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提起痔病大家都不会陌生,我国 70 年代普查的数据显示痔病的发病率为 46.3%。目前主流的观点认为,痔病是肛垫发生病理性肥大、移位,以及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块,出现坠胀、疼痛、出血或嵌顿等症状,饮食等生活习惯因素对病情有比较大的影响。
医生会根据痔所在部位不同,将痔分为三类:内痔,以出血和脱垂为主要表现;外痔,常有疼痛、异物感及肛门瘙痒不适;混合痔:具有内外痔的共同特征。内痔根据病情的轻重又分为四期。
医生是怎么诊断痔病的呢?一方面根据临床表现,另一方面是通过视诊、直肠指检和肛门镜检查的顺序仔细进行。很多患者会觉得在肛肠科就诊很尴尬,因此宁愿拖延着也不去看医生,还有的拒绝医生的检查。这样不仅会延误病情,甚至有一些患者不幸的耽搁了直肠指检早期就能发现远端直肠癌的机会。
一般来说,只要注意饮食,多吃蔬菜、多喝水,保持大便通畅、肛部清洁,轻微症状的痔病是可以缓解的。如果还是不行呢?那么可以试一试便后和睡前温水坐浴,然后痔疮栓纳入肛门内。这些可以称为“保守疗法”。对于症状更严重些的情况,医生会推荐“有创”的治疗。下面简单介绍目前主流的有创治疗手段。
作用机理是讲硬化剂注入痔块周围导致黏膜下组织纤维化、小血管闭塞使下移的肛垫回缩固定。痔注射疗法操作简单,多在门诊完成,见效快。对一期内痔的止血效果较好。
通过器械将胶圈套扎在痔上黏膜部位,通过胶圈的弹性回缩阻断痔团的血供,使痔团缺血、回缩。套扎治疗操作简单,疗效较好,患者痛苦小。但愈合时间长,大约需要 3 周时间,感染和疼痛也偶有发生。
症状严重的三、四期内痔及混合痔,手术治疗是在所难免的。经典的痔切除术,也有人称作外剥内扎术,即外痔剥离,内痔结扎。在此基础上也有多种“改进”但基本原理都是一样的。痔病手术切除疗效较好,症状解除或明显好转者可达 93%。但手术并发症也不容忽视。最常见的严重并发症比如出血、肛门狭窄、肛门失禁、疼痛等。术后创面愈合时间大约 2 周或更久,住院周期比较漫长。1998 年开始另一种术式开始兴起,叫做“吻合器痔上黏膜环切术”,也叫做 PPH 术。它的原理是用吻合器经肛门环形切除直肠下端黏膜 4cm 并将黏膜对端吻合,将脱垂的内痔组织向上提到肛管内,并且阻断痔的血液供应,使痔团缩小。因为这个术式不累及到齿状线和皮肤,所以术后疼痛感较传统痔切除术明显减轻,术后对排便功能影响小,住院时间也会缩短很多。手术费用要高于传统手术。
患者面对传统手术和 PPH 术,选哪个更好呢?其实不仅是患者,医生们也一直在争论两种术式孰优孰劣。表面看起来前者费用低,恢复时间长,疼痛感强,切得干净,后者费用高,恢复时间段,疼痛感轻,肛门功能受影响小。该怎么选?极端一点儿讲,患者没法选。因为在这个时候患者和医生的知识储备是不对等的。
与其纠结哪种术式靠谱,不如把自己交给靠谱的医生。靠谱的医生,会严格把握适应症个体化的进行治疗,不会盲目的为了某些利益因素推崇一个贬低另一个!
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针对痔疮的治疗,主要是以药物治疗,以及手术治疗两种,临床上,以药物治疗的方式最常见,药物治疗痔疮包括很多方面,比如药膏,其次就是一些辅助治疗措施,比如运动,饮食等,下面就痔疮的治疗方法进行介绍:
1.非手术治疗
无症状的痔不需治疗,有症状的痔无需根治,以非手术治疗为主。
(1)一般治疗适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。
(2)局部用药治疗已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
(3)口服药物治疗一般采用治疗静脉曲张的药物。
(4)注射疗法对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
(5)物理疗法激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。
(6)胶圈套扎套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
2.手术治疗
(1)手术指征保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;
(2)手术原则通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;
(3)术前准备内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。
(4)手术方式①血栓性外痔剥离术适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术,即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术)教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。
(5)术后处理观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。
治疗痔疮的方法还是有很多的,根据每个人的体质不同,有的人通过药物就能达到治愈的目的,有的人必须经过手术才能治疗好,但一般都要进行一些日常的预防才行,平时多注意一些饮食的注意,特别对于交际应酬的人来讲应该忌酒,忌辛辣的食物。
痔疮是短期之内不会给患者的身体造成伤害,但从一开始就可以影响到患者的生活以及工作,因此,还是建议及时治疗为主,在患病初期,不要忽视其存在,及时的调节自身,再辅以一些保健措施即可痊愈。
痔疮是一种比较常见的疾病,而且现代人得生活方式是比较不合理的,而且饮食也不科学的话,那么是很容易有痔疮的,而且病人现在有痔疮发病率上涨的趋势,痔疮让我们坐立难安,痔疮让我们的肛门瘙痒,而且不仅仅很尴尬,而且痔疮已经给我们的生活带来了非常大的干扰。而患者如果没有积极的治疗,那么痔疮会越来越严重。
有内痔的病人随着核体积增大的时候,那么病人的排便会因为被粪便挤压迫到了,那么病人的痔核会和肌层分离,慢慢地脱出病人得肛外。有的病人是一两个痔核同时脱出,有的人甚至连直肠黏膜都脱出。
内痔痔核脱出的病人最初会在排便时脱出,但是病人在便后会自行还纳的。严重的病人,在脱出后需用手推回的。而且病人这时候需要卧床休息,而且病人在用力的时候,或者在行走和咳嗽的时候容易发作。
痔疮它的引发原因可能是我们体内有火气,还有我们经常喝酒啊,又或者我们平时的一些不良的生活习惯又或者经常便秘等等。通常呢痔疮是没有什么症状的,我们不要过于紧张了。
当我们的内痔出现一些症状时,我们最好去医院检查和进行治疗,我们可以进行药物的注射,也可以用激光或者冷冻的治疗方法,另外也可以进行手术等等方法来进行病情的缓解和治疗。
内痔脱出是由于痔核下的支持组织因损伤而缺乏弹性造成的,是内痔发展到中后期常会出现的症状,内痔脱出给患者生活带来了极大的不便,应采取措施进行处理。
在脱出早期可以自行回纳,日久就需要用手帮助回纳。需要特别强调的是,遇到内痔脱出时,不管是什么情况下,一定要及时回纳。
内痔痔核脱出不治的危害
如果内痔痔核脱出不及时进行处理就会造成很大危害,因为内痔脱出时间一久,局部血液循环就会发生障碍,脱出的部分发生静脉曲张甚至血栓形成,体积增大。这时肛门容易因疼痛而痉挛收缩,就会致使脱出的内痔无法回纳,从而发生嵌顿甚至坏死、感染、化脓、溃破等。如果患者疼痛剧烈,无法坐卧行走,不能正常地排气排便,甚至会引起肠梗阻,后果就会很严重了。也有的患者因为脱出的内痔较小而不发生嵌顿,但不及时回纳,会出现肛门松弛、一直有排便感、肛门粘液流出及内裤染血等症状。
需要特别强调的是,遇到内痔脱出时,不管是什么情况下,一定要及时回纳。而且内痔不同于外痔和混合痔,完全可以不需要手术即可治疗效果显著,患者在治疗时一定要多加注意。
初期痔疮的症状相对而言不是很严重,但是患者还会有便血的情况出现,并且便秘的情况也是存在的,初期痔疮虽然不需要手术治疗,那么在治疗上就需要饮食改变和药物治疗了,在辅助以适量的运动。具体怎么做我们接着往下看。
初期痔疮的患者的饮食是关键,如果同时伴有便秘、便血的情况,那么除了改变饮食习习惯,适量的运动,药物治疗也是要根据患者实际情况来施治。
一、饮食治疗
1.初期痔疮宜吃:初期痔疮的患者首先要改变自己的饮食习惯,改变便秘的情况,通常便秘的情况得到改善之后痔疮也会好转。因此患者平时一定要多喝水,在吃饭的时候多喝汤,但是同时还是要多喝水,不要喝水就不喝汤,喝汤就不喝水,因为两者的作用是不一样的,并且在饮食中多吃一些能够帮助肠胃蠕动的粗纤维食物,比如五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、各种豆类等等。
2.初期痔疮忌吃:初期痔疮的患者饮食中有很多不能吃的食物,首先不能吃辛辣的食物,这些食物吃了之后食物残渣也会刺激到肛门和痔疮,加重大便时候不适的感觉,一些容易导致上火的热性食物也不要吃。
二、合理运动
初期痔疮的患者进行合理的运动,对于痔疮来说也是非常重要的一部分,因为痔疮的形成很大的一个原因就是患者长时间久坐的原因导致的,那么患者在平时就需要多多的活动身体,做有氧运动。尤其是下肢运动、提肛运动,对于恢复有很大的帮助。
三、药物治疗
初期痔疮的患者可以使用一些外用的药物来治疗,其中包括痔疮膏和痔疮贴,我们耳熟能详的常见的药物就是马应龙痔疮膏和肛泰痔疮贴了,患者还可以让中医进行辨证治疗,看看是不是内火下注、湿热导致的便秘和痔疮,使用一些中药从内部进行调理,往往会受到比较好的效果,如果便秘严重的患者也可以使用一些塞肛门的药物通便,但是要注意不要长期依赖此类药物。以免导致肛肠的正常功能出现退化。
痔疮虽然只是肛肠疾病中的一种,不是很大的病,但是发作之后对于患者的生活的影响也是非常大的,因此在生活中我们需要提前做好这个病的预防工作,一旦发生此类问题就需要做出正确的应对措施,那么相信很快就会好起来的。
太阳当空照,花儿对我笑,一不小心便血了!早晨醒了,顺利的清除腹部一夜的堆积会让人感觉神清气爽,但是如果排便的过程中发生流血事故,就让人感觉不是那么美妙了。基本上每个成年人都是痔疮患者,但是一般来说,我们基本上可以忽略痔疮的存在,但是痔疮一旦流血,我们就不得不正式它的存在。痔疮流血怎么办。
痔疮为什么会流血呢?通常痔疮虽然长在我们的身体里,但是基本上处于一个井水不犯河水的状态,相安无事。但是如果患者不小心吃了很多辛辣的食物,例如小龙虾,麻辣火锅,这些吃起来很过瘾的东西。或者加班加点玩游戏或者干工作,长时间的保持站立或者久坐的状态,再加上熬夜,上火。痔疮就悄悄的露头了,流血事故的发生也在所难免。
那痔疮流血怎么办呢?需要说明的是流血是痔疮的基本特征之一,患者不需要太惊慌,一般来说做好这两点就可以很快止血。一方面,要注意保持肛门部位的卫生。肛门部位患有痔疮,出现流血情况,这个时候肛门部位已经非常脆弱,尽量不要用粗糙的卫生纸去用力的擦拭。最好用柔软的湿纸巾或者温水去清洁肛门部位,不要太用力。另外注意换洗内裤,保持肛门部位的清洁,防止交叉感染的发生。
另一方面,调整饮食,避免上火。痔疮的发生,很大程度上是因为便秘。如果肛门部位发生流血,就需要调整饮食结构,不要吃辛辣的食物,多吃一些清淡的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。香蕉,蜂蜜,更是必不可少。这样一方面可以避免上火的发生,另一方面有利于大便通畅,防止再次刺激肛门,引发出血。
痔疮流血不是严重的疾病,只要调整饮食加上适度的运动,很快就会变好。但是需要注意的是,如果一直血流不止,就需要尽早去医院就医,以免耽误病情。痔疮流血也要做好预防措施,做到防患于未然,尽量避免这种情况的发生。
我最近在网上咨询了一位医生,因为我有一个绿豆大的结肠息肉,而且最近痔疮反复发作并且经常会出血,所以我想先买点药来缓解一下。但是血还没有完全止住,所以暂时还不想去做肠镜检查。医生建议我先用药,等血止住之后再去做肠镜检查。他还帮我开了药方,让我在网上预约药品。我看了一下,价格差别挺大的,有的药品价格便宜,有的价格贵,不知道该怎么选择。医生还给了我一些关于疾病的建议,让我多注意饮食,定时排便,注意肛门局部清洁,还要练习提肛运动。他还提醒我要早预防、早筛查、早治疗。我觉得医生很负责任,他的建议很有帮助。我会按照医生的建议去做,希望我的病情能够得到缓解。
我是一名患有便秘问题的患者,最近在网上找到了京东互联网医院进行线上问诊。经过医生的询问和分析,我得知自己患有降结肠的息肉直肠炎和内痔的问题。
医生在问诊中展现出了专业的医疗知识和耐心的沟通技巧。他详细解释了我的病情,给予了针对性的治疗建议,并建议我尽快进行息肉和痔疮的手术治疗。
在与医生的交流中,我了解到息肉和痔疮的处理是需要一定时间和专业的医疗团队来完成的。医生建议我尽快安排手术治疗,以免病情恶化。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我将按照医生的建议,尽快进行手术治疗,希望早日康复。
那天,我正在电脑前处理工作,突然接到爸爸的电话,他告诉我医生通知他住院。我心头一紧,担心是不是需要手术。于是,我立刻打开了京东互联网医院,在线咨询了一位肛肠科医生。
医生详细询问了我的症状,得知我平时大便正常,没有用药。经过一番询问,医生告诉我,我的情况不需要手术,可以通过肠镜进行息肉切除,无需开刀手术。听到这个消息,我如释重负,心中的大石头终于落地。
医生还告诉我,一般住院两三天即可,让我放心。另外,我还询问了复查胃镜时是否可以同时做肠镜切息肉,医生回答是可以的。此外,我还咨询了关于痔疮的问题,得知三度痔疮需要手术治疗,手术后很少有后遗症,手术住院一天即可。
通过与医生的线上沟通,我对病情有了更清晰的认识,也消除了心中的疑虑。我深深感激京东互联网医院提供的便捷服务,让像我这样的患者能够及时得到专业、准确的医疗建议。
那是去年冬天的一个早晨,我正在家中享用早餐,突然一阵剧烈的疼痛袭来,让我不禁倒吸一口凉气。疼痛过后,我发现每次大便后,肛门处似乎有个肉球脱出,这让我十分担忧。于是,我决定通过网络咨询一位来自江西省中医院的肛肠科专家,寻求帮助。
专家在详细阅读了我的病情描述后,询问了我一些问题,如是否有鲜血、病史多久、是否使用过药物治疗等。我如实回答了他的问题,并按照他的建议,上传了患处照片供他评估。
专家告诉我,我的情况不像典型的痔疮,更像是直肠肛门息肉脱出。他建议我使用普济痔疮栓塞肛、肛泰软膏和柑橘黄酮片进行治疗,并告诉我需要避免久坐、熬夜、少吃辛辣刺激食物,近期少喝酒抽烟,保持大便松软,每次如厕不超过十分钟。
在使用了一段时间的药物后,我的病情有所缓解。然而,专家告诉我,如果保守治疗无效,严重影响生活和工作,需要考虑手术治疗。我了解到手术恢复期大约半个月左右,术后可以下床活动,局麻术后即可,腰麻术后六小时。
尽管我目前工作繁忙,但专家告诉我,手术时间安排不会影响治疗效果。这让我感到十分放心。在咨询过程中,专家的专业素养和耐心让我深感敬佩。我相信,在专家的指导下,我的病情一定会得到有效控制。
服务已开始,我紧张地等待着与医生的线上会诊。医生首先提醒我,在开始诊疗之前,医生必须完整查看患者的病例,并且为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
我接到了医生的邀请,我们开始了会诊。医生首先询问了我的症状,我描述了手指垫着纸进去摸,感觉有柔软的浮起,像是直肠粘膜。医生听了我的描述后,告诉我外面倒没事,不是息肉。
我有些担心,不是息肉吗?术后会不会长息肉呢?医生安慰我说,不是息肉,不要担心。我放心了一些,但紧接着提到最近我吃的幽门螺杆的药导致我每天拉稀,甚至出现了便血。医生听后,微笑着告诉我,这可能是药物副作用,不必过分担心。
在会诊过程中,医生始终保持着耐心和细心的态度,他不仅客观评价了我的病情,还为我提供了最合适的治疗方案。他告诉我,pph效果挺好,外面痔疮虽有轻微复发,但问题不大。听到这里,我松了一口气,医生也笑了。
整个会诊过程,我感受到了医生的友善和专业。他不仅给予了我治疗建议,还关心我的生活状态,让我感到非常温暖。会诊结束后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如有需要诊疗,请前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我对互联网医院有了更深的了解。它不仅方便快捷,还能让我在家就能享受到专业的医疗服务。
那是一个繁忙的早晨,我像往常一样,赶在上班前匆匆忙忙地吃完早餐,然后赶往公司。但那天早上,我的心情并不像往常那样轻松,因为我的身体出现了一些异样。那天早上,我发现我的大便中带着鲜血,这让我非常担忧。于是,我决定在下班后,通过互联网医院寻求医生的帮助。
我选择了当地的肛肠科医生进行线上咨询。医生在详细了解了我的病情后,建议我进行肛门镜检查或肠镜检查,以便明确诊断。我按照医生的建议,预约了当地的医院进行检查。
检查结果出来后,医生告诉我,我的症状可能是痔疮或息肉引起的。尽管我之前已经使用了医生开的太宁栓和口服药,但病情并没有得到改善。医生耐心地为我分析了病情,并告诉我,治疗需要根据具体的诊断结果来制定。
在与医生沟通的过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问,还给予了我很多实用的建议。尽管我因为工作忙碌无法经常去医院就诊,但医生告诉我,可以通过互联网医院进行复诊,这让我感到非常方便。
通过这次线上问诊,我不仅得到了及时的医疗帮助,还感受到了互联网医院带来的便捷。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的患者从中受益。
今天我在网上咨询了一位医生,主诉是肛门处有肉球,不痛不痒,也没有血,只是会有想拉粑粑的感觉。医生非常耐心地给我解释了肉球可能的原因和治疗方法,让我对病情有了更清晰的认识。他建议我最好还是做手术来解决肉球的问题,尽管手术不疼痛,但术后还是会有一点不适。他还提醒我,在怀孕前最好做掉肉球,以免对生产造成影响。最后,医生强调了他的回复仅为建议,鼓励我如有需要可以前往医院就诊。
这次网上问诊让我感受到医生的专业和细心,他的建议让我更加了解自己的病情,也给予了我信心和希望。我对医生的服务很满意,有了他的建议,我会及时处理我的肉球问题,保护自己的健康。
最近我在网上看到了一个互联网医院的广告,说是可以在线咨询医生,觉得挺方便的,于是就试着进行了一次线上问诊。
我描述了我的主诉,就是每次大便之后都有一个肉球鼓出来,挺难受的,要两三个小时才能缩回去。医生很快就开始了诊疗,他首先告诉我痔疮的一些基本情况,然后建议我多吃蔬菜水果,多喝水,保持大便通畅,不要喝酒,忌辛辣刺激食物,少吃牛羊肉等热性食物,不要久坐久站,大便时间不要太长。
医生很耐心地回答了我的问题,并且提醒我痔疮的治疗需要通过手术来解决肉球的问题,因为药物只能缓解出血,对肉球无法起到明显的作用。
整个服务过程非常顺利,医生的回复也很及时。最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。
总的来说,这次线上问诊给我留下了很好的印象,医生非常专业和耐心,让我觉得很受到关注。如果以后有需要,我还会选择在网上进行医疗咨询。
那是一个普通的周二午后,我在家中收到了一条来自互联网医院的邀请,让我在线上咨询一位肛肠科医生。虽然有些犹豫,但考虑到近期肛门附近出现的小肿块,我还是决定尝试一下这种新型的就医方式。
医生在了解了我的病情后,非常耐心地询问了我一系列问题,并建议我上传一张肛门部的照片以便更直观地了解情况。我按照指示拍了照片,并上传到了平台上。
没过多久,医生回复了,他告诉我这很可能是一个皮肤上的息肉,一般无需处理。听到这个消息,我心中的石头终于落地。但当我询问是否是尖锐湿疣时,医生又耐心地解释了这两种疾病的不同,并告诉我如果想去除息肉,只能通过手术进行。
在了解到手术的必要性后,我明确表示目前不考虑手术。医生对此表示理解,并再次强调了线上问诊的优势,即方便、快捷、专业。
整个过程中,医生的态度始终非常友好,让我感到温暖和安心。最后,他还鼓励我对他的服务进行评价,并祝我生活愉快、身体健康。
虽然这次线上问诊只是一个小小的经历,但它让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利性。在未来的日子里,我将继续关注互联网医疗的发展,并期待更多优质的服务。
我最近感觉有些不舒服,特别是在大便后,总是感觉有东西在那里,而且需要用手推回去。这种情况已经有两个月了,每次解完大便都会有脱出的情况发生。我去了***互联网医院进行在线问诊,医生非常耐心地询问我的症状,然后给出了专业的建议。
医生告诉我,这可能是痔疮肉球的情况,需要进行一些调理和治疗。医生建议我使用外用马应龙麝香痔疮膏,并配合熊胆痔疮栓一起使用。另外,口服地奥司明片一天2次,最近不能吃辛辣刺激的食物,每天晚上温水坐浴10分钟,还要保持大便通畅,不能便秘。医生还提醒我如厕时间不要太久,不然痔疮会逐渐加重。
通过这次在线问诊,我对痔疮肉球有了更清晰的认识,也知道了如何进行调理和治疗。医生的耐心和专业给了我很大的安慰,让我对病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行调理和治疗,希望很快能康复。