胃食管反流病属于临床的常见病种，其导致的咽喉部的症状也是非常常见的。但是当我们出现这种情况的时候，我们应该怎么处理呢？

 

胃食管反流病主要是因为食管下括约肌的松弛，导致上下的压力差变小，即食管下段和我们的贲门部（胃的上部）的压力差减小，那么一来，胃或者是十二指肠里头的食物、酸碱物质都可以通过食管到达咽喉，特别是现代医学研究表明本病和情志心理因素关系很大。

 

 

针对这样的病因机制，首先我们要考虑抑酸，通过抑酸药物的使用以减少酸性物质对于咽喉部的刺激、减少炎症反应的发生，从而减轻症状。

 

目前可以使用的抑酸药物有：H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂，临床应用比较多的是后者，也就是拉唑类的药物，常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑（艾司奥美拉唑镁）等，但到底是用哪种抑酸药物还要根据个人情况具体分析。

 

其次，应考虑应用促胃肠动力药物，最常听说的促胃肠动力药就是广告里面风靡一时的多潘立酮（吗丁啉），而现在多潘立酮已经逐渐被莫沙必利所取代，因为从大量临床试验来看，莫沙必利在减轻胃肠道反应、改善胃肠道症状方面大大优于多潘立酮，且多潘立酮有致心律失常副作用，因此临床以莫沙必利应用较多。

 

应用促动力药物的初衷在于增强胃肠动力，加快胃排空的能力，另一方面有能使消化道蠕动能力增强，达到加快清除反流物的效果。反流物少了，不仅减少了刺激物到咽喉部的频率，也减少了刺激性，咽喉部的症状就会减轻很多。

 

 

此外，物理性抗反流亦不可忽视。胃食管反流病患者餐后不宜立即卧床休息，应该多多走动，适当的走动可以帮助消化，增加胃排空。反流病常常在夜间反流，所以晚餐应该安排在夜间睡觉前2小时，每顿饭不应食用过饱，吃饭过饱会把胃和食管撑开，加重反流。

 

防治胃食管反流病最主要的措施还在于提高床头，提高15-500px左右。很多门诊上的患者会将提高床头误以为是提高枕头，这是两个概念。提高枕头会引发颈椎不适，更加影响睡眠，而提高床头就是像医院里面能够摇动的床，床头是可以摇起来的，这样一来，夜间休息反流的机会就减少了，同样的，咽部刺激也就相对应的少了。

 

最后，手术亦可治疗反流病。手术抗反流病包括多类型术式的胃底折叠术，通过贴补片增加食管下段的压力从而抗反流的目的，所以很多食管部很难的问题，诸如食管裂孔疝之类的疾病就特别需要手术作为治疗选择。

 

总的来说，为了消除胃食管反流病的咽喉症状，就必须从反流病的根源入手，这样达到才能事半功倍的效果。

胃食管反流一直深深困扰着人们，尤其是喜爱美食的人们。很多人认为胃食管反流是胃酸过多引起的，那么真实的情况是这样吗？胃酸具有消化食物、杀灭食物中的细菌、增加胃蛋白酶活性，促进消化吸收的作用。正常胃液分泌会有一定的限度，如果分泌过多，则会出现反酸的情况，但是很多人不知道的是胃酸分泌过少也会引起反酸。

 

 

胃酸过多是造成胃食管反流的一个主要条件

 

胃酸过多会引起反酸、吐酸水的症状想必大家多比较熟悉，其次在胃酸过多的情况下，胃内的容物，胃酸，胃蛋白酶，胆汁等物质反流进入到食管，继而导致食管炎症，糜烂，溃疡的发生。比如有暴饮暴食的人，每餐吃的过饱的人，经常吃刺激性食物的人，吸烟和酗酒的人等等，这些人群都是高发胃酸反流的人群，还有生活中的一些不良的习惯：吃饭完就躺，吃饭时腰带扎得过紧，都容易引发胃酸反流进食管。

 

主要说一下胃酸过少引起反酸的原理。

 

胃酸是食物消化吸收过程中的重要物质，一旦胃酸分泌减少，对幽门刺激下降则会使幽门开闭出现障碍，食物在胃内停留时间过长，在胃内腐败发酵产生大量气体，这些气体会夹带胃酸冲开贲门延食管上反，出现胃食管反流。

 

 

此外，胃酸分泌过少也会使食管下括约肌收缩舒张出现障碍，在平卧或者饱食后食物会从关闭不全的贲门倒流入食管。长时间的胃食管反流会由于胃酸反复刺激食管黏膜导致基底细胞发生炎症反应甚至是变性，轻则出现食管炎、Barrett食管，重则有可能出现癌变。

 

胃食管反流的患者平时应注意调整饮食及生活习惯。平时要注意减轻体重，因为过度肥胖者会增大腹压而促成反流，平时少吃诸如红薯、蛋糕、浓茶、浓咖啡、酒精性饮品等，以免刺激胃酸分泌增加加重反流的情况。要少吃多餐，睡前4小时内不宜进食，夜间休息时可将上半身垫高10度左右，通过改变平卧的角度来防止反流的出现。胃酸分泌过少的患者要在医生指导下耐心治疗。

 

在治疗方面，如患有反酸、烧心不适时，常常服用抑酸以及抗酸药物往往会收到很好的临床效果。

021年10月，富马酸伏诺拉生（武田中国产品）获得中国上市资格，被批准用于反流性食管炎患者反复发作的治疗，此前，伏诺拉生在2015年已于日本上市。

在胃酸相关的消化系统疾病中，质子泵抑制剂（proton pump inhibitors，PPI）仿佛是基石一样的存在，其作用机制是作用于胃壁细胞的H+-K+-ATP酶，抑制H+分泌，减少胃酸的产生。可是PPI在临床使用中存在诸多问题，比如PPI可能对体内代谢酶的活性有不同程度的影响，进而影响其他药物的疗效，临床上比较常见的例子是奥美拉唑和艾司奥美拉唑与氯吡格雷合用时可能降低氯吡格雷疗效，增加患者的血栓形成风险。PPI使用还会有夜间胃酸突破（NAB）的现象，这类患者可能还需要联用H2受体拮抗剂如西咪替丁、法莫替丁等。同时，PPI长期使用还可能影响钙的吸收，增加骨折风险。

伏诺拉生作用机制有别于PPI，通过与K+竞争质子泵上H+-K+-ATP酶，抑制H+-K+-ATP酶的构象转换，抑制H+与K+交换，从而抑制H+分泌。伏诺拉生不需要经过代谢即可起到上述作用，因此可以起到较快的抑酸作用。伏诺拉生的理化性质稳定，在体内不容易受环境PH的影响，且和H+-K+-ATP酶有高亲和力，两者相比，PPI仅抑制激活状态下的H+-K+-ATP酶，但伏诺拉生可同时抑制静息和激活状态的H+-K+-ATP酶，这就决定了伏诺拉生可以起到迅速强大的抑酸作用[1]。

2021年发布的一项韩国的多中心研究结果比较了50mg和100mg的伏诺拉生和安慰剂治疗非糜烂性胃食管反流病（NERD）的疗效与安全性，结果表明，在总体人群中，使用伏诺拉生5mg和10mg组无烧心症状的比例分别是67.6%和66.5%，与安慰剂组（56.7%）相比有显著性差异；在NERD人群中，使用伏诺拉生5mg和10mg组无烧心症状的比例分别是67.5%和67.3%，与安慰剂组（46.7%）相比有显著性差异。也就是说，伏诺拉生对未明确诊断NERD但有烧心症状的人群和明确诊断患有NERD的人群均有很好的症状改善作用。

 

图1：对总体人群（左）和诊断NERD人群（右）烧心症状改善的情况

除了在反流性食管炎中的证据，还有其他很多临床试验证明了伏诺拉生在其他酸相关性疾病中的有效性。如对非甾体抗炎药如阿司匹林等导致的溃疡复发有预防作用[2]，对幽门螺旋杆菌感染导致的胃炎及腐蚀性食管炎的治疗作用[3-4]等。

在不良反应方面，伏诺拉生的潜在不良反应有别于PPI类药物，有学者关注到伏诺拉生可能与艰难梭菌的感染存在一定的相关性[5]，此外，伏诺拉生还有对肝功能有潜在影响，也存在一定的过敏风险。由于其影响K+通道，可能会有关于其对心脏QT间期影响的担忧，但目前尚没有证据可以表明伏诺拉生会对心脏QT间期造成影响。但因为伏诺拉生国内上市时间尚短，还需要持续关注在大范围人群中使用的不良反应情况。

综上，伏诺拉生在治疗酸相关疾病方面显现出很多优势，或许对于胃食管反流病患者，会成为除了PPI以外的新选择。

 

大多数患有胆结石的人都会有胃胀打嗝的经历，并且非常的难受。这严重的影响到了人们的生活质量以及工作效率。在这时人们就需要了解在患胆结石的时候胃胀打嗝的原因方便应对。下面让我们来看一看在患胆结石的时候胃胀打嗝的原因吧。

1.患胆结石时候胃胀打嗝是因为隔神经受阻。打嗝是隔神经受阻导致的。当人的隔神经受阻时就会影响到消化系统，导致消化不良，以至于打嗝。

2.患胆结石时候胃胀打嗝是因为患有胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎是一种比较严重的胃病，死亡率不高，但是治疗的难度比较大。患有胆汁反流性胃炎的人的消化系统受到了比较严重的影响，可能消化不良，这样就会导致胃胀打嗝。

3.患胆结石时候胃胀打嗝是因为患有胆囊炎。胆囊炎也是一种比较严重的疾病，这种疾病和人的肠胃没有直接的关系，但是可以通过影响肠胃来让人们感到胃胀打嗝。

4.患胆结石时候胃胀打嗝是因为膈肌和肋间肌突然收缩。打嗝在医学方面叫做“呃逆”，是一种膈肌和肋间肌突然收缩所引起的普遍现象。因为膈肌和肋间肌收缩而引起的打嗝是比较容易治疗的。

5.患胆结石时候胃胀打嗝是因为消化不良。当人们消化不良时，就会感到自己的腹部胀气，而且打嗝。当人们消化不良时，会影响到消化系统，让人呼吸到非常多的空气，但是没有办法排出，这样就导致了胃胀打嗝。

人们在患有胆结石的时候胃胀打嗝，除了以上原因，还有可能是其余的原因。患者尽量到正规的公立医院里面检查并且治疗，不要拖延时间。患者发现自己胃胀打嗝可以适量的喝一些水，可以有效的降低打嗝的频率。

作者 | 消化科郑医生

文章首发于 |  消化科郑医生头条号

 

烧心和反酸是临床上诊断胃食管反流病的2大症状，但是存在反酸和烧心就一定是胃食管反流病吗？胃食管反流病一定会有反酸和烧心吗？这两个问题就和哲学三大经典提问一样（我是谁？我从哪里来？我要到哪里去？）。困惑了很多患者甚至很多非消化科医生。

 

那么，作为一名消化科医生，今天来详细谈一谈这两个让人困惑的问题。首先来了解一下，什么是烧心？烧心，顾名思义就是火烧火燎的感觉位于心脏的位置，英语名称叫heart burn，可谓是相当形象了，如果再具象化一点，那就是喝了高度白酒或者温度较高的开水时，液体进入食管后那种火辣辣的感觉，称之为烧心。饮酒的朋友们会心一笑，不饮酒的朋友们可以拿热水试一试。

 

是不是存在烧心，就一定是胃食管反流病？答案是否定的。盘点一下可能会导致烧心的非胃食管反流病，居然还不少，下面来一一阐述：

 

1.功能性烧心：是指缺乏GERD组织病理依据的动力障碍性或器质性疾病证据的发作性胸骨后烧灼样不适或疼痛，曾经是胃食管反流病的一种，但现在归类于不同的疾病。常由社会心理因素诱发，可与器质性或黏膜疾病重叠，且伴随一些合并症。

 

 

一般来说功能性烧心与胃食管反流病的区别在于制酸剂无效，但是部分胃食管反流病（比如弱酸反流、气体反流或者混合反流）对于制酸剂的治疗也并非是完全敏感，因此不能单纯以此来推翻胃食管反流病的诊断。

 

考虑到功能性烧心的主要病理生理机制为内脏高敏感，因此可使用神经调节剂，如小剂量三环类抗抑郁药（TCA），或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），对部分患者有一定的疗效。

 

2.食管高敏感状态：周围和（或）中枢神经系统敏化作用、中枢神经对内脏刺激的处理过程异常和自主神经改变，以及精神心理异常、食管黏膜屏障完整性破坏和食管对酸敏感性增高等机制均可导致食管高敏感。

 

食管高敏感状态与部分胃食管反流病存在重叠，药物治疗主要选用神经调节剂即抗抑郁药的使用，可试用TCA、SSRI、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI） 及加巴喷丁类

 

3.嗜酸细胞性食管炎：是一种由免疫介导的慢性疾病，一般认为与食管对过敏物质的免疫炎性反应有关，主要病理学表现为食管黏膜层大量嗜酸性粒细胞浸润。成人患者临床表现主要为吞咽困难、食管狭窄、食物嵌顿以及反流样症状；儿童则主要表现为拒食和营养不良。

 

 

诊断主要依据病理活检，发现食管黏膜大量嗜酸性粒细胞浸润可确诊。治疗上以激素治疗为主，如存在食管狭窄可考虑内镜下扩张。

 

4.食管结构和动力异常性疾病：如食管裂孔疝、贲门失驰缓、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管、食管蠕动消失等。这些疾病除合并烧心外，往往伴有其他症状如吞咽困难、恶心呕吐等，上消化道钡餐造影可以明确诊断。

 

然后第二个问题，胃食管反流病一定会存在反酸和烧心吗？答案依旧是否定的。反酸和烧心是胃食管反流病的典型临床表现，但其发生率仅仅60%左右，除此之外，胃食管反流病还可以表现为打嗝、嗳气、反胃、腹胀等不典型症状。因此，单纯凭临床症状来判断是否是胃食管反流病，不一定准确，诊断金标准还是24小时pH阻抗监测。

 

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胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞，从最开始的胃炎演变到最后的胃癌，是一个循序渐进的过程。

近5年来，我国19~35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番，胃癌防治已经成为社会广泛关注的健康焦点。

 

 

据医学统计数字显示，中国肠胃病患者有1.2亿，每年新增40万胃癌患者，占世界胃癌发病人数的42%。

 

然而，胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞，从最开始的胃炎演变到最后的胃癌，是一个循序渐进的过程。

 

慢性胃炎主要病因有细菌感染、机械损伤、化学损伤（如药物、酒精、十二指肠胆汁胰液反流）以及某些免疫因素和遗传因素等。

 

幽门螺旋杆菌（Hp）感染是慢性胃炎的主要诱因。Hp长期感染，可以通过毒素、免疫损伤等机制，加重患者胃的损伤，甚至可以促进胃黏膜一些与胃癌有关的病变恶化。

 

但幽门螺旋杆菌并不是唯一的罪魁祸首，饮食不规律、饮食结构不合理，对于胃黏膜造成的损伤有时更加可怕，这些因素导致胃黏膜持续受损且不能及时修复，渐而而被肠上皮细胞代替，导致了“肠上皮化生”的癌前病变，进一步发展为胃癌。

 

可见，胃炎是否会转化成胃癌，“久治不愈和胃黏膜长期不能修复”是两个很大的关键因素，而这更多取决于人们的健康观念和主动预防意识。

 

 

虽然胃癌周围黏膜中，萎缩性病变多见，但并没有说慢性萎缩性胃炎会必然发展成胃癌。慢性萎缩性胃炎癌变率不是很高，但两者却密切相关，胃癌是从萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生一步步发展过来的。

 

所以呢，一旦我们发现了萎缩性胃炎，便要越早治疗越好，否则等到出现了肠上皮化生和不典型增生才重视，就变得危险了。因为轻、中度萎缩性胃炎经治疗多数还是可逆的，而重度萎缩性胃炎可逆性很小。

 

为了监视病变的动态变化，要定期复查胃镜。

 

不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次；

 

 伴中度不典型增生者3个月1次；

 

伴重度不典型增生者应看作是癌变，可考虑将局部病变组织切除或手术切除，以绝后患。

胃食管反流性疾病的从西医的角度看，其根本的病机是下食管括约肌（LES）压力降低，而LES压力的降低，又与胃轻瘫，LES松弛等等相关。而所谓的胃轻瘫则是指，胃排空延迟，并且胃部及远端肠段未探及梗阻，属于胃小肠动力紊乱疾病中的一种。

 

胃轻瘫会导致餐后恶心，呕吐，呃逆，早饱，胃部不适合疼痛，也会导致胃酸反流和下食管括约肌（LES）压力降低，所以改善胃的动力和用“制酸”法一样是治疗食管反流性胃炎最基础的方法之一。

 

2010年中华中医药学会脾胃病分会的部分专家认为这个病的中医命名应该是“食管瘅”，他们通过了一个专家共识意见，将“食管瘅”分为五个证型，分别是肝胃郁热证，胆热犯胃证，中虚气逆证，气郁痰阻证，瘀血阻络证。

 

具体辩证方法和治疗方法如下：

 

1、肝胃郁热

 

主症：烧心，反酸。

 

次症：胸骨后，胃脘灼痛；脘腹胀满；嗳气反流；心烦易怒，嘈杂易饥。

 

舌脉：舌红，苔黄，脉弦。

 

治法：疏肝泻热，和胃降逆。

 

方药：柴胡疏肝散合左金丸，再加上旋覆花，代赭石之类降气，化痰，重镇降逆的药物。

 

旋覆花

 

2、胆热犯胃

 

主症：口苦咽干，烧心。

 

次症：胃脘，胁肋胀痛；胸骨背痛；嗳气反流；心烦失眠；嘈杂易饥。

 

舌脉：舌红，苔黄腻，脉弦滑。

 

治法：清化胆热，降气和胃

 

方药：龙胆泻肝汤，再加上旋覆花，代赭石，降逆止呕的半夏，清热化痰、除烦、止呕的竹茹，化痰散痞的枳壳，理气健脾的陈皮。

 

 

代赭石

 

3、中虚气逆

 

主症：反酸，泛吐清水，嗳气反流。

 

次症：胃脘隐痛，胃脘胀满，食欲不振，倦怠乏力，大便稀溏。

 

舌脉：舌淡，苔薄，脉细弱。

 

治法：疏肝理气，健脾和胃。

 

方药：四逆散合六君子汤。

 

六君子汤中的人参

 

4、气郁痰阻

 

主症：咽喉不爽如有痰梗，胸膺不适。

 

次症：嗳气反流，吞咽困难，声音嘶哑，半夜呛咳。

 

舌脉：舌苔白腻，脉弦滑。

 

治法：开郁化痰，降气和胃。

 

方药：旋覆代赭汤合半夏泻心汤。

 

5、瘀血阻络证

 

主症：胸骨后灼痛或刺痛。

 

次症：后背痛，呕血，黑便，烧心反酸，嗳气反流，胃脘隐痛。

 

舌脉：舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。

 

治法：活血化瘀，行气止痛。

 

方药：血府逐瘀汤。

 

我们必须得承认，在临床实际上，患者生病并不一定是按照这五种证型来生病的，例如，我就见过非常多的，舌红少苔的胃食管反流性病患者。而且很多患者的症状是非常复杂的，例如“咽喉不爽如有痰梗”与“胃脘胀满”，“倦怠乏力”并见等等。

 

所以我们临床上一方面需抓主症，就是抓住患者最痛苦、最紧迫的症状——当然，上述五种证型的分类和治法也的确能让我们在抓住主症后，对主症和兼症有一个基础的治疗框架——另一方面，则要治本。

 

所谓治本就是抓住“食管瘅”患者最根本的病因，在临床上不被让人眼花缭乱的症状牵着鼻子走，这也是《伤寒杂病论》给我们揭示的治疗疾病的根本方法。在《伤寒杂病论》中，对方证的描述是惜字如金的。仲景用言简意赅的语言来描述方与证的对应。

 

例如胃上脘痞满不适，医师摸起来有柔软，但患者自觉有充塞感，《伤寒杂病论》是这样描述的：呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。此处便没有涉及到舌象和脉象。事实上对于其他几大泻心汤，无论生姜泻心汤还是甘草泻心汤，《伤寒杂病论》都鲜有对舌脉的描述，它描述的是能提示一个疾病本质的症候群。

 

回到“食管瘅”，它的疾病本质是什么呢？其实就是胃气虚和脾阳虚，无论肝胃郁热，还是胆热犯胃，抑或气郁痰阻，瘀血阻络证其实都由此而生。这些证型其实仅是旁枝末节，只有胃气恢复了，下食管括约肌恢复了其应有的功能，患者的这一系列让人眼花缭乱的症状，才会消失。所以无论我们怎么辨证论治，都必须以补胃气和补脾阳为根本。而鼓舞胃气，温脾阳，我们又离不开两味药，干姜和生姜。

 

生姜

 

这儿就有了一个矛盾的地方，姜可以鼓舞胃气，恢复胃气，但“食管瘅”本身就以“强烈的灼烧感”为主要表现，如果重用干姜，生姜，时间一长，患者就很可能受不了姜带来的温热感。

 

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要想不犯胃食管反流病，不能吃得太饱，以七八分饱为宜。过量饮食会加重胃的负担，引起胃的消化功能障碍，使胃排空减慢，食物停留在胃中，胃内压力增高，食物更容易反流到食管。

 

 

我前面说了，消化道就像-列火车，不要忘了，乘客除了食物还有胃酸。如果吃得太饱，那么胃这节车厢里就挤满了乘客为了消化食物，胃需要不停蠕动，就像是火车在运行过程中的颠簸。这样，过多的乘客就会随着颠簸到处乱撞，有可能把已经关好的责门“挤开”，挤到前面的车厢一食管里去了。 所以，千万不能吃得太饱，以免责门不堪重负而“失守”。

 

另外，晚餐时间的选择尤为重要。现代人由于工作关系，晚餐相对丰盛，进食量也相对较大。胃排空的时间是3 ~ 4小时，晚餐时间过晚，睡觉时胃内容物尚不能完全排空，一旦平躺，滞留于胃内的食物很容易反流入食管。所以晚餐距睡觉应至少3小时。

 

吃饱后，应当把腰带松松通过减轻腹压来减少胃酸的反流。

 

粥并不总能养胃

 

在很多老百姓心中，胃不舒服喝点粥，已经成了常识。但在这儿我要提醒大家下，对于胃食管反流病患者来说，千万不能喝粥。

 

对于有些病症，如消化不良，喝粥是非常有好处的。因为粥比较好消化。而且消化不良多是因为胃酸分泌不足造成的，喝粥可以开胃，制激胃酸分泌。但是，喝粥对于胃食管反流病的恢复却有害无益，因为胃食管反流病是胃酸过多所致，喝粥可能会刺激胃分泌出更多胃酸，而且，流质的食物更容易反流回来。

  

胃食管反流病的患者应该选择碱性食物以中和胃酸，比如发面馒头，尤其是碱性大的。苏打水、苏打饼干也可以作为饮料和零食备在身边。

 

 

少喝咖啡、浓茶，不吸烟

 

另外，吸烟、喝咖啡、喝浓茶，这些习惯都要戒掉。烟草、咖啡、浓茶，这些东西就像油污，会让责门不灵活，不能自如地开关。世界卫生组织的调查显示，吸烟不仅能直接伤害消化道黏膜，还能让食管下括约肌压力(促进责门关闭的力量)降低50%，并对其造成炎症刺激。

  

很多人喜欢喝咖啡配甜点，这会对胃造成更大的刺激，生成更多的胃酸。由于个体差异性的存在，不同患者对于同种食物的反应也不同。大部分胃食管反流病患者进食过甜的食物会引起烧心，但也有个别患者烧心时食用甜点症状缓解。所以，咱们自己应对容易引起烧心的食物作个体化记录，避免再次食用相同食物，引起疾病复发。

 

听佛乐能改善胃食管反流病

 

对于胃食管反流病患者来说，舒缓心情、别着急生气很重要。可以试试听一些佛乐，有助于舒畅心情。音乐能让人兴奋，音乐能让人激动，音乐能让人悲伤，音乐也能让人不反流。音乐的魅力，在于和灵魂相配。

 

五行的木火土金水，对应着五音的角微宫商羽。角为木音通于肝，微为火音通于心，宫为土音通于脾，商为金音通于肺，羽为水音通于肾。佛乐大多属于“角"音，可以滋肝阴而让心情舒缓，改善胃食管反流病。

 

3个小妙招，让胃食管反流病患者睡个好觉

 

很多胃食管反流病的患者都有睡眠障碍，因为胃酸反流之后，刺激症状容易导致胸口不适，尤其是平躺的时候，因为重力的作用，让更多胃酸更容易流到食管，使烧灼感加重，甚至影响到睡眠。

 

这虽然有点小麻烦，但解决起来也有办法，我教大家3个小妙招。

 

① 选用15 ~ 20厘米高的枕头，让头高于胸，形成食管高而胃低的高度差，利用重力防止胃酸反流。

 

② 睡前3小时别进食，避免胃酸的过多分泌。

 

③ 如果胃食管反流病发作频繁，睡觉应该选择左侧卧位，因为胃是在身体偏左的位置，左侧卧时，胃的位置会比较低，这也是利用重力减少胃酸反流。

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临床上许多疾病的确会引起相邻近的部位也同时出现症状，如肺癌除了有胸痛，有时也会表现为背痛，这属于牵涉痛。要缓解疼痛，就需要对因治疗，首先要找出引起疼痛的原因，也就是明确诊断，才能彻底解决问题。对于身体出现疼痛，诊断上应该按照先定位再定性的诊断顺序，先从疼痛部位，到疼痛性质，再根据其他合并症状和相关病史逐一排查。

  

 

胃不舒服为什么背疼？

 

根据题主的问题，首先可以推断出题主应该有胃病的病史，但胃不舒服的描述太过于笼统，究竟是反复发作的胃痛，还是餐后饱胀感明显，或者有反酸、嗳气等症状？通常能引起背部牵涉痛的消化系统疾病主要为食管、胃十二指肠病变或胆道胰腺疾病，如返流性食管炎因反酸导致食管黏膜损伤糜烂、胃十二指肠溃疡或胃部恶性肿瘤时，都会引起疼痛。

 

疼痛会通过局部神经放射至背部引起背部放射痛，这种疼痛的性质多是慢性节律性的隐痛，而且上腹部和背部会同时出现疼痛，很少仅为背部疼痛而上腹部没有症状，一般情况下做胃镜检查可以明确诊断。另外胆道疾病如急性胆囊炎或胆管炎，或者急性胰腺炎时，其疼痛也会牵涉到背部，但这种疼痛则多以急性锐痛为主，患者会感觉到疼痛剧烈难忍，可从上腹部放射至肩背部，进行消化系统的超声检查通常可以明确这些部位是否存在疾病。

 

 
警惕心脏疾病引起的背疼

 

虽然题主有胃病史，但由于心脏疾病引起背疼或者以背疼为首发症状入院检查后发现是心脏疾病引起的并不在少数，所以也是需要警惕的。可引起背疼的心脏疾病最常见的就是急性心肌梗死和冠心病心绞痛发作，这些都是能危及生命的疾病，所以应尽快到医院就诊，如果检查的话需要同时做心电图和心脏超声检查，以排出心脏疾病引起的可能。

 

 

最后，如果独立来看背部疾患也可能引起背部疼痛，如颈椎病压迫神经时、外伤、睡眠姿势不当引起背部肌肉扭伤等，仅凭症状很难明确，所以最好到医院进行相关检查以明确病因。另外，值得警惕的是，有时肺部肿瘤如果骨转移，也可引起背痛，如果是吸烟、高龄同时又有咳嗽等呼吸道症状，建议做肺癌相关检查，这样才放心些。

作者 | 崔强
文章首发于 | 胃的那些事儿微博

 

 

有一种疾病，在不同的人身上不断上演着“百变大咖秀”。有的人表现为反酸、烧心、胃疼，有的人表现为咳嗽、哮喘，有的人是胸痛、胸闷，还有的人却为咽喉异物感、声带嘶哑、口干口苦……以致于很多人经常走错门诊，绕了好大圈子也没找到病因所在。

 

这个很会乔装打扮的疾病它就是——胃食管反流病。它不仅仅有泛酸、烧心等典型症状，还会影响全身各个器官，甚至危及生命。

 

相信很多人都有过这样的经历：有时饱餐后打个嗝，胃里的食物就会涌上来，喉咙就会感觉火辣辣的，口腔则会感觉到酸苦味。这其实是反流的胃酸在作怪，让咽喉感受到了刺激才会出现上述感觉。

 

然而，一旦贲门括约肌闭合不紧，也就是说“阀门”变松了，胃里的东西就会经常地跑到食管里。而胃酸具有腐蚀性，时间久了会对食管、咽喉等部位造成刺激和损伤，最终患上胃食管反流病。

 

堪称“百变”，它让很多患者常常走错门诊

 

胃食管反流的临床症状之多就如同星爷电影里的“百变星君”：它的典型症状是反酸、烧心，胃胀、打嗝。不典型症状可谓五花八门，涉及多个专业、多个系统，病人往往经常往返于医院各个科室。

 

耳鼻喉症状：咽部异物感、喉部发痒、声音嘶哑、鼻炎、打喷嚏、流涕、鼻塞，耳鸣、耳痒、打鼾、夜间憋醒等也是胃食管反流的常见症状。

 

口腔科症状：口腔溃疡、口苦、口臭、龋齿、口腔感觉异常等症状多见。

 

呼吸道症状：慢性咳嗽、憋气、哮喘、气管炎、呛咳、肺纤维化、支气管扩张、反复肺炎发作等。

 

心血管症状：心慌、胸痛、早搏，甚至诱发心绞痛发作、心肌梗塞等。 

 

神经反射症状：血压升高或降低，头痛、头晕、四肢瘫软、无力、发凉、发热、麻木或酸胀不适，有时有濒死感甚至晕厥。

 

 

俗话说头痛医头，脚痛医脚，医生各忙各的，消化科的看消化，呼吸科的看呼吸，耳鼻喉科看耳鼻喉，心内科看心脏，诊断下了一大堆，诸如过敏性哮喘、冠心病、慢性咽炎、过敏性鼻炎等等，药也开了一箩筐，结果却收效甚微。

 

现代医学有一发展趋势，就是专业越分越细，这样分工，有它的优点——医生容易精通于某种疾病的诊治，但也有它的缺点，它把人这个整体人为的分割开来，孰不知人不可能只患一种病，一种病也可能有多种表现。这时如果医生缺乏整体观，又对非专业的知识知之甚少，就很容易出现上面所说的情况，使得这个非常简单的胃食管反流病被诊断成了各式各样的疾病。   

 

此外，很多胃食管反流患者都有睡眠障碍。要么入睡困难、要么夜间容易醒。

 

为何一个胃食管反流，会引起这么多器官的异常呢？

 

原来，人体是由神经连接的，呼吸系统、心脑血管系统中布满了神经。神经具有传导功能，一个部位的神经不适会传递到其他神经，引起相应症状。

 

据统计约三成的胃食管反流病患者没有消化道症状（也就是说没有反流症状），而一直表现为消化道以外的症状。很多人不知道上述症状是胃食管反流惹的祸，经常走错门诊，误诊率高达四成。

 

因此，如果身体的多个部位同时出现不适，而且久治不愈时，不妨看看是不是胃食管反流。

 

首先改变生活方式是胃食管反流病的基础治疗，但仅对部分患者有效。

 

尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、甜食、浓茶、糖果、红薯、土豆、芋头；严格戒烟和停止饮酒。

 

餐后活动以小运动量为宜(如平地散步)，避免活动增加腹压而加重反流；睡前2-3小时最好不要进食。

 

平时可多咀嚼口香糖，这样能增加唾液分泌的质和量，能改善食管的清除能力，保护食管黏膜以防止炎症发生。

 

多喝苏打水可增加食管清除能力，中和胃酸，有助于缓解症状和保护食管黏膜。

 

目前，胃食管反流病较为常见的治疗是口服药物治疗，抑制胃酸分泌，促进胃肠蠕动，保护胃肠黏膜。（具体药物就不列出，因为不同患者，病情的轻重也都不相同）

 

不少患者总是希望能得到一劳永逸的“特效药”。其实，胃食管反流病和高血压、糖尿病一样，是一种慢性病，如果药物保守治疗的话就需要终身服药。这主要是因为贲门括约肌松弛尚缺乏有效的治疗药物，所以目前药物治疗只能改善症状，提高生活质量，但不能从根本上去治愈。

 

在这里需要特别提醒广大患者的是：

 

凡是遇到某某“大夫”在给你治疗的过程中向你保证怎样怎样的许诺，大多数都是骗人的，请勿相信。

 

那么有很多患者该问了，既然药物不能根治，那我该咋办？门诊我也遇到过很多患者这样问到，下面我就谈谈我个人对胃反流的一些看法和建议。

 

首先反流分生理性和病理性：生理性就是吃饱后打个饱嗝、有时酒后不适偶尔反胃（也就是说极少出现才被称之生理性）。

 

反之，长期间总是出现反流（反酸、烧心、打嗝等等）那就是病理性的了，需要药物去干预治疗了。

 

细分病理性反流又分为：1.酸反流（反强酸人体能感觉到，弱酸人体察觉不到往往被人们所忽视）、2.胆汁反流、 3.气体反流、 4.食物反流。

 

针对于检查

 

1、胃镜   

 

诊率百分之30 %   主要看胃内有无糜烂，食管有无炎症  有无食管裂孔疝 （常规检查） 　　　　　

 

2、钡餐  

 

确诊率百分之5 %    主要看胃和食管的外部轮廓、有无器质性的病变（胃下垂 、十二指肠淤积 、食管裂孔疝等）（常规检查） 

 

3、食管测压

 

确诊率百分之90% 主要看食管下括约肌压力（贲门）大小及有无合并食管裂孔疝 。（ 必备检查）

 

4、胃酸

 

24小时Ph值监测  确诊率百分之90％  主要看胃食管内有无反流迹象，反流的性质及程度。（必备检查）

 

特别提示：食管裂孔疝（中老年女性及肥胖者居多）和十二指肠淤积、胃下垂（身材纤瘦的的爱美女士居多、都是减肥惹的祸）都是引起反流、导致病情加重的罪魁祸首。在治疗上不仅仅要控制反流，同时还要治疗以上器质性病变。

 

以上检查各有各的优势，一般情况下只要你有胃部不舒服胃镜检查是首选的，如果胃镜没发现问题那么就要一个一个检查的来排除。以上只要有一个检查出有反流，那就可确诊了。

 

 

然而常常也有患者问我：崔医生.我的胃镜报告没有说是胃食管反流病，但是我确实很难受、有反流症状啊，那我是胃食管反流病吗？

 

遇到这样的患者我都会仔细看他的胃镜报道，发现有些当地医院的个别大夫都对长期反流刺激食道引起的食管炎视而不见大多就是给患者的胃镜报告报告单写上慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡等等。所以说医生的差异也决定了患者的求医过程的艰辛。

 

针对于治疗

 

目前有药物治疗，射频治疗，微创手术治疗

 

利与弊

 

药物治疗：适合病情较轻、反流对自身生活影响不大，可通过饮食调节和生活方式改变就可以减轻的患者。但要考虑到药物的副作用及药物的耐药性。

 

射频治疗：适合难治性胃食管反流病及表现为食管外症状不想手术的患者，但临床发现术后复发率较高。

 

微创手术治疗：适合长期药物治疗胃食管反流无效，或者合并食管裂孔疝、胃下垂、十二指肠淤积等其它疾病的患者。术后有些患者会短期出现进食不顺畅（吃饭有点噎），但会随时间慢慢消失。消化道症状的患者治愈率能达90%以上。

 

关于治疗一定要结合自身病情情况而定，再结合检查结果去评估病情严重程度。

 

最后我需要指出的就是：反流并不可怕，可怕的是你没有正确的认识到反流，保持良好的情绪+健康合理的饮食习惯才是治疗胃反流的重中之重。

 

PS：我本人就是千千万反流患者其中的一位，只是反流平时对我生活影响不大，没能打败我而已，我平时不怎么吃药，都是通过注意饮食就改善了症状。

 

而且我身边有太多的反流患友了：有亲戚、朋友、同事、邻居等等！

 

我正通过自己所学的医学知识来帮助他们，引导他们，避免他们走弯路。（有很多医生都不了解胃食管反流，更何况患者呢？）

 

所以说重视胃食管反流病刻不容缓。让我们从身边的做起，将胃食管反流病的知识广泛传播，让更多的病人早日从误诊误治的苦海中解脱出来。

 

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我一直以来都认为自己是一个坚强的人，直到那天晚上，我在吃鱼时不小心卡了一根鱼刺。起初，我并没有太在意，毕竟这种事情在日常生活中很常见。但是，随着时间的推移，这根鱼刺开始给我带来越来越多的困扰。每天晚上睡觉时，我都能感觉到它的存在，仿佛它在我的喉咙里跳动。这种感觉让我无法入睡，整夜都只能浅睡眠，第二天精神疲惫，工作效率也大打折扣。

我开始寻求医生的帮助。首先，我去了耳鼻喉科，医生给我做了喉镜检查，但并没有找到鱼刺。随后，我又做了食道CT平扫，结果同样是没有发现鱼刺。这些检查结果让我更加焦虑和困惑。我不知道这根鱼刺到底在哪里，为什么我总能感觉到它的存在？

在与医生的交流中，我了解到可能是胃食管反流引起的症状。医生建议我多运动，多喝水，晚饭不要吃油腻食物，并且不要过度检查。然而，我的症状并没有得到缓解。每天晚上，异物感加上睡觉时胸骨的疼痛，让我几乎无法入睡。我开始感到绝望，甚至怀疑自己是否患上了某种疾病。

在医生的建议下，我预约了胃镜检查。虽然我对此持有疑虑，因为之前的检查都没有找到鱼刺，但我还是决定去做。医生告诉我，如果有异物，胃镜应该能查出来。同时，他也提醒我可能有一定的心理因素在作祟，建议我不要太焦虑。然而，我的症状并没有因此减轻，反而随着空腹时间的延长而加重。

最终，在医生的指导下，我完成了胃镜检查。结果显示，我的食道入口及上段有轻微的炎症，但并没有找到鱼刺。医生告诉我，这可能是因为鱼刺已经被吸收或者排出体外了。虽然我仍然有些疑惑和担忧，但至少我知道我没有患上什么严重的疾病。

回顾这段经历，我深刻地体会到了疾病带来的痛苦和焦虑。同时，我也意识到，及时寻求医生的帮助和正确的治疗方法是多么重要。希望我的故事能够帮助那些正在经历类似困扰的人们，鼓励他们勇敢面对疾病，积极寻求专业的医疗帮助。

我是一名年轻的女性，平日里工作繁忙，生活压力大。半年前，我开始出现右腰背发烫的症状，尤其是在下午更为明显。起初，我并未在意，认为可能是因为长时间坐着或者工作压力过大所致。但随着时间的推移，这种感觉变得越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始四处求医，先后去过泌尿外科、呼吸科、骨科等多个科室，但都没有找到问题的根源。每次医生都说我没有明显的病症，可能是因为神经紧张或者其他原因引起的。然而，我的症状并未减轻，反而越来越严重。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了一个与我症状相似的案例，患者最终被诊断为胃食管反流病（GERD）。我决定再次就医，希望能够找到正确的诊断和治疗方法。

这次我选择了在线问诊平台，通过视频与一位消化内科医生进行了详细的沟通。医生首先询问了我的症状和生活习惯，然后建议我进行胃镜检查。虽然我之前已经做过一次胃镜，但医生认为可能需要更深入的检查。几天后，我再次进行了胃镜检查，并且取了活检样本。结果显示，我确实患有轻度的胃食管反流病。医生解释说，GERD可能会引起背部发烫的感觉，尤其是在下午和晚上，因为这时候胃酸更容易反流到食管和口腔。医生开了一些药物给我，包括奥美拉唑和铝镁加混悬液，并建议我改变一些生活习惯，例如避免吃辛辣、油腻的食物，少喝咖啡和酒，保持良好的睡眠质量等等。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和在线问诊平台的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还可以让我们更方便地获得专业的医疗建议和治疗方案。同时，我也意识到，自己需要更加关注和重视自己的健康，不能因为工作和生活的压力而忽视身体的信号。只有当我们真正理解和尊重自己的身体，才能更好地面对生活中的挑战和困难。

我是一名忙碌的白领，经常加班，饮食不规律。最近半年来，我开始感到上腹胀痛，胸口闷堵，烧心，打嗝，吃东西也变得很难受。起初我并没有太在意，认为只是因为工作压力大和生活习惯不良导致的。但是，随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。

我开始寻求帮助，去医院看过，医生开了中药给我吃，但效果并不明显。于是，我决定尝试在线问诊，希望能找到更好的解决方案。在与医生的交流中，我了解到我的症状可能是胃肠动力不足、消化不良、胃食管反流等问题引起的。医生建议我先吃药治疗，如果没有好转甚至加重，建议去医院做进一步检查。

我按照医生的建议，开始服用药物，并注意了饮食规律和生活习惯。经过一周左右的治疗，我的症状有所缓解。虽然还没有完全恢复正常，但我已经感受到了明显的改善。

这次经历让我意识到，健康是最重要的财富。我们不能因为工作和生活的压力而忽视自己的身体。同时，我也深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和有效性。它们为我们提供了一个方便、快捷、专业的就医渠道，让我们可以随时随地获取医疗服务。

一躺下就咳嗽？一招解决

如果你在躺下时经常咳嗽，可能是因为你的身体处于某种不适状态。这种情况可能与多种健康问题有关，包括但不限于哮喘、过敏、胃食管反流病（GERD）或睡眠呼吸暂停综合症（SAS）。在本文中，我们将探讨这些问题，并提供一些可能的解决方案。

1. 哮喘

哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，会导致气道炎症和狭窄，引起咳嗽、喘息和呼吸困难。如果你在夜间或早晨咳嗽，可能是哮喘的症状。建议你去看医生，进行肺功能测试和其他必要的检查。

2. 过敏

过敏也可能导致咳嗽，尤其是在接触到过敏原（如灰尘、花粉或宠物皮屑）时。如果你怀疑自己对某些物质过敏，应该尽量避免接触，并考虑使用抗组胺药物或其他治疗方法。

3. 胃食管反流病（GERD）

GERD是一种消化系统疾病，会导致胃酸倒流到食管中，引起烧心、嗳气和咳嗽。为了缓解GERD引起的咳嗽，你可以尝试改变饮食习惯，避免吃辛辣、油腻或酸性食物，睡前不要进食，并保持头部高于身体的睡姿。

4. 睡眠呼吸暂停综合症（SAS）

SAS是一种睡眠障碍，会导致你在睡眠中暂时停止呼吸。这种情况可能会引起咳嗽、疲劳和其他症状。如果你怀疑自己有SAS，应该去看医生，并可能需要进行睡眠研究或其他测试。

5. 一招解决

如果你的咳嗽不是由上述任何一种疾病引起的，可能只是一种暂时的不适。以下是一些可能有助于缓解咳嗽的方法：

• 保持充足的水分摄入，喝足够的水或其他液体。
• 使用加湿器，增加空气中的湿度，减少咳嗽的刺激。
• 避免吸烟或被动吸烟，烟草烟雾可能会加剧咳嗽。
• 尝试深呼吸或轻柔的瑜伽练习，帮助放松身体和呼吸系统。

总之，如果你经常在躺下时咳嗽，应该去看医生，找出具体的原因，并采取适当的治疗方法。同时，通过改变生活习惯和环境，可以帮助缓解咳嗽的症状。

我从来没有想过，自己有一天会因为口腔分泌口水多、咽几下有返胃、胃有打嗝气而感到困扰。这些症状在过去的20天里突然出现，像一场突如其来的暴风雨，打乱了我的生活节奏。起初，我以为只是短暂的不适，然而随着时间的推移，这些症状变得越来越明显，影响了我的日常工作和休息。

在广州市的某个夜晚，我决定寻求帮助。我打开了京东互联网医院的应用程序，开始了一次线上问诊。医生耐心地听取了我的描述，并询问了更多的细节。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松。

经过一番详细的交流，医生初步诊断我可能患有胃食管反流，并建议我进行进一步的检查和治疗。同时，他也给出了饮食方面的建议，包括注重软、烂、易消化的食物，保持新鲜、清淡的饮食习惯，避免刺激性强的调味品和过甜、过咸、过浓、过冷、过热、过酸的食物。

在医生的指导下，我开始了药物治疗和饮食调理。虽然一开始我对这些改变感到有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了新的生活方式。我的症状也得到了明显的改善，口腔分泌口水多、咽几下有返胃、胃有打嗝气的现象越来越少。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到，互联网医院的便捷性和专业性可以为我们提供及时有效的医疗服务。即使在深夜，我也可以得到医生的帮助和指导。这种方式不仅节省了时间和精力，还让我们可以在家中就享受到高质量的医疗服务。

我是一名47岁的女性，居住在鸡西市。最近几个月，我一直被胃酸反流困扰。每当我吃完饭，胃部就会感到不适，酸涩感让人难以忍受。起初，我尝试了各种西药，但都没有什么效果。于是，我决定寻求中医的帮助。

我在京东互联网医院上找到了一位中医大夫。通过线上问诊，我向他描述了我的症状，并拍摄了舌头照片。医生告诉我，我的舌像显示出脾虚寒湿的特征，这可能是导致我胃酸反流的原因。

医生建议我使用中药免煎颗粒进行调理，并告诫我要控制饮食，避免食用寒凉辛辣油腻的食物。同时，他也提醒我要注意保暖，调畅心情，避免熬夜。这些都对改善我的症状非常重要。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。每天早晚各服用一次，坚持了一个月左右，我的胃酸反流症状明显减轻。现在，我可以安心地享用美食，不再担心胃部不适的问题。

我从来没想过自己会成为一个互联网医院的忠实用户。然而，四天前的一次晚餐改变了我的想法。吃完饭后，我开始感到胃部不适，像有酸液在翻腾。这种感觉持续了四天，令我非常焦虑和困扰。我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有效果。最后，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他首先询问了我的症状和用药情况，并建议我进行胃镜检查以确定病因。然而，考虑到我的情况并不是很严重，他也提供了一些药物治疗方案和生活习惯调整建议。医生还特别提醒我，避免吃辛辣、油腻和刺激性食物，尤其是像花生米和酸的无骨鸡爪这样的食物，因为它们可能会加重胃酸反流的症状。

在医生的指导下，我开始服用拉唑类抑酸药物，并注意了饮食和生活习惯的调整。很快，我的症状得到了明显的改善。现在，我已经完全恢复了健康，并对互联网医院的便捷性和高效性深感赞赏。

我是一名在南京市工作的白领，最近总是感到喉咙干燥、有血丝、还有点红。起初我以为是普通的咽喉炎，吃了两个月的药也没有好转。于是我决定在线上问诊平台寻求帮助。

在与一位医生交流后，我了解到我的症状可能与胃酸反流有关。医生建议我注意饮食，避免刺激性食物，并且调整心态。虽然我之前吃过抑制胃酸的药物，但症状并没有完全消失。医生认为这可能是心理因素在作祟，建议我放松心情，减少压力。

通过这次在线问诊，我意识到有时候我们需要从多个角度来看待自己的健康问题。除了药物治疗，调整生活习惯和心态也同样重要。现在我正在尝试改变自己的生活方式，希望能够早日恢复健康。

我一直以为自己只是有点胃不舒服，直到那天我在公司会议上突然干呕，同事们都用异样的眼光看着我，我的脸红得像个苹果。从那以后，我开始意识到自己的问题不仅仅是胃不舒服那么简单。我的口臭也越来越严重，甚至连我自己都能闻到。舌苔厚重，偶尔还会有小圆点出现。这些症状让我感到非常困扰和尴尬，影响了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的帮助，于是通过互联网医院预约了一位消化内科的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我去医院做幽门螺杆菌检测。结果显示我确实感染了幽门螺杆菌。医生给我开了四联药物治疗方案，并告诉我如果没有幽门螺杆菌感染，可能需要做胃镜检查来确定是否有胃食管反流问题。

在医生的指导下，我开始了治疗。同时，医生也教我如何调理饮食和生活习惯来改善症状。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，口臭和干呕都有所改善。最重要的是，我重新找回了自信和健康的生活状态。

嗓子经常有痰？可能是这些原因

在日常生活中，很多人会遇到嗓子经常有痰的情况。这种现象不仅影响了我们的生活质量，也可能是某些疾病的信号。那么，嗓子经常有痰究竟是什么原因呢？本文将从多个角度进行解析，帮助大家更好地理解和应对这个问题。

1. 感冒和流感

感冒和流感是最常见的引起嗓子有痰的原因。这些病毒会导致呼吸道炎症，刺激黏膜分泌更多的粘液，从而形成痰。通常情况下，随着病情的好转，痰也会逐渐减少或消失。

2. 过敏性鼻炎和哮喘

过敏性鼻炎和哮喘也可能导致嗓子有痰。这两种疾病都会引起气道炎症和痰液分泌增加。如果你同时出现了鼻塞、打喷嚏、咳嗽等症状，很可能是过敏性鼻炎或哮喘所致。

3. 慢性支气管炎和肺气肿

慢性支气管炎和肺气肿是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的两种主要形式。这些疾病会导致气道狭窄和肺部损伤，进而引起痰液分泌增加。如果你长期吸烟或暴露在空气污染环境中，可能会增加患上这些疾病的风险。

4. 胃食管反流病

胃食管反流病（GERD）是一种消化系统疾病，会导致胃酸和食物反流到食管和喉咙。这种情况下，喉咙的黏膜会受到刺激，产生更多的痰液。除了嗓子有痰外，GERD还可能伴随着胸口灼热、恶心、呕吐等症状。

5. 其他原因

除了上述原因外，嗓子经常有痰还可能与其他疾病或因素有关，如肺结核、肺癌、吸入异物、使用某些药物等。如果你的症状持续存在或加重，建议及时就医进行检查和治疗。

如何应对嗓子经常有痰

如果你发现自己嗓子经常有痰，可以采取以下措施来缓解症状：

• 多喝水，保持身体水分充足；
• 避免吸烟和二手烟；
• 避免接触可能引起过敏的物质；
• 使用加湿器，保持室内空气湿润；
• 适当进行体育锻炼，增强身体免疫力；
• 如果症状严重或持续不退，及时就医寻求专业帮助。

总之，嗓子经常有痰可能是多种原因造成的。通过了解这些原因和采取相应的预防和治疗措施，我们可以更好地保护自己的健康。