，医生的专业和耐心让我十分感激。我相信，互联网医院的出现，让像我这样的患者能够更加方便、快捷地得到专业医生的诊断和治疗。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身躯来到了一家名为‘京东互联网医院’的线上医疗平台。自从嗓子发炎一个月，那种痛苦仿佛无时无刻不在折磨着我，哪怕是一口酒，也会让我立刻感到肿胀。我忍受着痛苦，却找不到一个合适的解决办法。

在平台上，我看到了一位来自中医耳鼻喉科的医生，他耐心地询问了我的症状，包括嗓子疼、吃东西都感觉碰一下都疼，以及声音嘶哑等。我如实相告，医生又询问了我一些生活习惯和既往病史。他说，‘你的症状可能与水土不服有关，建议你做一下喉镜检查，同时可以服用阿奇霉素和金嗓散结胶囊。’

在医生的指导下，我进行了血常规检查，结果显示一切正常。医生又建议我观察是否有呼吸困难、反酸打嗝等症状。我告诉他，我戒烟后，症状反而加重了，睡觉时经常憋醒两次。医生安慰我说，戒烟是对的，但可能需要一些时间来适应。

最终，医生为我开具了阿奇霉素、氯雷他定和金嗓散结胶囊的处方。我按照他的建议，开始服用这些药物。经过一段时间的治疗，我的嗓子疼痛逐渐减轻，肿胀感也消失了。我对这位医生充满了感激之情，他的专业和耐心让我深感安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在繁忙的工作间隙，还是在深夜无法入睡的时候，我都可以随时随地向医生请教问题，获得专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将受益于这种便捷的医疗服务。

那是一个普通的夜晚，1点多的时候，我家宝宝突然憋喘醒，我立刻抱起他，却发现他的症状并没有因为我的怀抱而缓解。我立刻意识到，这可能是急性喉炎，于是赶紧带着宝宝去了医院。

到了医院，医生经过检查，也确诊了宝宝患有急性喉炎。他们给宝宝打了地塞米松针，并开了一些药带回家。

回到家后，我开始按照医生的指示给宝宝用药。然而，宝宝的症状并没有得到明显的好转，反而越来越严重。看着他难受的样子，我既担心又无奈。

于是，我又带着宝宝去了医院。这次，医生告诉我，宝宝的情况需要住院治疗。虽然我不愿意让宝宝离开家，但看到他这么难受，我还是决定听从医生的建议。

在医院的日子里，宝宝的病情虽然有所好转，但进展并不像我们预期的那么快。我每天都焦急地等待着宝宝的病情能够有所改善。直到有一天，医生告诉我，宝宝的情况已经稳定，可以出院了。

在宝宝住院期间，医生们的专业和耐心让我深感敬佩。他们不仅关心宝宝的治疗，还关心我们的情绪，经常安慰我们，让我们放心。我觉得，在这样的环境下，宝宝能够得到最好的照顾。

如今，宝宝已经出院了，他的病情也完全康复。我想，如果没有这些医生的帮助，宝宝的康复之路可能会更加艰难。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样，坐在电脑前，忙碌着日常的工作。突然，我的手机响了起来，一个陌生的号码，让我不禁有些好奇。接通后，一个温和的声音传来：“您好！我是耳鼻喉头颈外科的医生，很高兴为您提供医学咨询服务。请问您是为本人咨询吗？您填写的是真实姓名吗？”

我小心翼翼地回答了他的问题，并简要描述了我的症状——挖耳屎时发现有血丝。医生耐心地询问了我一些细节，比如耳屎的多少、硬度、耳朵是否疼痛等。

几天后，我再次接到了医生的电话。他告诉我，外道出血最常见的有两种原因：一是掏耳屎时刮破了外道皮肤导致的出血，二是外耳道胆脂瘤破坏了外道皮肤导致的出血。根据我的症状描述和图片显示，他判断我可能是第一种情况。

医生建议我不要再掏耳朵，可以观察几天。如果再出血，建议到耳鼻喉科做耳镜检查。我按照医生的建议做了，果然，出血情况有所好转。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他没有因为我是线上咨询就草率下结论，而是通过询问、观察等方式，尽可能地准确判断我的病情。这让我更加信任他，也让我对互联网医疗有了新的认识。

现在，我可以通过京东互联网医院方便地找到这位医生，并享受他的专业服务。我相信，随着互联网医疗的发展，我们将会享受到更加便捷、高效的医疗服务。

那天，我的宝宝7个月25天，突然夜里喉咙有痰，白天还好，但喝奶的时候喉咙吼吼的，睡眠也不太好。心里一紧，连忙上网查询相关信息，但毕竟隔着屏幕，我有些不确定。于是，我决定尝试线上问诊，找到了一家京东互联网医院。

咨询的医生非常专业，一听说我的情况，就耐心地告诉我这种情况很普遍，一般不需要特殊处理。他还解释说，小婴儿喉软骨还没发育好，需要一岁后才会慢慢完善，这种情况对她没有什么风险，无需紧张。

医生还建议我坚持继续日常补充维生素D，天气好时候外出晒太阳，就可以了。听到这些，我心里的大石头终于落地了。

医生的品质让我非常感动，他不仅专业，还非常关心患者，耐心解答我的每一个问题。让我感受到了医患之间的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利，不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的指导。希望未来能有更多这样的平台，让更多的人受益。

那天，我正坐在电脑前，突然感到一阵不适，耳朵内侧像是长了个小痘痘，我并没有太在意。然而，到了第二天，耳朵里竟然像堵了一层膜，听力也下降了，时不时会感到一阵阵的疼痛。想到这里，我立刻决定寻求医生的帮助。

于是，我登录了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生询问了我的症状，我详细描述了耳朵的疼痛、肿胀以及听力下降的情况。医生在了解了我的病情后，耐心地为我解答了疑问，并询问了我是否有食物或药物过敏史，我回复了“无”。

接着，医生为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时就诊。处方创建完成后，医生告诉我已送达药师审核，让我耐心等待。在等待期间，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，可以随时联系他修改处方。

没过多久，药师的审核结果出来了，医生告诉我可以购买药品。我按照医生的建议，点击卡片后直接预约了药品。用药期间，我的耳朵疼痛有所缓解，听力也逐渐恢复。这让我对互联网医院的服务有了全新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还在用药期间给予了我无微不至的关怀。我相信，在互联网医院的帮助下，我们能够更好地享受医疗服务，提高生活质量。

那天，阳光明媚，我如往常一样，打开电脑，开始了新的一天。突然，一个熟悉的界面跳了出来——京东互联网医院。我点进去，看到了熟悉的医生界面，心中顿时涌起一股暖意。

我点击了“在线咨询”，很快就有一位医生与我取得了联系。医生非常亲切，询问了我的症状和病史。我告诉他，我喉咙壁上有几个小泡，已经有一周了，但是不疼。医生又询问了我是否有其他症状，我回答说没有。

医生让我回忆了一下之前是否有类似的经历，我告诉他，我曾经去医院检查过急性咽炎，但当时没有小泡。医生又询问了我急性咽炎是什么时候，我回答说就这样的。

医生告诉我，他考虑是炎症引起的淋巴滤泡，没有大问题，让我用点药试试。我问他这是什么病，他告诉我，炎症。我问他这个如果时间久会引起什么病变，他告诉我，一般不会。

医生为我开了一个药物处方，我可以直接线上购买，也可以按处方药名到线下药店买药。我感到非常方便，也对医生的专业态度感到放心。

用药期间，如果有不适，我可以及时线下就诊。医生告诉我，他随时都在，如果我有任何问题，都可以随时联系他。

那天，我对京东互联网医院的印象更加深刻了。医生的专业、耐心和细致，让我感到非常满意。我相信，京东互联网医院将会成为我们健康生活的好帮手。