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扩瞳检查伤眼睛么?

扩瞳检查伤眼睛么?
发表人:曾沣
扩瞳检查,有的地方也叫「散瞳」或者「睫状肌麻痹」检查,是一种通过眼药水把瞳孔扩散,从而让医生能够更全面地检查眼睛的方法。
 
为什么需要扩瞳检查?
在回答这个问题之前,不妨先假设另一个问题:如果一个人想要看到房间内的布置情况,那么他会选择通过锁眼窥探,还是直接开门查看呢?
 
或许您会说,当然选择直接推开门来看,因为这样才能看到房间内的所有情况。
 
那么回到之前的问题,试想一下人的瞳孔就像房间的门,当眼科医生想要了解眼球内的情况时,就需要把门打开,让光线能够充分地照进眼内。
 
这也就是扩瞳检查为什么这么重要。在扩瞳检查中,眼科医生需要将扩瞳药水滴至患者的眼睛里,来让瞳孔扩散,从而来对眼球做更为全面地检查,发现并治疗相应的疾病。
 
什么情况下需要扩瞳检查?
如果被检查者本身没有任何慢性疾病,那么多久需要做一次扩瞳检查,就取决于被检查者的年龄了。
 
1. 18 岁以下的青少年,以及有高度近视家族史的患者
 
建议每年做一次扩瞳检查。
 
这对于青少年及时发现眼底疾病,并进行早期诊断及治疗十分必要,而且可以避免一些眼底并发症的出现。特别有些患者的视力无法通过配镜进行校正,那医生需要通过扩瞳检查来排除眼底器质性病变;
 
2. 18~60 岁之间的成年人
 
可以每年或每两年做一次眼科检查;
 
3. 60 岁以上的人群
 
由于老年黄斑变性的发病风险增加,因此我们推荐每年做一次扩瞳检查;
 
4. 其他情况
 
当然了,也有例外。当患者患有相关眼科疾病的时候,眼科医生可能会要求提前进行扩瞳检查。比如说,最近发现的眼睛闪光感或飞蚊症都有可能是玻璃体和视网膜疾病的症状,因此需要密切观察。
 
 
 
扩瞳检查能发现什么?
在扩瞳检查中,眼科医生可以发现很多平时容易忽视的问题。
 
1. 假性近视
 
从表面上看,假性近视也是看远模糊,看近清楚,但扩瞳检查验光时又没有相应的屈光度改变。很多青少年会有这个问题,如果能通过扩瞳后的验光确认不是真性近视,可以先从调整用眼习惯开始治疗,并采取相应措施,预防发展成为真性近视。
 
2. 青光眼
 
人们常称这种疾病为视力的「无声致盲杀手」,因为这种疾病往往开始发病时丝毫没有任何症状。但是通过扩瞳检查,眼科医生可以清楚地看到患者眼底视神经改变,从而明确有无青光眼可能。
 
3. 糖尿病性视网膜病变
 
致盲的主要原因之一,糖尿病性视网膜病变也是一个典型的例子。在扩瞳检查中,眼科医生可以发现因为糖尿病而导致的血管损伤或异常,并及时进行干预,防止疾病进展。
 
4. 其他
 
比如说白内障、年龄相关性黄斑变性等疾病的患者也可以从扩瞳检查中获益。
 
从非扩瞳检查中医生也可以获取一些临床症状或体征,但是总是不如扩瞳检查更为全面和直接。
 
扩瞳检查需要做哪些准备?
首先被检查者需要了解具体时间,这将有助于具体的准备工作。以下几点尤其需要注意:
 
1. 扩瞳检查时间较长
 
从滴眼药水到瞳孔完全散开大约需要 20~30 分钟;
 
2. 戴上太阳镜
 
在检查结束后,被检查者的眼睛可能会对光线非常敏感,这时候戴上太阳镜能有效缓解这种不舒服;
 
3. 检查后视力会受短暂影响
 
大多数被检查者在经过扩瞳检查后会出现近距离视力模糊。
 
对光线敏感和视力模糊可能会持续 2~12 个小时,而大多数人在 4 个小时内会恢复。当天不要开车或骑车,以免危险。
 
4. 最好有亲友陪同
 
因为扩瞳检查对视力所产生的影响,所以检查后最好有亲友陪同。
 
此外,扩瞳检查的药水在几个小时后就会失效,小部分人可能会有口干等情况,这都是正常的,无需过度担心,不会对身体造成什么严重伤害。
 
总结
虽然扩瞳检查可能会带来这些轻微的不适,但是不能忽视它应有的临床价值。如果人们想要保持好视力、避免眼睛发生严重的问题,那么就需要眼科医生充分了解您眼中的全部世界,别让他们只透过小小的瞳孔来检查。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

瞳神紧小病疾病介绍:
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  •  

    疫情期间,口罩限制住了年轻人妆容的发挥,很多人把美的追求放在了眼睛上,愿意在隐形眼镜上花钱,以代替呆板的框架镜。

     

    虽然戴隐形眼镜的人越来越多,但相关的健康知识却没能引起大家的重视,今天就由Dr.京带你快速了解隐形眼镜。

     

    戴隐形眼镜会伤眼吗?

     

    Q:戴隐形眼镜会损伤眼睛吗?

     

    解读:

    我们平时眼睛是直接接触空气的,但是戴上隐形眼镜后会与空气产生隔绝,时间久了就容易造成眼睛缺氧。

     

    如若佩戴时间过长会加剧眼睛的负担,造成眼疲劳,眼睛水分得不到补充,会引起眼睛干涩酸痒,有异物感,从而引发干眼症。

     

     

    当隐形眼睛的镜片破裂或干燥变形的情况下,会划伤眼睛,切勿佩戴。

     

    缓解方法:

    初次使用隐形眼镜尽量控制在2~4个小时,一天最好不好超过8个小时。材质方面要选择透氧性强的,含水量控制在38%左右。

     

    Q:戴隐形眼镜会加重近视吗?

     

    解读:

    如果用眼姿势不正确,戴不戴隐形眼镜都会造成度数增长,所以日常生活中要注意用眼卫生:

     

    避免长时间近距离用眼;不要在太亮或太暗的环境下看东西;有规律的生活作息,保持睡眠充足;多去户外活动;注意眼、手卫生,眼睛酸痒也要避免用手去揉眼;补充叶黄素。

     

    Q:戴隐形眼镜后可以做飞秒手术吗?

     

    解读:

    做飞秒手术之前,医生会要求停戴一段时间的隐形眼镜,等到眼睛情况满足手术要求才会安排手术。

     

    Q:所有人都适合佩戴隐形眼镜吗?

     

    解读:

     

    1. 孕妇&生理期

    在怀孕期间,孕妇身体内的激素会增加,含水量也会增加,造成脸眼肿胀,眼角膜变厚,不适应隐形眼镜,容易感到不舒服。

     

    生理期免疫力下降,眼睛的抗病能力减弱,容易引发角膜炎症。

     

    2. 眼疾患者

    患有角膜炎、干眼症、结膜炎、青光眼等眼部疾病的患者,戴隐形眼镜不仅会刺激眼睛,还会造成病情恶化。

     

     

    3. 糖尿病患者

    糖尿病患者的抵抗力是下降的,本身就容易引发眼部疾病,通常糖尿病患者还伴有不同程度的干眼病的症状,佩戴隐形眼镜会造成角膜缺氧,加重病情,有时也会导致继发性感染,引起结膜炎等症状。

     

    4. 生病的人

    感冒发烧的人身上细菌比较多,在摘戴眼镜的时候,手上的细菌会滋生到眼睛上去,容易造成眼睛感染,并且服用的抗感冒的药中含有抑制眼泪的作用,眼睛干涩,不利于戴隐形眼镜。

     

    戴之后的问题

     

    Q:戴隐形眼镜可以洗澡游泳吗?

     

    解读:

    无论是在游泳池还是在家里洗澡,水中的微生物很容易依附在隐形眼镜上,不利于眼部健康。

     

    Q:可以戴着隐形眼镜睡觉吗?

     

    解读:

    戴着隐形眼镜睡觉,角膜获取的氧气量就会降低。

     

    我们的角膜需要氧气,睁眼时氧气主要来自空气,闭眼时主要来自眼表血管,而戴着隐形眼镜睡觉,进入的氧气就会变少,这会导致角膜缺氧,进而引起水肿。

     

    Q:隐形眼镜摘下来可以用自来水泡吗?

     

    解读:

    除了护理液和无菌润眼液不要接触任何水,因为护理液可以对镜片进行杀菌消毒,去除掉依附在镜片上的蛋白质和污染物。

     

     

    而自来水中不仅没有杀菌、去除蛋白质的作用,还携带了矿物质和一些细菌,用自来水泡隐形眼镜,不仅会使隐形眼镜变硬,还会污染镜片。

     

    Q:戴隐形眼镜有异物感?

     

    解读:

    镜片没有清理干净,残留蛋白质沉淀或睫毛等异物,眼睛会有很明显的异物感,这时候要摘下镜片,用护理液清洗干净。

     

    很多人戴隐形前都没有区分好正反面,如果戴反了,眼睛也会感受到异物感。

     

    如果上述问题检查了都没有,异物感又很强,可能是眼睛发炎了,这时候就要暂停佩戴隐形眼镜,去医院咨询眼科医生了。

     

    Q:戴隐形眼镜干涩怎么办?

     

    解读:

    眼睛太干是可以使用专用的润眼液的,能够充分缓解眼部的干涩。

     

    不过要注意,润眼液和眼药水是不同的,不要把润眼液当眼药水用哦~

     

    其次也要注意隐形眼镜的材质,可以选择锁水力强的硅水凝胶材质,建议含水量38%-42%,含水量也不要过高,含水量越高的隐形反而更干。

     

    Q:戴隐形眼镜吃火锅、烧烤,镜片会融化吗?

     

    解读:

    隐形眼镜不是冰做的,所以不会“融化”哦~

     

    镜片是放在眼睛表面、眼皮后面的,高温到达镜片前首先会先经过眼皮或面部皮肤,如果温度过高的话,皮肤会先感应到及时逃离。

     

    隐形眼镜是浸泡在泪液中的,它有一层水的包裹,相对于我们表面的皮肤。

     

    隐形眼镜更不容易受到高温的损伤,但是在高温下时间过长的话,镜面表面泪液蒸发过快,容易造成眼干。

     

    隐形眼镜需要清洁

     

    ● 如何清洁、保养隐形眼镜

     

    1. 先将双手清洗干净;

    2. 在掌心滴取数十滴清洗液或护理液,将隐形眼镜放入掌心;

    3. 用另一只手的指腹轻轻按压隐形眼镜的正反面清洗(不要用到指尖);

     

     

    4. 再放到食指上再次用清洗液冲洗;

    5. 清洗干净放入隐形眼镜盒中,注意左右眼分清,保养盒需要及时更换。

     

    ● 隐形眼镜更换时间

     

    日抛佩戴一天后需要更换,月抛、半年抛、年抛也要按说明及时更换。

     

    硬性隐形眼镜有角膜塑形镜以及RGP正常情况下,可以使用一年或一年半。

     

    由于镜片上残留异物(如蛋白质)难以避免地会随隐形眼镜被使用的时间增加而增加,因此建议大家尽量不选择年抛或者半年抛。

  • 红眼病快好了尽量也不要吃虾,虾虽然会有很多的营养物质,但是也属于海鲜类的东西,属于发性的食物,对患有红眼病的患者也会有一些不利的影响,为了安全起见还是等到完全好了之后再吃比较好。


    1、红眼病的饮食主要是回避一些带有辛辣刺激性的食物,还有个别海产食物,这些食物对人体的消炎来说都是不利的。应该禁口此类食物,比如:葱、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣、热性刺激食物,酒酿、芥菜、雪里蕻、象皮鱼、鲥鱼、鲨鱼、带鱼、黄鱼、鳗鱼、虾、蟹等海腥发物,所以在红眼病还没有好彻底之前,还是不要吃虾比较好一些,以免造成红眼病反复的发作。

     


    2、维生素类对眼睛的健康发育有不错的帮助,因此可以推荐红眼病患者多吃一些这类食物。红眼病可以多补充维生素A、D,多吃胡萝卜、水果等,在饮食上宜吃散风为主、清热为辅的食物,可用车前草、薄荷叶煎汤洗眼或服用,都会有很好的作用,平时也可以采用枸杞、金银花泡水喝,都可以改善红眼病的病情,加快康复的时间,尽量避免吃一些热性的水果,比如:龙眼、荔枝、榴连等。


    3、对红眼病这种传染病坚持以预防与尽早治疗为原则,全方位爱护自己的眼睛,可以使用一些药膏进行治疗。每次点药前需将分泌物擦洗干净,以提高疗效,平时还需要保持良好的心态,不要总是心情过于烦躁,不然会有一些不利的影响,还需要尽量多喝点水,多喝点果汁也会有好处。

     


    最后,红眼病就算是快好了,还需要坚持用药几天的时间,这样会避免反复发作的情况,即使好了之后也需要注意眼部的卫生,不要总是不合理的用眼,要多休息。尽量避免总是看手机还有电脑之类的东西。

     

    4、红眼病一般会在20天左右的时间好转,病情不同,用的时间也会不同,有的轻度患者一两周就可以痊愈,病情严重的话,也许还要更长的时间。

     

    一定要积极的进行控制和治疗,患者可以采用一些眼药水进行治疗,比如:可乐必妥、艾唯多、滴宁等滴眼液,都会有很好的治疗效果,在使用滴眼液的时候一定要避免接触到眼睛,不然会很容易造成滴眼液出现污染的情况。


    5、患者还需要注意休息和卫生情况,病人眼的分泌物有很强的传染性。可通过毛巾、脸盆、游泳池水、玩具传播而使健康人患病,特别是眼的卫生,家中有红眼病人时,洗漱用具必须严格分开,这样也就可以避免传染的情况出现,患者本人不可以总是用手去揉搓自己的眼睛,弄不好会出现感染更加严重,造成病情恢复不利,对治疗效果也会有一些不好的影响。

     

    最后,红眼病的发病率也会很高,主要和平时的卫生习惯有一定的关系。所以平时用眼一定要合理,还需要注意及时的清洗眼睛周围的皮肤,尤其是不可以总是用手去触摸自己的眼睛,不然很容易造成病情反复的发作。

  • 有人说一直戴眼镜眼睛度数不会涨得太快,也有人说需要看远处戴,近处不戴。近视眼应不应该一直戴眼镜呢?找对合适的佩戴方式很重要!因为近视不能看清远处物体,眼镜能帮助识别物体,矫正近视。并能缓解因近视带来的视觉疲劳,正确的佩戴眼镜方式,不仅能缓解视觉,还能起到保护眼睛的作用。所以,近视眼佩戴眼镜是可以有助于视力矫正的。

     

     

    一、如何正确佩戴眼镜呢?

     

    轻度近视(<300度):不建议常戴,可在工作或学习,必要时候佩戴,以便看清物体。高度近视(<600度):建议常戴,一般来说,高度近视人群离开了眼镜就是一片模糊,所以需要经常佩戴眼镜,才能方便生活,而且高度近视佩戴眼镜更有起到调节视力的作用。佩戴眼镜是为了让视力更加清晰,所以佩戴眼镜首先要根据自己视力情况,劳逸结合,让眼部不疲惫的前提下佩戴。

     

    二、近视眼不正确佩戴眼睛的危害

     

    如果说已经明确诊断是真性近视,不戴眼镜的话他看不清楚,病人就只能是靠眯眼睛,这些来调节看清楚。长此以往的话,就是容易近视度数加深,或者是一些假性近视的时候,可能会导致真性近视,或者比较低度的近视。长期不戴眼镜,视力会越来越高,因为如果真的变成高度近视的话,好多并发症就会出现。而且出现近视眼之后,由于看远处的东西比较模糊,所以在做精细的动作的时候影响是非常大的,比如开车的时候,如果出现近视就很容易导致交通事故,而且出现近视不配戴眼镜很容易引起视力疲劳,出现视力疲劳之后就会导致眼睛的度数的加深,形成1个恶性循环,所以在出现近视之后是需要及时配戴眼镜来矫正的,

     

    所以还是要尽早佩戴眼镜,而且对于一些小孩子来讲,需要鉴别真性、假性近视,免得一些假性近视,也给配戴眼镜。我们建议在12岁以前的孩子配眼镜,还是要用慢速散瞳,就是阿托品散瞳,这样才能更准确。而且对于低龄的孩子,一定要半年,或一年左右,就要去验光一次,如果度数改变了,要及时更换眼镜。

     

     

    三、隐形眼镜可以天天带吗?


    隐形眼镜可以天天带。每天配戴隐形眼镜的时间长短,其实视个人角膜状况而定,但基本上每天不建议配戴超过12个小时以上,每周建议5~6天。若是配戴美瞳则要更谨慎,每天勿戴超过10小时,最好每隔一天再使用一次。睡觉时请勿佩戴。若配戴隐形眼镜得宜,例如经常与一般眼镜交错使用,清洗方式正确,其实不会对角膜产生伤害,从年轻使用到老都可以。但若使用习惯不佳,如长时间配戴、或不重视清洁,可能导致角膜缺氧严重,也许立刻就无法再戴隐形眼镜。

  • 发现眼球向外突出,伴有畏光流泪、眼部疼痛、眼球活动受限、眼部水肿时,应及时就医。出现眼部剧烈疼痛、视物模糊,或发生眼部外伤,应立即就医。

     

     

    一、需要做的检查

     

    1、体格检查


    观察患者眼球突出是否明显,仅为单侧突出还是双侧同时突出,观察双眼裂的大小、是否对称,眼球表面有无白斑、泪液分泌有无减少、有无睑裂缺损、闭合不全的表现,泪腺有无肿胀,双眼球大小及运动等,检查有无眼球压痛,对眼球突出的诊断有重要意义。


    2、实验室检查


    血常规:观察白细胞计数和中性粒细胞比例有无升高,判断是否为炎症导致的眼球突出。
    组织病理学检查:通过对眼球局部的组织病理学检查,判断是否存在全眼球炎、眶骨膜炎等局部炎症性疾病。
    甲状腺功能检查:通过检测T3、T4、FT3、FT4及血中甲状腺激素的水平,明确患者是否存在甲状腺功能亢进的表现。


    3、影像学检查


    眼B超:查看眼眶内、眼外肌、眼球是否存在炎症、肿物等。
    CT、MRI检查:通过对患者眼眶和鼻窦部位的三维成像,查看眶内、眼球局部是否存在炎症、肿物及外伤表现,确定眼球突出的病因,指导下一步诊断及治疗。


    通过临床表现,即患者眼球向眼眶外部突出明显两眼差值超过2mm,可初步确诊为眼球突出。结合病史、血常规、眼B超、CT等检查,可初步判断眼球突出的原因,如炎症、内分泌疾病、肿瘤等。

     

    二、眼球突出的治疗方式

     

     

    眼球突出的治疗要根据不同的病因采取相应的治疗方法,主要包括抗菌药物治疗、皮质类固醇药物治疗、内分泌治疗及放化疗等。轻度眼球突出无需特殊处理,可对症休息,避免眼部疲劳。应注意少用眼,多休息。

     

    1、药物治疗


    阿莫西林:主要用于治疗敏感菌感染所致的眼部疾病,可以有效消炎、杀菌,缓解局部症状。有药热、皮疹等不良反应,对本品过敏者禁用。
    地塞米松滴眼液:属于糖皮质激素类滴眼液,具有抗炎、减轻水肿的作用,可以保护角膜预防感染,是目前临床用于缓解眼球突出的一线用药。
    甲硫咪唑:主要用于甲状腺功能亢进症引起地突眼,可以有效抑制甲状腺激素地合成,缓解甲亢的表现,消除症状,不良反应有过敏反应、消化道反应及甲减。用药时需密切关注患者病情。

     

    2、手术治疗


    眼眶肿瘤所致眼球突出患者,应根据病情行肿瘤切除术;眼眶脓肿或积血患者,应行引流术来缓解症状,辅助进行放、化疗。外伤所致眼球脱出者,应将眼球复位并用消炎眼膏同时加压包扎。内分泌性眼球突出对眶压高、视盘和视神经有水肿者应作眼眶减压术,对角膜暴露者行眼部包扎或睑缘缝合术。

  • 中午正在休息,电话响起来了。是老家远房亲戚打来的。开口就风风火火地说:“我的眼睛有特异功能了吗?怎么看东西变颜色了,而且还变形,变小了呢?医生说我的眼睛漏水了?”还没有等我问,就噼里啪啦说了一堆。再仔细询问之后。原来我这位远房哥哥两天前出现了视力下降、视物变形、变暗、变小的症状。去当地的眼科医院就诊。诊断为:中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称为中浆)。那中浆是个什么病?

     

     

    正常情况下视网膜外面有一层脉络膜,脉络膜富含丰富的血液,可以给视网膜提供营养。同时两层之间有存在血-视网膜屏障防止液体进入视网膜下,保证我们有清晰的视觉。如果屏障功能出现问题,脉络膜里的液体就会进入到视网膜下引起视网膜黄斑区的脱离,从而导致视力下降等等诸多不适症状。通俗的讲就是视网膜里的堤坝出现问题,视网膜黄斑区遭水灾了。

     

    什么原因导致这样的疾病呢?

     

    很遗憾,到目前为止没有找到确切的病因。观察发现本病多见于A型性格人群。(ABC性格理论是心理学的理论)。A型性格人群具有急躁、好动、喜欢竞争等特点。在遇到诱发因素如睡眠不足、压力大、情绪波动、长期熬夜时候容易发病。比如说长期开夜车的司机就是多发人群。临床还遇到过要准备考驾照,因为紧张连续几天失眠的全职妈妈。

     

     

    如何治疗呢?

     

    本病有自限性,即4-6个月自己可以恢复、慢的要1年。但是容易复发。有的患者可以行激光治疗,但是如果太靠近中心地带是不能用激光治疗,只能等待。但中医对本病的治疗有独特的优势。中医认为本病发生早期因脾虚肝郁,水湿上泛引起,中期则表现为痰瘀内阻,晚期可兼有肝肾亏虚之证。

     

    多年来临床上遇到不少病例。采用中药治疗,最短的2周痊愈,最长的3个月。大大的缩短了病程。当然在开药的同时要做好心理疏导。嘱咐患者舒缓情绪、正常饮食起居。在次也提醒A型性格的人群,放慢您的脚步,放松一下心情,小心眼睛漏水哦!

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 临床数据显示眼结石的发病率呈逐年上升趋势,此病好发于成年人、老年人及沙眼和慢性结膜炎患者。眼结石应做到早期发现、早期治疗,尤其对于患有沙眼和慢性结膜炎的患者,要进行眼底检查。对于有疑似眼结石临床表现的患者更应该及时就诊以明确诊断。出现结膜黄点需要及时就医,在医生的指导下进一步检查。当患者出现角膜异物感、眼部分泌物增多时,应及时就医。出现视物不清、视力受损,甚至高热时,应立即就医。

     

     

    一、发现眼结石,及时就医

     

    1、需要做的检查

     

    眼底检查:检查眼底是否有异常改变。
    视力检查:检查视力是否受损。
    裂隙灯检查:裂隙灯检查可确定眼部是否有异物。


    2、诊断标准


    眼结石的确诊依靠于典型的眼结石临床表现,进行裂隙灯检查在睑结膜上发现黄白色、质地较硬、境界清楚的小颗粒状物,可确诊眼结石。

     

    二、眼结石的治疗方式

     

    眼结石一般经过尖刀或异物针剔除之后,极易复发,为减少结膜结石的发生率,应积极治疗原发病因,如慢性炎症等。结膜结石去除病进行抗感染治疗后1~3天可痊愈。眼结石患者术后可使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等预防感染。角膜有异物感时,在表面麻醉下,用消毒针头通过裂隙灯或手电筒配合,以尖刀或异物针剔除即可。眼结石治疗后极易复发,在眼结石复发后,应积极治疗,以免刺激角膜产生异物感,甚至角膜擦伤、糜烂。眼部睑结膜结石在剔除后应注意控制眼部慢性炎症,以免眼结石复发。

     

    三、眼结石日常护理

     

    1、饮食调理

     

    眼结石患者可正常饮食,多进食明目食物,多进食水果、蔬菜,保持自身营养状况良好,少油、少脂。宜进食富有维生素和锌的食物,如橘类水果、新鲜蔬菜等。忌辛辣、刺激食物,如辣椒、葱、姜等食物。

     

    2、日常护理

     

    眼结石患者平时应注意慢性炎症的积极治疗,以免刺激眼部复发眼结石,刺激角膜产生异物感,甚至角膜擦伤、糜烂。注意休息,避免过度劳累,避免用眼过度、眼部疲乏等。鼓励锻炼身体,均衡饮食,增强自身免疫力。积极治疗眼部慢性炎症,按时用药,避免眼结石复发。患者应定期进行视力、角膜、结膜检查,如有异常及时就医。开导患者,使其保持心情愉悦,避免心理负担引起精神疾病。

     

    特殊注意事项:眼结石患者出现异物感,甚至角膜擦伤、糜烂时,应及时就诊,以免延误治疗。

     

     

    3、如何预防眼结石?

     

    良好的生活方式、眼部护理有助于预防眼结石的发生,眼部患有慢性炎症时,如角膜炎、结膜炎等,应积极治疗,配戴隐形眼镜时应注意眼部卫生及护理。建议定期进行眼部检查,尤其是长期配戴隐形眼镜、有眼部慢性炎症的人,如有异物感、视物不清等,一定要及时就医。积极治疗眼部慢性炎症,避免症状加重诱发其他疾病。适当运动,一周可运动3~4次,有助于提高自身抵抗力。养成良好的作息,早睡早起、平衡饮食,注意自身调节。配戴隐形眼镜应做好眼镜清洗及眼部护理,以免发生感染。

  • 眼睑闭合不全是指指上下眼睑不能完全闭合,导致部分眼球暴露的情况。主要病因有面神经损伤和眼睑损伤。患者表现为无法闭上眼睛、眼部疼痛、异物感及流泪等,部分患者可有不同程度的视力下降的症状,严重者可并发结膜充血和角膜溃疡等。经过积极、规范的治疗,本病可有效缓解症状,预后较好。本病好发于存在面神经麻痹、甲状腺病性突眼,以及先天性青光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶肿瘤等眼部疾病的人群。

     

     

    一、眼睑闭合不全的分类


    生理性眼睑闭合不全:少数正常人睡眠时睑裂也有一缝隙,但角膜不会暴露,称为生理性眼睑闭合不全。
    病理性眼睑闭合不全:如手术或者外伤导致的面神经麻痹、眼睑损伤,以及慢性炎症导致的先天性青光眼,可发生病理性眼睑闭合不全。


    二、眼睑闭合不全的发病原因

     

    眼睑闭合不全的主要病因是面神经麻痹、瘢痕性睑外翻等,好发人群为存在面神经麻痹、眼部疾病等人群。

     

    1、主要原因

     

    面神经麻痹:导致眼睑轮匝肌麻痹,使下睑松弛下垂,最为常见。
    全身或眼部疾病因素:为眼眶容积与眼球大小比例失调,如甲状腺病性突眼、先天性青光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶肿瘤引起的眼球突出。
    其他:瘢痕性睑外翻,以及全身麻醉或重度昏迷时可发生暂时的功能性眼睑闭合不全。


    2、诱发因素

     

    手术:因眼部疾病做手术,操作过程中损伤神经可诱发眼睑闭合不全。
    外伤:眼部外伤可大概率直接诱发眼睑闭合不全。


    三、眼睑闭合不全的症状表现有哪些?

     

     

    眼睑闭合不全的临床表现为无法闭上眼睛、眼部疼痛、异物感及流泪等,部分患者可有不同程度的视力下降的症状,严重者可并发结膜充血和角膜溃疡等。

     

    1、典型症状

     

    无法闭上眼睛:轻度患者可不自知,表现为睡眠时部分眼表暴露,由他人发现而告知。
    眼部疼痛:严重的患者可因眼部炎症刺激导致眼部疼痛,眼睑闭合不全。
    异物感:持续的疼痛,导致患者自觉眼中有异物感。
    流泪:由于眼睑不能紧贴眼球,泪小点也不能与泪湖密切接触,可引起泪溢。


    2、其他症状

     

    部分患者可有不同程度的视力下降的症状。轻度眼睑闭合不全时,下方球结膜暴露,引起结膜充血、干燥、肥厚和过度角化。

     

    3、并发症

     

    重度眼睑闭合不全时,因角膜暴露,表面无泪液湿润而干燥,导致暴露性角膜炎,甚至角膜溃疡。眼睑不能紧贴眼球,泪小点也不能与泪湖密切接触,引起泪溢。

  • 文章首发于 | 爱尔眼科

     

    近视了配眼镜,这是一个常规操作,但是一些到专业眼科医院来验配眼镜的小伙伴,可能有点懵。

     

    我不就是近视了来配副眼镜吗?

    测个视力表不就行了吗?

    为什么要检查这么多项目?

    医院是不是想骗我钱?

    花那么多时间?

     

     

    我们今天就来说说,有哪些检查项目以及为什么要做这些检查项目。

     

    1、检查视力

     

    检查视力一般是用我们常见的E字视力表来检查(没做近视手术前的小爱在体检时最讨厌的一个项目),视力是反映视功能情况的一个重要的指标,也是检查有没有近视的必要步骤,通过检查可以了解远视力及近视力的情况。

     

    2、检查眼位

     

    眼位检查顾名思义是指对眼球的位置进行检查,检查的目的是看看患者的眼睛是否为正位视,排查隐斜视或者显斜视。如果发现斜视需要进行针对性的治疗,而不是简单的配一副眼镜就可以。

     

    3、裂隙灯、眼压、眼底检查

     

    裂隙灯、眼压和眼底检查都是属于眼睛看检查的范畴,我们很多次都说过,视力下降不一定都是近视,很多其他的眼病也有可能引起视力下降的症状,裂隙灯、眼压、眼底检查就是用来排查其他眼病的可能。


    4、验光

     

    验光可以了解是否存在屈光不正及屈光不正的类型和程度,包括电脑验光、检影验光、主觉验光等等。

     

    5、双眼视功能检查

     

    我们都是用两只眼睛来看东西,但是人的两只眼睛并不是分别看得清东西就可以那么简单,而是需要双眼之间进行协同,来提供良好的立体视觉感受。如果视功能异常,可能会有眼睛容易疲劳、看近处模糊、看近不持久、近视度数增长较快等情况发生。

     

    6、眼轴和角膜曲率检查

     

    我们以前说过,大部分的近视都是轴性近视,即眼轴比正常视力的人更长。角膜曲率是角膜的形态指标,它的值越大,角膜弯曲度越大。综合眼轴和角膜曲率的数据,可以用来评估是否存在近视,了解近视发展的情况,并且可以作为近视矫正方案的参考依据。


    7、散瞳

     

    一般来说,青少年儿童近视第一次验光会建议进行散瞳,因为小孩子的调节能力比较强,可能存在调节紧张不能放松的情况,散瞳能够放松紧张的睫状肌,得到一个比较准确的度数,比如是否存在假性近视的情况等。


    散瞳后出现畏光、视力模糊是正常的情况,一般几个小时内会自行消失,不需要过分担心。

     

     

    凡是不了解清楚情况就给出解决方案的,都是耍流氓,配眼镜也是如此,这些检查项目都是为了更好的了解眼部情况,从而给出更合适的矫正方案,让大家不但能看的清,还能看的好。

     

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  • 眼痛是较常见的眼部症状,多数会自行缓解,但也可能是一些严重疾病的信号。若发生眼部疼痛,且不能自行好转,甚至加重者,应及时就医,明确病因后及时治疗。眼痛发作时,切记不可用手揉搓眼睛,以免发生感染。出现眼痛时,伴头晕、头痛等应立即就医。眼痛症状可轻可重,患者的日常生活会受到影响,但一般不影响寿命,预后较好。眼痛的预防主要是积极治疗眼部疾患,同时在日常生活中注意对眼的保护。

     

     

    一、眼痛的治疗

     

    眼痛的治疗主要是病因治疗,治疗原则是尽早,通过药物或者手术治疗的方法来控制原发性眼病,减轻眼痛。常规采用药物治疗,青光眼患者药物控制不佳时,可行手术治疗。

    阿昔洛韦:该药适用于由病毒感染所引起的眼痛,阿昔洛韦静脉滴注后1小时内达到血药浓度峰值,一般1小时内可发挥药效;但本品的口服吸收差,仅吸收给药量的15%~30%,起效时间因人而异。
    青霉素:该药适用于由细菌感染引起的眼痛,临床上常常出现青霉素过敏现象,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
    妥布霉素地塞米松滴眼液:该药可减轻眼痛,促进炎症反应消退,但应注意该药局部的眼毒性和过敏反应,包括眼睑刺痒、水肿、结膜充血。


    二、眼痛患者的饮食调理

     

    眼痛患者需加强饮食护理,以促进疼痛消失,患者饮食宜清淡,忌食辛辣温热食物,慎食肥甘油腻之品,多补充蛋白质。适当补充蛋白质、氨基酸、锌元素、维生素类的食物,有利于保护视力,例如猪骨头、牛骨头或者是鱼汤、鸡肉等,可以让眼睛更健康。多食有助于消肿止痛的食物可以让炎症快速消失,例如大豆、海带、鸡肉、鱼肉、鸡蛋等。保证饮食清淡无刺激很重要,患者不要吃刺激性强的东西,以免影响到视力恢复。

     

     

    三、眼痛患者的日常护理

     

    注意保持眼部卫生,保持干燥洁净,避免过度用眼,发生眼痛后不要过分紧张,积极治疗,保持乐观的心情。了解各类眼部用药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确应用。伴有原发病患者应积极治疗原发病,控制血压、血糖、血脂等。眼痛患者应该适度锻炼,加强体质,保持睡眠充足。眼痛患者可能会出现精神过度紧张,家人应细心、耐心安慰,消除其紧张情绪,使患者配合医生治疗。

     

    四、如何预防眼痛?

     

    眼痛的预防主要是在日常生活中要注意对眼的保护,眼部疾患反复发作者要积极治疗原发性眼病,同时工作生活中不要使眼睛过度疲劳。减少手机、电脑等电子产品的使用。眼部疲劳时可通过做眼保健操来缓解。青光眼患者定期体检,不要经常待在光线不好的房间里。

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