小儿胆结石究其原因有以下六点：

一、是孩子爱吃大鱼大肉、糕点甜食、精米细面，而不愿吃粗粮蔬菜，致使血液中胆固醇浓度增高，胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也随之上升，促发胆结石形成。

 

二、是寄生虫感染，多见于卫生条件比较差的边远山区乡村的儿童，孩子在饭前便后或玩耍后不洗手就吃东西，容易引发蛔虫感染，一旦蛔虫进入胆道，虫卵和死亡的残体便成为结石形成的核心，继之细菌、胆红素、脱落上皮细胞等便围绕该核心沉淀下来，逐渐形成胆结石。

 

三、是有些家长盲目过多地给孩子补钙，导致钙质在胆囊内沉积，凝聚成结石。

 

四、是有些孩子吃饭无规律，饥一顿饱一顿，既打乱了胃肠道消化吸收功能，又影响胆囊的收缩和胆汁排出，胆汁黏稠度增加，易引发胆石症。

 

五、是不常活动、精神紧张、情绪不稳的孩子，胃肠道蠕动缓慢，不利于胆汁的正常排泄，滞留于胆囊内浓缩变稠而形成结石。

 

六、是有的孩子患先天性胆道闭锁、先天性胆管扩张、溶血性贫血、肝病、糖尿病或某些感染性疾病等，也是引发胆石症的潜在因素。

 

胆结石，对小儿有什么危害？

多数小儿胆石症属于隐匿性的，有症状也不典型，平时孩子出现腹痛也多在心窝部，伴有腹胀、厌食、烧心等消化道症状，常被当成消化不良、胃炎、胃痉挛。

 

有的患儿因吃得过饱，引起右上腹疼痛，常发生在夜间，呈阵发性发作，并有恶心、呕吐及大汗淋漓等症状；

 

较大结石堵塞胆道时，患儿可出现黄疸；若是合并 感染，会出现高热、寒战，严重者易发生中毒性休克，危及生命。

 

当孩子出现上述症状时，家长应及时带孩子上医院看医生，做B超检查，以早确诊、早治疗。

 

怎样预防胆结石？

从小养成良好的饮食习惯。家长要注重培养孩子有规律地吃好一日三餐的饮食习惯，避免暴饮暴食。

 

尽量少吃过于精细的糕点、甜食和肥厚油腻的动物性食品，鼓励孩子吃些富含膳食纤维的粗杂粮、蔬菜水果，多喝白开水，既能促进胃肠道蠕动，利于胆汁排出，又能防止胆囊上皮细胞脱落，帮助消化吸收脂肪，有助于 防止结石形成。

 

讲究卫生洗净小手。从小教育孩子要懂得“讲卫生，不生病”的道理，自觉地不喝生水，不吃生冷和不干净的食物，不啃咬指甲。

 

尤其是要教会孩子科学洗手的方法，养成饭前便后、玩耍回来及接触过脏东西后要洗净双手的好习惯，可有效地预防寄生虫感染。

 

常带孩子到户外活动。孩子上幼儿园后，如果坐的时间多，活动时间少，或久坐看电视，会使血液中胆固醇浓度相应增高，致使胆囊内胆汁中的胆固醇浓度随之上升，促发胆结石形成。

 

因此，要注意增加孩子的活动量，多带孩子到草坪、体育场去跑跳玩耍，打羽毛球、骑童车、做幼儿体操等，运动可振奋精神，增强体质，改善和促使脂质代谢，防止肥胖，是预防胆结石的有效方法。

 

及早消除诱发胆结石的隐患。发现孩子有肠道蛔虫症，要及时彻底地进行驱虫治疗。若患有先天性胆道闭锁、胆管扩张、溶血性贫血、肝病、糖尿病或某些感染性疾病等，应请专科医生诊治，以防患于未然。

这个古方叫：“半夏泻心汤”。我们来看看这个古方：若心下满而鞕痛者，此为结胸也，“大陷胸汤”主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜“半夏泻心汤”。

 

 

半夏半升（洗） 、黄芩三两 、干姜三两、 人参三两、炙甘草三两、 黄连一两 、大枣十二枚（擘）。上面七味药，用水2000ml，煮取1200毫升，去滓，再煎取600毫升。温服200毫升，每日服用三次。

 

一般来说，半夏半升为45克，如果是慢性期，我会用到它的一半量22克左右，我喜欢用姜半夏。汉代一两为现在的15.625克，但是，我觉得按一两等于6克换算，效果已经很明显。

 

心下，也就是剑突下，胃上脘的部位，胀痛不适，常有两种情况。一种是胸，心下有痰热，胃气难以上行，有形之物充满了心下，腹诊后，心下又硬又痛， 此为结胸，可用“大陷胸汤”。

 

 

一种是“心下痞”，也就是胃脘满闷胀，按之软。这就是我们这一章所谈到的“半夏泻心汤”的适应症了，这个方子主攻的第一目标就是“心下痞塞”，至于呕吐，腹泻都只是它的次要目标。当然实践下来，我觉得，胃脘满闷胀，按之稍有抵抗，有隐痛，也是这个方子的主治范围。

 

这两种情况，都需要和心绞痛，真心痛相鉴别，我觉得中医师熟悉心电图也是必要的。

 

 

这个方子为什么效果这样好呢？

一般认为，黄芩，黄连可以清除隔下，心下或胸中之热。半夏，干姜可以祛除心下及胃中水饮。人参，甘草，大枣，干姜可以补益和鼓舞胃气，有修复和再造脾胃功能之力。

 

而“心下痞”或“心下痞硬”，患者自觉“心下充塞，隐隐作痛”，医者腹诊感觉“稍有抵抗”，这是由于水（饮，痰湿），热并存于心下所至的。根源在于心下升降出入不利，胃气不足，一方面，心下膈蕴热，一方面胃气虚弱，源源不断产生寒饮。两者不断交积，水和热同时存在。

 

这是一种相当复杂的状况，所以一方面，要补益胃气，鼓舞胃气，用人参，大枣，甘草，生姜或干姜；一方面要清蕴热邪，用黄连，黄芪，蒲公英；一方面得祛胃中水饮，用半夏，干姜，生姜。

 

而且还要根据实际情况，胃气虚弱的程度，水饮的多少，随证治之，加入“生姜”，加大“甘草”用量，甚至有可能用上“附子”。

 

判断这一切的基础是“腹诊”，所以后面的将结合“腹诊”细谈“半夏泻心汤”的加减变化。

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乌头汤所对应的“象”

在经方中，有的经方对应的“象”繁多，例如桂枝汤，小柴胡汤，这些方子所对应的“象”让人眼花缭乱，这些方子非常考验医师的功力。而有一些方，所以对应的“象”则比较简单，纯粹。

 

今天要说的这个方子，就是这样一个相对较简单的方子，它叫乌头汤。我们单刀直入，先看看这个方子所对应的象：病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。——金匮.中风历节病脉证并治第五

 

所谓历节，前面解释过了，就是风湿痹症由发病初期进一步发展和恶化后，出现了内脏受损，气血阴阳的虚衰，身体羸弱，关节变形，乃至走几步便气喘吁吁。其背后的病机是风湿两邪始终存在，同时伴随有各种程度不一的虚象。所以从治法上，一是坚持祛风除湿，二是补虚。

 

补虚则要抓紧患者体内的主要矛盾，若关节肿大，变形，且偏热，此时的发热很可能是风寒湿邪留滞体表，逐渐化热伤阴导致，所以治法上宜祛风宣痹，清热凉血，滋阴，可用桂枝芍药知母汤。

 

特别要注意的是，汉唐秉承的是内风，外风一体说，认为只要有“轻扬开泄，善动不居特性”之邪，无论内外，兼可称为风邪，所以，祛风解表用桂枝，麻黄，防风，治疗阴虚生风也用桂枝，麻黄，防风。

 

而这个乌头汤， 从理论上说，与桂枝芍药知母汤所治疗的历节不同，桂枝芍药知母汤所治疗的历节是风寒湿邪久居不退伤阴后导致的关节肿痛，变形，偏热，痛而热是患者的主述；而乌头汤所治疗的历节则是畏风，畏寒，肢节肿大，疼痛到了不可屈伸的地步，痛而冷是患者的主述。

 

我们在这儿可以看看两者的区别：

 

桂枝芍药知母汤证：关节变形，疼痛，关节以热感为主。

 

乌头汤证：关节变形，剧烈疼痛，不可屈伸，关节以冷感为主。

 

共同点：都有气虚，桂枝芍药知母汤阴虚明显一些，乌头汤气虚，阳虚明显一些。

 

不过，在实际临床中，由于乌头汤这个方子镇痛的力量非常强，堪称中药镇痛最顶级的几个方子之一，所以，也可以用于一些非风湿痹症所引起的疼痛，例如，腰椎间盘突出症急性发作期，梨状肌综合征急性发作期所引起的下肢剧烈疼痛而不能屈伸。

 

使用乌头汤需非常谨慎

乌头汤中的一些药物是有剧毒的，所以我们必须熟悉其中每一味药的药性和毒副作用，以及煎服方法，这样使用时，才能又安全又得心应手。

 

我们先看看这个方子的组成和用法：麻黄、 芍药、 黄芪各三两， 炙甘草三两 、川乌五枚，㕮咀，以蜜二升，煎取一升，即出乌头。五味，㕮咀四味，以水三升，煮取一升。去滓，内蜜煎中，更煎之，服七合，不知，尽服之。——金匮.中风历节病脉证并治第五

这儿每一味药，以及煎煮方法都需要反复琢磨和推敲。顾名思义，乌头是这个方子中主要的药物，也是“中药强力镇痛剂”中的最主要担当。一般来说，我们应该选用川乌，草乌毒性太大。

 

川乌具有祛风除湿，温经止痛的作用。川乌一枚为5克左右，5枚为25克左右，但切勿立即就上足量，必须按照循序渐进，严密留观，中病即止的原则，从小剂量开始使用，严格遵循文末的煎煮方法，否则就有可能出现口舌，四肢，全身麻木；心悸，气短，心律失常，血压下降，体温下降；流涎，恶心，呕吐，腹痛，腹泻等神经系统，循环系统，消化系统中毒表现。

 

若患者疼痛不剧烈，我有时会用制附子代川乌，止痛的效果差些，但也有效。

 

制作这份“中药镇痛剂”时，先需把乌头㕮咀，也就是用工具咬碎，然后切片、捣碎或锉末，然后用400毫升蜂蜜，煎煮剩200毫升，然后把乌头捞出来，不要了，剩下的这份蜜，就是较为安全的“镇痛蜜剂”了。

 

 

煎煮时，先把麻黄，芍药，白芍，炙甘草这些药物先煎，等到水三升煎至水一升时，再倒入这份“镇痛蜜剂”同煎一会儿，然后服用七合，也就是140ml，如果不效，再加量。

 

麻黄能发汗宣痹，芍药可祛湿通络，黄芪补气固表，炙甘草甘缓解乌头之毒，且有守护胃气之功。

 

麻黄这个药发汗非常厉害，我曾经在用此方给患者宣痹止痛时，没有细分体质，就套用原方，结果导致部分患者彻夜流汗，受不了，所以对于平日腠理疏松，虚汗较多，体质较弱的患者，应将麻黄改为桂枝。

 

黄芪在这儿既能益气固表，又能抑制麻黄过汗，其用量与患者表虚的程度息息相关，恶寒恶风的症状越重，黄芪的用量就应越大。

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需要根据肿物的质地，外形，边界，活动度，有无触痛，分泌物及彩超的检查来综合判定，一般背部肿块多见于脂肪瘤，皮脂腺囊肿，纤维瘤等疾病，如果较大，伴有临床症状，可给予手术切除。有身体的急性炎症或者免疫力低下时候会出现，常见的有淋巴结炎，那么背部有个硬块不痛不痒怎么办？

1、毛囊炎。考虑主要属于油脂性皮肤造成的，和炎症感染过敏都是有关系的，初步诊断毛囊炎。症状严重情况下是可以涂抹红霉素软膏治疗观察的，避免吃油腻和辛辣食物，避免上火，都有利于康复的，或者是医院治疗。

2、纤维脂肪瘤。建议自己用具有良好消炎、止痛、消肿作用的中药五倍子粉，一般药店或网上都有。加白醋调成膏，外敷患处，用保鲜膜贴上保湿固定，每天换药1次，连续治疗3－4周即可吸收消失。

3、考虑是皮脂腺囊肿等可能。建议你到医院找外科医生就诊，根据病史症状体征必要时作进一步确诊,后在行针对性治疗处理，如抗炎药物、手术摘除等，保持局部清洁干燥，不挤压。

4、脂肪瘤堆积。硬块不痛不痒，可能是脂肪瘤堆积。建议平时多吃蔬菜水果，坚果粗粮，促进脂肪代谢掉。优质蛋白和维生素B合起来促进脂肪代谢，维生素C促进机体修复。鸡鸭鱼肉豆类奶类富含蛋白，粗粮坚果富含维生素B族，蔬菜水果富含维生素C。

如果这个硬包在皮下，不疼不痒且可以推动，那么考虑是脂肪瘤。脂肪瘤属于一种良性肿瘤，是由于脂肪堆积而形成的，对身体影响不大，可以不治疗，如果想去掉可以直接到医院通过手术切除。如果这个硬包在皮上，并且伴有红肿疼痛的感觉，那么考虑是疖肿，可以用鱼石脂软膏涂擦患处进行治疗。治疗期间要注意饮食，辣椒、生葱、生蒜、牛羊肉、海鲜这些刺激性的食物不要吃，要多喝水，多吃蔬菜水果，不要熬夜。

人生会有很多岔路口，当站在路口的时候，你又会如何选择？

 

对于一个男人来说，面对做医生的我们，他左右为难，不知该如何选择。

 

他的妻子，28岁的小菊因为腹痛便秘到医院就诊，但是检查却提示为乙状结肠癌。

 

很多人会感慨命运的无情，才28岁，就被确诊为恶性肿瘤，可是如果要问如何治疗，所有人一定都会说，赶紧手术呀，毕竟对于大肠癌，手术是最佳救命方式。

 

但遗憾的是，年轻的小菊，发现时已经发生了肝脏转移，如果对于肝脏孤立的肿块，即便是肠癌转移，也可以赌上一把，进行切除，但问题是，肝脏上有多个病灶，我们无奈地说，想切干净，是完全不可能了。

 

 

这个男人瞬间跌入低谷，四年前，他亲眼目睹自己的岳母因为大肠癌，从确诊，手术，术后化疗，到肿块复发，广泛转移，直至死亡，也仅仅只有一年半的时间。

 

怕的不是死亡，而是死亡之前的过程，太痛苦了，正因亲眼目睹，所以此时此刻，当悲剧降临到自己妻子身上的时候，他问我们，医生，你们和我说实话，我老婆是不是真的救不了了？

 

但现在的问题是，即便乙状结肠癌已经转移到肝脏上，按理说没有手术机会了，但是小菊却因为肿块堵塞导致了严重的绞窄性肠梗阻，对于绞窄性肠梗阻，这是一种非常危险的疾病，肠管已经发生明显的缺血坏死，这是紧急手术的指征，如果不手术，患者随时可能有生命危险，更通俗点来讲，虽然肠癌转移到肝脏，即便没有手术机会，但也有其他的治疗方式，患者也许能活半年，甚至一年以上。

 

但此时并发的绞窄性肠梗阻，如果不采取手术，也许，一周的时间都没有。

 

该怎样选择？

 

如果选择了手术，我们也说的很清楚，只是姑息手术，是暂时保命的手术。

 

如果不选择手术，我们也说的很清楚，只有死路一条。

 

虽然最终的结局也许都相同，但是却必须得做出选择。

 

 

小菊的丈夫用手抱着脑袋，痛苦异常，往事历历在目，他对医生说，你们和我说实话，我老婆究竟还能活多久，实在救不了，就别救了，我不想她太痛苦。

 

可是，我们说的还不够清楚吗？

 

疾病无情，有时，没有更好的选择，只有最无奈的选择。

 

最终，小菊的丈夫还是没有做出选择，他对我们说，字我就不签了，你们还是直接和我老婆说清楚吧，她愿意手术自己签字，作为丈夫，我也不好说什么。

 

也许，在内心里，他已经做出了选择，四个小时后，小菊被推出手术室送进了ICU，没有人知道她究竟还能活多久，即便生命已经步入倒计时，可却想见见明天的太阳。

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从大柴胡汤开始

 

要理解中医是如何治疗急腹症的，可以从理解“大柴胡汤”开始。这个方子可用于“少阳病”转“阳明病”之际，我们可以把它看着是“阳明腑实证”的雏形，同时还具有少阳证的一些特点。在这个方子中，我们用来治疗“阳明腑实证”的药物，已开始陆续登场。如何理解“大柴胡汤”呢？

 

 

如上图所示，剑突下，胃上皖满痛①，同时兼有胸胁满痛②、③，我们就可以朝大柴胡汤证考虑。

 

所谓胃上皖满痛，就是剑突下，胃上部有塞满了东西的感觉。它和“半夏泻心汤证”，和心下痞的区别是，腹壁比“半夏泻心汤证”更紧张。而且用手按压该部位时，患者疼痛明显，不过还没有到“心下硬而实满”的地步，也没有大热，尚属于胃实轻症，不可峻下。

 

同时还伴有胸胁苦满。所谓胸胁苦满，就是患者自我感觉从胸至胁下塞满了东西，非常难受。医师检查的时候，用食指，中指，无名指探巡按压季肋下，会有抵抗感，和重胀感。当然这不一定，以患者的自我认知为主。

这儿说的是主症，再说说兼症，兼症就是有可能出现，但不一定出现的症状：呕吐，寒热往来，心烦易怒，口干，口苦，舌红苔黄，脉沉实或弦数。这些症状可能出现，但不一定出现，所以要以主症为用药指标。

 

现在我们来看看大柴胡汤的方药和用法：

 

伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，“大柴胡汤”主之。按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。

 

大柴胡汤方：柴胡半斤（常用量为20克）、 黄芩三两、 芍药三两、 半夏半升（洗）、 枳实四枚（炙）、 大黄二两 、大枣十二枚 、生姜五两。八味，以水2200毫升，煮取1200毫升，去滓，再煎，温服200毫升，日三服。

 

腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。——《伤寒杂病论》

在这个方子中，枳实顺气导滞，配芍药可以缓解患者腹肌紧张。柴胡，黄芩可以解除胸胁，心下的邪热，又可除痞满。半夏，生姜可止呕，又可化心下痰饮。大枣，生姜这个药对，大家已经很熟悉了，可以守护胃气，守护胃津，以使寒凉之品不伤胃。

 

 

这个方子中，最关键的药物是大黄。腑气不通则痛，大黄有很强的下气，行瘀，止痛作用，用于泻下时不宜久煎。一般而言，我喜欢从3克开始往上用，3克不行则6克，再不行，则可以到12克以上。

若患者，腹痛减轻，出现腹泻，则可以停用大黄。若煎熬来不及，可以用大黄的“中药配方颗粒”，或大黄粉。若腹痛仍不止，大便不下，则需要进一步考虑是不是大承气汤证了。

 

一般来说这个方子应当用于体格于体力比较充实的患者，若是体力比较虚弱，怕冷的患者，可以用大黄附子汤加减。

上个星期，一个认识的同学打电话和我说，他爷爷头晕多天，住院检查排除颈椎问题，最后诊断：椎基底动脉供血不足出院调养。但仍自觉头晕、头重、晃动后加重。他爷爷相信中医，我同学找到了我，希望可以开中药调理。他爷爷今年70多岁，平时没什么大病，身体一直很健康，不胖不瘦，但这次发病后，腹胀、腹泻，伴有食欲减退、纳少，食后腹胀加剧。我给他开具藿香正气汤3剂。三天后他告诉我腹胀减轻但腹泻一天3-4次，水样便，吃点稀粥、鸡蛋羹则腹痛腹泻加重。

 

 

遂又仔细询问症状，并看了拍来的舌苔。刻下：头晕，头沉，四肢烦躁，坐卧不安，双下肢乏力畏冷；胃内有振水音，胀满不适；大便稀溏，稀如水样，小便不多。询问之，是否口渴，病人反馈夜间口干，但饮水不多。舌质胖，略有齿痕，苔白。

 

突然想起伤寒论中太阳病篇蓄水证条文：“ 太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热，消渴者，五苓散主之。”我给他开了五苓散原方：桂枝10g，肉桂5g，茯苓30g，猪苓30g，泽泻40g，白术30g。5剂煎服。

 

第2天，同学就兴奋的告诉我，他爷爷胃里的振水音消失了，下肢冷困乏力的症状减轻了，头晕、坐立烦躁不安的症状竟然消失了。又过了几天，同学给我打电话说；他爷爷腹泻还是3-4次，但其他无明显不适，精神好，食欲好，小便量也多起来了。我让他嘱咐爷爷多喝热水，果然，几天后反馈大便成形，疾病基本痊愈。

 

 

五苓散虽然与藿香正气汤症状类似，但藿香正气偏于理气，症状多有恶心呕吐，腹胀不欲食；五苓散善于温阳利水，多为口渴心悸，烦躁多汗，虽有腹胀，但是少嗳气并伴有胃内振水音。后面又想到五苓散的服用方法：暖水频吞，汗出苏。嘱其饮暖水而病愈。中医讲究辩证论治，方证相关，这也正是中医的魅力所在。当然，需要注意的是：不是所有的腹胀腹泻都可以用五苓散治疗。

 

给大家推荐一款调理脾胃的食疗方：山药薏米瘦肉粥（山药、薏米、猪瘦肉、葱、姜）。年老体弱，脾胃不足，误食生冷很可能导致腹胀腹泻，但一定要请中医师辨证开方子治疗，才能达到效如桴鼓，否则自己乱服药物，可能会加剧疾病。

 

有“神兽”的家庭，想必不少人都经历过孩子腹痛、腹泻的状况。的确，腹痛是儿童非常常见的症状，以至于有人说“孩子腹痛不要紧，忍一忍就过去了”。

 

 

这其实是不对的，因为造成腹痛的原因十分复杂，有的是因为儿童消化道功能较为柔弱，而有的可能是一些脏器性疾病或感染性疾病造成的^[1,2]。

 

急慢性胃炎 ^[1]

 

药物、酒类、饮食不当、暴饮暴食或细菌感染等因素均可引发急性胃炎，一般表现为上腹部灼痛不适、压痛、食欲不振、频繁恶心、呕吐，呕吐严重者可有脱水或虚脱现象；胃镜检查多表现多为胃体部黏膜炎症、出血改变。

 

慢性胃炎指不同病因引起的胃黏膜慢性炎症性病变，胃镜可见黏膜斑、充血、水肿、微小结节、糜烂、花斑、出血斑点等。

 

 

消化性溃疡 ^[1]

 

消化性溃疡指发生于胃、十二指肠的慢性溃疡，胃镜下见黏膜缺损呈圆形、椭圆形、线性或不规则形，底部平坦，边缘整齐，为白苔或灰白苔覆盖，或为一片充血黏膜上散在小白苔，形如霜斑。

 

功能性便秘 ^[1]

 

年龄小于4岁的儿童且至少符合以下2项条件，持续时间达1个月可诊断为功能性便秘：

 

①每周排便≤2次；②大量粪便潴留史；③有排便疼痛和排便费力史；④排粗大粪便史；⑤直肠内存在有大量粪便团块。

 

对于接受排便训练的儿童，以下条件也作为选项：①能控制排便后每周至少出现1次大便失禁；②粗大粪便曾堵塞马桶。

 

 

根据性质判断 ^[2]

 

（1）绞痛：多呈阵发性，为管状器官（如肠管、胆管、输尿管等）因管腔梗阻或平滑肌痉挛所致。如肠蛔虫、胆绞痛、输尿管结石。

 

（2）钝痛：多为持续性，为实质脏器如肝、脾、肾等肿胀牵扯被膜所致。

 

年龄特点 ^[2]

 

新生儿腹痛一般以肠痉挛常见，而婴幼儿腹痛的主要原因是肠套叠、嵌顿疝等。年长儿童腹痛以肠蛔虫、急性阑尾炎常见, 泌尿道感染可见于任何年龄的小儿。

 

 

心理因素

 

随着时代的发展，由于社会和家庭的多方面原因，儿童心理因素导致的腹痛越来越多。例如：对上学的明显焦虑与恐惧、神经性厌食和异食症、儿童癔症等。

 

儿童心理问题不可忽略，“小孩子懂什么”、“小孩子没关系”之类的思想可是万万要不得的。对于有心理问题的儿童，家长不应随意命令、责备、打骂，而是要主动通过孩子可以接受的方式和孩子进行平等沟通；如有必要，应及时就医。

 

孩子腹痛的原因“千奇百怪”，家长们一定谨慎对待，不要凭着“我觉得”来判断孩子的疾病，及时就医才是关键。

 

参考文献：

1. 王文妤, 等. 儿童腹痛192例临床分析. 中国小儿急救医学, 2017, 24(6).

2. 叶礼燕. 引起小儿腹痛的腹部疾病. 中国实用儿科杂志, 2003, 18(3).

3. 王晶, 等. 心理因素所致小儿腹痛的临床观察及对策. 中国妇幼保健, 2007, 22(35).

在临床上，盆腔炎前来的就诊的患者并不在少数。有的是体检发现有盆腔炎前来治疗的，也有因为出现一些症状，检查出来是盆腔炎的。那么，盆腔炎会有哪些症状呢？在生活中又应该怎么注意去预防盆腔炎疾病呢？下面就做一个简单的介绍。

 

盆腔炎，字面意思就可以理解，即盆腔的炎症，盆腔又包括生子宫、输卵管、卵巢，所以只要是这些器官出现炎症都会引起盆腔炎的发生。它发生的原因有很多种，例如：流产后或者是产后由于机体比较虚弱而导致的感染、放置节育器或是行刮宫术等宫内手术而继发的感染、平日不注意卫生引发的感染、附近器官如腹膜炎等蔓延所导致的感染等都会引起盆腔炎的发生。

 

 

那盆腔炎有哪些症状呢？盆腔炎可以分为急慢性两种。急性盆腔炎出现的症状相对比较多，也比较严重。急性会出现下腹部的疼痛，发热，阴道分泌物增多，性交后症状加重等。

 

如果病情比较严重，会出现高热寒战。上面说过盆腔内脏器比较多，它的邻近器官也比较多，如果盆腔炎发展成盆腔脓肿则会对邻近的脏器形成压迫症状，如压迫到膀胱，出现尿频、尿痛；压迫到直肠也会有里急后重的感觉。

 

急性盆腔炎发展严重有可能会形成弥漫性腹膜炎、感染性休克等，还有可能会危及生命，所以出现以上的症状要去医院积极进行诊断治疗。慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎治疗不彻底导致的。慢性盆腔炎也会出现下腹部的不适，有坠胀感，疼痛会迁延至腰部，其次还会有月经异常等症状。由于长时间的感染，部分人还会出现失眠等症状。

 

 

在临床上，可以通过B超、妇科内诊等协助诊断，同时也需要与一些盆腔疾病进行鉴别，以免引起误诊。在生活中，平时要注意个人卫生及男性伴侣的卫生，以免发生细菌的传染；其次要加强锻炼，增强机体免疫力，可以有效预防细菌对机体的感染。

 

在治疗方面，抗生素药物治疗是主要的治疗措施，同时也适当可以联合中药，以便取得更好的疗效。如果形成肿块或者总是反复感染，形成小的感染灶要进行手术治疗，以期彻底治愈。

 

希望大家可以多了解了解相关知识，有不适及时治疗。

 

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如体内有疾病，应及时检查治疗，并根据患者的不同病因进行合理调整。如果有些病人经常感到腹部发硬，可能是小腹胀气所致。如果出现胃肠功能紊乱或消化不良，可能会使患者感到腹部不适，这对患者的日常生活会产生很大的影响，合理的检查和治疗，根据不同的病因合理用药，缓解病情。接下来由我带大家具体的了解一下女生肚子大还硬硬的怎么办。

女生肚子大还硬硬的怎么办

1.有的患者如果出现了肚子大和肚子硬硬的感觉，也可能是由于患者长时间饮食不当导致这一现象，经常吃一些不易消化的食物，都可能会引起肚子硬硬的感觉，所以应该及时通过按摩的方法来缓解病情。肚子硬硬的跟肚子大是一种比较常见的现象，应该及时的按摩的方法来缓解，病情又严重非常复杂的，有的患者如果出现了脾胃虚寒，或者是出现了胃肠胀气，都可能会引起腹部硬硬的感觉。

2.肚子硬硬的诱发原因是非常多的，也可能是由于结肠炎等疾病引起的这一现象，如果患者出现长时间的便秘，可能会引起肚子硬硬的感觉，患者出现了慢性胃炎，会引起消化不良的产生，会引起腹部胀痛的症状。建议控制脂肪和糖的摄入，适当增加膳食纤维的摄入，避免刺激性食物，如酒、咖啡、浓茶、胡椒等，饮食清淡，少吃多吃，减轻心脏负担。注意休息，劳逸结合，避免过度体力劳动，预防感冒，控制饮水量，控制饮食中的钠盐，不易做剧烈运动，患者一定要注意，以免对身体造成影响。

腹部有大的现象跟有硬硬的现象是很常见的一种疾病，诱因是非常复杂的。妇女在怀孕期间也会引起这种症状，一般来说，分娩前会引起子宫收缩，导致胃部发硬的感觉，因此应根据不同时期进行合理的检查和处理。患者也不要随意吃药，以免对身体造成影响。

我曾经是一名健康活泼的年轻人，直到那一天，我的生活被一个小小的疼痛打乱了。每当我吃得太多或者走得太远，肚脐左边就会钝钝地疼。起初，我以为这只是一个小问题，可能是因为我吃得太多或者运动不足。但是，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，越来越强烈。我开始感到焦虑和恐惧，不知道这是什么问题，也不知道该怎么办。

我决定去看医生，但我不想去医院排队等待。我听说了京东互联网医院，一个可以在线与医生交流的平台。于是我注册了账号，选择了一个消化内科的医生进行咨询。医生问了我一些问题，包括疼痛的位置、时间和频率等等。然后，他告诉我可能是胃的问题，建议我去做一些检查。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示我患有慢性胃炎。医生给我开了一些药，并告诉我一些调理要点，例如少吃辛辣和油腻的食物，多吃易消化的食物，保持良好的作息习惯等等。经过一段时间的治疗和调理，我的疼痛逐渐消失了，我也恢复了健康的生活。

在一个阳光明媚的早晨，我像往常一样坐在电脑前，打开了我的电脑，准备开始新的一天的工作。突然，我感到肚脐周围一阵疼痛，这让我不禁皱起了眉头。因为工作的原因，我很少有机会去医院就诊，所以我想到了一个解决办法——线上问诊。

我找到了一家知名的互联网医院，注册并完成了问诊流程。在咨询过程中，医生非常耐心地询问了我的疼痛情况，包括疼痛的时间、程度、位置等。我详细地描述了我的症状，医生根据我的描述，提出了一些可能的原因，比如子宫增大牵拉痛、肠道因素等。

医生还提醒我，虽然我的症状可能不是特别严重，但如果疼痛加重或者持续不消失，应及时去医院进行检查。此外，医生还建议我适当卧床休息，调整饮食，减轻便秘情况，看看是否会有所改善。

在医生的建议下，我开始调整自己的生活习惯，注意饮食，适当休息。经过一段时间的调整，我的症状明显好转，疼痛感减轻了许多。这让我对线上问诊有了更深的认识，它不仅方便快捷，还能为患者提供专业的医疗建议。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。在医生的指导下，我不仅解决了自己的问题，还学到了很多关于健康的知识。我相信，随着互联网医院的发展，越来越多的患者将受益于这种便捷的医疗服务。