胃溃疡是消化科的常见病，严重的胃溃疡患者会发生溃疡破裂出血的风险，而且溃疡经久不愈的患者，还容易出血癌变的可能性。所以，尽快、尽早、及时的根治溃疡，对于我们的健康和生命安全意义重大。今天咱们就来看看怎样才能根治胃溃疡？

 

一、查找溃疡原因

 

一旦发现胃溃疡，查找溃疡的原因非常的重要。溃疡引起的原因有很多，比如常见的肿瘤相关性溃疡、免疫相关性疾病性溃疡、幽门螺旋杆菌相关性溃疡、药物相关性溃疡、应激性溃疡以及其他罕见性的相关溃疡。只有查找到溃疡的原因，才能对症治疗的同时对因治疗。但最常见的溃疡还是和幽门螺旋杆菌相关性的溃疡。

 

二、药物对症治疗

 

溃疡一旦形成，针对溃疡的对症治疗必不可少。常用的对症治疗药物，主要是抑酸药物、保护胃黏膜药物、促进胃肠动力药物等，抑酸药物代表包括奥美拉唑、雷贝拉唑等；保护胃黏膜药物包括硫糖铝、铝碳酸镁等药物；促进胃肠动力的药物主要包括莫沙必利、依托比利等。但所有的药物使用以后，一定要有足够疗程、足够的依从性和规律服药。对于反复发作的复发性溃疡，疗程一定要足够才能治愈。

 

 

三、保证合理饮食

 

在找到病因对因治疗和对症治疗的同时，保证规律、合理、均衡的饮食习惯，对于溃疡的愈合作用不可替代。溃疡发生以后，应该规律饮食，避免辛辣刺激、酒精、不合理药物等的摄入。因为溃疡的愈合和胃的外部环境至关重要，反复的刺激性食物的刺激会导致溃疡的难以愈合。

 

 

四、保持良好心态

 

很多人发现溃疡以后觉得溃疡会难以愈合，而且会担心溃疡的癌变，殊不知情绪因素对于溃疡的愈合也至关重要。很多情绪障碍的患者，本身就是溃疡的易患人群。所以，良好的心态对于溃疡患者也很重要。

 

看懂了吗？溃疡的患者，只要是合理用药、足够疗程和合理应对，大多数都是可以痊愈的。对于久久不能愈合的溃疡，一定要查找有无隐蔽的因素参与其中。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

随着社会的进步，我们生活节奏越来越快，很多人都养成不按时吃饭的坏习惯。早餐不吃，把午饭美其名曰早午饭，晚餐不吃直接改成了宵夜。这样不规律的饮食习惯，会让我们的胃不堪重负，导致胃病疾病的发生，还可能会让我们得胃溃疡。如何治疗胃溃疡呢？看完这篇文章你就知道了。

 

胃溃疡，是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。胃溃疡患者经常会在饭前或者饭后出现有规律的疼痛感。

 

得了胃溃疡之后，患者的生活质量会受到很大的影响，例如看见别人吃好吃的东西，也只能望而兴叹。只有科学治疗，才能让胃溃疡患者恢复健康。

 

 

如何治疗胃溃疡？

 

1 查杀幽门螺旋杆菌

 

经过国内外多年研究，证实幽门螺旋杆菌是导致胃溃疡的主要原因之一。幽门螺旋杆菌可以引起胃溃疡，而由于胃溃疡而产生的酸性胃粘膜环境又可以促使幽门螺旋杆菌的繁殖。

 

现在针对幽门螺旋菌最常用的治疗法是三联疗法或者四联疗法。其实就是两种抗生素搭配一到两种抑酸剂。这种治疗方式副作用比较大，请在医生的指导进行治疗。

 

2 恢复受损胃粘膜

 

胃溃疡一般是指胃粘膜溃烂，胃溃疡往往是从胃炎发展到胃糜烂最终发展为胃溃疡，变相地说，可以为认为胃溃疡已经是最终阶段。胃部随时有穿孔甚至恶变的可能性。

 

其实恢复胃粘膜方式有很多种，今天为大家介绍一个行之有效的办法：补充生物蛋白以及微量元素例如醇溶谷蛋白、维生素C等，来快修复黏膜创伤，治疗胃溃疡。

 

 

3 适量运动，合理饮食

 
胃溃疡患者适量运动可以提高自身的免疫力，对胃溃疡的治疗和后期恢复都有着正面的意义。

 

胃溃疡患者在治疗期间都是需要忌口的。任何辛辣刺激生冷的食物都不能吃，烟酒饮料浓茶更是想都别想碰。建议患者吃得清淡点，蜂蜜、小米粥、酸奶等有益胃粘膜修复的食物可以适当多吃点。理论上红茶是温性的，可以养胃，但要看个人体质，原则上在急性期不建议喝茶、咖啡、水果等。因为水果是酸性的，对胃有刺激。

 

这三个治疗胃溃疡的方式你都了解吗？科学治疗，胃溃疡才能好得快，好得彻底。

痔疮出现了又痒又痛的情况说明是发作了，这种情况下可以采用手术治疗、药物治疗、熏洗法治疗、超低温、超高温疗法治疗等，治疗效果非常好。除此之外还要进行科学预防，注意劳逸结合、防止便秘、养成良好的排便习惯、饮食调理等。

 

一、痔疮要怎么治疗?

1、手术治疗痔疮。近年来出现了一种治疗痔疮的新技术——痔上黏膜环切术,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支消除了痔疮发生的根源但是此治疗痔疮的方法只能应用于一般的痔疮,而且对一些用传统疗法十分棘手的痔如混合痔环状痔严重痔脱垂脱肛等手术治疗都取不到理想的效果,还容易导致一些肛门疾病的发生,所以手术治疗痔疮来说,不到万不得已的情况下,不建议使用。

2、药物治疗痔疮。药物治疗痔疮主要分为口服药物和外用药物治疗痔疮,口服药物一般的情况下,不建议使用,一般的口服痔疮药物很难被身体吸收,我们医学上推崇,外用药物比口服药物疗效更好,这是由于直肠局部给药直接作用于痔局部,发挥作用快,药物经直肠吸收后,可直接进入大循环而不经过肝脏解毒,这样既减少了肝脏对药物的破坏,又减少了药物对肝脏的刺激。

3、熏洗法治疗痔疮。熏洗法(亦称坐浴法)是以中药煎汤熏洗肛门会阴部,通过热和药的作用,促进血液循环,使气血顺畅,达到消肿减痛的目的,主要适用于血栓痔病人,但是此方法的局限性太大,不被患者朋友广泛使用。

4、超低温、超高温疗法治疗痔疮。此方法利用超低温或超高温产生冷或热效应振荡电离子透入生物物理效应电场电容效应等从而起到使病灶组织蛋白凝固血管栓塞封闭电灼电凝止血切割组织变性坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的此方法的弊端是痔疮治愈之后仍会复发,仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现。

 

二、如何科学预防痔疮?

①注意劳逸结合。预防肛肠疾病，日常还要注意不要长久站立和蹲坐，也不要长时间骑自行车。

②防止便秘。日常可通过饮食及药物来调理，也可将中药决明子单味药用开水冲泡代茶饮用，或用肉苁蓉、何首乌等水煎后加入蜂蜜服用。一定要注意防止便秘的发生。

③养成良好的排便习惯。预防肛肠疾病，还要做到每日定时排便;不在厕所里长时间蹲坐;排便不要看书、看报;是不费力气、用最短时间排出不便，以减少局部刺激。

④饮食调理。日常要注意有规律、合理的饮食，避免偏食;少吃辛辣刺激性食物，多吃含纤维素蔬菜，多喝水。大便情况发生变化时，要及时改变饮食来调理。

民间确实有偏方之说，但不药博士更相信科学！像胃炎胃溃疡这种类型的疾病，对饮食的要求格外严格。吃的不对，会加重病情，吃对了，还能缓解疼痛。

 

胃炎分为慢性胃炎和急性胃炎，而慢性胃炎和频繁发生的胃溃疡多数是因为感染了幽门螺旋杆菌。这也是现在医学界比较一致的看法。

 

所以，为了您不再反复饱受胃疼的困扰，建议还是先检查一下是否有幽门螺旋杆菌感染。治好了幽门螺旋杆菌，胃炎胃溃疡自然就好了，也就不用再吃药了，如果不进行治疗，则胃炎胃溃疡会反反复复，不但有疼痛，嗳气反酸，吃不下饭，而且能发展能胃癌。

 

 

已经患有胃炎胃溃疡的朋友们，当然需要饮食调理。

 

对于这两种疾病，从饮食角度讲，注意的事项差不多，大原则就是都应该吃温性的和易消化的，最好是流质的食物。

 

食疗选择的不是什么补品，不是多名贵的进口药，而只是日常的食材，他们有养胃的功效，对于胃炎胃溃疡又能去酸止痛哦！

 

1、藕粉

 

藕粉不但营养价值很高，而且对于胃部疾病都有不错的保护作用。开水冲泡之后，趁热喝，黏黏糊糊的，喝起来暖暖的，口感甜甜。不但能健脾开胃，还可以缓解胃热隐痛。

 

2、花生小米粥

 

这个再家常不过了，营养价值也不再过多解释了。花生和小米均是养胃神器，可以减轻胃部的灼烧感。

 

 

3、玉米粥

 

玉米性味甘、平，入脾、胃经。有健脾和胃之功效。特别适合有慢性胃炎的朋友们食用。

 

生活习惯不可忽视

您还要注意几个问题：比如是否有长期服用非甾体消炎药？这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等，他们的共同副作用就是诱发消化性溃疡，这是除Hp感染以外另一个重要病因。

 

良好的饮食习惯是必不可少的。规律饮食，定时定点吃饭，蔬菜、水果的比例大于摄入肉食及甜品的比例。另外，如果您还经常抽烟、喝酒、吃一些辛辣食品，那么会加重胃炎胃溃疡的症状。

 

 

还要保持情绪的愉悦，长期的情绪紧张，也会诱发胃炎胃溃疡。

 

再次提醒，治胃病的良方就是靠“养”！

 

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提到「越痒越挠，越挠越痒」的皮肤病，许多人第一时间就想道：这不就是在我身上多年缠绵的湿疹嘛！

 

这磨人的湿疹严重影响睡眠、工作和学习，要是长在尴尬部位，挠痒时还容易出糗。而且治好了过段时间又会复发，十分折磨人。

 

这让人深恶痛绝的湿疹，究竟该怎么办？

 

湿疹是家里太湿导致的吗

 

湿疹是因为家里太潮湿才导致发病的？其实两者毫无联系。

 

湿疹是一种常见的「内外兼修」的疾病。

 

「内」：主要是跟自身的遗传、精神压力、内分泌代谢改变，存在一定关系。

「外」：比较常见的外部因素包括食物、吸入物、生活环境、动物毛皮、各种化学物质诱发的过敏反应。

 

其实，湿疹的「湿」主要因为其急性期较重的红斑渗出性皮损让人印象深刻，看起来有点儿湿答答的。

 

 

而随着疾病的进展，到了亚急性期，皮损会逐渐变「干」，颜色也会逐渐变成暗红色。

 

倘若病情一直未得到控制，到了慢性期，长久的搔抓会导致皮肤粗糙增厚，遗留色素沉着、抓痕。

 

但无论湿疹如何进展，唯一不变的，还是那抓心的瘙痒！

 

越挠越痒，越痒越挠

 

在湿疹里，存在着一个「瘙痒-搔抓-瘙痒」的恶性循环。顾名思义，也就是越挠越痒，为什么会这样呢？

 

因为湿疹患者本身皮肤屏障存在损害，不停搔抓作为一个持续的机械刺激，会使皮肤屏障进一步被破坏，放大局部的炎症反应，所以才会越挠越痒！

 

 

做好以下三点，会让后续的药物治疗事半功倍。

 

1. 管住手：不要抓挠，是我们湿疹日常护理的第一步。

2. 保湿：对于还未出现皮损的皮肤，以及亚急性期和慢性期的皮肤，一定要做好日常的保湿工作，这对于湿疹的屏障恢复，以及缓解瘙痒是十分关键的！

3. 注意平时的生活习惯：切忌频繁洗澡，避免对碱性清洁剂的接触，发病期间避免辛辣食物和饮酒。

 

坚持治疗才是硬道理

 

药物治疗

 

 

另外，对于瘙痒特别严重的急性期患者，也多采取门冬氨酸钙静脉滴注、糖皮质激素肌注等方法进行快速缓解。

 

 

以上治疗方法中，大家可能会发现湿疹的治疗好像离不开激素，的确是这样。

 

因为激素具有很好的抗炎效果，能够较迅速地控制症状。对于绝大部分湿疹患者，常采用的也都是局部外用激素治疗。

 

但要注意外用激素的治疗不宜过长，在控制住症状之后要积极调整，使用其它非激素类药物，这样才能够在改善湿疹的基础上，最大程度上减少它带来的副作用。

 

因此，在科学的认识了激素的利弊之后，相信大家以后再也不用听到激素就害怕的拒绝了。同时也要记住，想要治疗病症，遵医嘱是尤为重要的。

你是否有体会过，当你打算喝一口柠檬百香果汁的时候，

 

嘶.......一脸痛苦地捂住嘴巴，依依不舍地放下果汁.........

 

你是否有体会过，起床之后，一张嘴，嘶.......话都说不利索了.............

 

以上的场景，相信各位在人生的路上都大部分体会过~

 

罪魁祸首就是“口腔溃疡“，虽然是一个小毛病，

 

但是经常反反复复，有些甚至发作长达10年之久，

 

喝水、吃饭时稍不注意病情就加重，

 

简直是度日如年，严重影响了生活质量。

 

那么，针对口腔溃疡有什么好的办法吗？

 

为什么它会如此反反复复？

 

是因为什么原因引起呢？那接下来我们就来了解一下口腔溃疡。

  

 

（一）什么是口腔溃疡？

 

口腔溃疡也称“口疮”，是发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡，

 

米粒至黄豆大小，成圆形或卵圆形黏膜缺损，周围充血。

 

口腔溃疡是口腔黏膜最容易患的疾病，病率较高且容易复发，

 

其多发于青壮年，女性发病多于男性，一年四季均能发生。

 

有自限性，一般可在10天左右自愈。口腔溃疡好发于唇、

 

颊、舌缘等角化程度较差的部位。口腔溃疡的类型一般分为复发性、

 

创伤性、感染性口腔溃疡、癌性溃疡。

  

 

（二）引起口腔溃疡的原因

 

现在医学上对于引起口腔溃疡的根本病因还未明确，

 

但是能肯定的是，下列原因是主要导致口腔溃疡的因素：

 

（1）免疫力差。人体第一道免疫就是皮肤和粘膜，

 

身体免疫力下降，导致身体组织受到破坏从而产生了口腔溃疡。

 

（2）系统方面因素。如胃溃疡、十二指肠溃疡，以及肝炎、

 

肝硬化、胆道疾病、脾脏疾病的发病可引发口腔溃疡；高血压、糖尿病、

 

动脉粥样硬化、部分心脏品质性病变也可引起口腔溃疡。

 

（3）内分泌变化。女性群体在月经前出现口腔溃疡是十分常见的，

 

而处于更年期的妇女口腔溃疡的病例更常见，处于怀孕期间妇女的口腔溃疡发病率较低。

 

（4）精神状态。长期感到压力大、精神紧张、波动，

 

有疲劳感、睡眠不足等均可引起口腔溃疡。

 

（5）遗传影响。如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，

 

其子女约有60％一70％的人会患病；若双亲之一患此病，

 

其子女约有50％一60％的会患病。

 

（6）营养不良。缺乏微量元素如维生素B2、锌会导致口腔溃疡，

 

且营养不良的人免疫力也会较低。

 

根据上述内容，虽然引起口腔溃疡的因素较多，

 

但是主要引起这些的因素归根到底还是生活习惯和饮食

 

习惯所导致的~那如何改善呢？往下看吧!

 

（三）口腔溃疡的日常生活建议

 

（1）保持口腔健康

 

早晚刷牙，使用正确的刷牙方式，借助牙线清理，

 

选用含氟牙膏；养成饭后漱口的习惯，可用淡盐水、

 

专用漱口水，减少细菌感染机会；定期检查口腔、洗牙等。

 

（2）合理饮食

 

补充维生素A ，维生素A也称“抗感染”维生素，

 

食物来源有动物肝脏、鱼肝油、全奶、禽蛋，

 

深绿色以及橙红黄色蔬菜水果。

 

补充维生素C,维生素C可以促进胶原蛋白的合成，

 

食物来源有新鲜的蔬菜水果，如鲜枣、樱桃、石榴、柑橘、

 

柚子、草莓、葡萄、辣椒、西红柿、油菜、卷心菜、菜花等，

 

烹调时用急火快炒或者淀粉勾芡、加醋等减少维C流失。

 

补充维生素B2，维生素B2缺乏会导致眼、口腔、皮肤炎症。

 

所以，要适量补充，食物来源动物肝脏、肾脏、心脏、乳汁及蛋类，

 

植物性的深绿色蔬菜和豆类较高。

 

补充锌，锌可以维持细胞膜结构，对皮肤具有保护作用。

 

食物来源贝类（牡蛎、蛏干、扇贝）、红色肉类及其内脏等。

 

蛋类、豆类、燕麦、花生、南瓜子等锌含量也较丰富。

 

另外，保持心态愉悦，适度运动，作息规律，女性还应注意内分泌正常，

 

保持健康的雌激素水平，少食生冷刺激食物，注意保暖，保证蛋白质的摄入，

 

保持良好心态，多食用大豆、洋葱等~

 

合理饮食+健康生活助你赶走口腔溃疡~

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对于这个命题，有一点需要提前说明一下，“带状疱疹一般是不会复发的，仅有个别病例会复发”。

 

因为带状疱疹是一种水痘带状疱疹病毒感染引起的，一次患病终生免疫。有个别抵抗力特别差的人，如肿瘤病人，会复发第二次。所以呢，如果带状疱疹复发，一定要注意看看自己是不是得了更严重的疾病。

 

但是另外两种病，单纯疱疹和生殖器疱疹会经常复发，一定要注意鉴别。

 

带状疱疹这个病是由水痘带状疱疹病毒感染引起的。

 

这种病毒在得水痘的时候已经感染上了，等水痘好了的时候，这种病毒就寄生在神经根上，等免疫力降低很多的时候就会发出来。

 

 

值得注意的是这个病可以长在身体的任何有神经分布的地方，都可以长，不仅仅是在腰部。像是头部、四肢、会阴部也会长。过去把带状疱疹叫做“缠腰火丹”是比较片面的。

 

这个病无论长在什么地方，都有一个共同特点，那就是偏侧性，就是皮疹都是长在身体正中线的一侧，一般不会两侧都长，两侧都长的时候叫做“爆发性带状疱疹”，这种人一定是免疫功能特差的人，有时候也有生命危险。

 

带状疱疹的特点是丛集样水疱、单侧分布、阵发性神经疼。治疗也不是难事，一般是抗病毒、营养神经、增加免疫力、注意休息。这个病正常情况下治疗一周到两周即可治愈。

 

 

这个病有一个比较烦人的问题，就是“带状疱疹后遗神经痛”，越年轻越好治，越不容易留后遗神经疼。年龄越大，越容易留后遗神经疼。而且越早应用抗病毒药，越不留后遗神经疼。

 

至于一些偏方、秘方，建议不要尝试，以免延误治疗时机。而且这些秘方都没有循证医学证据，也没有毒理实验。万一出现什么问题，后悔都晚了。   

写在前面的话

我们学习中医，常有这样的困惑，为什么书本上的名家医案，效果那么好，而同样的证型，自己用下来，用了同样的方，效果却经常不尽人意呢。我觉得部分原因是一些名家书写医案，只写成功的，你见不到失败的医案，另外一个原因就是随访时间不够长，很多医案，只有“一诊”，好一点的有个“三诊”，患者好转，医案结束。

 

那么患者停药后反弹没有呢？反弹时间是多少？缓解期是否应该用小剂量的中药维持疗效？而急性期和维持期的中药和西药对比有什么优势呢？这些问题一个接一个都没有解答。所以说，先贤们并没有解决完中医、中药的所有问题。这也是我一直推崇大塚敬节先生的《汉方诊疗三十年》的原因，其中不仅仅记录了成功的医案，也记录了失败的医案，很多医案持续跟踪了数十年。所以，我们要感谢这个时代，微信，QQ的出现使得持续的临证随访成为了可能，也使得我们有可能解决前人留下的疑惑。

一例胆汁反流性胃炎患者

这个患者是今年2月份就诊的。有长达十年以上的慢性胃炎病史，近两年来加重，反复出现胃部疼痛，胃胀，饮食不消化，近两年来长期间歇性服用奥美拉唑，胃仙U等药物，但是上述症状未见明显改善。

 

患者大概在今年1月，做了胃镜，去了好几家医院就诊，诊断为胆汁反流性胃炎。患者也查过幽门螺旋杆菌，C14检查下来是阴性，也就是未提示感染。

什么是胆汁反流性胃炎呢？

一般情况下，胆汁通过胆管流入十二指肠，并随肠蠕动继续往空肠方向走，不会经过胃。胃和十二指肠交界处的幽门括约肌像门一样，平时是紧紧闭着的，只有当胃中食物消化完毕后它才会芝麻开门。可是，当各种原因使幽门括约肌压力下降后，这扇门便半遮半掩了，十二指肠内的液体（胆汁和肠液的混合体）就会反流入胃，成为损伤胃粘膜的坏分子。

西医有什么办法呢？

一个就是上胃肠动力药，比如注明的吗丁啉（多潘立酮）。这个药在中国运用得很频繁，但是在美国，一直未通过FDA的审批，也就是在美国是被禁用的，在欧洲，也因为会引起 QT 间期延长和心律失常等不良心脏事件，被限制使用。

 

一个就是上抑制胃酸分泌药物，比如奥美拉唑，兰索拉唑，雷贝拉唑，泮托拉唑等等。再一个就是上中和胆汁的药物，首先的药物是铝碳酸镁（达喜）。反流性胃炎极其顽固，停药后非常容易复发，现在一般提倡小剂量维持量用药。

 

实际上医师给这位患者开的就是雷贝拉唑，达喜，以及改善急、慢性胃炎胃粘膜糜烂、出血、充血、水肿等症状的瑞巴派特。患者服药后上症稍缓解，但不久有再次出现胃胀，胃痛，胃痛为隐痛，心下常有咕噜咕噜的声音，自我感觉有水和气再心下晃荡，大便正常。患者想接受中医治疗，找到了我。这是患者的第一次舌苔。于是，我就按照中医的思路来处理，患者暂停西药。

心下痞

患者自我感觉心下，胃上脘充塞了东西，很胀，腹诊按起来心下稍有抵抗感，隐隐作痛。中医诊断为心下痞。患者腹部有咕噜咕噜的振水音，舌质稍红紫，舌中白腻。病因考虑为胃气虚弱后，导致的心下生饮，痰湿内阻，气滞血瘀。治法为鼓舞胃气，祛痰化饮，凉血效瘀。

 

一诊方药：姜半夏10g 、黄芩10g、 生姜10g、甘草10g、大枣12枚 、北沙参12g 、木香10g、 山药15g、蒲公英10g 、赤芍10g 、枳实6g。中药三剂，水2000毫升，熬至600毫升，分二次，饭前40分钟服用。

 

半夏化痰除饮，生姜除饮的同时，兼鼓舞胃气；甘草，益胃气、滋胃阴，大枣补中益气，山药补脾养胃；北沙参益胃生津；黄芩清热除痞，蒲公英清热化瘀，赤芍凉血除痹；木香，枳实行气止痛。患者服药三天后，告诉我，胃胀、反酸明显缓解，食欲也提高了。

 

二诊方药：姜半夏5g 、莲子10g、 黄芩10g、 生姜10g、甘草10g、 大枣12枚 、北沙参12g、 木香10g、山药15g、 蒲公英10g 、赤芍10g 、枳实6g。中药5付，煎法同第一剂。5天后，患者反馈，反酸，胀气基本缓解了，未有其他不适。

 

一般来说，很多中医医案这个时候就结束了，患者的问题得到了解决，医师们又多了一例成功的病例。可是事实真的有这样简单吗？

 

减药量后，反弹了！

三诊：因为患者效果明显，于是我让他把药减到5味：山药，蒲公英，木香，大枣，生姜，同时配合服用乳酸菌素。患者服用1周后，感觉胃部复又胀气。我又在第一剂方的基础上根据他的症候加减了一下，他服用了1周，效果没有第一、二剂药那么理想了。就这样，治疗陷入了困境。

 

我个人认为，由于回访手段缺失，很多中医医案是不完整的，没有涉及患者停药或减药后的情况。我开始思考，减药后如何维持疗效呢，或者中医也需要像西医一样叮嘱患者长期服药吗？

 

当然对于反流性胃炎，西医的指南确是建议使用PPI,铝碳酸镁，促胃动力药长程，最低剂量，维持治疗的，若中医也需如此，那么就需要和西药做对比，看谁的副作用更少，疗效更稳定。这是一个值得思考的问题。

食药结合

四诊：我改变了治疗思路，建议患者采购贵州山区的特有的菜肴夜寒苏（像切姜一样一次二、三片），臭牡丹（一次十克），配合山药，大枣，橘子皮（一次一个橘子的皮）长期熬水服用，或者与骨头、肉一起煮菜，用食疗的办法改善患者的症状。

 

夜寒苏，辛，温，为姜科植物姜花的根茎，又叫姜藕，路边姜，香花，它和生姜一样有鼓舞胃气的作用，但是药性比生姜还要温和。贵州人喜欢用它来炖肉服用，有祛风散寒，健脾温中，补虚的效果。

 

 

臭牡丹，苦，温，为马鞭草科植物臭牡丹的根，又叫大红花，短脚桐，有活血散瘀，消肿止痛，祛风平肝的疗效。在贵州，小时候，父母喜欢用它炖骨头给我们吃，我特别喜欢吃它根根的皮，非常好吃。两种本草，都是贵州人过端午节时，饭桌上常见的山珍，贵州人非常喜欢的菜肴。

 

五诊：经回访，患者仍在使用上面的食疗疗法，胃胀胃痛减轻很多，每个月仅有二天出现胃胀。

 

六诊：患者感冒，出现咳嗽，扁桃体肿大等症状，感冒痊愈后，复又出现腹胀。舌诊：舌红苔薄黄。

 

嘱咐患者在上面食疗的小方中，去掉夜寒苏，加蒲公英，几天后经随访，患者腹胀缓解了。叮嘱患者根据自己舌苔和身体寒热的变化，选择配伍温性的夜寒苏或凉性的蒲公英。

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做胃镜，是做常规的还是无痛的呢？因为对二者的不了解，临床中经常有患者询问这个问题，这里就给大家讲一下二者的区别，以及医生对二者选择的依据。

 

对胃镜大家都很熟悉了，提起胃镜，大部分人的第一印象就是“做胃镜太难受了，能不做就不做”。事实恰好相反，通过胃镜我们可以对口腔到食道、胃、十二直肠的内部形态进行直观的观察，及早发现溃疡、上消化道出血、早期食道癌、早期胃癌等疾病，这是钡餐透视、彩超、CT等检查所不能比拟的。然而，许多人因为畏惧胃镜造成的不适，选择放弃胃镜检查或者仅通过服药对病症进行维持治疗，错过了发现癌症的最佳时期，最后悔之晚矣。

 

 

那么，无痛胃镜跟常规胃镜有哪些区别呢？

 

事实上，无痛胃镜所使用的检查器械、检查方式与常规胃镜并没有区别。无痛胃镜是在常规胃镜操作的基础上，对患者进行短期的身体麻醉，使患者在“睡梦”中完成胃镜检查，避免常规胃镜操纵造成的不适，如恶心、呕吐等，同时消除患者对胃镜检查的恐惧。

 

此外，无痛胃镜可以扩大胃镜检查的适用人群，如不能耐受常规胃镜的老人及儿童。老人因身体机能减退，对外界刺激的耐受度降低，比做普通胃镜的风险性大，可根据自身情况选择无痛胃镜。

 

儿童因其年龄较小，对外界认知不足，常常对胃镜检查强烈恐惧并会有严重的哭闹行为，若对其进行胃镜检查，则可能造成检查中断、疾病检出率差或因哭闹造成检查伤害。如：临床中常见的儿童消化道异物内镜下取出；若儿童配合不良，常常造成操作时间延长、儿童较痛苦、甚至操作失败。

 

 

研究发现，进行无痛胃镜检查的患者，因麻醉药物对机体的作用，可有效的减少胃肠道的蠕动，为内镜下的组织观察提供了有利条件，提高疾病检出率，降低漏诊率、误诊率。

 

因常规胃镜有不适感，患者耐受时间短，一些创伤小、效果好的胃镜下手术，常规胃镜便不适用了。如，内镜下胆管取石、息肉的切除、早癌的治疗等，这些方面无痛胃镜有常规胃镜不可取代的优势。

 

无痛胃镜这么好，难道就没缺点？

 

无痛胃镜需在麻醉师的监控下使用镇静药物，因药物作用及考虑患者安全性，检查结束后患者需待完全清醒并休息20分钟左右方能离开。因此，无痛胃镜检查较常规胃镜耗时久。无痛胃镜临床常采用丙泊酚作为镇静剂，少数患者可出现低血压，呼吸抑制，治疗后恶心、呕吐、头疼等，有麻醉药物过敏史的人不能进行胃镜检查。无痛胃镜因增加了麻醉操作，费用较常规胃镜昂贵500元左右，具体价格可以咨询就诊医院。

 

看到这里，相信大家应该会对常规胃镜和无痛胃镜有了大致的了解。这样在就诊或体检时，您可以根据自己的情况并结合医生的建议来选择合适的胃镜检查。