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孕检能查出胎儿是否患有室间隔缺损吗

孕检能查出胎儿是否患有室间隔缺损吗
发表人:刘莉宏

怀孕后,孕妈妈都会定期做孕检,其实,孕检是一个笼统的称呼,一般是指产前检查和孕期保健,它是保证母儿安全,降低孕产妇和围产儿并发症的发生率和死亡率、减少出生缺陷的重要措施。

那么,孕检能查出胎儿是否患有室间隔缺损吗?

孕检包括对孕妈妈进行规范的产前检查,包括详细询问病史、全面体格检查、产科检查和必要的辅助检查。

产前检查包括一般体格检查比如体温、呼吸、脉搏、血压生命体征的监测,体重的监测,产科检查比如宫高、腹围、胎心率、胎位的检查,胎心监护,辅助检查比如血常规、尿常规、肝功、肾功、梅毒螺旋体抗体测定、人免疫缺陷病毒抗体测定、乙肝五项测定、空腹血糖检测、糖耐量实验等,除了这些根据孕周做的常规检查外,孕检还需要根据孕周做相应的产前筛查,比如 NT 检查、唐氏筛查、胎儿四维系统筛查。其中,胎儿四维系统筛查一般在妊娠 20-24 周期间检查,可以对胎儿各器官进行系统的筛查,发现胎儿结构异常比如无脑儿、脊柱裂、严重胸腹壁缺损并内脏外翻等,

室间隔缺损属于先天性心脏病的一种类型,是妊娠合并胎儿结构异常性心脏病,以膜部缺损最常见。

所以,做胎儿四维系统筛查对室间隔缺损是可以检查出来的,但对室间隔缺损面积很小的,检出率比较低。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

先天性室间隔缺损疾病介绍:
室间隔缺损(ventricularseptaldefect)是最常见的先天性心脏畸形,约占所有先天性心脏畸形的40%,是由胎儿期心脏的室间隔(左、右心室之间的间隔)发育不全,所致心脏内的异常通路,多单独存在,也可与其他复杂心血管畸形合并发生。受到缺损的大小和解剖位置的影响,室间隔缺损的临床表现多种多样。由于室间隔缺损严重,往往会威胁到患者的身心健康和生命安全,因此,一定要及时采取规范合理的方法进行治疗,临床常用的治疗方法有外科手术治疗、经皮介入封堵治疗等等。室间隔缺损早期治疗预后较好,合并肺动脉高压者预后差。
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  • 有了心脏病吃药还能适量喝蛋白粉。蛋白粉是一种营养补充剂,可以帮助人体补充蛋白质,帮助增强体质。一般药物与蛋白粉不会形成冲突,没有排斥,不会影响药效。

    有了心脏病正在吃药期间,可以适量食用蛋白粉,但心脏病患者需要注意,不可过量食用蛋白粉,不然很容易出现体内蛋白质过剩的情况,届时可增加心血管压力,形成肿块,肝脏、肾脏负担也会增加,同时还会增加心衰、心悸等症状。心脏病患者服用药物、吃蛋白粉等都可以由专业医生指导,不建议自行滥用。

  • 严严寒冬,不仅皮肤会受到寒风的“冲击”,体内的各个器官也会受到更大的压力,首当其冲的就是我们的心脏。很多心脏病患者都不喜欢冬天,不是因为天气寒冷,而是因为冬天心脏病的发作率极高。

      
    冬天的低气温不仅我们受不了,心脏也受不了,可能大家还不知道,当气温降低1℃时,心脏病的发病率也会增加不少,在严寒天气,心血管受到寒冷的刺激,心肌耗氧严重,心脏的负担也会增加,更容易诱发心脏病。

     

     

    睡觉时若有3个异常,说明心脏现在“很难受”

     

    胸闷气短

     

    有些朋友晚上睡觉时,容易半夜惊醒,造成这种结果的,其实是呼吸不畅的问题,半夜胸闷、呼吸异常,会导致睡眠质量变差,容易从睡梦中惊醒。这种现象不是小问题,如果大家注意观察的话,就会发现很多心脏病患者也有这样的症状,希望你能引起重视。

      
    入睡困难

     

    失眠是现代人所遇到的普遍性问题,因为太过常见,所以很多人都不会放在心上。但是,入睡困难也可能跟心脏不好有关。众所周知,心脏健康的人,呼吸平稳,容易进入到睡眠状态,而心脏不健康的人,因为心慌、盗汗等原因,很难顺利入睡。

     

    手脚冰凉

     

    冬天来临,很多体寒的朋友又要开始经历手脚冰凉的症状,但手脚冰凉不一定跟体寒有关,也有可能是心脏不好造成的。血液循环正常时,人体回温也比较快,但心脏不好的人,全身的血液循环也比较慢,手脚冰凉的情况也会比较频繁。

      
    心脏不好的人,要尽量做到一慢、二食、三勤

     

    一慢

     

    排便慢

     

    相信大家也听说过排便时突发心脏病的案例,这种情况不是少数,心脑血管疾病本身就容易因为用力过度而发作,因为在用力的过程中,我们的血管也会受到很大的压力,一旦发生破裂、堵塞等情况,就很有可能诱发心脏病。所以心脏病患者在排便过程中,一定不要过度使力,同时要谨防便秘问题,注意避免肠道干燥。

     

    二食

     

    食用苹果

     

    虽然苹果不像其他水果那么“珍贵”,但就是这么平凡、普通的水果,却能保护我们的心脏。因为苹果富含粗纤维和维生素,对促进心脏功能恢复有很大帮助,也有利于心血管的健康。

     


    食用红枣

     

    其实红枣也是大家平时经常吃的食物,可能大家对红枣的印象就是补血,但是红枣的营养价值却不止于此,红枣中丰富的营养物质能增强心肌的收缩力,减轻心脏的负担,保证心肌供氧,对血液循环更有帮助。

     

    三勤

     

    勤补眠

     

    很多朋友在日常生活中,经常会面临熬夜的考验,但熬夜不仅会加速人体的衰老,还会影响心脏的自我修复。充足的休息时间本来就是心脏正常运转的保证,为了缓解疲劳,避免心肌劳损,大家要注意休息时间,不要频繁熬夜。

      
    勤运动

     

    对于正常人来说,运动和不运动的区别可能不大,但对于心脏病患者来说,适量的运动确实有利于心脏健康,但大家要注意的是,心脏病患者不能进行过度激烈的运动,大家要好好选择运动的方式。

     

    勤微笑

     

    一个人的心情好坏,也会影响其心脏功能,负面情绪越多,心脏受到的压力也越大,希望大家平时能注意调节情绪,积极面对生活,尽量减少暴怒、过度悲伤、抑郁等情绪。

      
    总结:心脏病什么时候会发作我们无法预料,正是因为难以预测,我们才会产生恐惧心理,做好自己分内的事,是我们保护心脏的方法。

  • 心脏病固然可怕,如果发现不及时会有生命危险,但是我们也不要过度的紧张,这样不但对我们的身体没好处,还会加重病情。

     

    为了大家能更好地做好保健工作,下面就给大家说一下心脏病的保健误区。


    误区一:“胸痛就是心脏病”


    有病人一胸痛就怀疑自己得了心脏病,到医院做心电图及其他检查却一切正常。胸痛不是心脏病的唯一表现,肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。

     

    典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨后的压榨性疼痛,可放射至背部、左上肢,往往迫使病人立即停止活动,还可伴出冷汗。


    心绞痛可在活动和劳累后发生,或由情绪激动诱发。心绞痛一次发作一般持续几分钟至十几分钟,很少超过半个小时。有些患者属于不典型的心绞痛,表现为胸闷、牙痛和上腹部不适。

     

    值得注意的是,心脏病引发的牙痛是阵发性的,不会整日疼痛。胃病引发的疼痛一般和饮食因素相关且有泛酸、食道烧灼感觉,而心脏病患者症状与上述因素无关。如今还有一个现象愈发突出:很多来看“心脏病”的人得的其实是“心病”。

     

    曾有一名刚升初中的少年胸口经常痛,家长担心他是“心脏病”,但他做了心电图、B超等多次检查却查不出问题。医生发现这个孩子因学业问题导致压力大、情绪比较焦虑。反复突发胸痛、到医院检查却没事的患者,要考虑胸痛可能是心理障碍的表现,尤其是工作、学习和生活压力大而又紧张的年轻人和中年人,这种情况比较多见。

    可以到医院的双心门诊和心理咨询科就诊。

     

     

    误区二:血脂正常不会得心脏病


    血脂不是得心脏病的唯一风险因素。有位30岁的商界人士因突发大面积心肌梗死,差点送命。他的血脂一向正常,不过平时一天吸两包烟,且因工作繁忙,精神压力比较大。

     

    医学界公认心脏病有四个主要危险因素,即高血压、高血脂、糖尿病、吸烟。次要危险因素包括年龄、男性、肥胖、缺乏运动、精神紧张。


    很多人不重视精神压力对心脏病的影响,当人在工作、人际关系或社会交往中遇到各种精神刺激因素而处于精神紧张状态时,容易发生功能紊乱,使得交感神经和副交感神经的平衡关系被打破,交感神经处于紧张兴奋的状态。这会促使血液中的儿茶酚胺增多,心跳加快,心肌的耗氧量增加,同时促使血小板聚集,增大血液黏滞性和凝固性。

     

    因此,如果人们长期地、反复地、持久地处于精神紧张状态中,在这些因素的综合作用之下,极易触发冠心病的发生和使冠心病的病情加重。从预防角度来说,应该避免生活中的各种心血管高危因素。


    误区三:女性不容易得心脏病


    心脏病患者中男性偏多,但并不意味着女性就是安全的。女性50岁以前因为有雌激素的保护,相对可以减少心血管损害,但绝经之后,得心脏病的机会和男性其实是一样多的。女性也要尽早注意呵护心脏。


    误区四:心肌梗塞患者要减少运动


    临床上发现,很多心梗和心衰患者不敢动,怕刺激病情再次发作或继续恶化。冠心病的运动康复治疗是早已被研究证实有效的,全国最新版心衰治疗指南也将适量运动作为辅助治疗方法之一。心脏病患者容易疲劳无力,自信心差,适度运动可提高病人外周肌肉的代偿能力,有助于控制其他危险因素,改善病人生活质量。


    一般心肌梗塞患者病情稳定后根据病情可以逐渐采取有氧运动比如步行、慢跑、踩单车、游泳等,一周三五次,每次半小时左右,抗阻训练也是近年来推荐的运动,不过适量运动是针对每个个体而言。

     

    要征求医生意见,不要看别人运动多久自己也照搬,可到有关的科室(心脏康复指导的专业)获得运动评估和运动处方。不要看别人运动多久自己也照搬。


    误区五:心脏病是老年病


    心脏病虽然多在老年人身上发作,但病根可能在儿童、青少年时期埋下。从青少年时期就要警惕动脉硬化,可能最开始时只是动脉内壁出现“脂纹”,经过几十年发展,就可能演变成斑块,乃至血管狭窄。现在很多小胖墩多,青少年高血压、糖尿病患者增多,他们可能是将来的冠心病“候选人”。家长应让孩子吃平衡和健康饮食,少吃油腻煎炸以及洋快餐,不抽烟,多运动。


    误区六:速效救心丸代替硝酸甘油


    有人一感到胸口痛,就去吃一两粒速效救心丸,很快感觉“心脏不痛了”。郭兰指出,这些患者可能并非真正的心绞痛。


    硝酸甘油是心绞痛患者发作时的急救药。医学证明,心绞痛发作时,硝酸甘油含片、喷雾等的缓解作用不可替代。对于其他因精神紧张焦虑、睡不好觉等导致的“心病”患者,最好还是看看双心门诊,从心理上解决问题。


    误区七:心脏病检查只需做心电图


    对于心脏病患者,除了做心电图,最好也做一下“活动平板”检查运动后心肌是否有缺血。“很多病人普通心电图无异常,单做心电图,往往不能准确反映病情。”上述两种检查是最常见的,活动平板做一次花费在目前要200元左右。

     

     

    通过上述内容的介绍,您对它的误区有所了解了吧,预防很重要,但是也不能自己吓自己,总的来说还是对心脏病了解的不透彻。

  • 三高是常见的慢性病,心脏病也是比较多见的疾病之一。心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成。如果患者心脏病合并三高,三高中那个又对我们威胁最大呢?

     

     

    其实这个问题不仅仅局限于三高合并心脏病,还可以是三高合并其他疾病,又或者是单纯的三高之间的比较,三高之间,那个对我们的危害最大呢?如果真的要排队,我个人认为糖尿病应该是危害最大、高血压次之、高血脂最后。我把我的理由分享下来,大家可以讨论一下你们心中那个应该是最担心和危害最大的。

     

    一、高血糖

     

    我认为如果非要排个座次,那么糖尿病首当其冲的应该被认为第一杀手,也被称之为甜蜜的杀手。糖尿病对人体的危害,可以从很多例子中得到佐证,最直接的一个就是糖尿病的患者心脑血管疾病的一级预防都会比没有糖尿病的人群要求更严格。而实际临床工作中,我们也经常遇见糖尿病的患者往往要比非糖尿病的患者血管更为糟糕。

     

    二、高血压

     

    高血压的危害大家都知道,但如果真的和糖尿病相比,我觉得还要排其后。但如果和高血脂相比,我觉得高血压应该比高血脂危害更大。高血压可以诱发和导致脑出血、脑梗塞、冠心病等,而且血压升高的危害并不局限于此。

     

    三、高血脂

     

    在三者中,我认为高血脂的危害排在最后,并不是因为高血脂没有危害。高血脂的危害我们也尽然皆知,但因为和高血压高血糖相比,其似乎稍微逊色那么一点。但这个逊色,并不是高血脂没有危害,高血脂也可以导致动脉粥样硬化、冠心病、脑梗塞、胰腺炎等一系列的疾病,给我们以颜色。

     

     

    但这个排名也仅仅是一个没有用的猜想而已,毕竟任何一个危害对于我们来说都可能是危险甚至是致命的。所以,无论你有哪一种情况,都需要认真对待,否则等并发症出来的那一天,后悔晚亦。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

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  • 黄芪是一种营养价值比较高的中药材,在日常生活中,很多人喜欢将它拿来泡水喝,这确实能够在一定程度上起到养生的作用。随着人们养生意识的增强,黄芪的用量逐渐增大,以至于到了每年的春秋季节,就会有大量的人开始采挖黄芪,因为春秋时节是采挖黄芪的最佳季节,但若是采用不合理的采挖方式,就会导致野生黄芪数量骤减,目前,它已经被列为国家三级保护植物。

     

    在平日里,一些喝过黄芪水的朋友会感觉到自己越来越瘦,其实这是一种正常现象,大家不必过于担心,这主要是因为黄芪水具有利尿解毒的作用,若是在服用黄芪水期间,感觉到体重出现了明显的下降,那么有可能是黄芪水在帮助人体排出多余的毒素与垃圾。对于具有减肥需求的朋友来说,建议不要采用喝黄芪水的方式来减肥,因为长期饮用可能导致身体暴瘦,这对身体健康反而是不利的。

     

     

    黄芪水虽然具有一定的养生功效,但并不是所有人都适宜饮用的,一般来说,生活中有3类人不适合饮用黄芪水。

     

    黄芪具有温补效果,因此更适合体内寒湿较重的朋友饮用,对于体内火气比较旺盛的群体来说,若是经常大量饮用黄芪水,就可能导致身体出现喉咙干涩、咽喉肿痛等情况。

     

     

    虽然黄芪能够在一定程度上提升人体中的元气、增强身体免疫力,但当我们出现感冒或发烧的现象时,就会导致身体呈现出比较虚弱的状态,此时若是贸然饮用黄芪水,极有可能导致身体的负担加重,这对疾病的控制是不利的。在这里建议大家等感冒或发烧痊愈后再饮用黄芪水,这能够在保证身体健康的同时达到养生的效果。

     

    我们都知道,每个人的过敏原是不一样的,对于过敏体质的朋友来说,需要慎重饮用黄芪水,因为一旦对黄芪这种物质过敏,就会导致身体表现出一些不良症状,情况严重的甚至会威胁身体健康。

     

     

    同时,大家在饮用黄芪水的过程中,还要了解它的副作用,一般来说,若是经常使用黄芪泡水喝,就可能导致身体出现心烦意乱、头晕目眩、失眠多梦等症状,大家在饮用黄芪水的过程当中,若是发现身体出现了上述症状,一定要立即停止饮用,以免身体受到更加严重的伤害。

     

    同时,大家也不能过于依赖黄芪水,因为它并不是万能的,当我们感觉到身体出现不适时,应该立即去医院进行相关的检查而非饮用黄芪水。

  • 酸枣树最不起眼,树身生长缓慢,不成材的东西,没人会注意它,但生命力顽强,漫山遍野,无处不在,儿时,在农闲或者假期,约三五好友去沟沟坎坎打酸枣已然成为美好的回忆。

     

    那时候酸枣仁不值钱,现在愿意打酸枣的人已经不多了,酸枣仁的价格也一路上升,在门诊中,如果不是患者治疗必须要用,我基本不会开酸枣仁,一个普通方子,只要加入酸枣仁,价格立马飙升。

     

     

    介于此,用好酸枣仁,更好的发挥它的作用就很重要了,否则,花了钱,病没治好,甚至还加重了,就得不偿失。不得不说,在用酸枣仁的过程中,我是走过弯路的。

     

    早期处方用药,知识多来源于课本,对于酸枣仁,大多描述是这样的,治疗失眠要用炒酸枣仁,清心火去虚热要用生酸枣仁。这基本是一个共识。所以,早期治疗失眠我也一直这样用,但效果很差,多数无效,少数有效。一度怀疑酸枣仁的功效是不是有那么厉害?

     

     

    一次偶然的机会,让我对酸枣仁治疗失眠有了新的认识。治疗卵巢功能下降的患者,我喜欢用傅青主的溢经汤,溢经汤里面就有酸枣仁这味药,傅青主用的是生酸枣仁,但我们药房有很长一段时间只有炒酸枣仁,所以只能用炒的,介于之前对酸枣仁的理解,总觉得炒的可能会更好。后来药房通知有生枣仁了,索性按照傅青主原方用生酸枣仁。大家可能都知道,卵巢功能下降的患者多数都会伴有失眠,换成生酸枣仁后,患者普遍反映睡眠质量明显比之前好了。

     

    这个效果是颠覆性的,为什么生酸枣仁比炒酸枣仁治疗失眠效果好,查阅文献后发现,我们对于古人的认识是机械的,没有真正掌握其用意。陈士铎在本草新编中有这样的描述:“夜之不寐,正心气之有余,清其心,则心气定,而肾气亦定矣,此所以必须生用。若日夜不寐,正宜用炒,而不宜用生矣。”

     

    什么意思呢?就是说如果是晚上睡不着觉,就属于心火旺,得用生酸枣仁,清心火,这样才有效果;如果是白天晚上都睡不着,就属于心血虚,属于虚证,就得用炒酸枣仁,养心补血安神,才能取效。古人虚证多,所以强调用炒酸枣仁的医家就多,而我们读书往往不求本意,忽略了前半句,断章取义,自然不能掌握用药真谛。

     

    现代人之体质与古人有所不同,生活条件好又心浮气躁,心火旺者占多数,用生酸枣仁就比用炒酸枣仁的机会多。心火旺的患者,用炒酸枣仁过于补,反而可能会加重失眠。

  • 恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?

     

     

    乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:

     

    1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。

     

    2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。

     

    3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。

     

    4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。

     

    5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。

     

     

    长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:

     

    1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

     

    2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。

     

    3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。

     

    4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。

     

    5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。

     

    6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。

     

    7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。

  • 黄芪,学名“黄芪”,是传统中医中常用的一种药材,属于豆科植物。它不仅在中医药领域占据重要地位。黄芪的主要功效包括增强免疫力、补气养血、利尿消肿等,适合多种人群使用。

     一、黄芪的主要功效

    1. 增强免疫力

       黄芪被广泛认可为一种增强免疫力的药材。研究表明,黄芪中的有效成分能够促进白细胞的生成,提高机体对抗病菌和病毒的能力。因此,常用于预防感冒、流感等上呼吸道感染,尤其适合体质虚弱、易感冒的人群。

    2. 补气养血

       黄芪具有显著的补气作用,能够改善气虚引起的疲劳、乏力等症状。它可以促进血液循环,增强心脏功能,从而改善面色苍白、心悸等血虚症状。因此,黄芪常用于调理气血不足的患者,尤其是女性在月经期间或产后恢复时。

    3. 利尿消肿

       黄芪还具备一定的利尿作用,能够帮助排出体内多余的水分,减轻水肿现象。对于一些因肾功能不全或心脏问题导致的水肿患者,黄芪可以作为辅助治疗药物。

    4. 抗氧化和抗衰老

       黄芪含有丰富的黄酮类化合物,具有良好的抗氧化作用。这些成分可以中和体内的自由基,减缓细胞的衰老过程,因此被认为具有一定的抗衰老效果。

    5. 调节血糖和血脂

       一些研究表明,黄芪对血糖和血脂有一定的调节作用,适用于糖尿病患者和高脂血症患者。它可以帮助降低血糖水平,改善胰岛素敏感性,从而有助于控制糖尿病。

     二、适合的人群

    1. 体质虚弱者

       对于经常感到疲劳、乏力、面色苍白的人群,黄芪是一个很好的选择。它可以有效补充气血,增强体力。

    2. 免疫力低下者

       对于容易感染、频繁感冒的人群,黄芪可以帮助增强免疫系统,降低生病的风险。

    3. 女性及产后恢复者

       女性在月经期间或产后恢复时,身体往往会出现气血不足的情况,适量服用黄芪可以帮助调理身体,促进恢复。

    4. 老年人

       随着年龄的增长,老年人的免疫力和身体机能逐渐下降,适量服用黄芪可以帮助增强体力和免疫力,延缓衰老过程。

    5. 糖尿病患者

       糖尿病患者在医生的指导下适量服用黄芪,可以帮助调节血糖,改善胰岛素的敏感性。

     三、注意事项

    虽然黄芪的功效显著,但并非所有人都适合使用。在使用前,建议咨询专业中医师或医生,特别是以下人群应谨慎使用:

    - 湿热体质者:黄芪性温,湿热体质者使用可能加重症状。

    - 过敏体质者:对黄芪成分过敏的人群应避免使用。

    - 孕妇及哺乳期女性:在未咨询医生的情况下,最好避免使用。

     黄芪作为一种传统中药材,具有多种保健功效,适合多种人群使用。无论是增强免疫力、补气养血,还是利尿消肿,黄芪都能为我们的健康提供帮助。

  • 在孕期,孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来,随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用,很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

    益生菌的基本认识

    益生菌是指能够为宿主(人体)带来健康益处的活性微生物,它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中,也可以通过补充剂的形式摄入。

     孕妇服用益生菌的安全性

    就目前的研究来看,孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明,孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康,甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而,由于孕期女性的体质和健康状况差异较大,因此在开始服用任何益生菌补充剂之前,最好先咨询医生或营养师。

     益生菌的潜在好处

    1. 改善肠道健康:益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡,有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

    2. 增强免疫力:有研究表明,益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力,可能对预防孕期感染有益。

    3. 可能对胎儿有益:初步研究表明,孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育,减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

     注意事项

    • 选择合适的益生菌:市面上的益生菌种类繁多,不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
    • 注意剂量:虽然益生菌被认为是安全的,但过量摄入可能会引起不适,如腹胀、腹泻等。因此,遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
    • 咨询专业人士:在开始服用任何补充剂,包括益生菌之前,孕妇应先咨询医生或营养师,特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

    总体而言,对于大多数孕妇来说,适量服用益生菌是安全的,并且可能会带来一些健康益处,包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而,由于每个人的健康状况不同,孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士,以确保安全和适宜。

  • 小儿室间隔完整型肺动脉闭锁是一种较为罕见的先天性心脏病,主要表现为右心室与肺动脉之间的血流受阻。在贵阳冬季,由于天气寒冷,儿童患病的风险可能增加。以下是一些针对该疾病的家庭预防及治疗策略:
    一、预防措施
    1. 保持室内温暖:冬季室内温度应保持在18-22℃之间,避免儿童受凉感冒。
    2. 增强体质:鼓励儿童参加户外活动,增强体质,提高抵抗力。
    3. 饮食调养:注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果。
    4. 避免接触传染源:尽量减少儿童去人多的公共场所,避免接触呼吸道传染病患者。
    二、治疗策略
    1. 心脏手术:对于重症患者,可能需要通过手术修复室间隔缺损,重建肺动脉通路。
    2. 药物治疗:根据病情,医生可能会开具一些药物,如利尿剂、扩血管药物等,以缓解症状。
    3. 心脏介入治疗:对于一些病情较轻的患者,可以通过介入手术进行治疗。
    4. 心理支持:给予患者及家庭心理支持,帮助他们树立信心,积极配合治疗。

  • 小儿先天性心脏病是指出生时即存在的心脏结构异常,这种异常可能影响心脏的血液流动和泵血功能。根据心脏结构的异常情况,先天性心脏病可分为多种类型,如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。这些疾病可能导致孩子出现呼吸困难、反复肺炎、生长发育迟缓等症状。
    在济南春季,气温逐渐回暖,但仍需注意对儿童的防护。以下是一些家庭预防及治疗策略:
    1. 家庭预防:
    - 定期带孩子进行体检,特别是新生儿和婴幼儿,以便早期发现并治疗先天性心脏病。
    - 保持室内空气流通,避免烟雾、粉尘等有害物质的刺激。
    - 注意营养均衡,保证孩子摄入足够的营养,促进生长发育。
    - 避免带孩子到人群密集的场所,减少感染疾病的风险。
    2. 治疗策略:
    - 药物治疗:根据孩子的具体情况,医生可能会建议使用药物来控制病情,如抗凝药、血管扩张剂等。
    - 手术治疗:对于一些严重的先天性心脏病,如法洛四联症,手术是治疗的主要手段。手术时机和方式需根据孩子的具体情况进行选择。
    - 心脏介入治疗:对于一些较小的先天性心脏病,如动脉导管未闭,可能通过心脏介入手术进行治疗。
    - 心脏移植:对于极少数严重的心脏病患者,心脏移植可能是最后的手段。
    在济南春季,家长还需注意以下几点:
    - 随着气温的升高,孩子容易出汗,应注意及时补充水分。
    - 避免孩子长时间在阳光下暴晒,以防中暑。
    - 注意保暖,避免孩子感冒。
    通过以上的家庭预防和治疗策略,可以有效应对小儿先天性心脏病。

  • 室间隔缺损是一种常见的心脏先天性畸形,对患者的健康造成严重影响。当发现患有室间隔缺损时,应尽快到专业医院接受治疗。目前,室间隔缺损的治疗方法主要包括手术修补,如右心室壁切开术、肺动脉干切开和左心室尖部切口等。此外,患者还需要注意日常保健,如加强锻炼、补充营养、增强免疫力等,以促进病情恢复。

    1. 右心室壁切开术:适用于特发性膜部室间隔缺损。手术过程中,医生会在右心室前壁少血管区进行切口,尽量减小切口长度,避免损伤冠状动脉分支。在主动脉瓣无冠状瓣最低点处右三角走行的情况下,该切口特别适用于膜部周围缺损,可方便地选择缝针处,减少房室传导阻滞的发生。

    2. 肺动脉干切开:适用于肝肺动脉下型室间隔缺损,伴肺动脉干扩张。手术过程中,医生会在肺动脉交界处稍远侧作一横切术,将肺动脉环前部及瓣膜拉向前方,另一拉钩将肺动脉环后部及瓣膜拉向左方,即可进行修补。

    3. 左心室尖部切口:仅用于肌部近心尖缺损。手术过程中,医生会在心尖区近室间隔处作一平行于冠状动脉分支的切口,以方便修补。

    室间隔缺损虽然可以通过手术得到治愈,但患者术后仍需注意日常保健,以预防病情复发。以下是一些日常保健建议:

    1. 加强锻炼:适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于增强心肺功能。

    2. 补充营养:保证充足的营养摄入,特别是富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,有助于提高免疫力。

    3. 保持良好心态:保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。

    4. 定期复查:术后定期到医院复查,监测病情变化。

  • 小儿室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,主要发生在婴儿期。室间隔是心脏的一个分隔,将心脏分为左右两个心室,室间隔缺损意味着这两个心室之间的分隔不完全,导致血液在两个心室之间不正常地流动。这种疾病可能会引起心脏负担加重,甚至心力衰竭。在乌鲁木齐秋季,气温逐渐降低,小儿室间隔缺损的发病率可能会有所增加,因此家庭预防和治疗策略尤为重要。
    预防措施:
    1. 孕妇在孕期应定期进行产检,确保胎儿心脏健康。
    2. 孕妇应避免接触有害物质,如烟草、酒精和药物。
    3. 保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等。
    4. 孩子出生后,家长应关注孩子的生长发育情况,如发现异常应及时就医。
    治疗策略:
    1. 对于轻度的室间隔缺损,可能无需特殊治疗,定期随访即可。
    2. 对于中重度室间隔缺损,可能需要手术治疗。手术时机通常在出生后6个月至1岁之间。
    3. 手术治疗通常采用介入或开放手术方式,根据具体情况选择。
    4. 术后需要定期复查,以确保心脏功能恢复正常。
    家庭护理:
    1. 保持室内空气流通,避免孩子感冒。
    2. 注意饮食营养,增强体质。
    3. 定期进行体格检查,及时发现并处理并发症。

  • 我是一名49岁的女性,最近因为心跳过快去做了心脏彩超,结果显示我有先心病。听到这个消息,我感到非常焦虑和恐惧。毕竟,心脏是我们身体最重要的器官之一,任何问题都可能威胁到生命。我开始担心自己是否需要立即进行手术,或者是否还有其他的治疗方法可以选择。

    在这个时候,我决定寻求专业的医疗咨询。通过互联网医院的在线问诊服务,我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的病情和症状,并对我的心脏彩超结果进行了分析。虽然我有先心病,但医生告诉我不需要立即手术。我的室间隔缺损很小,可以通过药物治疗和生活方式的调整来控制病情的发展。

    医生还建议我定期复查,注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态。同时,医生也提醒我要重视并规范性地治疗高血压和糖尿病,这两种疾病对心脏健康的影响非常大。医生的建议让我感到安心和放心,我开始积极地采取措施来改善自己的生活习惯和健康状况。

    先天性心脏病就医指南 先天性心脏病就医指南 先天性心脏病是指在出生前或出生时就存在的心脏结构异常。常见症状包括心悸、气短、乏力等,易感人群主要是新生儿和婴幼儿。对于成年人来说,先天性心脏病可能会引起心律失常、心力衰竭等严重后果。 推荐科室 心脏外科、心血管内科 调理要点 1. 定期复查,监测病情的变化。 2. 遵循医嘱,按时服用药物,控制高血压和糖尿病等基础疾病。 3. 注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态。 4. 合理饮食,控制体重,减少心脏负担。 5. 适量运动,增强心肺功能,但要避免剧烈运动和竞技性体育活动。

  • 小儿室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,指的是心脏室间隔在胚胎发育过程中未能完全闭合,导致左右心室之间存在异常通道。这种缺陷在儿童中的发病率较高,尤其在贵阳这样的高原地区。夏季高温多湿的气候特点使得小儿室间隔缺损的发病率有所上升,因此了解疾病特点、预防措施及治疗策略尤为重要。

    疾病介绍:小儿室间隔缺损的病情轻重不一,轻者可能无症状,重者可出现反复呼吸道感染、心力衰竭等症状。根据缺损的大小和位置,可分为小型、中型和大型室间隔缺损。小型室间隔缺损可能随着年龄的增长而自行闭合,而大型和中型室间隔缺损则需要进行手术治疗。

    预防措施:
    1. 孕期保健:孕妇应定期进行产前检查,及时发现并处理可能影响胎儿心脏发育的因素。
    2. 营养均衡:孕妇和哺乳期妇女应保持营养均衡,摄入足够的叶酸、维生素C等营养素,有助于胎儿心脏的发育。
    3. 避免接触有害物质:孕妇应避免接触有害物质,如烟草、酒精等,以免影响胎儿心脏的发育。
    4. 适当锻炼:孕妇和哺乳期妇女应适当进行锻炼,增强体质,提高免疫力。
    5. 保持室内通风:夏季高温多湿,应保持室内通风,降低感染的风险。

    治疗策略:
    1. 观察治疗:对于小型室间隔缺损,可进行观察治疗,定期进行心脏彩超检查,观察缺损的变化。
    2. 药物治疗:对于症状轻微的患者,可进行药物治疗,如抗感染药物、利尿剂等。
    3. 手术治疗:对于大型和中型室间隔缺损,手术治疗是主要的治疗方法。手术时机根据患者年龄、体重、缺损大小等因素综合考虑。

    家庭预防及治疗策略:
    1. 家庭护理:家长应密切观察患儿的病情变化,如有异常应及时就医。
    2. 饮食管理:给予患儿易消化、营养丰富的食物,避免过饱。
    3. 生活习惯:保持室内清洁,避免接触有害物质,预防呼吸道感染。
    4. 定期复查:按时进行心脏彩超等检查,了解病情变化。
    5. 心理支持:给予患儿及家长心理支持,减轻心理负担。

  • 小儿室间隔完整型肺动脉闭锁是一种较为罕见的先天性心脏病,主要表现为右心室与肺动脉之间的血流受阻,导致心脏无法将足够的血液输送到肺部。在贵阳春季,由于气候变化,空气干燥,儿童更容易受到呼吸道感染的侵袭,从而增加患此病的风险。以下是一些针对该地区家庭预防及治疗策略的建议:
    预防措施:
    1. 加强儿童日常护理,保持室内空气湿润,避免儿童长时间待在干燥的环境中。
    2. 注意儿童的饮食卫生,避免食用不洁食物,减少胃肠道感染的风险。
    3. 定期进行儿童体检,及早发现并治疗相关疾病。
    4. 春季时节,注意儿童保暖,避免受凉。
    5. 增强儿童体质,提高免疫力,减少呼吸道感染的机会。
    治疗策略:
    1. 根据病情严重程度,选择合适的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。
    2. 针对药物治疗,需在医生指导下进行,注意药物剂量和用药时间。
    3. 手术治疗是目前治疗小儿室间隔完整型肺动脉闭锁的有效方法,但需在专业医生的评估下进行。
    4. 治疗过程中,注意观察儿童病情变化,及时调整治疗方案。
    5. 治疗后,加强康复训练,帮助儿童恢复心脏功能。

  • 我还记得那天,手里拿着超声报告,心情像过山车一样起伏不定。作为一名二胎妈妈,看到报告上写着“室间隔缺损”,我一下子就慌了。这种情况我从未遇到过,脑海中充满了各种不确定性和恐惧。是不是我做错了什么?孩子会不会有问题?

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过互联网医院预约了一位心脏科医生。我们进行了线上问诊,医生详细地解释了我的情况,并且安慰我说这种缺损并不罕见,很多胎儿都能自愈。医生建议我做进一步的检查,以确定心脏是否有其他异常。

    在医生的指导下,我进行了心脏超声检查。结果显示,除了室间隔缺损外,其他指标都正常。医生告诉我,绝大多数室缺胎儿都能耐受至足月,甚至有可能在出生后自发愈合。听到这些话,我心中的石头终于落地了。

    经过一段时间的观察和治疗,我的孩子出生了。虽然他在出生后几周内没有任何症状,但我们仍然密切关注他的健康状况。幸运的是,随着时间的推移,孩子的室间隔缺损逐渐闭合,恢复了正常的心脏功能。

    回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜生命,也让我深刻理解了医疗科技的重要性。互联网医院和线上问诊为我提供了便捷的就医渠道,使我能够及时获取专业的医疗建议。同时,这次经历也让我更加关注孕期保健和胎儿健康,希望更多的准妈妈们能够从中受益。

    室间隔缺损:就医指南 常见症状 室间隔缺损是一种先天性心脏病,常见于新生儿。轻微的缺损可能没有明显症状,但较大的缺损可能导致呼吸急促、喂养困难、体重增长缓慢等问题。随着肺血管阻力下降,充血性心衰的症状也可能出现。 推荐科室 心脏科 调理要点 1. 定期进行心脏超声检查,监测缺损的大小和位置。 2. 根据医生的建议,可能需要服用一些药物来控制心衰的症状。 3. 在日常生活中,避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的休息和饮食习惯。 4. 如果缺损较大,可能需要进行手术治疗,具体方法需要根据医生的评估来确定。 5. 在孕期,准妈妈们应该注意保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期进行产前检查,以便及早发现和处理任何潜在问题。

  • 室间隔缺损作为一种常见的先天性心脏病,会对患者的健康造成严重威胁。为了更好地了解这种疾病,以下将从多个角度对其进行详细介绍。

    首先,室间隔缺损会导致血液在左右心室之间异常流动,从而增加肺循环的负担,引发肺动脉高压等症状。对于这种情况,医生通常会建议进行介入治疗,以阻断破损。然而,如果介入治疗效果不佳,可能会导致出血等并发症。

    其次,室间隔缺损手术可能出现的并发症主要包括:

    1. 肺动脉高压危象:常发生在大面积室间隔缺损的患者中。术前需使用血管扩张剂,术后需预防肺动脉高压危象。

    2. 房室传导阻滞:术后可能出现房室传导阻滞,需要使用临时起搏器,若一个月后仍未好转,可能需要放置永久起搏器。

    3. 低心排血量综合征:部分重度肺动脉高压患者可能出现低心排血量综合征,需要积极治疗。

    4. 分流:术后可能出现剩余分流,若分流较大,可能需要再次手术。

    5. 出血、心律失常、心功能差:手术过程中可能出现房室破损、传导束、右束支传导阻滞等情况,导致三度房室传导阻滞、术后出血、心律失常、心功能差等并发症。

    为了预防室间隔缺损手术并发症,患者在术前应积极配合医生的治疗方案,术后加强护理,定期复查。此外,患者还应注意以下几点:

    1. 日常保养:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    2. 饮食调理:保持均衡饮食,多吃富含蛋白质、维生素的食物。

    3. 适度运动:进行适当的运动,增强体质。

    4. 遵医嘱:严格按照医生的指导进行治疗和护理。

    总之,室间隔缺损是一种严重的先天性心脏病,患者应积极治疗,预防并发症,提高生活质量。

  • 室间隔缺损(VSD)是一种常见的先天性心脏病,其特点是心脏的室间隔存在缺陷。这种缺陷可能导致血液从左心室流入右心室,从而影响心脏的正常功能。那么,室间隔缺损多久会自愈呢?

    室间隔缺损的自愈时间通常在1-2年左右,但具体时间取决于病情的严重程度和缺损的大小。对于较小的室间隔缺损,例如2-3mm的膜部或基部缺损,患者通常没有明显症状,生长发育也正常,有自愈的可能性。然而,对于较大的室间隔缺损,可能需要通过手术治疗来修复。

    室间隔缺损的形成可能与多种因素有关,包括母亲在怀孕期间感染病毒、环境污染等。因此,做好产前检查和孕期筛查对于早期发现和治疗室间隔缺损至关重要。

    除了手术治疗,患者还可以通过以下方式来改善病情:

    1. 生活方式调整:保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜、谷物、鱼、豆制品等,避免高盐、高脂食物。

    2. 适度运动:进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,增强体质。

    3. 遵医嘱:按照医生的建议进行药物治疗,定期复查。

    4. 心理支持:保持积极乐观的心态,寻求心理支持和帮助。

    室间隔缺损的治疗和康复是一个长期的过程,需要患者、家属和医生的共同努力。通过合理的治疗和护理,大多数患者可以过上正常的生活。

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