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关节炎真的是骨头在摩擦吗?氨基葡萄糖有用吗?

关节炎真的是骨头在摩擦吗?氨基葡萄糖有用吗?
发表人:骨科王医生

关节炎又称骨性关节炎,主要发生在膝关节,这是一种老年人的常见病,以膝关节疼痛为主,很多人可以感觉到膝关节里面有声音,仿佛就是骨头与骨头在摩擦。关节炎真的是骨头的问题吗?

  


从上图我们可以看出,在骨头与骨头直接接触之前,还有两层保护装置,一层是关节的软骨,另一层是半月板。关节炎其实最先破坏的是关节软骨,当然半月板此时也已经发生了退变。我们来直观地看一看关节镜底下软骨的磨损。

 

 

通过以上的讲解,我们已经知道关节炎其实最早的病变是软骨的磨损,那么,我们是不是可以通过修复关节软骨来治疗关节炎呢?这个想法老百姓会有,医生也会有,软骨移植并不是一个新鲜的技术,我们来看看较为成熟的软骨移植手术:隆鼻术。就是将肋软骨、耳朵软骨等软骨取下来把鼻子垫高。

  
关节的软骨可以修复吗?医生做了大量的研究,就目前为止,这种研究仍然在进行中,难点在于,关节需要负重,非负重区的软骨可以移植,负重区的软骨移植了是不能存活的。如果能解决软骨的移植问题,关节炎就可以被治愈了。既然不能移植,我们把需求降一级,能不能让关节软骨的退变来得晚一点呢?这时候自然就会联想到软骨保护药物,比如:氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。

  
从原理上来说,氨基葡萄糖是形成人体软骨细胞的重要营养素,是健康关节软骨的天然组织成分。因此从1898年首次出现有关氨基葡萄糖的报道以来,研究就没有停止过,老百姓也一直将其奉为治疗关节炎的神药。它对于关节炎的理论作用主要如下:

 

促进软骨生成、抑制软骨分解;抗氧化、抗炎。

 

  
但是理论终究是理论,国外权威杂志的研究结果显示,就目前的研究来看,氨基葡萄糖对于关节炎并无作用。有人说不对啊,我怎么一吃氨基葡萄糖我就腿不痛了,腰不酸了,腿脚也有劲了?主要原因有以下两点:

 

合用了其他药物,比如止痛药物;


安慰剂效应,实验证明,安慰剂对关节炎也有一定的疗效。


之所以得出以上的结论是因为氨基葡萄糖是一个慢作用的药物,我不敢完全否认它的作用,毕竟目前的研究也并不十分充分。但是,慢作用药物的意思就是至少1个月以上才会有疗效,而一吃就见效肯定就不是氨基葡萄糖的作用了。

  
而且,我们之前介绍过,连软骨移植都不可以治疗的软骨磨损,吃吃氨基葡萄糖就想治好那真的是天方夜谭。氨基葡萄糖是关节软骨的天然成分,在30岁以后就开始减少,45岁以后只有18岁的18%,因此,服用氨基葡萄糖最主要的作用应该是在30~45岁之间补充,用来保护关节软骨减缓退变的,而不是软骨已经磨损了指望此药修复软骨。看到此处,想必我们对于氨基葡萄糖有了新的认识。

 

王医生经验总结:

关节炎最早的病变是在软骨,治疗的根本也是软骨;

 

软骨保护药物都是慢作用药物,至少1个月以上才能起效;


氨基葡萄糖最佳的服用年龄为30~45岁;


氨基葡萄糖主要适用于预防关节炎以及轻度关节炎患者。

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痛风性关节炎疾病介绍:
痛风性关节炎是因嘌呤代谢障碍,血尿酸水平增高,尿酸盐结晶沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质等组织中引起的反复发作的关节炎症。典型表现为关节出现红、肿、热、痛等常见症状。痛风性关节炎的治疗以控制血尿酸水平、减轻关节炎症反应,避免出现关节功能障碍为主。积极治疗,通常预后较好。如关节炎症反复发作,可导致关节出现畸形和功能障碍,影响患者的生活质量。
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  • 年纪大了,就会有这样那样的不舒服。我们的关节随着年龄的增加和磨损的增多也会出现疼痛、活动受限等不适。骨关节炎,特别是膝关节炎是骨科常见的疾病之一,可严重影响患者的生活,而且中国60岁以上的发病率高达50%,致残率高达53%。

     

    随着医学的发展,很多骨关节炎的患者,医生可能会建议关节腔内注射玻璃酸钠这个药。那么玻璃酸钠到底管不管用,有何风险?

     

    玻璃酸钠:关节的润滑剂

     

    玻璃酸钠又名透明质酸钠,主要成份为玻璃酸钠,辅料含磷酸氢二钠,磷酸二氢钠,氯化钠。玻璃酸钠是广泛存在于人体内的生理活性物质,是一个由葡萄糖醛酸和乙酰氨基已糖组成双糖单位聚合而成的一种粘多糖。玻璃酸钠注射液号称骨关节的润滑油,适用于膝关节骨关节炎和肩关节周围炎。

     

    玻璃酸钠滴眼液则用于眼科,号称眼科万金油,用于各种内因或外因导致的角结膜上皮损伤。注意,用于美容的玻尿酸和玻璃酸钠不同:玻尿酸又名透明质酸,它的透明质分子能携带500倍以上的水分,是现今所公认的最佳保湿成分,已被广泛地应用在保养品和化妆品中。

     

     

    膝关节炎打玻璃酸钠的获益

     

    玻璃酸钠被称之为关节润滑油,其实,玻璃酸钠的作用远比润滑油强大,因为它的功效可以持续几个月的,因为玻璃酸钠起到的不单纯是机械的润滑作用,还包括抑制一些关节退变酶和炎症反应,刺激软骨细胞代谢和软骨基质的合成。同时,和打封闭不同,玻璃酸钠见效相对较慢,很多患者朋友首次注射后2-3周才感觉有效,但没有激素的副作用。

     

    权威指南对玻璃酸钠的功效是怎么定义的呢?《玻璃酸钠在骨科和运动医学相关疾病中 的应用专家共识(2017 年修订版)》中的结论是:外源性玻璃酸钠可增加滑液非牛顿流体的特性和黏弹性。017版的这个关于玻璃酸钠的国内专家共识,对于这个药物的作用是认可的。

     

    膝关节炎打玻璃酸钠的风险

     

    理论上来讲膝关节炎打玻璃酸钠应该是可以起到有效缓解的作用,然而实际上玻璃酸钠的疗效却一直都有争议。主要的讨论点有以下几点:

     

    我国、日本和加拿大的指南都对玻璃酸钠的疗程予以肯定,认为玻璃酸钠可以长期缓解疼痛、维护并改善关节功能,还能减少骨关节炎患者服用口服镇痛药的用量。但是美国骨科医师协会却不推荐关节腔内注射玻璃酸钠,因为有大型的,高质量的双盲实验的证据表明,与关节内注入安慰剂相比,注射透明质酸,仅有较小的益处,但无临床意义,并不能逆转和治愈骨关节炎。

     

    这个药主要是起到润滑作用,对于对于软骨磨损已经较严重的患者,比如关节严重退变,存在明显的关节间隙狭窄或者内外翻超过12°的患者,软骨已经磨损殆尽了,就大可不必再进行关节腔注射玻璃酸钠了。

     

    一般玻璃酸钠关节腔注射5次为一个疗程,一周一次,花费较高,而且可能会导致疼痛加重和关节感染,反而加重病情。所以注射玻璃酸钠时要平衡利弊,在医生的准确诊断评估下,选择合适的治疗方式,才可以达到最佳的治疗效果。

     

     

    总结

     

    总体而言,骨关节炎关节腔注射玻璃酸钠其实并不能指望能够逆转关节磨损,只是如果严格适应症用药,在医生规范的操作下,会有助于缓解疼痛,延缓关节进一步磨损,因为目前尚无更好的或者性价比更高的同类药物来替代它。

     

    参考文献:
    [1] 陈世益,王坤正,李箭,李棋,李宏云. 玻璃酸钠在骨科和运动医学相关疾病中的应用专家共识(2017年修订版)[J]. 中国医学前沿杂志(电子版),2017,11:1-8+157.
    [2] Kopka Michaela,Sheehan Brendan,Degen Ryan,Wong Ivan,Hiemstra Laurie,Ayeni Olufemi,Getgood Alan,Beavis Cole,Volesky Monika,Outerbridge Ross,Matache Bogdan. Arthroscopy Association of Canada Position Statement on Intra-articular Injections for Knee Osteoarthritis.[J]. Orthopaedic journal of sports medicine,2019,77:
     
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  • 一提到骨关节类的疾病,很多人立马想到是发生在老年人身上的,真的是这样吗?

     

    据相关数据统计,我国患关节炎的人已经超过了一亿,并且人数还在不断增加。

     

    随着科技发展和社会进步,从事脑力劳动的人越来越多,各行各业“动手动脑不动脚”的现象日益频繁,比如学生、司机,每天与计算机为伴的上班族,以及研究类行业,多数时间都是坐着的状态。

     

    随着电子产品的普及,“手机族”、“电脑族”不断增多,经常一坐就是半天。由于缺乏运动以及长久劳损,关节容易僵硬变形,进一步影响健康状况。

     

    相关数据也表明,关节炎患者有呈现“低龄化”的趋势,以前是“老人病”,现在中年人、青年人患关节炎者已不在少数。

     

     

    关节炎属于炎性骨类疾病,大多发生在人体关节部位以及关节周围组织,比如膝、踝、肩、肘、腕等大关节,以及一些小关节。临床上主要有红、肿、热、痛的表现,严重的会出现关节畸形、甚至关节残疾。

     

    一旦得了关节炎,对生活产生明显影响,那关节炎该怎么预防和调养呢?

     

    下边小编给大家介绍几种简单可行的方法

     

    一、适量运动。适量的运动可以有效的锻炼关节,使关节能够得到润养。注意运动方式不要过于剧烈,选择舒缓的运动比较好,像中医的一些养生功——八段锦、五禽戏、易筋经都可以。

     

    二、保护关节。冬天天气寒冷,要避免关节受寒。对于身体偏弱的人,最好用护膝、护肘、护腕保护好关节,防止寒邪侵入。

     

     

    三、艾灸。艾叶性温,有温通经络,散寒止痛的功效。不止夏天三伏天适合艾灸,在冬天也是可以的,对于一些虚证、寒证尤其适合。膝关节疼,可以艾灸内膝眼、外膝眼、血海和足三里几个穴位。肩膀疼可以灸大椎穴和肩井穴。

     

    四、中药治疗。对于部分已影响到工作和生活的患者,建议结合中药来调理。比如乌头汤、桂枝芍药知母汤、当归四逆汤等,可以用来泡手泡脚,缓解关节病痛,尤其注意这些方子一定要在专业的中医师指导下使用。如果发展严重,一定要及时就医。

     

    总而言之,对于关节炎的预防,关键需要坚持,养成良好习惯,在冬天,要保持身体暖暖的。

  • 俗话说,伤筋动骨一百天。这句话有一定的道理,因为就拿骨折来说,根据骨折部位和严重程度,成人通常是需要三个月以上的恢复时间的。在这个过程中,饮食对于骨折的恢复是非常重要的。在骨折恢复的不同的阶段,吃了不该吃的东西,可能会延缓疾病的恢复时间。

     

    需要忌口

     

    骨折患者需要通过饮食来补充必要的营养,合理的饮食可以使患者更快的康复,而反之可能会导致骨折愈合得更慢。

    哪些错误的饮食习惯和方式是骨折病人需要注意的呢?

     

    1、骨折忌过量摄入糖分。大量摄入糖分,不利于骨折病人的康复。摄入过多的糖分会使降低神经和肌肉的活动能力,影响到骨骼和肌肉功能的恢复。而且创伤本身可以引起血糖升高,再摄入过量糖分,加重身体负担,所以在骨折恢复前期要尽量少吃些糖分过高的食物。

     

    2、骨折忌不易消化的食物。骨折病人往往都会活动受限,加上伤处肿痛,食欲也会不佳,常常会发生消化不良、便秘等情况。如果此时再进食些山芋、糯米等不易消化食物,会加重不适。而以一些容易消化及通便的食物代替,会事半功倍。

     

    3、骨折忌少喝水。骨折病人大多也活动不方便,就觉得应该少喝点水,以免得总是上厕所,其实这个不对的。这个要分时期,如果在骨折早期,水肿较严重的情况下,还是保持正常水量或减少水量都可以,但在骨折中后期,还是要适当的多饮水,促进代谢。所以,骨折恢复期的患者想喝水就喝,不需要顾虑太多。

     

     

    恰当的药物治疗很有必要。骨折的不同时期,用药也不同。

     

    骨折早期(血肿机化期):应给予活血行气,化淤通络,消肿止痛的药物,使气血经络通畅,气行则血行,血行则淤散,肿消痛止。骨折中后期(骨痂形成与改造期):治疗应以补气血,壮筋骨的药物为主,可以促进骨折愈合。

     

    氨糖软骨素到底有没有用?

     

    有朋友经常来问,氨糖软骨素到底有没有用?其实,氨糖软骨素本身一种关节软骨的组成基质,还广泛分布于结缔组织、皮肤组织、关节滑液等处。所以,氨糖软骨素对于促进关节软骨组织中蛋白多糖及胶原的合成,维持软骨细胞外基质的稳定可能有效果。

     

    临床研究也表明,氨糖软骨素对于消除炎症和缓解疼痛有一定的作用,但是对于骨折病人来说,消除炎症和缓解疼痛的作用比较微弱,在骨折前期,还是需要及时的应用药物治疗的,在药物治疗的同时,可以配合使用此类产品。

     

     

    伤筋动骨100天,不等于卧床100天

     

    骨折患者术后早期的规范康复治疗的缺失,很可能导致患者关节活动受限、肌肉萎缩、骨质疏松、深静脉血栓形成等并发症,进而会严重影响患者的骨折愈合和功能恢复。相反,如果骨折手术后及时进行康复,可以预防和减少并发症。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 关节炎患者要如何进行护理呢?在生活中,我们经常会看到一些朋友,一到阴天的时候,就非常的痛苦,这就是患上关节炎的朋友,我们大家应该都知道,这种疾病最让人头疼的就是很容易复发。那么,关节炎患者要如何进行护理呢?


    情志护理:

     


    由于关节炎的病程长,病情反复大,患者的思想活动、情志变化更为复杂,如疾病急性发作,或病情加重,行动不便,生活不能自理时,就感到悲观失望,甚至产生轻生的念头;有的对疾病缺乏正确的认识,又产生了急于示愈、心情急躁、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态,都严重影响了治病的疗效,此时虽有"灵丹妙药"也难奏效,所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理。具体做法如下:


    1)指导和帮助患者正确对待疾病,减轻病人心理上的压力;


    2)争取亲属积极配合,使能达到预期疗效。


    生活护理:


    1、一般护理:关节炎患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜,床铺要平整,被褥轻暖干燥,经常洗晒,尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床,床铺不能安放在风口处,防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水,晚上洗脚,热水以能浸至踝关节以上为好,时间在一刻钟左右,可促进下肢血液流畅。

     


    对四肢功能基本消失长期卧床者,应注意帮助经常更换体位,防止发生褥疮。对手指关节畸形,或肘关节屈伸不利,或两膝关节及踝关节变形、行走不便者,要及时照顾、处处帮助。


    2、饮食护理:1)饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食,一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。2)饮食不可片面,正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养,不可偏食。3)注意饮食宜忌。


    上面介绍的就是关节炎患者需要注意的护理方法,希望可以帮助大家。如果大家患上了关节炎的话,心理会变得非常的脆弱,疾病的反复折磨,让患者的情绪大受影响,所以,作为患上关节炎患者的家属,大家一定要注意护理好患者。

  • 家里的长者经常身体这边痛,那边痛,经常不清楚是骨头关节出了问题,还是神经受到了压迫。有的人是活动一段时间后症状减轻了,有的人则是活动时间越长酸、麻、痛反而越厉害。从医学角度上来说:“的确,这两个问题都是以不适、疼痛、酸麻来表现的,但最大的区别在于‘发作’的时间。

    运动后疼痛缓解以炎症、消退为主。

    若局部关节、肌腱、韧带在发炎,通常患者会自我描述“早晨起来很不舒服,走路会好一些”,或“休息后刚站起来就疼,但是再走一步就不那么疼了”。这种情况大多是发炎、退化的结果。

     

     

    不管是在肩部,还是指脚趾,髋关节,还是膝关节,在人体不活动的时候会慢慢的炎症粘在一起。上身动一动,或热敷,暖身筋,将沾着的黏液松掉,身体才不会如此难受。但是要注意的是,病人可能会再次中间休息一段时间,再次开始活动会有一点不舒服,再次活动之后情况会好一点。

     

    大多数慢性炎症都能忍受,甚至成为生活的一部分。「虽不该有痛就吃止痛药,但没有快点‘消炎’,一旦反复疼痛变成慢性发炎,骨刺就会生长。等骨刺形成后,也许就没有办法用药物、强身健体、按摩使其消失了。

    受到重力影响的神经压迫是越动越痛!

    与炎症完全不同,如果是神经压迫引起的疼痛、酸麻,有可能是肌肉紧张、姿势不良等引起的神经卡住、压迫等等,最常见的就是“坐骨神经痛”。

     

    神经系统引起的问题,一般都是属于“物理性”的直接压迫,病人的症状表现和炎症表现明显不同。应思汉院长说:“即使在活动之后,这种病人的症状也可能更加严重。由于脊椎在活动时受到重力的影响,脊椎之间的软骨越突出,神经就越受到压力。走得越久,活动得越不舒服。

    而下肢血管阻塞也会越走越痛!早期的检查是关键。

    这种病人可能在早晨起床出去散步后,症状越重只能感觉到疼痛,但类似的情况并不多,也有一些并非神经问题所致。应思汉院长解释说:“有些‘周边动脉阻塞’的病人也会有这样的情况,其他如下肢静脉曲张等,一些循环不畅的人,可能走路时必须坐下来休息。

     

    如果出现了愈走愈痛的情况,无论是神经问题,还是循环问题,都要找医生仔细检查,经过一次全面检查,明确诊断后才能进入对症治疗。

     

     

    永远不要认为这些在脊椎、骨科方面的护理,只有中老年人才需要注意。保健应该从青年时期就开始!二十岁以后,人们开始走下坡路,保持正确的姿势、运动和照顾是非常重要的。等到六、七十岁时,有些人就会冻龄了,即使偶尔能看见九、十岁的伯伯依然坚硬,但与此同时,在医院里也能看见六、十、十几岁坐轮椅来看医生的人。小疼痛虽然可以忍,但千万不要忽视身体疼痛的警讯。

  • 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis.RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病以女性多发。男女患病比例约1:3。RA可发生于任何年龄,以30~50岁为发病的高峰。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%。

     

    类风湿关节炎症状表现

     

    本病表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并出现关节的软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。此外,患者尚可有发热及疲乏等全身表现。血清中可出现类湿因子(RF)及抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体等多种自身抗体。

     

     

     

    对于类风湿性关节炎疾病,是可以借助针灸来缓解控制症状的,但是并不能从根本上治疗。因此对于想要彻底摆脱类风湿性关节炎疾病的患者朋友而言,需要中西医结合,标本同治,才能让患者彻底摆脱疾病折磨,恢复健康生活。

     

    在现代中医中,有许多疾病的治疗都是可以借助针灸来进行的,并且其所产生的效果是非常明显的,这给许多患者朋友们带来了福音。当然对于类风湿性关节炎这种疾病,也可以作为一种辅助手段来治疗,且效果是比较显著的。但是,并不能单独的进行治疗,否则的话,仅会治标不治本,不能从根去除疾病。

     

    针灸可以治疗类风湿性关节炎吗?

     

    众所周知,针灸属于中医治疗手段中比较有效的一种,但是目前真正懂针灸的医生不是很多,因此对于想要进行针灸的类风湿性关节炎患者而言,是需要选择专业正规的医院来进行的。

     

    艾灸可以治疗类风湿性关节炎吗?这是肯定的。借助艾灸治疗风湿性关节炎,不仅可以缓解患者局部的关节疼痛,用艾灸治特定的穴位,还能够很好的提高人体的免疫机能,从而来从根本上达到治疗类风湿性关节炎疾病的目的。

     

     

    而对于针灸治疗类风湿性关节炎季斌,只能是作为一种外在的辅助治疗方法。主要是用于缓解患者的疼痛症状,控制或改善关节功能。若是无内治做基础,仅用外治、则无根基,效果再好也不会巩固,而仅仅靠内治,则不能快速将病情控制,很容易造成更大的伤害。因此对于类风湿性关节炎疾病,人们必须要将其内外同治才能达到好的治疗效果。

     

    类风湿性关节炎能针灸吗?

     

    对于类风湿性关节炎这种疾病,针灸治疗的话,仅仅是一种辅助手段,而若是患者朋友们想要达到根治的目的,则就必须要注意坚持中西医结合的办法,只有这样,才能标本同治,让患者朋友们尽快恢复正常生活。

  • 当人们的身体慢慢老化的时候,人体内的骨骼也是会慢慢的老化,因此就有很多的中老年人开始患上了骨关节炎这个疾病,而且现在骨关节炎这个疾病的发病率是很高的,那么中医是怎么样治疗骨关节炎的呢?

    中医学认为人体是一个不可分割有机整体,和自然环境、社会环境处于一个统一体中,强调“天人合一”的自然观、“身心统一”的整体观“辩证施护”的护理观现代系统的整体护理的,以病人为中心,以现代护理观为指导,全面贯彻护理程序的护理观与之相吻合!

    中医护理程序:四诊、辩证、施护、评价来进行中医临床护理工作。即通过四诊的方法全面收集病因、病位、病性相关资料利用八钢、卫气营血、脏腑辩证进行综合分析,确定护理诊断,制定针对性强的护理措施,并根据临床效果随时修订、补充。

    针刺

    1针刺的作用:利用针灸针刺入穴位、以达到调和阴阳,疏通经络,扶正祛邪的目的。

    2针灸治疗:毫针刺,每次取5-7穴,平补平泻法,每次留针20-30分钟。 取穴,内膝眼、外膝眼、阴陵泉、阳陵泉、阿是穴、鹤顶。肝肾亏损者,加三阴交、太溪、肾俞、肝俞,瘀血阻滞者,加血海、膝阳关,寒湿痹阻者,加梁丘,足三里。

    3 注意事项:①治疗前询问有无晕针史。②治疗前做好解释工作,以减轻紧张情绪,便于进针。③针刺及留体过程中,密切观察有无晕针,滞针,弯针,折针等情况。如有意外及时配合医生处理。④治疗完毕后,保持局部皮肤清洁,防沾水感染,保暖。⑤严格执行无菌操作,一穴一针,防止交叉感染。

    中药熏洗

    1 熏洗的作用为活血化瘀,祛风除湿,舒筋通络,通利关节。

    2 注意事项:① 熏洗前告知目的注意事项。② 熏洗前瞩病人排空2便。③ 温度勿高防烫伤。④ 空腹饱餐后勿熏洗,以防不适。⑤ 熏洗过程中有心慌,胸闷,头晕,过敏不适时要及时告知。⑥ 熏洗完毕,瞩其擦干汗液及局部水蒸汽,保暖,避风寒,防受凉。

    当人们患上骨关节炎这个疾病的时候,那么就一定要去采取相对应的治疗方法,对于骨关节炎这个疾病是存在很多的治疗方法,以上就介绍了骨关节炎的中医治疗方法,因此我希望以上的知识可以帮助到骨关节炎患者。

  • 寒冬即将来临,对于关节炎的患者是很头痛的事情。因为寒冷会诱发关节炎的发作。

     

     

     

    那寒冷是不是引起关节炎的原因呢?

     

    现在很多小姑娘在寒冷季节也仅仅穿着厚一点的丝袜,长期这样会不会导致关节炎呢?

     

    答案是:不会!寒冷并不会导致关节炎。但是,有关节炎的患者可能由于寒冷而诱发关节炎发作。

     

     

    当然,这些小姑娘需要注意的是:穿高跟鞋可是会导致关节炎的哟!

     

    那关节炎发作了应该热敷还是冷敷呢?

     

    由于寒冷会诱发关节炎,所以很多患者常常选择热敷,结果,当时可能舒服一点,但是,第二天发现关节炎更严重了。

     

    因为关节炎是一种无菌性炎性,本质是毛细血管的扩张,而热敷会使得毛细血管进一步的扩张,进一步加重炎症反应。 因此,关节炎应该用冷敷来收缩毛细血管,减轻这种局部的炎性充血。

     

     

    当然了,如果对于冷敷会感觉不适的关节炎患者,建议既不冷敷也不热敷。

     

    关节炎发作要不要佩戴护膝呢?

     

    很多人肯定回答:需要啊!可是,专业医生一定会说:尽量不要戴!下面我来科普一下。

     

     

     

    先看关节的结构:

     

     

     

    如上图所示,护膝其实可以有效的稳定我们膝关节的侧方结构,这似乎对我们的关节是有益的。但是,佩戴护膝后会压迫我们的髌股关节,从而使髌股关节摩擦更大,加重关节炎!

     

    关节炎护膝的改进:

     

    正因为以上原因,不光为了关节炎患者,一般的护膝都会在关节前方开个洞,如下图:

     

     

     

    这种护膝确实能有效减少髌股关节的压力,可是并不能做到很完美。

     

    因为每个人的髌骨大小及位置不一样,所以除非这个洞能私人定制,可惜的是目前也没有专业人士做力学测试来做这样的护膝。

     

    又有人说,关节炎戴下面的护膝可以吗?

     

     

     

    如果是软的,洞开大了,连侧方的稳定性也没有了。如果是硬的,让老年人戴这种护具真的不舒服,也没有必要。

     

    而且,护膝承担了膝盖周围一部分肌肉的任务,辅助肌肉对膝盖起到支撑和维持稳定的作用,从而保护膝盖。也正因为这样,长期使用护膝会导致肌肉得不到足够的锻炼,而变得越来越弱,一旦不佩戴护膝时,就会加重

     

    也有人问我,关节炎患者佩戴护膝不是可以起到保暖作用吗?

     

    是的,我同意在关节炎缓解期,如果天气变凉前,我们可以短时间佩戴护膝,起到保暖作用。

     

    但是,如果关节炎发作期,我就不推荐了,具体请看关节炎发作,冷敷还是热敷?。

     

    所以,对于关节炎患者,护膝建议尽量不要戴,如果非要戴,那么,佩戴时间不能太长,建议仅在天气变化的那几天佩戴。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 关节炎的种类都有哪些?无论是在日常生活中还是在临床上,关节炎都十分的常见,关节炎是一种可以发生在我们人体任何关节处的慢性疾病之一。日常生活中最常见的关节炎类型是风湿性关节炎、类风湿性关节炎等等。


    关节炎的种类都有哪些?无论是在日常生活中还是在临床上,关节炎都十分的常见,关节炎是一种可以发生在我们人体任何关节处的慢性疾病之一。日常生活中最常见的关节炎类型是风湿性关节炎、类风湿性关节炎等等。下面我们就跟随小编一起详细的了解几种关节炎的种类。


    关节炎的种类:


    骨关节炎是关节炎的分类之一,在临床上骨关节炎又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生与人体变老密切相关,大都白叟都或许伴有骨质增生,天然容易得骨关节炎。临床数据闪现,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医师看来,人到晚年都患有不相同程度的骨关节炎。


    关节炎的分类包括,类风湿性关节炎,类风湿性关节炎常体现为小关节(手指关节、腕关节等)苦楚,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35~50岁之间,但白叟、孩提相同可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法完全彻底治愈,只能经过药物治疗控制病况,坚持关节功用。

     


    1.外伤性关节炎。大部分是因为外伤或继续缓慢劳损致使关节软骨发生退行性变或构成骨刺,体现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在稳健关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。


    2.风湿性关节炎。主要是风湿热的体现之一,多见于成年人,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染往后,呈现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的体现。


    3.类风湿性关节炎。在日常生活中主要常见于青壮年,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐步累及全身关节。初始患病关节亦体现出红、肿、痛及活动不方便等,久则关节变形或强直。

     


    4.骨性关节炎。是一种最常见的关节病变,骨关节炎的称谓极多,如肥胖性骨关节炎、退行性关节炎、变行性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,国内一同运用骨关节炎。


    5.化脓性关节炎。通常由细菌侵入关节腔致使,多见于少年孩提,常发生于髋关节,首要体现为部分红、肿、痛、热和功能障碍,以及高热等全身中毒体现。


    以上所讲解的内容就是在日常生活以及临床上十分常见的关节炎的种类,只有了解这些关节炎的种类之后才能够确定我们的病情属于哪一种类的关节炎,这样的话不仅对于治疗还是护理康复都十分的有益。

  • 对于肋软骨炎这种疾病,我们是有必要了解清楚的,因为很容易发生在任何人身上,急性发作的患者会突然感到胸部刺痛,跳痛或酸痛,发病缓慢的患者会感到患处肿胀、钝痛,有时放射至肩背部,患病后要及时治疗,也可以通过按摩的方法缓解疼痛。

     


    我们的胸部会有肋软骨,如果它发生了炎症,就会出现疼痛,也就是常说的肋软骨炎。这种疾病可能是病毒引起的,也可能是受伤引起的,因为病因不同,患者的疼痛情况也不同。患病后不但要及时到医院治疗,还要在生活中做好护理,这样可以加快疾病的康复,很多患者对这种疾病了解不多,不知道是否可以按摩减轻病情。


    一、肋软骨炎可以做按摩吗


    患者可以做按摩来减轻疼痛,按摩时最好用一些药物一起治疗,效果会更加好。


    1、这种疾病可以用中药进行治疗。可以食用能够促进血液循环和消除血瘀的药物,也可以热敷或者涂抹后按摩,以达到加快血液循环的效果。但是不要自己按摩,也不要让没有经验的人帮助按摩,应该到医院的理疗科进行按摩治疗,因为医生有专业知识,知道怎样按摩,随意乱按是会加重病情的。


    2、患者应对症用药。可采用局部物理治疗的方法,效果良好。此外,日常生活中应注意保护好胸部,不要干重活,多休息,减少上肢运动。


    3、患者有严重疼痛感的,通过中医方法治疗无效,可注射药物治疗。少数严重的病人可能需要进行手术。


    二、患者要注意饮食


    1、正常情况下,患者要多吃新鲜的果蔬,补充足够的维生素可以提供抗病力,对疾病治疗有帮助,如丝瓜、苦瓜、荔枝、无花果、沙虫,海龟、鱼、鸡蛋、牛奶等。

     


    2、辛辣刺激性的食物会加重炎症,患者绝对要避免食用,生冷的、油腻的的食物也是对疾病不利的,要少吃,多吃清淡的食物可以让你快速康复。


    虽然大多数患者的病情是较轻的,但有些患者是较严重的,需要立即用药治疗,以避免损害加重。有严重疼痛的患者,工作和生活会受到很大的影响,而且不及时治疗,可能会形成脓肿,这样可能就要做手术了,因此,要谨记及时就医。最后,祝大家身体健康。

  • 我一直以为自己很健康,直到最近两三个月,我的手肘关节和手指关节开始出现胀痛。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者是过度使用电脑造成的。然而,随着时间的推移,这种不适感越来越明显,尤其是在手指弯曲时,感觉更为强烈。我开始担心这是否是某种疾病的前兆。

    在朋友的建议下,我决定去医院做个检查。经过一系列的测试和检查,医生告诉我我的尿酸水平偏高,可能是痛风性关节炎引起的。听到这个消息,我感到非常惊讶和担忧。医生建议我先降低尿酸水平,服用非布司他20mg一天一次,并且在日常生活中要注意低嘌呤饮食和戒酒。

    我开始按照医生的建议进行治疗,并且在日常生活中也做了相应的调整。经过一个月的治疗和调理,我的手肘关节和手指关节的胀痛明显减轻,生活质量也得到了很大的改善。这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富,我们应该时刻关注自己的身体状况,并且在出现任何不适时及时就医。

    痛风性关节炎就医指南 常见症状 痛风性关节炎的常见症状包括关节疼痛、肿胀和红斑,尤其是在手肘关节和手指关节。这种疾病多见于中老年人,男性比女性更容易患病。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 控制尿酸水平,避免高嘌呤食物的摄入; 2. 保持适当的体重,避免肥胖; 3. 戒酒,避免饮酒过量; 4. 定期检查尿酸水平和关节状况; 5. 在医生的指导下,合理使用药物进行治疗和调理。

  • 2024年9月4日,22时59分,长春市的一位患者通过京东互联网医院向一位资深的医疗专家寻求帮助。患者描述了自己左脚踝疼痛加重、发烧出虚汗、头疼等症状,并询问是否可能是痛风引起的。医生首先询问了患者是否有过痛风发作的历史,患者表示这是第一次出现这样的症状,经检查尿酸超标才知道自己患有痛风。医生在了解患者正在服用的布洛芬缓释胶囊后,建议患者可以尝试使用塞来昔布来缓解疼痛和发烧。医生还提醒患者在急性期结束后,需要开始规律降尿酸治疗,并推荐使用非布司他从小剂量开始。同时,医生强调了用药期间需要定期复查肝功肾功的重要性,并给出了平时的调理要点,包括多喝水、避免饮料和某些食物等。整个咨询过程中,医生展现了其专业的知识和耐心的态度,赢得了患者的信任和感激。

  • 我曾经是一个健康活泼的人,直到3个月前,我的膝盖开始肿胀,疼痛难忍。起初,我以为只是普通的关节炎,然而随着时间的推移,症状越来越严重,左腿的肌肉甚至开始萎缩。我的生活被彻底打乱了,走路都变得困难。

    我决定去医院做全面的检查。医生告诉我,我患有痛风性关节炎,并且尿酸水平异常高。他们还发现我的肾脏受到了影响,同型半胱氨酸也超出了正常范围。这一切都让我感到非常担忧和无助。

    在医生的指导下,我开始服用降尿酸的药物,并且严格控制饮食,避免高嘌呤食物。同时,我也开始关注肾虚体质的调养方法,希望能够改善我的整体健康状况。经过一段时间的治疗和调理,我的尿酸水平已经降至300以下,膝盖的肿胀和疼痛也有所缓解。

    这次经历让我深刻地认识到健康的重要性,也让我更加珍惜生活中的每一天。虽然我仍然需要继续治疗和调理,但我已经有了更多的信心和希望,相信自己能够战胜这场疾病。

    痛风性关节炎的治疗和调理 常见症状 痛风性关节炎的常见症状包括关节肿胀、疼痛、红肿和发热。长期高尿酸血症还可能导致肾脏受损和尿酸性肾结石的形成。 推荐科室 风湿免疫科或内分泌科 调理要点 1. 饮食控制:避免高嘌呤食物,如海鲜、红肉和酒精;多吃新鲜蔬菜和水果。 2. 药物治疗:使用降尿酸药物如非布司他或别嘌醇;必要时使用抗炎药物缓解关节炎症状。 3. 定期检查:定期检查血尿酸水平和肾功能,及时调整治疗方案。 4. 生活方式调整:保持适当的体重,避免过度劳累和长时间站立或坐着。 5. 中医调理:可以考虑中医的辨证施治和针灸等方法辅助治疗和调理肾虚体质。

  • 我的线上问诊经历:痛风治疗的贴心指导

    2024年8月的一个午后,阳光透过窗户洒在房间里,我坐在电脑前,打开京东互联网医院,准备与医生进行线上咨询。

    最近,我的痛风症状突然加重,疼痛难忍。我知道这需要专业的治疗,但又不想去医院排队等待。于是,我选择了线上问诊,希望得到医生的帮助。

    与医生沟通的过程非常顺利。我详细描述了自己的病情,医生耐心地倾听,并询问了我的一些生活习惯。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。

    医生根据我的病情,为我制定了一套治疗方案。他告诉我,在疼痛完全消失之前,应该继续服用抗炎镇痛药物。当疼痛缓解后,我需要开始服用非布司他,并定期复查尿酸水平。

    医生还提醒我,在服用非布司他期间,需要继续服用止痛药一周,以帮助身体适应药物。他还推荐了一些常用的非布司他药物,如菲布力、优立通等。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关爱。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答了我的疑问,让我对病情有了更深入的了解。

    这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在今后的日子里,我会继续关注自己的病情,并按照医生的建议进行治疗。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,等待着那位未曾谋面的医生为我解答我的疑惑。我右脚的大拇指关节疼痛已经持续了几天,我实在忍受不了,于是选择了线上问诊,希望通过这种方式得到医生的帮助。

    沟通的医生是一位关节科的专业人士,他详细询问了我的病情,包括疼痛的频率、程度以及是否有其他症状。我耐心地回答了他的每一个问题,希望能得到他的理解。

    然而,当我提到想要化验尿酸以确定是否为痛风时,医生却显得有些犹豫。他告诉我,尿酸检测需要去医院进行,而我却因为工作忙碌,实在没有时间去。

    我再次表达了希望医生能给出一些药物建议的愿望,但医生并没有给出具体的处方或用药建议。我有些失望,但也理解他可能因为繁忙而无法一一回复。

    然而,接下来的等待让我感到更加沮丧。我在等待了三个多小时后,再次提醒医生我的需求,但他却只是简单地说:“已为您提醒医生,医生当前较忙,请耐心等待。”

    那一刻,我心中涌起了对医生的质疑。难道这就是我所期待的医疗服务吗?难道医生的责任只是简单地回答问题,而不是真正关心患者的需求吗?

    尽管如此,我还是决定给医生一个机会。我相信,每个医生都有自己的压力和困难。于是,我再次向医生表达了我的需求,希望他能在百忙之中抽出时间为我提供帮助。

    最终,医生还是给了我一些用药建议,虽然不是我所期待的处方,但我也感到一丝安慰。我知道,这只是一个开始,我需要更多的耐心和信心去面对我的病情。

    这段经历让我深刻地意识到,线上问诊虽然方便,但医生的专业性和责任心也同样重要。我希望每一位医生都能像那位关节科的医生一样,真正关心患者的需求,给予他们最贴心的服务。

  • 匿名患者与医生的温暖线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的午后,我,一个普通的上班族,正经历着脚踝的剧痛。疼痛来得突然,就像是一颗定时炸弹在我平静的生活中引爆。我犹豫了,是去医院看医生,还是尝试一下新兴的互联网医疗呢?最后,我还是选择了后者,因为听说互联网医院可以足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。

    我打开手机,点开了某知名互联网医院的APP。注册、填写信息、上传症状图片,一系列操作之后,我接通了一位来自骨科的医生。医生***的声音温和而专业,他首先询问了我的病史,包括是否有经常劳累、熬夜、加班等生活习惯,是否有痛风、类风湿性关节炎等疾病史,以及近期是否有饮酒、食海鲜、动物内脏等行为。

    我如实回答了他的问题,并告诉他我是两天前开始感到痛的,刚开始还以为是扭到了,但今天早上疼痛加剧,脚踝也肿了起来。医生***耐心地听我说完,然后细致地询问了疼痛的具体部位、发热情况、活动是否受限等细节。他还告诉我,为了更准确地诊断,我需要上传一张局部外观图像。

    我按照他的建议上传了图片,并等待回复。不久,医生***回复了我,他告诉我可能不是扭伤,而是痛风。他建议我先进行消肿止痛的治疗,并开具了相应的处方。我感到非常惊讶,没想到医生***竟然能根据我的描述和图片就能做出如此准确的诊断。

    医生***还告诉我,用药期间如有不适请及时线下就诊。我感到非常安心,因为我知道,即使是在线上,医生***也在关心我的病情。几天后,我的脚踝消肿了,疼痛也有所减轻。我真心感谢医生***的专业和耐心,也感谢互联网医疗给我带来的便利。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗不仅方便快捷,而且医生的专业素养和责任心也同样值得信赖。我相信,随着科技的发展,互联网医疗将会越来越普及,为更多的人带来健康和便利。

  • 那是去年年底的时候,我发现自己两边髋关节疼痛,一开始我还以为是腰椎的问题,于是就去医院做了磁共振检查,结果显示L4/5那有点突出,两边髋关节还有积液。我吃了几天的双氯芬酸钠缓释胶囊,但是效果并不明显。

    一个多月前,我痛风发作,吃了非布司他降尿酸,但是停药十几天后,尿酸又升高了,达到了400多。血糖也不稳定,十几天前查出来是7.13,今天查着又正常了,血脂也不正常。我记得去年碱性磷酸酶170多,现在正常了。

    我咨询了一位医生,医生告诉我,血脂、转氨酶、尿酸偏高。医生询问了我是否做过结缔组织疾病相关检查,是否查过炎症指标,我回答说没有。

    医生告诉我,腰椎间盘突出那个地方不疼,去年我喝过一段时间中药,尿酸水平维持正常了半年,过完年两三个月髋关节也不疼。医生怀疑可能是尿酸高引起的积液,因为一个多月前痛风发作,我也没去查,估计尿酸600以上。

    医生认为我的痛风没有规范治疗,炎症指标没有控制好,引起的关节腔积液,肝损伤考虑与药物性肝损伤有关。医生建议我加一些护肝的药,比如多烯磷脂酰胆碱胶囊。

    我询问医生是否可以继续吃非布司他,医生说可以,但是建议我还是线下去医院专科规范检查治疗,因为我还年轻,不规范的话后期并发症很多。

    医生告诉我,他汀类降脂药本身也有肝损伤现象。医生建议我做的检查包括血生化、C反应蛋白和血沉、尿常规、尿尿酸测定、关节超声、双能CT、X光检查和关节液检查。

    我对医生的服务非常满意,感谢医生的耐心和细致,希望我的经历能够帮助到其他人。

  • 那是一个晴朗的午后,阳光透过窗户洒在我的房间,我正躺在床上,忍受着右侧脚后跟的剧痛。那是一种无法言说的疼痛,让我无法正常行走,甚至躺在床上也难以入睡。10月17日下午5点多,这种疼痛突然袭来,我开始意识到,这不仅仅是一次普通的扭伤。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,这样既可以节省时间,又能得到专业医生的诊断。我选择了京东互联网医院,这个平台让我感到非常安心。医生***在详细阅读了我的病情描述后,询问了我是否有痛风史以及尿酸水平。

    我告诉医生我有痛风,而且最近两天刚刚发作过。医生建议我尽快复查尿酸,并拍个片子看看。他还告诉我,要多喝水,每天至少喝一瓶2升的水。我虽然有些疑惑,但还是照做了。

    在等待检查结果的日子里,我严格按照医生的建议执行,每天按时吃药,并且严格控制饮食。终于,检查结果出来了,医生根据检查结果调整了我的治疗方案。他还告诉我,痛风主要影响第一跖趾关节,但也可能影响到踝关节。

    在接下来的治疗过程中,我感受到了医生***的耐心和细心。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。每次咨询,他都会详细解答我的疑问,让我对病情有了更深的了解。这种专业和关怀,让我对医生充满了信任。

    经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显的好转。我能够正常行走,晚上也能安心入睡。这一切都要感谢医生***的专业和耐心,也让我对线上问诊有了全新的认识。

  • 那天,我正躺在家里,准备享受一个宁静的周末。然而,命运却给我开了一个玩笑。晚上,因为一个不小心,我的膝盖悬空了,反向受力,疼痛让我一夜未眠。

    第二天早上,我醒来,发现膝关节疲惫不堪,活动受限,关节肿胀,剧痛得让我无法入睡。我意识到这可能是关节炎的征兆,于是决定在网上寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,那里有经验丰富的医生,而且方便快捷。通过线上问诊,我详细描述了我的症状,上传了膝盖和踝关节的X光片。

    很快,我收到了医生的回复。他首先询问了我近期的检查情况,了解到我腿部的慢性关节炎和尿酸偏高的情况。他建议我进行尿酸检查,并前往内分泌科就诊。

    医生详细询问了我的生活习惯,得知我饮食清淡,不沾烟酒,但尿酸仍然偏高。他告诉我,痛风并非只与海鲜、肉类有关,清淡饮食也可能导致痛风发作。

    医生为我开具了塞来昔布,这是一种既能止痛又能消炎的药物。他还告诉我,如果尿酸偏高,可以服用非布司他来控制。

    在医生的指导下,我开始服用塞来昔布,并定期检查尿酸。经过一段时间的治疗,我的病情有了明显好转,关节不再肿胀,疼痛也减轻了许多。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我得到了专业医生的诊断和建议,避免了不必要的奔波和等待。更重要的是,医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。

  • 那天,阳光明媚,我正准备出门,突然接到一个电话,是家里那位突然感觉手上的痛风石发黑了。我急忙让他坐下,心里有些紧张。电话那头,医生的声音温和而坚定,他问我痛风石出现症状有多长时间了。我回答说也就一周的时间。

    医生询问了我一些细节,比如他是否自己扣了块皮,我回答说确实是。医生又告诉我,这种情况考虑有缺血,再就是有感染的可能。他建议我带他去查一下血常规。

    我有些疑惑,问医生这究竟是怎么回事。医生解释说,通过查血常规可以看贫血和感染的情况。我明白了,于是我们约定了第二天去医院。

    到了医院,医生面带微笑,态度和蔼。他详细询问了我痛风石的病史,然后又检查了一下。他告诉我,因为之前抠破了,所以考虑有感染。他建议使用抗生素治疗。

    我开始担心,问医生是不是很严重。医生安慰我说,越早打越好,口服药可能效果不佳。我有些犹豫,问医生能不能不打针,只吃药。医生耐心地解释,因为现在情况已经持续了一周,所以不建议只用药。

    在医生的细心治疗下,我的痛风石逐渐好转。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅关注病情,还关心我的生活,让我感受到了医患之间的温暖。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在家门口就能得到专业医生的指导,节省了大量的时间和精力。我非常感谢医生和他的团队,也希望更多的人能够享受到这样的医疗服务。

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