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感到胸闷气短该怎么办?

感到胸闷气短该怎么办?
发表人:李建华医生

胸闷气短是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难并引起胸闷气短。胸闷气短,绝对是临床上常见的症状,因为其原因很多,许多种疾病都可以导致胸闷气短,所以,需要先行鉴别出示那种原因,才能做出决定该怎么办?

 

 

今天,咱们就一起来探讨一下,感到胸闷气短有哪些可能,需要怎么办?

 

一、心脏疾患

 

心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成,循环系统疾病也称为心血管病,包括上述所有组织器官的疾病,在内科疾病中属于常见病,其中以心脏病最为多见,能显著地影响患者的劳动力。心脏病可能是让我们胸闷气短的最常见的原因,比如常见的冠心病、心律失常、心衰、瓣膜性心脏病、肥厚性心脏病等等,都可以使得我们出现胸闷气短,需要查明是不是心脏原因导致的胸闷气短,才能知道是需要药物治疗,还是介入治疗,还是需要怎样治疗。

 

二、肺部疾患

 

肺病,导致胸闷气短的也非常的多见,比如常见的肺炎、支气管扩张、慢阻肺、支气管哮喘、肺部占位、气胸等疾病,都可以出现胸闷气短,需要查明病因后决定是药物治疗,还是手术治疗,还是其他治疗。

 

三、神经官能症

 

神经官能症导致的胸闷气短也非常的常见,患者可以反复就医,但怎样也查不出病因,患者多伴有失眠、焦虑、抑郁等情绪障碍,需要加以鉴别,明确诊断后决定是药物治疗还是心理辅导还是其他治疗方法。

 

四、其他疾病

 

比如常见的消化道疾病,脑部疾病,糖尿病,恶病质,肝肾功能不全等疾病,也会出现胸闷气短,需要我们仔细鉴别,才能做出如何处理的决定。

 

 

胸闷气短,原因很多,需要我们综合考虑和评估,才能明确病因后做出判断指导治疗,所以,胸闷气短,还是去医院查明原有再说。

 

你们说呢亲?

 

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  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私,相关信息已隐去。

     

    极速问诊是为了解决您日常的紧急小问题推出的一项功能,AI智能为您匹配科室,1分钟分诊接诊率达到80%,7 × 24提供服务。


     

    陈步星医生:

     

    您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

     

    这边还需要请您提供几个信息:

     

    血脂增高是低密度脂蛋白高还是甘油三酯高?

    有化验单否?

    睡眠质量如何?

    甘油三酯是多少?

     

    (相关检查信息涉及到患者隐私,故不在文章中呈现)

     

    从您目前的症状表现不像是心脏引起的,如果与吃饭有关,需要考虑是否是消化问题,消化不良,与具体饮食有无关系?

     

    可以临时用速效救心改善症状,但服用速效救心有效果不一定说明心脏有问题。

     

     

    您可以试试以下方案供您参考:

     

    1. 先观察一些时间,目前运动量不小,可以暂停一下。

     

    2. 可以临时使用速效救心。

     

    3. 如果症状不能改善,建议到医院评估一下,比如心肺运动试验。

     

    心肺运动试验主要是评价心肺对运动的反应,检查心脏有无缺血,心功能和肺功能情况,如果观察几天症状明显改善就不一定需要该检查。

     

    其次建议您调整一下您的药物。

     

    目前血脂主要评价指标是LDL和甘油三酯,你的LDL-c还是偏高,匹伐他汀效力的效果比阿托伐他汀差一些,建议改用阿托伐他汀20毫克,一天一次,目前不建议服阿斯匹林。

     

    您的运动方式也建议调整一下。

     

    运动有助于健康,过量运动对心脏有影响,有可能增加心律失常。

     

    运动可以降血脂,所以需要寻找一个平衡点。一般认为降脂药需要长期服用,总体副作用不是太多,半年左右查一次血,基本没问题。

     

    有需要随时联系!这也是我第一次通过手机为你服务,希望对你及家人有帮助。

     

    咨询医生 | 陈步星 心血管内科主任医师

    责任编辑 | 毛十三

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。

    转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 胸闷(chest distress)是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者无不适,重者觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。受刺激后出现胸痛胸闷、喘不过气,而且两条胳膊麻木,描述症状比较像过度换气。

     

     

    所谓过度换气是指呼吸太深过快,导致肺通气量过大,引起肺换气过多,血液和组织中的二氧化碳排出太多的情况,在临床中比较常见,常见的诱发过度换气的情况多见于生气、着急、紧张、害怕、恐惧等情况。

     

    过度换气的症状比较多,常见的有以下表现:

     

    一、呼吸加深加快

     

    患者呼吸急促,常见的呼吸加深加快,病人自己可以有呼吸费力感,正是因为呼吸频率过快,呼吸深度过大,才导致二氧化碳排出过多,从而导致过度换气,呼吸性碱中毒。

     

    二、胸闷气喘

     

    因为过度换气导致二氧化碳排出过多,导致呼吸性碱中毒,从而导致患者有明显的胸闷气喘感觉,严重者可有濒死感或窒息感。

     

    三、心慌、心悸、心动过速

     

    患者呼吸性碱中毒,刺激性的导致心跳加快,心率增高,患者可有心慌、心悸和心跳过速的感觉。

     

     

    四、四肢及颜面麻木

     

    可表现为四肢及颜面麻木,严重者还可有手足抽搐,四肢强直、肌肉痉挛等,纠正碱中毒后需要时间才能纠正肢体麻木和痉挛。

     

    五、头晕

     

    患者可有头晕恶心不适的感觉,尤其和眩晕症需要鉴别,可表现为头重脚轻、平衡失调等情况。如不能纠正碱中毒,头晕可持续或者呈进行性加重状态。

     

    六、胃肠道症状

     

    可以表现为恶心不适,口干咽干、反酸烧心、嗳气打嗝等,因为持续的二氧化碳排出过度,胃肠道症状有时候会持续比较明显。

     

    七、其他症状

     

    因为诱因不同,患者还可以表现为各种各样的症状,需要我们加以警惕。

     

    其实过度换气的诊断比较容易,有生气着急或者情绪刺激病史,加上动脉血气PaCO2降低,pH升高,多可以做出正确的判断。但过度换气的诊断还需要和其他器质性疾病相鉴别,不能简单的认为患者是过度换气而影响其他疾病的诊断和鉴别。

     

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  • 冠心病是世界上最常见、危害最大的疾病之一,也是心血管病死亡的主要原因之一,在我国,冠心病的发病率约为5%左右,且年轻化趋势逐年递增。尽管如此,人们对于冠心病的认识依旧存在着不小的误区,例如把冠心病与心悸、胸痛等症状"绑定"了,认为只要没有这些症状就是没得病,这可就大错特错了,因为在医学上还有一种叫做"隐匿性冠心病",它就是没有症状的,你知道吗?

     

     

    什么是"隐匿性冠心病"?

     

    "隐匿性冠心病"也叫做无症状型冠心病,顾名思义,它是没有胸痛、心悸、气短、心慌等这些临床症状的。正因为其临床特征不明显,患者多不自知,极易造成危险,危害患者的身体健康[1]。尽管很多人平时并没有不舒服的情况,但在体检时却发现心电图有ST段压低、T波倒置等问题,或是放射性核素心肌显示心肌缺血的表现,也就是说患者的血液、血管其实已经有了病变。医学上认为这类疾病患者属于早期的冠心病人,有可能突然转为心绞痛或心肌梗死,而一旦发作随时可能会威胁到患者的生命。所以说,得了冠心病可千万别不当回事儿,尤其是这"隐匿性冠心病"才更可怕,为什么呢?

     

    对于有症状的冠心病患者,可以选择在感觉到疼痛、胸闷等不适症状时及时就医、治疗,能够最大程度的保障生命安全;相反,若是没有这些明显的不适感,患者往往容易忽视自己的病情,贻误最佳的治疗时机,直到病情发展成心肌梗死或猝死才去医院寻求救治,严重威胁患者的生命。所以,其实冠心病的这些不适症状是一种非常重要的信号,如果该疼的"不疼"、该闷的"不闷",就等于是身体的"报警系统"失灵了。

     

      

    "隐匿性冠心病"真的一点症状都没有吗?

     

    所谓的"隐匿性冠心病"其实并不是真的无迹可循,之所以不容易被发现,主要是因为其症状不典型,让人很难与冠心病联系到一起。但在日常生活中,只要用心观察自己的身体变化,尤其是亚健康状态或是一些原因不明的异位疼痛,还是可能在早期发现"隐匿性冠心病"的蛛丝马迹的。

     

    异位疼痛:"隐匿性冠心病"通常不表现为典型的心绞痛,而是一些看似和心脏不相干的部位发生疼痛,例如出现在左前臂、左侧肩胛部、上腹部与牙床,其次是咽喉、下颌、手指或腕部、颈项部、腹背部,甚至可能放射到下肢。这类疼痛虽然部位各异,但多因情绪激动、疲劳等原因诱发,一般止痛药无效,但硝酸甘油能有缓解作用。

     

     

    亚健康:尽管没有出现感冒等病症,但容易感到身子沉重、无缘无故的疲劳、有气无力,甚至心悸、烦躁不安、冒冷汗或是头晕等不适症状,都有可能是"隐匿性冠心病"的信号。

      

    所以说,没有症状不代表就没有冠心病,对于年龄超过40岁、肥胖、吸烟酗酒、患有高血压、高血脂、糖尿病等这样的冠心病高危人群,一定要定期体检,及时发现,及时治疗,进而做到防大于治。

     

    参考文献
    [1] 郑志雄.中年男性运动诱发的无痛性心肌缺血与冠心病的发病率和死亡率[J].国外医学(内科学分册),2002,(09):403.
  • 作者:王飞 主治医师 长治市妇幼保健院 儿科综合

    引起胃胀的原因有多方面的,如精神压力、消化不良等,主要是胃动力不足。

    治疗方法:

    1、药物调理

    适当使用助消化药物,一般应在专科医生指导下应用。如果是非处方药品,可以根据药品说明书使用。一般常用的药物有吗叮啉,系胃动力药,能加强食物从胃排空,减轻胃胀。乳酸菌素片,能在肠道形成保护层,阻止病原菌及病毒的侵袭,还能促进胃液分泌,增强消化功能。其他助消化的中药如神曲、木香、山楂、麦芽、谷芽、陈皮等可酌情使用(水剂煎服)。

    2、运动健养

    较轻微的消化不良,或仅仅是一时性过饱,可采用饭后散步,腹部轻柔按摩、1-2小时后参加体育运动或体力劳动,增强身体热量的消耗,尽快消除消化不良现象。加强适度的运动锻炼,提高机体抗病能力,减少疾病的复发,促进身心健康。

    3、平心静养

    消化不良发生与发展,与人的情绪、心态密切相关。因此,要讲究心理卫生,保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复。

    4、饮食调养

    消化不良患者的饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使胃中经常有食物和胃酸进行中和,从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情;常食健脾养胃的食物,如山药、莲子、大豆、谷物、扁豆、薏苡仁、山楂、香蕉、大枣、板栗及猪瘦肉、牛肉、鸡肉、牛奶、豆制品等。补益脾胃的中草药有人参、茯苓、黄芪、白术、甘草等,与食物配制成药膳效果更佳。

    5、忌嘴保养

    消化不良患者要注意忌嘴,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒。另外,服药时应注意服用方法,最好饭后服用,以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。

    6、饥饿疗法

    禁食一餐或两餐酌情而定。禁食期间可根据口渴情况饮用淡盐开水,以及时补充水和盐份,也可饮用糖+盐水,因为糖可迅速吸收,不至增加胃肠负担。如无需完全禁食时,则减量进食,或只吃易消化的粥类加点开胃小菜。这样使胃肠感觉轻松舒适,消化不良易于矫正。少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯和酸性食物。少食多餐,忌烟戒酒。

    7、保暖护养

    天凉之后,昼夜温差变化大,患有慢性胃炎的人,要特别注意胃部的保暖,适时增添衣服,夜晚睡觉盖好被褥,以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。

    健康小贴士:已出现消化不良症状后,忌进食荤腥、油腻、海味等不易消化食物。也不宜再吃较多的甜品或冰淇淋一类食物。必须以清淡食物为主,维持1-2天即可使胃肠道得以清除消化不良的食物残渣,从而使消化机能康复。

  • 近年来,随着人们的压力增大,人们每天都要为各种事情焦虑,忧愁,使心情不佳,长期处于紧张的状态,严重的还有可能患上焦虑症。

     

    另外,焦虑症还受到遗传因素,性格的影响,比如有些人比较自卑,没有自信,胆小怕事,在工作上遇到挫折时很容易紧张,或者在公司受到不公平待遇时,感到委屈,不满,这些都很容易诱发焦虑症。

     

     

    有很多人出现了焦虑症而不自知,因为他们对焦虑症没有太多的了解,让我们一起来看看焦虑症的症状表现有哪些。

     

    情绪紧张

     

    有些焦虑症患者,会把原本比较简单的事情想的复杂化,导致自己长期处于紧张,神经紧绷的状态,没有及时去调节自己的情绪,从而引起一些心理上的变化,甚至影响身体状况。

     

    身体疲倦

     

    有些患者还会出现身体上的不适,经常感到身体劳累,出现心慌,气短的情况,有很多人会以为是心脏的问题,导致自己胡思乱想,加重焦虑,而焦虑又会使这些症状更明显,陷入恶性循环中,导致精神越来越差。严重时还会出现头晕,手指颤抖的情况。


    失眠

     

    尤其是在晚上睡觉的时候,有些人躺在床上就容易想起工作的事情,比如自己的策划案还没写完,汇报的内容还没有完善等,这些琐事会使人越来越烦躁,导致难以入睡。并且睡觉前也会出现心跳加速的情况,尤其是胸闷的现象比较明显。

     

    注意力不集中

     

    不管是工作还是学习,时刻保持注意力集中是很重要的,只有集中注意力,才能使我们的效率更高。不过对于焦虑症患者来说,这是一件很难的事情,他们经常会想一些与工作学习无关的事情,偏离主题,导致做事情的时候容易出错,丢三落四。

     

     

    担忧未来

     

    很多焦虑症患者会经常担心未来的事情,比如感觉到即将有危险发生,担心家人即将患病,担心走在路上自己的钱包被偷等等,总会想一些还没有发生的事情,导致自己更加焦虑。

     

    如果出现了焦虑症,不要过于着急,要尝试一些方法去缓解它。

     

    多沟通

     

    社交是很重要的,如果感到特别焦虑时,可以向你的家人或者是亲密的朋友宣泄,不要把所有的事情都憋在心里,要多和人们沟通,有助于缓解焦虑的情绪,降低自身的痛苦。


    释放压力

     

    人们的压力都比较大,要学会自我放松,可以听一些舒缓的音乐,或者给自己放一个假,到习惯的地方去旅游,有助于压力得到释放,使心情更佳。

     

    除此之外,很多人有时候往往不知道自己为何焦虑,这时能做的就是尽量远离那些使我们产生焦虑的事情,当焦虑症来临的时候,尽量先不要接触那些工作,让自己缓解一下,调整好之后再回到工作中。

     

    饮食

     

    经常焦虑的人很难放松心情,会出现进食量减少的情况,使身体缺乏营养,很容易引起焦虑症。所以,焦虑的时候更应该注意饮食,保证充足的营养摄入。


    转移注意力

     

    当焦虑症发作的时候,会在某件事情上长时间纠结,心绪都集中在这件事上,会加重焦虑的症状。所以,可以采用转移注意力的方法,给自己找一些其它的事情来做,比如看书,和朋友聊天,跑步等,能使大脑得到放松,有助于缓解焦虑的情绪。

     

    也可以远离让你感到比较焦虑的地方,让自己暂时不去想烦躁的工作,有助于缓解焦虑症状。


    肌肉放松

     

    可以自行做肌肉放松运动,比如握紧拳头,这是紧张的动作,然后缓慢的松开拳头,这是放松的动作,经常反复进行紧张放松训练,会使身上的肌肉的得到放松,对缓解焦虑有一定的效果。

     

    总之,如果患了焦虑症,不要心急,耐心的接受治疗,同时也要保持平和的心态,相信会使病情得到缓解的。

  • 老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?

     

     

    一、心功能不全

     

    心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。

     

    二、肺动脉高压

     

    各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。

     

    三、慢性阻塞性肺疾病

     

    慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。

     

    四、严重肺部感染

     

    严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。

     

    五、哮喘

     

    哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。

     

    六、神经官能症

     

    神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。

     

    其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。

     

     

    活动后就喘,也需要因病试治。

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  • 鼻塞是常见的症状之一,最常见的原因包括鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤、小儿腺样体肥大等。理论上来说,鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。

     

    而感觉鼻塞,用嘴呼吸,常见于以下几种情况。

     

    1、小儿腺样体肥大

     

    腺样体是生长于鼻咽部的一个淋巴组织,在儿童6-7岁发育最大,10岁以后逐渐萎缩,在小儿感冒、鼻炎的长期刺激下可以诱发腺样体的病理性肥大,出现鼻塞、尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重的有上颚抬高拱起,门牙间隙变大前突,出现腺样体面容,不仅如此,此病不治愈容易引起中耳炎。

     

     

    日常生活中,家长应特别注意小孩感冒等情况,尤其是小孩在2-10岁期间,应提高预防,如尽量避免小孩长期感冒,当孩子出现上述症状时,家长一定要引起重视,及时来医院就诊治疗。在治疗上,可以选用鼻用糖皮质激素抗炎消肿;治疗鼻炎的原发病;出现憋气、睡眠呼吸障碍的及早手术治疗。

     

    2、鼻息肉

     

    鼻息肉是过敏性鼻炎的常见并发症,息肉是水状物质与过敏性鼻炎黏膜苍白水肿的症状类似。好发于成年人,儿童极少发生。可为单发性或为多发性,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。

     

     

    鼻息肉常生长在中鼻道,早期是息肉样变,后期则会出现息肉赘生物,严重的鼻窦内也会出现息肉。这时也会出现鼻塞、不通气、张口呼吸或者单侧鼻腔呼吸。出现鼻息肉在治疗上:选用鼻用糖皮质激素喷鼻;抗过敏,过敏性鼻炎症状缓解息肉有可能会缓解;症状严重行手术治疗。


    在日常生活中,我们也要注意做到预防,保证工作、生活环境空气要新鲜,不时要忌辛辣、酒类等刺激性食品。

     

    3、慢性鼻炎

     

    是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症,其实不止慢性鼻炎,各种鼻炎严重时都可出现鼻塞、用嘴呼吸的情况。所以,出现这种情况时,要到医院检查看是什么原因造成的鼻塞,可能是鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、鼻涕倒流等。治疗上:是解剖异常的手术矫正;分泌物多的化解分泌物;鼻用激素仍是一线用药。

  • 气胸是一种常见的内科急症,男性多于女性。在我国男性原发性气胸的发病率约为(18~28)/10万人口,女性发病率约为(1.2~6)/10万人口。

     

     

    一、气胸的诱发因素有哪些?

     

    剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸。当剧烈咳嗽或用力解大便时肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸。外伤也可以诱发外伤性气胸。仍有50%~60%的气胸患者无明显诱因,约6%左右患者甚至在卧床休息时发病。吸烟也可诱发气胸。

     

    二、气胸的症状表现有哪些?

     

    发生气胸时胸膜腔内负压消失,失去了对肺的牵引作用,使肺失去膨胀能力,表现为肺容积缩小、肺活量减低、通气功能障碍,以及低氧血症。大量气胸时,胸膜腔内甚至变成正压,对肺产生压迫,同时引起心率增快、血压降低,甚至休克。张力性气胸还可引起纵隔移位,致循环障碍。

     

    1、主要症状

     

    气胸患者常突然感觉到患侧胸痛,呈针刺样或刀割样,因气体进入胸膜腔刺激末梢神经所致。气体进入胸膜腔后,会造成部分肺组织萎陷,导致呼吸不顺畅,进而患者表现为胸闷及呼吸困难,患者不能平卧,需采取健侧卧位缓解。

     

     

    2、其他症状

     

    当气胸程度较重时会影响患者的循环系统,导致患者出现发绀、休克、晕厥等症状。当气体刺激胸膜时,还会出现咳嗽。当气胸合并出血时,表现为面色苍白、血压下降等。

     

    3、并发症

     

    血气胸:当气胸合并血胸时称为血气胸,肺完全复张后出血多能自行停止,若继续出血不止,除抽气排液和适当输血外,应考虑开胸结扎出血的血管。


    脓气胸:大多数合并于感染性肺炎,尤其是坏死性肺炎,如金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌等引起的肺炎,或由食管穿破至胸腔而引起感染。


    皮下气肿、纵隔气肿:为胸部创伤常见的症状与体征,胸部皮下气肿多由于肺、气管、食管或胸膜受损后,气体自病变部位逸出,积存于皮下所致。一般皮下气肿患者无自觉症状,若有气胸或张力性气胸时,可出现明显的呼吸困难。纵隔气肿患者常诉胸闷或胸骨后疼痛,也可出现声音嘶哑。

  • 若你是在各级中医院工作的医师,那么你就会对王琦教授不遗余力推广的中医九种体质辨识非常熟悉,然而遗憾的是,这九种体质中没有临床上常见的血虚体质。

     

    血虚体质被阴虚体质涵盖了,从某种意义上说,也是有道理的,因为血虚确实是阴虚中的一部分,但它与广义的阴虚还是有所区别的,由于这个体质学说不够细化,所以,它的临床指导意义就下降了。

     

     

    在整部《伤寒杂病论》中,阴虚只出现了一次:两阳相熏灼,其身发黄,阳盛则欲衄,阴虚小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥。—— 伤寒论第111条

     

    在这儿,阴虚就是阴液亏少的意思。从理论上说,所谓阴虚证就是体内津液精血等阴液出现了亏虚,体内的阴阳平衡被“打破了”,体内阳的一面相对而言就显得“旺盛”了,从而出现了“虚热”这样的假象。

     

    阴虚=体内流动的不同状态阴液的减少,例如津液/精/血的减少。而血虚则是一个属于阴虚,但比阴虚小一些的概念。

     

    血虚=特指体内血液的亏少。体内的血液是温暖的,流动的,红色的。

    所以当出现血虚时,我们的身体就会出现下面一系列症状:

    最基础的是——手足发麻,冰冷;某些部位会出现瘀斑,瘀点;面色淡白或萎黄,口唇,眼睑,手足爪甲淡白。

     

    可能会出现的是——头晕眼花,心悸多梦,脉细无力。

     

    这是血虚最基础的症状,需要说明的是,不能将中医的血虚与西医的血红蛋白测定完全挂钩,中医是从整体的角度来分析人的身体状态,着眼的是人宏观的证象变化。

    人为什么会出现血虚呢?

    一,是生血不足,脾胃运化功能减弱,难以将饮食的精华加工为血。

     

    二,是肾精不足,肾中精气有促进脾胃化生水谷精微,升华为血的作用,肾精不足后,人体体内血的质量就大幅度下降了,肾精不足与先天禀赋不足,息息相关,治疗上比较困难,除了补肾之外,温补脾胃,再重用一些能使药性沉降的药物,例如白芍,使得脾肾相衔,也是一个比较好的办法。

     

    三,就是瘀血阻塞脉络,导致新血生化障碍了,这种情况多见于慢性病后期,所谓久病必瘀正是指此。在伤寒杂病论中,最能体现“以活血化瘀为补”的方剂就是“大黄䗪虫丸”了,这个方子以攻为补,可谓惊世骇俗。

     

     

    对于生血不足引起的血虚,治疗上相对而言是比较容易的,从治法上就是夯实脾胃之气,最基础的经方就是“小建中汤”。待脾胃之气恢复后,再加黄芪与当归。

     

    黄芪补肺气,补卫气,可以将胃气由内而外地向外输出;当归不但能够补血,还有推动血行的作用,当然它的这个作用不如川芎。黄芪和当归的比例多为3:1。

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  • 相信大家对上呼吸道感染这样的疾病并不会感到陌生,一种很常见而且发病率很高的疾病,主要是病人生活当中存在着不良生活习惯或者生活误区而引起的,上呼吸道感染简称上感,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。一旦发生这种疾病,还是要采取早发现早治疗的原则,千万别耽误了最佳治疗时机。

     

     

    上呼吸到感染发病很急,发生了这种疾病就会给病人的身心造成一定的负面影响,同时还会给病人的生活蒙上一层阴影。所以大家一定要引起高度重视了,大家在平时生活里一定要养成良好的生活习惯,一定要采取有效的预防措施来阻止这种疾病的发生,这样身心才会健康。

     

    一旦发生了上呼吸道感染疾病要做到好好休养。病人一定要在家好好休息,一定要多喝开水,这样可以让体内的毒素排出体外。同时还要开窗让室内的空气得到流通,还要注意保暖千万别再受凉。还要及时到医院进行诊断和治疗,只有采取针对性的治疗,才能有效的控制病情,可以在医生的指导下来进行服用药物。

     

    大家在平时生活里一定要采取有效的措施来预防上呼吸道感染疾病。大家一定要做到劳逸相结合早睡早起的原则,千万不能够太过劳累,不能太紧张焦躁,不能长期的熬夜工作,因为这些无规律的生活有可能会导致身体素质下降,就很容易发生各种疾病。同时还要有科学正确的饮食方式,一定要禁止吸烟喝酒。

     

    上呼吸道感染疾病的主要症状有浑身无力。一旦出现了这种疾病病人就会出现无力的现象,同时还会出现咳嗦,会出现发热头痛头晕的症状,甚至会出现视力模糊,还有可能会出现耳鸣的现象,有的病人还会出现喉咙痛痒的症状,所以当病人出现这些症状的时候一定要及时去医院就诊。

     

    大家在平时生活里一定要保护好自己的身体,一定要多了解一些养生保健的知识。在工作之余可以适当的参加户外活动,进行一些有益身体健康的运动方式,这样能够放松全身的肌肉,还能缓解心理压力。还能增强身体的体质,能提高身体的免疫抵抗力,这样身体才会更加强壮,才能避免各种疾病的发生。

     

     

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