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什么是股骨粗隆间骨折呢?

什么是股骨粗隆间骨折呢?
发表人:骨科王医生

随着老龄化社会的到来,老年人骨质疏松性髋部骨折越来越多。老年髋部骨折主要是骨质疏松病人跌倒后髋部着地引起,包括股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折以及骨盆骨折。今天我就来介绍一下其中的股骨粗隆间骨折,一起来看看这个骨折有什么特点?应该怎么治疗?以及教大家一个自制抗旋转鞋子的方法,知道这个方法,治疗简单了很多!

 

 

什么是股骨粗隆间骨折呢?

股骨粗隆间骨折是指发生在股骨大粗隆和小粗隆之间的骨折,因为大粗隆又叫大转子,小粗隆又叫小转子,因此股骨粗隆间骨折又叫做股骨转子间骨折。如下图:

 

  
根据Evans分型标准,随着骨折部位的不同,可以将股骨粗隆间骨折可以分为6种类型,如下图:

 

  
Ⅰ型:骨折端没有移位,骨折稳定;


Ⅱ型:骨折端有移位,骨折较为稳定;


Ⅲ型:包含大粗隆骨折,骨折不稳定;


Ⅳ型:包含小粗隆骨折,骨折不稳定;


Ⅴ型:同Ⅲ型骨折,骨折不稳定,骨折线波及到粗隆下;


R型:骨折线为反斜行,远端向内侧移位,骨折不稳定;


股骨粗隆间骨折有什么特点呢?

股骨粗隆间骨折有很明显的特点,包含髋部骨折的一般特点以及可以区别于其他髋部骨折的特点,主要如下:

 

1、髋部骨折的一般特点:骨质疏松的老年人多发,绝大多数为高龄患者,摔倒后髋部疼痛,不能抬腿,不能行走;

 

2、股骨粗隆间骨折的典型畸形:下肢短缩、外旋可达90°。有经验的医生根据典型的畸形即可以判断出该患者是否是股骨粗隆间骨折;

  
3、股骨粗隆间骨折是关节囊外骨折:因为股骨粗隆间骨折在囊外,因此外伤后通常可以见到淤血及瘀斑,股骨粗隆间骨折囊外有骨外膜,因此愈合后会出现骨痂;

 

4、股骨粗隆间骨折血供好:影响骨折是否能愈合的最主要条件就是血供,股骨粗隆周围血供好,因此骨折容易愈合,很少出现骨折不愈合的情况,也不会出现股骨头坏死,这一点完全区别于股骨颈骨折,因此治疗的手段也完全区别于股骨颈骨折。

 

这些内容你知道了吗?家里有老人的朋友一定要多加留心,多学习多了解,避免出现问题时什么都不明白。

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股骨粗隆间骨折疾病介绍:
股骨粗隆间骨折,又叫指股骨转子骨折,发生在股骨颈基地至股骨转子粗隆间的骨折,多由外伤等直接暴力作用所致,或高处坠落伤、机器扭转伤等间接暴力作用所为。严重者可有血管、神经的损伤,或者产生剧痛和出血,早期可合并外伤性休克,需尽快就诊治疗其症状包括大腿肿胀、患肢疼痛、皮下淤血、患肢功能丧失。主要通过手术来治疗,效果良好,如果治疗及时,一般对生活质量影响不大。
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  • 股骨粗隆间骨折怎么治疗?

    使用这种鞋子,不仅可以起到固定作用,还可以在骨折的愈合期让下肢始终保持在中立位,避免旋转,特别是避免内旋畸形,防止产生畸形愈合而影响行走。自制抗旋鞋的方法简单有效,但是,此方法的复位效果较手术治疗差,王医生建议此方法是在患者不适合或者不愿意行手术治疗时的替代方法。在使用此方法时,也一定要特别注意避免出现保守治疗的卧床并发症。

     

     

    股骨粗隆间骨折能预防吗?

    介绍了这么多股骨粗隆间骨折的知识,我觉得预防才是最为关键,尽量做好预防工作,让老人不发生股骨粗隆间骨折。我们应该怎么做呢?

     

     

    预防骨质疏松:股骨粗隆间骨折大多都是因为骨质疏松以后摔倒造成的骨折,因此老年人预防骨质疏松非常关键。注意加强营养、补钙、勤晒太阳、锻炼身体等,必要时进行抗骨质疏松药物治疗。


    使用行走辅助工具:年纪大了千万别逞能,行走时可拄拐,或者使用助行器等辅助行走的工具,避免行走时摔倒。


    保持家中环境整洁:家中的东西一定要收拾干净,桌椅等摆放整齐,避免绊倒。家中不养宠物,避免意外情况下摔跤。家中也要保持地面干燥,避免湿滑,特别是卫生间,可以使用防滑垫。


    着装的合理:尽量穿宽松的衣服,以及防滑的鞋子,不要贪便宜买脚底打滑的鞋子。


    控制基础疾病:比如有高血压的患者,控制好血压,避免血压过高引起头晕头痛,也要避免降压药过量或体位性低血压,造成血压过低而出现头晕后摔倒。


    调整好心态:心态非常重要,老年人要乐观开朗不急躁,行走做事要缓慢,包括起床,也要悠着点,老年人也没有什么特别重要的事,凡事慢慢来。而且要不断地学习,接受健康宣教。

     


    总结:股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,也被称为“人生最后一次骨折”,一定要做好预防工作,尽量避免骨折的发生。但是如果真的发生了,建议相信医生,让医生进行评估,优先考虑手术治疗。如果不能进行手术或者不愿意进行手术的患者,自制抗旋鞋是简单有效的,但是要注意骨折愈合过程中避免卧床并发症。

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  • 随着老龄化社会的到来,老年人骨质疏松性髋部骨折越来越多。老年髋部骨折主要是骨质疏松病人跌倒后髋部着地引起,包括股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折以及骨盆骨折。

     

    股骨粗隆间骨折怎么治疗?

    股骨粗隆间骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。

     

    避免卧床,纠正畸形是治疗股骨粗隆间骨折治疗的关键。而手术,恰恰就能达到这两个目的,王医生建议,股骨粗隆间骨折能手术治疗尽量选择手术治疗。目前常规的手术方法就是髓内钉内固定,在麻醉下可以进行良好的复位并用髓内钉固定。

     

      
    此手术创伤小,出血少,手术时间短,熟练的医生通常的手术时间都能控制在30~60分钟。一个手术良好的患者通常术后第一天就可以扶助行器下地站立甚至是行走,有效避免卧床并发症。此手术的目的还在于,对于术前就不能站立的患者,做完手术可以坐起,便于护理,也能减少卧床并发症。

     

    当然,手术也有手术的缺点,手术主要的缺点主要是:对于高龄的股骨粗隆间骨折,患者如果不能耐受手术,是致命的。因此,即使此手术创伤再小,出血再少,手术时间再短,对于粗隆间骨折这样一群高龄患者来说,都是一种考验。如果选择手术,这就是一场博弈,成功闯过手术关,预后肯定优于保守治疗,而如果闯不过去,命可能就没了。那如何选择是否手术呢?我觉得我们可以相信医生!

     

     

    医者仁心,大医精诚,医生会根据患者的身体情况以及化验结果,给出一个合理的建议,究竟是该选择手术还是保守。如果主管医生建议手术治疗,我相信成功的机会一定比失败大得多;如果主管医生直接建议保守治疗,那手术我们也不要强求,可能是风险实在太大。

     

     

    如果主管医生建议保守,我们应该怎么保守呢?刚才也说了,大腿根部不容易进行石膏及夹板固定,而不固定一定也长不好,常规的保守治疗办法是进行皮肤牵引治疗。如下图,用重物将患肢牵引固定在需要的位置,等待自然愈合。

     

     

    有很多朋友会嫌皮肤牵引比较麻烦也复杂,在家也不能轻易制作,王医生在此教大家一个很实用的方法,制作抗旋鞋。方法很简单,就是在自己的舒适的鞋子下面钉上一块木板,穿上后保持患肢不动,等待骨折愈合。

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  • 文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

     

    老年人摔倒很容易发生骨折,其中并发症最多、预后最不好的是髋关节周围骨折(股骨颈和股骨粗隆间骨折),股骨颈骨折我已经写过了,今天重点跟大家说说股骨粗隆间骨折。

     

    骨折的特点

     

    股骨粗隆间骨折的骨折线位于股骨颈基底以下,该骨折对股骨头血供影响很小,很少引起股骨头坏死;

     

     

    另外,该处血循环丰富,骨折愈合能力强,很少出现骨折不愈合的情况。但该处骨折位于髋关节囊外,出血比较多,局部肿胀比较严重,患者的外旋畸形可能比较严重。

     

    诊断要点

     

    高龄患者,明确的外伤史;

     

    髋关节疼痛不能负重活动;

     

    查体:右髋外旋畸形、活动受限;

     

    辅助检查:双髋正位X线片了解局部髋关节情况

     

    治疗原则和方法

     

    1、 治疗原则:能耐受手术的尽量手术治疗。

     

    因为老年人一旦发生髋关节周围骨折,疼痛很严重,对老人生活影响巨大,卧床不敢活动,带来一系列的不良影响,很容易出现卧床并发症,任何一种并发症的发生对老年人来说都是致命的,很可能因为这个并发症导致老人离开人世。

     

    所谓的卧床并发症有以下几种

     

    肺部感染(坠积性肺炎):因肺舒张功能受限,容易导致痰咳不出,堵塞气道,引起的肺部感染。

     

    泌尿系感染:卧床排尿不便,容易导致逆行性感染,出现尿频、尿急、尿疼等症状,进一步可能导致肾炎等问题。

     

    褥疮:因长期卧床导致骶尾部皮肤破溃、感染,进一步可导致骨髓炎,很难治疗。

     

    下肢静脉血栓、肺栓塞:因老年人血管条件差、活动少、血流速度慢、骨折的高凝状态等导致容易长血栓,引起下肢肿胀,一旦栓子脱落可能导致引起猝死的肺栓塞。

     

     

    其他心脑血管意外:心梗、脑梗、心衰等

     

    消化系统意外情况:应激性溃疡、消化不良、营养不良等。(所以为了避免上述的并发症,为了让老人可以早点坐起来,早点能活动,治疗上能手术的绝对建议手术治疗。)

     

    2. 治疗方法:

     

    首选手术治疗:闭合或切开复位股骨近端髓内钉内固定术。

     

    对于身体不能耐受手术的,合并症比较多的高危患者,可以选择保守治疗:骨牵引或者皮牵引。(但骨牵引时间长、痛苦大,活动不便,容易出现并发症。)

     

    小结

     

    股骨粗隆间骨折是老年人摔倒最容易导致的髋关节周围骨折,并发症多,死亡率高,治疗上应尽早完善检查,能耐受手术者尽量做手术,避免卧床并发症。

     

  • 发生股骨粗隆间骨折的原因是什么?

    其实根据股骨粗隆间骨折的特点,我已经知道发生骨折的基本原因就是年龄大了,加上骨质疏松,通常是一屁股坐在地上会引起股骨粗隆间骨折。但是,我们还得分析一下为什么年纪大了就会摔跤。老年人发生摔跤的主要原因如下:

      
    因年纪增长,导致下肢肌肉力量退变,协调能力下降,引起走路不稳;


    某些疾病导致老年人肌肉力量下降以及协调能力下降,比如帕金森、脑梗后遗症等;


    出现头晕等症状而导致摔跤,如突发脑缺血发作或者突发脑梗等;


    运动能力下降不慎摔倒,比如滑倒等,在浴室或晚上起身上厕所时容易发生。


    其他:被人撞到或者推倒等。

     


    怎么诊断股骨粗隆间骨折?

    股骨粗隆间骨折的诊断除了依靠观察股骨颈骨折的特点,主要依靠X线,在X线上看到骨折线可以明确诊断。除了明确诊断,X线还能明确股骨粗隆间骨折的类型及严重程度。

     

      
    CT可以更直观,更立体地观察骨折的情况,制定手术方案时CT的作用很大,仅仅是为了明确诊断,可以不做CT。

      
    其他检查对于股骨粗隆间骨折的帮助都不大,除非是早期不能明确诊断的原位股骨颈骨折,核磁共振可以早期明确诊断。但一般股骨粗隆间骨折无需使用核磁共振检查。

     

    股骨粗隆间骨折怎么治疗?

    股骨粗隆间骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。上文已经提到过,股骨粗隆间骨折因为血供好,因此愈合能力强,即使保守治疗,仍然能够顺利愈合,因此保守治疗通常有效。但是,保守治疗仍然有它的缺点:

     

    畸形愈合:因为大腿根部不容易进行石膏、夹板等牢固固定,因此在愈合的过程中可能会出现骨折的移位,或者有些移位明显的股骨粗隆间骨折在固定前就没有复位,会产生畸形愈合。多数的畸形愈合是和骨折后的典型畸形一样,出现外旋短缩畸形,走路出现跛行。

     


    全身状况变差:股骨粗隆间骨折是老年髋部骨折的一种,老年髋部骨折也被称为“人生最后一次骨折”,这是因为老年人摔倒后卧床不起,就会出现很多卧床并发症:包括骨质疏松加重、肺部感染、脑梗塞、高血压加重、糖尿病加重、血栓、褥疮等。一旦出现全身性并发症,由于基础条件差,很多老年人都会死于这些并发症,而这些都是因为骨折后卧床不起引起的。

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  • 骨质疏松症在日常生活中非常多见,好发于老人,女性明显多于男性,而且有相关资料显示,骨质疏松症的发病率有逐年升高的趋势,可以说,对于老年人来说,骨质疏松症是常见病以及多发病。

     

    骨质疏松症,为一种以骨量低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性疾病。常常以骨的密度或质量降低为表现,它的发病原因有很多,主要可以分为原发性和继发性两种。

     

     

    在日常生活中最常见的表现有四种:

     

    一是容易产生疼痛的症状,尤其是以腰背部的疼痛最为多见,正常情况下,骨丢失百分之十二左右人体就会产生骨痛,而且老年人得了骨质疏松症以后,骨的密度有所降低,脊柱椎体位置特别容易发生椎体的压缩性骨折,可能压迫神经而造成身体的疼痛。

     

    二是容易出现弯腰驼背的现象,很多人都知道人步入老年后,身高会有所降低,而且不自主的会出现弯腰驼背,老年人得了骨质疏松症以后,骨密度有所降低,而脊柱椎体部位所受的压力并未减小,胸椎腰椎所受压力较大,因而更容易在多种原因下引起变形,最后表现在外即是弯腰驼背的现象。

     

    三是特别容易发生骨折,老年人骨质疏松症状严重,特别容易发生骨折,前文中已经提到了椎体很容易出现压缩性骨折造成疼痛。

     

     

    除此以外,老年人一旦受到外力的作用,摔倒或者受到其它暴力,很容易出现其它部位的骨折,尤其注意股骨(髋部)、椎体、手臂等部位,而且老年人体质一般相对偏弱,骨折后恢复较慢,同时容易并发心血管疾病,容易诱发肺部感染,该病致残率致死率高,对于患者的生活质量有一定的影响同时对于家庭而言也是极大的负担。所以老年人得了骨质疏松症,一定要去正规的医疗机构,更准确的辨明病因,遵医嘱接受正规医疗机构的治疗。

     

    骨质疏松预防为先,现在的我们要均衡饮食,补充营养还要坚持户外体育锻炼,养成良好的生活习惯,不吸烟、不酗酒、少喝碳酸饮料、不熬夜。还要遵守早发现早治疗的原则,一旦发现骨质疏松,要在专业医师的指导下,早用药、联合用药、综合治疗,才能取得良好效果。

  • 骨质疏松多发生在老年人的身上,随着年龄的增长,以及年轻时的操劳,大多数老年人都会有一定的骨质疏松。高发人群应该在日常生活中细心地发觉自己身体的变化,多吃点钙片,多喝骨汤。首先要从食疗下手,多吃点对自己身体健康有益的食物。骨质疏松的症状很明显,只要自己悉心观察身体细微的变化,及时治疗,就能早日摆脱骨质疏松。以下是骨质疏松的临床表现,仅供大家参考。


    1.疼痛

     


    原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2~3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。


    2.身长缩短、驼背


    多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3~6cm。


    3.骨折


    这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。


    4.呼吸功能下降

     


    胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。


    5.骨密度测量。


    骨质疏松的病症就存在我们身边。我们在日常生活中要改变自己的饮食习惯,制定一个合理的食谱,从自己的饮食方面入手。应该时刻注意自己的身体情况,切勿过度锻炼,锻炼是好事儿,但是过度了只会使骨质疏松更严重。如果患者发现自身有以上所述的症状,应该及时地就医,还自己一个健康强壮的体魄。

  • 肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的胸廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。

     

     

    肋骨骨折是临床上很常见的一种疾病,这种疾病发生以后是需要患者长期进行静养才能得以康复的,而患者在恢复的过程中也应尽量做好日常护理工作,这样会更有利身体的康复,我们专家也给出了肋骨骨折的一些常见护理方法,希望能给大家带来帮助。

     

    骨折是我们在日常生活中经常会遇到的一种疾病,大家都知道,这种疾病的治疗是需要长时间的修养才能逐渐康复的,那么,肋骨骨折患者在日常生活中该怎样进行护理呢?下面我们就一起来听听专家对此给出的详细介绍吧。

     

    一、注意固定不要太紧

     

    肋骨骨折发生以后患者通常都需要用石膏对骨折部位进行固定,而在进行固定石膏时患者要注意不能固定的太紧,以免影响血液的循环,这对于患者身体的康复是非常不利的,患者朋友们对此一定要引起重视

     

    二、加强功能锻炼

     

    肋骨骨折患者在恢复的过程中也要注意适当的进行一些锻炼,患者在卧床休养时也可以在床上做一些肢体运动,这样可以促进身体的血液循环,进而对于骨折的愈合以及功能的恢复都是会有很大帮助的,患者一定要谨记在心。

     

    三、做好清洁工作

     

    对于患有肋骨骨折的患者来说,在日常生活中因为需要长期卧床休养,因此,家属们要注意给患者做好卫生清洁工作,尤其是对于受压迫部位皮肤更是要定期进行清洁,以防止褥疮发生,这对于患者身体的康复也是非常重要的。

     

    四、饮食护理

     

    肋骨骨折患者在康复的过程中对于饮食要求也是非常严重的,家属们平时应多给患者吃一些容易消化的营养丰富的食物,尤其是要注意给患者补充锌、铁、锰等微量元素,这些营养物质对于患者身体的康复是非常有利的。

     

     

    综上,我们的专家给出了肋骨骨折的一些日常护理方法,专家在此特别提醒患者朋友们,这种疾病的治疗是需要很长一段时间的,因此,患者一定要有耐心,积极配合医生进行治疗,平时做好护理工作,只有这样才能早日康复。

  • 良好而合理的饮食对于每一个股骨头坏死患者来说是很有必要的。我们在平时生活中,需要多加注意一些如何进行股骨头坏死饮食的知识,这就给我们进行股骨头坏死治疗提供一些帮助。那么股骨头坏死患者如何进行饮食保健呢?


    股骨头坏死是一种慢性疾病,病程较长,治疗效果缓慢,使患者容易产生比较沉重的心理负担,因旷日持久的病程,本身就是一种沉重的心理压力;疾病所致的疼痛或不适,治疗的痛苦或麻烦,检查的复杂与繁琐,也必然对心理产生影响;髋关节的活动障碍,限制了日常的活动,甚至丧失了工作、学习、料理生活的能力;经济上的损失与困难又起着雪上加霜的作用;另外,长时间的休养,给家属、亲友带来了不少麻烦和困难,进而产生人际关系方面的矛盾和问题。所有这些都可使慢性病人的心理活动发生变化。


    从X线片上我们不难发现股骨头坏死,尤其中、晚期,都会伴有骨的矿物质含量,即钙质含量的变化。所以每日给予充足的钙质,可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失。在普通食物中,含钙最丰富的是乳制品,如牛奶、酸奶、冰淇淋等。它们不仅高含钙质,还丰含另一种人体所需的重要矿物质--磷。

     


    在这些乳制品中的钙磷比值比较适中,可使钙磷等物质充分吸收。牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。如果每天喝2杯牛奶(约480毫升)就足以达到成人的钙需要量。当然由于老年人本来钙质就丢失很多,所以钙需要量更大。


    为了更好地使乳制品中的钙、磷成分吸收,应该每天在食用乳制品的同时,经常“晒太阳”,保证每日“晒太阳”1小时左右,这样会收到更好的效果。牛奶在加热时需不断搅拌,防止磷酸钙沉积下来,造成钙、磷的损失;牛奶与含有植酸、草酸及食物纤维的食物同时食入时会降低钙的吸收,故牛奶不与菠菜同食,也不可与浓茶一起喝。为了进一步增加牛奶中钙、磷的吸收,可在牛奶中加入维生素A、维生素D成为“复合奶”。或在普通牛奶中加入鱼肝油(含大量维生素A和维生素D)或加服维生素A、维生素D,也可促进钙、磷等的吸收。

     


    另一种含较多钙质的食物是动物骨头汤。而且在骨头汤中还含有脂肪酸以及蛋白质,其中脂肪酸包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。蛋白质、脂类、钙等物质都是骨骼形成时的重要物质,因此,多喝骨头汤对治疗股骨头坏死也有一定的帮助。但骨头汤中钙离子较少,钙的浓度较低,故在煮汤时,先将骨头砸裂,可增加矿物质和蛋白质的溶出率。


    海产品中,如鱼、虾含有较多的钙、磷,而且钙磷比例合理,是钙磷优质来源,所以多食海鲜类食物,对股骨头坏死病人大有好处。食用鱼、虾时,选择合适的烹调方法,边虾皮同食,因为这些成分含钙更高。


    以上这些,就是股骨头坏死患者在平时生活中,应该要遵循的饮食原则了。对于我们每个人来说,治疗股骨头坏死,是需要多加了解一些关于这方面的知识的,这样的话我们的治疗,才能够达到我们预期的效果。

  • 生活难免会有些磕磕绊绊,不经意间就会让骨折降临。在运动中如果没有做好保护措施,也容易出现骨折的情况。不管怎样,骨折了以后要尽快的去医院进行治疗,让医生给予处理,不能自己随便处理,不然不仅没有办法恢复,还会出现新的麻烦。接下来就让我们一起来了解一下,骨折了以后应该如何保养。

     

     

     

    骨折了以后到底该怎么办?

     

    1、紧急处理:

     

    在生活中不小心受伤了以后,要做好紧急处理。先判断一下自己是否骨折了,如果遭受的撞击很大,骨折的几率很大。如果出现了骨折端的外露,更说明是骨折了。这样的话应该马上帮助患者封闭伤口,最好用清洁干净的布片或者是衣物覆盖伤口,再用布带包扎。包扎时不宜过紧也不宜过松,过紧时会导致伤肢的缺血坏死。同时如果出现伤口的话,应该用清洁的干毛巾覆盖伤口做好包扎。还要就地取材做临时的固定,有夹板最好,没有夹板可以找木板。

     

    2、紧急止血:

     

    有些骨折的患者,在骨折的时候还会出现流血的情况,大家要特别的注意。如果患者是下肢出血的话,止血带应该绑在患者的大腿中间的部位,不能够绑在膝盖上或者是患者的大腿根上面,而且止血带不能够超过一个半小时。

     

    3、前往医院:

     

    骨折在我们的生活中并不少见,特别是很多朋友平时就大大咧咧的,很容易会因为各种外伤出血骨折的情况。骨折以后,在紧急处理的同时,还要拨打急救电话,尽快前往医院处理。医生会进行复位固定,一般是用石膏固定来促进骨折恢复。打石膏的时候要注意很多方面,打完石膏也要做好相应的护理工作,不要让石膏变质,影响固定效果。医生建议住院就要住院,住院能够得到更好的护理。

     

    4、做好饮食调养

     

    骨折病人是需要加强营养的,营养的摄入能够促进骨骼的恢复。但是在做饮食调养的时候,不要进入一些误区,不要过度进补,不然患者肥胖了在有健康风险的同时,还会给石膏固定带来麻烦。在饮食调养的同时,尽量吃一些清淡的食物,因为淤血肿胀还没消退,吃的过于辛辣刺激,不利于恢复。多吃一些具有高营养价值的食物,比如说牛奶、鸡肉、鸡蛋等等,骨头汤不太适合骨折患者去喝,骨头汤里的钙含量很低,并且不能被人体吸收,还全是脂肪,喝下去不利于健康。

     

     

    5、康复锻炼:

     

    骨折以后确实需要一段时间的休息,但是不能长时间的躺在床上。休息三周左右的时候,能够进行一些轻微的关节活动,休息四周以后可以进行适当的康复锻炼,有利于骨骼的生长,能够避免肌肉萎缩。什么时候锻炼怎样锻炼,要听从医生的指导和建议,不能自己瞎练,不然会出现反效果。

     

    提醒大家,我们在对骨折的患者进行急救处理的时候,首先要判断患者的骨折情况,了解患者的骨折原因。如果是车祸伤、高处坠落伤,机器的绞伤等原因时,一般骨折的可能性很大:其次要看一下伤者的情况,如伤肢出现反常的活动肿痛明显,则骨折的可能性很大,如骨折端已外露,肯定已有骨折。在判断不清是否有骨折的情况下,应按骨折来处理。

  • 骨质疏松症是指骨头的骨量减少、骨微结构被破坏,一般表现为骨头脆性增加,进而非常容易导致骨折的一种疾病。临床表现包括骨痛、骨骼畸形和骨折。

     

    发生骨质疏松的机制目前还没有研究清楚,一般我们认为有多方面的因素导致了骨质疏松的发生,包括:

    第一、人体的骨量是有一个峰值的,一般从出生开始骨量是逐渐增加的,一般在二十多岁人体骨量就达到一个峰值,随后骨量就开始逐渐减少,骨量减少到一定程度就导致骨质疏松,因此,老年人容易发生骨质疏松。

     

    如果你在青少年时期骨量的峰值不足,那么你长大之后发生骨质疏松的可能就很大,而且发生骨质疏松的年龄也会提前。影响骨量峰值的因素有很多,绝大多数是有遗传因素导致,除此之外,年少时的营养状况、生活方式和全身性疾病也有影响。

     

    第二、主要是一些原因导致骨吸收增加,骨吸收增加可以直接导致骨量的下降,主要的原因包括雌激素缺乏以及甲状旁腺激素分泌过多。一般绝经后的女性容易发生骨质疏松,这正是因为绝经后的女性分泌的雌激素减少的缘故,如果你绝经的年龄比较早,那么你发生骨质疏松的可能性越大。

     

    第三、骨的形成不足,充足的钙对于骨的形成是必须的,一般情况下,人每天摄入的钙足够自身利用,但是一些需要量增加时需要额外补充钙剂,如青春期、妊娠、哺乳等时期我们就需要额外的补充钙剂。一些摄入不足或肠道的吸收功能下降时就出现缺钙。

     

     

    第四、维生素D能够促进骨的形成和钙的吸收,一般维生素D主要是通过食物摄入和阳光照射下表皮合成的,因此,如果你的饮食不均衡或是光照不足就会导致维生素D的缺乏,进而导致骨的形成减少。

     

    第五,适当的体力活动是刺激骨形成的根本方式,而活动过少会导致骨量的丢失,因此,每天适宜的活动是必须的。除此之外,任何影响骨代谢的药物也可能导致骨质疏松。

      
    针对以上导致骨质疏松的病因,我们可以针对性的预防。一般在青少年时期达到峰值骨量之前尽可能的增加骨量峰值,主要包括运动、充足的钙剂摄入,适应的光照等方式。对于妊娠妇女、哺乳期女性、绝经后妇女、老年人、长期卧床病人预防性的补充钙剂或维生素D,增加光照,同时也要适量运动。如果已经发生骨质疏松,要尽早行药物治疗,以免延误病情。

  • 我还记得那天晚上,23岁的我因为糖尿病引发的脑梗住进了医院。医生告诉我,除了脑梗外,我还有一处粗隆间骨折。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。我从小就患有糖尿病,虽然我一直在努力控制血糖,但生活中总是会有意外发生。现在,面临着手术和保守治疗的选择,我感到非常焦虑和无助。手术?我害怕麻醉的风险;保守治疗?我担心骨折移位,导致更严重的后果。就在我彷徨不定的时候,京东互联网医院的医生出现了。他们耐心地听我描述病情,详细解释了每种治疗方案的优缺点,并且根据我的情况给出了最合适的建议。他们告诉我,微创PFNA固定手术可以有效防止骨折移位,且术后恢复快。虽然我还是有些担心,但他们的专业知识和温暖的关怀让我安心了许多。最终,我选择了手术,并在术后一个月左右就可以下地活动了。现在,我已经康复,重新开始了我的生活。感谢京东互联网医院的医生们,他们让我在最困难的时候找到了希望。

  • 我从未想过,自己有一天会被疾病困扰。直到那天,我突然感到一阵剧痛,仿佛我的身体被撕裂了一样。慌乱中,我拨通了互联网医院的电话,开始了这场与疾病的斗争。

    医生耐心地听完了我的描述,询问了更多的细节。他的专业和温暖让我感到安慰。经过一番详细的问诊和分析,医生告诉我可能是股骨粗隆间骨折伴移位明显,并建议我进行CT检查以确认诊断。

    我紧张地等待着检查结果,心中充满了各种疑问和恐惧。幸运的是,医生及时回复了我,并给出了详细的治疗方案。从此,我开始了漫长的康复之路。

    在这个过程中,互联网医院的在线问诊服务给了我极大的帮助。无论何时何地,只要我有问题,总能得到及时的回复和指导。这种便捷和高效的服务,让我对未来充满了信心。

    股骨粗隆间骨折伴移位明显就医指南 常见症状 股骨粗隆间骨折伴移位明显的常见症状包括剧烈疼痛、肿胀、无法站立或行走等。易感人群主要是老年人和有骨质疏松症的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持卧床休息,避免活动; 2. 使用止痛药物缓解疼痛; 3. 进行物理治疗,帮助恢复功能; 4. 饮食上应多摄入富含钙和维生素D的食物; 5. 定期复查,确保骨折愈合情况良好。

  • 89岁的老人,体重只有60斤,生活在鹤岗市。她的生活因为股骨粗隆间骨折而变得艰难。每天都在忍受剧烈的疼痛,无法下床活动,甚至连大小便都只能在床上解决。这种状态让她感到非常无助和绝望。

    在互联网医院上,她遇到了一位医生。医生告诉她,需要手术治疗,否则每天的护理都会是一项艰难的工作。医生解释说,手术的目的是为了让她尽早坐起,下床活动,避免卧床引起的一系列内科疾病的发生发展。然而,老人却坚决不想做手术,家属们也很无奈。

    医生建议家属们耐心劝导老人,并且强调了手术的重要性。医生还提到,如果不做手术,每天的护理都是一项艰难的工作,需要骨牵引,而且大小便都在床上,大小便更换尿垫时也会出现剧烈疼痛。医生还开了一些止痛药和仙灵骨葆胶囊来帮助老人缓解疼痛和促进愈合。

    最后,老人和家属们决定接受医生的建议,进行手术治疗。手术后,老人的情况有了很大的改善,她可以下床活动了,生活质量也得到了提高。老人和家属们都非常感激医生的帮助和指导。

    股骨粗隆间骨折就医指南 常见症状 股骨粗隆间骨折的常见症状包括剧烈的疼痛、无法下床活动、大小便困难等。易感人群主要是老年人,特别是体重较轻的老年人。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 手术治疗是首选,手术方式包括手术内固定和关节置换手术。 2. 在手术前,需要进行详细的检查和麻醉科评估,以确保患者身体能否耐受麻醉。 3. 手术后,需要注意休息和康复训练,避免并发症的发生。 4. 如果不做手术,可以使用止痛药和仙灵骨葆胶囊来缓解疼痛和促进愈合。 5. 家属的耐心劝导和护理也非常重要,可以帮助患者更好地恢复健康。

  • 我是一名老人,不小心摔倒了,导致大腿根骨头裂了,非常疼痛。我在网上找到了一家互联网医院,医生袁主任非常细心地为我提供了医疗咨询服务。

    袁主任仔细阅读了我的病情描述,询问了我的身体状况,给出了专业的建议。他告诉我,如果没有手术禁忌症,股骨粗隆间骨折还是建议手术的。我迷茫地问道,打钉和换骨头哪种手术更好?袁主任耐心解答,建议我打钉,虽然需要卧床一个月,但后遗症相对较少。

    在整个问诊过程中,袁主任始终保持耐心和细心,为我解答了各种疑惑。他还提醒我,术后可以早期进行非负重或部分负重活动,帮助我尽快康复。

    最后,袁主任祝愿我早日康复,让我感受到了医生的关怀和温暖。我对他的服务非常满意,会继续向他咨询我的疾病情况。

  • 那天,我带着片子来到了县人民医院,心里满是忐忑。医生***见到我,微笑着示意我坐下,我紧张地递上了片子。

    医生仔细地看了看片子,然后温和地说:“骨折位置只看到了髋关节正位片,片子位置可以接受。”我这才松了一口气。

    接下来的对话让我感受到了医生的专业与耐心。他告诉我骨折间隙可以接受,只要坚持卧床休息,定期复查,理论上是可以愈合的。我虽然有些担忧,但医生的话让我看到了希望。

    医生还提醒我,虽然骨折对合很好,但类似我这样的病例,股骨头坏死、受伤部位不舒服等后遗症也是可能的。这让我对未来的治疗更加重视。

    当我提到如果就这样治疗,会不会有什么后遗症时,医生耐心地解释道:“正常愈合没啥问题,间隙这么大会不会影响愈合?在可接受范围,可能愈合较慢但是理论上可以愈合。”这让我对治疗更加有信心。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还充分考虑了我的实际情况,让我感受到了医者的仁心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业建议和耐心的解答,让我在第一时间得到了有效的治疗建议。我非常感谢医生的专业服务,也感谢互联网医院为我们提供了这样的便利。

  • 我记得那天,爷爷在院子里散步时不小心摔了一跤。起初我们并没有太在意,毕竟老人家摔倒是常有的事。但是当他无法站起来时,我们才意识到问题的严重性。经过初步检查,医生告诉我们爷爷的股骨粗隆间骨折了,需要进行手术治疗。作为家人,我们都很担心爷爷的身体状况和手术的风险。于是我们决定寻求专业的医疗咨询服务。

    通过京东互联网医院的线上问诊平台,我们联系到了一位资深的骨科医生。医生详细了解了爷爷的病情,并解释了手术的必要性和可能的风险。虽然我们仍然有些担忧,但医生的专业态度和耐心解释让我们放心了不少。最终,我们决定按照医生的建议进行手术治疗。

    手术后,爷爷需要进行一段时间的康复训练。我们全家人都积极参与其中,帮助他进行物理治疗和日常生活的照顾。虽然过程中有许多困难和挑战,但我们始终坚信只要有爱和耐心,爷爷一定能恢复健康。

    股骨粗隆间骨折就医指南 常见症状 股骨粗隆间骨折的常见症状包括剧烈疼痛、肿胀、无法站立或行走等。这种疾病多见于老年人,尤其是那些骨质疏松或有其他健康问题的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 手术治疗:对于大多数股骨粗隆间骨折患者,手术是最有效的治疗方法。 2. 康复训练:手术后需要进行一段时间的康复训练,包括物理治疗和日常生活的照顾。 3. 药物治疗:可能需要使用止痛药和抗生素等药物来控制疼痛和预防感染。 4. 饮食调理:合理的饮食可以帮助加速康复,建议多摄入富含钙和维生素D的食物。 5. 心理支持:患者和家人都需要有足够的心理准备和支持,共同面对康复过程中的挑战。

  • 我是一位患者,四个半月前左股骨粗隆骨折,经过保守治疗,现在依靠单拐锻炼。但是偶尔脱拐后步态不稳,出现髋关节疼痛,大腿酸麻,晚上睡觉时患肢放不稳会往左倒,腿向内侧旋转受限。我很担心这些症状会带来什么后遗症,希望医生能给我解答。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风轻拂,心情格外愉悦。然而,一场突如其来的交通事故打破了这一切。骑着电动车的我与一辆轿车相撞,造成了股骨粗隆间骨折。手术后,我被告知需要长时间的康复和使用拐杖行走。起初,我对此感到沮丧和无助,但随着时间的推移,我逐渐适应了这种生活方式。

    在康复过程中,我遇到了许多挑战。最大的困扰莫过于无法自由行走。每天都需要依靠拐杖,才能勉强完成日常活动。这种依赖感让我感到非常不舒服。于是,我开始寻求专业的医疗建议,希望能够尽快恢复正常生活。

    通过互联网医院的线上问诊服务,我与一位经验丰富的医生取得了联系。我们进行了详细的交流,医生对我的病情进行了深入的分析,并给出了宝贵的建议。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。

    在医生的指导下,我开始了系统的康复训练。每天都坚持进行物理治疗和适量的运动,逐渐增强了腿部的力量和灵活性。同时,医生也提醒我要注意饮食和休息,保持良好的心态和积极的生活态度。

    经过近一个月的努力,我终于可以用两只拐杖行走了。虽然仍然需要拐杖的帮助,但我已经感受到了明显的进步。医生告诉我,只要继续按照康复计划进行,完全不用拐杖的日子也不会太远了。

    回顾这段经历,我深刻体会到了互联网医院的便利和重要性。它不仅为我提供了专业的医疗服务,还让我在家中就能得到及时的帮助和指导。这种线上问诊模式无疑将会成为未来医疗服务的重要组成部分。

    股骨粗隆间骨折康复指南 常见症状 股骨粗隆间骨折的常见症状包括剧烈疼痛、肿胀、无法承重和行走困难。易感人群主要是老年人和骨质疏松患者。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 手术治疗:对于严重的股骨粗隆间骨折,可能需要进行手术治疗。 2. 物理治疗:通过物理治疗可以增强肌肉力量和灵活性,促进康复。 3. 适量运动:在医生的指导下,进行适量的运动可以帮助恢复正常的行走能力。 4. 饮食调理:保证充足的蛋白质和钙摄入,有助于骨折的愈合和康复。 5. 心理调适:保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力,有助于加速康复过程。

  • 我是一名六旬老人,不久前在家里摔倒导致右肱骨粗隆间骨折,断端稍有错位。家人带我去了医院,但医生认为我年纪太大,身体状况并不适合手术治疗,建议保守治疗。我对此感到不太放心,因为腿一直没有好转,所以坚持去医院进行了进一步的检查。医生告诉我,由于已经过去一个月,手术的意义已经不大,主要是要防止并发症和进行护理。他建议我定期进行背部按摩,注意防止压疮和肺部感染。此外,医生还建议我食用一些辅助治疗的药物,比如接骨丹。我询问医生是否可以开具这种药物的处方,医生表示可以,并为我开了相应的处方。经过药师审核,我成功预约到了药品,并按照医生的建议进行了治疗。我对医生的专业知识和耐心态度表示感谢,虽然文章中未提及医生的姓名,但我却从他的言行中感受到了医生的关怀和责任心。

  • 我曾经是一名活跃的篮球爱好者,直到那天我在比赛中不幸摔倒,导致股骨粗隆间骨折。经过一番治疗,我在杭州的医院安装了施乐辉的内固定器械。然而,时间一晃,两年过去了,我的身体已经恢复得很好,医生建议我取出这个内固定器械。可问题来了,回到家乡铜陵市,我却发现当地的医院并没有施乐辉的取出器械。焦虑和无助涌上心头,我开始四处打听,寻找解决办法。终于,我在朋友的推荐下,尝试了线上问诊。通过京东互联网医院,我联系到了一位专业的骨科医生。起初,我还有些担心,毕竟这是第一次尝试线上问诊。但是,医生的专业态度和耐心解答让我放下了心。我们进行了详细的沟通,医生了解了我的情况,并告诉我取出内固定器械需要特定的设备和技术,不能随意进行。虽然当地医院没有施乐辉的取出器械,但医生建议我可以直接去杭州的医院开具住院单,或者联系铜陵市的社保局了解相关政策。他的建议让我豁然开朗,原来还有这样的解决办法。感谢京东互联网医院,让我在家乡就能得到专业的医疗建议和指导。

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