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宝宝呛奶怎么办?教你家庭急救

宝宝呛奶怎么办?教你家庭急救
发表人:奶爸小朱医生

新生命的诞生总是美好的,宝宝的成长也需要足够的营养,不论是母乳喂养,还是用强化奶粉喂养,

 

宝宝在喝奶的过程都值得家长去留意和观察,要是宝宝一不小心呛奶,而家长又不在身边,那就麻烦了。

 

呛奶是指婴儿吃奶过程中,奶汁误吸入气道。

 

婴儿,尤其是新生儿,通常在吃奶的过程中容易吐奶,如果婴儿吐出的奶水由食道逆流到喉咽部,并且在其吸气的过程中误入气道,即会发生“呛奶”。

 

 

呛奶的原因:

 

一,吞咽能力不足:呛奶在新生儿中属于一种较为常见的现象。

 

其发生的主要原因,是新生婴儿的吞咽能力、神经协调力均尚未完善,反射较为薄弱。

 

在吃奶的过程中,婴儿的咽、喉等部位不能够及时对大脑发出的吞咽信号做出反应,

 

并且,婴儿的喉软骨也没有发育完善,在吃奶时可能滑入食道,从而阻碍奶水流下,引发呛奶。

 

二,奶量过大:如果婴儿母亲的奶量过大,奶水分泌较足,在给婴儿喂奶的过程中,奶水流进婴儿口中的速度过快,超过了婴儿吞咽的速度,这种情况也会造成呛奶。

 

当发生这种情况时,婴儿母亲可用手对乳头进行轻微的控制,降低奶水的流出速度和奶水的流出量。

 

在使用奶粉时,应选择奶嘴大小适宜的奶瓶,对于新生儿,应使用最小型号的奶嘴。

 

若奶嘴的孔洞较大,如十字洞的奶嘴,奶流量和流出速度较大,也容易造成呛奶。

 

三,喂养姿势不正确:若母亲在给婴儿喂奶时,采用不正确的姿势,也容易造成婴儿发生呛奶现象。

 

比如一些母亲习惯躺着给婴儿喂奶,如果使用这种姿势,容易导致婴儿的胃部不能“收纳”流进来的奶水,奶水会顺着食道,逆流到喉咽部,在婴儿吸气时误入气管,而导致呛奶。

  

 

如果宝宝发生了呛奶,家长们该怎么办?

 

若在喂奶的过程中,婴儿发生了呛奶,家长可以采取以下急救措施:

 

一,采用正确体位进行引流:若婴儿呛奶程度较轻(婴儿出现咳嗽,但是没有面色发紫的表现),可将婴儿的脸侧向一边,用空掌心轻轻拍打婴儿的后背。

 

若发生严重呛奶(有面色发紫的表现),要让婴儿俯卧在大人腿上,上身前倾45~60度,并用力拍打背部,四五次左右即可,这样有利于将气管内的奶引流出来。

 

二,清理婴儿的口咽:完成上一步之后,家长应该用干净的手帕或毛巾,将其缠绕在手指上,伸入婴儿口腔,甚至咽喉部,将奶水、奶沫等清理出来。

 

三,刺激婴儿哭叫咳嗽:家长可以用力拍打婴儿的背部,或拍婴儿足底,刺激婴儿咳嗽啼哭,促使其呼吸道中的异物彻底咳出,保持气道通畅。

 

四,辅助婴儿进行呼气:呼气是呛奶窒息急救的重点。

 

家长可以用双手从婴儿上腹部向上挤压,借助婴儿体内膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力,从而将呼吸道中的异物喷出。

 

这样反复多次,可以使窒息的情况得到缓解。

 

对于严重呛奶的婴儿,家长在急救的同时,应尽快将孩子送往医院接受诊治。

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  • 经常会有家长咨询关于宝宝消化不良这个问题,比如“我儿子五个月了,最近大便有点稀还有奶瓣是消化不良吗?”“我的宝宝最近不爱吃饭,是消化不好吗?”……

     

    消化不良是宝宝常见的一个症状,消化不良会引起宝宝营养不良,妈妈们要引起足够的重视。

     

     

    消化不良常见症状

     

    1. 产生声响

     

    由于消化机体功能出现紊乱,导致一些食物残留在消化道内部,这些残渣经微生物发酵会产生气体,这些气体便会引起宝宝肚子胀、打饱嗝、腹部发出响声、多放屁等症状。

     

    2.降低食欲

     

    未被消化的食物堆积发酵会让宝宝减少食欲,宝宝会出现不吃或吃得很少的情况

     

    3.呕吐

     

    宝宝经常呕吐并且从口腔处可闻得很刺鼻的又酸又臭的味道。

     

    4.排便异常

     

    排便不规律,便便状态不正常,大多数宝宝由于肠胃消化问题会出现腹泻拉稀或便秘等症状。

     

    正常情况下,纯母乳喂养的宝宝,便便呈黄色或金黄色,稠度均匀如膏状或糊状,偶尔稀薄而微呈绿色,有酸味但不臭,每天排便2 ~ 4 次。

     

    人工喂养(以牛奶、奶粉为主)的宝宝,便便色淡黄或土灰色,质较干硬,条状,常带奶瓣,有明显臭味,便便每天1~2 次。

     

    5.睡眠躁动

     

    肠胃不适会引起宝宝睡眠异常,夜间睡觉时常表现出不安静,经常翻身。

     

    宝宝消化不良的病因

     

    小孩的消化器官发育还不完善,消化液分泌也不充足,酶的功能也不完善,胃及肠道内黏膜柔嫩,消化功能还比较弱,如果父母不能正确的喂养宝宝,使宝宝饮食的质和量不当,损伤了肠胃引起胃肠功能紊乱,宝宝就会出现肚子胀、吐奶、大便稀,有酸臭味,并有大量未消化的食物残渣等消化不良(伤食)的表现。

     

    除喂食不当,胃肠道炎症、滥用抗生素、体抵抗力低以及肚子受凉也可引起消化不良。幼儿长期消化不良,会造成营养素摄入不足,消化吸收不良,影响生长发育。特别是3岁以内的小儿,这一阶段正是大脑发育最旺盛的时期,是决定智能高低的关键时期,若消化功能未能及时得到改善,影响营养素的吸收,进而影响宝宝的身体发育。

     

     

    出现什么情况要带宝宝去医院

     

    宝宝总喊腹部不适,影响吃饭,消瘦,营养不良,影响正常活动时,要去医院看医生。

     

    宝宝消化不良的应对方法

     

    1、观察宝宝的病情,是生病了闹的不消化呢,还是吃了什么食物导致,这个必须分析出来。

     

    2、如果是生病导致消化系统减慢,而出现的消化不良,这个需要找出根源,让宝宝的病情治疗痊愈,才能慢慢的恢复内部的消化功能。

     

    3、如果是吃了某些比较难消化,或者是吃得太多而导致,这个需要让宝宝不要吃那么多食物,尽量吃一些稀饭等容易消化的食品,同时也不要吃太多油腻的食品,如蛋糕,炖肉等。

     

    4、让宝宝多休息,让宝宝在充足的睡眠下恢复。

     

    5、药物辅助治疗:建议在医生指导下用药处理。主要是对症治疗,抑制胃酸分泌药,一般用于以上腹痛为主要症状的患儿;促胃肠动力药,一般适用于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状的患儿;根除幽门螺杆菌治疗,一般明确诊断后三联治疗;也可用黏膜保护剂。

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  • 其实咳嗽是一种保护性反射,对孩子是利大于弊。既能阻止异物吸入,又可将气管当中的分泌物或者异物排出体外,防止分泌物积聚,从而避免呼吸道继发感染。所以宝宝偶尔咳嗽几声,妈妈们并不需要太过担心。但长期咳嗽或较严重的咳嗽会影响宝宝休息,增加体力消耗,引起呼吸道粘膜水肿充血,损伤肺功能,就需要引起我们的注意了。所以宝宝咳嗽不要怕,查明“真相”最重要。我们就一起来看看宝宝咳嗽的原因有哪些。

     

     

    1. 过敏性咳嗽。

     

    如支气管哮喘、过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘),患儿多有过敏史或家族过敏史,支气管哮喘患儿可见明显的喘息、气促,症状典型;咳嗽变异性哮喘则以咳嗽为唯一或主要临床临床表现,无明显喘息、气促等症状,但存在气道高反应性,表现为刺激性干咳,咳嗽较剧烈,夜间及凌晨咳嗽较重,当接触过敏原或冷空气、灰尘、油烟等会诱发或加重咳嗽。

     

    2. 咽炎引起。

     

    如慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃体炎等,除了咳嗽症状常伴咽痒、咽后黏液附着、咽喉不适感,患儿很多时候有清嗓动作或伴声音沙哑。因鼻腔疾病使鼻涕倒流滴漏到鼻后和咽部,直接或间接刺激咳嗽感受器而引起咳嗽。

     

    3. 上、下呼吸道的感染

     

    如病毒性感冒、咽炎、喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核等。感冒引起的咳嗽,一般伴有急性上呼吸道感染的症状,如流鼻涕、喷嚏、鼻塞、咽痒、咽痛等不适,其中普通感冒全身症状少见,流行性感冒可伴发热、肌肉酸痛、乏力等全身症状;如上感伴全身症状之后咳嗽逐渐加剧,伴或不伴咳痰,要考虑急性气管或支气管炎,较小婴儿及全身症状较重的不能排除肺炎;急性咽炎除咳嗽外主要表现为咽干、咽痛、咽部异物感,可伴有体温升高等全身症状;急性喉炎也可因上呼吸道感染引起,但病情较重,表现为典型的犬吠样咳声,伴有声音嘶哑甚至呼吸困难。

     

    4. 异物吸入。

     

    小儿自我保护性差,有时在吃东西时会有食物等其他东西误吸入气道,引起小儿反复咳嗽,此外,小婴儿溢奶也很容易误吸引起咳嗽;

     

     

    5. 其他少见疾病。

     

    如慢性肺间质病变、肺含铁血黄素沉积、嗜酸性肉芽肿、肺内肿物压迫气管、胃食管反流等。

     

    因此,宝宝出现咳嗽时,不要盲目口服止咳药,应先弄清楚咳嗽的原因,对症用药,才能安全有效。

  • 作者:赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

    宝宝的身体抵抗能力较弱,身体素质也不够完善,在平时对宝宝的日常生活饮食方面一定要多加注意,那么宝宝发烧呕吐怎么办?宝宝斜视怎么办?

    宝宝发烧呕吐怎么办

    1.补水。发烧呕吐容易脱水,可依宝宝情况,少量多次供给水分。

    2.清淡饮食。呕吐严重时不要着急给予太多食物,最好先喂水,呕吐好转后再给予清淡、易于消化的流质食物,然后过渡到正常饮食。

    3.腹部胀气时,妈妈需要帮宝宝适当运动,给宝宝换个体位睡觉,或者抱起他拍拍背,帮助排气。

    宝宝斜视怎么办

    1、从小孩的两眼视线方向及时发现是否有斜视情况。

    要随时观察小孩的两眼视线方向,是否有一只眼睛偏斜或两只眼睛交替偏斜、歪着头看东西或者头转向一侧等情况,一旦发现小孩与大人有不一样的表现时,或者在太阳光下闭着一只眼睛等表现,要及时送小孩去专科医院检查,排除是否有斜视发生或早期即将出现。

    2、一旦发现小孩斜视后及时去专科医院进行矫正。

    一旦家长发现小孩两只眼睛看东西的视线不一致时,不要轻信周围亲朋好友关于“小孩长大后会自然好转”等劝说,一定要带着小孩去专科医院接受检查和诊断。如果医生的诊断是小孩斜视,就要听从专业医师的嘱咐,进行矫正治疗。只有尽早发现并及时进行治疗,小孩的斜视影响视力的程度,才可以控制在最小的范围。

    3、随时关注小孩的用眼习惯和矫正视力情况。

    小孩被专业医师确定为斜视以后,家长要随时关注小孩的用眼习惯,督促小孩坚持矫正视力治疗不能放松。因为矫正视力治疗坚持与否关系到弱视恢复的程度。如果因为小孩没有坚持矫正视力治疗,导致长大以后弱视未得到好转,影响到日常视物的清晰,而又不能通过佩戴眼镜来提高矫正视力的话,那是会抱憾终身的。

    4、坚持用眼习惯训练尽量恢复小孩视力。

    一旦小孩的眼睛被专业医师诊断为斜视以后,家长们记住一定要坚持用眼习惯的训练,尽早恢复小孩的正常视力和视线。如果因为小孩没有信心和耐心,不想继续进行用眼习惯训练时,家长们要帮助小孩克服焦燥情绪,并可以采取适当的物质奖励方式,激励小孩坚持不懈的训练用眼习惯,直至恢复为止。

    5、定期去专科医院进行斜视矫正情况复查。

    在坚持训练用眼习惯的同时,家长们别忽视定期去专科医院进行检查。经过一段时间的用眼训练以后,斜视矫正是否有了改善?用眼训练方式是否正确?是否需要增加其它训练方式?等等,在医生明确作出答复,并给出下一步的训练和治疗建议以后,一定要持续不断的继续进行用眼习惯等训练。

    宝宝发烧呕吐的原因

    1.胃肠型感冒。小儿呼吸道被病毒感染后,会出现恶心、呕吐,严重的伴随腹泻、腹部疼痛等。

    2.咽喉部刺激。呼吸道感染后,咽喉部感染,有红肿及分泌物,出现咳嗽。如果是咳嗽后出现的呕吐,应考虑是咽喉部刺激所致。

    3.发热引起肠道功能紊乱。发热后胃肠道蠕动减慢,消化酶效应下降,宝宝出现消化不良,小肚子胀气,容易出现呕吐。

    宝宝手背有青色胎记如何去掉

    1、磨皮或植皮

    这是一种传统的治疗青色胎记的方法,是利用砂轮磨皮将病损区皮肤磨去,有的直接将病损区皮肤切除,然后再植皮。这种传统的治疗青色胎记的方法无疑会留下明显的疤痕,并且也很疼痛,难以保养,因为是植皮,即使最成功的手术,所植的皮肤会非常不自然,效果并不怎样明显,但价格会偏低。

    2、冷冻治疗

    冷冻治疗青色胎记,是从皮肤表面一层一层地由表及里地把组织冻坏,由于病损部位深,所以冷冻青色胎记的治疗方法极易留下疤痕。冷冻治疗青色胎记方法的深度是不够的,难以达到理想的疗效。

    3、激光疗法

    利用激光疗法是最常见的治疗青色胎记的方法。激光治疗法是用光对不同颜色物体的选择性光热效应,应用不同波长的激光选择性作用于真皮中的黑色素细胞,在不破坏其它皮肤组织的情况下,使色素病变部位被光热力破坏,从而将黑色素清除。

    激光治疗法的安全性高,且治疗后不留下疤痕,也不会影响正常机体的生理功能,激光治疗法无痛苦,不损伤其它组织,效果明显,不留疤痕,是目前最先进的治疗青色胎记的方法。

  • 作者:赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

    宝宝的呼吸系统发育尚不成熟,如果一咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽虽暂时得以停止,但气管其他功能会受到抑制,甚至出现损伤。所以在宝宝咳嗽时,选用兼有祛痰、化痰作用的止咳药是最好的,糖浆优于片剂,不仅服用方便,而且糖浆味甜,宝宝更易接受,目前市场上比较有效的糖浆有:

    1、复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥等症状。

    2、百日咳糖浆,药性偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。

    3、伤风止咳糖浆,也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有镇静作用,适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病,但要掌握好剂量。

    由于咳嗽的类型不是单一的,所以在用药方面也会有所不同,家长们应判断好宝宝咳嗽的类型,然后再给宝宝选择最适合的药,若分不清时,应将宝宝送医,并遵医嘱配药。

    另外, 饮食要清淡、易消化,忌食腥荤辛辣之品。此外,也可依据咳嗽类型选择食物药膳辅助治疗,这样宝宝会康复的更快哦。

    小儿咳嗽在入冬之后是非常常见的一种疾病,由于目前空气污染情况较为严重,雾霾也较大,所以咳嗽、气管炎、咽炎等呼吸道疾病较为多发,从饮食上对小儿咳嗽进行治疗,是有着不错效果的,食疗治疗小儿咳嗽的方法有:

    蒸大蒜水

    取大蒜2-3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。喂给孩子喝蒜水,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果好,而且方便简单,孩子也愿意喝。

    烤橘子

    将橘子直接放在小火上烤,并不断翻动,烤到橘皮发黑,并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会,剥去橘皮,让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了。如果是小贡橘,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性温,有化痰止咳的作用。

    山药粥

    把山药去皮,切成小块放入食品粉碎机内,再加半碗水,将山药加工成稀糊状。然后倒入锅中,边搅动边烧开即可。空腹时食用,一碗山药粥可以分2-3次喂宝宝。山药健脾胃、补肺气、益肾精,此方最适合婴幼儿食用,不但能止咳,还对小儿的厌食、虚汗多、流口水、气虚等病症也有很好的治疗效果。需要注意的是,山药煎煮的时间不宜过久,否则其中所含的淀粉酶就会分解,丧失滋补功效。

    核桃+芝麻+红枣+蜂蜜

    核桃仁半斤,黑芝麻2两,红枣半斤,碾碎后放入大碗中搅拌均匀,再放入1饭勺蜂蜜、3饭勺水搅拌均匀。把大碗加盖,放入大锅中蒸40分钟即可。每天早晚给宝宝吃一勺。此方不但能治小儿久咳、支气管炎、哮喘,对小儿便秘也有效,长期食用能增强宝宝的体质。

    除了食疗方法外,还可用以下偏方对宝宝咳嗽的症状进行治疗:

    1、麻油姜末炒鸡蛋:将一小勺麻油放入锅内,油热后入姜末,再打一个鸡蛋炒匀。晚上睡前趁热吃,坚持吃上几天,效果明显。

    2、香菜黄豆汤:黄豆10克加水煮15分钟,再加入香菜30克煮15分钟,去渣加少许盐,每天给宝宝分几次服用。

    3、马蹄水:3~4 颗马蹄去皮切成薄片,加一碗水煮5分钟左右。给宝宝喝水,马蹄也可以吃。可清肺热,有生津润肺化痰作用。

    4、红枣白果水:红枣3粒、白果3粒,加大半碗水,中火烧10分钟,临睡前给宝宝饮用。此方适合2岁以上的宝宝食用。红枣性温、益气补气,健脾胃;白果性平敛肺气,定咳喘,固肾,对久咳不愈、反复感冒、咳嗽、发烧的患儿很有效果,同时它还可以治疗遗尿症。

  • 小侄子出生以后,家里人一直沉浸在喜悦之中,但是最近发生的事着实让家里人捏了一把汗。昨天下午小侄子吃完奶后,竟然从鼻子里喷奶,看到这一幕家人真是吓坏了,立即带他去了儿童医院就诊,直到大夫解释到婴幼儿吐奶、喷奶是正常现象,这时全家人才放下了心。

     

     

    宝宝从鼻子里喷奶是因为宝宝在反射性呕吐时,吐奶量较大而从鼻子里涌出的现象,家长不必紧张恐慌,但是一定要注意及时清理,防止呛咳发生。宝宝吐奶、喷奶主要是因为婴幼儿身体各项器官发育还不完善,尤其是消化系统发育不全,胃上口部位的肌肉发育不良,贲门关闭不紧,当孩子吃的太过饱或胃内有气体时,奶汁就会反流造成吐奶,吐奶量大时就会出现喷奶的现象。

     

    虽然婴幼儿吐奶、喷奶是一种正常的生理现象,但是家里有婴幼儿时,还是应该避免吐奶现象的发生。因为婴幼儿吐奶后,不仅是对母乳和奶粉的浪费,而且很容易造成婴幼儿的呛咳,使奶汁吸入肺里,造成吸入性肺炎,不注意防范会造成严重后果,甚至威胁孩子的生命。

     

    因此,在喂养孩子时,以下几点可以有效避免孩子吐奶。

     

    第一,在孩子吃完奶后,我们可以把他竖着抱起来,轻轻地拍打背部,使孩子打一个嗝出来,这样能非常有效的防止吐奶的发生。

     

     

    第二,在妈妈给宝宝喂奶时,要调整好自己的姿势和孩子的姿势,周围环境也一定要安静,使宝宝能专心的吃奶不分心,这样也能够避免宝宝吐奶。

     

    第三,在宝宝啼哭时尽量不要给孩子喂奶,此时特别容易发生呛咳,并且不要等宝宝很饿了再给他喂奶,这时很容易出现反射性吐奶。

     

    第四,每次喂奶的量都要适度,不要因为孩子长身体吃的越多越好,孩子吃的过饱最容易引起吐奶。

     

    第五,如果宝宝吃奶粉的话,要给宝宝选择合适的奶嘴,奶嘴的口不能太大也不能太小,奶嘴口太小的话容易使宝宝吃奶时着急,吮吸过快导致吸入空气,出现吐奶;奶嘴口太大,奶流的太急,宝宝吞咽不及,也会导致吐奶的发生。

     

    在给孩子用奶瓶喂奶时一定要密切关注,不要奶瓶里已经没奶了,孩子还在吸空奶瓶,此时会使孩子吸入大量的空气导致吐奶的发生。

  • 自从进医院之后,便成了亲戚朋友的“家庭医生”,有点头疼脑热啥的都来问我,尤其是家里有孩子的宝妈们。这不前几天,一个同学微信和我说,孩子怎么就面黄肌瘦的,厌食不吃饭,平时吃了也不见吸收。说有时侯孩子肚子胀胀的,舌头有白苔,嘴里总有味,还经常积食,真的希望他能正常吃饭,长得胖胖的,健健康康的,真是愁呢,该怎么办?

     

    那么,接下来就给大家科普一下:宝宝们为什么经常会积食,积食有哪些表现?积食了,宝妈们该怎么办?

     

     

    积食指小儿经常饮食过量或突然暴饮暴食,损伤脾胃,使食物停滞在胃肠所形成的疾病。它主要与小儿的脾胃功能尚未发育健全有关。正常情况下,吃进去的食物会在胃酸及胃淀粉酶、胃蛋白酶等消化酶的作用下初步被消化,然后在胃的蠕动下被推进小肠进一步消化。

     

    由于宝宝自身发育尚未成熟,胃肠功能相对较弱一些,这就会造成宝宝吃进去的食物不能及时消化吸收,停滞在胃肠道中。此时孩子往往会出现食欲不振、口臭、胃部不适、腹胀、便秘、睡眠不安等症状,营养不能很好地被吸收,会造成小儿营养不良,常常面黄肌瘦,影响宝宝的生长发育甚至影响正常发育。

     

    对于积食,宝妈们要知道一下几点:

     

    1、小儿积食常常引起发热、咳嗽等症状,此时积食就比较严重了,可以给宝宝吃些帮助消食、止咳的药物,以止咳消积,标本兼顾,具体用药需在医生指导下服用。

     

     

    2、小儿积食与否,与家长们的照顾密切相关。要想小儿不生病,平常不要给孩子吃的太饱、穿的太多。无论哪种食物,再有营养也要适度,否则不仅达不到理想效果,还会给宝宝身体带来不同程度的损害。注意孩子饮食均衡,多吃瓜果蔬菜,肉蛋奶要均衡适量。少吃甜腻、油炸的垃圾食品。

     

    3、让孩子适当运动,适当的户外运动,可以促进孩子胃肠蠕动有助于消化,还可以让孩子释放精力,保证正常休息。

     

    宝宝积食一般不会出现大问题,家长们不必过于焦虑。做好日常的照顾工作,科学育儿,才可以减少孩子生病次数,保证孩子健康成长。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    宝宝呛奶时 妈妈第一时间应该怎样做?对于小宝宝来说呛奶是一个非常常见的事情,宝宝呛奶时,妈妈是第一时间将宝宝抱起呢?还是让宝宝保持原姿势不动?这本是一个小问题,但是如果宝妈处理不当,可能会加重宝宝的情况。

     

    当宝宝吃奶时,无论是奶粉喂养还是母乳喂养,一旦出现呛奶,首先一点就是不要快速将宝宝竖抱起来。因为呛奶最大的问题就是肺吸入或者是影响宝宝的正常呼吸。

     

    如果立即竖抱宝宝,被吸入的东西反而无法顺利排出来,这样岂不危险更大。

     

    应该怎样做?

     

    1.轻微呛奶时:让宝宝坐在妈妈的腿上,身体朝前倾(不是朝后倾),妈妈一手用虎口托住宝宝的下颌骨,一手在宝宝背部双肩之间用空掌拍打。

     

     

    2.严重呛奶时:让宝宝平躺在妈妈的腿上,头部低于身体。注意不要盖住宝宝口鼻。然后妈妈一手用虎口托住宝宝的下颌骨,一手在宝宝背部双肩之间用手掌根部位置,用力拍击,连续5下。

     

    如果击掌无效,将宝宝的脸朝上趟在妈妈的前臂或膝上方,头部低于躯体,将两手指置于乳头下方一指宽的胸骨处,给予5次胸部按压,每三秒按压一次。

     

    3.如果情况危急,请及时带宝宝就医。但是前往医院的路程中一定要继续重复进行背部掌击和胸部按压。同时将其后脑倾斜以畅通气道并给予2次人工呼吸。

     

    注意事宜

     

    1.不要摇晃宝宝。

     

     

    2.不要用手指盲目地在宝宝咽喉内探查。宝妈要注意,只有当口腔内的堵塞物明显可见时才可尽力将之去除。

     

    怎样避免?

     

    1.避免宝宝因为太饿而吃奶过急。

     

    2.容易呛奶的宝宝,在选择奶嘴的时候一定要注意流量/滴速。不要给宝宝盲目选择一些大流量奶嘴。​​​​

     

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  • 不少小宝宝,尤其是没满月的新生儿,经常会出现打嗝不止的情况,不停打嗝往往让新手妈妈很担心、很紧张,担心宝宝是不是出了什么毛病。

     

    其实,宝宝打嗝是一种正常的生理现象,在喝奶的婴儿中非常常见。 家长可以通过拍嗝缓解,以及正确喂养来预防。 

     

     

    宝宝打嗝是什么原理?

     

    宝宝与成人一样,在胸腔和腹腔之间有一层被称为「膈肌」的肌肉。它把胸腔和腹腔分割开来,起到分隔和保护胸、腹腔器官的作用。

     

    新生儿打嗝多由三方原因引起:

     

    一是由于护理不当,外感风寒,寒热之气逆而不顺,俗话说是“喝了冷气”而诱发打嗝。

     

    二是由于乳食不当,若乳食不节制,停积不化,或过食生冷奶水或过服寒凉药物则气滞不行,脾胃功能减弱,气机升降失常而使胃气上逆动膈而诱发打嗝。

     

    三是由于进食过急或惊哭之后进食,一时哽噎也可诱发打嗝。

     

    打嗝通常在进食后或哭闹后出现,一般是生理过程,并不会造成什么病理性的问题,但是,新生儿打嗝频繁往往代表着一些宝宝不舒服的信号,那针对宝宝们打嗝频繁,奶爸奶妈该怎么做呢?

     

    一,当宝宝出现打嗝时,最好停止喂奶。不要让宝宝继续一边哭闹一边吃奶,不断地挣扎哭闹会令婴儿吞下更多的空气,这会增加宝宝的不适感,甚至会使宝宝吐奶。

     

     

    二,拍嗝。

     

    当宝宝出现以下 3 种情况时建议拍嗝:

     

     宝宝吃奶变得烦躁

     

     如果宝宝吃着吃着开始变得烦躁不安,但又明显没有吃够,那就有可能是一个嗝顶住了,可以暂停喂奶,给宝宝拍拍嗝。

     

     宝宝吃奶很急 

     

    吃奶很急,大口吞咽时很有可能会吞入空气。 

     

     用奶瓶喝奶 

     

    奶瓶吃奶要比吃母乳的时候更容易吞入更多的空气,更需要拍嗝。

      

    拍嗝的频率可以一分钟 50~60 次左右,不要太快到宝宝感觉不舒服即可,有以下三种方法。

     

    直立式 :

     

    尽量把宝宝直立抱在肩膀上,以手部的力量将宝宝轻扣着,再用手掌轻拍宝宝的上背,促使宝宝打嗝。

     

    端坐式 :

     

    如果觉得直立式比较辛苦,可以考虑端坐式,妈妈可以坐着,让宝宝朝着自己坐在大腿上,妈妈一只手托着宝宝的头,另一只手轻拍宝宝的上背部。

     

    侧趴式 :

     

    妈妈坐好双腿合拢,将宝宝横放,让其侧趴在腿上,宝宝头部略朝下。妈妈以一只手扶住宝宝下半身,另一只手轻拍宝宝上背部即可。

     

    这 3 种姿势对给宝宝拍嗝都是很有效的,没有优劣之分,家长可以根据自己的需要进行选择。

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  • 俗话说:“要想小儿安,须待三分饥与寒”。

     

    然而,很多新手爸妈却常会犯一个错误:每当宝宝一哭,就抱起来喂奶,生怕孩子饿着了。

     

     

    可事实上,如此喂养,结果可能适得其反——新生儿不知饥饱,你一直给他喂,他可能就会一直吃,很容易暴饮暴食,甚至造成“积食”的症状。

     

    那么,什么是“积食”?它是怎样产生的?父母又应该如何科学地喂养孩子呢?

     

    何为“积食”?

     

    顾名思义,“积食”,指的就是食物在胃里堆积,无法及时消化、排空。

     

    在医学上,“积食”其实就是指功能性消化不良。通常来说,可能是由于饮食过量、过快、暴饮暴食,或是吃了过多生冷、油腻的食物等引起。

     

    对孩子来说,特别是刚出生不久的婴儿宝宝,他们对于饥和饱没有概念,也没有主动摄食的能力,如果父母不分情况一直喂的话,他就会一直吃,很容易造成积食;而对于更大一点的孩子,或者大人来说,也可能会因为暴饮暴食或饮食过于油腻而造成积食。特别是逢年过节,往往对饮食的节制比平时要少,很可能接连几天狼吞虎咽之后,造成积食。

     

     

    但显然,积食对婴儿的影响要更大,所以本文主要针对婴幼儿积食的情况。

     

    宝宝积食的症状

     

    有些宝宝积食后,可能会出现吐奶的情况。

     

    不过造成吐奶的原因不只积食一个,所以要想判断是否积食,还需要多观察其他症状——

     

    显然,因为肚子难受,孩子会本能地表现出食欲下降、坐卧难安。

     

    另外,家长还可以观察孩子是否有下面几种表现:

     

    ● 闻孩子的口气(或打嗝时涌出的味道),看是否有酸臭或腐臭等难闻的味道;

     

    ● 看孩子的大便,是否干燥、拉稀,以及颜色是否正常等;

     

    ● 看孩子舌苔,是否变得又厚又腻,还有点发黄;

     

    ● 看孩子体温,手脚心是否比平时更热,甚至出汗。

     

     

    如果孩子符合以上一种或几种,那孩子很有可能就是积食了。

     

    发生积食后

    该如何缓解?

     

    或许有些家长会习惯性地想到:给孩子吃点消食片,有些甚至还当成零食给孩子吃。

     

    其实这种做法并不好,毕竟“是药三分毒”,尽管健胃消食片是一种比较安全的非处方中成药,但孩子的身体正处于成长期,能少吃药还是少吃。

     

    如果孩子积食状况比较严重的话,那就啥也别说了,去医院看吧。

     

    不过如果症状比较轻的话,也可以在家帮孩子“按摩”缓解——可以给孩子按摩腹部,以顺时针方向轻轻按摩宝宝腹部,帮助肠胃蠕动;

     

    也可以给孩子“捏脊”——使孩子处于俯卧位,家长两手半握拳,抵在孩子脊背上,大拇指和另外四指抓住孩子的背部肌肉并提起,然后大拇指不动,用手指往前拨,以此方式“前进”,从下往上,再从上往下,来回3~5遍。

     

    但归根结底,如果父母的喂养方式能够更科学一些,或许就能从根源上让孩子免遭此罪了.

     

    科学的喂养方式

     

    对于刚出生的宝宝来说,因为这时候他还不会表达,所以大人们科学合理的喂奶方式是很重要的。

     

    首先,婴儿的胃肠道还没有发育成熟,频繁大量进食的话,会给胃肠道造成比较重的负担。因此,父母要掌控好给孩子喂奶的量,并适当间隔开每次喂奶的时间,给孩子更充分的时间去消化。

     

    其次,喂奶之后不要让宝宝立刻平卧。婴儿的胃不像大人那样垂向下方,而是呈水平位,且容量较小,再加上胃与食管连接处的贲门括约肌发育不成熟,关闭不紧。所以,即便孩子身体健康,吃完饭立刻平卧也可能会造成吐奶。

     

    另外,喂奶之后记得帮宝宝“拍嗝”——因为有时宝宝吃奶吃得太急太快,就可能会和奶一起咽下很多空气,不排出的话也可能会有吐奶的风险。而所谓“拍嗝”,就是喂奶之后竖直抱起孩子,轻拍其后背,帮助其“打嗝”,把空气排出来。

     

     

    总之,宝宝的健康是每个做家长的最关心的事。但宝宝自己不会表达,这就需要家长们格外留心细节,不要因一时的疏忽,而给孩子的健康造成不利影响。

     

    参考文献:
    [1] 李艳玲.小儿积食的养护方案[J].家庭.育儿.
    [2] 高花兰.小儿积食预防最重要.医食参考.
    [3] 高花兰.宝宝吐奶的原因有哪些?青春期健康:家庭文化.2017.
  • 安全喂药原则中,最重要的是无论是哪个年龄阶段的宝宝,都不要捏鼻子灌药,也不要强灌,孩子在哭泣时灌药,可能会导致药物吸入气管而发生呛咳、窒息!

     

    0到1岁:

     

    给0-1岁的婴儿吞咽功能还不完善,只能服用液态药(冲剂药可用水冲开后喂给宝宝,若是片剂也要溶解为液体后再喂给宝宝)。可以选择勺子和滴管喂,喂药工具注意要消毒。喂药时不要让婴儿平躺着,吞咽比较困难。最好把婴儿抱在肘窝中,使其头部微抬高一些,家长可先用手固定新生宝宝的头和手,然后把装有药液的滴管或勺子放入婴儿口中,放在舌根部(舌面的后三分之一),轻轻挤压滴管橡皮囊或慢慢抬起勺子柄,使药物留入宝宝口中。

     

    这里要特别提醒,1岁以内的宝宝有部分仍有生理性返流,即吃奶后容易吐奶,对于这样的宝宝喂奶后注意要竖抱,避免宝宝把药吐出后、再呛入气管。喂药后至少要观察10分钟,家长再离开。如果有条件的家庭,可以将宝宝小床床板的一头撑起,让宝宝躺在床上时头略高于脚。

     

     

     

    1到2岁:

     

    很多“过来人”都感觉给1到2岁的宝宝喂药最难,他们不像“小时候”那么乖了,但又没有大到可以和他们“晓之以理动之以情”说服他们乖乖吃药的地步。许多家长这时会网购一些喂药的“利器”,如针筒、喂药器。使用这些“利器”喂药是可以的,但要注意药物的推送一定要慢,年龄越小的宝宝吞咽速度越慢,药物推送时也要越慢,否则宝宝可能会因为吞咽不及时吐出药物或引起呛咳。

     

    1到2岁后,部分宝宝是可以开始服用片剂了,有些家长会把成人药掰开喂给宝宝。但如果有条件的话,最好尽量选择儿童专用药,而不要将成人药片掰开给给宝宝,成人药片不考虑味道,口感差,宝宝比较难接受,而且年龄越小的宝宝吞咽能力越差,吞服片剂或胶囊时都有呛入气管的可能,如果不得已只能选择片剂或咀嚼片,最好把药用水或果汁溶解为液体后再喂给宝宝喝。

     

    对于没有特别注明的药,是可以和果汁或奶混合后再喂给宝宝的,并不会影响药效,家长不用有特别大的顾虑,但要注意的是,要放凉后再放入药,以免破坏药物的有效成分。

     

    2岁以上宝宝:

     

    对于2岁以上的孩子,已经有一定的理解力,是可以通过和他(她)沟通来解决这个难题的。当然家长平时也要注意一些细节,提前做些工作。

     

    1、家长平时不要拿吃药来吓唬孩子,“你再闹……就给你吃药!”这样的话语会让孩子对吃药产生深深的恐惧。

     

    2、家长生病时,可以当着孩子的面吃药,让孩子明白,生病是需要吃药的。

     

    3、有的家长会哄孩子,这药一点也不苦,孩子吃了一次后,知道上当了,以后可能说什么也不肯吃了。家长要如实告诉孩子:“这个药有点苦,但你是勇敢的孩子,肯定能喝下去的。”家长也可以当着孩子的面先尝一尝,喝一点点给孩子看看,多数时候孩子会乖乖跟着喝。

     

    4、孩子勇敢地喝下药后,家长可以给予奖励。这种奖励可以是物质的,也可以是精神的,比如可以给孩子画个奖状。

     

    5、一些低龄的孩子对去医院和吃药的恐惧心理比较严重,父母平时可以和孩子一起看一些与看病有关的图书,也给宝宝一套针筒和听诊器玩具,让宝宝玩医生看病的游戏,可以减轻孩子的恐惧。

     

     

    6、对于稍大点的孩子,可以对他说清楚服药对治病的重要性,多数情况下,孩子能配合服药。

     

    7、如果是中草药,味道稍稍有些苦,可以在药汤中加些糖或蜂蜜后,再给宝宝喝。

     

    胶囊类药物至少到宝宝5、6岁后才可以开始服用。

     

    宝宝呛药后的应对:

     

    如果呛药后宝宝呼吸很顺畅,最好还是想办法让他再用力哭一下,以观察哭时的吸氧及吐气动作,看有无任何异常,如声音变调微弱、吸气困难、严重凹胸等,如有应即送医院。如果宝宝哭声宏亮,中气十足、脸色红润,则表示无大碍。

     

    如果宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时,表示药物可能已进入气管了,家长应立即拨打120,在等待120急救人员到来的同时,可以让宝宝俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。如果仍无效,马上夹或捏刺激脚底板,使宝宝因疼痛而哭,加大呼吸。

     

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