说起甘油三酯，很多经常体检的中老年人都较为熟悉，除了胆固醇和低密度脂蛋白，甘油三酯也是血脂四项检查中最为重要的一项之一，它的高低反映着我们血脂的正常与否，当甘油三酯偏高时，则表示我们人体血脂升高了，此时可以初步称之为高血脂。

 
甘油三酯长期偏高会对人体造成很大的危害，会导致血液粘稠、血管堵塞、动脉粥样硬化，脑梗、心梗等，对人体健康造成严重的威胁，所以，在发现甘油三酯升高时一定要及时的控制调理。

 

 

那么，甘油三酯高该如何调理呢？看看70岁大爷是怎么做的：

 

岑大爷今年70岁，自从退休之后一直都是在家里帮着儿子带孙子，现在孙子上小学了不用照看；岑大爷每天就经常和一些老战友聚会，每天吃吃喝喝，玩得不亦乐乎，有时候就在小区里和其他老人下下棋；在一次下棋中，因为悔棋而和其他老人争得面红耳赤，突然就晕倒在棋桌上，邻居连忙把岑大爷送往医院，好送来及时，岑大爷并无生命危险；

 

医生在和岑大爷了解病史时得知，岑大爷一年前就查出了高血脂，甘油三酯高达5.8，但是岑大爷当时也丝毫不在意，并没有听医生的建议，控制饮食，运动等，结果就导致甘油三酯在次升高，从而引起脑梗，导致出现晕倒。

 

经过，晕倒这件事后，岑大爷才开始对高血脂有所重视，并下定决心把甘油三酯降下来，希望医生能帮自己制定一些降脂方法；针对岑大爷的病情，医生给他制定了一些降脂的方法，先试行3个月，看之后的效果怎么样；

 
出院之后，岑大爷就开始按照医生给的降脂方法来实现，3个月过去了，岑大爷再次去检查，甘油三酯真的降下来了，从而6.8降到了1.6，恢复了正常，这回下棋再也不怕晕倒了，岑大爷开玩笑说到。

 

 

那么，岑大爷是如何做到用三个月的时间，把甘油三酯给降下来呢？

 

1、调整饮食结构

岑大爷做的第一件事就是控制自己的饮食，日常的饮食全是是清淡为主；首先是食物方面只吃一些青菜和瘦肉；经常吃的有西蓝花、上海青、香菇、瘦猪肉、瘦牛肉、鱼肉、不带皮鸡胸肉以及一些水果之类的；戒掉以前很爱吃的扣肉、五花肉、腊肉等食物；

 
其次，是主食方面，主食上控制米饭的量，米饭中热量含量非常丰富，如果吃得太多，很容易造成甘油三酯升高；所以，岑大爷基本上都是米饭配合一些粗粮来一起吃，比如红薯、燕麦等；能很好控制体内的热量。

 

2、常吃一些降脂食物

日常中岑大爷还经常吃一些降脂食物来降脂，经常吃的是纳豆激酶这个；医生和岑大爷说：纳豆激酶能溶解人体中的血栓和甘油三酯，并且还能软化血管，经常吃能很好的降血脂；王大爷吃的是福曲葛红片这个来补充纳豆激酶；

 
对于一些有三高的问题的，每天补充2000--4000FU的纳豆激酶，半个月的时间，一些症状会得到很好的改善；岑大爷吃的这个福曲葛红片，正好能满足人体每天4000FU的纳豆激酶，降血脂效果更佳，这也是岑大爷甘油三酯很快就能降下来的主要原因。

 

3、经常运动锻炼

回来之后，岑大爷每天花1个小时的时间来跑步，不管是刮风还是下雨都照常进行；运动锻炼是人体降血脂最为重要的一步，俗话说“管住嘴、迈开腿”就是这么个道理，人体在运动锻炼的过程中能消耗人体多余的脂肪和甘油甘油三酯，并促进血脂的代谢，防止血管堵塞。

 

甘油三酯并不难降，只要你坚持做到上面的这3点，你也会和岑大爷一样能把自己的甘油三酯给降下来。

胃溃疡是一个很常见的疾病，是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、胃或十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内，因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。

 

 

胃溃疡也是比较严重的胃病，患者不仅十分的难受，如果没有好好的养护的话可能还会造成胃出血、胃穿孔等更严重的疾病。现在由于人们的生活不规律，饮食失于节制，造成罹患胃溃疡的人越来越多了。

 

曾有一位患者，任某，男性，40岁，职业经理人。他有患胃溃疡10余年，曾间断用中西药物，病情反复难以治愈，时好时坏。饥饿时出现上腹部隐隐作痛，腹胀，纳差，常因进食碱性食物而缓解。近几日因劳累及暴饮暴食后上腹部疼痛加重，遂口服西药后疼痛略缓解。但患者不愿长服西药，遂诊于中医，欲求解决之法。于是想起了上海名医邹孟城先生发明的养胃法。

 

 

具体方法如下：

 

每天规律性疼痛发作前半小时，进食平常喜欢吃的、容易消化的、富于营养的食物，必须是温热的、软的、熟的食物，禁止吃生、冷、硬、半生不熟的食物，吃到七八成就可以，不宜过饱，到正餐时间继续进食，根据需要随量而进，不能过饱，每天发作几次，就进食几次，一次都不能间断，坚持两三个月后疼痛就基本不发作了。但仍须继续保持此前的进食方案进食。

 

患者听后，点头答应，不吃药能治病，一定照做。两个月后，患者电话反馈，按照上述方法进食后，胃痛极少发作发作，食欲较之前明显增加。如此坚持半年以后，患者反馈疼痛已经不再发作，如此再过半年之后电话回访，患者诉胃痛再也没有发作。而且患者还将这个方法告诉了其他几个患有此病的朋友，都取得了不同程度的缓解。

 

俗话说，胃病要“三分治，七分养”，这个方法简单易行。但要指出的是，如果通过调节饮食，不能缓解疼痛，患者不应该排斥药物治疗。

张从正，是“攻邪派”的创始人，对汗、吐、泻等攻邪治法的认识别具一格，而且擅长使用药性猛烈的药物来治疗疾病，这在中医学历史上占有举足轻重的地位。

在张从正生活的金朝，金宣宗完颜珣曾因为张从正医术高明，将张从正征兆为宫廷太医，不过宫廷之中太医院太过闲暇，且有小人常常排挤。张从正想着自己有悬壶济世的志向不能埋没在宫廷之中，于是没干多久就辞官回家，继续他的“游医”生活。

话说张从正有一次过亳州时，遇到了一个得了怪病的女子。那是什么怪病呢？有点像我们今天说的精神病，这位女子半年前也不知道因为什么事情引起的，突然的就变得疯疯癫癫的、见人就嬉笑不止。家里人和她说话，她也似懂非懂。家人怕她乱跑就把她关在家中，谁知她在家中又打又砸，还跳窗逃了出来。就这么整日在村子里游荡，已经有半年多的时间了。　　 

她的丈夫将附近但凡有点名气的医生都请过来，为妻子看过病，有的医生认为是心火扰神，用清心火的药物；有的认为是痰火扰神，用祛痰火的药物；还有些认为药物难以治疗，用针灸治疗等。如此种种办法都用过了，就是不见效果。

这位女子的丈夫本来都想放弃治疗了，不过听说亳州城最近来了一位郎中，以前还是皇宫里的太医，想着这位郎中名气这么大，万一能治好自己妻子的病呢？毕竟普通人家，哪里供养的来这么一个活菩萨。于是，便哄着疯癫的女子去找张从正碰碰运气。

 

 

这天张从正在当地一家药房门前坐诊，慕名而来的病人不少。在排队看病的人群中就有一个男人带着一个疯癫的女子，由于那位疯癫的女子太过显眼，不一会儿便引来了人们的围观。这也引起了张从正的注意。

张从正说：“这位兄台，你的妻子得的什么病？”这个男人说着说着就哭了起来：“我妻子也不知道怎么了，这样疯疯癫癫半年多了，附近的人都说你是神医，你可要救救她啊！”这时药房的一个小二对张从正说：“张先生，这男人为了自己老婆的病，把附近的郎中都请了个遍，都拿这病没辙。”张从正看了看，那个女人，反而放声笑道：“这位兄台，今天你怕是找对人了，这个病我能治。”众人听了大惊，心想“太医”果真这么厉害？　 

只见张从正接着说：“《黄帝内经》有说到神有余则笑不休，这里所说的神便是心火，火如果遇到风则会变成烈焰，所以就会笑个不停。这个病必是因为痰热内盛，久郁化火，上扰心神导致的。所以这病很好治，只要祛除痰火即可。”

众人听到这纷纷觉得分析的十分有道理。这时候药房的抓药老先生出来了，向张从正行礼后，客气地说道：“张先生，果然是高见，只是老朽抓药多年，能看出这病机的郎中怕是不少，只是这体内之‘痰火’先生打算如何祛除啊？”

张从正微微一笑，说道：“此事简单，取沧盐成块者二两余，用火烧令通赤，放冷后研成细末，用河水一大碗来煮。放温后分三次喝完。然后用钗子伸到口中探吐，以催吐之法来呕吐痰涎。然后再用大剂量黄连解毒汤，以苦寒直折来清泄火热。老前辈以为如何？”　　 

药房的老先生听后，捋了捋胡须，细想了片刻说道：“先生用药好大的手笔，敢用如此峻猛之手段，老朽佩服。”说完便吩咐药房的小二赶紧按照张从正的方子去配药，给那对夫妻带了回家，嘱咐一定按照张先生的方子吃药。

果然，这位女子吃药后探吐，一下呕吐出了热痰五升，接着服用大剂量的黄连解毒汤几天，那病果然就好了。后来张从正将这个病案记载在了自己的医书《儒门事亲》之中，在病案末尾写下了这么一段话：“法虽无奇，但医者审因论治，确值后人仔细揣摩。”

附：《外台秘要》黄连解毒汤：黄连三两（9g），黄芩二两（6g），黄柏二两（6g），栀子十四枚（9g）。

古老的药

 

败酱草这味药不算很常用，但常见，李时珍就曾感慨："败酱草，善于排脓破血，所以张仲景治痈，古方妇科亦常用，而后人不知道习用，大概是因为没有遇到懂行的人吧。”

 

这味药很古老了，它是败酱科黄花败酱，百花败酱的干燥全草，也叫鹿肠，鹿首，马草，泽败，在我们贵州则叫胭脂麻，苦益菜，野苦菜。

 

在《神农本草经》中即已记载，这味药辛，苦，微寒，能清热解毒，消肿排脓，活血行瘀，作用部位是小肠，大肠，肌部，肉部。这味药很安全，在南方一些地区，人们采摘来蒸，当成野菜食用。

 

它能治疗两大类疾病：

 

1、小肠，大肠，肌部，肉部出现的脓肿。

 

推而论之，能够治疗下面这些部位的疾患：

 

肠部：急慢性阑尾炎，慢性溃疡性结肠炎，赤白痢疾，十二指肠溃疡等等。

 

肌部：痈疽肿毒，流行性腮腺炎，目赤肿痛等等。

 

肉部：肺痈。

 

2、妇人产后由于由于“血瘀”导致的瘀阻腹痛。

 

治疗肠部，肉部，妇人瘀阻腹痛多用煎服法，剂量干品在4g～20g之间，鲜者则可以用到50g～200g之间。

 

治疗肌部疾病，如急性腮腺炎，痈疽肿毒多用鲜品外敷法。比如说，可以用黄花败酱鲜叶50g以上，配合生石膏25～50g，捣碎，再加鸡蛋清调匀，外服痛处，一付药可以敷24小时左右。如果严重，则需外敷，内服。此法对乳腺炎，淋巴管炎，痈，疖等疾患亦有良效。

 

不过，此物寒凉，所以有医者认为应该用于“实热瘀滞”之症，若脾胃虚弱，食少泄泻，畏寒怕冷不宜用之，但是这种说法不是绝对的，中医的奥妙在于，通过配伍，寒药温用，温药寒用，在保留中药药效的同时，消除或减弱中药的副作用。这寒药温用法，就是我下面即将介绍的一个方子。

 

 

古老的方

 

这个古老的方子最早出现在《金匮要略》之中，它叫“薏苡附子败酱散”。它是治疗什么病的呢？它治疗的是肠痈病。

 

所谓肠痈，就是我们现在说的阑尾炎，阑尾炎腹痛由上腹开始，以腹胀、闷痛为常见，之后则转移为右下腹痛，急性期会有很大的概率出现发热。

 

急性期，下腹部肿且有痞塞感，按压阑尾点（McBurney点，位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处），会有压痛，这个时候病性属于“实热”，不用这个方子，用“大黄牡丹汤”。

 

 

待阑尾炎到过了急性期，脓疡已成，元气亦衰，病性属虚，属阴时，就可以用“薏苡附子败酱散”了。这个时候，患者下腹部会有局部肿胀，按压该部位，会有濡软的一团，仿佛有肿物。身体“无热感”（注：无热感，和体温正常是两码事，患者不觉得“热”，但是体温计测下来仍可能有低烧）。脉频数。如果这个病拖久了，皮肤会变得干燥粗糙，有时会呈现“鱼磷状”。

 

方药如：薏苡仁十分（40g）,附子二分（8g），败酱草五分（20g），三味药，打成粉末，用2.5毫升的“方寸勺”取药一勺，倒入400毫升的水中，煎取200毫升，顿服。

 

有人会说，不是说败酱草这个药是治疗“实热瘀滞”之脓肿吗？为什么阴性，虚证的病证也能用呢？这就是经方配伍的奥秘之处了。

 

在这个方子中，薏苡仁既能促进排脓，又能润滑肌肤；败酱草机能排脓，又可活血；再加附子以振奋元气之沉衰，活跃脏腑之机能。败酱草的寒性被附子抑制了，而附子的大热亦让薏苡仁，败酱草所平衡。

 

这个方子不仅能用于慢性阑尾炎，还能用于局限性腹膜炎，化脓性附件炎，结核性腹膜炎，化脓性腹股沟淋巴结炎，肠结核，子宫内膜炎等出现“体力衰减，疲劳，颜面苍白，脉弱数或迟”，病性属“阴”者，亦可用于出现上述症候的局限性硬皮症，湿疹，蛇皮症等。

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冬天是一个干燥的季节，很多人一到了这个时候都会面临皮肤干燥的问题，更有严重者，会被手足皲裂所困扰。笔者的母亲在最近五六年，每到冬天的时候，脚后跟的部位都会裂开一个口子，曾用过不少治疗手足皲裂的外用药膏，但是收效都不明显。

 

有一天笔者在跟师学习时，亲眼见证了老师给一位足部皲裂很严重的患者只用了一种中药粉外敷，就收到了出其不意的效果。今天就跟大家分享一下。

 

 

这位脚后跟皲裂的患者，第一次来门诊，脱下袜子后，露出裂得很深的一个大口子，因为皲裂导致的走路疼痛、出血，已经把伤口周围变得血肉模糊。患者觉得自己的情况比较严重，老师应该会给开不少中药来治疗，但让对方出乎意料的是，老师只给开了一种外用中药：川楝子。

 

具体怎么用呢？

 

把200克川楝子打成粉，每次酌情取5~10克药粉，用适量的香油（或者橄榄油、麻油均可）调成糊状，敷在皲裂的部位。如果需要外出或站立行走，则用医用绷带稍加固定，皲裂伤口小的也可以用医用创可贴稍加固定。就这样用了大概一个月，患者来复诊，再看原来脚后跟皲裂的部位，伤口已经愈合，新肉已经长得很好了！

 

这个病例，笔者起初并没有太在意，直到亲眼见证了患者治愈，才开始注意川楝子这味药的外用功效。川楝子属于苦寒，有小毒之品，内服有行肝气、降肝火的功效，外用则有止痛、杀虫的作用，如《汤液本草》中记载：“（川楝子）治伤寒大热烦躁，杀三虫疥疡，利小便。”

 

 

后来经过系统的学习，发现有不少中医同样“慧眼识英雄”，把川楝子的外用功效发挥的很好。有的人觉得把川楝子制成外用药膏使用更加方便，这一点笔者比较赞同。中医制作外用药膏，方法相对简单，无非就是药物和赋形剂按特定比例融合，感兴趣的朋友可以跟随我说的方法自己动手做一下“川楝子膏”。

 

准备100克打好的川楝子细粉，100克猪油，将猪油加热融化后，倒进提前准备好的容器内，趁热加入川楝子粉搅拌均匀，待冷却后就成了“川楝子膏”，可以随时拿出来涂于皲裂患处。有的人不喜欢软膏，喜欢凝结度相对高点的药膏，也可以加入20~30克的黄蜂蜡和猪油一起加热融化，这样冷却后的药膏是相对稠厚的。

 

一到冬天就手足皲裂，您有这样的烦恼吗？有的话，不妨试一试上述方法，希望对大家有用。同时嘱咐大家，手足皲裂的患者饮食尽量要清淡，避免油腻、辛辣刺激食物，久治不愈者最好配合中医内调，方可达到更好的治疗目的。

现代人一提到肾，就有一种特殊的感觉。很多人第一次见我，就会伸出手来：帮我号脉，左手还是右手。我往往会说，不挂号不给看病。然后他们就会进一步说，看我肾虚不虚。我往往会说，虚得很。肾虚，现代人的通病，有没有肾虚都会觉得自己肾虚。我告诉一个学生，如果有人找你号脉，你就说他肾虚就行了，然后他就会很佩服你。

 

 

肾虚跟肾病没有半毛钱关系，肾病是肾脏出现毛病了。肾病包括很多种疾病，肾炎、肾病综合症、肾衰、肾结石等等吧。肾病综合症是一个临床诊断，也是泛泛的一个名词。确诊肾病的方法是用活检的方法，也就是肾穿刺之后看病理来定是什么型的肾病。总之，肾病很复杂，治疗起来很麻烦。 

 

我最为佩服的，已经去世的老中医岳美中对肾病的中医药治疗有很好的心得。他用玉米须治疗肾病，取得良好的效果。玉米须煎汤代茶 岳美中经过多年的临床实践指 出，对于15岁以下慢性肾炎患者，用玉米须持久服用，一般无特殊情况者，均能趋向好转或达到治愈。用法：每日以玉米须60克，煎汤代茶，频饮，坚持服用6 个月。 

 

 

 

这个方法，后代很多人尝试，也取得良好的效果。玉米须是玉米快成熟的时候，采集下来，一般是自己专门找一块地，种植过程中不打农药，到时候采集即可。我在老家用这个方法治疗过几个人肾病患者，效果都不错。老家有的是玉米须，缺少的是药，所以就用岳美中的玉米须煎。

 

岳美中，中医学家。一生从事中医医疗和教学工作。较早地提出了专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则。善用经方治大病。于中医老年病学领域，有新的创见。倡办全国中医研究班和研究生班，培养了一大批中医高级人才。多次出国从事重要医事活动。在国内外享有盛誉。

 

（附：玉米须 ，中药名。为禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱头。全国大部分地均产。夏、秋果实成孰时收集，除去杂质。鲜用或晒干生用。

 

功 能：有利尿消肿;清肝利胆的功效。

 

主 治：主水肿，小便淋沥，黄疸，胆囊炎，胆结石，高血压，糖尿病，乳汁不通。）

头皮屑十分令人烦恼，很多人都被困扰，用尽各种品牌的去屑洗发水，但讨厌的头屑仍然如影随形。

 

偶然的机会，我读到湖北十堰名老中医周正祎先生所著的《医门课徒录》。书中介绍了一个治疗头皮屑的外洗药方，便拿来一试。

 

 

处方：生何首乌、鲜侧柏叶、千里光、薄荷、墨旱莲各10克，黑芝麻、黑大豆各3克。上述药物用凉水6000毫升浸泡30分钟后，武火烧开，文火慢炖。煎汁约3000毫升，乘温泡洗头皮、头发，每日1剂，早晚各一次，每次20分钟左右。洗了两天，头皮屑就明显减少，大约十天后，头皮屑几乎消失。依照周老的经验，隔日一次，又用半月，巩固疗效，此后头皮屑基本消除，而且头发比之前浓密黑亮。

 

周老认为该方能疏风润燥，凉血止痒。主治头皮屑过多，头皮起小疹，或红、或白、或痛、或痒，春、夏、秋季加重，饮酒、熬夜时更甚。

 

根据周老经验，如头皮屑多，发质偏于油腻，可酌情加入皂角、生山楂、虎杖、茵陈；如头皮屑多，发质干燥而不油腻，加鲜侧柏叶至60克、黑大豆至10克，生地30克。

 

根据邹孟城老中医临床经验，头皮屑多伴有头皮瘙痒者可酌情加入龙眼壳30克，止痒效果更好。本人应用周老的组方思路，以原方为基础，结合患者临床特征，酌情加减治疗多例头皮屑患者，应用此方外洗，一般洗1～3次即可见效。此方也可以起到保护头皮、滋养头发的作用。

 

头皮屑是由真菌（马拉色菌）感染引起的，平时要提高头皮护理意识，在生活中要注意做到预防工作：

1、要保持充足的睡眠，愉快的心情，多运动都有利于皮肤健康。

2、少吃刺激及煎炸的食物；多吃一些含碱性多的食物，如海带，紫菜；常喝鲜奶，豆类，水果类等能起到润发作用。

3、现在，很多爱美的年轻人天天洗头，其实过多的洗头减少了头皮皮脂的厚度，令皮脂加速分泌，导致头皮干燥，头皮屑过多。

4、现在正处于夏天，天气炎热，很多年轻人就用凉水洗头感觉很是凉爽，其实这样很难达到清洁的目的，还会引起头痛头晕的现象，建议用温水洗头，

5，在选择洗发水时，有头屑的人要选用具有调养头皮功能的洗发水。

 

本方仅限外洗，勿内服。凡头皮或者皮肤对中药过敏者请不要使用。

 

本文旨在科普并供中医同行参考。患者请在中医师指导下使用。

南宋著名词人陆游在《木兰花》写道“今朝一岁大家添，不是人间偏我老”。是的，我们每个人终有一天都会老去。经常见到的一个情景就是：老年人患有多种慢性病，如高血压、高血脂、糖尿病等，需要服用大量不同类型的药物。对于这情况，作为家人的您，应该怎么做？下面我们来全面了解下老年人用药需要注意哪几点。

 

 

一、老年人如何避免用药安全隐患？

 

（1）迷信广告宣传。（2）误服、漏服、重复用药。（3）滥用补药。（3）迷信新药、贵药。（4）中、西药同时服用。

 

二、老年人如何选择药物？

 

（1）明确诊断，权衡利弊。（2）特别注意病史、用药史及用药记录。（3）避免重复、误选和配伍不合理。（4）尽量减少用药的数量。（5）选择合适剂型，如缓释制剂。

 
三、老年人个体化用药原则有哪些？

 

（1）尽量减少用药种类，最好不超过5种。（2）可适当使用长效制剂，以减少用药次数。（3）坚持定期检查，观察疗效和不良反应。（4）及时调整用药方案，做到用药个体化。

 

四、老年人怎么选择用药剂量？

 

（1）一般为成年人1/2或3/4：老年人用药剂量应比中青年人有所减少，60~80岁老年人用药剂量可为中青年人的3/4以下；80岁以上的老年人用药剂量可为中青年人的1/2。（2）应延长用药间隔时间，减少一天内的给药次数。（3）小剂量开始，逐渐增量：应选择最小的有效剂量，应根据病情及时调整剂量，更换或停止用药。（4）根据老年人肝肾功能调整剂量。

 

五、怎样提高老年人的服药依从性？

 

（1）认识到疾病的严重性。（2）与医师保持有良好的联系。（3）准备好药物的日程表和备忘卡：将每天要吃的量分开包装好，注明日期与服药时间。（4）药物包装易于打开。 （5）有用药列表和多室隔开的药盒。（6）接受依从性指导。

 

 

六、老年人存在多重用药时，家属要格外注意

 

老年人常常同时患有多种疾病，需要接受多种药物治疗，即所谓多重用药。老年患者多重用药的问题普遍存在，除了医师处方外，老年人还常自行购药，包括非处方药品、保健品和中草药。老年患者的生理及病理因素决定其用药依从性较差，若使用不恰当药品，增加服药种类及次数，会导致药物相互作用及不良反应发生率增加，从而使老年患者用药依从性降低，甚至增加死亡率。

 

照顾存在多重用药的老年人，应做到：（1）鼓励老年患者按时门诊随访，知晓自己健康状况，一旦出现药物治疗相关不良事件，及时就诊。有条件者设立个人专用药物记录本以记录用药情况及不良反应/事件。（2）家属要协助患者提高用药依从性。家属需定时检查老年患者用药情况，做到按时按规定剂量服药。（3）教育老年患者及其家属避免随意自我药疗。不宜凭自己的经验自作主张，随便联合用药，包括处方药、非处方（药盒右上角有“OTC”）药物、中草药、食品添加剂和各类保健品。不要轻信民间“偏方”“秘方”。

 

参考文献

中国老年保健医学研究会老年内分泌与代谢病分会,中国毒理学会临床毒理专业委员会.老年人多重用药安全管理专家共识[J].中国全科医学,2018,21(29):3533-3544.

老家有个老头，中医的爱好者，脑袋里存了很多好玩的小方法。他有一次告诉我，如果身上被小刀等划伤，用一种东西抹上去就好了，而且不会留疤。这种中药的原料很好找，就是我们每个人都有一头浓密秀丽的头发，它除了让我们的容颜更加靓丽之外，还是一种极好的止血药。它在中药上的学名叫血余炭，既然名字中有炭字，肯定不是剪下来后直接使用，制法很简单，把收集的头发洗净晒干，焖煅成炭即可。

 

 

血余炭，味苦、涩，性平，入肝、胃、膀胱经，有收敛止血、化瘀利尿之功，可用于治疗衄血、咯血、吐血、崩漏、便血、尿血、血淋等。其既可内服，又可外用。如煎服常用剂量是6～10g，研末服1.5～3g。

 

在临床上，治疗上部出血如吐血、衄血等，常将其加入鲜藕汁中服用，效果极好。治下部出血之崩漏下血、血淋、小便不通等，常配滑石同用，以增化瘀利尿之功。

 

 

现代还有医家用其治疗烫伤，将适量的血余炭（研细）与凡士林混合调匀涂敷创面上，再用消毒纱布包扎好，涂药前创面如有水泡，需刺破，再用消毒棉球拭干，头面部每天一次，其它部位2～3天一次，据报道，疗效极好。

 

此外，《本草纲目》言“发乃血余，故能治血病，补阴，疗惊痫，去心窍之血”，《名医别录》:“合鸡子黄煎之消为水，疗小儿惊热”，“主咳嗽，五淋，大小便不通，小儿惊痫，止血，鼻衄烧之吹内立已。”《唐本草》“疗转胞，小便不通，赤白利，哽噎，鼻衄，痈肿，狐尿刺，丁肿，骨疽，杂疮。”

 

其作用如此之多，效果如此之神，我们可要好好爱护自己的一头秀发，紧急情况下可就地取材，进行自救。

 

（附：血余炭，中药名。为人发制成的炭化物。取头发，除去杂质，碱水洗去油垢，清水漂净，晒干，焖煅成炭，放凉。

 

炮制方法：取头发，除去杂质，碱水洗去油垢，清水漂净，晒干，焖煅成炭，放凉。

 

主治：用于吐血，咯血，衄血，血淋，尿血，便血，崩漏，外伤出血，小便不利。）

越来越多的人容易患紧张综合征，尤其是刚上班的职场人，平时领导一有什么事情交代就紧张生怕做不好。

 

笔者男朋友就是，性格特别好，人也蛮聪明的，当他还是学生的时候，晚上九点就睡了。自打上班之后，经常说累，晚上睡眠也不是很好，入睡比以前困难，容易早醒。问其原因，原来是上班的一些事情，晚上就会不由自主的想，就怕有什么事情没有做好。久而久之，就成这样了。

 

 

这不，今天门诊就来了这样的一位女患者，不过情况稍微重点。一有什么事情就容易紧张，伴随晚上入睡困难、肩周炎、脱发。用她的一句话就是“生不如死”，不过有些严重了。看病的过程中也能发现她这样的情况，整个脸耷拉着，对家人时不时发点小脾气，也幸亏她老公脾气好。

 

甘麦大枣汤，甘草9克，小麦15克，大枣10枚。是中医治疗脏躁的方子，临床主要表现为精神恍惚，悲伤欲哭，心中烦乱，睡眠不安。我们老师经过多年临床经验，此方加减还可治疗紧张综合征。但不是以汤剂为主，而是改成大家容易接受且方便携带的剂型。

 

 

具体方法：准备小麦15克，大枣5枚，首先用400ml的水将小麦煮透（就是煮开花就行），倒进杯子里，把大枣放入，每天从早晨开始就可以喝这个，水喝完了就续水，把你平时的茶叶换成它就行，到了晚上，一起把小麦跟大枣吃掉，不要浪费。这个方法简单易操作，而且效果不错，可以长期喝。

 

注意：本文说的小麦是淮小麦，具有养心安神的作用。而一般医院、门诊、药方用的是浮小麦，此药止虚汗效果佳。读者朋友一定要选对小麦，不然效果会大大折扣。

 

失眠的人还可以多吃一种蔬菜，老百姓一般称之为黄花菜，也叫金针菜。潘炘等人通过动物实验研究，得出黄花菜具有安神助眠的作用。

 

注意：鲜黄花菜无毒，但是进入胃肠道会被氧化，产生有毒物质，所以每次吃的时候最好先用开水焯一下，再用清水浸泡2个小时以上。建议大家食用干品，在吃之前只需用温水浸泡15分钟左右就可以。有胃肠病及皮肤病患者慎用。

 

失眠、容易紧张的人，还要学会放松心情，多运动运动，年纪稍微大点的还可以跳跳广场舞，对改善症状有很大的帮助。

反复低烧，这个看似简单的症状，背后却可能隐藏着复杂的病因。它可能是身体发出的求救信号，提醒我们关注自身的健康状况。

引起反复低烧的原因有很多，其中病毒性感染和细菌性感染是最常见的。比如，肺结核、肺炎等疾病都可能导致反复低烧。此外，一些非感染性疾病，如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、免疫系统疾病等，也可能引起反复低烧。

除了疾病因素，一些生理性原因也可能导致反复低烧。例如，月经期、排卵期、妊娠期等生理周期，以及长期在高温环境中工作，都可能导致功能性低热。

那么，如何应对反复低烧呢？首先，我们要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。其次，要注意个人卫生，预防感染。如果出现反复低烧的症状，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。

在治疗方面，医生会根据病因制定个性化的治疗方案。对于感染性疾病，抗感染治疗是关键。对于非感染性疾病，则需要针对具体病因进行治疗。此外，一些辅助治疗措施，如解热、出汗、湿敷等，也可以帮助缓解症状。

总之，反复低烧是一个不容忽视的信号，我们需要认真对待，及时就医，才能确保身体健康。

肺血管炎是一种常见的肺部疾病，其特点是肺部血管的炎症反应。这种疾病可能会引起一系列全身症状，如乏力、低热、盗汗、食欲减退和体重减轻等。此外，患者还可能出现呼吸系统的症状，如呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸部疼痛，甚至咳血。

要确诊肺血管炎，医生通常会根据患者的临床症状以及辅助检查结果进行综合判断。辅助检查包括肺部X线片、肺部增强CT以及血常规检查等。这些检查可以帮助医生了解肺部血管的受损情况，以及是否存在其他并发症。

在治疗方面，肺血管炎患者需要在医生指导下采取相应的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及生活方式的调整等。药物治疗包括使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等药物，以减轻炎症反应。手术治疗适用于一些病情严重的患者，如肺血管栓塞等。生活方式的调整包括避免吸烟、保持良好的作息规律、加强锻炼等。

除了药物治疗，肺血管炎患者还需要注意日常保养。首先，要保持良好的心态，积极配合治疗。其次，要避免接触刺激性食物和饮料，如辛辣、油腻、刺激性食物以及含咖啡因的饮料等。此外，还要避免接触二手烟和污染环境，以减少呼吸道感染的风险。最后，要保持良好的生活习惯，如保证充足的睡眠、合理饮食、适量运动等。

肺血管炎患者应定期到医院复查，以便医生了解病情的变化，及时调整治疗方案。同时，患者要密切关注自己的身体状况，一旦出现病情恶化的迹象，如呼吸困难、胸痛、咯血等，应及时就医。

CT检查在肺部疾病的诊断中起着重要的作用，但有时会将肺炎误诊为肺结核。这是因为肺炎和肺结核在影像学表现上存在相似之处，如肺实质的炎症、纤维化、空洞等。然而，肺结核的诊断不能仅依赖于CT检查，还需要结合患者的临床症状、病史、实验室检查等多方面信息进行综合判断。

肺结核的主要症状包括咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力、体重下降等，严重者可出现咯血、胸痛等症状。肺结核患者胸部CT检查通常可见多个病灶，分布不均匀，边缘模糊，有时伴有空洞和纤维条索影。而肺炎的CT表现则相对较为局限，病灶多为单发或多发，形态规则，边界清晰。

为了减少误诊，医生会结合以下检查结果进行综合判断：

• 结核抗体检测：肺结核患者结核抗体阳性率较高。
• 血沉和C反应蛋白：肺结核患者的血沉和C反应蛋白通常升高。
• 结核感染T细胞检测：肺结核患者的结核感染T细胞检测阳性率较高。
• 支气管镜检查：支气管镜检查可观察支气管黏膜病变，有助于诊断肺结核。
• 痰抗酸杆菌检查：痰抗酸杆菌检查是诊断肺结核的金标准。

除了以上检查，医生还会根据患者的职业、居住环境、接触史等因素进行综合判断。

肺炎的预防和治疗：

• 预防感冒：肺炎患者应注意保暖，避免受凉，预防感冒。
• 注意饮食：肺炎患者应保持饮食清淡，易消化，多吃富含维生素和蛋白质的食物。
• 避免吸烟：吸烟会加重肺炎症状，延缓病情恢复，应尽量避免。
• 保持室内空气流通：室内空气流通可减少病毒和细菌的滋生，降低肺炎的发病率。

总之，肺结核和肺炎的诊断需要综合考虑多种因素，不能仅依赖于CT检查。患者应及时就医，积极配合医生进行治疗，以减少误诊和漏诊的发生。

2024年7月3日，我因为单位安排的肺结核体检，在网上预约了一位呼吸内科的医生进行咨询。医生在了解了我的情况后，耐心地询问了我是否有咳嗽、咳痰或发热盗汗等症状，我一一回答了。

医生告诉我，由于我之前有过肺结核的病史，这次体检出现强阳性反应，他建议我进行肺部CT检查，以确定是否有肺结核病灶。我了解到，即使强阳性，也不一定意味着现在就发病，许多医生和护士也会有类似的表现，但最终检查结果显示没有结核。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我，即使以前得过结核，也需要定期复查，以确保病情稳定。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业素养也让我感到安心。虽然无法面对面交流，但医生通过文字的方式，让我感受到了他的关怀和专业知识。

近年来，人工智能（AI）技术飞速发展，逐渐渗透到各个领域，其中医疗领域尤为引人注目。在脑部疾病诊断领域，人工智能技术展现出巨大的潜力，那么，人工智能看病，会比人类医生更准确吗？

计算解剖学：从图像到结构

计算解剖学是人工智能在医疗领域的一个重要应用方向。它通过计算机技术对医学影像进行分析，从而对人体器官的结构进行定量描述和重建。正如迈克·米勒教授所说，计算解剖学的内涵与计算语言学相似，都是通过计算来理解和描述复杂系统。

在脑部疾病诊断方面，计算解剖学可以用于分析大脑的结构特征，帮助医生识别异常情况。例如，通过分析大脑的体积、形态和连通性等指标，人工智能可以辅助诊断精神分裂症、躁郁症等精神疾病，以及阿尔茨海默症等神经退行性疾病。

核磁共振成像：预测疾病转变

核磁共振成像（MRI）是脑部疾病诊断的重要工具。通过MRI可以观察到大脑的形态和结构变化，为疾病的诊断和预测提供重要依据。迈克·米勒教授提到，随着MRI成像技术的不断发展，其分辨率越来越高，有望用于预测疾病的转变。

人工智能：识别复杂模式

人工智能在医学成像领域的应用主要体现在图像分析和模式识别方面。通过学习大量的医学影像数据，人工智能可以识别出复杂的疾病模式，从而提高诊断的准确率。迈克·米勒教授认为，人工智能在处理弱信息时具有优势，可以通过先前信息来导航信息，从而提高诊断的准确性。

人工智能的益处与弊端

人工智能在医疗领域的应用具有多方面的益处。首先，它可以提高诊断的准确率，帮助医生做出更准确的诊断。其次，它可以提高工作效率，减轻医生的工作负担。此外，人工智能还可以用于个性化治疗方案的制定，为患者提供更加精准的治疗。

然而，人工智能在医疗领域的应用也面临一些挑战。首先，人工智能的准确率并非完美，仍需要不断改进。其次，人工智能的决策过程缺乏透明度，需要加强监管。此外，人工智能的应用也可能引发伦理问题，需要谨慎对待。

那是一个春意盎然的四月，我被一场突如其来的咯血惊扰了平静的生活。经过一番周折，我来到了国际医学中心，那里的医生们用他们的专业和细致，为我开启了一段与疾病的抗争之旅。

在国际医学中心，我得知自己患上了肺结核，这对我来说是一个全新的挑战。医生们为我做了详细的检查，包括气管镜检查、痰检、PPD测试等，最终确诊为开放性结核，具有传染性。

医生告诉我，虽然我的病情具有传染性，但传染性较弱，对我周围的人已经产生影响。他们还建议我近2-3月内与经常接触的人进行结核排查，包括PPD和胸片或CT检查。

在用药方面，医生根据我的体重和病情，调整了用药方案，包括利福平、利烟井、肌苷片、盐酸乙胺丁醇片和吡嗪酰胺片。同时，医生还建议我定期进行血清药物浓度监测，以进一步调整用药剂量。

在治疗过程中，医生还提醒我要注意个人卫生，保持居住空间的空气流通，并定期进行消毒。最重要的是，医生建议我每月到专科复查，以确保病情的稳定。

在整个治疗过程中，医生们展现出了极高的专业素养和人文关怀。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。这让我感受到了医者的仁心仁术，也让我对战胜疾病充满了信心。

如今，我已经开始了新的生活。虽然疾病给我带来了不少困扰，但我也因此更加珍惜健康。我要感谢国际医学中心的医生们，是他们让我重新拥有了健康的生活。

近日，我国甘肃玉门市发生一例鼠疫病例，患者不幸于16日离世。为防止疫情扩散，当地政府迅速采取隔离措施，并对密切接触者进行排查。鼠疫是一种古老的传染病，虽然凶险，但通过早期诊断、隔离和治疗，可以有效控制。本文将详细介绍鼠疫的病因、症状、传播途径、预防措施以及相关治疗方法，帮助大家更好地了解和预防鼠疫。

一、鼠疫的病因和症状

鼠疫是由鼠疫杆菌引起的急性传染病，主要通过跳蚤叮咬传播。鼠疫可分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血性鼠疫和轻型鼠疫四种类型，其中肺鼠疫和败血性鼠疫病情最为严重，死亡率高。

鼠疫的症状包括高热、寒战、头痛、乏力、淋巴结肿大等。肺鼠疫患者还会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。

二、鼠疫的传播途径

鼠疫主要通过以下途径传播：

• 跳蚤叮咬：跳蚤是鼠疫的主要传播媒介，鼠疫杆菌可以通过跳蚤叮咬传播给人。
• 直接接触：与患者密切接触，如触摸患者血液、痰液等，也可能感染鼠疫。
• 空气传播：肺鼠疫患者咳嗽、打喷嚏时，可将鼠疫杆菌传播到空气中，其他人吸入后可能感染。

三、鼠疫的预防措施

预防鼠疫的关键是切断传播途径，以下是一些有效的预防措施：

• 灭鼠灭蚤：定期开展灭鼠灭蚤工作，减少跳蚤的滋生。
• 个人防护：在疫区工作或生活时，应穿戴防护服、口罩、手套等防护用品。
• 隔离治疗：发现疑似或确诊患者，应立即隔离治疗，防止病毒传播。
• 疫苗接种：在疫区或前往疫区的人员，应接种鼠疫疫苗。

四、鼠疫的治疗方法

鼠疫的治疗主要依靠抗生素，如链霉素、四环素等。早期诊断、早期治疗是提高治愈率的关键。

五、结语

鼠疫虽然是一种古老的传染病，但通过科学的预防和治疗，可以有效控制。大家应提高对鼠疫的认识，做好个人防护，共同维护公共卫生安全。

2024年4月的一个清晨，我，一个肺结核患者，在规律化服药两个月后，迎来了一次新的挑战。喉咙的疼痛和轻微的头晕让我有些担忧，37.2度的体温更是让我心慌意乱。在犹豫了很久后，我决定通过网络问诊寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我在家就能享受到专业医生的诊疗服务。在咨询中，我详细描述了自己的病情，并上传了正在服用的药物照片。

医生***在了解了我的情况后，耐心地询问了我近期的生活状态和接触史。在得知我没有确诊的新冠病毒感染者接触史，只是出入公共场所时，他建议我注意新冠病毒感染的可能。

对于我的用药问题，***医生告诉我，我可以正常服用布洛芬等药物，但要注意不要超量。他详细解释了我目前服用的药物与布洛芬不冲突，让我放心了许多。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给了我治疗建议，还安慰我不要过于担心。这让我对京东互联网医院的服务更加信任。

尽管我只是一个普通的患者，但这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。我相信，随着科技的发展，越来越多的患者会享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心神不宁，面对着屏幕，我犹豫了很久，最终还是鼓起勇气，向那位远在千里之外的医生咨询我的病情。我的肺结核病情已经持续了一段时间，最近的一次检查让我有些担心，片子上的空洞似乎有所变化。

医生很耐心，他详细地询问了我的病情，然后仔细地对比了以前的片子。他告诉我，根据目前的情况来看，那个空洞并不像以前那样明显，可能是趋于闭合了。听到这个消息，我悬着的心稍微放下了一些。

我忍不住问道：“那红圈里面是什么？”医生微笑着解释：“那是周围的纤维条索，可能是因为这些纤维条索的牵拉，所以不像典型的空洞改变影。”他的话语让我对病情有了更深的理解。

我又问：“那我是不是不是空洞了？”医生肯定地回答：“是的，根据你发的片子来看，不像空洞。”我松了一口气，但紧接着又问：“那我的贝达药，忘记吃了一次怎么办？”医生安慰我说：“偶尔忘一次没关系，不用太担心。”我心中的一块石头终于落地。

医生的建议让我感到温暖，他不仅专业，而且充满人文关怀。最后，他提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我更加坚定了要好好治疗的决心。

尽管我们相隔千里，但通过互联网医院，我感受到了医生的专业和温暖。我相信，只要我积极配合治疗，我的病情一定会得到控制。

那天，我坐在电脑前，心中忐忑不安，点开了那个熟悉的图标——互联网医院。屏幕那头，是那位我信任的医生，他温和的声音透过屏幕传来，仿佛就在我身边。

我向医生讲述了我的困扰：早上咳嗽，咳痰已经有半年了。医生耐心地询问了我的症状，了解了我的工作环境，然后细心地解释了病情的可能性和治疗方案。

我提到父亲因为抗结核药物副作用较大而拒绝用药，医生便询问我是否有过敏体质。得知我曾在稀土矿矿山工作三年，医生严肃地提醒我需要用结核药物，并强调用药前必须进行肝肾功能、血常规、尿常规的化验。

我有些担忧，询问是否是活动性肺结核。医生告诉我，尽管痰检和支气管镜下痰找结核均为阴性，但皮肤试验强阳性，加上我的咳嗽症状，肺部有病灶，虽然提示陈旧，但为了安全起见，结核菌素试验强阳还是建议用药。

我紧张地询问是否有可能患肺癌，医生建议我提供气管镜的报告单和肺CT片。经过检查，医生告诉我，CT片显示右肺中外带影像需要定期监测，但恶性可能性不大。右肺上叶的结核病灶确实密度有点高了，应该是既往感染引起的，但考虑到PPD强阳，医生仍然建议我进行抗结核治疗。

在医生的耐心解释下，我放下了心中的担忧。虽然治疗过程可能漫长，但我知道，有医生的陪伴，我不再孤单。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅提供了便捷的医疗服务，更重要的是，它让患者感受到了医生的专业和关怀。