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病人肺癌晚期合并脑转移,家属该怎么办?

病人肺癌晚期合并脑转移,家属该怎么办?
发表人:张志伟

一、肺癌合并脑转移还有救么?

 

肺癌本身就是一种预后较差的疾病,一旦合并转移,其治疗上就更加棘手,其预后也就更差,那么肺癌合并脑转移还能怎么治疗呢?首先,手术治疗已经不现实,因为已经合并转移,失去手术时机,已经没有手术机会了!其次,放疗治疗,放疗也是有针对性的治疗,比如出现相关并发症如霍纳综合征,针对压迫的交感神经进行对症处理即可,也不是最好的方法!第三,化疗治疗,化疗对全身机体的损害需要评估患者是否能够耐受才能进行,也是一种治疗方法,但预后也不会太好;第四,靶向治疗,和放疗化疗一样,都需要治疗患者是何种类型的肿瘤才能有的放矢,但已经脑转移,治疗效果也会大打折扣;最后就是姑息治疗,暂且叫癌症的临终关怀吧,尽可能的减少患者的不适,改善生活质量的前提下延长患者的寿命。所以,肺癌合并脑转移,给我们的选择已经不多了!

 

 

二、我们该如何选择呢?

 

其实,选择的权力肯定不是在医生,医生会把这些方法告诉家属,至于家属和病人如何商量来选择治疗方法,也要看家属和患者是如何处理这件事的,或者说有没有让患者知道,有没有尊重患者的意见等等。我们该如何选择,和家人对患者的关系、教育程度、对死亡的接受程度等等诸多因素有关。但至少我认为,尊重患者的选择,至关重要,但哪些人能做到呢?

 

三、建立正确的生死观尤为重要!

 

正确的生死观,或许正是我们所缺少的,如果你真的在乎你的亲人,那么从现在开始多陪陪他们,多和他们一起出去走走,多多带他们一起去转转,因为陪伴才是对家人亲属最大的慰藉!当你的亲人或者家人已经病入膏肓,再去倾全家之力去挽留一个将死之人,你我比谁都清楚,这背后意味着什么?但就是这样,我们依然乐此不彼的走在这样的一条路上!所以,从现在开始,树立正确的生死观,或许比什么都重要!

 

 

死亡,每个人都无法避免,既然我们不能选择继续活下去,但至少让我们选择在活着的时候有生活质量,有尊严的活着,这才是子女或者家人对患者最大的尊重!

 

你们说呢?

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 脑出血也是损害我国居民健康的一大杀手,而且随着高血压病的越来越多,脑出血似乎也越来越多起来,其实,能够引起脑出血的原因非常多,常见的原因主要有以下几点:

     

     

    1.脑血管畸形:脑动脉瘤,动脉畸形等是脑出血的常见原因,比如蛛网膜下腔出血中,较大多数都有动脉瘤存在。

     

    2.高血压脑出血:高血压脑出血所占比重也非常高,主要是血压控制不稳或者未控制所致。

     

    3.外伤性脑出血:主要是车祸、坠落伤等等外伤性脑出血。

     

    此外还有其他脑出血,但以上情况较为多见。

     

    那么我们一旦发现患者是脑出血或者疑似脑出血,我们应该怎么办呢?

     

    这个问题其实没有那么简单,即使来到医院后,医生也只是根据患者发病缓急,根据发病诱因等情况大概判断是不是脑出血,只有头颅CT或者磁共振等检查完善后才能最终判断是不是脑出血,所以一旦发现患者脑出血,多数已经是到医院以后。但既然是假设,我们就假设在家发现患者是脑出血,我们该怎么办?

     

    1.判断病人意识情况

     

    脑出血一旦出现,如果是脑干出血或者其他危及到呼吸心跳中枢的出血,可能都会危及患者呼吸心跳,我们需要做的是判断病人意识是否丧失,需要患者保持昏迷体位,避免病情加重后恶心呕吐导致窒息,或者突然加重后摔倒。所以,判断病人意识,保持合适体位是第一要务。如果病人心跳骤停,可能及时的心肺复苏也非常关键。

     

    2.尽快呼叫专业医务人员

     

    脑出血是一个在家无法自行处理的疾患,所以,一旦判断脑出血,一定是第一时间赶往医院,避免因为延迟到医院所引起的手术延迟,造成不可逆的伤害。即使是轻微的脑出血,也需要警惕出血加重的可能。

     

    3.保持情绪稳定

     

    如果患者是清醒的,一定做好情绪安抚,避免自己因为情绪紧张害怕等导致患者的紧张担忧和害怕从而加重病情。所以,自己保持镇定的同时,做好患者的情绪安抚。

     

    4.平稳转运到医院

     

    如果医务人员救护车等到场时间较短,应就地等候救护车到来,避免活动;但如果距离救护车较远,不能到达发病地点时,自行转运一定需要保持平稳、避免颠簸,运送的途中还应注意观察患者的表情及意识变化,必要时在医生或者专业人员指导下进行转运。

     

     

    5.根据情况使用药物

     

    因为问题就是假设判断发生了脑出血,所以应该是诊断脑出血后,如果患者血压能够耐受,而且头痛恶心呕吐等情况剧烈,我们可以根据情况酌情使用降颅压等药物,但是前提是确定已经是脑出血。

     

    6.配合医生救治

     

    一旦到达医院,一定配合医生救治,切莫自行做主拒绝手术或者等相关治疗措施。

     

    一旦发现患者疑似脑出血,最需要做的就是以上几点,

     

    脑出血并不可怕,

     

    脑出血可防可治;

     

    只要救治很及时,

     

    出血也能被医治!

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  • 很多人都非常熟悉肺癌,也都深知它的危害,肺癌严重威胁着大家的健康。近年来,越来越多的老人患上了肺癌,老年人年纪比较大,因此很多人都非常关心老年人肺癌要不要治疗、肺癌到底能不能治愈。下面,我们就一起来了解一下。

    老年人患上肺癌是比较尴尬的,因为老年人身体比较差,可能会经受不住手术治疗,但通过其它的治疗方法可以受到很好的效果,所以一定要治疗。一般来说,肺癌越早发现、越早治疗,患者可以存活的时间就会越长,预后也会更好,治愈的机会也会越高,因此,不要错过肺癌早期的治疗时机。只要治疗及时得当,老年人的肺癌也是可以治愈的,一定不能放弃治疗。如果能在早期发现,通过手术治疗、放化疗完全是可以恢复健康,从而提高存活率的。但是,如果老人的年龄很大而且身体比较虚弱的话,脏腑的承受能力比较小,是不适合手术、放化疗等对身体伤害性很大的治疗方法的,否则可能会对患者造成比较严重的损伤,可以用中医中医治疗的办法,也是有很大效果的。

    一般来说,中晚期的癌症患者一般会选择“带瘤生存”,来达到长期存活的目的。一般治疗肺癌晚期的患者是以延长患者的生命、提高生活质量为目的。对于身体机能弱而且癌细胞的转移范围广、不能忍受化疗的痛苦的患者,建议用中医药保守治疗,短期的效果可能没有化疗明显,但是远期的效果是比较好的。

    中医治疗根据患者病情辩证施治,而且运用了整体治疗的办法,全面调理,可以非常有效的减轻病情和缓解症状,达到延长病人生命、提高患者的整体机能的目的。中医动态的疗法可以有效杀死癌细胞和消除肿瘤,可以提高免疫力和治疗并发症,使癌细胞的生存环境消失,使癌细胞不能再产生,因此可以治愈,可以有效提高生活质量,延长生存期。

    心态是对于治疗是非常有意义的,患者的心态要保持乐观,家人要注意给予病人精神上的鼓励和放松。患者要注意自己的饮食和作息,要健康规律。这些都非常有利于病人的治疗。患者应该要注意饮食,注重提高身体机能,增强免疫力,增强患者对肿瘤的抵抗力。在饮食上,山药、薏米、核桃、大枣、甲鱼等都可以增强机体免疫、抗肺癌;白果、芥菜、萝卜、杏仁和橘皮等可以止咳化痰;鹅血、鲨鱼、蘑菇、桂圆等可以减轻放化疗的副作用。

    老年人肺癌要不要治疗?相信大家一定有了答案了吧。肺癌一定要积极的治疗,不能放弃,只要治疗及时得当,是有机会可以治愈,即使不能治愈,也可以提高生活质量、延长患者生命。建议老年患者选择中医中药治疗。相信肺癌病人的治愈机会提高的!

  • 近年来各种癌症发病率逐渐升高。有的是基因遗传因素,家族聚集性、易感性。有的是由于外界因素诱发的,比如长期大量吸烟引发的肺癌,高危型人乳头瘤病毒感染引发的宫颈癌,幽门螺旋杆菌感染引起的胃癌。

     

    由于癌症的发病率越来越高,不少家庭也面临着需要对癌症患者进行照顾护理。如何科学的护理,尽最大可能的减轻癌症患者的病痛,引起了很多人的关注和思考。

     

    癌症晚期的人,不仅承受身体的痛苦, 也会有极大的精神压力。癌症晚期患者多器官功能受损,并发症多。对癌症晚期患者科学合理的护理照顾,能明显提高患者生活质量,也利于患者走好生命的最后一程。


     

    (1) 癌症晚期患者常会疼痛,严重的引起神经功能紊乱,导致患者烦躁不安。


    ①疼痛症状轻的, 可转移注意力,播放喜欢的音乐、电视等。 

     

    ②疼痛难忍的,可以根据患者体质,选择适合的止痛药物。
     

    (2) 及时的心理疏导和心理呵护:癌症晚期的人多会烦躁不安、恐惧、绝望。应多观察患者情绪, 及时沟通、倾听。如患者有心愿未了, 应在力所能及的范围内,尽量满足患者心愿。陪患者安静平和走完生命的最后一程,让患者不留遗憾。
     

    (3)对症处理:癌症晚期患者由于癌细胞扩散, 身体功能出现紊乱及下降, 有时会出现全身水肿、器官衰竭、大小便失禁、意识障碍等症状。


    ①对全身水肿患者给予脱水剂。

     

     

    ②排泄失常的,安装导尿管, 帮助患者排泄。

     

    ③及时清理排泄物。


    (4) 对长期卧床, 易生压疮。


    ①应帮助患者适时翻身。用温水擦拭患者身体, 勤换衣物。

     

    ②对患者排泄物应及时清理, 留置导尿管及时更换。

     

    ③对体能稍好些的, 应适度下床活动。天气良好时,适当的出来晒晒太阳, 利于患者放松心情。
     

    (5) 饮食方面:


    ①根据患者喜好, 不影响健康的前提下, 应尽量满足患者口味。

     

    ②可以自行吃饭的, 以清淡、有营养的食物为主,可以采取半流质食物, 少吃多餐, 利于消化吸收。

     

    ③对于无法自己吃饭的, 可给予静脉输注营养液或鼻饲进食。
     

    (6)保持环境卫生,营造舒适的生活环境:保持居住环境干净、卫生。适当开窗通风, 保证足够的阳光照射,保证室内空气的新鲜。

  • 大肠癌是一种消化道恶性肿瘤,发病率也不低。得了大肠癌疾病以后,不但是需要接受治疗的,家庭护理也是非常重要的。尤其是病情发展到晚期以后,做好家庭护理工作,能够有效的延长病人的生存周期。


    相关数据研究表明,尽管大肠癌是危害性非常大的一种消化道疾病,不过只要及时治疗还是能够治好的。而要是病情已经恶化到晚期的话,家庭护理就一定要做好。接下来,就让专家来给大家简单介绍一下大肠癌晚期的家庭护理,希望能够给大家提供一些帮助。

     

     


    大肠癌晚期的家庭护理一定要做好


    第一、在平日里的时候,家属要多安慰、鼓励大肠癌病人,要让他们拥有跟疾病抗争的斗志,有乐观积极的态度面对病情。大肠癌病人必须要有求生的意念,这对治疗是非常有帮助的。不管大家患上的是大肠癌疾病还是其他类型的癌症,必须要有战胜疾病的信念,千万不要让害怕、绝望等悲观的情绪占领自己的大脑。只要病人保持积极乐观的心态,也是可以缓解病情的。


    第二、为了可以把大肠癌的病情给控制住,病人要在身体条件许可的情况下,多做一些运动,从而加强自身体质。专家表示:病人在病情有所改善的时候,勤加锻炼的话,能够提升抵抗力的。不少大肠癌病人跟家属觉得,生病了就该要好好休息,实际上,病人在休息的同时坚持做运动对病情也是有益处的,运动也能使人身体产生多巴胺,从而心情也能好起来。


    第三、大肠癌病人需要定期去医院做个检查,随时了解自己的身体状况。要是发现自己的病情恶化的非常严重的话,也好及时采取急救措施。另外,还要让大肠癌病人多吃一些容易消化又有营养的东西,可以帮助他们尽快恢复体力。需要注意的是,食材一定要是新鲜的,营养要均衡,种类也要多。

     

     


    专家提醒:为了尽可能的不让大肠癌等疾病赖上自己,大家在日常生活中就要养成健康的饮食方式,也不要再抽烟喝酒了,饮食要丰富多样有营养,多吃素菜,不能一味贪吃肉食。另外,还要多喝些水,就算不渴也要喝,还要养成定时排便的好习惯,控制好自己的体重等,都是一些有效的预防措施。

  • 年纪轻轻查出肝癌等各种恶性疾病的概率,并不是没有,在疾病越来越年轻化的今天,这样的情况似乎真的是越来越多见!查出这样的疾病以后我们该如何处置如何面对,如何去治疗这些疾病呢?或许和很多因素有关系,今天咱们就一起来看一看。

     

    一、肝癌并非不治之症。

     

    肝癌号称癌中之王,很多肝癌查出以后,尤其是肝癌晚期患者,在短短数月以内就走向了人生终点!但即便如此,并不是所有的肝癌都是不治之症,很多肝癌通过手术介入等方法或者通过靶向药物等方法,可以有效的延长患者的寿命。如果把肝癌绝对想象成不治之症,那么你就大错特错了。

     


     


    二、肝癌晚期如何处理?

     

    但对于肝癌晚期的患者,我们却总是缺乏有效的治疗手段和方法,如果没有有效的方法的前提下,肝癌晚期的治疗大多数都是对症治疗,缓解和改善患者的生活质量是主要目的,如果真的是没有办法治疗的,肝癌晚期或许让患者活得更好,是我们另外一种没有办法的选择。所以肝癌晚期患者如何处理,的确考验着我们的方方面面。选择哪一种方式来处理,或许已经由不得我们自己!


    三、带患者出去旅游怎么样?

     

    面对恶性疾病的晚期,很多子女或者家属都有这样的想法,其实这也不愧是一个缓解患者心情焦虑,让患者度过为数不多光阴的好办法。毕竟对于晚期的肝癌,很多时候很多治疗有可能让我们人财两空。不做过度的干,预不做无谓的治疗,让患者有尊严地离开我们,这样的想法很好,但有时候做起来非常的难。当然还有一方面就是对于肝癌晚期的患者病情瞬息万变,带患者出去旅游,这段这样的想法短时间还可以,但如果是长途跋涉的旅游行,恐怕有点儿勉为其难。但如果真的能够具体实施,我从内心的表示赞同。

     


    面对死亡,面对我们所有人都无法选择的死亡怎样有尊严的离去,值得我们深思,尤其是面对很多恶性疾病晚期的患者,或许我们能做到的很少很少。

     

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  • 对于肝癌患者大家都知道在平日生活中做好护理是特别重要的,再好的治疗都比不上针对性的治疗,但是很多晚期肝癌患者都不知道怎么护理自身疾病,下面来看下如何做好肝癌晚期护理呢?


    如何做好肝癌晚期护理呢?

     


    1、心理护理

     

    肝癌患者到了晚期,知道自己到了生命的最后阶段,无法接受将要失去亲友、永远离开人间的现实,加上诊治过程中的不良反应和无法忍受的癌性疼痛,常表现得十分忧郁、焦虑,生活无规律,注意力不集中,食欲减退及疲劳,因此,护士要尽量使患者保持希望,接受治疗,坚持活下去,给予心理关怀,控制疼痛,提高患者生命最后期的质量。


    2、疼痛护理

     

    肝癌晚期因肿瘤组织坏死可引起肿瘤区疼痛。护士在加强病情观察的同时,要做好患者的安慰工作。对于疼痛不能耐受时,密切观察疼痛的部位、性质、程度,以便和其他并发症引起的疼痛区分开来,必要时按医嘱使用止痛药。


    3、饮食护理

     

     

    肝癌晚期饮食上要注意食物的色、香、味的调配,增进肝癌晚期病人食欲。给予无刺激易消化的饮食,温度要适宜,进食速度宜慢,肝癌晚期病人可以食用一些中药粥,如黄芪粥、党参荆、红枣粥等能补脾益气。饭后半小时勿平卧。肝癌晚期患者禁食油腻或煎炸食物。呕吐者可给予止吐剂,必要时给予全静脉营养支持。肝癌晚期患者血氨偏高时应限制或禁食蛋白质。肝癌晚期患者热源以糖类为主,可选用水果、蔬菜等。


    4、基础护理

     

    肝癌晚期患者体质较弱,所以应加强基础护理工作,如对于长期卧床休息的患者应勤翻背,更换坐、卧姿等以防止褥疮等并发症的发生;对于出血的患者应做好口腔护理工作,以保持呼吸道通畅,防止呕吐物吸入气管引起窒息死亡;对于癌痛严重的患者,除应及时给予对症处理外,家属还应给予患者精神上的安慰,以消除患者的恐惧心理,同时还要密切观察患者的生命体征,以及时发现危重病变,及时采取有效的治疗措施。


    如何做好肝癌晚期护理的以上详细介绍,相信患者都有自己的了解了,对于肝癌患者一定要对自己的疾病负责,如果想减轻肝癌的痛苦,就要及时做好检查治疗肝癌,避免肝癌病情的扩散,最后祝广大患者早日康复。

  • 这个问题涉及到两个方面:一是肺癌会不会传染?;二是肺癌会不会遗传?

     

    先回答第一个方面问题:肺癌会不会遗传?

     

    肺癌的发病原因是多因素的,至少从国内和国际的研究来看,肺癌是不传染的。它不像我们得了肺结核一样,有明确的结核杆菌,可以通过呼吸等近距离接触,飞沫来传染;它也不想我们的肺炎一样,有一些明确的致病菌,经过呼吸道传染;它也不像我们某些疾病是可以通过血液或者消化道传染,甚至它跟我们女性宫颈癌、肝癌等癌症也是不一样的,这些癌症还有有时候会包括一些感染因素在里面,比如宫颈癌中有HPV、肝癌有的有乙肝病毒传染等。

     

    肺癌不是感染性疾病,因此它不具备传染性,不会因为传染的原因导致家里有人得了肺癌,其他人患肺癌的可能性会增大!

     

     

     接着回答第二个方面问题:肺癌会不会遗传?

     

    毫无疑问,肺癌是具有具有遗传因素的。我们平时就反复强调对于肺癌的高危人群一定要做好早期发现早期肺癌,最好的方法就是做低剂量螺旋CT检查,而这所谓的肺癌高危人群其中就包括有有无肿瘤家族史的,不管是你的父辈,母辈,有无肺癌的家族史或其他恶性肿瘤家族史。

     

    所以,大家可以看到不单单只有肺癌,大部分的恶性肿瘤都是明确具有遗传性的,但是具体会怎么遗传,遗传给谁,目前并没有研究清楚·,无法确定。因此,关于肺癌等恶性肿瘤的遗传性,现在我们只能说有一定的遗传因素,但不一定会遗传

     

    在临床上确实看到不少,一个癌症家庭,爸爸是,大伯是,姑姑是,而作为本人确实是一个高危人群。这时候我们就会建议你要比我们正常人要有更好的健康生活方式,戒烟限酒,同时还要更加注重远离致癌因素;并且要定期复查,重视健康体检,这肯定不单单是说我们的肺癌,其他恶性肿瘤家族史的也是一样的,只是选择的体检项目要有所不同,比如这个家族里面有好几个得肺癌的,那肯定要做胸部低剂量螺旋CT,但如果家里边全是得胃肠方面肿瘤的比如胃癌、食管癌、大肠癌等,你要做胃肠镜检查。尤其是现在选择套餐体检的时候,如果有遗传因素,更应该完成这些必选项目的检查。

     

     

    所以,肺癌肯定具有遗传性,确实会因为遗传因素导致家里有人得了肺癌,其他人患肺癌的几率会增大!

     

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  • 对于肝癌患者大家都知道在平日生活中做好护理是特别重要的,再好的治疗都比不上针对性的治疗,但是很多晚期肝癌患者都不知道怎么护理自身疾病,下面来看下如何做好肝癌晚期护理呢?


    1、心理护理

     

    肝癌患者到了晚期,知道自己到了生命的最后阶段,无法接受将要失去亲友、永远离开人间的现实,加上诊治过程中的不良反应和无法忍受的癌性疼痛,常表现得十分忧郁、焦虑,生活无规律,注意力不集中,食欲减退及疲劳,因此,护士要尽量使患者保持希望,接受治疗,坚持活下去,给予心理关怀,控制疼痛,提高患者生命最后期的质量。


    2、疼痛护理

     

     

    肝癌晚期因肿瘤组织坏死可引起肿瘤区疼痛。护士在加强病情观察的同时,要做好患者的安慰工作。对于疼痛不能耐受时,密切观察疼痛的部位、性质、程度,以便和其他并发症引起的疼痛区分开来,必要时按医嘱使用止痛药。


    3、饮食护理

     

    肝癌晚期饮食上要注意食物的色、香、味的调配,增进肝癌晚期病人食欲。给予无刺激易消化的饮食,温度要适宜,进食速度宜慢,肝癌晚期病人可以食用一些中药粥,如黄芪粥、党参荆、红枣粥等能补脾益气。饭后半小时勿平卧。肝癌晚期患者禁食油腻或煎炸食物。呕吐者可给予止吐剂,必要时给予全静脉营养支持。肝癌晚期患者血氨偏高时应限制或禁食蛋白质。肝癌晚期患者热源以糖类为主,可选用水果、蔬菜等。

     

     


    4、基础护理

     

    肝癌晚期患者体质较弱,所以应加强基础护理工作,如对于长期卧床休息的患者应勤翻背,更换坐、卧姿等以防止褥疮等并发症的发生;对于出血的患者应做好口腔护理工作,以保持呼吸道通畅,防止呕吐物吸入气管引起窒息死亡;对于癌痛严重的患者,除应及时给予对症处理外,家属还应给予患者精神上的安慰,以消除患者的恐惧心理,同时还要密切观察患者的生命体征,以及时发现危重病变,及时采取有效的治疗措施。


    如何做好肝癌晚期护理的以上详细介绍,相信患者都有自己的了解了,对于肝癌患者一定要对自己的疾病负责,如果想减轻肝癌的痛苦,就要及时做好检查治疗肝癌,避免肝癌病情的扩散,最后祝广大患者早日康复。

  • 我们常常“谈癌色变”,这主要和癌症的一种“转移能力”有关。癌症一旦发生转移,就会在全身到处“播种”,进而“生根发芽”,剥夺正常组织的营养,引起器官衰竭、恶病质等恶性疾病,导致人体的死亡!

     

     

    一向有“幸福癌”、“懒癌”之称的甲状腺癌是恶性肿瘤中的“异类”。它的生长速度缓慢,侵袭能力也较弱,因而不容易发生转移。然而,甲状腺癌的起病较为隐匿,症状也比较轻微,再加上患者的忽视,也容易恶化到转移的阶段。它发生转移的第一步一般是淋巴结转移。那么,究竟什么是淋巴结转移?这一特殊的“懒癌”,如果发生淋巴结转移,我们又该如何治疗呢?

     

    一、什么是淋巴结转移?

     

    癌症发展到晚期,侵袭能力增强,能“钻入”淋巴管,首先到达“前哨”淋巴结,再沿着淋巴回流的方向,依次经过各“站”淋巴结,我们就把这一过程叫做癌症的淋巴结转移。癌细胞到达最后一站淋巴结后,会进入胸导管,再汇入人体“大海”——血液,真正走向“自由”!可见淋巴结转移是我们的“底线”,一旦“失守”,我们的身体就容易被癌症全面“占领”!

     

     

    二、淋巴结转移性甲状腺癌的治疗方法

     

    1.  手术治疗

     

    甲状腺癌可以说是一种“无声癌”,它的起病、转移都较为隐匿。所以对于一些原发癌,在推荐清除肿瘤病灶的同时,建议进行常规的“前哨”淋巴结——中央区淋巴结清扫,以达到预防的目的。也有不少人认为,清扫淋巴结属于过度治疗,因为甲状腺癌转移的速度较慢,我们可以长期观察,直到出现淋巴结转移后再清扫也不迟。[1]

     

    那么,甲状腺发生淋巴结转移后再治疗,是否为时已晚了呢?

     

    其实不然,很多患者在检出甲状腺癌的同时,都会伴有淋巴结转移[2]。淋巴结限制了癌细胞的扩散,让癌症的转移呈现“依次进站”的特点;我们只需在肿瘤到达下一站之前,将前面各站清扫切除干净,就能达到治疗的目的。

     

    如果淋巴结没有清扫干净,可能引起癌症的复发,此时我们需要进行二次手术。正因为“懒癌”的这种“懒惰”特性,我们常常有充裕的时间清扫、甚至多次清扫癌细胞,这也是为什么甲状腺癌的预后较好,被我们称作“幸福癌”。

     

     

    2.  131I治疗

     

    131I是I原子的一种放射性同位素,被摄取到甲状腺后,能辐射一种有害射线,破坏正常组织结构。然而,甲状腺癌对这种射线有一定的抵抗性,所以我们不会直接采用放疗,而往往会在术后使用,进行一些“扫尾”工作[1]

     

    我们可以用131I清除术后残存的甲状腺组织和少量不方便清除的淋巴结,以减少手术复发的风险,提高预后[3]

     

    总之,“懒癌”也会发生淋巴结转移!但发生转移了也别慌,手术放疗双管齐下,让癌细胞“无所遁形”!

     

    【参考文献】

    [1]时明涛主编,普外科常见病及周围血管诊治学[M].吉林科学技术出版社,2019.03.

    [2]唐颖,王运,刘义涛,胡铭琪,高心逸.甲状腺癌脑转移的MRI表现[J].中国医学计算机成像杂志,2020,26(06):521-525.

    [3]甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南[J].中国肿瘤临床,2012,39(17):1249-1272.

  • 网上曾经有一个热门话题,当你的家人是癌症晚期的时候,你还会倾家荡产去救他吗?这个话题一度引发了网友的热烈讨论。对大多数人而言,这是一种经济压力和亲情难以割舍的矛盾。有的人选择,花尽积蓄,只为延长短时间的生命,享有亲人团聚的喜悦,明知时间短暂仍愿意一搏。有的人果断选择放弃治疗。

     

    我对象的婶婶,癌症,在去年5月份做的手术,8月份去世的。经济并不富裕,但是癌症来临的时候,本能的求生欲望,使得婶婶,虽然家境不富裕,并不愿意放弃治疗。婶婶的娘家人也坚持手术。术后出院三个月去世了。

     

    不幸的是,我们医院的外科主任,也确诊了肝癌。一开始治疗了一段时间。发现有好转迹象。过了一段时间之后,却发现骨转移了。作为医生遇到这种情况,是又平静又可怕。内心非常清楚病情的进展和后果,却又无能为力。最后选择携夫人去旅行。最终平静的去世。


     

    抛开经济层面,手术本身也是有一定的风险的。手术过程中可能会出血,术后可能会出现血凝或感染等情况。而且恶性肿瘤,容易并发转移,有可能有一些细小的病灶没有发现,术后仍存于体内。
     

    就我个人而言。如果是癌症早期或中期,可以通过放化疗或手术,有治愈的希望,或者能明显改善生活质量概率较大的话,尽量积极治疗。

     

    但是癌症晚期,明知治愈概率很低的时候。过度治疗,本身也是一种伤敌一千,自损八百的行为:

    ①术后免疫力低,容易并发感染。

    ②恶性肿瘤,已转移。手术有时并不能够彻底清除所有的病灶。 

    ③即便是放化疗,在杀伤肿瘤细胞的同时,也会杀伤人体的正常细胞,出现各种症状。

    癌症晚期到底治不治呢?

    优先尊重病人的意愿。不少患者求生欲很强,还是愿意放手一搏。

    还有人想得比较开,愿意尽量享受生命的最后时光。这种该如何合理应对呢?

    a. 根据相应的症状对症处理,缓解患者的不适。有的恶性肿瘤患者晚期骨转移,感觉到非常疼痛。有必要采取适当的措施止疼,比如止疼药。


     

    b. 适当放松身心。

     

    c. 要保持良好的作息习惯,应保证充足的睡眠,让身体得到充分的休息,不熬夜。

     

    d. 注意调整饮食结构,均衡营养,应以清淡易消化的食物为主。增强身体的抵抗力。

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  • 躁狂抑郁症的诊断主要依赖于病史、症状表现、体格检查、实验室检查和影像学检查。病史方面,家族遗传病史和长期应激状态可能增加患病风险。症状表现上,躁狂抑郁症的典型症状包括情绪高涨、思维奔逸,而抑郁障碍则表现为心境低落、兴趣减退。体格检查中,医生会关注血压、心率及神经系统状况。实验室检查如血常规、尿常规、大便常规有助于排除感染,脑电图和核磁共振成像检查则用于排除器质性疾病。影像学检查如头部CT或MRI可以发现大脑边缘系统的异常改变。

  • 不少人在医院看病时,由于时间紧迫,医生可能没有足够的时间耐心听取病人的详细病情描述。这可能导致医生不耐烦,甚至可能造成误诊。为了改善这种情况,病人应该学会如何高效地向医生陈述病情,包括在短时间内描述最痛苦的症状,如实填写病历信息,并遵循医生的提问。以下是一些具体建议: 1. 一分钟内描述最痛苦的症状:如头痛、腹痛等,并详细描述症状出现的时间、程度、部位等。 2. 三“要”三“不要”:要找专科医生,如实填写病历,问清楚用药;不要夸大病情,不要自己上网查病,不要毫无边际讲述病情。 3. 带上检查结果和病历,陈述既往病史和药物过敏史,按时复诊。 这些方法有助于提高与医生的沟通效率,确保诊断的准确性。

  • 我从未想过,自己会在三十岁出头的年纪,面临着这样的困境。我的世界在那一刻被打破了,所有的计划和梦想都被迫搁置。医生的话像一把利剑,刺穿了我的心脏:宫颈锥切后病理报告显示有问题,可能需要切除子宫。

    我记得那天晚上,我在家里来回踱步,脑海中一片混乱。我的丈夫试图安慰我,但我知道他也很担心。我们都明白这意味着什么:如果我真的需要切除子宫,那么我们的生育计划将被彻底打乱。

    第二天,我决定去找一位专家。通过互联网医院的在线问诊系统,我联系到了张主任。他是一位经验丰富的妇科医生,听完我的情况后,他建议我做子宫切除手术。他的语气很平静,但我能感受到他对我的关心和同情。

    在接下来的几天里,我和张主任进行了多次在线沟通。他详细解释了手术的风险和利弊,告诉我这将是最彻底的治疗方法。虽然我很害怕,但我知道这是我必须面对的选择。

    手术的那一天,我紧张得几乎无法呼吸。然而,整个过程比我想象的要顺利得多。张主任和他的团队非常专业和温暖,他们让我感到安心和放心。

    现在,手术已经过去了几个月。我仍然在恢复中,但我已经开始重新规划我的生活。虽然这段经历对我来说是非常困难的,但我也从中学到了很多。首先,我学会了珍惜生命中的每一天。其次,我明白了健康的重要性。最后,我也更加感激我的家人和朋友,他们在我最需要的时候给予了我无尽的支持和爱。

    宫颈锥切后病理报告显示有问题的治疗指南 常见症状 宫颈锥切后病理报告显示有问题可能会出现异常阴道出血、白带增多、下腹部疼痛等症状,易感人群主要是有性生活的女性,尤其是那些有宫颈疾病史的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期进行妇科检查,及时发现问题; 2. 保持良好的个人卫生习惯; 3. 避免过度劳累和精神压力; 4. 如果需要手术治疗,选择正规医院和专业医生; 5. 在手术后,按照医生的指示进行恢复和调理。

  • 我父亲58岁,身体一直很健康,直到最近他开始出现不明原因的腹泻和大便稀薄。起初我们都以为是吃坏了东西,或者是肠胃不适,然而情况并没有好转。于是我们带他去当地的医院做了全面的检查,结果却是直肠癌。

    听到这个消息,我们全家都震惊了。我们赶紧联系了在京东互联网医院工作的刘医生,希望能得到专业的指导。刘医生非常耐心地解读了病理报告,告诉我们虽然病理分期还算早,但肿瘤增殖指数比较高,需要及时采取有效的治疗措施。

    刘医生建议我们可以先观察,定期复查,同时也给出了详细的治疗方案和调理要点。我们非常感激刘医生和京东互联网医院的帮助,在这个困难的时刻,他们给了我们很大的支持和安慰。

    直肠癌的早期诊断和治疗指南 常见症状 直肠癌的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现腹泻、便秘、便血、腹部疼痛等症状。高风险人群包括50岁以上、有家族史、长期吸烟、饮酒、肥胖等人群。 推荐科室 肛肠科或消化内科 调理要点 定期复查,密切关注病情变化 遵循医生的治疗方案,按时服药 注意饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻和刺激性食物 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累 积极参加体育锻炼,增强体质

  • 2024年9月5日02:04:20,浦东新区

    在这座繁华的城市中,一个69岁的老人因为胃部不适而来到一家互联网医院进行线上问诊。老人之前做了胃镜,显示慢性萎缩性胃炎C3,病理报告为慢性浅表性胃炎。老人的女儿陪同她进行了这次问诊,希望能得到专业的解读和治疗建议。

    医生耐心地听取了老人的病史和症状,了解到老人近期因为照顾住院的父亲而情绪焦虑紧张,导致胃部不适加重。医生详细解释了胃镜和病理报告的结果,并安慰老人说目前的结果基本排除恶性病变。医生还给出了饮食和生活习惯的建议,强调了保持心情舒畅的重要性。

    老人的女儿对医生的专业知识和温暖的态度深表感激。通过这次线上问诊,老人和她的女儿不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。

  • 我叫小明,今年25岁,生活在沈阳市。从小我就有种莫名的恐惧感,总觉得周围的人都在针对我。随着时间的推移,这种感觉越来越强烈,直到我被诊断出患有精神分裂症。自从得知这个消息后,我就开始了漫长的治疗之路。每次去医院都要排很长的队,等待的时间也很长。有时候我甚至会因为等待而错过了重要的工作或生活安排。这种情况让我感到非常沮丧和无助。

    直到有一天,我听说了京东互联网医院的存在。我决定尝试一下,看看是否可以在线开药。于是,我按照流程上传了我的病历资料,等待医生的回复。然而,事情并没有像我想象的那么顺利。由于我上传的资料不完整,医生要求我重新上传。经过几次尝试后,我终于成功地上传了所有的资料,并且得到了医生的处方。整个过程虽然有些曲折,但总的来说还是很方便的。

    通过这次经历,我深刻地体会到了互联网医院的便利性。它不仅可以节省我的时间和精力,还可以让我在家中就能得到专业的医疗服务。希望更多的人能够了解和使用这种服务,让我们一起享受更好的医疗体验。

    精神分裂症就医指南 精神分裂症就医指南 精神分裂症是一种严重的精神疾病,主要表现为幻觉、妄想、思维紊乱等症状。易感人群包括青少年和成年人,尤其是那些有家族史或经历过创伤的人群。 推荐科室 精神科 调理要点 1. 定期服药,遵循医生的治疗方案; 2. 建立稳定的生活规律,包括作息、饮食等; 3. 加强心理治疗,例如认知行为疗法、家庭治疗等; 4. 避免使用酒精和其他药物; 5. 寻求社会支持,例如加入支持小组或寻求专业的心理咨询服务。

  • 我还记得那个夜晚,我的世界被颠覆了。结肠癌手术后的我,面临着一个艰难的选择:是否要进行化疗?我在网上找到了一个在线问诊平台,决定向一位经验丰富的医生寻求帮助。通过视频通话,我将术后病理报告和肠镜检查结果发送给了他。医生告诉我,根据病理报告,我属于I期,理论上不需要化疗。但是当地医院却坚持让我进行6期化疗。我感到非常困惑和焦虑,担心化疗会对我的身体造成伤害,同时又担心不化疗会影响治疗效果。医生耐心地解释说,化疗可以帮助消灭可能存在的微小癌细胞,减少复发的风险。最终,我们决定进行3期化疗,并在医生的指导下进行了口服药物治疗。整个过程中,医生给予了我极大的支持和安慰,让我感到非常温暖和放心。现在,我已经康复了,重新找回了生活的乐趣。这个经历让我深刻认识到,在面对疾病时,专业的医疗建议和人性化的关怀同样重要。

    结肠癌手术后化疗指南 常见症状 结肠癌早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现腹痛、便血、便秘或腹泻等症状。易感人群包括50岁以上、有家族史、长期吸烟或饮酒、不健康饮食习惯等人群。 推荐科室 肿瘤科、消化内科、外科等科室都可以就诊,具体根据个人情况和医院设置而定。 调理要点 1. 手术是主要治疗方法,术后需要根据病理报告和医生建议进行相应的辅助治疗; 2. 化疗可以帮助消灭可能存在的微小癌细胞,减少复发的风险; 3. 口服药物治疗可以辅助化疗,提高治疗效果; 4. 饮食上要注意清淡易消化,多吃新鲜蔬菜和水果; 5. 定期复查,及时发现和处理可能出现的并发症或复发情况。

  • 怀疑胃溃疡穿孔时,医生主要通过病史、症状体征以及辅助检查进行诊断。其中,病史包括既往有无消化性溃疡或曾接受何种治疗等;症状体征则主要包括上腹剧痛、恶心呕吐、面色苍白、出汗、呕血黑便等;辅助检查方面可选择X线钡餐检查、腹部CT平扫、胃肠镜检查等。一、病史1.既往有无消化性溃疡:如果患者之前存在慢性胃溃疡,则有可能出现胃溃疡穿孔的情况。2.曾接受何种治疗:若患者曾经使用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物进行治疗,则可能会增加胃溃疡穿孔的风险。二、症状体征1.上腹剧痛:由于胃溃疡穿孔会导致胃内的食物及消化液流入到腹腔内,刺激腹膜引起剧烈疼痛的症状。2.恶心呕吐:当胃溃疡穿孔后,穿孔部位的压力会升高,导致胃内容物和消化液逆流进入食管中,从而引发恶心、呕吐等症状。3.面色苍白:由于胃溃疡穿孔会引起严重的出血,造成失血性休克,所以会出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等情况。4.出汗:严重的情况下,大量血液流出会导致有效循环血量急剧减少,进而诱发全身出汗的现象。5.呕血黑便:胃溃疡穿孔后,溃疡面受损引起的血管破裂,会有鲜血从口中吐出,并且伴有发黑的粪便会排出。三、辅助检查1.X线钡餐检查:在钡剂通过穿孔处进入腹腔后,会在膈下形成龛影,同时还会发现龛影四周不规则缺损,边缘呈锯齿状,中心部黏膜皱襞向龛壁集中,有时还可见到龛影外口有一小堆钡剂的表现,有助于确诊胃溃疡穿孔。2.腹部CT平扫:对于胃溃疡穿孔早期的诊断价值较高,在影像学上表现为膈下游离气体,可以明确是否存在穿孔的情况。3.胃肠镜检查:如果经上述检查不能明确诊断,还可以进一步行胃肠镜检查,以了解胃内情况,同时取活组织做病理检查,帮助判断是否为胃溃疡穿孔。此外,怀疑胃溃疡穿孔时,还需注意与急性阑尾炎、肠梗阻、胆囊结石合并急性胆囊炎等疾病相鉴别。必要时需及时就医,在专业医师指导下进行针对性治疗。

  • 如何通过互联网医院或线上问诊应对疑似病毒感染

    在当前疫情背景下,许多人担心自己是否感染了病毒。如果您有类似疑虑,可以通过互联网医院或线上问诊寻求专业意见。

    首先,确保您了解自己的症状。常见的病毒感染症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、乏力等。如果这些症状持续超过三天,建议咨询医生。

    其次,选择正规的互联网医院或线上问诊平台。确保该平台有资质的医生提供服务,并且能够保护您的隐私。

    最后,准备好相关病史资料和检查报告,以便医生更好地诊断您的病情。

  • 在最近一次在线问诊中,患者提到上次看病时聊天记录不慎遗失,这让***医生感到十分关切。患者描述了自己对之前药方的担忧,***医生细心解释了药物的作用和副作用,建议患者可以尝试一下。患者对医生的建议表示感谢,并表示会按医嘱进行治疗。***医生还提醒患者要及时就诊,以确保病情得到有效控制。整个问诊过程充满了温暖和关怀,展现了***医生的专业素养和耐心细致。

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