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首先小儿高烧引起的原因最常见的是上呼吸道感染,肠道感染及消化不良导致的胃肠道积食也会出现这样的情况,对于高烧不退的情况我们这个时候首先得查明原因,可以看看孩子大便正常不正常,同时可以给孩子按按肚子。还要查血常规看看白细胞的情况,如果白细胞高,中性粒细胞比例偏高,可能是细菌感染。如果是淋巴细胞和单核细胞高,可能是病毒感染,所以说我们查明原因之后对因治疗,这个才是关键。
此外还要注意对症治疗,对症治疗就是对退烧的解决,退烧的方法包括药物治疗和物理降温两种方法,物理降温的话适合任何的发烧情况;退烧药的使用一定是在 38 度 5 以上,同时要在医生的指导下进行,因为在 38 度 5 以上会引起一系列的症状,所以说这个时候要用退烧药赶紧把烧退下来,38 度 5 以下这个时候采取物理降温给孩子洗澡擦身体,这些情况都是可以的。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
“宝宝,来,吃饭了,啊!”
“不要、不要、不吃!”
“宝宝乖乖吃饭,妈妈待会带你出去玩.....”
“不吃.....”
相信以上场景,各位家长们一定遇到过,为了让家里的宝宝营养充足,天天拿着饭碗追着跑,和他们斗智斗勇,使出浑身解数,一晃过了2-3小时,家长们很累,宝宝也没吃几口~那遇到该怎么办?今天带大家来了解一下~
一,什么是小儿厌食?
小儿厌食是指小儿较长时间见食不贪,甚至拒食的一种病证。引起的原因有可能是体内缺锌,不良的饮食习惯,不正确的喂养方法,以及急慢性疾病影响等,均可导致厌食发生。本病各个年龄期都可发生,但以1~6岁多见,城市儿童发病率较高。本病中医称“纳呆”、“恶食”等。
二,中医辩证小儿厌食
中医认为,小儿厌食主要分为三种:
1、脾运失健:因饮食不节,损伤脾胃,脾运失常,胃不受纳,故胃纳不馨,食而无味。食滞中焦,气机不畅,则脘胀腹满,胃纳不馨,或食而无味,面黄少华,院腹胀满,大便不化,舌苔薄白或薄白腻,脉象有力。
2、脾胃气虚:脾胃虚弱,受纳运化失调,故不思进食,大便易稀薄。脾虚而气血生化不足侧面黄神疲。主要表现为不思进食,或有拒食,面黄神疲,进食稍多,大便即稀,舌质淡,舌苔薄白,脉细软。
3、胃阴不足:胃阴不足导致纳谷难化,故不喜进食。阴伤则液乏,则口干,舌红少津,大便干结。津亏阴虚,肤失滋润,故皮肤干燥。多表现为不喜进食,口干多饮,大便干结,形体偏瘦,皮肤干燥,舌红少津,脉细。
三,小儿厌食的方法
中成药:
1、人参健脾九:每日2次,每次3~6克口服。适用于脾胃气虚。
2、枳术丸:每日2次,每次3~6克口服。适用于牌运失健。
中药方:
1、生谷芽15克,荷叶6克,佛手6克,白芍10克,石斛10克,生地10克,水煎服。适用于胃阴不足。
2、鸡内金粉,每日2次,每次1.5克吞服,有消食开胃作用,各型厌食均可配合吞服。
注意事项:
1、积极治疗佝倭病、贫血等慢性疾病。注意提高机体免疫功能,减少呼吸道感染。补充锌等微量元素。
2、少吃零食,纠正偏食、挑食不良饮食习惯。多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
3、少吃油腻、过甜、过冷、坚硬食物和饮料。
条件致病菌是指那些通常存在于人体内外环境中,但日常不会引起疾病的微生物,也叫机会致病菌。在人体免疫系统受损或其他有利条件下,这些微生物可能会成为病原体导致疾病。
如果检测结果显示某种条件致病菌阳性,并不一定表示存在健康问题,但建议咨询医生,结合其他检查指标和症状表现,分析是否存在感染或相关风险,并按照医生的建议采取适当措施,比如可能包括监测病情、增强个人卫生习惯或在必要时接受相应的治疗等。
最近全国开始降温,多地区断崖式变冷,好像一夜之间就凉了下来。
随之而来的就是此起彼伏的喷嚏声——得,又感冒了!
感冒的原因
感冒,其实是一组疾病,涵盖范围比较广,是临床上常见的一种上呼吸道感染,包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
广义上的感冒包括以急性鼻咽炎为主,以及病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽炎、咽结膜热、细菌性咽炎、扁桃体炎等;狭义上的呼吸道感染又称普通感冒。
感冒的发生跟感染有关,而病毒感染是临床上诱发感冒最主要的原因。
这些病毒和细菌一直生活在人体身体的周围伺机而动,在人体身体防御能力差,免疫系统失衡的时候,它们就攻击人体的上呼吸道。
感冒的症状及病程
感冒虽是一种自限性疾病,但它的症状和病程是高度可变的。部分感染者可以不表现出任何症状,但也有感染者症状会比较严重。
● 轻微呼吸道感染
不需要接受特殊的治疗,可以不吃药,病程期间多喝水、休息即可安心等待其自愈。
● 严重呼吸道感染
建议吃药,特别是小孩子,总体上感冒的症状通常比成年人严重,病程持续时间更长,而且更容易继发细菌感染性肺炎、鼻窦炎和中耳炎。
潜伏期:时间1~3天不等,随病毒而异,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感。
感冒中:2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、味觉减退、呼吸不畅等,或有低/高热、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
这几类人群要注意
虽然说人人都可能患感冒,但毕竟有些人是因为抵抗力低,或某种特殊情况,更易受到感冒病毒的袭击而引发疾病。
这些人群包括:
感冒的治疗
● 用药推荐
而对于感冒的治疗,主要是针对上呼吸道症状,进行对症的处理。
● 防护用品
除了药物治疗,常备防护用品也是至关重要的,可以帮助我们应对突发情况,保护我们的身体健康。
感冒后的护理
上呼吸道感染的护理措施主要包括调整饮食、多喝水、合理用药等,对于疾病的恢复有一定的帮助。
具体方法如下:
一般情况下,可以通过以下几个方面提高抗病力,预防感冒。
上呼吸道感染的常见原因包括环境因素、病原微生物、防御功能降低等。
1.环境因素:在雾霾天气时,空气中悬浮颗粒增多、病原微生物密度增高,使病原微生物更容易通过呼吸道侵入易感者。
2.病原微生物:大多数上呼吸道感染是由各种病原微生物引起的,包括病毒和细菌等。其中70%~80%由病毒引起,如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。细菌感染则以溶血性链球菌最为常见,此外还有流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。
3.防御功能降低:各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等,可使原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发疾病。
当出现上呼吸道感染的症状,如喉咙痛、咳嗽、发热等,应及时就医,以便确诊和治疗。
小孩急性上呼吸道感染吃梨、西兰花、小米粥等食物比较好。
1.梨:属于一种水果,其中含有丰富的水分,可以起到清咽润喉的作用,而急性上呼吸道感染期间,咽喉黏膜通常会出现充血水肿,伴有咽喉疼痛的症状,适当的吃梨有助于缓解症状。
2.西兰花:属于一种蔬菜,其中含有丰富的维生素C,以及纤维素等营养成分,有助于为机体补充营养,可以促使病情的好转。
3.小米粥:小米粥主要是由于小米熬制而成的,比较清淡,容易消化,而且营养比较丰富,可以避免增加胃肠道负担,而且还可以为机体补充营养。小孩急性上呼吸道感染期间应该注意多喝水,如果症状比较严重,应该及时就医治疗。
复方甘草口服溶液可以治疗上呼吸道感染、支气管炎等引起的小儿咳嗽。
复方甘草口服溶液具有止咳化痰的作用,主要用于治疗上呼吸道感染、支气管炎等引起的咳嗽、咳痰等症状。
小儿咳嗽如果符合用药特征,可以服用。如果小儿咳嗽是哮喘、支气管扩张、肺结核等引起,则不适合使用复方甘草口服溶液治疗。
复方甘草口服溶液用药后可出现口干、恶心、呕吐、瘙痒、潮红、胸闷、气促、同样等多种症状,对成分过敏者、孕妇、哺乳期妇女、对酒精过敏者等禁用。
小儿咳嗽使用复方甘草口服溶液应该要由专业医生指导,不可滥用药物。
儿童上呼吸道感染常见一般类型急性上呼吸道感染,有局部症状、全身症状,也有特殊类型急性上呼吸道感染,分别是疱疹性咽峡炎、咽结膜热等。
1.局部症状:一般类型急性上呼吸道感染多由病毒、细菌引发,主要是鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。继发细菌感染者,常由溶血性链球菌、肺炎链球菌等引发。局部症状有鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳、咽部不适、咽痛等。
2.全身症状:患儿有发热、烦躁不安、乏力等,部分患儿有食欲缺乏、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状,腹痛多为脐周阵发性疼痛,无压痛,可能为肠痉挛所致。腹痛持续存在,多为并发急性肠系膜淋巴结炎导致的。
1.疱疹性咽峡炎:病原体为柯萨奇病毒 A 型,临床表现有高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等,体检可见咽部充血,咽峡部的黏膜上出现散在的灰白色疱疹,1~2 天后疱疹破溃形成溃疡,疱疹也可出现在口腔的其他部位。
2.咽结膜热:病原体为腺病毒 3 型、7 型,以发热、咽痛、结膜炎为特征,临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛,有时可伴消化道症状,体检发现咽部充血,可见白色点块状分泌物,周边无红晕,易于剥离。一侧或双侧滤泡性眼结膜炎,可伴球结膜出血,颈及耳后淋巴结增大等表现。
儿童上呼吸道感染的症状比较严重者及时就医,及时接受治疗,尽量让疾病得到控制。
经常上呼吸道感染可能跟不良生活习惯、基础性疾病有关。
不良生活习惯:比如有长期熬夜,不爱运动、饮食不健康等不良生活习惯人群,身体免疫力会比较低下,受到细菌、病毒等病原体入侵,易引发上呼吸道感染。此类人群要改变不良生活习惯,要有规律睡眠时间、每周适当运动、注意营养均衡,增强免疫力后可减少上呼吸道感染的发生。
基础性疾病:比如有慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等基础疾病患者,会经常造成上呼吸道感染。患血液系统疾病,比如再生障碍性贫血,造成白细胞减少,会经常上呼吸道感染。此类患者要针对基础性疾病去治疗,控制病情的进展,生活中加强体育锻炼和营养的补充,减少上呼吸道感染的几率。
最近一段时间上呼吸道感染次数较前明显增加,建议去医院就诊,明确原因后治疗。
单纯肥胖症是典型的生活方式疾病,是医学模式转变的一个重要领域。单纯肥胖症对儿童心血管,呼吸功能产 生长期慢性( 有时是不可逆 )的损伤。儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育,提前动用心肺储备功能,降低体质健康水平,阻碍心理-行为发展,压抑潜能发育。除了上述生理损伤外, 还造成儿童难以克服的心理行为损伤,使儿童的自尊心,自信心受到严重损伤,压抑儿童潜能发育,对儿童的性格塑造,气质培养,习惯养成有破坏性的负面影响。 儿童期单纯肥胖症还是成人期心血管疾病,糖尿病,高血压,某些部位癌症的重要危险因素。由于社会习俗和认同方面存在的偏见,肥胖者在升入名校,求职,社 交,婚嫁方面面临着更多的压力。儿童期单纯肥胖症的防治已经提到儿科和儿童保健临床工作的日程上来。
我国儿科工作者从70年代末期就开始为研究儿童期单纯性肥胖症进行学术准备。自80年代以来,在流行学,生理学,心理行为科学和分子生物学等方面开 展了深入细致的系列研究,掌握了我国儿童发生肥胖的规律和相关危险因素;得到了适于我国肥胖儿童的运动处方和行为矫正方案;积累了丰富的临床经验和人群控 制经验。现在,可以在十余年独立研究的基础上,结合国际学术界的见解制定符合我国实际情况的儿童期单纯肥胖症防治方案。
单纯肥胖症是与生活方式密切相关,以过度营养,运动不足,行为偏差为特征,全身脂肪组织普遍过度增生,堆积的慢性病。
单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素( 由基因突变所致肥胖 )所起的作用很小,环境因素起着重要作用。环境因素中生活方式和个人行为模式是主要的危险因素。
在现场和临床上对单纯肥胖症进行诊断,首先要除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。作为慢性疾 病,对单纯肥胖症的诊断依然需要从病史、症状、体征、实验室检查等方面进行综合诊断。但是,单纯肥胖症又有其独特的一面,它以全身脂肪组织过度增生,堆积 为突出表现。因此,对脂肪组织进行测量,成为诊断单纯肥胖症的一项重要依据。有关诊断体脂含量的方法很多,建议使用的是身高别体重法进行体脂含量的诊断与 分度。目前学术界正在讨论用BMI(类似儿科中Kaup指数)在儿科中筛查肥胖的问题。这个指数可以同目测法一起在现场筛查中使用。
从数量上说,脂肪含量超过标准15%即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20%时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15%。因此,目 前定为超过参照人群体重20%为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的,美国卫生统计中心(NCHS)/美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重( weight for height ),又称身高标准体重。如果使用Kaup/BMI指数,其界值点仍需研究。
肥胖分度有以下几级:
(1) 超重:大于参照人群体重10%~19%;
(2) 轻度肥胖:大于参照人群体重20%~39%;
(3) 中度肥胖:大于参照人群体重40%~49%;
(4) 重度肥胖:大于参照人群体重50%。
有的家长认为,既然流感疫苗能有效预防流感,那打了流感针,孩子就不会得流感了?这里要注意,我们用的词是“预防”,并不是完全阻断,虽然流感疫苗是预防流感最有效的方法,但是没有任何一种疫苗的保护力可以达到100%,因此无法保证孩子接种后就肯定不得流感。
而且,即使打了流感疫苗,接种后抗体增加到足以预防流感是需要一定时间的,大概需要14-30天才能发挥保护效应,所以接种流感疫苗后的2-4周内还是会有得流感的可能。
流感的潜伏期通常为 1~4 天,如果在疫苗产生抗体之前就已经感染了病毒,也会出现得流感的情况。由于普通感冒和轻症流感有相似症状,家长应学会识别孩子是否得了流感,以便早做处理。
一般流感出现高烧的频率较高,部分可高达39℃-40℃,而且高烧往往会持续3-5天,吃退烧药也不容易降下来。常伴有呼吸道和全身症状如:畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛等全身症状;鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道感染的症状;食欲也比较差,可能还会有呕吐、腹泻等症状;重症还可能出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。
此外,流感疫苗接种后产生的抗体水平会随着时间的推移而减弱,而流感病毒的流行毒株可能每年都在变,不同地方每年流感活动高峰出现的时间和持续时间也不同,因此疫苗都是针对当年的流行毒株进行研制的。还有监测数据表明,流感病毒抗体大概只能维持一年左右的时间。所以即使新一季将流行的流毒株没有变化,也需要每年接种才能持续获得免疫力,获得有效保护。
并且我们不能一味的单靠流感疫苗来保护自己,坚持良好的生活起居习惯也是预防流感的有效措施。
1.培养良好卫生习惯:嘱咐孩子勤洗手,避免触摸眼睛、口鼻等,咳嗽或打喷嚏时,要用纸巾、毛巾等遮住口鼻。
2.居家隔离:注意开窗通风,保持室内空气清新。家人出现流感样症状后,注意居家隔离,为避免交叉感染,应戴口罩、勤洗手、分开就餐、不共用毛巾,更不应带病上学、上班等;避免近距离接触流感样症状患者,不去人多的地方凑热闹。
3.注意均衡营养,适当运动,规律作息:营养均衡,饮食有节,注重顾护脾胃;多做运动,坚持锻炼,提高机体抵抗力; 注意保暖防寒,适时增减衣物,保持充足睡眠,规律作息。