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失眠伴抑郁、焦虑的自我修养

失眠伴抑郁、焦虑的自我修养
发表人:张文武

      失眠症状主要表现为睡眠起始困难(入睡困难)、睡眠维持困难、早醒,以及日间功能损害,如疲劳、注意力损害、社交能力下降等。

 

抑郁主要表现为情绪低落、兴趣及愉快感下降,严重者有消极观念或自杀行为。多伴有思维迟钝、注意力不集中、记忆力下降、精力不足或疲劳感、食欲减退、体重减轻、躯体疼痛、性功能下降等症状。

 

焦虑以持续性的紧张、烦躁、恐惧情绪为主要特征,伴有运动性不安(紧张不安、不能静坐、肢体肌肉紧张等)、躯体化症状(消化系统:腹胀、恶心,呼吸系统:呼吸困难、胸部压迫感,心血管系统:心悸)等。

 

 

       失眠和抑郁、焦虑均为主观感受,对失眠和抑郁、焦虑进行病史采集、量表及客观评估有助于更全面、准确地了解患者的病情。病史采集是评估的第一步,量表评估是症状量化和疾病严重程度评估的途径,客观检查是排查共病的可靠手段。需要强调的是,评估失眠的同时需要评估抑郁、焦虑,并且在治疗过程中需持续动态评估,通常每 2 周进行 1 次评估,症状缓解后每个月进行 1 次评估。病情波动、换药和停药时,需对患者的睡眠情况和情绪状况进行全面评估。此外,还需对患者的一般状况和躯体状况进行评估和必要的检查。中止治疗后一段时间内仍需要定期进行评估。持续性评估有助于分析治疗效果和指导制定下一步治疗方案。

 

 

       发现失眠和抑郁、焦虑的线索,应确定有无抑郁、焦虑症状,因为相对失眠来说,抑郁、焦虑症状似乎危害性更大,应先检查睡眠和躯体症状。

 

具体包括以下几个方面:

     ( 1 )是否存在主观体验的失眠及其表现形式,如是否有入睡困难、多梦、睡眠浅、早醒,其持续时间、发生频率如何。( 2 )是否存在非特异性躯体症状,如头痛、头晕、耳鸣、肢体麻木、颈肩部不适、食欲减退、体重减轻、乏力、心悸等。( 3 )是否存在日间功能损害,如困倦、注意力不集中、记忆力下降、疲劳、动力下降、社交或职业能力下降等。( 4 )睡眠卫生习惯、有无酒精药物等精神活性物质的使用。( 5 )抑郁、焦虑的核心症状,包括:是否有情绪低落、兴趣下降或缺乏,有无消极念头或自杀行为;是否存在无价值感、自责、绝望感;是否存在紧张、担心、烦躁、易生气、恐惧、坐立不安等情绪和行为;询问上述症状的持续时间,发病前有无心理应激事件。( 6 )既往是否存在神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统和内分泌系统疾病,是否存在其他慢性不稳定性躯体状况,是否存在精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症等其他精神疾病;了解亲属中是否有精神异常史。( 7 )是否有表情忧伤、唉声叹气、动作迟缓、言语缓慢、注意力不集中、主动性减退、手抖、出汗、坐立不安等。

 

(二)睡眠日记与量表

1.  睡眠日记:临床常使用睡眠日记评估患者的失眠严重程度,发现导致失眠迁延不愈的行为,并监测治疗效果。可由家人协助患者完成,连续记录 2 周。记录患者的每日上床时间、总卧床时间、早晨觉醒时间、夜间觉醒次数及每次觉醒的持续时间,估计睡眠潜伏期(开始睡觉到入睡的时间),计算睡眠效率(即实际睡眠时间 / 卧床时间 ×100% ),记录夜间异常症状(异常呼吸、行为和运动等)、日间精力与社会功能受影响程度、午休情况、日间用药情况和自我体验。睡眠日记临床实用性强、敏感度高,可在 2~3 min 内完成,且不受地点的限制,所提供的报告及行为信息有助于指导临床管理。

 

2.  失眠量表评估:推荐使用匹兹堡睡眠质量指数量表( Pittsburgh Sleep Quality Index PSQI )、阿森斯失眠量表( Athens Insomnia Scale AIS )、 Epworth 嗜睡量表( Epworth Sleepiness Score ESS )、失眠严重程度指数量表( Insomnia Severity Index ISI )对失眠进行评估。睡眠信念与态度量表( Dysfunctional Beliefs and Attitudes about Sleep scale DBAS )用于评估睡眠相关的认知情况[ 18, 19, 20 ]。

 

3.  抑郁量表评估:推荐采用 9 条目患者健康问卷( Patient Health Questionnaire PHQ-9 )进行评估。 PHQ-9 是抑郁评估的筛查量表,应用简便、可自评,可用于抑郁的快速筛查。其他自评和他评量表推荐:抑郁自评量表( Self-rating Depression Scale SDS )、 Beck 抑郁问卷( Beck Depression Inventory BDI )。他评量表最常用的是汉密尔顿抑郁评定量表( Hamilton Depression Rating Scale HAMD )[ 21, 22 ]。

 

4.  焦虑量表评估:推荐使用汉密尔顿焦虑评定量表( Hamilton Anxiety Rating Scale HAMA )、抑郁焦虑压力量表( Depression Anxiety Stress Scale DASS )、广泛性焦虑障碍量表( Generalized Anxiety Disorder GAD-7 )、状态 - 特质焦虑问卷( State-Trait Anxiety Inventory STAI )。

 

(三)客观评估

患者对睡眠状况的自我评估容易出现偏差,必要时可采取客观检查甄别,尤其是慢性失眠。多导睡眠图( polysomnography PSG )主要用于睡眠障碍的评估和鉴别诊断,了解睡眠参数和睡眠结构,确定失眠的类型或原因。体动记录仪( actigraphy )可在不影响日常生活的情况下连续监测睡眠 - 觉醒状态,包括对失眠、周期性腿动等不同形式的睡眠障碍进行诊断和疗效评价。目前尚无针对抑郁、焦虑的特异性客观检查工具。

 

客观评估还应包括对可能导致失眠和抑郁、焦虑的躯体疾病如神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统等疾病的检查。

 

自我体检的标准

 

一.失眠:

1.  慢性失眠:是一种频繁和持续的睡眠起始或睡眠维持困难,尽管有足够的睡眠机会和环境,仍会出现总体睡眠不满意和某种形式的日间功能损害。日间症状通常包括疲劳、情绪低落或易怒、全身不适和认知障碍。睡眠障碍和相应的日间症状至少每周出现数次,并且至少持续 3 个月。有些慢性失眠的患者可能表现出更加间断的病程:在数年内,反复发作的睡眠 / 觉醒障碍每次持续数周。没有日间功能损害的情况下报告睡眠相关症状的个体不视为有失眠。

 

2.  短期失眠:短期失眠的特点是尽管有足够的睡眠机会和环境,仍存在睡眠起始或睡眠维持困难,病程不足 3 个月,导致总体睡眠不满意和某种形式的日间功能损害。白天的症状通常包括疲劳、情绪下降或易怒、全身不适和认知障碍。

3.  未分类的睡眠减少:不符合上述两种的失眠被划归为未分类的睡眠减少。

 

二抑郁障碍

 

 

1.  2 周内,出现与以往功能不同的明显改变,包含以下 8 项中 4 项以上,其中( 1 )和( 2 )至少包含 1 项[即( 1 )和( 2 )为核心症状]:( 1 )每天大多数时间存在心境抑郁;( 2 )明显的丧失兴趣或乐趣;( 3 )显著的体重下降或增加;( 4 )精神躁动或迟滞;( 5 )虚弱或精力不足;( 6 )感觉没有价值感或过度自责;( 7 )思考能力减弱;( 8 )反复想到死亡(注:症状的诱因不可归为一般躯体疾病)。

 

2.  这些症状产生了显著的痛苦烦恼,或在社交、职业或其他重要方面的功能缺损。

 

3.  排除某种物质或由于一般躯体性疾病所导致的(直接)生理效应。

 

4.  此重度抑郁发作不能归于分裂情感性障碍、精神分裂症、精神分裂症样障碍、妄想障碍或其他注明的或未注明的精神障碍。

 

5.  从未发生过躁狂发作或轻躁狂发作。

 

目前临床存在大量的失眠伴抑郁患者,如严格按照 DSM-5 中抑郁障碍的标准,则有很多患者因病程或病情严重程度不符合诊断标准而不能明确诊断,但是这些患者的失眠和抑郁症状交互影响,引起显著的具有临床意义的痛苦,导致功能损害,如不加以早期识别和干预,可能会进一步发展,迁延不愈或病情加重,并可能影响躯体状况。

焦虑障碍

 

1.  至少 6 个月的多数日子里,诸多时间或活动(如工作或者学校表现),表现出过分的焦虑和担心(焦虑性期待)。

 

2.  个体难以控制的担心。

 

3.  这种焦虑和担心包含下列 5 种症状中的至少 2 种(在过去 6 个月中,至少一些症状在多数日子里存在):( 1 )坐立不安或感到激动紧张;( 2 )容易疲倦;( 3 )注意力难以集中或头脑一片空白;( 4 )易怒 / 易激惹;( 5 )肌肉紧张。

 

4.  这种焦虑担心或躯体的症状引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。

 

5.  这种障碍不能用其他精神障碍更好地解释。

 

推荐意见: 临床评估失眠的同时应进行抑郁、焦虑的评估,评估过程需要重视问诊技巧。睡眠日记有助于失眠的评估和临床管理。推荐 PSQI AIS ISI ESS 等量表用于失眠的评估, PHQ-9 SDS BDI HAMD 等量表用于抑郁的评估, HAMA STAI 等量表用于焦虑的评估。需要与其他睡眠障碍进行鉴别诊断时应考虑使用 PSG 、体动记录仪等客观评估方法。只要失眠和抑郁、焦虑引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他方面的功能损害,就应该加以重视和及时干预。

 

 

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 睡眠是我们身体进行新陈代谢不可或缺的环节。古人云,日出而作、日落而息,关于睡眠与健康之间的关系,大家可能很难体会到睡眠有多么的重要。

     

    但是,很多人到了一定年龄,因为工作、生活等方面的压力,经常会睡不好,所以晚上失眠也成为了一件常事,晚上不睡好,白头就会没有精力去工作、学习,生活质量也会大打折扣,身体健康也会受到负面影响。对于睡眠、失眠,这两个极端的问题,大家应该怎样去改善呢?其实不难,学会这3招,让你做到“沾床”就想睡,快速进入梦乡。

     

     

    俗话说,疲惫是睡眠的催化剂,如果一个人总是睡眠不好,除了心累之外,还需要注意一个问题,就是是否存在形累。从一定程度上来讲,形累,比心累,要更容易使人进入良好的睡眠状态,因为身体累了,就会有想要睡觉的欲望。

     

    出于这样的目的,建议大家在平时的生活中,为了能够让自己拥有更好的睡眠质量,不妨尝试每天下午,特别是在晚上睡觉前的两个小时,可以进行适度的锻炼,这种锻炼对于身体健康有一定的帮助,一是可以使自己的身心得到放松,二是可以更好地提升身体的免疫力,增强身体的新陈代谢。以上两点,对于助眠都是有积极影响的,所以大家不妨多去尝试一下。

     

    有的人不喜欢阅读,觉得在睡前进行阅读会影响自己的睡眠,其实不是。睡觉之前进行适度的阅读,对于自己的健康有一定好处,只是大家没有领悟到其中的精髓,为了使阅读能够促进睡眠,大家需要掌握这几个技巧。

     

    一是要学会泛读,不要刻意地去钻研,所谓好读书,不求甚解,在这样的阅读模式中,大脑会进入放松状态,慢慢地进入睡眠模式;

     

     

    二是要学会持续阅读,坚持半个小时左右的阅读,对于睡眠也有很好的促进作用,所以大家尝试这种阅读睡眠法,长期做好或可使自己的睡眠质量提高,特别是不爱阅读,看书就想睡觉的人,这种效果会更好。

     

    睡眠很容易受到外界的影响,但是并非所有的影响都是负面的,有一些影响如果能够做到合理利用,对于睡眠不仅不会有害,反而有利。音乐是能够促使大脑放松的外在媒介,有些人经常睡眠的时候,觉得自己很难放松,神经处于紧绷状态,这种习惯不好,会导致失眠成为一种习惯。

     

     

    所以,不妨尝试睡前听一些轻音乐,可以让自己的心态慢慢放松,大脑也能够放松,这样就可以使自己快速进入梦乡。当然,每次听音乐的时候,不建议将音量调得太大,适度即可。以舒缓的音乐节奏为主,不要听太欢乐的歌曲,这样反而不利于睡眠。总而言之,音乐可以促进睡眠,只是要学会正确的方式,二者结合起来,才会有益于睡眠质量的提升。

  • 前几天去江南,看到小区里有一棵树,我没见过。我看到标示,说是无患子。向来自负的我,竟然对无患子没有任何印象。第一时间打开手机查专业知识库,无患子为无患子科无患子属落叶小乔木,广泛分布于我国淮河以南、台湾和东南亚地区,具有十分广泛的利用价值。本文概述了无患子种质资源分布及遗传多样性、植树造林、栽培技术、重要化学成分皂苷和油脂的分离、提取技术和应用。 

     

     

    无患子原来就是肥皂树。我们老家没有,怪不得我没有见过。不过今天的主体不是无患子,而是和无患子有着亲缘关系的一种植物:龙眼,又称桂圆,益智,常绿大乔木,树体高大。7~8月果实成熟呈黄褐色时采摘。为无患子科植物,果供生食或加工成干制品,肉、核、皮及根均可作药用。明白我为什么提到无患子了吧,因为桂圆是无患子科的植物。 

     

    有一个做投资的朋友,他老家是桂圆的产地。有一次聊天,说到桂圆。他说好的桂圆很贵,一公斤要上万元。我说吹牛,在我们这几十块就很了不起了,怎么会有上万元的呢。他说还真有一些树种是珍惜的,很稀少,而且口感很好,所以会很贵。我说那也不至于这么贵。他说其实就算你掏那么多钱,也未必能够买到我说的那种桂圆。我说那你这不是瞎说吗?他说等桂圆下来的时候,我送你点,你吃点就知道了。我说好吧,但是三年过去了还没见到他说的桂圆。 

     

    方剂里有个著名的方剂,那就是归脾汤。归脾汤是一个非常之常用的方剂,里面就含有桂圆肉。本方多由思虑过度,劳伤心脾,气血亏虚所致,治疗以益气补血,健脾养心为主。心藏神而主血,脾主思而统血,思虑过度,心脾气血暗耗,脾气亏虚则体倦、食少;心血不足则见惊悸、怔忡、健忘、不寐、盗汗;面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细缓均属气血不足之象。方中以人参、黄芪、白术、甘草甘温之品补脾益气以生血,使气旺而血生;当归、龙眼肉甘温补血养心;茯苓(多用茯神)、酸枣仁、远志宁心安神;木香辛香而散,理气醒脾,与大量益气健脾药配伍,复中焦运化之功,又能防大量益气补血药滋腻碍胃,使补而不滞,滋而不腻;用法中姜、枣调和脾胃,以资化源。 

     

     

    抱歉哈,不把方剂写出来,毕竟这里不是看病的地方。上面说了,龙眼肉甘温补血养心。其实这只是效果的其中之一。龙眼肉能够益心脾,补气血,安神志。主治虚劳羸弱,心悸任忡,失眠健忘,脾虚腹泻,产后浮肿,精神不振,自汗盗汗等病症。 

     

    桂圆这几年貌似产量很多,因为在老家过年的时候,串亲戚会买点龙眼肉。当然,我们那买龙眼,基本上都是唬人的。买一筐龙眼,下面都树枝子,没几个桂圆。不过桂圆确实是好的东西,我比较喜欢吃,甜甜的。桂圆也有其缺点,比如核大。桂圆含糖量比较高,吃多了会上火,所以一次不能吃多。尤其是女性,血虚的女性,可以多吃点桂圆肉。

     
    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 我们的一生中大约有1/3的时间是在睡眠中度过的,可以使大脑和身体得到充分的休息、休整和恢复。可是,对很多人来说却并非如此。根据世界卫生组织统计显示全球睡眠障碍率达27%,而中国成年人的失眠发生率高达38.2%,也就是有超过3亿中国人正在经历睡眠障碍的痛苦折磨,且这个数据仍在逐年攀升中。

     

    长期的失眠会导致大脑功能紊乱,对身体造成多种危害,是足以影响身心健康和生活质量的大事。

     

     

    睡眠障碍对大脑的伤害

     

    我们的大脑虽然“个子”小,重量只占到人体的2%,可“吃”的却不少,它消耗着人体20%-25%的能量。和电脑一样,大脑在不断工作的同时,会产生很多垃圾,其中危害最大的就是β-淀粉样蛋白和tau蛋白,而β-淀粉样蛋白因在阿尔兹海默症患者的大脑中形成斑块而臭名昭著,因此这两种蛋白是必须要排出大脑的,而脑脊髓液就是完成这项工作的“清洁卫士“。但在白天清醒状态时,脑脊髓液根本“挤“不进来,只有在晚上大脑真正放松、进入睡眠状态之后,脑细胞之间的空间扩大、增加近60%,脑脊髓液的量也会是原本10倍之多,这时候”清洁卫士“才有足够的时间和能力来为大脑彻底的清理垃圾。所以当人体睡眠不足时,这些大脑有害的垃圾就无法得到及时的清除,而如果长期处于睡眠不足状态,不仅会影响学习、认知能力与记忆力,甚至还会造成脑部残留毒性蛋白质,成为脑部疾病的潜在隐忧,导致不可逆的脑损伤。

     

     

    睡眠障碍对身体的其他伤害

     

    1、身体肥胖。相关研究表明,睡眠不足会导致人体内的消脂蛋白水平下降、食欲激素浓度提升,从而可能造成因进食过多而导致身体肥胖。

     

    2、机体衰老加速。经久不眠会导致神经系统过度疲劳,发生神经衰弱,体力和脑力劳动效率降低,精力不足,记忆力减退,出现头晕头痛,眼花耳鸣,全身乏力,严重者会影响到心脑血管系统、呼吸系统、消化系统的功能,进而导致人体衰老或衰竭。

     

    3、免疫力降低。研究表明,主体防卫系统的增强是在睡眠中进行的。因此, “睡得香”,是增强人体免疫机能的最佳“处方”。而长期睡眠不足或睡眠障碍会引起人体免疫功能的下降,导致疾病的发生。

     

    4、恶性肿瘤的侵害。有调查显示,长时间失眠的人患肿瘤的概率至少会升高45%,这是因为睡眠障碍会导致细胞的正常分裂受到影响,促使癌细胞的产生,增加癌症的发生率。

     

    5、诱发心脑血管疾病。睡眠障碍常导致交感神经兴奋、精神紧张、神经内分泌功能失调,肾素活性增加,从而引起血压升高和脑出血发作。

     

     

    了解到睡眠障碍对人体危害性的你,如果正在经历睡眠障碍的侵害,一定要尽早选用合理的方法进行治疗,而对于没有睡眠问题的人,在生活中也应针对睡眠障碍做好相关的预防工作。

  • 抑郁症是一个很难缠的“精神感冒”,如果处理不当,或许对患者来说是一个非常棘手的问题,严重的会有轻生的念头和行动,甚至做出痛苦的抉择,遗憾终生。抑郁症是最常见的抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。

     

    临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

     

    那么罹患抑郁症以后,应该怎样和抑郁相处呢?

     

     

    一、走出去

     

    环境要变,抑郁情绪一旦产生,会对现存环境中的特定事物或者事件产生极大地反感和厌恶。此时改变环境,对于抑郁患者来说或许十分重要。毕竟让自己远离产生不良情绪的产生根源,对于控制抑郁情绪帮助很大。

     

    二、宣泄出去

     

    一定要学会宣泄,无论是找心理医生,还是自己的好友,还是自己的家人,一定要找一个能听你讲述自己内心不愉悦的感受的地方。而最好是专业的心理医生或者是医务人员,只有把自己的不良情绪发泄出去,才能有效地减少心理压力,减少做出错误抉择的可能性。

     

    三、正规治疗

     

    仅仅靠活动和发泄,并不一定能纠正自己轻生的念头,如果自己真的有轻生的念头,个人建议一定接受正规医生的正规治疗,药物的干预在此时可能已经不可避免,而药物产生的作用也会非常重要。

     

     

    四、找人陪伴

     

    一旦有轻生念头,一定记得找人陪伴,或者在自己做出轻生决定之前,拨打心理咨询热线,因为很多人会为此做出努力。你不是孤单的,你和我们都在同一个地球,同一个世界,同一个天空下,所有人都不会舍得你轻易的离去。

     

    看懂了吗?经过正规的治疗,绝大多数抑郁患者都会走出去,而且我曾经说过,所有有过轻生念头的抑郁症患者,走出去阴霾以后,都会发现这个世界的另一面是多么的美好。

     

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  • 你一定有过这样的经历:被闹钟或别人喊醒,双眼无神,不在状态,甚至心里憋着一股火,稍有不慎就会大发雷霆,这就是俗称的“起床气”。

     

     

    起床时的负面情绪是如何“启动”的?怎样避免“起床气”伤身?《生命时报》邀请权威专家,教你5件小事赶跑恼人的“起床气”。

     

    受访专家

    中南大学湘雅医院心理卫生中心副主任医师 李建玲

    南方医科大学神经生物学博士后 揭威

     

    睡醒脾气暴,“根儿”在睡眠

     

    一项针对2000名美国成年人的调查发现,受访者平均每年有300天带着糟糕的情绪醒过来,相当于每周约6天有“起床气”。

     

     

    导致“起床气”的主要原因,是睡眠受到了干扰:

     

    • 大约每周有3次因温度过冷、过热而半夜醒过来;
    • 每周至少1次被外界噪音吵醒,或做噩梦被惊醒;
    • 每年只有1/4的日子能安安静静睡到自然醒。

     

    心理学认为“起床气”是一种负面情绪,包括焦虑、恐惧、不安、悲伤等,生活工作压力、作息是否规律等都会对它有一定影响。

     

    起床时的负面情绪是如何被唤起的?

     

    实验表明,人睡觉时,大脑进行着“睡眠周期”循环,也就是“非快速眼动睡眠期”和“快速眼动睡眠期”循环交替,交替1次为1个睡眠周期,每夜通常有4~5个睡眠周期,每个周期为90~110分钟。

     

    在睡眠周期循环中,如果刚好赶上快速眼动阶段被唤醒、打断,会产生特别的生理反应,人也更为疲惫,导致更强烈且更负面的“起床气”。

     

     

    从生理学上看,“起床气”也有其存在的依据。

     

    起床时,人体的体温和血压开始上升,心率、呼吸频率也在加快,同时身体处于缺水、饥饿的状态,这些与愤怒、焦虑等情绪的生理信号接近,暴脾气很容易说来就来。

     

    “起床气”有时也和“晚睡强迫症”有关,睡得晚的人早上也要按时起床上班上学,睡眠不足为起床气添了把火。

     

    值得注意的是,“起床气”现象在女性身上更为严重。

     

    英国一项问卷调查显示,24%的男性表示“从来没有起床气”,但在女性中这个数字不到14%。

     

    另外,13%的女性表示,她们需要2~4小时才能让自己从刚睡醒的坏脾气中平稳下来,而在男性中这一比例不到10%。

     

    每晚都能拥有优质睡眠的男性占人口总数的15%,而女性只有9%。

     

    5件事赶跑“起床气”

     

    如何消除和避免“起床气”,心理学专家推荐了5个方法:

     

    1.戒掉“晚睡强迫症”

     

    睡眠时间不足7小时,容易使身体处于应激状态,人也会变得易怒。

     

    睡前强制自己关上手机、电脑,让大脑处于空白状态。如果很难做到,可以用特定的行为取代强迫性晚睡行为。建议的行为方式包括洗漱、做面膜、泡脚、洗热水澡等。

     

     

    2.做个小计划

     

    睡觉前躺在床上,可以回忆几件美好的事情,比如阳光照在叶片上、河水泛起层层波澜。

     

    也可以在睡前制订一个起床后的小计划,如吃什么早餐、饭后做什么运动,第二天醒来有所期待,有助心情变好。

     

    3.消除负面想法

     

    起床时的坏脾气通常可追溯,找出让你沮丧的负面情绪,如将无关的错误归咎于自己、将普通的失误归为做人失败、将极小的问题无限放大等。

     

    换个角度思考,如觉得电脑需要修理很麻烦,但这一过程可以学到新技能,或对电脑有新发现。

     

    4.起床后拉开窗帘

     

    要想从睡眠状态中完全清醒过来,最好先拉开窗帘,让阳光照射进来,给生物钟一个信号。

     

    还可以顺手打开窗户,在窗边站立片刻,吸几口清新空气,给大脑提供充足的氧气,加速清醒。

     

    5.寻求外援

     

    如果起床后常觉得被负面情绪压得喘不过气,沮丧持久不散,就需要寻求心理医生的帮助了。

     

    “起床气”并非坏脾气人的矫情病,它是复杂的生理、心理交互反应。生命君提醒,请不要在早上招惹有起床气的人,不然你很有可能要挨揍。

  • 人过50知天命。

     

    对于大部分人来说,努力工作了一辈子,子女们也大了,看尽了人间冷暖,是到了回归自己,享受生活的时候了。于是,很多人会开始格外关注养生,追求长寿。

     

    凡是看到延长寿命的养生建议,大家都会甘之如饴,奉若瑰宝。这些养生文章,多半会建议要多喝水,多运动,科学饮食。

     

    但我要说的是,这些虽然有一些健康收益,但并不是最主要的!若缺了这“1事”,再多努力也会徒劳。

     

     

    究竟是什么事情这么有效?本文为您揭秘。


    长寿的最大秘密:1个良好的心态,这便是需坚持的1事


    哈佛大学曾经对238位百岁老人进行过调查,结果发现:超过89%的受访老人都非常乐观。

     

    即便他们一生都历尽坎坷,但都凭借自己乐观的心态、积极应对度过难关,到晚年依然如此。上天似乎特别眷恋这帮努力生活的“寿星”,才让他们长寿如此。

     

    回到现实生活中,我们会发现,真正长寿的人,并非都是生活优渥的富家老者,而是在我们身边的普通人。

     

    我们老家就有一位祖奶奶,她今年已96岁高龄,是附近村里最长寿的老人。每次我们回家,老奶奶都会以善意的微笑迎接我们这些后生。孩子们都喜欢在她身边玩儿,吃东西时也并不将究!


    心态决定着健康状态,这其中的关联数不胜数。

     


    心态存于人的大脑中,看似与健康关系不大,但实际上很多现实案例、科学数据都发现,好心态=好身体。下面,我将从正反两面,为您剖析心态与健康之间的紧密关联。

     

    (1)心态不好,疾病来找


    你是否知道,当人们情绪紧张、心情烦躁的时候,胃极容易出现溃疡疼痛的症状?

     

    你是否清楚,当人们情绪激动、怒火中烧的时候,血压极易飙升引发脑梗的危险?

     

    你是否了解,当人们情绪低落、抑郁悲观的时候,免疫力下降癌症易高发的事实?

     

    你是否明白,当人们情绪波动、难以控制的时候,甲状腺容易病变引发甲减甲亢?

     

    这样的例子太多了。现代科学研究发现,若心态不好,难以控制自己的情绪,体内的压力应激激素升高,以便做好“战斗或逃跑”的准备。长时间如此,体内的细胞会过度“损耗”,很容易造成不良后果。

     

    从中医的角度上看,心态不好也同样会引发一系列问题。中医早有“怒伤肝、喜伤心、忧伤肺、思伤脾、恐伤肾”的精妙总结。

     

     

    2)心态若好,健康不跑

     

    相反,心态若好,我们能够从容应对生活压力,身体自然就会更好。

     

    研究发现,好的心态下,人们的睡眠质量更高,不容易得病,出现中风心梗等危机病变的几率会更小,慢性疾病的程度会更轻,疾病的康复速度会更快。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    缺失的父亲、焦虑的母亲是基本组成部分。

     

    父母越来越不懂如何去处理家庭情感问题,男人把生活的焦点放在工作上,女人把焦点放在孩子上,都属于焦点错位。

     

    男人往往以工作来逃避问题,女人则是以照顾孩子来掩盖问题,而这些掩盖会填满夫妻之间的嫌隙。看上去,男人变成工作狂,妈妈则沉溺于对孩子的爱。两个人都以理直气壮的态度拒绝处理夫妻间的嫌隙,更喜欢用孩子说事儿,因为用孩子说事儿,更冠冕堂皇——孩子是还小,你忽视我可以,但是不能忽视孩子。但其实,每个人都不能忍受自己被别人忽视、蔑视。

     

    沦陷在父教缺失的时代

     

    古语说“养不教,父之过”,而这个时代似乎越来越缺乏“父亲的教育”。

     

    原始社会中,爸爸会带孩子出门打猎,去探索世界。而现在,爸爸没能成为家庭的重要角色,而是家庭关系中一个影子式的爸爸。对爸爸而言,家庭甚至沦为了旅馆。

     

    无论在情感、陪伴、尊重、亲密还是在问题解决方面,父亲为孩子提供的支持都不多,这说明父亲在孩子成长中并没有承担应尽的责任。

     

     

    焦虑的妈妈如影随形

     

    “祸不单行”,在中国式家庭的体现就是,当孩子拥有一个缺席的父亲的同时,老天还会给他一个焦虑的妈妈。

     

    丈夫主动或被动的成了家庭中的隐形人,在婚姻中的母亲对于婚姻的依赖、对于丈夫的依赖减弱了,于是便把情感寄托在孩子身上,慢慢地把感情和注意力从丈夫身上抽离出来,而放在孩子身上。

     

    但,孤军奋战的女人会难以避免的陷入孤独感和不安全感中,又会不自觉的把家转化为她痛苦的工作场所,用让人窒息的爱和焦虑将孩子包裹起来,造成孩子和妈妈之间的过度依赖。

     

    孩子更多地生活在一个母亲的世界里,而不是家庭的世界。夫妻情感、亲子关系、孩子教育的问题也开始接撞而来。

     

    失控的孩子

     

    有多少孩子教育的问题,就有多少夫妻矛盾问题。

     

    一个在家庭中被疏离的丈夫,是一个没法回家的男人。一个没办法回家男人背后,必然有一个很寂寞孤独的女人。看似是亲子的问题,其实是夫妻情感的问题。

     

    可妈妈那本应由丈夫承担的焦虑和需要,都被投射到孩子身上。孩子在各种情绪中如困兽一般压抑、挣扎、暴虐、伪装。

     

    成为妈妈“替代丈夫”的孩子,会过早的承担起成人的角色,家里会出现小大人,或者孩子会“永远做妈妈的好孩子”,而进入那种拒绝成长,依赖性强的状态,没办法探索社会,融入社会。

     

    但当孩子开始失控,“缺失的父亲、焦虑的母亲、失控的孩子”,又会使得家庭系统重新达到一种病态的平衡。因为教育孩子的矛盾会升级成家庭的主要矛盾,从而掩饰了很多问题,让婚姻能够维持。

     

    但是,这绝对不是一个有活力、有弹性、有生命力的婚姻。

     

     

    所以,我们不如理智的思考一下:一个男人为什么没办法执行父亲的角色?难道单纯地是由于男人工作太忙造成的吗?我们不妨来分析一下!

     

    1.应试教育的问题或者工业城市化问题

     

    农业文明中,孩子有很多的生存技能需要从父亲那里传承,比如说木匠是祖辈传下来的,必须要服从父式教育和管理,这是农业社会的特点。但是到了工业社会、信息社会,孩子不再需要去父亲那儿学习,到处都可以获得知识,父亲的作用被削弱了。

     

    另外,应试教育导致在孩子早期、未成年前,父亲和孩子的交流无从下手,孩子整天就是学习,母亲照顾孩子的起居。还有,就是中国的家庭关系,西方国家夫妻关系是第一关系,所以丈夫和妻子对于孩子之间的距离是等同的。

     

    但中国不同,中国第一关系是亲子关系,第二关系才是夫妻关系。亲子关系中,显然母亲对孩子更亲,本来就摇摇欲坠的父子关系,又挤了一下,父亲进一步退居二线。

     

    2.传统观念导致男人远离孩子

     

    在中国的传统教育当中,本身父亲就不是重要的角色,男主外女主内是中国传统意义的家庭。

     

    家长制也是中国的传统,家长制就是父和孩子之间的这种关系,不仅仅是血缘、亲情关系,还有一种永远不可逾越的鸿沟,就是父为子纲,即上下级关系,君要臣死臣不得不死,父要子亡子不得不亡,父亲会不自觉的提醒自己“要保持威严”,“不能离孩子太近”,这是一条迈不过去的沟壑。

     

    3.男人害怕担当父亲

     

    从心理学角度讲,男人长大必须要期待一个重要契机,就是要摆脱对母亲的依恋,而这种摆脱的阶段对于他是痛苦、焦虑的。所以男人在潜意识里对于孩子的诞生和到来总是“悲喜交加”,男人一旦有了婚姻和孩子,他童年的焦虑和分离的痛苦会呈现出来,他会有些害怕,担心妻子有了孩子后,他又要面临分离。

     

    4.男人不愿被忽视

     

    对于男人影响更大的是情感,因为妻子的情感势必要转移到孩子身上去,所以丈夫会有被忽视感,这种被忽视感与他童年和母亲分离的痛苦会产生联系,等于放大了他的恐惧。因为每个人心里面都是一个长不大的孩子,那些早期受到的创伤和痛苦恐惧,让他经常在成人的角色与孩子的角色之间转换。

     

    男人是矛盾的动物,他既渴望爱,女人给他独一的专属;他又害怕,得到了太多的爱,又会受到束缚,没有了自由。他既想得到子嗣继承血脉,但是他又害怕孩子出生,他的爱会失去。

     

    系统地看问题,为中国式家庭寻找出路

     

    父亲缺席了,孩子可能出现问题,但这绝对不仅仅是男人的问题,如果你简单地认为是男人的问题,那么只能造成社会中男女之间彼此的仇视、孤立和怨气,只会导致孩子与父亲更大的隔离。

     

    问题的正解是:女性需要去发展除了家庭之外,作为一个女人的生活。女性的天空很大,如果单单把自己定位为一个家庭主妇的角色,那么,她在浪费生命。男人如果把所有精力都放在工作上,那么,他无法去面对一个核心的主题,即如何面对自己的情感,如何面对自己的脆弱,怎么去挑战一个女人。

     

    关于家庭教育这个话题,父母都要思考,到底该怎么做,才能让我们的生活、家庭恢复些乐趣与和谐。​​​​

     

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  • 一生中,我们有将近1/3的时间都是在睡眠中度过的,拥有健康身体的前提,也是要睡个好觉。

     

    但现代社会,很多人经常被睡眠问题所折磨,据世卫组织调查显示,全球约35%的人有睡眠问题,睡不着、容易早醒,睡着做噩梦成了现代人的通病,失眠分哪几种情况?该怎么治疗呢?

     

     

    半夜三更睡不着?中医认为:失眠多半分以下5种情况。‍

     

    1、营气不足——老做噩梦、睡不踏实

     

    这类人最典型的情况,就是整晚都感觉似睡非睡、迷迷糊糊,白天又精神不振,还伴有心慌、注意力不集中等现象,这多半属于营气不足的类型。

     

    2、肝郁气滞型——多半是入睡困难

     

    很多人晚上睡觉都非常困难,经常躺床上半小时还睡不着,并且,胸口经常胀痛感,这多半是属于肝郁气滞类型,这类失眠人群,治疗时最好以疏肝解郁为主。

     

     

    3、心肝火旺型——多半是整晚都睡不着

     

    这种类型的失眠多半以女性为主,平时经常表现为急躁易怒、眼睛发红、口干口苦、舌红舌黄为主,很多更年期的女性也容易出现这几种症状,这种失眠,治疗的时候应以清热泻火为主。

     

    4、脾胃失和型—— 经常时睡时醒

     

    晚上时睡时醒,晚上睡觉老是不安稳,睡觉睡得昏昏沉沉的,而且平时会感到嘴巴很淡、厌食等症状,这多半是由于脾胃失和导致的,调理要以健脾安神为主。

     

    5、心脾两虚型——睡着爱醒来、爱做梦

     

    很多人由于身体虚弱,睡觉时经常入睡困难、爱做梦、半夜容易醒,还经常伴有头晕目眩、心悸气短的现象,并且整个人看上去面色发黄,神疲懒言,这多属于心脾两虚型失眠。

     

     

    但还有很多失眠的人,多半是由于一些不好的习惯造成的,而古人也早就总结出了不想短命,莫睡三觉”的俗语,要想将来寿命长,这3种睡觉习惯最好及时改掉。

     

    1、生气的时候入睡

     

    睡前生气,不仅会严重影响整个睡眠过程,还会导致内分泌失调,或严重的肝肾损害,如果在睡前发怒,会造成肾脏部分的负担,以及诱发肺病或呼吸道疾病。

     

    2、醉酒后入睡

     

    许多人喝完酒后,都会感到头晕目眩,有种想睡觉的欲望。

     

    但酒醉入睡,会使人产生呼吸急促的感觉,而且,呕吐物长时间不能排出,还会积聚在气管内,从而造成大脑严重缺氧,甚至造成睡眠时突然猝死的危险。

     

    3、不要黑白颠倒的睡觉

     

    长期黑白颠倒的睡眠,不仅影响人的视力,还会造成腰酸背痛、注意力不集中等现象,隔天也会导致神情倦怠,严重的还会影响我们的正常寿命,导致短命。

     

    为了健康着想,这3种“短命”睡眠习惯劝你赶紧改掉,避免将来影响我们的寿命。

     

     

    如果长时间睡不好,睡眠不足,不但会引起记忆力减退,神经衰弱,时间长了还会使得免疫力下降,也使得冠心病,糖尿病,脑卒中的发病率和死亡率明显升高,所以,调理失眠刻不容缓。

     

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    也许看到这个题目,你又以为是一次无力的喊口号,那就错了。

     

    小时候,我们总有些美好的梦想,长大了大多没有实现,于是告诫自己,理想是丰满的,现实是骨感的。以后不要不切实际做梦,现实一点比较好!那么,什么是现实呢?就是不要轻易改变,因为那些都是瞎折腾,白费功夫吗?

     

    实际上改变是可以发生的,不论是个人形象的改变,工作行业的改变,还是生活状态的改变。

     

    如果你想改变自己,记得下面几点

     

    1.丢弃急功近利的想法,着眼眼下细小的事情

     

    很多人之所以觉得梦想遥不可及,因为他们一下子定得太过长远,坚持了三天看到没有任何的改观和起色,就感觉到了不会成功,随即放弃。

     

     

    然而从眼下的细小事情做起,长此以往,改变就会发生,坚持得越久发生的变化越大。不要总是停下来想,停下来犹豫彷徨毫无意义。

     

    2.了解先驱楷模的成功案例

     

    你想要改变,却找不到合适的途径时,可以找一个楷模。比如你想减肥,就去了解一下很多由肥胖变为苗条的成功减肥者的具体操作方法,并根据自己的实际情况做出取舍。

     

    比如你想改变自己土气的审美,改变穿衣风格,就去了解一下穿衣达人的经验,并根据自己的身材气质做出定位的方向。

     

    比如你想当律师,便去和从事法律行业的人学习请教,如何进入行业,如何通过全国司法考试。已经在你所想改变领域获得成就的前人一定会给你很多良好的意见,避免你走许多弯路。

     

    3.享受改变的过程

     

    想减肥的人运动时候挥汗如雨一定很累,想转行的人独自看书一定很寂寞,但是不经历这些折磨人的过程,改变也不会轻而易举发生。

     

     

    所以尽量找一些激励自己的方法,让自己享受改变的过程,比如记录自己改变的进程和数据,是个很好的方法。

     

    4.切忌闭门造车,定期和同路人进行交流

     

    网络时代,无数的兴趣群组密布在各大平台,你可以在其中选择一两个特别志同道合的组织加入。

     

    既可以互相督促,也可以及时了解这方面的信息动态,及时地调整方向。不要一个人闷头苦干,否则走错了方向都无从得知。

     

    5.适时地展现

     

    不论你想在哪方面做出改变,都记得边努力边展现成功,这是对你努力的实践。

     

    如果你想学习新的语言,可以选择群组进行语言交流。如果你想学化妆,在学习过程中,争取一些甚至是免费地帮别人化妆的机会,在实践中磨练自己。不用害怕自己稚嫩的手法,还不精湛的技艺会漏了怯。

     

     

    不妨勇敢地说出自己的状态,并且寻求改进的意见,你会改变得更快。

     

    6.永远相信改变可以发生

     

    最根本的一点便是不能泄气,失掉了对改变的信心。

     

    如果你不相信改变会发生,或者一步登天的梦破碎了,你开始将信将疑自己是不是能操控你的人生,那就要好好想一想,你改变的想法是否迫切,决心是否坚决。只有相信自己可以改变,才可以真的开始发生量变以至于质变,这就是主观力量的所在。

     

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  •  

    相关数据显示, 90%以上的考生会出现紧张不安情绪, 其中40%为考前焦虑。焦虑、抑郁、厌学、情绪不稳、心态失衡, 是中高考生比较容易出现的心理问题。简单来说,考生考前最突出的心理问题可归纳为两类: 第一类是预期性焦虑。这类考生非常担心中高考会出现最坏的结果, 对考试结果思虑过多,这类考生受挫折后调节能力比较差,容易变得没自信,产生逃避心理;第二类是迎考倦怠,这类考生在长时间紧张复习后产生心理疲劳,对考试成败抱无所谓的态度,甚至“破罐子破摔”。

     

     

    随着疫情的平缓,逐渐归于常态化,中高考日趋临近,我们中高考的考生们陆续返校,考生们除了要面对临近考试时间带来的紧张焦虑外,还经历了假期自学、到假期延长中的在线学习、再到学校学习生活的转变带来的生活作息和学习节奏的不断调整和不断适应,同时伴随着中高考延考带来的疲惫感。除此之外,还要面对来自父母和老师的期许及周边环境的影响等,重重压力不断袭来。

     

    这一系列的压力在疫情的紧张气氛的叠加下,愈发沉重。面对重重压力,不仅考生要调整好自己,我们家长也要调整好自己,争取神助攻,不做猪队友。

     

     

    考生自我调节

     

    1.保持自信:经历过多次的模拟考,我们已经了解自己的实力,相信自己就好。

     

    2.规律既往作息时间:保证睡眠,坚持每天运动放松或做自己感兴趣的事来放松身心。

     

     

    3.可以每天做深呼吸练习,若考试时感到紧张,头脑一片空白,可以暂停答题,做几次深呼吸。比如:闭上眼睛,用力吸气、呼气,让身体放松,同时在心里对自己说:“我能行。”

     

     

    家长的调节

     

    1. 心态建设:首先,要保持对孩子、老师、学校和社会的信赖。相信的你的孩子经历过各种考试,是久经考验的;相信老师、学校的教学经验是丰富的等等。其次,要知道家长的心态会传递给孩子,影响到孩子,所以保持家长自己的情绪状态很重要,做好自己的心态建设。再次,要清楚孩子是主攻,家长只是助攻,是辅助,孩子有自己的学习计划、节奏和步伐,不要以家长的节奏去影响,越俎代庖,要知道你的节奏未必适合孩子。最后,要学会陪伴孩子一起放松身心,学会放松,才能更好的集中注意力,高效的学习。

     

    2. 环境营造:和谐的家庭氛围是孩子专注学习的保证,同时要保证孩子睡眠时间。要以既往的作息习惯,切忌临时更改作息及衣着、饮食等,饮食尽可能营养均衡、清淡低脂。面对家庭冲突时,要理性面对,柔化处理,降低对孩子的影响,不要认为关上门争吵就不会影响到孩子了。

     

     

    3. 合理助攻:要了解孩子的基础,成绩波动也是正常现象,不要过分紧张,跟随学校的复习节奏就好,同时要鼓励孩子临阵磨枪、不快也光,不要总纠住孩子过往的状态来谈论,鼓励现在就好。

     

    4. 同理对话:

     

    ①看见就是力量,要多看到和肯定孩子的努力,看见孩子的挣扎与不容易,不要选择性看见,总看见孩子某一刻的休息,而去催促和批评。

     

    ②听见就是疗愈,当孩子抱怨考试无用、学习无用、分数不能决定一切的时候,要听到孩子抱怨的背后的呐喊、呼求和挣扎,可以对孩子说“你是不是对分数也是有期待的,但担心自己不能达到自己期待的分数呢?”,进而可以引导孩子进一步抱怨和发泄,而不是与孩子据理力争说明分数的重要性。

     

    ③撤出判断批评,不要总是居高临下的、带有批判的眼光的去评论孩子的想法和行为。

     

    ④接纳陪伴支持,接纳孩子压力下的情绪状态,陪伴他一起度过,告诉他不管怎么样,爸爸妈妈在身边。

     

     

    ⑤随时真诚肯定,随时随地的看到并肯定孩子努力的地方,要真实而不要违心的虚假的去鼓励。

     

    5. 寻求支持:当实在不知道怎么做或无法自控情绪的时候,要及时寻求专业的心理帮助。

     

    虽然我们说过度的焦虑在很大程度上会影响考试的发挥,但焦虑本身是人体用来应对危机的自然反应,一定程度的焦虑有助于帮助我们集中注意力,适度提高大脑的反应速度。所以希望我们在学会放松的同时,学会与焦虑共存,让焦虑帮助我们共同完成我们的人生大考。

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