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皮肤科用药原则(二)

皮肤科用药原则(二)
发表人:杨剑

外用药物治疗原则

1.对症用药

明确用药目的,在病情明确、诊断确定的基础上选择药物,针对病原、病因、临床表现,不可仅凭商品药名和广告宣传盲目用药。不宜多种药物混用,特别是应用复方制剂要了解药物组成,注意药物配伍禁忌,避免重复用药。

2.合理选择剂型

皮肤病外用药从剂型上分类:液体制剂包括洗剂、涂剂、酊剂、搽剂、涂膜剂、乳剂、混悬剂;半固体制剂如软膏剂;固体制剂如外用散剂等。

选择剂型主要根据皮损的性质而定,选择原则可以通俗总结为三句话:“干对干,湿对湿,半干对半湿。”即渗出较多时,选用湿敷,能够起到消炎、散热的作用;渗出少时,采用洗剂,能够起到消炎、止痒、收敛、保护的作用;干燥、结痂、有鳞屑时,采用乳膏,作用持久,润滑和护肤的作用比较好。如急性炎症的红斑期用洗剂;渗液较多的急性炎症阶段以溶液湿敷为主;亚急性丘疱疹宜用水包油乳剂;慢性鳞屑性皮疹使用油包水乳剂或软膏;局限性肥厚苔藓化皮肤可用涂膜剂。

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多处皮肤浅表损伤疾病介绍:
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  • 如发现自身患上癫痫疾病后,应及时到正规医院接受治疗。对于癫痫病患者来说,了解癫痫病的治疗原则是十分重要的,它可以提升大家在治疗过程中的质量和效果,毕竟治疗的越快越好才能够降低疾病对人体的伤害。既然如此,为了使癫痫病患者更好的治疗,下面就给癫痫病患者具体介绍一下癫痫病的治疗原则。

     

     

    一、癫痫病的治疗原则

     

    1.明确康复标准。治愈癫痫病不要以癫痫症状的消失为标准。很多癫痫病患者都认为只要身上的症状消失,癫痫病也就是治愈了,这是极为错误的。也有些癫痫病患者即使已经彻底康复了,但是癫痫却没有根本治愈。这是因为部分癫痫病患者的没有有效的根治癫痫病,巩固癫痫病治疗,这是癫痫病的治疗原则之一。

     

    2.用药正规,遵照医嘱。癫痫病的治疗并不是一个简单的过程,也不是随着一家诊所或者医院就能治好的,因此癫痫病患者不要听信游医偏方或者路边的小广告。在发现自己换了癫痫病后,应该及时的到正规的专业医院进行诊断和治疗,科学规范用药,不可擅自购买滥用药物,否则不但不会真正的起到治疗作用,还会导致癫痫病的白斑扩散等不良后果。

     

    3.选择科学适合的治疗方法。癫痫病的治疗要因人而异,选择科学规范、适合患者使用的治疗方案。虽然癫痫病的治疗方法有很多,但是不同的期型、病因和患者适合使用的方法也是不同的,因此治疗的过程中,患者应该在医生的指导下,根据自身病情及身体状况而选择适合自己的有有针对性的治疗方案,否则一味盲目治疗,就会导致疾病久治不愈,甚至病情加重,这也是癫痫病的治疗原则。

     

     

    二、癫痫病的治疗误区

     

    1.癫痫发作时,患者都有神志丧失。绝大部分癫癫患者发作时都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

     

    2.原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。

     

    3.患者抽搐,就是癫痫病。抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。

     

    4.癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育。癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人癫痫病包括癫痫病人和有高热惊厥史者结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。

     

    现在我想大家对治疗癫痫的误区和原则有了一定的认识了,希望对您在治疗癫痫疾病时能够有所帮助。

     

     

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  • 治疗皮炎的外用药,春季来临,万物复苏,其中也包括我们最讨厌的皮炎疾病,很多人患上皮炎,身上皮肤出现片状、条状或不定形状红肿,严重时可导致糜烂溃疡的情况,对患者身体有很大危害,及时治疗是关键,那么,治疗皮炎的药膏哪种效果好?对此,我们来看看详细介绍。

     

     

    治疗皮炎的药膏哪种效果好呢?

     

    1、软膏:软膏是常见的皮炎外用药,而且软膏封闭作用强,渗透性好,易于发挥所含药物的性能,能够软化皮肤、保护创面、滋润及润滑皮肤,以及为皮肤保温等,慢性炎症性的皮肤损害,如干燥、脱屑或肥厚、苔藓等,急性皮炎出现红肿水疱、糜烂、渗液过多不能使用。

     

    2、溶液:溶液治疗皮炎是比较有效果的,溶液的治疗原理主要是湿敷,对皮肤有清洁、散热、消炎及促进上皮新生的作用,有渗出的急性皮炎、湿疹或有小片糜烂、溃疡的皮肤损害。

     

    3、乳剂:乳剂的特点对皮肤的渗透性比较好,此方法不仅通透性好,用上去有清凉的感觉,而且含油质低,比较清洁,容易洗去,不沾污衣服,对于治疗皮炎有很好的效果,涂药后不需要包扎,在身体各部位均可使用,各种亚急性(皮损略有渗液、流水)、慢性皮炎都可以使用。

     

    治疗皮炎需要注意的事项:

     

    专家说:饮食对于皮炎还是很重要的,有一个好的饮食习惯对于皮炎还是有帮助的,因此患者在治疗皮炎的时候一定要听从医生的医嘱,病情才能加速治愈。下面就是皮炎患者的饮食注意事项:

     

    第一、忌食辛辣刺激食物:生活中刺激性的食物有很多,比如常用的一些调料花椒、葱、蒜等。这些调料品有辛燥温热的特点,在吃下这些物品后,血液会加速流动冲击血管,从而使症状加重。

     

    第二、忌饮刺激性饮料:生活中人们喜欢饮酒、浓茶、咖啡等这些饮品都是有很大的刺激性的,使血液加速流动刺激皮肤,使病情加重。

     

    第三、宜多食蔬菜水果。皮炎患者易多吃一些新鲜的蔬菜水果,尤其是含维生素A比较丰富的食物,同时也要合理有规律的饮食不要暴饮暴食。

     

     

    治疗皮炎的药膏哪种效果好,上述已为大家进行介绍。另外,在治疗的过程中一些患者为了解决瘙痒的问题就用热水进行清洗,对皮炎不但没有帮助还会加重皮炎。因为热水会刺激皮肤的毛细血管,使血管膨胀促进过敏物质的释放,导致渗出和侵蚀会更加的严重,而且脱皮也很严重。

  • 急性接触性皮炎相对于普通皮炎来说具有发病急的特征,该疾病的发生会导致患者的病发部位出现一些边界清晰的红斑皮损或者是密集的丘疹症状,病情比较严重的急性接触性皮炎患者不仅会出现明显的红斑肿胀,还会存在丘疹、水疱以及泡壁紧张的状况,甚至还会出现皮肤溃疡以及表皮坏死脱落的状况,因此我们一定要注意及时对急性接触性皮炎进行有效的诊断治疗。

    面对急性接触性皮炎的出现,我们首先需要通过诊断的方式来进行确诊,一般急性接触性皮炎患者在发病之前都会存在明确的接触史,因此我们可以根据急性接触性皮炎患者的接触史以及实际的皮损症状来对该疾病做出一个比较基本的诊断,但是我们在诊断急性接触性皮炎的时候要注意和急性湿疹以及颜面丹毒进行鉴别。

    为了能够达到治疗治愈急性接触性皮炎的效果,我们一定要注意遵循以下的治疗原则:

    1、去除并远离接触物是我们在应对急性接触性皮炎的治疗原则之一,因为急性接触性皮炎的发病主要是接触性了一些物质所引起,因此我们一定要通过及时去除远离接触物的方式来避免我们的皮肤受到再一次的刺激,防止病情的反复发作。

    2、我们在面对急性接触性皮炎这种皮肤疾病的时候要注意遵循积极对症治疗的治疗原则,急性接触性皮炎的治疗并不是一朝一夕的事情,而该疾病所引发的皮损症状如果不进行积极的对症治疗处理,那么很有可能会引发更多的损害出现。

    我们在实际生活中一定要注意做好急性接触性皮炎的防治工作,尽量避免我们的皮肤接触到一些会引发皮肤病变的刺激性物质,这样才能有效降低急性接触性皮炎的发病几率,尽量避免我们的皮肤健康受到急性接触性皮炎的严重侵害,避免我们的正常生活因为该疾病而产生很多不便。

  • 在皮肤科,白鲜皮是最为常用的中药之一。每次遇到癣疥之类的疾病,都会用到苦参、白鲜皮,然后让患者煎熬之后外敷患处。即便一味白鲜皮,也可取得良效。白鲜皮也叫“拔毒牛”。相传是因为一个山民养了一头牛,数十年依然健壮如故,未见衰老。有一年山民得了严重的癣病,身体流脓快要死了。老牛说它死去之后,会在掩埋尸体的地方长出植物,能够治疗山民的疾病。后来山民的疾病的确是用老牛尸体长出来的植物根皮治疗而愈,当地人就称之为拔毒牛,也叫八股牛。 

     

     

    认识白鲜皮:

     

    白鲜是多年生芸香科白鲜属草本植物,常见于山坡丛林中,东三省以及山东、河北、江苏等地较为常见。白鲜5至6月份开花结果,其根有一种羊膻味,所以又名羊膻草、羊癣草、山牡丹、臭根皮等。白鲜花很美,可以作为观赏花卉栽培。 

     

    白鲜入药部位是根皮,一般在早春季节采挖,去掉须根并抽出木心晒干后备用。其味苦,寒。归脾、胃、膀胱经。具有清热燥湿,祛风解毒等作用。常用于治疗湿热疮毒,黄水淋漓,湿疹,风疹,疥癣疮癞,风湿热痹,黄疸尿赤等疾病。此药首见于《神农本草经》,葛洪治鼠瘘有脓,熬白鲜皮膏,吐出立愈;李兵部理肺嗽不已,制白鲜皮汤,饮下即瘥。后世医家将白鲜皮视为皮肤科常用药,李时珍认为白鲜皮为诸黄风痹要药。世医止施之疮科,浅矣。 

     

    现代科学研究认为,白鲜皮具有抗菌、驱虫作用。对心血管系统有兴奋心脏,抗心律失常,升血压的效果。还具有耐缺氧、抗疲劳、升白细胞等作用。

     

     

    白鲜皮,中药名。别名:白藓皮、八股牛、山牡丹、羊鲜草,为芸香科多年生草本植物白鲜和狭叶白鲜的根皮。主产于辽宁、河北、四川、江苏等地。春、秋二季采挖根部,除去泥沙及粗皮,剥取根皮,切片,干燥。生用。具有清热燥湿,祛风解毒之功效。现代研究,白鲜皮的挥发油在体外有抗癌作用。但脾胃虚寒者慎用。芸香科植物白鲜为多年生草本,基部木质,高达1m。白鲜生于土坡灌木丛中,山地灌木丛中及森林下,山坡阳坡。其喜欢温暖湿润,耐寒,怕旱,怕涝,怕强移动图片光照。

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  • 反常性痤疮比单纯性痤疮要严重。一些痤疮患者并不知道自己的病症,在发病初期就用药物或者小偏方的方式治疗,只会加重病症,反常性痤疮的发病原因至今不是非常清楚,所以,在发现痤疮时就及时就医。


    引起反常性痤疮发病的五大病因


    (1)毛囊闭锁:本病的主要病因为毛囊闭锁,其发生可能与毛囊结构及功能方而的遗传学异常有关。毛囊皮脂腺导管角化过度,导管口径变小、狭窄、阻塞或闭锁,则影响毛囊壁脱落的上皮细胞和皮脂的正常排出、使得毛囊内容物潴留,招致微生物感染,并引发深部毛囊炎或毛囊周围炎,形成脓肿、窦道及瘢痕。


    (2)遗传因索:临床上发现患者往往有家族史。经调查研究表明,本病可能是染色体先行的单基因遗传病,但致病基因的定位尚未明确。


    (3)细菌感染:细菌感染是继发性的,虽然在患者皮损中可培养到金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌或双球菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌等,但检出的细菌株复杂不稳定,常岁发病部位的不同而有所变化,且细菌培养阴性者不在少数。

     


    (4)免疫因素:本病可与坏疽性脓皮病、Crohn病等免疫性疾病并发。病情活动时让往往有血沉加快、外周血白细胞总数及功能改变、蛋白电泳图谱改变等。组织病理有肉芽肿样反应,抗生素治疗效果欠佳,而糖皮质激素及环孢素等免疫抑制剂治疗有效,提示免疫因素在本病发病中起重要作用。


    (5)其他因素:反常性痤疮多于青春期前后初发,患者大多为油性皮肤。男性患者绝经后病情明显减轻,甚至完全消退,提示性激素水平与发病有关。

     


    温馨提示:以上就是关于反常性痤疮的五大原因介绍,如果您觉得自己脸上也有小疙瘩,建议您及时就医,千万不要看到有小疙瘩就用手去挤,手上会带有一定的细菌,用手挤痤疮只会交叉感染,病症更加严重。

  • 作者 | 于晓云

    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    面部不同部位长斑可以看出身体的健康状况,虽说大家都不喜欢脸上长斑点,但是我们却可以利用这些斑点判断身体的健康问题。

     

    不同部位长斑有不同的原因。那么,脸上不同部位长斑说明什么呢?

     

     

    想要去掉脸上的斑点,要先知道长斑的原因,下面我们就来看看脸上长斑位置与原因。

     

    1、长在两颧部

     

    两 颧部中央是小肠经循行的部位,两颧外侧是肾的对应区,上部是三焦经循行部位。

     

    颧骨部位的黄褐斑多伴有气短乏力、心慌、胸闷、消化功能减退,甚至有食欲不 振、腹胀、腹泻等症状,是消化系统和心脏功能减弱的表现。

     

    两颧部至耳前及上方有黄褐斑或老年斑提示肾气虚、三焦气机不畅、脂代谢紊乱。

     

    2、长在外眼角下

     

    外眼角下对应的是颈肩、上肢,此处出现黄褐斑,提示肩关节受风寒侵袭或颈肩肌肉劳损,常有颈肩僵硬、酸痛的症状,须警惕颈肩部疾患。

     

    3、长在额头两侧及太阳穴

     

    此处是两侧胆经的循行部位,若有黄褐斑,常为肝胆功能失调、肝郁气滞所致,常有消化功能减弱、失眠多梦的症状。

     

    4、长在下颌外侧

     

    下颌外侧对应的是下肢、胃经、大肠经、小肠经循行处。

     

    此处有黄褐斑提示下肢血液循环不良,是脾肾气虚的征兆,常有下肢酸痛、腰膝酸软、手足寒凉、消化功能减弱。

     

     

    5、上唇长斑

     

    上唇是大肠经的循行部位,对应的是泌尿生殖器官。

     

    此处长黄褐斑是肾气不足、大肠虚寒的征兆,常伴有便秘、月经不调等症状,应警惕子宫、卵巢疾患。

     

    6、长在鼻梁中间

     

    鼻梁中部对应的是肝胆。面色青黄,鼻中部出现黄褐斑,多与肝气郁结、情志不遂或精神压力大有关,提示肝失疏泄,肝胆郁滞,须警惕脂肪肝、肝胆疾患。

     

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  • 我自己喜用经方,因为经方久经考验,加减严谨,往往加一味即为一方,例如桂枝汤倍芍药加饴糖即为小建中汤,而且经方容易理解,每一个经方都有汗牛充栋的解说,细微入里的分析。

     

    不过我想说经方不是万能的,例如很多新发现的“本草”和“少数民族药物”肯定不为《伤寒杂病论》所载,但这些药物都有独特疗效,很多时方医家运用新药简直是信手捏来,一些时方家甚至可以运用中医的理念去驾驭西药。

     

    我说的这个老师就是一个时方派大家,虽隐于西南小城,但其用药天马行空,肆意汪洋,屡有奇效,每日患者盈门,络绎不绝。老师的方子一人一方,绝不重复,所以学习他的方子,不可照抄,而应学习他的思路和理念,中医其实没有所谓的秘方,中医人应该学习的是好中医思维推理过程。

     

    下面记的是一则皮肤瘙痒症的病例。

     

    老师擅长治杂病,对皮肤瘙痒症也有研究。皮肤瘙痒症是一种无明显原发皮肤损害而以瘙痒为主要症状的皮肤感觉异常的皮肤病。本病病因复杂,常与某些慢性顽疾相关,比如糖尿病,肝胆疾病等。外因则常与气候,工作环境,药物,饮食等相关。老年人的皮肤瘙痒多由皮脂腺分泌减少,皮肤干燥引起。中医认为风热血热,血虚肝旺,湿热内蕴是诱发皮肤瘙痒的主要病因。

     

     

    此患者男,五十一岁,皮肤瘙痒月余,皮肤瘙痒剧烈,天愈热,身愈痒,心烦,口渴,小便稍黄,舌红,苔黄腻,脉微数。老师认为患者风热血热为主,伴有湿热内蕴,当凉血止痒,清热利湿,即投一方,患者服用七日,身痒大减,七日后,再加减用药一周,愈。

     

    首方如下:白癣皮30g 、白蒺藜30g 、生地15g、 丹皮12g、槐花10g、 蝉衣10g 、地肤子10g、 蛇床子10g、赤芍12g、 黄柏12g 、防风10g 、苦参10g、甘草6g。上十三味 ,水煎服, 日一剂, 分三次服。

     

    (注:建议使用配方颗粒,日一剂,300ml水冲服,分二次服,因为患者未必能够掌握煎熬的火候,若自己煎熬,会使得疗效大打折扣)

     

     

     

    白癣皮性苦咸寒,白蒺藜苦、辛,平,前者入脾经,后者入肝经,两者均为治疗皮肤瘙痒的要药,合用后有祛风解毒,平肝解郁之功。

     

    生地,丹皮,槐花兼为苦,凉,在此主要用于凉血。蝉衣可祛风止痒。地肤子,蛇床子可祛风又可利湿。黄柏,苦参亦可燥湿。赤芍在此,取的是活血祛瘀之意,因为久病必淤。再加防风祛风解表,甘草调和诸药。

     

    这个方子体现了时方的一些特点,用药多,杂,加减灵活。此方兼顾了祛风,凉血,止痒,燥湿。因为我们平时遇见的病人,常病因复杂,很难辨清,病因是风热血热还是湿热内蕴,所以诸药并用,如患者血热症状多些,就加大“凉血药”的剂量,若表症的症状多些,就着力“祛风药”,如患者湿热之象显著,就增加“燥湿药”。如此用药,因为多靶点,对于病因不明,病机复杂的患者往往有奇效。

     

    但是,使用时方也需中药基础扎实,须将每味中药的性味归经,功用,乃至研究进展,烂熟于心,这样才能看似随心所欲,实乃有的放矢。

  • 夏季天气炎热,容易诱发各种胃肠道疾病,尤其是腹泻、溃疡性结肠炎等。溃疡性结肠炎常反复发作,多见于年轻人,需要及早治疗,而且溃疡性结肠炎的饮食调理是很重要的。

     

    溃疡性结肠炎是一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。专家指出,腹泻、腹痛,大便中常伴有粘液和脓血是溃疡性结肠炎的常见症状。每日大便2~4次,严重者可达10次以上。病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。

     

    溃疡性结肠炎的饮食总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。专家建议,患者的饮食应保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良,以增强体质,有利于病情缓解。但是,溃疡性结肠炎的饮食也是有禁忌的,不是什么食物都可以吃的,下面具体有四点饮食禁忌。

     

    1.少吃粗纤维食物

     

    忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以,应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

     

    2.慎吃海鲜

     

    中医将海鲜列为发物是有一定道理的,海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。

     

     

    在饮食调养过程中,患者及其家属应注意观察病情:哪些食物对患者效果好,哪些食物患者食后感到不适或有过敏反应。应及时总结经验,不断摸索适合的饮食。

     

    3.忌刺激性食物

     

    辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激,因此,溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

     

    4.不宜吃油腻食物

     

    溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂,如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。

     

     

    总结:溃疡性结肠炎的患者一般都是由于吃的东西导致的,所以在生病期间要严格注意饮食,不能吃油腻、辛辣的食物,而且还要多吃清淡饮食、容易消化的饮食。在急性期要吃禁食,但是可以静脉补充营养,等稍微有点好转的时候,在适当的吃点流食。如果发现病情严重,要及时到医院就医。

  • 为什么称青光眼是不治之症?

     

    患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端:要么知道此病的危害性,接触了不少西医大夫认为此病是不治之症,放弃治疗,产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病,特别是慢性开角型患者,认为我没多大感觉,没有大夫说的那么严重。

     

    结果,造成严重后果,在黑暗中痛苦的度过余生,给个人、家庭带来极大痛苦。目前西医对青光眼的认识概括为“一眼(或双眼)发病,继发双眼失明,终生用药,随时失明”,对此病尚未找到确切病因,也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素,即使手术也只是暂时降低眼压,缓解症状,最终还是以失明告终,所以称之为“不治之症”。

     

     

    如何正确评价手术对青光眼治疗效果?

     

    目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段,手术的目的是为了更好的控制眼压,对于闭角型青光眼,前房角狭窄或关闭的患者,暂时控制眼压可起到明显效果,但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因,给医患产生一种错误的安全感,认为自己手术了青光眼就好了,再次复发或失明。

     

    还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了?” 而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义,反而会加快病情发展。

     

    因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压,缓解症状,从病根上纠正不了病情”,术后应积极采用中药治疗病因,才能达到痊愈的效果。

     

    青光眼与失明

     

    青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下:

     

     

    ①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。

    ②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。

    ③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。

    ④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。

    ⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。

    ⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。

    ⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。

     

    鉴于以上一些情况,建议青光眼病人,必须听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到最低程度。

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    一入秋天各种干。

     

    脸上干、嘴唇干、手背干得裂开。

     

    风一吹,手上脸上那个疼呀......

     

    秋季气候干燥,空气湿度下降,常常还伴有大风天气。

     

    皮肤可能会起皮、脱屑,甚至是干裂现象。

     

     

    那么,在干燥的季节,该如何做好保湿呢?

     

     

    一、秋天做好保湿注意这几点

     

    1、多喝水

     

    体内的水分充足,是最有效的保湿方法。

     

    早上起床后饮一大杯温开水是最佳补水时间。

     

    因为皮肤经过漫长的睡眠后会流失掉很多水分。

     

    起床后空腹喝水能让皮肤迅速补水,还能排出体内毒素,加速新陈代谢。

     

     

    2、洗脸、洗澡水不宜过热

     

    当水温超过人体正常体温时,皮肤毛孔会扩张,大量皮脂就会被洗去,皮肤会变得干燥敏感,易生出皱纹。

     

    洗完脸最好三分钟之内涂上水乳。

     

    洗澡时间最好控制在20分钟以内,避免长期处于蒸汽环境,皮肤中的水分被蒸发掉。

     

    3、嘴唇保湿

     

    天气干燥,嘴唇容易干燥,甚至脱皮,这都是缺水的表现。

     

    如果觉得嘴唇干燥千万不要用舌头舔,短暂的湿润是假象,这只会导致干燥脱皮现象更严重。

     

    建议用热毛巾先敷嘴唇,将上面的死皮用棉棒轻轻擦拭后,再涂上润唇膏。

     

     

    4、充足的睡眠

     

    熬夜会让肌肤中的水分流失,变得粗糙。

     

    因此,我们要避免经常熬夜情况发生,做到早睡早起的好习惯。

     

    只有人体作息规律让身体代谢正常,能避免肌肤出现干燥现象。

     

    毕竟,美人嘛,是睡出来的!

     

     

    5、合理饮食

     

    研究发现,刺激性的食物不仅容易引起上火,同时也会加速皮肤水份的流失。

     

    少吃刺激性食物,同时减少摄入一些经过脱水加工的过于精致的食物。

     

    多补充维生素C,维生素E,维生素A等。

     

     

    6、做好防晒

     

    很多人认为秋冬季就不需要防晒了,事实上,秋冬的阳光紫外线也是相当强烈的。

     

    因此出门之前一定要记得涂上防晒指数相对高的护肤品。

     

    7、室内使用加湿器、保湿喷雾

     

    室内使用加湿器可增加空气湿度,开窗保持室内空气流通。

     

    如果仍觉得皮肤干燥,可以使用保湿喷雾、乳液等护肤品,可适当使用一些具有保湿锁水作用的面膜。

     

     

    二、影响肌肤的坏习惯

     

    1、舔嘴唇

     

    当用舌头舔嘴唇时,由于外界空气干燥,唾液带来的水分不仅会很快蒸发,还会带走唇部本来就很少的水分。

     

    会使嘴唇更干燥和更易破裂。

     

    严重的甚至会使嘴角处的皮肤出现色素沉着。

     

    2、卸妆不彻底

     

    化妆之后卸妆是非常必要的,而且必须卸到位。

     

    卸妆是面部清洁的第一步,如果这一步没做好,可能会导致毛孔堵塞。

     

    3、不良饮食习惯,吸烟饮酒

     

    吸烟减低皮肤的血液循环,导致皱纹出现。

     

    高盐高糖高热量、辛辣刺激饮食令脾胃聚热,津液耗散。

     

    酒精会使你的皮肤失去水分,亦会使它干燥敏感。

     

    4、长时间洗热水澡

     

    热水会使皮肤干燥,非常热的水更会破坏毛细血管。

     

    5、挤压粉刺暗疮

     

    挤压形成的创伤要长时间才能愈合,并且可能留下疤痕。

     

    6、经常用手摸脸

     

    手上有很多细菌,最好别摸脸了吧!

     

     

    秋季皮肤容易干燥,大家平时多注意保湿补水。

     

    愿各位小仙女也在“秋老虎”的威胁下,也能水当当~

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样,坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。

    “多长时间了?受伤当时的照片有吗?”医生的声音从屏幕那头传来,温和而专业。

    “总共20天了。”我回答,心里有些紧张。

    “当时的我找一下。”医生说。

    我翻找着手机,最后找到了当晚的照片,发送给了医生。

    “就是被抓伤当天得的。”我补充道。

    “现在主要就是防晒。”医生给出了建议。

    “但是晚上拍的看不清,上面那两张白天拍的,是被抓伤后第三天的。”我解释道。

    “等3个月左右再看,没有特效药。”医生给出了治疗建议。

    我有些失望,但还是点了点头。

    “防晒吗?没问题,一次性医用口罩蒙一直戴,也可以保证少接触阳光。”医生又给出了一个建议。

    “你家在什么地方?”医生突然问道。

    “现在江苏盐城。”我回答。

    “我今天也是去了下医院,大夫说有点黑色素沉积,给我开了点药,和我说先不用激光,先等几个月。”我继续说道。

    “但是它那药太贵,什么疤痕贴,一副600只能用8天,她让我开3个月的……我买不起。”我有些无奈。

    “也不是黑色素沉积,就是皮肤色素沉着。”我解释道。

    “还有网上找的上海一家医院,说是采用CR无痛介入祛疤活化术,比激光的效果更好,但是费用也不低。”我继续说道。

    “大夫,您是不是把我给忘了?”我有些焦急。

    “大夫,您是不是把我给忘了。”我再次问道。

    “患者已等候您多时,请尽快回复。”医生回复道。

    “已为您提醒医生,医生当前较忙,请耐心等待。”医生说。

    ………

    “先等等。”医生说。

    “没有特效药。”医生再次强调了。

    “上海那家也是在编故事。”医生说。

    “大夫,我需要目前用点积雪甘霜改善下色沉吗?”我问道。

    “还是啥都不用管?躺平。”我自嘲道。

    “就是我这个疤痕目前的情况,我什么都不做的话,能达到自愈到80%以上的效果不?”我问道。

    “防晒,积雪苷可以用,经济实惠。”医生给出了建议。

    “好的,防晒没问题的。”我回答。

    “那需要用点疤克吗?就是疤克和积雪苷一起用?”我问道。

    “也是第一次留疤,而且在脸上,这个我感觉心病更难治。”我继续说道。

    “男人有疤酷。”医生给出了鼓励。

    “6”我回答。

    “行,大夫,我听你的,多做做心里建设,告诉自己,有疤是很酷的!”我坚定地说道。

    “那我目前防晒!然后用一下积雪苷,然后什么时间,或者什么情况下我再找您呢?还是就别管了,男人有疤酷?”我问道。

    “大夫”我再次问道。

    “激光治疗对目前的我没有效果吗?”我继续问道。

    “还有就是我现在用洗面奶,水和乳对疤痕没啥影响吧?”我问道。

    “等等看。”医生回答。

    “洗面奶没什么效果。”医生说。

    “大夫,我的意思是,我现在有在用洗面奶,然后洗完脸后有用保湿乳和保湿水,这些物质接触疤痕,对疤痕恢复会有啥影响吗?”我问道。

    “大夫,您是又把我给忘记了吗?”我有些焦急。

    “没有什么影响。”医生回答。

    “医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”医生提醒道。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样在美容院做护理,结果却遭遇了一场意外。美容师给我使用了黑头导入液,没想到里面的酸度太高,导致我的皮肤灼伤了。我疼得眼泪直流,心里充满了恐惧和不安。

    第二天,我赶紧去了附近的医院,医生给我开了药膏和盐水。医生告诉我,这属于表皮层损伤,不会留下疤痕,但是可能会留下色沉。听到这个消息,我心里稍微放松了一些。

    医生询问了我的过敏史和皮肤状况,然后为我制定了治疗方案。他告诉我,需要使用表皮生长因子凝胶和红光治疗,并且停用之前使用的产品。我虽然有些担心,但是还是按照医生的建议去做了。

    在治疗过程中,我每天都会按时涂抹药膏,并且坚持红光治疗。虽然过程有些痛苦,但是想到不会留下疤痕,我就咬牙坚持了下来。

    在医生的专业治疗下,我的皮肤状况逐渐好转。虽然色沉还是有些明显,但是我相信,随着时间的推移,它也会慢慢消失。

    这次经历让我深刻体会到了医生的专业素养和责任心。他们不仅给了我专业的治疗方案,还给了我很多心理上的支持。感谢他们,让我顺利度过了这段艰难的日子。

  • 我是一位来自互联网医院的医生,在这里,我接待了一个患者的咨询。患者描述了自己脸部烫伤结痂脱落的情况,询问是否可以使用湿巾清洁。我详细阅读了患者的描述,建议他可以用湿水清洁创面,同时告知创面已经脱痂愈合后可以湿水。患者表示感谢并继续咨询了关于疤痕和色素沉着的问题,我耐心解答并给予建议。

    随后,患者询问关于嘴唇烫伤后皮肤干燥、起皮的问题,我告知患者这是烫伤后正常的愈合反应,建议继续涂唇膏保湿。患者对疼痛和皮肤状态表示困扰,我安慰他并说明烫伤愈合需要一定时间,需要耐心等待。

    最终,我和患者的交流很愉快,患者对我的建议表示感谢。我深知作为医生,除了医疗知识外,沟通和关怀也同样重要。我会继续努力学习,为患者提供更好的医疗服务。

  • 早上,我不小心脸磕到了,虽然没有破皮,但是出现了淤青伴随着红印。我感到很担心,于是我选择了在线问诊。医生很快接诊了我,他非常耐心地听我描述了问题,并给予了专业的建议。他告诉我,只要皮肤真皮层没有破溃,就不用担心。红印可以消除的,而淤青可以涂一薄层斯丽凯,不会留疤的。医生的话让我放心了很多。这次问诊虽然结束了,但是我对医生的服务非常满意,我会考虑在问诊记录中发起复诊。感谢医生的关心和建议,让我感到很温暖。

  • 在某天的晚上,一个患者因为皮肤划伤的问题,在京东互联网医院进行了线上问诊。

    医生助理向患者解释道:“医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!”问诊正式开始,医生告诉患者:“现在这个时候不能涂祛疤膏,可以涂易孚,或者贝复新一天二次。”患者感谢医生的建议,医生耐心地回答了患者的问题,并建议可以用祛疤膏或者喜辽妥。

    患者对医生的建议提出疑问,“受伤结痂好了就可以用祛疤膏了吗?”医生解释道:“不是这个呢,祛疤膏用多久就没有效果了,可能网上没有这个三合一。”医生建议患者可以用芭克、润痕、欣奕三合一的祛疤膏。

    在问诊的过程中,医生与患者互动频繁,耐心解答了患者的疑问,最终给出了详细的治疗方案。患者对医生的建议表示感谢,问诊正式结束。

  • 我和医生的问诊已经开始了,医生很友善地提醒我尽量详细描述我的问题。医生接诊后告诉我,本次问诊将持续2天,非常高兴由医生为我提供医疗咨询服务。医生正在详细阅读我的病情描述,我描述了皮肤上的破损情况。医生询问了破损情况持续的时间,然后建议我用双氧水外洗。我又询问了有没有其他药物治疗的方法,医生建议我去医院看一下,最好去皮肤科。在询问了我的既往病史后,医生建议我买点消炎药,比如阿莫西林胶囊或者阿奇霉素胶囊。最后,医生还建议我加强休息和注意饮食,我对医生的建议感到满意,结束了这次问诊。

  • 我是一位患有皮肤屏障破损问题的患者,最近在网上找到了一家互联网医院进行在线问诊。

    经过与医生的沟通,医生赵明煌非常细心地询问了我的病情,对我的皮肤状况进行了评估,并建议我拍照片给他看。

    医生在看过照片后,给出了专业的建议,告诉我要注意保护皮肤屏障,避免刺激,同时给我开了一些药物进行治疗。

    经过一段时间的治疗,我的皮肤状况有了明显改善,感觉很满意。

  • 昨晚做水杨酸焕肤的时候,不小心伤到了鼻翼两侧的皮肤,引起了30%水杨酸灼伤,一开始皮肤发白后来变红,现在变黑了。这种情况比较常见,属于正常反应,不必过于担心。最好不要洗脸或搓皮,注意保湿护肤,伤口会自行愈合。

    如果伤口结痂或结疤,也不用担心,不会留下疤痕。祛疤膏可以在伤口愈合后再考虑使用,但一定要注意个体差异,不同人的愈合速度也不同,所以要耐心等待。

    在此期间要少洗脸,避免搓皮,注意保持皮肤的湿润,这样有助于伤口更快愈合。如果伤口有异常情况,可以随时与医生联系咨询。

  • 我在家里照顾着家中摔伤的亲人,他摔倒时助步架刮伤了大片皮肤,导致出血不止,无法出门就医。我在网上向医生咨询,医生建议用碘伏消毒无菌纱布包扎,隔两天换一次。我还询问是否需要剪掉破损的皮肤,医生耐心地告诉我不要剪,会出血,建议等它慢慢掉。此外,我还询问消毒时是否需要把破损的皮肤掀开来消毒,医生告诉我不需要,外面消毒就行。医生还安慰我说出血会慢慢止住,只要稍微加点压就好。对于我重新敷上的卷起的皮肤,医生也说风险不大,建议定期复查。经过这次线上咨询,我感到医生的耐心细心,专业贴心,让我充分感受到了医生的专业素养和关心。

  • 那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。我的皮肤吸收慢,别人说是皮肤屏障受损,这让我倍感困扰。我鼓起勇气,决定尝试线上问诊,希望能找到解决的办法。

    屏幕那头,一位皮肤科医生***微笑着向我询问症状,并要求我拍照看下皮肤状况。我上传了照片,详细描述了我的情况,包括之前使用过的异维A酸以及现在的护肤方法。

    医生***耐心地听我讲述,然后给出了建议。她告诉我暂时不要刷酸,薇诺娜可以继续使用,美白精华之类的也要停掉。我有些疑惑,但看到医生***的坚定眼神,我决定试一试。

    接下来的日子里,我严格按照医生***的建议调整护肤方法。我使用薇诺娜修复,偶尔涂抹可愈,这个油性大一些的产品。渐渐地,我的皮肤状况有了好转,吸收也变得更加顺畅。

    在治疗过程中,医生***一直给予我鼓励和指导。她告诉我,治疗需要持续一段时间,而且可能会有些不适,但只要坚持下去,一定能看到效果。她的专业和耐心让我深感敬佩。

    如今,我已经恢复了往日的自信。我想,如果没有医生***的精心治疗和关爱,我可能还要在皮肤问题上挣扎很久。感谢医生***,感谢线上问诊,让我找到了解决问题的办法。

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