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“健康杀手”糖尿病的泛滥

“健康杀手”糖尿病的泛滥
发表人:罗萍艳

形成原因与症状

糖尿病是高血糖为特征的一种常见疾病,常见人群多为老年群体。但随着人们日常生活水平提高,糖尿病发病率以一种“年轻化”的新形态出现在现代生活中。其发病原因主要有两大因素:1、肝脏无法产生足够的胰岛素。2、细胞对胰岛素不敏感。常见症状可概括为“三多一少”糖尿病患者三多症状:多食、多饮、尿频率高,但体重下降颇快。故而糖尿病患者多担心一个重要的因素:害怕自己体重急剧下降。

罪魁祸首多发症状的始作俑者

糖尿病其实并不可怕,但也不会轻易去治疗它。始作俑者其无后乎,如果不好好控制或者掉以轻心那么人体被折磨的风险会大大增加。高血糖不痛不痒,人体不会对它有太大的反应。就是因为这样高血糖的危害就和温水煮青蛙一样,不及时处理会产生严重的后果。高血糖会危害人体全身多个组织和器官,长期以往会引发组织、器官的病变。最常见的心脑血管疾病的发生。心脏病变、冠心病、糖尿心肌病、脑卒中最终引发患者偏瘫。

 

除了患者的身心会受到巨大的折磨,经济负担也会在又一程度上加剧患者的压力。身体和经济的双重压力会影响患者对生活的的希望。首先,糖尿病是根本不可能根治的,得了糖尿病就意味着将伴随终身。糖尿病患者需要控制饮食,首当其冲的话首先丧失的是生活的乐趣。其次,糖尿病患者服食药物是终身的,必不可少的。药物开销可想而知也是一笔不小的开销,药物保养的庞大数字也让许多患者望而却步。

并发信号早来到,及时注意保健康

糖尿病早期会出现几种并发症症状,要是身体出现以下几种信号那么就要注意了。征兆是现代人所关注一点,疾病的征兆是确保身体健康判断的重要标尺之一。身体信号也会让我们提前规避健康风险。糖尿病并发症重在一个“早”,早发现、早治疗,让患者远离疾病的摧残。

 

眼部异常:眼外肌麻痹、复视等症状均为糖尿病眼病的预警信号。

 

口腔异常:口腔烧灼感、口腔黏膜干燥、典型患者可见牙龈红肿、压痛、牙周组织水肿,出现这些信号就要注意了是不是因为血管病变和神经病变引起的局部微型循环损坏。

 

皮肤异常:糖尿病患者常出现皮肤干燥、脱屑皲裂或奇痒要注意是否自主神经病变。

 

足部异常:手足刺痛、麻木,感觉迟钝或丧失,代表着糖尿病周围神经病变。

 

尿液异常:观察肾脏健康从尿液开始,糖尿病患者肾脏损坏是常见现象。如果尿液有细小泡沫间散不去,那么要注意了可能

存在微量白蛋白尿,预示着已经发生糖尿病肾病了。

 

如出现以上异常症状那么就要去医院检查了,切勿避忌就医。

健康预防早知道,身体健康生活好

 

合理饮食

 

饮食治疗是各类糖尿病的治疗的基础,一部分轻型患者可用饮食治疗。合理计算饮食热量,适当补充碳水化合物、蛋白质、脂肪。

 

运动治疗

 

增加运动量可改善机体对胰岛素的敏感度,降低体重,减少身体脂肪。

 

合理的手段会让我们的机体时刻保持最佳状态,减少糖尿病对我们的危害。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

疾病介绍:
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  • 在糖尿病患者逐年增加的情况下,越来越多的患者认为糖尿病的并不会给患者本身带来实质性的伤害,认为糖尿病只是一种常见的慢性病症,甚至放任病症不管,任由其发展。

     

     

    可是糖尿病真是如此吗?糖尿病在它普遍常见的外表下,隐藏着巨大的健康危害。

     

    糖尿病可不仅仅只是糖多而已!如果在患病之后不及时的对症下药或者治理不当,任其发展起来的话极有可能会诱发各种并发症,如:心脑血管疾病、末梢神经病变以及糖尿病足病等严重危害患者健康安全的病症。

    这三大并发症一定要引起患者重视!

    1. 心脑血管疾病

     

    由于糖尿病患者的胰岛素分泌能力下降,患者血液中的糖分逐渐上升,不断的在侵蚀血管中的内皮细胞,导致人体血液中的单核细胞、巨噬细胞以及血小板大量的聚集在血管受损的地方,时间一久,便形成了一种叫做血栓斑块的东西,血栓斑块会引起血管狭窄和动脉粥样硬化,进而导致患者患上冠心病、心绞痛、脑梗等极难治疗的心脑血管疾病。

     

    2. 末梢神经病变

     

    由于糖尿病患者血液中血糖含量太高,影响了人体血管的正常血液供给。末梢神经本就距离人体的中枢神经较远,血运供给本就相对较差,加之血糖过高,使得末梢神经对供给血液中的营养吸收效率大大降低,这便会使患者出现发冷、手脚麻木、走路不稳的一系列表现。

     

    3. 糖尿病足病

     

    足部在人体的最下方,血运分布相对较多,而患者血糖升高之后,供给给足部的血液常会出现血液淤积的现象!血液淤积过多加上血液含糖量过高,就会导致患者足部一旦受伤出血,伤口便极难自动愈合,同时还会引起伤口的溃疡及感染。糖尿病足病一旦出现,轻则需要进行手术缝合,重则可能发展成需要截肢处理的严重危害。

     

    以上便是最需要引起糖尿病患者重视的健康安全危害,糖尿病患者一定要正视自己的病情,不可过度的害怕,但也一定不能轻视了糖尿病。患者在发现患上糖尿病之后,一定要及时采取治疗,到正规的医院检查身体,听从医生建议采取规范的治疗。

     

     

    配合药物治疗的同时,患者还可以在生活中养成良好的作息、运动、饮食习惯。不熬夜多运动,控制饮食,少盐少油,努力将糖尿病拒之门外!

  •  

    高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,是由于嘌呤代谢障碍引起的疾病。您看您的体检报告,日常饮食下,不在同一天、如果有两次空腹血尿酸水平的数值大于420,即可诊断为高尿酸血症。

    大家一直熟知的是,高尿酸血症会引起痛风关节疼痛。其实,高尿酸血症不仅仅会引起痛风,还会增加糖尿病,高血压,冠心病,脑卒中的风险,引起心脑肾等多个器官损害

    很多患者体检发现血尿酸增高,由于没有出现关节疼痛,便忽视了血尿酸水平升高的危害。

    其实,很多患者,血尿酸升高 ,却终身都未发作痛风,但是高尿酸血症的危害却一直存在,使患者并发高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中等。

    血尿酸水平增加60umol/L

     

    • 糖尿病发病风险增加17%
    • 高血压增加15-23%
    • 女性心血管病病死率和缺血性心脏病病死率增加26%和30%,男性增加9%和17%
    • 女性冠心病危险性增加48%

     

    高尿酸血症是女性全因死亡和冠心病死亡的独立危险因素。高尿酸血症促进卒中的发生。

    还有一部分患者,高尿酸血症并发痛风,发作后治疗一段时间,便不再继续治疗,导致高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中风险增加,同时,痛风发作频繁,痛风石增多,肾功能损伤

    如何预防高尿酸血症?

    首先、肥胖,糖尿病,高血压,高脂血症及冠心病,脑卒中疾病患者,应 及时检测血尿酸水平,以便及早发现高尿酸血症。

    其次、 低嘌呤饮食

     

    • 避免食用海鲜,特别是带壳的海鲜产品,动物内脏及浓肉汤 ;
    • 限制红肉;
    • 总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日,女性不宜超过1个酒精单位/日(1个酒精单位约合14g纯酒精)。1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸馏酒43mL,);
    • 升糖指数较高的食物(含果糖,蔗糖的食物);
    • 建议进食牛奶(每天300ml),鸡蛋(每日一个);
    • 足够的蔬菜;
    • 多饮水,每日饮水量达到2000ml。

     

    再次、 控制体重。对于超重和肥胖的人群通过运动和饮食控制体重,超重和肥胖引起的轻度慢性炎症和胰岛素抵抗,可以增加高尿酸血症和痛风的发生。

    第四、 很多治疗高血压及心脑血管疾病的药物会引起高尿酸血症,比如 一些利尿剂(噻嗪类),降压药(B受体阻滞剂),小剂量阿司匹林(75-325mg/d);因此,高尿酸血症患者合并这些疾病时应避免使用升高尿酸的药物, 换为可以降压,降脂,同时又能降低血尿酸的药物,做到事半功倍,预防高尿酸血症发生。

    谈谈预防,我们再说说治疗。

    目前,通过药物治疗,如果出现严重痛风石,则需要手术治疗。

    很多患者在痛风发作间期,或血尿酸降至正常后,便自行停用降尿酸药物,这是不正确的。这会导致患者痛风反复发作,痛风石不能溶解,变小,增加发生糖尿病,高血压,冠心病,脑卒中的风险

    由于不同的患者,降尿酸的起始时间和达标水平不同,建议有高尿酸血症的患者应该长期至内分泌代谢科门诊就诊,在专科医生的指导下,制定适合个体的降尿酸方案,及随访方案。

    我们要将高尿酸血症和糖尿病,高血压这些慢性疾病同等看待,打一场持久战,才能获得最后的健康。

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  • 糖尿病患者为何容易感染新型冠状病毒?

     

    血糖浓度过高会抑制白细胞的吞噬作用,降低了防御感染的能力,而且高糖的环境是细菌、病毒良好的培养基。所以,糖尿病患者常存在高血糖状态和免疫异常,特别容易感染。

     

    随着疫情的扩散,为了避免感染,大家都乖乖宅在家里。作为易感人群,糖尿病患者更应该引起重视,采取好以下应对措施。

     

     

    1. 远离感染源

    首先,肯定是远离传染源。根据官方给出的防控指南,科学防控,树立信心,不要掉以轻心,也不要惊慌。

     

    2.控制好血糖

     

    面对这么严重的新型冠状病毒,维持血糖平稳是重中之重。我们可以通过控制饮食、适当运动、调整降血糖的药物等保持血糖稳定,防止因血糖过高演变成病毒的培养基。

     

    3、加强营养

     

    糖尿病在民间又被称为富贵病,意思是糖尿病不好伺候,饮食要非常注意。特殊时期,糖尿病患者可以进行营养支持疗法,多吃富含蛋白质、维生素的食物来提高机体的营养水平,增强组织细胞的防御抵抗能力,防止病毒侵入。

     

    4.保持卫生

     

    每一次疫情都是一堂生动的卫生课。它告诉我们,需要时刻注意个人的卫生习惯。保持双手清洁,尤其触摸口鼻眼、伤口处。打喷嚏或咳嗽时,用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻,不随地吐痰,开窗通风能够改善室内环境。出门带过的口罩不要触碰其的外表面。养成良好的个人生活习惯,是预防传染病的最好方法。

     

    5.不接触野生动物,不吃生食

     

    坚决不吃野味,尽量不接触野生动物,不吃来历不明的食物,不参与非法动物交易,时刻保持对大自然的敬畏之心。

    切勿食用生食,做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。生食和熟食的切菜板及刀具要及时分开。

     

    6.提升自身体质

     

    要知道,新型病毒没有彻底治愈的方法,只能依靠人体自身的免疫力。我们平时可以加强锻炼,多饮水,保证睡眠质量,戒烟戒酒,有了一个健康强壮的身体,即便是不幸感染上病毒,也有很大概率能够完全康复。

     

    7.及时就医

     

    冠状病毒期间,糖尿病患者应提高警惕。如果存在咳嗽、咳痰、发热(体温>38℃)时,或日常活动或休息时出现呼吸困难,请带好口罩,及时前往当地正规公立医院就诊。

     

     

    总之,面对疫情,易感人群千万不能掉以轻心,也无需惊慌,根据官方指南,树立信心,科学防护,有症状及时就医,这样才能保护好自己。

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  • 糖尿病是一种终身性无法根治的慢性疾病。

     

    很多人一听到这种疾病!都会觉得是患者日常饮食摄入过量的糖,才会引起的。

     

    但糖尿病的罪魁祸首真的是糖的摄入吗?

     

    并非如此!

     

    医学上说的"糖"和老百姓说的"糖",是不完全一样的。医学上的糖指的是"碳水化合物"。包括多糖、单糖和双糖等。而老百姓平时说的"糖",指的是单糖或双糖。

     

     

    因此,血糖波动主要由碳水化合物引起。而并非多吃甜食引起的,不要再错怪甜品了。

     

    想要控血糖,首先要控制碳水化合物,在日常饮食中,像面条,馒头,粥,油条等等,它们都是吃起来不甜,但是含碳水化合物比较多的,劝你赶紧撤离饭桌。以免摄入过多,导致体内的血糖逐渐升高,增加糖尿病的患病率。

     

    说起糖尿病的症状,第一想到的就是"三多一少":多饮多尿多吃体重减少。但是除此之外,糖尿病还会出现以下症状:

     

    1、小便次数增加

     

    2、经常口渴

     

    3、胃口好到不正常

     

    4、体力下降

     

    5、体重下降6、反复尿路感染

     

    7、反复皮肤感染

     

    8、伤口不易愈合

     

    9、脚麻下肢疼痛

     

    10、喜怒无常,脾气暴躁

     

    当出现这些症状的时候,提示可能有糖尿病的可能。一定要及时去医院检测血糖和糖耐量等指标,尽早发现,尽早治疗。

     

    【做好这5点,糖尿病远远的】


    1、控制糖类摄入

     

    虽然糖尿病不是吃糖引起的,但是糖尿病人是不能吃糖的。

     

    建议:不要吃蔗糖和葡萄糖。果糖是少食的,因为果糖的分解不需要胰岛素参与。

     

    2、注意饮食

     

    糖尿病人最好的预防就是注意饮食。除了不要吃甜食,高脂肪,高油腻,辛辣刺激等食物最好也要少吃,因为此类食物可以阻碍体内胰岛素的分泌,久而久之体内的血糖也会持续升高,严重损害人体健康。

     

    三餐定时定量,不要暴饮暴食。吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜、优质蛋白等。

     

     

    3、生活习惯

     

    树立良好的生活方式,不吸烟、少饮酒,保持充足的睡眠、生活规律化,这样才能减少患糖尿病的几率。

     

    4、多运动

      

    运动是能够达到降血糖作用的。特别是对肥胖患者,规律的体育运动可以帮助我们控制体重、降血脂、血压,进而降低和控制血糖。但是运动要因人而异,对于高血压、冠心病患者,要根据自己的身体情况,适当运动。

     

    建议:每周做3次有氧活动,每次不少于半小时。

     

    5、定期检查

     

    糖尿病属于进展性疾病,所以,定期检查很重要。

     

    原因一:定期监测血糖水平,以便调整治疗方案;

     

    原因二:糖尿病不可怕,最可怕的就是并发症。但是病程初期不易被发现, 定期检查可以明确损害,避免加重病情。

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  • 很多人每当说到“糖尿病”就谈虎色变, 今天我们就来剖析这只“老虎”到底咋样呢?

    首先我们就说说什么叫糖尿病? 

    糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病 。分为1型和2型。1型糖尿病是胰岛素分泌绝对不足,多见于儿童和青少年,大多见于30岁以下;2型糖尿病是胰岛素分泌相对不足,多见于成年人,大多见于30岁以上。

    糖尿病的诊断有哪些呢?

    典型的糖尿病症状即三多(多饮、多尿、多食)一少(体重减轻)和血糖高。

    化验检测:

    • 空腹血糖受损:空腹血糖≥6.1mmol/L,少于<7.0mmol/L,口服葡萄糖耐量试验2小时<7.8mmol/L;
    • 糖耐量异常:空腹血糖<7.0mmol/L,口服葡萄糖耐量试验2小时 ≥7.8 mmol/L,而少于<11.1mmol/L;
    • 空腹血糖受损及糖耐量异常统称为糖调节受损(即糖尿病前期)。

    诊断标准:

    • 具有典型的糖尿病症状且随机静脉血浆葡萄糖≥11.1 mmol/;
    • 或者空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L或者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。

         

    注意: 如果化验结果大于以上参考值,但无典型糖尿病症状,需改日复查空腹静脉血浆葡萄糖或葡萄糖负荷后2h血浆葡萄糖以确认。

        

    症状典型易诊断;多数患者无症状,化验检测是关键,两次异常可诊断。

       

    血糖监测的注意事项

    1)空腹状态指至少8小时没有进食热量;

         

    2)随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖。(不能用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常。)

          

    3)餐后2小时血糖监测:是指吃第一口饭计算时间,10分钟之内吃完,2小时后抽血检查。

    在临床中经常有患者问医生血糖值到底以哪个时间点为准啊? 

    不同的时间点有不同的参考值,而且有些特殊情况不能诊断糖尿病,例如急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时性血糖增高,若没有明确的糖尿病病史,不能以此诊断糖尿病,须在应激消除后复查,再确定糖代谢状态。 

    糖尿病的危害有哪些呢?

    长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退或衰竭 ,即为人们常常所说的眼睛看不清,甚至看不见,肾脏损害蛋白尿,最终发展为尿毒症,以及手足麻木,针刺感等损害,而且糖尿病容易引起中风、心肌梗死,烂足、截肢等等。

                     

    这些都是对身体所带来的危害。并且在日常的生活中也带来一些麻烦,例如经常监测血糖带来的痛苦,吃东西是需要有讲究,药物要坚持服用,有些注射胰岛素的出门携带不方便等等。确实如此啊! 

    那么我们如何预防呢? 

    首先在平时的生活中我们应该注意如下几点:

        

    1)了解家庭医生签约服务制度相关内容,其中管理人群里包括了辖区内18岁以上的2型糖尿病患者,并且有优先覆盖糖尿病患者管理的具体措施;

       

    2)积极签约家庭医生,能为患者提供全方位、连续性、 负责式的医疗健康管理服务 ,能与上级医院建立协作机制,可以为患者做好双向转诊服务,让患者及时得到有效治疗。

        

    3)积极参与学习,社区卫生服务中心及乡镇卫生院的医生有定期的健康讲座,以及看糖尿病的科普文章等收集相关糖尿病知识,加强自我管理;

        

    4)高危人群每年至少测量1次空腹血糖 ,条件允许行口服葡萄糖耐量试验,或者两者同时做更有利于避免糖尿病的漏诊。

        

    5)生活干预:

        

     a:合理膳食

        

    膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%-65%,由脂肪提供的能量应占总能量的20%-30%,肾功能正常的糖尿病患者,蛋白质的摄入量可占供能比的15%-20%,保证优质蛋白质比例超过三分之一。

        

    b:适当增加日常活动,减少坐姿时间

        

    运动时间:成人2型糖尿病患者每周至少150分钟;运动强度:中等强度运动时有点用力,微感疲倦,休息后可恢复,心跳和呼吸加快但不急促。

           

    运动类型:有氧运动(如快走、骑车、打太极拳、游泳、慢跑等)血糖控制极差且伴有急性并发症或严重慢性并发症时,不应进行运动治疗。

        

    c:限盐

        

    食盐摄入量限制在每天6g以内,有心衰、肾功能不全的患者控制在5g以内。

        

    d:控制体重

        

    理想体重Kg=身高(厘米)-105

        

    超重/肥胖患者减重的目标是3-6个月减轻体重5%-10%,消瘦者应通过合理的营养计划达到并长期维持理想体重。

        

    e:戒烟限酒: 不推荐糖尿病患者饮酒

        

    若饮酒应计算酒精中所含的总能量 女性一天饮酒的酒精量不超过15 g,男性不超过25 g。(15g酒精相当于350ml啤酒,150ml葡萄酒,50g 38度白酒,30g 52度白酒)

        

    f:心理平衡: 减轻精神压力,保持心情愉悦

        

    何时启动降糖药物治疗?

    • 生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施,应贯穿于糖尿病治疗的始终 对初诊而血糖水平不是太高的糖尿病患者,医生根据病情及患者意愿采取单纯生活方式干预 。
    • 如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标,应及时开始药物治疗。 
    • 民间有很多同志喜欢道听旁说用什么偏方,用什么食物(例如南瓜、红薯治疗糖尿病),这可是不科学的,请遵循医生医嘱科学治疗。

    降糖药的种类有哪些呢?   

    降糖药物分口服降糖和注射胰岛素两种。用药期间有何注意事项啊? 

           

     1)治疗期间应注意监测血糖(空腹及餐后),3-6个月测一次糖化血红蛋白;

         

      2)及时发现低血糖:例如有心悸、焦虑、出汗、饥饿感,严重时可出现如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷等 ,有条件时可以测一个血糖,如血糖<3.9mmol/L更支持低血糖诊断。  

          

     3)药物遵医嘱按时服用,饮食定量定时。    

        

         

    看了这些之后,大家对糖尿病就有了一个基本的轮廓,一个初步的认识了吧?

        

    在我们的日常生活中要正确地看待这个病,保持乐观的心态,豁达的心情,注意糖尿病饮食原则,坚持运动,定期监测血糖、糖化血红蛋白、微量蛋白尿、血脂、血压、体重、腰围等,及时注意药物调整,预防并发症的发生。得了这个病也不至于那么可怕吧!

          

    有大量的研究证明不少糖尿病患者因为注意了以上这些事项,他们依然吃的美美的,睡得香香的,活的潇洒自如,延年益寿哦!

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  • 先讲一个典型案例,再给大家提供糖尿病防治的“五驾马车”。

     

     

    这是一个令人啼笑皆非的医疗故事。

     

    故事的主人公是一个冠脉搭桥术后10余年的大爷。2型糖尿病病史14年,目前存在心衰、慢性肾功能不全、双下肢闭塞等疾患。心衰的患者一般需要低盐、控制液体量。本次因心衰再次住院,医生给予5%葡萄加中和量的胰岛素带活血药物静点。第二天晨,医生去查房,看见大爷正在津津有味的吃着甜枣。医生赶紧制止,并向大爷宣教。糖尿病患者应首先控制饮食、适度运动、监测血糖、药物控制,并由医生进行宣教,其中饮食控制应是第一位,之后大爷表示偶尔吃一次水果。医生建议患者监测空腹及三餐后2小时血糖,并择期请内分泌科会诊,指导降糖。大爷表示不必了,调整血糖自有一套,并且气愤的说去年住院的时候内分泌科来会诊被他骂走了,起因就是会诊主任建议换用诺和锐皮下注射降糖,但需要购买诺和笔注射,大爷就火了,这不就是为了赚黑心钱让其买笔吗?当时医生也没有太在意,向大爷交代了完毕走了,临走大爷还夸真是个负责任的好大夫啊。晚上医生来接班,白班大夫告诉这个大爷生气了,问为什么他是糖尿病还给输糖。

     

     

    夜班例行查房,走到大爷房间,刚想和大爷解释用糖的原因,大爷就火了。大爷:告诉我,我糖尿病为什么给我用糖?医生:您有心衰,用盐会加重心衰啊。大爷:你糊弄谁呢?医生:心衰的都这么用啊?大爷:你告诉我都这么用?我问问你们院长是不是这么用?他要说这么用我连他也告倒了,明天我就让你干不了大夫了!你是个什么大夫?赚黑心钱啊?我怎么这么倒霉,去年遇到黑心大夫让我买笔,你又给我用糖?之后种种不堪言论,并阻止医生进行医疗活动,表示不让医生再害别人。医生无奈之后求助主任,主任毕竟是见多识广,很快安抚了大爷。医生这时候怀疑人生了,不断思考究竟错在哪?次日晨起交班完毕,换另一个医生接管患者。医生和主任交流:主任我错在哪里?主任笑而不答,慢慢的丢过来一句:大爷说你查房不让吃枣就引起不满。至此医生彻底无语,并暗暗发誓以后在遇到糖尿病患者就是吃蜂蜜也不管了。(哎下次遇到糖尿病患者还是不能不管啊)。之后听闻大爷瓜果梨桃仍是吃的津津有味。其实一瓶5%葡萄糖250毫升,算下来12.5克糖还有中和量胰岛素不会有任何的问题。每天不注意饮食长期出去高血糖状态,会对心、脑、肾、眼及周围神经产生严重危害。这位大爷就是长期血糖控制不好所以才会冠脉搭桥、肾功能不全、下肢动脉闭塞等等疾病缠身。

     

    这正是:

     

    小小糖水惹了祸,医生不知哪犯错。

     

    奉劝糖友管住嘴,健康知识别错过。

     

    糖尿病治疗的“五驾马车”理论,由著名糖尿病学家向红丁教授首次提出。饮食、运动、药物、教育、监测这“五匹马”,让无数的糖尿病患者从中获益。

     

     

    他还提出了预防糖尿病的“五个要点”:对糖尿病无知——多懂点儿;心理应激增多——放松点儿;热量摄取过多——少吃点儿;体力活动减少——勤动点儿;必要的时候——药物要用点儿。糖尿病的治疗不是目的,目的是达标。达标内容很多,至少包括五项,那就是要使体重、血糖、血压、血脂和血液稠黏度达标。向教授把这五项比作“杀手”,形象地比喻上述五项超标是:“臃肿的杀手”、“甜蜜的杀手”、“无声的杀手”、“油腻的杀手”和“粘稠的杀手”。消灭这些杀手,就要做到:减肥、降糖、降压、调脂和降粘。

     

    糖尿病是个甜蜜的杀手,要战胜它,必须要有勇气和毅力,这五驾马车助你踏向健康之路。

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  • 有人说糖尿病不算病,少吃甜的就行,其他该吃吃该喝喝,不能太当回事。如果疾病都这么好对付,那可真是太幸福了。通常,认为糖尿病“不叫事儿”主要是因为病情较轻,没有什么严重的症状,对生活的影响也不是很大,所以轻视它。但是,如果不严格控制的话,并发症是非常严重的,甚至会导致死亡。

     

     

    竟然有这么多人不知道自己患病

     

    我国自从1980年第一次糖尿病流行病学调查以来到今天,糖尿病患病率已翻了十多倍。据2013年统计,我国糖尿病患者人数就已达1.14亿。对于普通人来说,与感冒、腹泻等疾病相比,糖尿病的症状不太容易识别,不查血糖的话很难自己发现,所以有相当一部分人并不知晓自己已经患病。

                                                 

    在已经接受治疗的患者中,也有一半以上的人血糖、体重控制不达标,血压控制不达标者更是有70%以上。

     

    不控制的危害有多大

     

    糖尿病患者如果不严格控制血糖,会有诸多并发症出现,涉及心、脑、肾、眼、足、周围神经等部位。

     

    (1)糖尿病足:糖尿病导致的下肢周围神经病变以及下肢血管病变,软组织被破坏、骨关节畸形、溃烂、感染,严重者则需要截止。在我国,有20%左右50 岁以上糖尿病患者出现下肢动脉病变。在一项有1684例截肢患者参与的统计中,有475例为糖尿病足截肢。

     

    (2)合并心脑血管疾病:冠心病是糖尿病的主要大血管并发症,同时,心血管并发症成为糖尿病患者的首要死亡原因。据统计,在三甲医院住院治疗的糖尿病患者心血管并发症约为17.1%。此外,约20%~40%的患者会出现脑血管疾病,主要表现为动脉硬化、脑萎缩、脑出血等。

     

    (3)糖尿病肾病:是2型糖尿病较为严重的并发症,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。我国约有21.3%的糖尿病患者患有慢性肾脏病;糖尿病肾病已超过肾小球肾炎,成为我国住院患者慢性肾脏病的首要病因。

     

     

     

    (4)视网膜病变:糖尿病引起的视网膜病变是导致成人失明的一大原因。在2型糖尿病成人患者中,约20%~40%的患者出现视网膜病变,约8%的人因此丧失视力。

     

    糖尿病也有“预警期”

     

    糖尿病在发病之前有一个“预警期”,称为“糖尿病前期”。处于糖尿病前期的人群还不算是真正的糖尿病患者,在这一时期严格控制饮食、作息,规律运动,是可以恢复正常的。

     

     

    一般空腹血糖>6.1,餐后2小时血糖>7.8,但没有达到糖尿病的标准(空腹血糖>7.0,餐后2小时血糖>11.1),则为糖尿病前期。我国糖尿病“后备力量”十分庞大,预估约有1.48亿人。

     

    所以,即便没有糖尿病的人,也要注意自己的血糖,饮食不要过于“放纵”,还要规律运动,定期体检,在糖前期及时发现,及时控制。

     

  • 高血糖、糖尿病、控糖……最近几年,这些词一直不停出现在我们的生活中,越来越多人也渐渐发现,糖尿病似乎离每一个人都很近!对于年轻人来说,原本不需要为血糖担心,现在由于糖尿病有了年轻化的趋势,也不得不关注血糖值了。对于中老年人来说,患病的风险也增加了不少。

      


    其实血糖之所以会升高,跟我们的饮食习惯有着密不可分的关系,可能在有些人眼里,只要血糖值没有突破“安全线”,就没什么大事,但你知道吗?血糖值长期保持在偏高的状态,患糖尿病的风险也会升高。

     

    别以为糖尿病对生活的影响不大,除了饮食上需要忌口之外,糖尿病患者还需要时刻保持警惕,预防各种随时能夺走生命的并发症。

     

    糖尿病前期要保持高度警惕

     

    其实在大部分情况下,有些疾病通过有效措施,是可以避免的,但很多人在患病前期,没有意识到问题的严重性,继续坚持不良的饮食习惯,导致病情加重,一发不可收拾,糖尿病就是一个典型的例子。

      
    肥胖者、高血压患者、血脂异常的人,其实都是糖尿病的“目标”群体,有些朋友明明在体检时已经察觉自己血脂、血压等相关方面的指标不太正常,却没有及时采取有效措施,最终导致糖尿病来临,这不能怪任何人。

     

    所以在糖尿病前期,大家一定要保持高度的警惕,及时发现身上的异常信号,寻求医生、专家的帮助,趁早改掉不良的饮食习惯和生活习惯,很有可能逆转当前的“局势”。

      
    腰围大的人,患糖尿病的风险更高

     

    我国的肥胖人群、超重人群与日俱增,跟生活条件变好有关,也跟不合理的饮食习惯有关。但大家不知道的是,在我们享受美食的时候,在我们吃饱了就坐下的时候,腰围一点点增长的时候,糖尿病的患病风险也在逐渐上涨。

     

    可能在大家眼里,只有吃多了甜食才会诱发糖尿病,但实际上,腹部肥胖也是增加糖尿病患病风险的一大关键因素。腹部肥胖的人,通常都有胰岛素抵抗的问题,导致血糖和血脂代谢异常,血糖波动较大。

      
    对于这类朋友,我们要通过合理控制饮食的方法来控制血糖,因为他们血糖升高的原因主要是大吃大喝、饮食不忌,通过调整饮食结构,少吃高糖、高油、高热量的食物,是可以有效控制血糖的。

     

     

    除了饮食以外,适量运动也能帮我们稳定血糖

     

    相信很多朋友一提到预防疾病,就会想到运动的重要性,遗憾的是,人们总是在疾病发生后才意识到运动有多么重要。生命在于运动,人在运动的时候,整个身体的血液循环都会加快,新陈代谢会有所提高,这些都是稳定血糖的“好帮手”。

      
    但是糖尿病患者在运动时也需要注意几个小问题:

     

    运动时间

     

    一般情况下,适合糖尿病人运动的时间主要为上午十点前和下午四点后,每次运动20-30分钟即可,时间太长反而会降低运动稳定血糖的效果。

     

    运动项目

     

    糖尿病患者不宜进行高强度的运动,应该避免冲刺跑、跳跃、打球等剧烈运动,有些朋友觉得跳广场舞属于有氧运动,应该适合糖尿病患者。但是,跳广场舞也需要一定的平衡力,如果你的平衡力较差,就应该避开动作复杂的广场舞。

      
    总结:在大多数情况下,糖尿病患者与健康人群无异,但这也会让患者忘记自己病情的严重性,在饮食上不加以控制,希望你能时刻保持警惕。

  • 随着我国糖尿病患者的越来越多,网络上关于糖尿病预防的文章铺天盖地,内容的参差不齐很容易让患者进入治疗的误区,从而影响病症的治疗。那到底如何才能有效的预防糖尿呢?

    多锻炼 肌肉降糖

    随着年龄的增长,肌肉开始逐年流失,如果不刻意锻炼,肌肉流失的速度会越来越快,到七十岁左右的时候甚至会流失掉50%的肌肉。

     

    而现在多见的2型糖尿病,与肌肉的丢失就有着有着不可忽视的联系,因为胰岛素想要发挥降血糖的作用的话,就离不开胰岛素受体这个帮手的帮助,而这个厉害的帮手就隐藏在你的肌肉细胞之中。可随着你的你年龄增长和运动量的减少,这个帮手的的数量也在急剧减少,离开了帮手的帮忙,胰岛素对降糖的能力也就渐渐下降了。

     

    所以,勤锻炼,保持肌肉活力也是预防糖尿病的有效方法之一。

     

    管住嘴 忌大油腻

    随着人们生活水平的提高,人们的饮食质量急剧上升,每天都在摄入超标的热量,加之过度缺乏锻炼,肥胖也就成了大多数人绕不开的问题。

     

    而你不知道的是,肥胖人群也是糖尿病患者的高发人群,想要避免肥胖,有效的预防糖尿病,不如就这样做:谷物为主,少油少盐,饭吃八分饱。

     

    从来没有特定的降糖食物

    说句实话,你的肠胃对食物中的碳水化合物、蛋白质等各类营养吸收消化的速度是不一样的,而因为一些个体的差异,在人体对食物吸收之后,哪些是升糖容易,哪些是不易升糖的都是不一样的,所以,没有特定的可降糖的食物,食物都会引起升糖,不过是快慢问题罢了。

     

    不过就算是升糖速度慢的食物,也需要你去合理的搭配。

    忽略的精神因素更应该重视

    导致糖尿病的诱因有很多,撇开外在看内在,精神世界的活动和糖尿病也有着不浅的联系。人们生活水平提高的同时,工作量也在频频增加,越来越多的人为了养家糊口通宵工作,这就造成了太多紧张、疲累的精神压力。导致患者人体的胰岛素分泌能力下降,人体对胰岛素的敏感性降低,血糖无法控制,也就患上了糖尿病。

     

    所以精神活动不可忽视,预防糖尿病,应该由一个平和理性的心态来面对。

  • 低血糖,潜在的健康杀手

     

     

    如果说糖尿病是一把“慢刀子”,那低血糖就是个“急性子”。

     

    它可能发生在“一蹲一起”的如厕时刻,也可能在上班的地铁里偷袭你。那种眼前一黑、瘫倒在地的场景,真是又揪心又尴尬。

     

     

    如果你以为所有低血糖都只是“饿的”,吃点糖就好了,那真是太小瞧它了。

     

    今天我们就来揭秘低血糖的8个高发时刻,让你的血糖不再坐过山车。

     

    9个症状提示你低血糖了

     

    在医学上,一般以静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8毫摩尔/升,作为低血糖的标准。

     

    对糖尿病人来说,当血糖低于3.9毫摩尔/升时,就应引起重视。

     

    当低血糖来“敲门”,你能准确地辨别出它吗?

     

    以下9种症状,只要有一种出现都表明你的血糖水平可能过低。血糖下降速度越快,上述症状越明显。

     

    普通人因“饥饿”发生低血糖,有5种表现:

     

    1.    出汗、面色苍白;

     

    2.    心悸(心率加快);

     

    3.    饥饿难耐;

     

    4.    焦虑、紧张不安;

     

    5.肢体震颤和血压轻度升高。

     

     

    糖尿病患者发生低血糖,有4种表现:

     

    1. 注意力不集中或反应迟钝;2.眩晕头痛;3.意识模糊及行为怪异;4.抽搐甚至昏迷。

     

    这类情况往往发生在老年及病程较长的患者身上,会产生严重的不利影响。

     

    所以糖尿病患者,在平时控糖的过程中,要注意观察身体的变化。出现先兆症状时要及时补充糖分、监测血糖,避免发生严重的低血糖。

     

    一次低血糖“伤心”又“伤脑”

     

    一次严重的低血糖可能抵消数年血糖达标带来的好处。虽说血糖水平上升后,症状通常能完全缓解,但较长时间的严重低血糖可能导致脑死亡。

     

    增加心脏病风险

     

    国际期刊《糖尿病代谢研究进展》刊登的一项研究,对1037名发生过低血糖的2型糖尿病参与者(≥20岁),以及4148名未发生过低血糖事件的2型糖尿病参与者(≥20岁)进行研究。

     

    结果发现低血糖事件发生次数超过2次的参与者,心律失常及心脏骤停风险是未发生者的5.6倍。

     

    大脑易受损伤

     

    低血糖不仅“伤心”,还会对大脑造成不可逆的损伤。

     

    大脑中有几个分别叫做尾状核、豆状核、大脑皮质、海马体和黑质的区域,对缺糖尤其敏感,最易受损。

     

    这些区域都有十分关键的功能,例如尾状核和海马体均负责大脑的学习、记忆功能,黑质是调节运动的重要中枢。

     

    低血糖有套“升糖”攻略

     

    为了降低低血糖的发生,平时就要加强防范:

     

    1.平时碳水化合物不能吃太少,可以常备一些糖果,运动时要量力而行。

     

    2.低血糖高危人群,可以随身携带一个急救包,里面装有紧急情况下需要注射的胰高血糖素,这种激素能较快提升血液中的葡萄糖含量。

     

    3.当怀疑低血糖时应立即测定血糖水平,如果无法马上测定血糖,要暂时按低血糖来处理。具体操作如下:

     

    低血糖后神志清醒

     

    遵循3个“15原则”

     

    第一个“15”:出现低血糖后,进食15克含糖食物,最好是白糖、糖块、葡萄糖片,饼干、点心、含糖饮料、粥也可以。15分钟后测血糖。

     

     

    如果症状消失,血糖达到4毫摩尔/升以上,按正常时间进餐即可;

     

    如果超过此值,1小时后才能进餐,并吃一份含碳水化合物和蛋白质的加餐,以免血糖再次下降。

     

    第二个“15”:如果血糖没有上升,症状没有消失,就再进食15克碳水化合物。

             

    第三个“15”:15分钟后,再次测量。如果血糖仍没有上升,症状没有消失,就再次进食。此时,如果血糖过低,或出现意识昏迷,需要立即送医救治。

     

    低血糖后意识不清

     

    立即送医院。如果低血糖后,病人意识已经不清醒,就不要给他喂食物了。这时家属应立即拨打120急救电话求助。对于一些口服降糖药所致的低血糖患者,经治疗苏醒后,仍有可能再次陷入昏迷,需要密切观察四五天。

     

    最后,对于病程长、胰岛功能差、血糖波动大的老年糖尿病患者,更要预防低血糖昏迷。

     

    对于打胰岛素的糖尿病患者,一天要检测血糖3~4次。口服磺脲类或格列奈类降糖药的糖尿病患者,一天应检测血糖1~2次。

     

    查空腹血糖和餐后血糖都行,如果发现血糖偏低,一定要加以注意,找医生调整药量。

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