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P(孕酮)值的临床意义

P(孕酮)值的临床意义
发表人:李翠花

P:基础值一般<1ng/ml

正常情况下,卵泡期血 P 一直在较低水平,平均 0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml );排卵前出现 LH 峰时,P 分泌量开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量 P,血 P 浓度迅速上升;黄体成熟时(LH 峰后的 6~8 天),血 P 浓度达高峰,可达 47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml )或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的 P 含量变化呈抛物线状。

1.判断排卵:黄体中期(月经周期 28 日的妇女为月经第 21 日)P>16nmol/L (5ng/ml )提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml )提示无排卵。

2.诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期 P﹤32nmol/L(10ng/ml )、或排卵后第 5、7、9 天 3 次测 P,总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml )为 LPD;或孕 10 周前 P﹤47.7nmol/L(15ng/ml )为诊断 LPD 的标准。

3.判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前 P 水平可以估计 IVF-ET 预后。肌注 HCG 日 P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml )应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml )提示过早黄素化。

在 IVF-ET 长方案促排卵中,肌注 HCG 日即使并无 LH 浓度的升高,若 P(ng/ml )×1000/E2(pg/ml )>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是 DOR 的表现。

4.鉴别异位妊娠:异位妊娠血 P 水平偏低,多数患者血 P﹤47.7nmol/L (15ng/ml )。仅有 1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml )。正常宫内妊娠者的 P90%﹥79.5nmol/L,10%﹤47.6nmol/L。血 P 水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

卵巢妊娠疾病介绍:
卵巢妊娠属于异位妊娠的一种,指受精卵在卵巢着床和发育,目前普遍认为卵巢妊娠的发病原因可能与育龄妇女广泛使用宫内节育器有关。卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠极为相似,主要症状为停经、腹痛及阴道流血。目前卵巢妊娠的治疗以手术治疗为主,但通常术前易误诊,绝大多数卵巢妊娠患者在早期破裂,极少数可妊娠至足月,甚至胎儿存活,破裂后可引起腹腔内大量出血,甚至休克。
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  •  

    高龄孕妇,是指年龄在35岁以上。 一般来讲,高龄孕妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。

     

    之所以要说高龄孕妇,是因为每一名孕妇都不容易,怀胎十月,其中的艰辛可想而知,而高龄孕妇更为不易,因为她们要面对更大的未知风险。

     

    36岁的芳芳也是一名高龄孕妇,但这并不意味,怀孕了在家庭的地位就会提高,事实上,这么多年,芳芳过的并不开心。

     

    婆媳问题一直是一大难题,这困扰了很少媳妇和婆婆,关键问题是,不是芳芳不贤惠,而是婆婆的要求实在太高,芳芳25岁生下女儿,但这并没有给她带来好运。

     

    重男轻女在很多家庭里都根深蒂固,即便自称男女平等的今天,依然有一些家庭,一心想着能生个儿子传宗接代。

     

    这么多年,婆婆的态度说明了一切,随着国家二胎政策的开放,婆婆再次给芳芳施加了压力,表面上说的好听,生两个不孤单,其实就是想让芳芳给生个儿子。

     

    为了生儿子,芳芳没少受苦,这是因为婆婆给她弄来了很多偏方,说实话,这些东西靠不靠谱先不说,至少味道真的很糟糕。

     

    但是逆来顺受的芳芳,还是一切照办。

     

    36岁,终于怀上了二胎,但是突如其来的呕吐,却让芳芳胆战心惊。

     

    婆婆很不耐烦地说,不就是有点呕吗,用得着那么担心吗?

     

    芳芳说,早孕反应早过了,还是到医院看看放心,因为除了呕吐外,她还感到腹部隐痛,浑身不适。

     

    芳芳到医院后,通过检查,医生发现了更为糟糕的情况。

     

    芳芳的肝功能有异常,转氨酶升高,而且血常规提示血小板减少,对于一个孕妇来说,这显然是不好的征兆,医生说,芳芳的情况在医学上属于HELLP综合征。

     

    HELLP综合征是以溶血、肝酶升高以及血小板减少为特征的一组疾病,它的发生可能与自身免疫机制有关,内皮细胞损伤引起血小板聚集,消耗,导致血小板减少,溶血及肝酶升高,因为HELLP综合征会并发肺水肿、胎盘早剥、体腔积液、产后出血、弥漫性血管内凝血、肾衰竭甚至肝破裂,所以它的死亡率非常高,是危及母儿生命的杀手。

     

    一般出现这种情况,需要立刻终止妊娠。

     

    但谈话的时候,芳芳的婆婆却坚决不同意,还要求医生一定要保住腹中胎儿的安全,医生很无奈,孕妇的生命都快保不住了,怎么可能还会保住胎儿,就算孕妇的生命能保住,HELLP综合征会导致胎盘供血,供氧不足,胎盘功能减退,从而导致胎儿生长受限,最终导致死胎、死产甚至早产。

     

    所以权衡利弊,必须要及时终止妊娠,再加上芳芳已经属于高龄产妇,面对如此凶险的疾病,死亡风险更大。

     

    面对蛮不讲理的婆婆,芳芳没办法,只得哭着打电话给父母,父母得知原委后和芳芳的婆婆大吵了一架,婆婆非常强势,说不给她生个孙子就得离婚,连医生都听不下去了。

     

    但话说回来,碰到这样的婆婆,你又能怎么办?

     

    万幸的是,芳芳最终选择了终止妊娠,经过积极治疗,她暂时转危为安。

     

    不过自那次大吵之后,强势的婆婆却再也没来看她了。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

     

  • 宫外孕,又称异位妊娠,是一种危险的妊娠形式,其中受精卵着床于卵巢而非子宫。这种病症对女性健康构成严重威胁,需要及时诊断和治疗。

    卵巢妊娠的症状包括突发性下腹剧痛、停经、恶心呕吐、阴道出血等。随着胚胎发育,卵巢可能破裂,导致腹腔内大出血,甚至危及生命。

    治疗卵巢妊娠通常需要手术治疗,以防止破裂和出血。术后,患者需要定期复查,预防复发。

    预防卵巢妊娠的关键是采取有效的避孕措施,并注意月经周期的变化。如有异常,应及时就医。

    卵巢妊娠是一种严重的妊娠并发症,需要引起重视。了解其症状、预防和治疗方法,对于保障女性健康至关重要。

  • 卵巢妊娠,作为一种异位妊娠,是指受精卵着床于卵巢组织而非子宫内。这种异常妊娠会对孕妇的健康构成严重威胁,因此需要通过手术治疗来确保母婴安全。

    卵巢妊娠手术的目的在于去除异常着床的受精卵,并尽可能保留卵巢组织。手术方式通常包括腹腔镜手术和剖腹手术两种。

    一、腹腔镜手术

    1. 手术前准备:患者需接受全身麻醉,并在腹部进行穿刺。

    2. 手术过程:医生通过腹腔镜观察到卵巢妊娠情况后,利用手术器械进行切除或吸出受精卵,并通过电凝或内凝技术止血。

    3. 术后恢复:患者无需缝合伤口,但需注意术后护理,以促进伤口愈合。

    二、剖腹手术

    1. 手术前准备:患者需接受腰部半麻,并在腹部进行切口。

    2. 手术过程:医生通过腹部切口观察到卵巢妊娠情况后,进行切除或吸出受精卵,并缝合卵巢和腹部切口。

    三、卵巢妊娠的预防和注意事项

    1. 患有输卵管疾病或曾有过异位妊娠史的女性,应定期进行妇科检查。

    2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。

    3. 若出现月经不调、腹痛等症状,应及时就医。

    卵巢妊娠是一种严重的妊娠并发症,了解手术步骤和注意事项对保障母婴健康至关重要。

  • 卵巢妊娠,又称异位妊娠,是一种罕见但危险的妊娠类型。与常见的输卵管妊娠相比,卵巢妊娠的发生率较低,但同样可能导致严重的并发症。

    卵巢妊娠的典型症状包括停经、腹痛和阴道出血。由于卵巢妊娠的症状与许多其他妇科疾病相似,如卵巢囊肿、黄体破裂等,容易造成误诊。

    卵巢妊娠的病因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关:

    1.盆腔炎症:炎症可能导致卵巢周围粘连,影响卵泡的正常发育和排卵。

    2.输卵管功能异常:输卵管纤毛运动异常或逆蠕动可能导致受精卵无法正常进入宫腔。

    3.卵巢表面条件:卵巢表面存在有利于胚胎着床的条件,如蜕膜组织或内膜异位症病灶。

    4.辅助生殖技术:辅助生殖技术如体外受精可能导致卵巢妊娠。

    5.宫内节育器:宫内节育器可能增加卵巢妊娠的风险。

    卵巢妊娠的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查,如B超等。一旦确诊,应及时进行治疗,以避免严重并发症的发生。

    卵巢妊娠的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要适用于早期卵巢妊娠,如使用米非司酮等药物促使胚胎自然脱落。手术治疗适用于药物治疗无效或存在严重并发症的患者,如腹腔镜手术或开腹手术。

    卵巢妊娠是一种罕见但危险的妊娠类型,需要引起重视。患者应定期进行妇科检查,以便及时发现并治疗卵巢妊娠。

  • 我是一位多囊卵巢综合征患者,备孕两年。在上周检查怀孕,最后一次月经是5月28号,7月4号查的HCG2915,孕酮只有14.76ng/ml。今天去检查B超可见卵黄囊及点状胎芽,但没有胎心搏动。查孕酮只有12.36了。我就想问问我这样还能保胎吗?

    我今天去了医生那里,医生很亲切地接待了我,询问了我的病情。医生耐心地听取了我的主诉,然后进行了仔细的检查和评估。医生告诉我,孕酮上来点,但是HCG倍增有点慢,有流产风险。最好吃上保胎药,静养,1周复查。我感到医生非常细心和负责,给了我很多专业的建议和指导。

  • 怀孕是女性生命中最美好的时刻之一,但并非所有的怀孕都是正常的。在临床实践中,卵巢妊娠作为一种异常怀孕情况,越来越受到关注。那么,卵巢妊娠究竟容易与哪些疾病混淆呢?

    首先,卵巢妊娠容易与先兆流产混淆。先兆流产通常表现为轻微腹痛、阴道少量出血,而子宫大小与妊娠周期相符。通过B超检查可以明确诊断。其次,卵巢妊娠还可能与黄体破裂出血相混淆。黄体破裂通常发生在黄体期或月经期,症状与卵巢妊娠相似,但阴道出血不规则。此外,卵巢巧克力囊肿破裂出血也可能与卵巢妊娠混淆,特别是对于有子宫内膜异位症病史的患者,巧克力囊肿破裂时会出现剧烈腹痛、肛门坠胀等症状,并通过阴道后穹窿穿刺确诊。除此之外,卵巢妊娠还可能与急性盆腔炎、外科情况等相混淆。

    为了准确诊断卵巢妊娠,患者需要积极配合医生进行各项检查。以下是一些建议:

    1. 详细询问病史,了解患者是否有子宫内膜异位症、卵巢囊肿等病史。

    2. 进行妇科检查,观察子宫大小、形状、质地等,以及附件区是否有异常包块。

    3. 进行B超检查,观察卵巢、子宫、附件区等器官的形态、大小、血流情况等。

    4. 进行血清学检查,如hCG、孕酮等,以排除正常妊娠。

    5. 进行腹腔镜检查,以明确诊断。

    总之,卵巢妊娠作为一种异常怀孕情况,容易与多种疾病混淆。患者需提高警惕,积极配合医生进行检查,以便及时诊断和治疗。

  • 卵巢妊娠,一种严重的妇科疾病,对女性的健康和生育能力造成严重影响。它不仅影响胎儿的生长发育,甚至可能导致出血、流产等严重后果。

    那么,卵巢妊娠是否可能再次发生?如何避免这种情况的发生呢?以下是一些建议:

    一、均衡饮食,注重营养

    饮食中应多摄入优质蛋白质,并根据个人体质选择合适的食物进行调理。良好的营养状况有助于维护卵巢健康,降低卵巢妊娠的风险。

    二、预防感染,保持卫生

    注意个人卫生,尤其是在生理期。避免去公共场所,加强体育锻炼,保持外阴部清洁,预防病菌感染。

    三、定期检查,及时发现异常

    女性应每年定期进行妇科检查,及时发现并处理妇科疾病。如有怀孕迹象,应进行全面检查,排除异位妊娠的可能性。

    四、避免人工流产,保护子宫

    多次人工流产会对子宫造成伤害,增加卵巢妊娠的风险。因此,女性应做好避孕措施,避免多次人工流产。

    五、积极治疗,避免病情恶化

    如有妇科疾病,应及时治疗,避免病情恶化。同时,保持乐观的心态,积极配合医生的治疗。

    总之,卵巢妊娠是一种严重的妇科疾病,但通过合理的预防和治疗,可以有效降低其发生风险。女性应关注自身健康,做好预防和保健工作,远离卵巢妊娠的困扰。

  • 卵巢妊娠前期,一种较为罕见的妊娠状况,常常让患者感到困惑。许多人担心,卵巢妊娠前期是否会出现腹泻症状?本文将为您解答这一疑问,并详细介绍卵巢妊娠前期的常见症状和治疗方法。

    首先,需要明确的是,卵巢妊娠前期是不会出现腹泻症状的。腹泻通常与饮食不规律、食用刺激性食物或胃肠道感染等因素有关。而卵巢妊娠前期的主要症状包括腹痛、阴道出血、内出血、腹部压痛、反跳痛、停经等。

    卵巢妊娠前期与输卵管妊娠的症状相似,两者都可能导致腹痛、阴道出血等症状。但卵巢妊娠前期的一个显著特点是卵巢破裂发生较早,腹痛也较为明显。部分患者可能在月经后半期出现隐痛感觉,通过尿妊娠试验可发现阳性结果。

    卵巢妊娠前期的治疗主要依赖于手术。手术可以切除卵巢病灶或部分卵巢,以消除疾病。手术难度较高,对医生的经验和技术要求较高。因此,建议患者选择经验丰富的医生进行手术,以确保手术的安全性和效果。

    除了手术治疗外,患者还应注意日常保养,保持良好的生活习惯。饮食上应避免刺激性食物,保持营养均衡;适当运动,增强体质;保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    卵巢妊娠前期虽然罕见,但给患者带来的危害不容忽视。了解其常见症状和治疗方法,有助于患者及时发现并治疗疾病,避免病情恶化。

  • 如今,越来越多的家庭开始有了明确的生育计划,不期而至的怀孕往往会给生活带来不少困扰。然而,也有一些新婚夫妇对于排卵期的时间掌握不准确,导致意外怀孕,让人头疼不已。今天,我们就来探讨一下,女性排卵一般持续几天?

    女性排卵期的时间因人而异,通常在十天左右。由于每个人的卵巢功能不同,排卵期的时间也会有所差异。大部分女性排卵期在七天到一天之间。一般来说,排卵期从女性月经来潮后的第七天或第八天开始计算,这段时间就是排卵期。

    女性的排卵期受到情绪和饮食结构的影响,有些女性的排卵时间可能会在七天左右。需要注意的是,排卵期间并非每天都有受孕的可能,只有排卵高峰期的三四天才是最佳受孕时间。可以通过排卵试纸来测试排卵时间,这种方法比传统的自我计算方法更准确。

    对于排卵期在十天的人来说,受孕期可以达到七天。如果想要孩子,建议合理安排性生活次数,尽量在排卵高峰期进行性交,这样可以提高受孕几率。一般来说,排卵期中间的五天是受孕的最佳时间,因为此时卵泡最为活跃,成活率也最高。

    了解女性排卵期的时间对于备孕夫妇来说非常重要。下面,我们再来了解一下女性在排卵期应该注意的几个方面:

    1. 保养卵巢:排卵期是雌激素分泌最旺盛的时候,也是卵巢工作量最大的时候。因此,在排卵期到来之前,保养卵巢非常重要。可以适当食用一些温补的食物,如阿胶糕、富含维生素E和女性维他命的食物等,这些食物对卵巢有很好的养护作用。

    2. 保持良好的作息:排卵期要保持良好的作息,避免熬夜,保证充足的睡眠,有助于提高受孕几率。

    3. 保持心情舒畅:情绪对排卵期有影响,保持心情舒畅有助于提高受孕几率。

    4. 注意饮食:排卵期要注意饮食均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,有助于提高受孕几率。

    5. 定期检查:备孕期间,夫妇双方应定期进行身体检查,确保身体状况良好,提高受孕几率。

  • 妊娠期卵巢黄体是孕妇常见的一种生理现象,但了解其成因对于保障母婴健康至关重要。本文将围绕妊娠期卵巢黄体的成因展开,探讨相关疾病、治疗方法和日常保养。

    一、卵巢黄体成因

    1. 输卵管堵塞:输卵管堵塞是导致卵巢黄体的重要原因之一。由于输卵管阻塞,卵子无法正常排出,导致卵巢黄体形成。治疗时,医生会根据具体情况选择药物治疗或手术治疗。

    2. 排卵障碍:排卵障碍也是引发卵巢黄体的常见原因。如多囊卵巢综合征等疾病,会导致卵巢无法正常排卵,进而引发黄体功能不足。

    3. 卵巢表面问题:卵巢表面问题,如卵巢囊肿、卵巢炎症等,也可能导致卵巢黄体形成。

    二、卵巢黄体治疗方法

    1. 药物治疗:对于因排卵障碍导致的卵巢黄体,医生会根据病情给予促排卵药物,以促进卵子正常排出。

    2. 手术治疗:对于因输卵管堵塞导致的卵巢黄体,医生会根据具体情况选择手术治疗,如输卵管疏通术等。

    三、卵巢黄体日常保养

    1. 保持良好心态:保持乐观的心态有助于缓解压力,促进卵巢黄体的恢复。

    2. 适度运动:适度运动有助于提高身体素质,促进卵巢黄体的恢复。

    3. 注意饮食:保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,有利于卵巢黄体的恢复。

    四、医院和科室

    对于卵巢黄体的治疗,建议到妇科就诊。妇科医生会根据病情给予相应的诊断和治疗。

  • 在育龄女性中,hCG值是一个备受关注的指标。它不仅可以帮助判断女性是否怀孕,还可以反映孕期的健康状况。本文将详细介绍hCG值的作用、检测方法以及相关注意事项。

    一、hCG的作用

    1. 促进卵泡发育:hCG可以促进卵泡的成熟和排卵,从而提高受孕几率。

    2. 维持妊娠:在受孕后,hCG可以帮助维持黄体功能,促进孕酮的分泌,从而维持妊娠。

    3. 促进胎盘生长:hCG可以促进胎盘的生长发育,为胎儿提供营养。

    二、hCG值的检测方法

    1. 血清学检测:通过检测血液中的hCG水平,可以判断女性是否怀孕。通常在受孕后一周左右,hCG值开始升高。

    2. 尿液检测:通过检测尿液中的hCG水平,也可以判断女性是否怀孕。尿液检测通常在受孕后一周左右即可进行。

    三、hCG值异常的原因

    1. 孕期hCG值偏低:可能是胚胎发育不良、宫外孕、先兆流产等情况。

    2. 孕期hCG值偏高:可能是多胎妊娠、滋养细胞疾病等情况。

    四、注意事项

    1. 建议在医生指导下进行hCG值的检测。

    2. 如果hCG值异常,应及时就医。

    3. 注意保持良好的生活习惯,避免不良因素对hCG值的影响。

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