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究竟过敏性鼻炎是什么病,如何判断?

究竟过敏性鼻炎是什么病,如何判断?
发表人:京东健康

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

什么是“过敏性鼻炎”?

 

过敏性鼻炎是由于机体对某种物质过敏而引起的鼻腔内的炎症,它可引起多种并发症。过敏原大致可以分为三类:

 

  1. 吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。
  2. 食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。
  3. 接触物:比如有汽油、油漆、酒精等。

 


感冒与过敏性鼻炎的区别

 

症状:

 

  • 过敏性鼻炎除了连续打喷嚏之外,还会伴随着大量的清鼻涕,这种鼻涕清而稀,量特别多。
  • 与感冒不同的是,鼻炎一般没有全身症状,主要就是鼻子不舒服,鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,伴随着眼睛喉咙发痒。
  • 但是感冒时候会有并发症,包括发烧发热、浑身乏力,伴有咽部不适或咽干,咽痛或声嘶,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽、少量咳痰等症状等。


时间:


过敏性鼻炎时间较长,比较规律,与季节有关,单次发作可能只有1~6个小时, 常年反复发作或季节性加重;感冒一般持续7-10天左右。过敏性鼻炎分为季节性和常年性,感冒常在季节交替和冬、春季节发病。


过敏性鼻炎不传染,但可以遗传,如果有血缘关系的亲属有过敏性疾病,包括过敏性鼻炎、哮喘、皮肤过敏、药物过敏等过敏史,孩子发作的可能性更大。


下面用几条给大家总结一下感冒和过敏性鼻炎的区别,家长一定要分清楚这两个病症:

 


 
宝宝得鼻炎怎么办?

 

那么,孩子患过敏性鼻炎该怎么办呢?肺与大肠相表里,当过敏性呼吸疾病发展到“两眶肿黑”的阶段,消化功能也会出现障碍。


这个时候一定要“肺肠同治补脾胃”,通过调理患者的体质从而达到治愈的效果。

 

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  •  由于鼻ct有良好的照明功能,同时也比较细的,具有扫描时间快,图像清晰等特点,可以方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构,观察患者的病患位置,所以应用一般比较广,但是鼻内窥镜检查好像也是不错的选择很多人在纠结做哪种会比较好一些,其实做鼻内窥镜检查好还是ct,可以多询问一下医生,那么针对鼻ct能检查出什么,鼻子出现炎症应该怎么办的问题,现在就让我们具体了解一下,看看医生朋友怎么说的吧。 

    鼻ct能检查出什么?CT即电子计算机断层扫描,它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等方式帮助患者检查鼻子出现的问题,也是许多医生朋友觉得可靠并且适用经济的方式,因为它具有扫描时间快,图像清晰等特点,对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查以及帮助患者诊断鼻窦炎鼻息肉等具有比较重要的方式和手段,

    鼻子出现炎症应该怎么办?鼻子出现炎症治疗方法有很多,在药物的使用上呋麻合剂可以缓解鼻子发炎问题,平时多吃点维生素,比如橘子、苹果就是不错的选择,具体采用何种方法需要医院耳鼻喉科医生根据实际情况来决定。除了常规的治疗之外,平时在治疗鼻炎的方式方法有很多,比如说针灸,拔罐,药物,手术等等的一些方式,建议还是依据医生的建议进行合理治疗。

    温馨提示:目前随着医疗技术的不断发展,检查鼻子问题的方式方法有很多,鼻炎患者经常容易由于一些原因导致并发症的出现,这时候就可以及时到医院进行检查和治疗,医生会通过鼻ct检查帮助患者查出病因并且进行合理治疗。这就是对鼻ct能检查出什么,鼻子出现炎症应该怎么办的解答。

  • 过敏性鼻炎的危害是很多的,尤其是病情发作的时候,会使患者出现连续打喷嚏流鼻涕的症状,而且还会使患者出现头痛,这个时候就会影响到患者的工作或者学习,患者要怎么办比较好呢。


    1,得了过敏性鼻炎是可以先选择口服药物进行缓解的,患者是可以口服开瑞坦来进行治疗,是会有不错的效果的,平时的时候患者还需要注意自己身体的保暖,一定要避免出现感冒的情况的,而且平时还需要避免接触一些容易导致过敏的东西,比如:花粉、粉尘等,家里面一定要保持清洁,不可以出现很多的尘土,而且在外出的时候,一定要注意带好口罩,尤其是雾霾天气要做好防护措施的。

    2,得了过敏性鼻炎还可以吃点天麻鼻炎丸治疗的,对于过敏性鼻炎的患者,最好就是要找到过敏原之后,在针对性的做脱敏药物治疗处理是比较有效果的,患者平时避免接触一些刺激性的东西,比如:油漆,毛绒的东西等,患者的家里面是不可以养宠物的,而且平时是可以到医院进行鼻腔两侧的迎香穴位封闭注射治疗的,是会有很好的作用的,患者要注意好好的休息。

    3,得了过敏性鼻炎的患者,还可以配合口服抗过敏药物一起进行治疗的,比如:氯雷他定片,强的松,维生素C,扑尔敏等,是会有不错的效果的,建议过敏性鼻炎的患者平时要多喝点水,多吃一些比较清淡的食物是比较好的,患者不可以喝酒,更加不可以吃一些辛辣之物,尤其是辣椒、芥末等,患者一定要避免鼻子受到冷空气的刺激,尤其是不可以闻到一些刺激性的气味。

    最后,得了过敏性鼻炎的患者一定要积极的治疗的,过敏性鼻炎的患者还可以使用中药调理的,也会有好的作用的,平时一定要好好的注意自己的过敏源会是什么,在进行有效的治疗,效果会更加的明显的。

  • 鼻炎是生活中很多的人会出现的一种疾病,在出现的时候鼻子会特别的不舒服的,但是鼻炎在分来上䦹飞卫很多的不同的种类的,很多的患者患有的是过敏性的鼻炎,在出现的时候也是会出现一些不好的症状的,要治疗过敏性鼻炎的,现在让我们来了解一下怎么治过敏性鼻炎。

     

     

    1、治疗过敏性鼻炎。

     

    是可以服用一些鼻炎康片进行治疗的,是会有不错的效果的,建议患者平时要多喝点水,多吃一些比较清淡的食物是比较好的,而且平时的生活中,还需要注意不可以又熬夜的情况的,一定要早睡早起,养成良好的作息时间的,而且平时患者还需要注意不可以到空气污染比较严重的地方去的,平时多吃一些比较有营养的食物是比较好的,可以多吃一些蔬菜。

     

    2、在过敏性鼻炎特别的严重的时候是可以用一些药物治疗的。

     

    主要就是药物治疗的时候效果会快一些,但是有时候会出现反复发作的情况的,是需要兼差服药的,在治疗的时候为了药物不产生伤害,是可以佛印一些中药来治疗的,中药治疗过敏性的鼻炎的效果是非常的好的,而且不会产生什么副作用的。

     

     

    3、进行饮食治疗,平时应该注意做到饮食合理,不要吃辛辣刺激的食物,而且,要少吃一些海鲜类东西。多吃蔬菜,增强体质。运动疗法,适当的参加一些运动,而且可以进行爬山,慢跑,进行鼻子按摩,这样有助于增强鼻子的抵抗能力。

     

    要保持好的心情,不要急躁,改变不良的生活习惯,不能过度劳累,而且要注意提高自己的生活质量,同时,远离过敏原,尤其是花粉,减少户外活动。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 鼻窦炎的典型症状为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血、局部疼痛和头痛等。其他患者可有食欲不佳、精神萎靡等症状。儿童病例的症状往往较成人重,本病可以并发咽和扁桃体炎、喉炎、气管炎和支气管炎等疾病。

     

    一、急性鼻窦炎

     

     

    鼻塞:表现为患侧持续性鼻塞,擤出分泌物后,鼻通气可暂时得以改善,但不久又产生鼻塞。
    流涕:患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕,有擤不尽感。变应性鼻窦炎患者鼻涕中常带有稀薄血水样物。牙源性上颌窦炎者,其脓涕可有恶臭。
    嗅觉障碍:可因鼻塞而出现嗅觉减退或缺失,以筛窦炎或蝶窦炎者为明显。牙源性上颌窦炎和少数蝶窦炎还可能引起主观恶臭觉。但嗅觉障碍大多为暂时性的,当急性炎症逐渐消退,嗅觉便随之改善
    鼻出血:急性上颌窦炎者有时鼻涕中可混有血液或患者自觉鼻涕中带有腥臭气味。溶血性链球菌所致的急性上颌窦炎容易引起鼻出血,严重者出血较多,但少见。
    局部疼痛和头痛:急性鼻窦炎最常见的疼痛症状可表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在急性鼻窦炎初期,多表现为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛,一旦越过急性期,头痛便迅速减轻,头痛时间缩短,逐渐局限于一定部位。当头部静脉压增高,如咳嗽、擤鼻、向前屈身、低头、体力劳动、用力大便、突然身体震动或摇头之时,头痛明显加重。


    二、慢性鼻窦炎


    流脓涕:流脓涕为主要症状之一,其量多少不定,色黄或灰绿。若脓涕有腐臭气味,多为牙源性上颌窦炎。若脓涕积留于下咽部的梨状窝,则患者可有咽异物感。
    鼻塞:鼻塞为慢性鼻窦炎的另一主要症状,鼻甲黏膜肿胀或已发生息肉样变,鼻息肉形成,脓涕过多或过黏稠等均可成为鼻塞原因。若因脓涕的量特别多而致鼻塞,需将其擤出后方得以暂时通气,则多见于上颌窦炎者。
    嗅觉障碍:嗅觉障碍表现为嗅觉减退、失嗅或恶嗅觉,多为暂时性症状。鼻部病变经久不愈,可使嗅区黏膜发生退行性变,少数亦可呈永久性失嗅。
    头痛及其他:若慢性鼻窦炎有急性发作时,头痛则较明显。而在一般情况下则并无头痛或不如急性者显著,常表现为头部沉重或压迫感或仅有钝痛或闷胀痛。其发作规律多为上午发生或较重,午后渐减轻或消失,或为白天重夜晚轻。头痛有较固定的部位,且多为一侧,亦有双侧头痛者,但必以一侧为重。

     

    三、鼻窦炎伴随的其他症状

     

     

    1.急性鼻窦炎的其他症状


    患者可有食欲不佳、烦躁不安、周身不适、畏寒、发热、便秘、失眠、精神萎靡或嗜睡等症状。儿童病例可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状,儿童病例的症状往往较成人为重。

     

    2.慢性鼻窦炎的其他症状


    患者一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、胃纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中和工作效率降低等症状,极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。

     

    四、鼻窦炎常见并发症

     

    咽和扁桃体炎:鼻窦炎患者的炎性脓涕向后流入咽部,可引起咽和扁桃体炎症。
    喉炎、气管炎和支气管炎:若致病菌直接蔓延,或经过淋巴循环侵入下呼吸道,可引起喉炎、气管炎和支气管炎。
    肺炎:免疫功能低下者还可引起肺炎。
    眼部并发症:感染鼻窦的细菌和脓液进入眼眶内,鼻窦外伤或手术损伤相邻眼眶壁,这些都有可能引发眼部并发症,导致视力下降甚至失明。常见的有眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等并发症。
    颅内并发症:该并发症较少,患者主要有硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿及海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
     

  • 今日,门诊见到一位病人,自述晨起打喷嚏10个左右,左侧鼻腔长期鼻塞,清晰地分泌物,询问遇冷则鼻塞加重,有青霉素过敏史,鼻内镜检查显示:鼻腔黏膜色白,分泌物多且清晰,左侧鼻腔中鼻甲息肉样改变,鼻咽部分泌物可。诊断是过敏性鼻炎。

     

    病人表示挺后悔,因为三年前他就发现自己晨起打喷嚏,无鼻塞鼻涕的症状,所以没有在意,拖延成现在的症状。那么,过敏性鼻炎仅仅就是多打几个喷嚏吗?回答是否定的,症状不止如此。

     

     

    过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个:特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质;特异性抗原与特应型个体二者相遇。

     

     

    过敏性鼻炎是机体的常见病,具体表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等典型症状,如果没有上述的这些典型的过敏性鼻炎的症状,患者如果仅仅出现连续的喷嚏,个数超过5个以上的话,在其他的治疗收效甚微甚至无效的情况下,抗过敏性药物治疗有效,则也可以是过敏性鼻炎。

     

    所以大家不要以为说过敏性鼻炎仅仅就是打喷嚏,不用治疗,忍忍就可以了,想法是错误的呢。

     

    过敏性鼻炎经常会引发其他相关性的疾病:

      
    1、引发鼻息肉、慢性鼻炎、咽炎、中耳炎等五官病。很多过敏性鼻炎的患者,在刚开始仅仅是轻症,出现早晨的喷嚏、鼻子轻微的痒感,并无其他症状。可能是由于过敏性鼻炎的季节性、大家的侥幸心理以及工作忙等原因,耽误了治疗,以致病情加重,出现鼻塞的呼吸不畅、脑部缺氧的头晕、鼻涕倒流、时时清嗓、中耳炎等,严重影响工作学习及生活,影响生活质量。

      
    2、与过敏相关的皮肤病。过敏性鼻炎可分为两部分:过敏+鼻炎。发病的前提是解除了过敏原,过敏原可以是花粉、尘螨、冷空气、鸡蛋牛奶等生活中常见的避免不了的东西。所以在尽量避免的同时,要加强锻炼,提高体质。同时也要及时治疗。

  • “碧玉妆成一树高,万条垂下绿丝绦……”

     

     

    “啊……啊欠”。诗还没吟完呢,过敏性鼻炎倒是先跑出来了。

     

    真是“无边纸巾萧萧下,不尽鼻涕滚滚来”。

     

    不多说了,我先去买包纸。

      

    一,什么是过敏性鼻炎

     

    过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎,是指特应性个体接触过敏原后,产生的以鼻塞、流清涕、喷嚏和(或)鼻痒为主要症状的疾病,具有反复发作的特性。

     

    什么叫特应性个体?这里就要说到过敏性鼻炎的病因了。

     

    二,过敏性鼻炎的病因

     

    1,遗传因素

     

    过敏性鼻炎是一种由基因决定的,有明显家族聚集倾向的遗传疾病。

     

    上文所说的特应性个体,指的就是天生就易感过敏性鼻炎的人。

     

    2,触发因素

     

    包括吸入性过敏原,如尘螨、花粉、动物皮屑、真菌变应原、羽毛、昆虫等。

     

    食物性变应原,如各种乳制品、蛋类、多种海产品、水果、蔬菜和各种药物等。

     

    职业性变应原,如乳胶、低分子量物质混合物、乳胶、消毒剂、洗涤剂、农药、杀虫剂、外用药、金属类等。

      

    这易感的特应性个体的鼻腔和这些个过敏原一接触,过敏性鼻炎不就来了吗?

     

     

    三,过敏性鼻炎的症状。

     

    1,鼻痒

     

    鼻部黏膜水肿,和鼻分泌物增多,刺激到了感觉神经,鼻子就开始发痒了,严重时鼻部可能有蚁走感,就是蚂蚁在鼻子里爬的感觉。

     

    2,喷嚏

     

    可连续数十个喷嚏,为鼻黏膜受到刺激的结果。

     

    3,流鼻涕

     

    鼻分泌物增加,为清水样,有时可不自觉从鼻孔滴下。

     

    4,鼻塞

     

    由于容量血管的扩张和鼻黏膜水肿所致,鼻黏膜表现为苍白色。

     

    如果临床症状喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项及以上,每天症状持续或累计在1小时以上,那就要去检查下,看看是不是过敏性鼻炎了。

     

    延误治疗,很可能会出现哮喘、鼻窦炎、中耳炎、结膜炎、鼻息肉和咽炎等并发症哦。

     

    四,过敏性鼻炎的治疗与预防

     

    很遗憾,过敏性鼻炎和基因有关,所以目前为止,是无法根治的。

     

    但是也不用慌张,科学的预防和治疗,是能很大程度减少发病次数,做到少发甚至不发的。

     

    过敏性鼻炎的治疗以药物治疗为主。

     

    常用口服抗组胺药,比如依巴斯汀、氯雷他定等等。

     

    也可以采用鼻部吸入激素治疗,常用药有内舒拿、辅舒良、文适、雷诺考特等。

     

    也有部分患者选择通过脱敏治疗,提高对过敏原的耐受性,从而减少发病次数。但是要注意的是,脱敏治疗只能抬高发病门槛,并不能保证你以后不过敏,所以平时该做的预防还是不可少的。

     

    说到预防,切断传播途径,是重中之重。

     

    一是避免接触过敏原,减少与宠物店花店等可能含有过敏原场所的接触。

     

    二是勤带口罩,最大程度的避免鼻腔与过敏原的直接接触。  

     

    与过敏性鼻炎的斗争是个旷日持久的事情,贵在坚持,行动起来,就会改变。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  •   我们如果在身体比较虚弱的情况下,患上感冒之后没有做好及时的治疗和护理,就很有可能留下后遗症,而且很难在短时间内完全根除,那么过敏性鼻炎的具体病因是什么呢?在接下来的内容里面我们一起来了解一下吧。

      过敏性鼻炎是鼻炎的一种,由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎,并可以引起一系列过敏性症状出现。过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎。引起过敏性鼻炎的各种因素等称做过敏原或者变应原,常见的过敏原包括:

      吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。

      食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。

      接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。

      其他可能是某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度不调),内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。

      由于通常过敏性鼻炎是由于过敏体质的人接触过敏源引起,因此临床上治疗过敏性鼻炎也有脱敏治疗,脱敏疗法是是立足于要改变病人的过敏性体质的治疗手段,让病人从低剂量浓度的治疗剂开始逐渐增加浓度,达到对过敏源耐受了。它改变了病人身体内部的情况,不再对这个敏感,不再碰见这种物质就发作了。

      但是脱敏疗法治疗时间长,一般需要2年以上,往体内注入过敏源,让患者逐步的适应,这个过程是十分痛苦的,尤其不适合孩子的治疗,很多患者因无法坚持,而前功尽弃。

      过敏性鼻炎属于一种慢性疾病,治疗的过程也是比较漫长的,希望患者能够树立信心,积极接受治疗,同时在生活要尽量避开过敏源,减少疾病的复发次数。最后就祝广大患者都可以早日呼吸到新鲜的空气。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    呼吸道有一套自我保护清洁的机制—“黏液纤毛清除运动”,也就是人们常说的“鼻涕倒流”。黏膜表面的杯状细胞会分泌黏液形成“黏液痰”,通过纤毛摆动,带动黏液毯将空气中过滤拦截下来的颗粒和微生物连同其他分泌物运到咽喉,然后形成痰液通过咳嗽吐出,或者进入胃部由胃酸分解。

     

    用一个非常形象的比喻来描述这个过程,鼻涕倒流就像是一条“垃圾传送带”鼻涕黏液毯是上方的皮带,而纤毛就是下方的转轴,转轴不断运动使传送带能将呼吸道里的脏东西及时排出。

     

    因为鼻涕倒流这条垃圾传送带的存在,鼻涕黏液就会带着各种分泌物和致病物途径整个上呼吸道(有时候还会影响下呼吸道),鼻腔是“垃圾传送带”的上游,咽喉是中游,食道和气管是分叉的下游,当“垃圾传送带”上游混入了感染鼻腔鼻窦的细菌病毒或者过敏反应释放出的变应性物质,中下游的其他组织和器官就要受到影响,引发感染、发炎、淋巴腺体增生等各种呼吸道病症,这就是我常和患者们说的“鼻部炎症好不了,呼吸道疾病滚滚来”。

     

     

    过敏性鼻炎与支气管哮喘是儿童最常见的呼吸道过敏性疾病,过敏性鼻炎会不会发展成哮喘?这是家长们常会担忧的。

     

    从位置上看,过敏性鼻炎发病在鼻腔,哮喘发病在气管,中间隔着咽喉,从距离上看两者好像玩不到一块儿去;从医院分科室的方式来说,大部分过敏性鼻炎患者挂的是耳鼻喉科,而哮喘患者挂的是呼吸科,更是斩断了广大吃瓜群众对这两种疾病的最后一丝联想。

     


    可是临床治疗中却发现,这两个家伙关系其实不一般!

     


    在大多数哮喘发作前,会发生过敏性鼻炎一样的上呼吸道卡他症状“全家桶”:鼻痒、打喷嚏、流鼻涕。

     


    研究数据表明,68%以上的过敏性鼻炎患者伴有气道反应性增高,发生哮喘的危险性比正常人高4~20倍;而哮喘患者中伴有过敏性鼻炎的比例可达60%以上,儿童中这个比例则高达80%。

     

     

    看似缺乏联系的两种病竟然有着如此紧密的关联?

     

    美国变态反应、哮喘和免疫学会制定的《过敏性鼻炎诊断和管理指南》以及《过敏性鼻炎对哮喘的影响》中提出“同一个气道,同一种病”,过敏性鼻炎和哮喘本是同根生,都具有多种相同的过敏原和触发因素,都具有相同的病理生理表现,都是以IgE介导的呼吸道慢性炎性疾病。

     


    简单来说就是,过敏性鼻炎和哮喘,除了发生位置不同,其他基本都一样!

     


    儿童处于生长发育阶段,免疫系统还不成熟,只要出现过敏性鼻炎或支气管哮喘其中一种,很容易演变为支气管哮喘合并过敏性鼻炎,对儿童的身体健康造成严重的影响。

     


    所以回到最初那个问题,“过敏性鼻炎会不会发展成哮喘?”答案是“会”,而且十分可能。

     


    因为呼吸道黏膜解剖结构上的连续性,鼻部变应性炎症很容易自上而下蔓延发展成支气管哮喘,并且在呼吸道过敏反应过程中“连线打call”:

     

    1. 鼻腔具有过滤和清洁空气的作用,但是过敏性鼻炎会影响鼻腔正常功能,还会造成鼻塞,被动张口呼吸,从而会导致下呼吸道接触过敏原的机会增多,哮喘更容易发生。
    2. 过敏性鼻炎发作时产生的变应性介质,也会引起支气管收缩,使哮喘发作。
    3. 过敏性鼻炎常伴发鼻涕倒流,刺激咽部,引起支气管平滑肌收缩和下呼吸道炎症。
    4. 鼻和肺之间可能存在“鼻肺反射”,骨髓反应、血液循环可能是联系上下呼吸道的途径。

     

    对于哮喘的治疗,采用和过敏性鼻炎基本一致的治疗方法即可。顺带提一句,咳嗽变异性哮喘与过敏性鼻炎、支气管哮喘也是一回事,只是发作位置在咽喉。

     

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  • 作者:包德刚 主治医师 成都市第七人民医院 耳鼻咽喉头颈科

    病毒感染是引发鼻炎的主要原因。已知有一百多种病毒可能会引起鼻炎,最常见的是鼻病毒,其次是流感病毒和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒以及粘液和副粘液病毒等。病毒的传播方式主要是经过呼吸道吸入,还会通过被污染体或者食物进入人体。

    鼻炎的主要症状有鼻塞、鼻涕多、嗅觉下降、头痛以及全身不适的表现。鼻炎患者的鼻塞是间歇性的,在白天、天气热、劳动或者运动的时候鼻塞会减轻。而在夜间,静坐的时候或者天气寒冷的时候,鼻塞的情况会加重。鼻塞是交替性的,比如侧身躺着的时候,在下方的鼻腔会阻塞,在上方的鼻腔通气就比较良好。鼻塞还会引发头痛、头晕,说话的时候有闭塞性鼻音等问题。

    鼻炎患者常常很多鼻涕,鼻涕主要是粘液性或黏脓性,偶尔是脓性,脓性的鼻涕一般是在继发性感染之后才出现。长期的鼻炎患者的嗅觉会下降,导致嗅觉下降的原因有两个。一个是鼻粘膜肿胀、鼻塞,气流不能进入到嗅觉区域引起嗅觉下降;另一个原因是嗅区的黏膜长期受到慢性炎症的刺激,导致嗅觉功能减退或者消失。慢性鼻窦炎的病人还会有头痛头昏的情况,经常感觉头部很沉重。大多数鼻炎患者经常会有头痛、食欲不振、容易疲倦、失眠和记忆力减退的情况。

    不要小看了小小的鼻炎,以为只是流鼻涕和鼻塞而已,鼻炎除了自身带给身体的不适外,还会引起一些并发症。常见的并发症有:急性鼻窦炎、急性中耳炎、急性咽炎、急性喉炎、急性气管炎、急性支气管炎、鼻前庭炎以及经过鼻泪管扩散,引发结膜炎和泪囊炎。因此鼻炎不可忽视,要引起重视,及时的进行治疗,才能避免出现严重的后果。

  • 最近门诊来了一对东北某城市的夫妻,带着他们7岁的女儿来看病。小女孩沉默寡言,但孩子的母亲却很健谈。

     

    问这孩子有什么不舒服,孩子母亲说话跟连珠炮似的:“我家孩子有过敏性鼻炎,今年才7岁,但这个病已经纠缠我们有四五年了!在xx医院检查,医生说有多种过敏源,搞得我们束手无策啊…我们一直觉得可能是中国的环境太差了,空气污染这么严重,孩子才会这样。去年我们一家搬到美国西雅图去了,希望孩子的病情能够有所好转,那也就不枉费我们折腾一番!”

     

     

    听到这里我心想,这为了孩子的身体,父母确实也是付出挺多的,真不容易!于是问对方:“搬到那边以后情况怎么样呢?”孩子母亲说:“唉…我这刚想跟您说呢!搬过去之后,孩子过敏性鼻炎又发作了,这就赶紧在那边检查治疗,医院告诉我们孩子可能是对当地一种树过敏,我当时就绝望了!”就这样,他们一家三口,又回国了。

     

    通过跟孩子父母交谈,我了解到这位小患者的“过敏性鼻炎”非常严重,对于粉尘螨、户尘螨、鸡蛋清、艾蒿、海鲜等多种过敏源都高度敏感,总免疫球蛋白数值高出正常上限的十倍之多。

     

    平时孩子在家,不敢靠近厨房门口,更不敢闻炒菜的油烟味儿,不敢吃海鲜、鸡蛋等食物;家里的毛巾会诱发鼻炎发作,家里的地毯也不能多接触;出门怕冷空气,怕灰尘雾霾,怕各种柳絮乱飞…

     

     

    孩子在去美国之前,曾经接受“脱敏治疗”长达两年,并服用多种药物,但效果并不好。每次鼻炎发作,孩子总是鼻塞不通、鼻痒如有虫行其中、流清鼻涕需不断用纸巾擦拭,晨起先要打十几二十个喷嚏才罢休,已经严重影响其生活和学习了!

     

    其实生活中被过敏性鼻炎困扰的人并不在少数,有的人是季节性发作比较明显,在秋冬交际或春天来临时比较严重,有的人则是一年四季随时都可能发病。

     

    西医认为过敏性鼻炎的发作与过敏源有直接的关系,因此通常采用脱敏疗法来解决问题。中医认为鼻炎等过敏性疾病的发作和患者的“过敏体质”是密不可分的,需要调理过敏体质,扶助人体正气以抵抗外邪。当然,很多患者即使服用中药,效果也并不理想。

     

    小儿过敏性鼻炎有多难受,谁得过谁知道。

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