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输尿管结石的症状

输尿管结石的症状
发表人:吴小将

输尿管位于肾脏与膀胱之间的一个很细长的一个管道,它的长度大概有 20~30 公分,直径 5 毫米到 7 毫米之间。它有三个狭窄,分别是肾盂与输尿管交界处、输尿管与髂血管的交界处、输尿管进入膀胱处。这三个狭窄是我们输尿管结石好发部位。原发性的输尿管结石是没有的,它都是继发于肾结石,也就是说肾结石往下掉而形成的。

 

一、无症状性输尿管结石

在临床上很少见,平时一点症状也没有,但是通过体检 B 超发现输尿管有结石,肾脏有积水。

 

二、典型的输尿管结石的症状

a.肾绞痛:表现为腰部或者是腹部,阵发性的,如同刀割一样的疼痛。伴有大汗淋漓,面色苍白,四肢冰冷,站也不是,坐也不是。当然有些人会表现为持续性的腰部和腹部胀痛;

 

b.血尿:可以表现为排肉眼血尿,或者尿液的颜色呈暗黑色,暗红色。有些不典型的,只能通过尿常规检查,在显微镜下面能够发现红细胞;

 

c.胃肠道症状:会出现恶心,呕吐;

 

d.继发有尿路感染或者输尿管下段结石的时候,有些人会有尿频,尿急,尿痛。有些人还会出现这个很想放大便的感觉。

e.严重的还可以出现尿脓毒血症,感染性休克。表现为发烧,血压降低,心跳变快,甚至神志淡漠。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

输尿管结石疾病介绍:
输尿管结石是临床上常见的泌尿外科疾病,下腹疼痛、肾绞痛、血尿等是输尿管结石最主要的临床症状,不及时治疗会严重影响患者的正常生活,给患者及家人带来很大的痛苦。患病原因与尿液因素、泌尿系统、个体原因和外界环境有关。治疗输尿管结石主要包括:应用药物解除输尿管平滑肌痉挛,促进结石排出,临床使用更多的是冲击法治疗[1]。
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  • 我们都知道尿尿是人生一件小事,但是也是一件大事,所以各位朋友,一定不能不重视自己的尿道健康,如果不小心患上尿结石那可是太痛苦了。尿道结石一般情况下分成两种,一种是原发性的,这个很少见,还有一种就是继发性。

    都有什么症状?

    1. 排尿困难,尿道有了结石的话排尿会费力,尿线也会发生变化(变细或成滴沥),有时尿流中断及不能自然充分排空尿液。完全梗阻就会急性尿潴留。

     

    2. 排尿时感觉一阵疼痛,且扩至阴茎头部。后尿道结石在会阴和阴囊部两处能感到不适。同时结石部位会伴有难以忍受的疼痛,如果出现合并感染还会加剧这种疼痛的感觉,在尿道口会有一些脓状分泌物,膀胱刺激症状加剧。

     

    3. 如果是前尿道结石可以在阴茎体部摸到一些结节状的肿物,在尿道的外面可能会见到一部分结石外露。

     

    4. 尿道憩室结石,女性的尿道憩室结石大多是下尿路发生感染,出现尿频尿急、排尿痛、脓尿及血尿,性交痛为突出的症状,甚至有时候在尿道可以排出脓状物质。男性的阴茎下会出现慢慢变大有点硬的肿物,一定的压痛但不会排尿梗阻。

     

    该如何诊断检查?

    男性的尿道结石可沿着尿道感觉出或者经直肠指检触到。女性尿道结石和憩室结石能够从阴道摸出。B超和X线检查都可以精准的检查出来。

     

    1. 尿常规检查,镜检能见较多红细胞和一部分白细胞,合并感染时,能发现尿中有脓细胞。尿沉渣晶体性状也要引起注意。

     

    2. 影像学检查,一般通过”X线泌尿系平片”或着通过直肠超声的检查,可以发现后尿道结石,而且判断出结石的位置和大小。

     

    治疗

    治疗尿道结石的时候要按结石的不同位置选择不同的方法。

     

    1. 如果结石的位置处于尿道舟状窝,那么可以向尿道内注入一种无菌液体石蜡,以达到将结石推挤出尿道口的目的,或者用血管钳子从尿道口伸入取出结石。

     

    2. 前尿道结石采用阴茎根部阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道不让其退后,注入无菌液体石蜡后慢慢推挤至尿道远端,勾取或钳出,如果取出不便那么在输尿管镜下碎石后取出。治疗过程禁止粗暴,避免尿道切开取石,以免尿道狭窄。

     

    3. 后尿道结石用尿道探条把结石推挤到膀胱,然后按膀胱结石处理。

     

    每个人的治疗方法都是根据每个人的身体情况而定,建议听从医师的指挥,尽早尽快就医,最大程度减少病情给我们带来的痛苦,最后一定要多关心自己的身体,多重视自己的健康,做好预防,防止患病。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 病因:

    大多数病人的输尿管结石,是由于肾结石在排泄过程中留在输尿管上造成的。其中代谢异常、尿路阻塞、感染、存在异物、饮食习惯和药物治疗是导致肾结石的主要原因。

     

      

    进食不当,病人饮水量不足,可引起尿浓缩,尿减少,当每日尿量低于500ml时,结石形成的危险增加;动物蛋白、盐类、草酸摄入量过多,以及维生素A、B6、镁缺乏,都可诱发结石形成。在山区,饮水不纯净,含有更多的矿物也会增加结石的危险。

      

    男性输尿管结石患病率高于女性,白人高于亚洲人,20岁以前发病较少,40~60岁为高发年龄。居住在气候炎热干旱地区的人,喝水少而肥胖,容易患上此病。

    按其成分可分为以下几类:

    含钙性结石:如草酸钙、碳酸钙等;

      

    无钙质结石:如感染性结石,尿酸结石,胱氨酸结石等。

      

    那我们在生活中该如何预防输尿管结石呢?

      

    喝大量的水,每天的摄水量标准是把每天的尿保持在2000ml以上,直到尿变清。

      

    保持营养平衡,避免过量摄入某种营养物质,减少含高嘌呤的食物,如动物内脏,猪肉,牛肉,羊肉,贝类,凤尾鱼,沙丁鱼,金枪鱼等。

      

    少吃富含草酸的食物,如菠菜,甜菜,茶,巧克力,草莓,麸皮和各种坚果(松子,核桃,板栗等)。吃更多的新鲜蔬菜水果,如柑橘。定期进食和作息。

    假如得了输尿管结石该怎么办?

    病人有腰背绞痛,或有血尿、尿频尿急尿痛等症状时,应及时就医。输尿管内结石常有急性发作(肾绞痛),及时有效地缓解患者的肾绞痛是治疗的重要目的之一。紧急情况下可以采取解除输尿管痉挛,镇痛,药物排石治疗,体外冲击波碎石,输尿管镜下碎石术。

     

      

    其治疗原则是尽可能地清除结石,恢复输尿管腔内尿液引流畅通,减轻疼痛,控制尿路感染,保护肾功能。输尿管结石的常规治疗方法有自体排石法、药物排石法和手术排石法。

    输尿管结石疗效如何?

    经治疗,大多数患者术后恢复良好,但仍有一定的复发率,通过改善饮食和针对代谢异常的治疗,可防止结石复发。但是,如果不及时治疗,病人就会因为输尿管阻塞,导致肾积水,合并尿路感染,形成结石,阻塞,感染的恶性循环,最终严重损害肾功能。

     

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  • 现在尿结石在我们的日常生活中非常常见,很多人患上了尿结石,那么为什么会患尿结石呢?尿结石的病因很多样,最常见的病因就是因为日常饮水少,高蛋白高钙的摄取量大,在饮食中缺乏维生素AB,包括气候和生活环境也息息相关,如日照时间长而引起人体通过排汗呼吸而失去大量的水分,而促进的钙的吸收也会导致尿结石。如果发现尿结石应该尽早去就医避免耽误最佳时间,那么尿结石的早期症状是什么呢?我们又应该如何预防尿结石的早期症状呢?

     

    尿结石的早期症状

    1. 出现尿路感染,发生尿痛尿频尿急的症状伴随发烧和白细胞增多腰痛的情况。

     

    2. 出现间歇性的腰腹痛,由于结石而引起梗阻的情况,在腰腹一侧,特别是在干活搬重物时会发作或加重,如结石堵尿路更会引起肾绞痛的情况。

     

    3. 出现无尿和肾积水的状况。

     

    4. 有患者也出现了排石的症状,有小部分患者在疼痛血尿时排出砂石的情况

     

    5. 有患者出现血尿的症状,更多的是在肾绞痛发生时,在体力劳动后会更加重这一症状。

    尿结石的预防

    1. 保证足够的饮水量,确保每日的饮水量能达到2L以上,多喝水是预防结石最简单的方式,结石患者应该多喝水形成更多的尿液,可以加速减少结晶物质的形成。

     

    2. 保持心情愉悦。

     

    3. 保持足够的运动,并且多进行跳跃活动。

     

    4. 合理饮食,保持营养均衡,减少蛋白质的摄入,多吃新鲜的蔬菜,水果,粗粮和粗食纤维。特别是减少浓茶、菠菜、番茄、花生、杏仁、大黄等富含草酸的食物摄入。

     

    5. 减少嘌呤物质的摄取。

     

    6. 少喝酒少抽烟,保持正常的生活习惯。

     

     

     

    以上就是尿结石的早期症状及其预防,大家在得知自己患尿结石以后一定要及时干预治疗,不可拖着不管或者不当回事,避免在以后转化为严重情况时悔之晚矣,所以大家一定要随时注意自己的健康问题并且经常做体检,以免延误病情,而尿结石康复的患者,为避免二次复发一定要做好个人防护,卫生护理,在饮食和生活习惯着手,根据自己尿结石的病因及各种情况而注意自己的生活方式。只有这样我们才能及时阻断尿结石的发展。现在大家了解了吗?

     

  • 小王是一位二十几岁的女性,周六早晨八点被人搀着进了太原市某医院的急诊。一进门就趴在桌子上,喘着粗气说:“大夫,我凌晨3点突然腰疼,疼的躺也躺不下,坐也坐不了,而且还一直吐,从醒来到现在不知道吐了多少次,就差把胃吐出来了。”而此时的小王已经口唇发白,额头冒汗,话都是断断续续的,通过对她的询问和检查,医生初步判断为结石,通过后面的彩超也证实小王的确是得了输尿管结石!

     

     

    输尿管结石,顾名思义是输尿管里出现了石头,它是泌尿科的一种常见病,多发于青壮年男性,男女发病比例为3:1。输尿管结石的原因虽一直未有准确的说法,但一般认为是因为肾脏结石降落至输尿管,引起输尿管梗阻。以突发的肾绞痛,并伴有恶心呕吐,发作时疼痛剧烈难忍,病人常常辗转不安,面色苍白,大汗淋漓为主要症状,并叩击后腰时有疼痛感和呕吐感。

     

    输尿管结石的疼痛可谓是高级别的,一般人可承受不来,既然疼痛如此恐怖,那什么样的人更容易得呢?结石最喜欢找那些不爱喝水的人,饮水过少会使尿里沉渣积淀过多,从而形成所谓的石头。

     

    我们该如何应对呢?

     

    首先需要通过彩超、X线等检查手段来确定结石的位置、大小。小王就是在彩超下确定结石位于输尿管下段,大小为0.7厘米,又因为小王反应比较剧烈,因此医生建议进行体外碎石。体外碎石就是利用冲击波击碎结石,同时大量饮水(不少于2000毫升/天),控制饮食,适当锻炼(爬楼梯、跳绳、快走),并服用消石排石的中药来加速结石的排出。终于在碎石后的第三天,小王的腰痛减轻,恶心呕吐症状也开始缓解。

     

     

    得了输尿管结石就要体外碎石吗?答案是否定的。

     

    对于输尿管结石要根据症状选择合适的治疗方案。如果没有小王那样反应剧烈,或者结石小于0.4厘米,一般认为可以自行排出,医生会建议保守治疗,即大量饮水,增加运动等等。可是如果症状比小王严重,结石的位置又偏于输尿管上段,或者大于2.5厘米的,这种情况很难自行排出,这时就需要进行手术治疗了。

     

    另外,也可以配合金钱草、鸡内金、海金沙等中药治疗。

     

    输尿管结石的疼痛性质为绞痛,因此治疗期间的第一要务即为止痛。结石排出后的小王体会了健康的重要,然而输尿管结石往往会复发,这跟生活习惯密切相关,因此医生嘱咐小王切不可再做沙漠里的骆驼,平时要多饮水,多锻炼。

  • 肾盂输尿管连接处结石是否需要手术,要根据患者的具体情况来决定。

    对于较小的结石,可以通过保守治疗;如果结石较大或者患者症状较重,则需要考虑手术治疗。如果结石体积较小、存在时间较短,且肾盂及输尿管无梗阻,那么可以通过保守治疗,如药物治疗、多饮水及适当运动等,将结石排出。

    然而,如果结石体积较大,或肾盂积水严重,或存在输尿管、尿道或膀胱的畸形或狭窄等问题,即使结石体积不大,也可能需要进行手术治疗。因此,是否需要进行手术,最好在医生的建议和指导下进行决定。建议患者尽早就诊,遵医嘱配合治疗。

  • 我的线上问诊经历

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  • 我最近感到腰部疼痛,去做了一次彩超检查,结果显示我有输尿管下段结石。我很担心,于是决定在网上找一个医生咨询一下。

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    我会坚持按医生的治疗建议进行治疗,希望很快能够康复。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个深夜,我突然感到左侧腰部一阵剧痛,像是有什么东西卡在那里。早上起床后,疼痛依旧,我甚至无法忍受地呕吐了几次,全身冒汗。我知道,这肯定不是小问题。

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    医生建议我进行微创手术来解决问题,并告诉我疼痛的缓解并不意味着结石已经移位。她提醒我,不建议超过一个月再进行手术,以免病情恶化。

    我询问了手术的时间和费用,医生告诉我住院大概需要四五天,费用方面,如果使用社保,软镜手术费用大约在3万左右,自付部分约6000元;硬镜手术费用约2万,自付三四千。医生还告诉我,具体的费用还需要根据实际情况来确定。

    在了解了所有的信息后,我感到非常安心。医生的专业和耐心让我对手术充满了信心。虽然手术的费用并不低,但为了健康,我觉得这是值得的。

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  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心里充满了不安和焦虑。因为近期我频繁出现腰痛和尿频的症状,经过朋友的推荐,我决定在这里寻求帮助。

    医生***在详细了解了我的病情后,安排了我进行了一系列的检查。经过一系列的检查,最终的结果显示我患有肾输尿管结石。这对我来说无疑是一个沉重的打击,但医生***的耐心和细致让我感到了一丝安慰。

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  • 我最近感觉不太舒服,前几天在家里激光碎石了一次,但是结石还是没下去,然后开始发烧,连着三天退了后又偶尔烧。我还有肾病综合征,所以非常担心。我想去朝阳二院做输尿管结石微创手术,不知道他们能不能做呢?

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    我按照医生的指导做了CT检查,结果显示结石已经掉到右侧输尿管下端膀胱入口处。医生建议,如果结石体积大于0.6毫米,有必要微创手术取石。虽然我有些担心,但医生的专业和耐心让我安心了很多。

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