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近日,太原某医院急诊120送来一位偏瘫的年轻人,跟来的王女士(化名)边骂边哭:“让你别玩游戏,你就不听,这么年轻就瘫痪了怎么办呀?”医生让我过去问问家属病史,了解到原来小伙儿暑假在家迷上了一款游戏,今天吃完午饭就一直玩,晚上八点家长发现他右侧胳膊腿不能动了,也不能说话了,就赶紧拨打了120。
医生考虑可能是脑中风了,让护士及家属推过去急查头颅核磁共振,核磁室的医生打电话说:“左侧大脑半球硬化,左侧劲动脉堵塞了。”随即送入手术史准备急诊手术。
为什么玩个游戏这个年轻人就偏瘫了呢?
这是因为长时间一个姿势玩手机,导致了颈动脉撕裂。颈动脉是我们可以在颈部摸到搏动的大血管,它是从心脏主动脉发出,左右各一根,向大脑半球运输血液及营养物质。
颈动脉的血管管壁由内膜、中膜、外膜三层组成,正常情况下内、中、外三层紧密相连不分开,当颈动脉受到外在因素刺激或者有病变的情况下,内膜就会脱离和中膜之间会形成一个空腔,空腔内由于血流缓慢,很容易会形成血栓,再加上小伙儿大夏天,不吃不喝,这种情况下容易导致血液粘稠度增加,也容易形成血栓,形成的血栓就会随血液流到颅内血管,堵塞血管就会导致脑中风。
中医认为中风病是因为机体正气不足,饮食不洁、情志失调等内外因素联合引起,导致脑脉痹阻或血溢脑脉而出现的猝然昏倒,口角歪斜、语言不利、半身不遂等症状。目前该病在我国其发病率、死亡率、致残率、复发率均高。
因此,在日常生活中,我们生活要有规律,注意劳逸结合,进行适当的运动,同时避免暴饮暴食,过食肥甘厚味、烟酒及辛辣刺激食品,还有保持心情舒畅、稳定情绪也是很关键的。
现在的手机“网瘾”就像19世纪的鸦片一样腐蚀很多人的身体和灵魂,让越来越多的人变成了低头族,甚至是老人、小孩都离不了手机,人与人之间的交流也越来越少。
看了这篇文章后,你还敢总是低头玩手机吗?
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
玲玲是一名高二的学生,她不爱做运动,整天在教室里坐着。但是最近遇到一件事,让她很痛苦。每次她低头看一小会儿书,就开始头痛头晕,严重时还恶心呕吐、耳鸣。玲玲非常害怕,自己小小年纪会不会脑子出问题了,于是告诉了妈妈。妈妈得知后也不知所措,便带着玲玲来到了医院,经过大夫的详细询问并做了脑部的相关的影像学检查,结果却一切正常。她到底是怎么了呢?
大夫又详细地询问玲玲的日常生活状态,,玲玲不经意间说到了她最近两年对手机里的一种游戏特别痴迷,班里的很多同学只要一有时间全是在玩那个游戏。大夫根据玲玲提供的这一线索,怀疑可能是长期的低头颈椎出了问题,于是又做了一个颈部的检查, 发现颈椎的生理弯曲度完全消失,呈反弓畸形。结果真是出人意料,这么小的年纪玩手机能把颈椎玩坏了?
近几年来手机的全面普及,一方面方便了我们的生活,使人与人之间的沟通更加方便,但是也带来了很大的弊端。据有关资料显示,长期使用手机可以造成颈椎的损害;甚至很多人走路的时候因为玩手机,而导致车祸和溺水的事件也时有发生。
有资料显示,人的头部重量大约有5kg,当我们低头看一些东西的时候,通常颈椎前倾的角度呈60°--70°,由于颈椎的物理杠杆作用和头部的重力作用,人颈部的肌肉大约要承受25千克--30千克以上的重量,也就是说说,长期“低头一族”会使我们的颈椎承受大约5倍以上的重量,长此以往,就会引起颈椎很多部位的病变,所以“手机脖”就成为了这个时代的专有词。
那么如何预防“手机脖”呢?下面给大家介绍几个比较好的方法。
第一、要避免长时间的低头玩手机,尽可能在日常生活中做一些颈部的功能训练,比如放风筝、游泳都是特别好的运动。
第二、当天气变凉的时候,我们要适当注意颈部的保暖,特别是女性朋友,在这个“低胸露脐装”流行的时代,更应该学会保护自己的颈椎。
第三、睡觉的时候要选择高度合适的枕头,注意睡卧的姿势,不要那么“任性”的翻来覆去。
最后,特别提醒的是对于已经出现颈椎病征兆的患者,除了注意以上所说的事项外,还要特别注意当出现颈部酸痛、僵硬、头痛头晕,手麻或恶心的时候,千万不要一直硬撑着,一定要及时去医院,找专业的大夫,做一些相应的检查和治疗。
他睁开眼睛,哀求着医生,快……救救我……我……不想死……
他的情况非常糟糕,呕血,黑便,短短四个小时,整张面孔已经变得蜡白,很明显,那是因为严重的上消化道出血所致的重度失血性贫血。
被收到消化内科之后,抢救一刻也没有停过。
更糟糕的是,他还是一名艾滋病患者,这点,从入院开始,年轻小伙并没有刻意隐瞒。
但他也有自己的顾虑,他战战兢兢地望着医生,还是那句话,我不想死,不要赶我走。
事实上,很多医院并不愿意接收已经确诊的艾滋病患者,首先是未知的风险,医生护士本就从事的是高风险职业,一旦医疗暴露,后果不堪设想;其次是国家设立了一些专门救治艾滋病患者的医院,不是特殊情况,已经确诊的艾滋病患者都被推给这些专门的医院。
但有时,生死时速,根本不会留给医生转院的机会。
就像这名叫小严的25岁小伙,他出血量很大,而且入院后就身处休克状态,医生不停地输血扩容,这种情况,是不适宜转院的,只能就地抢救。
医生护士都很感激小严的坦诚相待,但也承受了巨大的压力,每一次抽血,静脉穿刺,护理过程中要直接与患者的血液相接触,这些都具有高风险。
更糟糕的是,内科抢救无效,内镜下止血和介入止血都尝试了,但都无效。
只有最后一个办法了,为了救命,只得紧急开腹手术。
普外科一句话,必须得做急诊手术,可听说是一名艾滋病患者,会诊医生犹豫了一下,还是坚定地说了一句,救人要紧,不做,只有死路一条。
上消化道大出血会在短时间内导致失血性休克,如果无法止住血,后果可想而知。
万幸的是,经过紧急四个小时的手术,小严转危为安,术中医生发现,导致他出血的罪魁祸首是十二指肠球部溃疡,因为伤及了一根血管,所以才引发了严重的出血。
但是整个手术过程,却是极为惊心动魄的。
不知者无畏,但如果知道对方是一名艾滋
病感染者,与他的血液密切接触,即便戴着无菌手套,也依然胆战心惊,器械传递,手术刀的使用,无不小心翼翼,很多人会有这样的疑问,医生,难道还会害怕吗?
可是别忘记,医生也是人,也是血肉之躯,虽然对艾滋病了解的很透彻,但医生也恐惧这种疾病,因为到目前为止,艾滋病是无法治愈的,它不但会持续攻击人的免疫系统,还导致罹患癌症的几率更高,有人说,罹患艾滋病就像罹患癌症一样,这并不夸张。
其实手术倒没什么,最关键的还是医生承受的压力,就像一个充满氢气的气球,时刻处于崩溃爆炸的边缘。
手术结束后,小严被转到ICU,继续密切观察。
近日有报道,浙江一位13岁的男孩中风了。13岁,祖国未来的花骨朵,明明是个孩子却得了“老年病”?中风为什么会找上他?
中风不是老年人专属的疾病
中风,是脑卒中的俗称。科学定义,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或阻塞而引起脑组织损伤的一组疾病,分为缺血性脑卒中和出血性卒中两大类,具有发病率高、复发率高、致死致残率高等特点,是我国人民生命健康的“头号杀手”。
生活中,我们身边不乏高龄老人中风的案例,可是为什么13岁的儿童也会得“老年病”?
高龄、有脑卒中家族病史的人确实比较容易得中风,可是如果你吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动,中风一样会找上你,不管你是老的、少的,统统逃不过。
如果突然出现眼口歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、头痛剧烈、恶心呕吐、意识障碍等情况,你别慌,先按“看、查、听”三步走,“看”到1张不对称的脸,“查”两只手臂无法对称抬起,“听”不清楚讲话。这个时候你就要警惕了,有可能是中风了,赶紧拨打120!
13岁男孩中风竟是玩手机引起的?
在采访报道中,我们可以看到一个13岁男孩的日常生活,就是学习、玩手机、吃,面临着升学的压力,好成绩背后需要营养的支持,偶尔玩手机是放松的方式......
因为爱玩电子产品,父母对于起初“看东西重影”等症状并没有很在意,直到出现“右侧肢体活动障碍、不能灵活使用筷子”才就诊,一查发现血压有134/74mmHg(一般13岁孩子的平均血压在118/60mmHg左右),头颅MRI和CT均显示为多发性脑梗死!
所幸发现及时,现在他已经脱离生命危险,但还需要经过长期康复训练才能像一个正常人一样使用右手了。
在2020年10月29日的第十五个世界卒中日暨第十届中国卒中宣传周中,提倡“医体融合 预防卒中”,让我们一起科学运动、健康生活吧!
生活预防:加强体育锻炼、合理健康饮食、吸烟的人戒烟、喝酒的人限酒;
药物控制:主要对于一些慢性病,如高血压、糖尿病、血脂异常等进行控制;
防止复发:对于已经发生过脑卒中的朋友,临床上常采用抗血小板药物降低血栓发生的风险、用手术改善血管狭窄等来防止脑卒中复发。
广大爱玩手机的朋友们,如果已经离不开手机了,那至少也应该带着手机一起走走,跟着手机一起跳舞~
夏日炎炎,在夏季来一瓶饮料是一种不错的选择,回想起当年在学校念书的时候,我们总喜欢在课间时候结伴去小卖部买饮料喝,钱不够的时候,两人分一支,是一件特别让人怀念的事情,但是近日有位小伙,因为饮料的事情,居然被送进了ICU,非常让我们震撼,这究竟是怎么一回事呢?
其实,因为猛喝饮料产生身体不舒服反应的事情经常有发生,特别在夏季的时候,医院多多少少都会有类似这样的病例,所以喝饮料我们要合理喝,不可贪多,更不可贪凉。
这位小伙子,经历了什么?
这位小伙子是一位年轻的小伙子,仅仅18岁,正是非常青春无敌的年纪,他身高也可以,说不上非常高,但是也不矮,身高178厘米,但是体重惊人,可想而知,平常他是如何爱自己,居然可以把自己的体重涨到270斤,这是一件非常不容易的事情。
这次,他被送进ICU是因为连灌了8瓶饮料,然后就把同伴们吓一跳,喝完以后,他直接昏迷过去了,没有了任何反应,送进医院的时候,已经是需要送进ICU的程度了。
这位小伙平常的状况
这位小伙平常饭量惊人,因为他患有“原发性甲状腺功能减退”,从发病开始,他就开始体重增长迅猛,每顿饭可以吃8个大白馒头,我们平常吃1-2个就已经够了,他居然可以吃下8个,可谓是特别的胃口大,但是因为患病的关系才变成这样的,我们也不要对他进行讥讽,因为这位小伙也是个可怜人。
这回他喝了8瓶碳酸饮料,就出事了,医生诊断他是糖尿病酮症酸中毒。这么年轻就患上了糖尿病了?
糖尿病酮症酸中毒
这位小伙子之前其实就已经有很多症状了,他重度肥胖,肾功能不全,重度低钠血症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,这么年纪轻轻就已经百病缠身了,非常地让人感到怜惜,他这次的情况是糖尿病的急性并发症之一,他接受了医院给他的一系列治疗。
这一系列治疗包括补液,降糖,抗感染等等,还好,在2天之后,小伙子的生命体征恢复平稳的状态,神志也清醒过来了,但是他的血糖还是居高不下,这只能是后续继续呆在医院进行检查以及对症下药的治疗。
糖尿病预防,注意事项
第一:定期测血糖。不管是糖尿病还是不是糖尿病,我们都建议定期测血糖,非糖尿病人可以半年到一年一次,糖尿病人建议每天一次,每周一次,每月一次,看自己的实际情况而定。
第二:多喝水。糖尿病人一定要多喝水,因为容易导致胰岛素不足,这种情况会刺激到中枢神经,当喝水以后会有所改善。
第三:注意饮食。不管是否糖尿病人,都需要重视自己的饮食,不是糖尿病的病人要均衡饮食,如果是糖尿病人均衡饮食以外还需要控制糖分的摄入。
最后,再忙也要每年一次体检,定期体检有助于我们知道自己的身体状况,调整,如果是已经有很多病的病患者,建议定期到医院进行入院检查,详细地检查自己自身的情况,以免发生了严重的情况,自己不知道而耽误了治疗最佳时间。
中医对体质的认识有很多种,比如气虚、阴虚、血虚、阳虚,那么您属于哪一种体质呢?今天我们就聊聊气虚,同时我们也给自己的身体打打分。
有一位患者去医院看病,主要表现为少气懒言、身疲乏力、头晕目眩、自汗、活动时加重、舌淡苔白、脉虚无力,大夫告他这是典型的气虚体质。患者很是不解,为什么会认为是气虚呢?
气虚的原因有很多,我给它编了一个顺口溜----叫“肺肾脾三久”。“肺”指的是气的来源不足,“脾”指的是后天脾胃虚弱;“肾”指的是先天禀赋不足;“三”指的是肺脾肾三脏功能失调,“久”指的是久病久劳损伤元气。这种趣味的记忆方法可以加深我们对事物的认识,那么我们怎么去理解呢?
肺为气的来源,具有“主气司呼吸”的功能,当肺功能失常的时候就会影响到气的功能。先天肾气不足简单理解就是爹妈给的不够,也就是说您的身体从生下来就禀赋不足。后天是脾胃虚弱,中医讲“脾胃乃后天之本”,当脾胃功能强壮时我们的气血就比较旺盛,脾胃功能差则气血虚。
人之气首先来源于肺,肺吸入自然界的清气,脾胃运化水谷精气,在胸中形成“宗气”,也就是我们中医讲的“天、地、宗”,天气就是自然界的清气、地气就是脾胃运化的水谷精气、宗气就是天气与地气相结合产生的。脾和肺又需要依靠肾气的资助才能发挥正常功能,所以,当肺脾肾三者的功能失调时,也会出现气虚。
大家都知道,过度劳累也会出现气虚,正如《黄帝内经》上讲的“劳则耗气”,劳累过多就容易损伤人体正气。但是,我们又不能过度休息,因为“久卧伤气”,经常卧床的人也会导致气虚,所以我们既不能“太过”,也不能“不及”,在生活中尽可能劳逸结合。
比如,一般不运动的老年人,偶尔一次运动量多了以后,就表现出少气懒言,浑身酸痛无力的现象,这就是“劳则耗气”的表现;还有很多年轻人,每到周六日休息的时候,在家能睡一两天,起床后也会出现头晕目眩、浑身乏力,这其实就是“久卧伤气”的表现。
以上,就是我们所讲到的关于气虚体质的判定,不知道您中枪了没有?临床上针对气虚的办法有很多,比如,可以用一些四君子汤、补中益气汤、清暑益气汤之类等等,在这里就不一一列举,希望大家能够通过上述的讲解对气虚的体质有一个基本认识。
前几日,有一位面色苍白很虚弱的女生,在老公的搀扶下走进了急诊科,她的老公告诉医生,女生浑身酸疼,两天前开始有点发烧,经常尿频尿急,尿道有点灼痛,但是也没太在意。今天发烧严重,寒热交错,严重时还伴有恶心、呕吐的症状。
医生听完他们的描述,让女生坐在椅子上,背对着他,对腰背部的肾区做叩击,女生忍不住大声喊疼,医生初步诊断为急性肾盂肾炎,用体温计一测竟然40.3℃,又做了一些相关检查,果真确诊无误。医生赶紧给患者下处方,在输液过程中患者寒热交错的反应依然特别明显,当输到一半的时候,开始大声呼喊好冷,她老公赶紧把衣服脱下来盖到她身上,刚盖上一小会儿她又说热,如此反复了多次,直到液体全部输完,女生才渐渐安静下来。
究竟是什么原因让女生患上急性肾盂肾炎的呢?
原来,前两天小两口度蜜月出去旅游,住在了一家小旅馆里,这个女生洗完澡后用了旅馆的里毛巾擦拭身体,可能是毛巾上的细菌进入了尿道,引发尿路感染,导致了急性肾盂肾炎。有专业人士做过一些调查,很多高级酒店其实卫生条件都不达标,更何况一些小的酒店。有的时候住酒店是在所难免的事情,不过最好带上自己的毛巾,或者避免用酒店的毛巾擦拭私处,这是避免细菌感染最直接的方法。
什么是急性肾盂肾炎?
急性肾盂肾炎是由大肠埃希杆菌引起的细菌感染,通过输尿管传入肾盂,再侵入肾实质,引起急性感染性疾病,百分之八十都是通过这种方式感染的,多有发热,恶心,呕吐等症状,最典型的症状是肾区会有叩击痛,而且一定要小心抽搐惊厥的发生,当身边有人出现上述症状的时候,一定要赶紧送去医院,不要耽误病情。急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。
急性肾盂肾炎感染的途径
①上行性感染,细菌由输尿管进入肾盂,再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。
②血行性感染,细菌由血流进入肾小管,从肾小管侵入肾盂,约占30%,多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因,单纯的肾盂肾炎很少见。
患者要多饮水,多排尿,使细菌及炎性渗出物通过尿液的方式排出体外,降低细菌生长的条件。最后,提醒大家,无论在哪里都要学会保护自己,特别是接触自己身体的东西一定要谨慎。
一颗心扑通扑通的狂跳,是对心跳加速的一种形象的比喻,即我们平时所述的心慌。病理状态下叫做心动过速,严重的叫做房颤,都是心律失常的表现形式。
心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。
心动过速包括窦性、房性和室性三种。是指心率超过100次/分,临床常常表现为心慌、头晕、胸痛、汗多等,正常人常常在饮酒、情绪激动时出现,在甲亢、贫血、发热等病理状态也会出现,出现这种就需要去查个心电图再在医生的指导下治疗。但是既然是狂跳,这里着重强调的就是房颤了。
第一,从病人的自身感觉上,会出现心慌、胸憋的症状。
第二,从心电图上看。
1、P波消失,取代它的是节律不一致的小f波,节律在350次/分左右,在II导联上尤为明显。
2、心室率不规则。
3、QRS波形态正常。
第三,医生的检查,在心尖部能听到节律不等,摸桡动脉跳动的节律与心尖部听的次数不一致,学名叫脉搏短绌。
造成房颤的原因很多,曾经见过一位老爷子两个月一次来医院输血,就是因为贫血导致的他心慌、睡眠吃饭差,一输血就好了,等两个月血莫名其妙的掉了就又来了。除了上述的贫血以下原因也可引起房颤,比如自身的心脏疾病引起、甲状腺功能异常引起(常见于围绝经期女性,所以50岁以后的女性要定期查甲功)、高血压糖尿病基础疾病、免疫疾病等。
房颤在对心脏机体本身有危害外,其最主要的并发症就是血栓的脱落。老年人,血管膜上一般都附着有斑块,斑块一旦脱落就可能到达人体的各个部位,比如心脏、脑部。到达心脏出现心肌梗死,脑部出现脑梗死,都能危及生命。而房颤在这个过程中的作用就是加速斑块的脱落,所以房颤的治疗很重要。
第一、控制心室率,口服减慢心率的药物。
第二、可用胺碘酮复律,转成窦性心率。
第三、预防血栓,口服抗凝药物。
21岁的小谢,是某大学的一名在校大学生。放假期间,他和同学一起打游戏。在连续打了三天三夜游戏之后,小谢突然开始头晕、呕吐,继而陷入昏迷状态。幸运的是,周围的人发现了立马将他送去了医院,医生诊断为脑卒中,立马开始抢救。在医护人员的共同努力下,小谢的生命体征逐渐平稳,意识也渐渐恢复。由于送到医院比较及时,最后也没有留下后遗症。那么,中风的最佳时间救治是什么呢?
人体大脑由于其结构的特殊性,供应的血管是特定的,如果大脑缺血超过30s,神经细胞就会开始受损,2分钟后停止代谢,5分钟后就会死亡,大脑此时就会出现永久性的损伤;小脑的损伤如果超过15分钟,也会成为永久性的;如果控制生命中枢的延髓损伤超过30分钟,这个也是不可逆转的。因此,救治时间在大脑的疾病进展中有着极其重要的作用。
中风主要包括脑梗塞和脑出血两大疾病。脑梗塞,是由于各种原因造成大脑动脉缺血,使得一部分区域得不到血液供应,短时间内表现为缺血缺氧,时间较长就会出现坏死,不可逆转,因此要抓住缺血缺氧的那段时间,在坏死之前进行治疗。
治疗急性脑梗最好的方式就是溶栓治疗,可以有效的缓解和控制大面积脑梗死情况的出现,但是这种治疗也是有时间限制的。专家建议是越早进行,风险越小,疗效越好,后遗症也会越少,根据我们国家现有的技术,溶栓治疗最好是在发病后的4-6小时内进行。
脑出血,是由于动脉在脑内发生破裂,可瞬间升高颅内压力,也可能会产生血肿压迫其他区域,时间过长的话,该破裂的血管所营养的部分会得不到血液的供应出现缺血缺氧症状。因此,及早的手术也是必要的,尽早的控制出血部位,改善血肿对其他区域的压迫,减轻患者神经功能受损情况,也可以保护神经功能,促进突触的再生,使受损的中枢得以重组。
时间就是大脑,因此,如果大家发现周围人有中风先兆,一定要及时送去医院进行治疗。目前在很多医院都有绿色溶栓急诊通道,大家如果看到该通道有病人,一定要及时的让开,你的小小善举或许会抢救了一个人的生命。
治病救人的道路上,绝对不单单是用药这么简单!
现代医学之父说过,医生有三大法宝:语言、药物、手术刀。诊疗活动不仅仅是医疗技术手段,更重要的是一种职业精神和从医的核心价值观,有人以为当医生,技术好,水平高,看的了病,讲的了课,写的了论文,有一堆头衔,成为一个专家,就是理所当然的好医生。其实仅仅有这些是远远不够的。
少讲大道理,进入真实医疗故事!
这是一位83岁的老年,男性患者,姓李,我们就称呼为李大爷。据说他曾经是群艺馆的一位魔术师。第一次真正和他接触是在去年,为什么要说真正和他接触呢?因为他之前多次因为心衰在我科住过,但是我没管过他床,对他的情况不是十分了解。
那天早上,门诊打来电话,说是一个心衰的老患者,患者人还没到,家属要求先办理住院手续。说句实话,这种情况是我最讨厌的,因为还不知道病人会是什么样,也不知道本次住院是不是因为心衰,总之是有太多的未知,因为门诊医生是我比较尊敬医生,也是非常靠谱的医生,所以虽然心里有不快,也没有拒绝,通知护士准备监护室床位。
很快患者就被推到了病房,完全超乎了我的想象,我原以为指不定会有多重呢,气喘嘘嘘上来,到病房家属就会急急忙忙的催促你,遇到不讲理的家属或许还会掺杂着叫骂声。
进门和我说话的是一位老太太, “是某大夫吧,给您添麻烦了,我们又来住院了”
听到老人的招呼声,我赶忙站了起来,对老太太我比较有印象,但是看到患者却回忆不出来了。慈眉善目一直是我对老太太的第一印象,看起来就让人觉得亲切。看看患者的情况,感觉还可以吧,所以就把患者安排到了普通病房。
在护士测生命体征,简单问询的同时,我迅速浏览了患者的既往病历,原来有高血压病史多年、糖尿病病史多年,患过脑梗,左侧肢体活动不利,言语不流利等等,随后来到病房,问诊、查体一系列的诊疗。
经过合理的治疗,大约7-8天的样子就出院了。给我留下最深印象的就是老伴对李大爷无微不至的照顾,和每次不舒服的时候李大爷哎呦哎呦的样子,他从来不会像其他心衰患者那样,会有明显的气短,会明显的坐着喘息,仿佛这种哎呦哎呦是装出来的样子。
此后因为心衰大概又住了2-3次院吧,我又管了1次,基本上这几次都和上面我说的差不多的样子。直到上次住院来,发生了改变。
这次住院并不是由我管床的,起初还是老样子,但是除了哎呦、哎呦的喊,还总是从床上到椅子上不停的折腾,最初的利尿、扩血管、强心的常规治疗,也都失效了,给好药大约600块1支的药物,持续泵入3天,效果不明显,超过3天后医保不给报销了,家属表示自费也要继续用这种药物,用完还是不行,接着来1000块钱一支的,还是不停的折腾,一会要上床,一会要下床,看样子十分难受,脚肿的很厉害,似乎透过脚面薄薄的皮肤,水都要渗出来了。
甚至我们医生都以为这次李大爷都会熬不过去了,所有的心衰的药物都用过了,终末期心衰,总会走向老去,顺理成章。
故事却在一个夜班发生了转折,因为李大爷家陪床人手不够,李大爷要上床、下床需要我和护士帮忙,废了九牛二虎之力终于搬到了床上,刚回到办公室补写病历,又被喊去帮忙下床。
如此下去,一晚上啥也不干,谁也受不了啊!穷则思变,我开始细细琢磨,李大爷为什么要反复下床?为什么这次这么反常?是因为脑梗后遗症吗?以前他不难受的时候还是很听话的啊。百思不得其解,所以我决定还是到床旁一探究竟。
看着李大爷坐在椅子上,耷拉着脑袋,似乎是睡着了,但是很快就又醒了过来,看到我,又开始哎呦哎呦了起来,我开始安慰他,给他讲道理,让他保存体力,不要来回折腾,否认心脏得不到休息,永远无法恢复,他似乎听懂了,我还在沾沾自喜,沟通取得了成绩,这一晚上我可以安稳了。很快我的希望就破灭了,他又要去床上。老伴安慰他,想要阻拦他,可仍无济于事,于是我们又十分费力的把他弄到床上,刚躺下,他就要起来。
我于是和李大爷老伴建议把床摇起来吧,他躺不下。
但是很快就被阿姨否定了,摇起来也不行,他脑梗后,坐不住了,屁股怕疼。
再一次回到椅子上,我已经气喘吁吁了。怎么办?怎么办?如此下去,我们受不了,李大爷也够呛啊。
坐着能睡一会,但是低着头,脖子受不住啊,所以要上床休息脖子。可在床上躺不下,气短又只好坐起来。我突然间想明白了!一个非药物,可以说是非治疗性建议产生了:
去弄个沙发吧!这样就解决了。
现在我们在李大爷脖子后边垫个枕头,后面让家属拖着,让他先能睡会,慢慢就会好的,一切都会好的!
省去无用的话语,第二天,沙发到了,大概又过了6-7天的样子,李大爷顺利出院了,我们胜利了!
一切看起来很简单,却似乎没那么简单!
虽然应用抗心衰的药物使得患者心脏有所好转,但上床、下床不断折腾,让刚有好转的心脏又不堪重负!正是辛辛苦苦几十年,一朝回到解放前。所有药物治疗,都只是辅助,只有当人体恢复机能后,才能坚定而持久保持不衰!
用心去治疗
用爱去治疗
心会和爱一起走,平凡岗位我坚守!
“早上一起床,我突然发现一边脸不会动了,一照镜子发现那边脸耷拉了,还不停流口水。”20岁的小刘来医院就诊时,和我们这样说,这也是大多数面瘫病人初诊时的描述。夏季是面瘫的高发时期。面瘫,即面神经麻痹症,中医称作“口眼喎斜”,是指以口眼向一侧歪斜为主症的病变。可出现额纹消失、闭眼露睛、流泪、口角下垂并向对侧歪斜、吹口哨或鼓腮不能、说话欠清晰等症状。
面瘫是损容疾病,治疗不及时容易留下口眼歪斜的后遗症,所以越来越受到人们的重视。
怎样才能预防面瘫这种疾病呢?
1、夏天不能贪凉饮冷,这指的不光是冷饮,还包括过量食用瓜果。三十多岁的小张,身材肥胖,为了减肥,他每天晚上不吃饭,吃半个西瓜,20多天以后他就患上了面瘫。可见过量食用寒性的瓜果,也是有害健康的。
2、夏天睡觉注意要关窗。就是天气很炎热,也要注意不要开卧室的窗户,尤其是睡在窗户下面直接被风吹。面瘫的大部分病人都有开窗睡觉的病史。
3、注意休息,不要使身体过于疲劳。中医上讲疲劳伤脾,脾虚气血不足,使卫外不固,感受风邪容易导致面瘫。
4、要避免吹风。包括空调、电扇和坐车开窗;也包括使用电吹风。二十多岁的小孟有一头飘逸的长发,每天早上有洗头发并用吹风机吹干的习惯。在一段时间工作劳累过后,某天早晨在吹头发的过程中,自己感觉一边脸不听使唤了。如果,已经得了面瘫,也不要着急。一定要到正规的医院进行服药及针灸等系统治疗。另外,还可以自我养护以辅助医生治疗。
5、可以进行自我按摩。
自我按摩可提高疗效,缩短病程。现将具体操作方法介绍如下:
轮刮眼睑:以两手食指及中指的罗纹面为术端,分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次。
指擦鼻翼:以两手食指罗纹面为术端,分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎香穴50次,在该穴处轻按揉1-2分钟(迎香穴在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中),指端按压由轻渐重。
点捻四白穴:该穴在眶下孔凹陷处,瞳孔直下。用食指点捻四白穴,边捻边渐施压力。持续1-2分钟。
掌揉颊车、地仓穴:以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴(咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处),边揉边移至地仓穴(在面部,口角外侧,上直瞳孔),往返50次。
6、应该注意饮食。补充钙及维生素B族元素对面瘫都有帮助。钙不仅能对骨骼和智力有益,还能促进肌肉及神经功能恢复正常。绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。维生素能够帮助神经传导物质的合成,所以应该适当进补。补充维生素族元素如B1、B12维生素族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。
7、要注意休息,避风寒,少用水。中医分阴阳,水属阴。面瘫的病因是风寒,风寒亦属阴。故多用水不利于面瘫的恢复。五十多岁的白大爷,面瘫发病第二天就来医院就诊,治疗也积极配合,但是恢复缓慢。详问病史后发现,患者每日来医院治疗完后,回家要做饭和洗全家人的衣服,大量使用水。他说:“使用热水就没有问题了呀!”可这仍然影响了康复的进度。在注意到这点后,他的面瘫很快就康复了。
中风,又称脑卒中,是威胁人类健康的重大疾病之一。近年来,随着科学研究的深入,人们逐渐认识到,基因变异在其中扮演着重要角色。一项最新研究指出,一种名为HDAC9的基因变异,会显著增加中风风险,尤其是缺血性中风。
缺血性中风是由于脑部供血动脉阻塞,导致脑组织缺血缺氧而引起。据统计,全球每年约有600万人死于中风,其中缺血性中风占比超过三分之一。而HDAC9基因变异,正是导致这种类型中风的重要风险因素。
研究人员通过对万名中风患者和四万名健康人的基因进行对比分析,发现HDAC9基因变异人群,患缺血性中风的风险是无变异人群的两倍。这一发现为中风预防和治疗提供了新的思路。
目前,关于HDAC9基因变异导致中风的具体机制尚不明确。但研究人员推测,这种变异可能与心脏发育和肌肉组织形成有关。因此,深入研究该基因变异的机制,对于开发针对性强、疗效好的中风预防和治疗药物具有重要意义。
除了药物治疗,日常生活中的预防措施也不可忽视。保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,都有助于降低中风风险。同时,定期体检,及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病,也是预防中风的有效方法。
总之,了解基因变异与中风的关系,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。在未来,随着科学研究的不断深入,相信我们能够找到更多有效的方法,降低中风的发生率,为人类健康事业做出更大的贡献。
那是一个阳光明媚的下午,我正在家中整理病历,突然,一位患者通过互联网平台联系上了我。
患者说,他之前在泰安市中医医院线下确诊为中风,现在语言障碍有所改善,但担心病情反复。他询问我是否可以开具续方药品——艾地苯醌片。
我了解到他之前已经使用过该药,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应,于是询问他是否还有其他需要补充的信息。
患者表示一切正常,于是我为他开具了处方,并通过互联网平台发送给了他。
患者收到处方后,告诉我已送达药师审核,审核通过后,即可预约购药。我告诉他可以了,他满意地回复了一个微笑表情。
不久后,患者再次联系我,告知我已经购药,并表示感谢。我告诉他,医生的回复仅为建议;如需诊疗,请前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。作为医生,我们可以在家中就能为患者提供专业的医疗服务,真正实现了医患零距离。
那天,我正在为母亲的健康问题发愁。她前几天突然晕倒在地上,后来去医院检查,医生说她处于中风前期。这让我十分担忧,不知道该如何是好。
在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。那天,我预约了一位来自互联网医院的***医生。一上线,我就感受到了医生的热情和专业。他耐心询问了我的母亲的症状,并仔细阅读了她的检查报告。
医生告诉我,母亲的情况需要用祛风活血通络的药方来治疗。他详细解释了药方的原理和作用,让我对治疗有了更深的了解。虽然我对中医药不太了解,但医生的解释让我感到放心。
在询问了母亲的过敏史后,医生又详细询问了我母亲想要的开药形式。我考虑到母亲年纪大了,不太方便煎药,便选择了颗粒剂。医生又提醒我,如果母亲在服用药物期间出现任何不适,要及时联系他。
在医生的建议下,我决定先线下拿药给母亲服用,看看效果再说。医生也表示理解,并告诉我,如果治疗有效,可以继续按照这个方案来。
整个线上问诊过程,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。我对他的专业素养和服务态度感到十分满意。
虽然这次线上问诊只是一个小小的开始,但我相信,在医生的指导下,母亲的健康问题一定能够得到解决。
那是一个初秋的午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我,一个原本热爱生活的中年人,突然遭遇了一场突如其来的中风。从那天起,我的生活发生了翻天覆地的变化。原本矫健的步伐变得蹒跚,曾经的活力四射变得沉默寡言。
幸运的是,我选择了互联网医院进行线上问诊。在这里,我遇到了一位充满耐心和热情的神经内科医生。她详细询问了我的病情,为我制定了个性化的康复计划。在她的鼓励下,我开始了艰难的康复之路。
康复的过程是漫长而痛苦的。有时候,我会感到绝望,觉得再也无法恢复到从前的状态。但是,每当想起医生的话语,我就会重新振作起来。她告诉我,肌力的恢复需要时间和持续的努力,只有坚持下去,才能看到希望。
在医生的建议下,我开始了各种康复训练。我学会了床上训练、坐位训练、行走训练以及功能性训练。虽然过程艰难,但我从未放弃。经过几个月的努力,我的右下肢肌力逐渐恢复,生活也渐渐回归正轨。
现在,我已经能够独立行走,虽然速度比以前慢了许多,但我已经满足了。感谢互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。感谢那位不知名的医生,是她给了我重生的希望。
我是一名中风患者,半身不遂的日子让我倍感艰难。近来,尿频、尿不尽、尿量少、尿不出等问题又接踵而至,令我更加困扰。前列腺炎的病史似乎也在加剧我的痛苦。普乐安片的服用并未带来明显改善,我开始寻求更有效的治疗方法。
在互联网医院上,我遇到了这位医生。他的专业知识和耐心的解答让我感到安慰。通过对话,我了解到我的问题可能与肾气不足、气虚血瘀有关。医生建议我服用中药颗粒剂,并强调了药材的道地性和制作要求的重要性。虽然中药的味道有些苦涩,但我愿意尝试,因为我知道良药苦口利于病。
在医生的指导下,我开始了中药治疗。每天早晚饭后各一次冲服一袋颗粒剂,避免辛辣刺激食物。虽然一周的时间不长,但我已经感受到一些改善。尿频和尿不尽的情况有所缓解,尿量也增加了一些。这些微小的进步让我对未来的治疗充满了希望。
生活中,我们常常因为吃饭过快或者说话吞入过多空气而出现打嗝的现象。打嗝是身体的一种保护反应,通常情况下,偶尔的打嗝并不需要过于担心。然而,对于中老年人来说,频繁且难以控制的打嗝现象,可能预示着更严重的健康问题,如中风。
中风患者常常会出现打嗝的症状,这背后的原因主要有两个。一方面,中风后,由于颅内病变的影响,呼吸中枢、脑干迷走神经核以及延脑血管等部位可能发生阻塞,导致植物神经功能紊乱,迷走神经异常放电,横隔膜肌肉不断收缩,从而引发打嗝。另一方面,中风患者还可能伴随应激性溃疡,导致上消化道出血,出血后刺激胃黏膜,进而影响膈肌,引发呃逆。
如果老年人出现持续的打嗝症状,并伴有肢体活动不力、言语不清,甚至神志不清等症状,尤其是患有高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化等基础疾病的情况下,应提高警惕,及时就医。同时,若伴有消化道出血,也应迅速寻求医疗帮助。
为了预防中风,我们可以采取以下三种措施:
1. 按摩颈部:双手摩擦发热后,按摩颈部两侧,以皮肤发热发红为宜。然后,双手十指交叉置于脑后,左右来回擦至发热。最后,可以配合一些转头动作,头前俯时脖子尽量前伸,左右转时幅度不宜过大,做30个循环即可。
2. 运动肩部:双手放在两侧肩部,掌心向下,两肩先由后向前旋转10次,再由前向后旋转10次。接下来,做双肩上提、放下的反复运动,每次耸肩尽量使肌肉有紧迫感,放松时也要尽量使肌肉松弛。
3. 两脚画圈:活动踝关节,不仅可以疏通相关经络,还可以刺激关节周围的腧穴,起到平衡阴阳、调和气血的作用。活动双脚还能舒筋活血,降低中风风险。
脑梗塞和脑梗死在医学上指的是同一种疾病,规范的专业用语应该是脑梗死。脑梗死是一种急性缺血性脑血管病,也就是我们常说的中风。这种疾病多发生在老年人群中,常见的原因是动脉粥样硬化导致的脑部血管狭窄或闭塞,从而引起脑组织缺血缺氧坏死,出现相应的功能障碍。
脑梗死的症状因阻塞的血管不同而有所不同,常见的症状包括偏瘫、语言功能障碍、面瘫、舌瘫以及视力障碍等。一旦出现这些症状,应立即就医,接受正规治疗。
脑梗死的治疗强调时间就是生命,因此,患者应在最短时间内到达医院接受治疗。目前,脑梗死的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、抗凝药物和降血压药物等;手术治疗适用于部分患者,如脑动脉瘤破裂等;康复治疗则有助于提高患者的日常生活能力。
除了治疗,日常保养对于预防脑梗死也至关重要。患者应保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。此外,定期体检、控制高血压、糖尿病等慢性病也是预防脑梗死的重要措施。
北京医院神经内科是治疗脑梗死的专业科室,拥有一支经验丰富的医护团队。医院采用先进的诊疗技术和设备,为患者提供优质的医疗服务。
总之,脑梗死是一种严重的疾病,早期诊断和治疗至关重要。患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗,同时注意日常保养,以降低疾病复发风险。
中风后遗症,又称中风后综合征,是指中风患者经过急性期治疗,病情稳定后,仍然存在的一系列功能障碍和并发症。中医学认为,中风后遗症是由于气血瘀滞、经络不通所致。因此,中医治疗中风后遗症,主要通过中药、针灸、推拿等综合康复治疗手段,以达到活血化瘀、通络止痛的目的。
中药治疗:中医通过辨证施治,根据患者的具体病情,开具具有活血化瘀、通络止痛功效的中药方剂。如:桃仁、红花、川芎、丹参等药材,具有活血化瘀的作用;当归、鸡血藤、牛膝等药材,具有通络止痛的作用。
针灸治疗:针灸通过刺激特定的穴位,调节人体的气血运行,从而达到治疗中风后遗症的目的。常用的穴位有:曲池、合谷、足三里、三阴交等。针灸治疗具有无副作用、疗效显著的特点。
推拿治疗:推拿通过按摩、揉捏、拉伸等手法,改善局部血液循环,缓解肌肉紧张,促进功能恢复。推拿治疗适用于中风后遗症的各个阶段,尤其对于肢体功能障碍患者,具有较好的疗效。
除了中药、针灸、推拿等治疗方法外,中医还强调康复训练的重要性。康复训练包括:言语康复、肢体康复、心理康复等。通过康复训练,可以帮助患者尽快恢复生活自理能力,提高生活质量。
中风后遗症的中医综合康复治疗,是一种安全、有效、经济的治疗方法。患者在接受治疗过程中,应保持积极的心态,遵循医嘱,坚持康复训练,才能取得良好的治疗效果。