当前位置:首页>
情况很糟糕,医生在进行诊断性腹腔穿刺的时候,抽出了血性液体。
这是一名21岁的大学生,因为剧烈腹痛,恶心呕吐就诊,抽出鲜血,提示着她的腹腔内有积血,那么,罪魁祸首又是什么?
临床上能导致腹腔积血的病因非常多,宫外孕是其中的一种,它是指种植在子宫体腔外的孕卵发生了破裂,由此诱发了急性大出血,一部分血液是可以流向腹腔的。
但年轻女孩一直对医生说,我没怀孕,我确定,没有怀孕。
这种话医生总能听到很多,事实上,之前也有一些宫外孕的女性一直坚称自己没有怀孕。
要想明确诊断,就必须进行辅助检查。
很快,检查结果出来了,B超医生说,患者的右侧卵巢上长了一个囊肿,现在囊肿很有可能发生了破裂,所以才导致了出血的情况。
这个的确是有可能的,临床上大约3%的卵巢囊肿会发生破裂,这其中有自发因素,也有外伤因素,前者常常因为囊肿发生了恶变,肿瘤穿破囊壁所致,后者则是腹部受到重击,分娩,同房,妇科检查及穿刺后引起。
小的卵巢囊肿破裂,有可能没有什么不适,即便有,也是轻微的,但如果是大的卵巢囊肿破裂,患者就会出现严重的腹痛,恶心呕吐,破裂也会导致腹腔内积血,腹膜炎和休克。
碰到这种情况,就必须立刻进行手术急救,不然随着时间的推移,出血越来越多,患者有可能会有生命危险,另外,破裂后的囊液积在腹腔中,也有可能引起严重的感染。
那么,一名21岁的年轻大学生,她知道自己罹患卵巢囊肿吗?
事实上她并不知道,其实很多女性罹患卵巢囊肿都并不知情,在没有破裂之前,卵巢囊肿并不会有特殊不适,一部分女性在怀孕或体检的时候才意外发现。
小的囊肿可以动态观察,但大的囊肿,如果不处理,则有可能恶变,破裂或发生蒂扭转。
对于年轻女性来说,卵巢囊肿发生自发破裂的可能性相对较小,但外伤因素却占据主导。
像这名大学生,在与男友同房的过程中突然出现剧烈的腹痛,那么囊肿破裂的原因当然就是用力过猛,导致剧烈的外伤冲击,万幸的是,三个小时的手术抢救后,女孩转危为安。
而医生说,同房后剧烈的腹痛,有时就算卵巢上没长东西也有可能会出现,比如卵巢黄体破裂,其实症状与卵巢囊肿破裂也非常相似。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
卵巢囊肿大了,如果积极治疗,一般后果不严重,如果不积极治疗,可能会引起卵巢破裂等严重并发症。
卵巢囊肿如果增大,但是总体体积比较小,小于5cm,破裂出血的可能性比较小,一般不严重。但是随着卵巢囊肿体积进一步增大,如果长期存在,并且没有及时治疗,可能会引起卵巢破裂。表现为剧烈腹痛,导致腹腔内出血,严重者引发休克。部分较大的卵巢囊肿还会引起蒂扭转,表现为恶心、呕吐甚至休克等症状。
此外,感染以及卵巢肿瘤的恶变是常见的并发症。建议卵巢囊肿女性及时就医,采取相关的检查措施,配合医生治疗。
卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。
现在的月经就是比以前的多了,还在月经期外有不规律的阴道出血现象,尤其是性生活过后更严重,但是比平时的腹痛更严重了。下腹部坠胀难受,担心是妇科炎症引起的异常,可是检查才知道是卵巢囊肿的症状。可是平时没有过反复的妇科疾病怎么就得了卵巢囊肿呢。
平时的生活中出现排尿困难的情况也很多见,还有总会有大便排不畅通的情况呢,下腹部疼痛不适的很明显,性生性过后还有下腹坠胀的情况存在。这些症状却是因为女性卵巢囊肿引起的。这些排尿和排便的异常都是因为囊肿压迫膀胱和直肠引起的症状表现。月经更是受到了囊肿的影响,出现了月经紊乱的症状。时间不准时还月经量比较大呢,来月经的时候还伴随着痛经的症状呢。可是这卵巢囊肿是什么原因引起的呢。
1.卵巢囊肿在女性所得的妇科疾病中发病也是挺多的,这有卵巢囊肿的女性也会表现出小腹疼痛和不适的症状来,不但会白带增多还会有白带颜色发黄的症状,有特别大的异味,月经因囊肿增大影响到了卵巢的正常功能,月经量会明显的增大,同时会伴随着痛经的发生。当囊肿影响到激素分泌的时候呢,还会有阴道不规则的出血呢,要是囊肿发生了蒂扭转的情况,不但会有严重腹痛腹胀,还会引起恶心的情况呢,同时更是吃不下饭去。囊肿增大压迫到膀胱的话呢,就会引起尿频和排尿困难的情况。
2.因为卵巢囊肿早期没有什么明显的症状,一般会在妇科检查的时候才会发现,一般引起卵巢囊肿的原因也是有很多的,有身体因素也有环境因素的影响。要说到环境因素,其实影响最大的还是患者平时的饮食问题。要是平时饮食结构不合理的话,像总是摄入大量的高胆固醇食物,不怎么吃新鲜的蔬菜和水果,身体严重的缺乏维生素成分。这样的情况下就会容易引起卵巢囊肿的发生。
3.还有一些不良的生活习惯也是引起卵巢囊肿的诱因之一,生活饮食习惯不好不说,平时因为工作压力大,还心理压力过大呢。这样的因素会引起身体的抵抗力和免疫力都差,还会使身体过度的酸化,这样身体的机能就会慢慢下降。会造成内分泌失调,免疫功能下降后,最终导致卵巢囊肿。
4.卵巢囊肿会引起很严重的危害呢,不但会让人腹部胀痛不适,还会引起四肢水肿呢,对于怀孕早期有卵巢囊肿的女性,还可能引起流产的情况呢,还有在怀孕晚期还有囊肿的呢,可能会因囊肿太大引起胎儿胎位不正呢,卵巢囊肿还因让身体内分泌异常而出现卵巢早衰的症状呢。
总的说来引起卵巢囊肿的原因也是有环境引起的,也有病理性的原因,不过有了卵巢囊肿的症状之后一定要及时彻底的治疗才行,因为卵巢囊肿不但会引起女性流产的发生,还会影响胎儿的正常发育呢,如果囊肿继续发展下去,还会发生恶性的病变呢。
卵巢囊肿要不要做手术?医生说满足这些条件才需要切!
卵巢囊肿是非常常见的妇科疾病。有的女性得了卵巢囊肿,纠结于要不要治疗,毕竟身上长了个瘤子,可是好像又没什么症状。那要不要趁着它还是良性的时候切掉呢?事实上,但卵巢囊肿是否需要手术治疗,还得看情况而定。
生理性囊肿
滤泡囊肿为常见的卵巢囊肿,是由于成熟卵泡不排卵或闭锁的卵泡持续存在,使卵泡液潴留而形成。从超声检查来看,就与囊肿类似,大小约2cm。绝大多数可于两个月内自行消失,不需特殊处理。黄体囊肿与排卵后黄体持续存在、出血、血浆渗出有关。妊娠时黄体也可增大成为黄体囊肿,大小不超过5cm。未孕妇女的黄体囊肿一般于两个月内消失,妊娠合并黄体囊肿一般会于妊娠三个月后自然消失。生理性囊肿如果直径<5cm,一般不用担心,大多数会自行消失,通常随访观察3个月即可,无需用药。但若伴随不适症状,则应及时就医。
病理性囊肿
一般来说,3个月经周期后囊肿仍持续存在,则称为病理性囊肿。但它又有肿瘤性质和非肿瘤性质之分。巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤),是指子宫内膜异位长在卵巢内,在卵巢内形成大量粘稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随时间增加而变大,渐渐侵蚀正常的组织造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后,可能需要手术治疗。此外还有卵巢恶性肿瘤及囊性畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、积脓、包裹性积液等等良性病变需要手术治疗。
一般生理性囊肿直径小于5cm,若囊肿直径>5cm,持续半年不消失或伴有长大趋势,可能需要手术治疗;
囊肿直径大于6cm,一般需手术切除,并送病理检验;
如果囊肿恶变,则不论大小,都要考虑手术切除。
对于第一次发现卵巢囊肿的年轻女性,不用太过焦虑,先在下一次月经来潮的第四、第五天做个复查再说。此时,新的卵泡还没有形成,正是较能代表卵巢生理状态的时期。若此时囊肿消失了,那么就说明之前发现的卵巢囊肿是一类生理性的囊肿,不需要进行任何治疗,大可放心。但若在月经来潮的第四、第五天复查发现囊肿还在,那么就很有可能是非生理性的囊肿,需要进一步排查。如果是绝经后妇女发现卵巢囊肿,更要高度警惕,进一步检查排除恶性可能,另外一定要重视每年妇科体检。
女性在日常生活中应该保持良好的心情,对女同胞来讲,生气,是真的会生出病来的。经常有不良情绪并且起伏太大容易引起女性内分泌异常变化,而乳腺、卵巢相关疾病主要就是由内分泌异常引起。
卵巢囊肿有分隔如果是生理因素引起,建议密切观察,如果是病理因素引起,建议进行病理检查,必要时考虑手术治疗。
1.生理因素:卵巢囊肿是卵巢内形成的一种囊状结构,里面充满液体,可能是生理因素所导致。囊肿本身有多囊性,卵巢内有隔膜,可能把卵巢的囊肿分开。建议月经后到医院进行复查,如果卵巢囊肿逐渐缩小,通常不需特殊治疗。
2.病理因素:如果卵巢囊肿出现分隔考虑与子宫内膜异位症有关。病理因素引起的卵巢囊肿有分隔建议引起重视,必要时进行肿瘤标志物检查,确诊后及时采取手术治疗、病理检查,根据病理诊断制定治疗方案。
卵巢囊肿较小时,通常不会引起相关不适症状,若发现卵巢囊肿体积较大,医生会针对患者的情况制定合适的治疗方案。
女性发生卵巢囊肿蒂扭转是不能自己恢复的。卵巢囊肿蒂扭转是妇科较为严重的疾病,常继发于瘤蒂长、活动度好、5-8厘米的肿瘤,患者可出现剧烈的腹痛不适,并可能伴有恶心呕吐,如果扭转时间过长,可能导致卵巢囊肿内充血,囊肿血管破裂导致囊肿迅速增大,甚至引起囊肿的坏死、继发性感染等。
发生卵巢囊肿蒂扭转的患者需要进行病情的评估,如果扭转程度较轻,且患者没有出现明显的急腹症状,可以通过保守治疗来缓解。主要方法包括改变体位方式和按摩方式进行保守治疗,如果症状较重,则需要进行手术治疗,常见手术方式包括卵巢肿瘤剔除术、患侧附件切除术等。
综上所述,卵巢囊肿蒂扭转是无法自己恢复的,发病后需要及时前往正规医院进行诊治,防止病情的进展。
滴虫性阴道炎患者可以通过使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗,应选择局部和全身用药。
1.局部用药:主要可以选择甲硝唑栓、甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑栓、替硝唑阴道泡腾片等药物。阴道用药前应该要先进行清洗,减少里面病原微生物,然后再将栓剂或阴道泡腾片塞入阴道中,可以辅助治疗顽固性滴虫性阴道炎。
2.全身用药:常用的口服药物有甲硝唑片或替硝唑片,可单次大剂量服用或每天两次低剂量服用。用药期间应该要禁止饮酒、禁止哺乳等。通过局部以及全身用药治疗,滴虫性阴道炎可以治愈。
但是该病容易在月经后复发,所以要做好预防工作,保持良好卫生习惯,避免重复及交叉感染。
细菌性的阴道炎考虑为细菌失调、性行为、使用刺激性产品等因素而引起。1.细菌失调:正常情况下,阴道内存在一定数量的细菌,包括乳酸杆菌等有益菌群。这些细菌可以有效维持阴道内的酸性环境,进而抑制有害细菌的生长。当阴道内的有害细菌过多或者有益菌群减少,就可引起阴道内菌群的失调,进而引发细菌性阴道炎。2.性行为:性行为是细菌性阴道炎的一种常见传播途径,不使用安全套或与多个性伴侣发生性行为可能增加感染的风险,有害细菌可通过性生活进行传播,进而破坏女性阴道内的酸碱平衡而引起细菌性阴道炎。3.使用刺激性产品:患者经常使用含有化学物质的沐浴产品、香皂、卫生纸等,也可对阴道产生刺激,破坏正常的微生物平衡,从而增加细菌性阴道炎的风险。一旦出现细菌性阴道炎的症状,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
常见病中,由于乳腺癌是摸到的,大家警觉度较高;而子宫颈癌由于大力推行“六分钟护一生”,近年来也有明显下降的趋势。唯独卵巢癌,摸不到,也没有感觉,预后又奇差无比,是妇癌急需攻克的疾病。
在世界范围内,卵巢癌是妇女常见癌症的第8位,是除乳腺癌之外,妇女发病率第二位。即使是女性癌症,唯一上升的也是卵巢癌,并且上升的都是年轻女性,患者平均年龄为52岁,比世界平均年龄年轻11岁。
仅靠光追踪巧克力囊肿、子宫内膜异位症是不够的!
百分之十的女性都有过子宫内膜异位症,如巧克力囊肿、深部子宫内膜异位症等,不论症状大小,一定要积极治疗,因为医学界普遍认为,子宫内膜异位症是卵巢癌、类子宫内膜癌、亮细胞癌等两类癌症的高危因素,子宫内膜异位症患者患上这两类癌症的风险比非子宫内膜异位症高4倍。
该报告还指出,卵巢癌患者中同时患有子宫内膜异位症的比例高达25%,这表明子宫内膜异位症与卵巢癌高度相关,不要因为囊肿较小,还未达到需要处理的大小而不去处理,医学不是大小相加,不是所有小的都可以通过追踪观察得到。
卵巢癌是一种妇科癌症,病程变化快,易复发,但最难发现,由于卵巢位于骨盆内,因此在卵巢癌的早期阶段,不会出现明显的症状,6成卵巢癌患者确诊时已经是晚期,晚期患者复发几率高达4-5成;另外,3成患者由于身体不适,无法找到病因,辗转就医才被确诊为卵巢癌,这表明卵巢癌“不易察觉,难以诊断”。所以,如果您有下列问题,建议您进行进一步的检查:
腹胀痛:如前所述,腹部胀痛感,是指肿瘤压迫周围组织,再加上腹水状态,使病人经常感到腹胀。如果女性出现不明原因的腹胀痛,请尽快到妇产科做检查,尤其在绝经期后一定要注意此警讯。
腰背痛:当卵巢癌细胞与周围组织发生粘连或浸润时,压迫周围组织的神经,引起下腰痛,痛的感觉是隐隐作痛,直至变钝,再煮开后转为剧烈疼痛。
经期过短或过短:当卵巢的正常组织被癌细胞破坏时,会使病人的经期缩短或停止,并导致病人的身体虚弱,免疫力下降。
雌激素紊乱:当雌激素过高引起卵巢肿瘤时,会出现月经紊乱,性早熟,后阴道停止出血;而雄性激素过多引起卵巢癌,则象征女性是男性。
在我们年轻的时候,我们一直勇敢地在寻找爱情,却处处碰壁,所以,青春时常充满迷惘。
某一天,当我们不再那么冲动的时候,怀想起当年的疯狂,开始有点后悔莫及。
不要去嘲笑任何人,每个人的背后都有难以示人的秘密,即便看起来光鲜无比的人,他的内心深处可能也会有无法言说的不堪。
25岁的时候,白领小妮认识了现任丈夫,属于一见钟情的那种,两个人非常恩爱,但是从马尔代夫度假归来两月,她病倒了。
事实上,她的症状非常复杂,接触性出血,腹痛,便秘,食欲不振,乏力,在过去的很长一段时间里,其中一些症状反复出现,但小妮并未引起重视,随着时间的延长,旧的症状没有痊愈,新的症状却又不断浮现,作为医生,我们习惯把人的身体比作堤坝,看起来坚固无比,但任何一个微小的漏洞如果长期未发现,则会导致千里之堤毁于蚁穴的悲剧。
拿到病理报告单的时候,她失声痛哭,她问了医生三个问题,我为什么会得这种病,我才只有26岁啊?这种病还有治吗?医生,我……我还……能活多久?
医生告诉她,虽然宫颈癌多发于中老年女性,但不幸的是,你罹患了。总体来说,年轻宫颈癌患者占得比例很低,但是大量的流行病学资料却显示,年轻患者的宫颈癌发病率在逐年提高,如果没有有效的方式预防,也许在不远的将来,年龄的比例会发生调整。
一个26岁的年轻女性,罹患宫颈癌,这让很多人都毛骨悚然,谈癌色变,因为癌症意味着离死亡又近了一步,可是,导致宫颈癌的罪魁祸首又是什么呢?
我们不能说所有的宫颈癌患者都是HPV感染所致,但美国曾对宫颈癌患者切除的标本进行检查,发现80%以上的标本都有HPV感染。
在漫长的时间里,我国的宫颈癌发病率有增无减,迫使卫生部门开始选择新的预防方式,那就是引进HPV疫苗,研究发现,如果女性能够在9-16岁的时间里接种HPV疫苗,那么感染高危型HPV的可能性就会大大降低。
这是因为HPV主要通过性接触传播,所以能够在性接触之前的年龄接种疫苗,效果会最好。
当然,HPV高达120多个亚型,即便是九价HPV疫苗,也不能百分之百预防所有的亚型,所以只有减少性伴侣,才能更好地减少HPV感染的风险,举个简单的例子,一个男友和三个男友,显然,后者更容易感染HPV,感染的亚型可能也更多,这是因为不同的人可能含有不同的HPV亚型。
如果我们详细了解小妮的过去,我们就能发现,青春的疯狂与叛逆,让她自食其果,在和现任丈夫走进婚姻殿堂之前,她的个人生活非常糜烂,前前后后和五个男人纠缠不清。
可是那些出现在她生命中的男人,却并没有给她带来好运,反而在肆无忌惮地剥夺着她的健康,伴随泪水和成长,小妮开始明白,她不过只是工具而已。
事实上,她一直对现任丈夫隐瞒着她所有不堪的过去,六年的时间里,她曾经到医院多次堕胎。
医生拿出CT片,一会指着这里,一会指着那里,在灯光的照射下,那些暗黑交界的地方充满了诡异,却也宣告了她的死刑,因为发现太晚,宫颈癌已经转移到了直肠,所以她出现了便秘的情况,这是因为转移瘤堵塞了肠管。
因为出现了转移,所以治愈是不可能了,一般这种情况,生命可能也只有一年左右,也许,根本不可能,没有人能够预测晚期癌症患者的准确寿命,因为死神完全不会给你和谈机会。
对于一个26岁的女人来说,她是不幸的,可病倒后,丈夫依然对她不离不弃,这又是幸运的,夫妻本是同林鸟,大难来时各自飞。这样的案例太多太多了,有人说爱情诚可贵,但在健康,在生命面前,有时,一文不值。
但一切并不尽然,小妮病倒的日子里,丈夫一直悉心照顾,直到她生命终结的那一天,她哭着说,自己在泥潭里挣扎了这么久,终于找到了真正的爱情,但却没有年华去享受。
我们常说,每个人的生命里都会有很多过客,可是我们在经历的时候也应该学会自我保护,我们常常会遇到爱情,但一定要健康地好好地活着,最后,我们一定得擦亮眼睛,事实上,你的朋友圈是什么样,你的生命就会是什么样。
女性体检主要包括针对所有人的一般检查,以及针对女性的专门检查项目,比如TCT等。
1.一般检查:女性体检也需要完成一般检查包括三大常规、心电图、肝肾功能、胸部X线、腹部B超等,排除一般性疾病。
2.针对女性的专门检查项目:女性随着年龄的增大,各种生殖系统问题及乳腺问题发病会逐渐增高,需要针对性的进行乳房触诊和乳腺超声检查,排除乳腺恶性肿瘤等严重疾病,同时也可以选择性的检查TCT,主要是早期排查宫颈癌。此外,阴道超声等检查也是必要的。
女性要养成定期体检的好习惯,这样才能尽早发现疾病,采取积极有效的治疗措施,防止疾病严重。