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高血压治疗:正确应用降压药(附:八大误区)

高血压治疗:正确应用降压药(附:八大误区)
发表人:周晓

高血压是引起肾功能衰竭、脑梗死和心肌梗死的独立危险因素,常常被人们称为无形的杀手。高血压患者必须用药才能维持血压稳定,降低其伤害,但很多人在用药方面却走进误区,结果让血压波动过大。

高血压应该正确应用降压药,注意以下八大误区?

误区一、一旦吃了降压药就断不了

部分患者认为降压药不能随便吃,吃了之后就断不了。其实降压药并不是成瘾药物,也没有依赖性。但高血压终身性疾病,患者必须终身用药来控制,这并不是说吃药物有依赖性,而是病情依赖于药物。但对于早期没有家族史的高血压,只要通过控制饮食、运动和改变生活方式就能让血压恢复正常,这种情况下不需用药。

误区二、没有症状就说明没有问题

血压持续性升高患者会有明显症状,如失眠、头痛头晕和耳鸣。但没有症状并不代表着没有危害,等引起脑梗塞、心肌梗死以及脑出血时已经为时已晚。因此高血压患者不管有没有感觉,必须定时定量用药。

误区三、血压降得越低越好

正常情况下,收缩压应维持在 110~140mmhg 内,不管是过高还是过低,都会增加患上并发症以及死亡率风险。舒张压尽量维持在 70~90mmhg 之间。

误区四、吃药断断续续

有一部分患者一旦发现血压升高会立马吃药,血压恢复正常后就立马停药,其实这是非常危险的。吃药后血压恢复正常,其实这是药物作用的结果。若立马停药,势必会打破其平衡性,使得血压反跳,甚至会引起并发症。

误区、一开始不能用质量好的药物

第 1 次治疗感染时不能选择高级别的抗菌素,因为一旦产生耐药性后,治疗起来更加棘手。但降压药物并不是针对于细菌的,也根本不会出现耐药的情况。对高血压患者来说最好的药物是,降压效果好,给身体带来的副作用小,同时能保护心脏、肾脏和大脑。

误区六、血压升高后快速降低

不能快速大幅度的降低血压,不然会引起脑灌注不足,但高血压危象等紧急情况除外。当出现高血压急症时,48 个小时内要把血压慢慢地降到 160/100mmhg。不能降血压过快,不然会使得血管神经过度兴奋,从而诱发心脑血管疾病。

误区七、降血压有副作用

不管是降血压药物还是其他药物,都会对身体带来一定的副作用,其实只要患者按照说明书用药,副作用比较小。

误区八、降压药物伤害肾脏

其实有一些降压药物具有保护肾脏功效,甚至还能改善性功能。伤害肾脏的并不是降压药物,而是高血压,高血压可引起动脉硬化,这是导致男性勃起功能障碍的主要因素。

温馨提示

高血压患者不能盲目降低血压,需坚持合理的服用药物,至少每周监测一次血压,及时调整好剂量,这样能巩固其疗效。高血压患者用药尽量不要单一,一般需联合用药,这样能产生协同作用,同时也能减少单种药物剂量带来的副作用。期间要保持心情舒畅和充足睡眠,保持规律生活,避免吸烟喝酒,也不能吃得过于油腻和过饱。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压人群,降血压需要服用降血压药物,这是每个人都知道的事情,如果我们的血压高于高压140毫米汞柱,低压90毫米汞柱,就要及时到医院让医生检查,看看是否需要服用降血压药物,如果血压过高,比如高压160-180毫米汞柱,低压高于100毫米汞柱,那基本上是需要服用降压药的。
     

    降压药不能停


    降血压药千万不能停,如果是自己的资金比较有限,宁愿其他地方省省,也不要省每个月的降血压药费,而且现在国家有“缓慢”的政策,对于慢性病患者,已经给予了财政支持,降低了长期慢性病患者的部分压力,所以,我们一定要按照医生嘱咐服用药物。

     

     

    降压药如果停了,自己私自停的情况下,后果还是比较严重的,甚至可能会危及生命,因为血压在一个正常值,然后忽然因为停药而飙升,会导致的后果并不是我们能够想象的,除非是这么一个情况,经过了长期自己的调理加上各方面的调整,让我们的血压服用少量药物也能控制在标准值,那经过医生的长期跟踪,建议可以停药,这种情况下才可以停止服药。
     

    降血压除了药物,还可以食物控制


    第一类:猴头菇,平菇,油麦菜等等的食物,我们平常可以稍微吃一些,因为这些食物都有一个共同的特点,就是含有钾,能够起到降压的功效,对于预防心血管疾病,能够起到一定的作用。


    第二类:豆类食物,可以减轻高血压患者患心血管疾病的风险,还可以辅助降低血糖,血脂。


    第三类:芹菜,卷心菜等等的食物,特别是芹菜,以降血压而闻名,高血压人群可以多吃,还有临近高血压,但是还没有达到高血压标准的人群,建议平常多吃以上的食物。
     

    高血压选择食物,优先选择的类型


    第一:刚刚说到的,含钾元素的食物,比较推荐。


    第二:含有亚油酸,以及膳食纤维的食物也是比较推荐的,高血压人群,或者是血压临近高血压值的人群都是可以考虑的。

     

     

    第三:黄酮类的食物,对于心绞痛,冠心病等等可以起到很好的预防作用。


    我们如果患上了高血压,不要仅仅服药就完事了,还应该一日三测血压值,如果条件不允许,至少也要一天一测。还有,我们也要改变自己的作息,起码做到早一些睡,不熬夜,这对于高血压能够得到一定程度的缓解。
     

    高血压不用惊慌,现在医院非常发达,即使患有高血压,只要听从医生的叮嘱,按时吃药,定时每天测血压,并且改变自己不良的生活习惯,饮食习惯,基本上还是可以让血压保持在正常的范围内,所以我们不用惊慌,也不要因为测到自己血压高,但是因为害怕需要长期吃药而不去医院检查,因为这种情况下,很容易让我们发生意外,我们千万不要这样做。


    临近高血压值的人群,最好在平常的饮食当中多考虑以上的食物,希望能够对你们起到一定的帮助,如果血压还是不能够得到很好的控制,那还是需要寻找医生的帮助。

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 相信大家对于高血压都不陌生吧,在日常生活中高血压是一种常见的疾病,危害着身体健康。所以,对我们来说,防治高血压是很重要的,但是在防治高血压的行为中,却存在着一些误区,在这里先来给大家说说都有哪些高血压防治的误区。

     

     

      
    关于高血压防治的3大误区,很多人不清楚,平稳血压,不妨做到3点

     

    一.不愿意过早地服用药物

     

    有些患者被确诊为高血压后,不愿意服用药物,他们认为服用药物后一辈子都离不开药物了。害怕对药物产生依赖性。

     

    所以很抗拒吃药这件事情,其实这种想法是错误的,人不会对降压药产生依赖,而且越早服用降压药,血压控制得就越好,能更好的起到保护血管的作用,防止出现其他的并发症,降低出现其他疾病的几率。

     

    所以要听医生的话,如果需要服用降压药,一定要按时服用,不要存在抗拒的心理。

      
    二.单纯依靠药物

     

    有些人会存在一个误区,认为如果患上;高血压的话,只要吃药就可以,其他的像生活习惯,饮食习惯什么的都可以不用改变,这种单纯想通过药物来治疗高血压的想法是错误的。

     

    药物治疗是一部分,但是健康的生活方式则也是十分重要的,如果高血压患者一边服用降压药物,一边继续吃些高脂肪的食物,还不忘抽烟喝酒的话,那样就算降压药的效果再好,也是不能缓解病情的。服用药物的基础上再养成健康的生活方式的话,降压效果会更加的好。

      
    三.自行购买药物

     

    有些人患上高血压之后,不相信医生开的药物,而是相信一些朋友或者亲友的推荐,去购买哪些甚至是生产过程都不符合标准的药物,这样不按照医嘱,自行购买药物服用的行为是错误的。

     

    由于个人的特征不同,需要使用的降压药也不尽相同,建议确诊高血压后,还是去正规的医院去检查,根据医生医嘱来吃适合自己的减压药。

     

    上面三种行为都是在防治高血压中常见的3大误区,如果有上述大的行为,一定要及时地改正,那么怎么样才能正确有效的防治高血压呢?关于正确有效防治高血压,你需要做到下面3点:

      
    健康的饮食方式

     

    要想防治高血压,首先要做的就是养成健康的饮食方式,首先要减少盐的摄入,一天内不能吃太多的盐,也不能经常吃咸菜多吃一些新鲜蔬菜,比如像菠菜,油菜,毛豆,土豆,海带,还要多吃一些水果,比如香蕉,杏子,梅子等等,多吃奶制品,减少脂肪和肥肉的摄入。

      
    保持健康的体重

     

    体重超重不仅影响美观,还容易导致患上高血压。

     

    所以如果体重过重的话,要通过控制饮食和体育锻炼的方式来保证自己的体重处于健康的水平,这样对于高血压的防治也起着很好的作用。

     

      


    多喝水

     

    而且,多喝水也对防治高血压有着很大的帮助。保持充足的水分摄入,有利于降低血液粘稠度,通畅血管,降低高血压的患病率。

  • 高血压不可能凭空产生,我们平常说的肥胖、高血糖、高盐饮食等都是高血压的危险因素,可能引发高血压。虽然我们对于其中的引发机制还没有真正弄清,但是通过控制这些因素,确实可以在一定程度上缓解甚至逆转高血压!

     

    我国高血压防治指南中指出,对收缩压低于160mm汞柱,而舒张压低于85mm汞柱的高血压人群,进行3-6个月的生活方式干预,其中的大部分都能成功把血压降下来,而无须药物的干预!

     

    避开生活中的危险因素,高血压也会对我们“绕道而行”!今天为大家带来了最全的“逆高”生活处方,教大家如何在家轻松“自愈”高血压!

     

    处方一:少钠多钾

     

    生活中有很多“升压剂”,钠盐就是其中之一。血浆中的钠盐具有很强的吸水能力,会吸引组织液中的水分进入血管中,引起血量增加而使血压上升。所以高血压患者平时在做菜时就要尽量减少放盐。

     

     

    除此之外,我们也要注意避开那些本身就含有很多钠的食物,比如虾皮、榨菜、话梅、辣条、香肠、方便面等。其中,每100g虾皮中就含有5057mg钠,而每100g大米只含有钠盐21.5mg。鸡精、酱油等“藏钠”的调味品也要注意避开。坚持下去,控制自己每天摄入的钠盐不超过2400mg,就能总共获得2-8mm汞柱的降压效果!

     

    钾盐则是对抗高钠的最强“帮手”!有研究表明,一单位钾的降血压作用,能抵消三单位钠的升血压作用。榛蘑、黄豆、紫菜等都是含钾比较高的高钾食物,这里推荐给大家。

     

    处方二:减轻体重

     

    大量研究都表明,肥胖和高血压密切相关。减肥一旦成功,降压也就不远了。那么,减肥的具体标准是什么呢?

     

    第一个标准是身体质量指数,也就是我们常说的BMI指数,它等于我们的体重除以身高的平方。这个标准要控制到24以下。第二个标准就是腰围,男性要控制到90cm以下,女性则要控制到85cm以下。有研究表明,肥胖型高血压患者每减重10kg,就能收获5-20mm汞柱的降压效果!还在等什么,快来加入“减肥大军”吧!

     

     

    处方三:加强运动

     

    要想降压,运动的持久和强度就缺一不可。我们每周要进行5-7次中等强度的运动,每次以30min为佳。慢跑、上楼梯等都是一种不错的中等强度运动,坚持下去,就能收获4-9mm汞柱的降压效果。

     

    处方四:戒烟戒酒

     

    烟、酒都是高血压的危险因素。所以对于高血压患者来说,戒烟戒酒就势在必行了。

     

     

    谁说生活处方就逊色于药物处方?生活调好了,药物根本不需要!除了上述基本生活处方外,还另有一些要注意的细节。比如,椰子中就含有一定的升压物质,我们不能多吃;调节心情,保持放松对于降压也有一定的好处……完美遵照这些生活处方,再多留意一些降压小细节,逆转高血压再也不是梦!

  • 在日常生活中,经常能碰见一些亲戚或者邻居询问:“我现在量的血压值偏高,但我没有任何的症状,那是不是就可以不用吃降压药了?”或者有人会问“降压药一开始服用就不能停了,那我就不要开始吃了,那样是不是就不会那么危险?”还有的人问“我之前血压挺高的,吃了一段时间降压药,现在血压已经正常了,我是不是可以不吃了?”针对高血压用药的误区,我总结了以下几点:

     

    误区一,没有任何症状就不吃降压药。

    一些人对血压会比较敏感,血压一升高就会出现头晕、头痛、耳鸣、失眠等症状,但是有一些人却没有任何的反应。没有任何症状并不代表没有伤害,在你不知情的时候,心脏、脑部、血管已经受到了损伤,出现急危重症的可能性极大。

    误区二,降压药一开始服用就不能停止,所以不要轻易服用。

    降压药并没有依赖性,你吃了之后就戒不掉,只是停药之后血压可能会重新升高。如果你养成良好的生活习惯,高血压的危险因素得到控制,降压药也不是不可以停用。

    误区三,血压正常后就停药。

    用药后血压处于正常范围内,与服药有关,药物在体内的代谢需要一定的时间,所以停药后血压不会立马就上升。当血液中的药物完全代谢,血压还会上升,因此随便停药一定是不正确的。

    误区四,刚开始服药时不能用太好的降压药。抗生素一般不能开始就使用高级的,因为出现耐药就无药可用,但是降压药与其不同。

    一般来说好药可能降压效果较好,而且副作用小,这样对肝脏、肾脏都会起到一定的保护作用。

    误区五,血压越低越好或者降压速度越快越好。

    血压控制的值过低或者降压过快,全身的灌注就会出现不足,一些器官如大脑、心脏等就会出现缺血坏死。

    误区六,降压药隔几年就要更换一下。

    降压药的选择是根据并发症和血压控制情况来定的,与用药时间没有太大的关系。误区七,降压药有副作用,可能会伤肝、肾,因此不能过多服用。降压药一般的副作用不会太大,而且高血压对于全身的血管伤害更大,因此不能因噎废食。

     

     

    合理的降压对全身的血管都会有一个良好的保护作用,因此,高血压患者应对以上七大误区要有一个明确的认识。

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  • 血压指的是血液对血管侧壁的压力,也是推动血液循环的动力,是衡量心血管健康的一个非常重要的指标。随着心脏的跳动,血压也会在一定的范围内波动:心脏收缩时,血压升高,我们把血压的最高水平叫做收缩压;心脏舒张时,血压逐渐降低,我们把血压的最低值叫做舒张压。一个成年人,如果收缩压大于140mmHg、舒张压大于90mmHg,就被定义为高血压。

    血压持续处在高水平状态,可能造成心、脑、肾、血管等多器官的损伤,严重时则会诱发脑卒中、心衰、肾衰等众多危及生命的并发症[1]!所以,高血压患者要控制好血压,坚持健康的生活方式,更要科学规范地使用降压药。那么,针对高血压病,究竟有哪些用药原则呢?

     

     

    原则一. 及时用药

     

    很多患者被诊断为高血压后,常常不愿意服用药物。有些人觉得自己没有明显的症状,不需要服药;有些人觉得自己还年轻或者高血压的程度较轻,担心过早地服用降压药可能产生“耐药性”[2]

     

    其实,很多高血压病在初期都没有明显症状,却会在暗中悄悄损害我们的心血管和内脏,最终导致严重的后果!降压药也不存在“耐药性”这一说法!我们只有在高血压早期就及早服药、及早控制血压,才能有效预防这些心脑血管并发症的发生。

     

    原则二. 长期用药

     

    很多患者在血压降至正常范围后,就自行停止服药,这种做法事实上是大错特错的。高血压病不能治愈,患者常常需要长期用药甚至终生用药。这是因为降压药只能“对症治疗”,而不能从根源上“解决”疾病。突然停药,会造成“反跳现象”,即血压再次上升甚至超过原来,这种血压“突变”会对心血管造成较大的“冲击”,我们要提高警惕。

     

    坚持健康的生活方式,才是“对因治疗”的关键。高血压患者不能自行停药,却可以在长期的血压达标和健康生活后,小心而缓慢地减少药物的量和种类。在减药的过程中,还要注意时刻监测血压,在“相对平衡”中让我们的身体逐步适应。

     

     

    原则三. 联合用药

     

    高血压的发病机制较为复杂,可能涉及多方面的病理改变。所以大部分患者都需要服用多种药物,才能实现有效降压。我们可以使用多种类、小剂量的药物,这样能实现优势互补,也能减轻不良反应[3];而不应该服用一种药物达到最大剂量后,再考虑增加种类。

     

    高血压病作为我国首位的心血管疾病[4],可能诱发脑卒中、心力衰竭、肾功能衰竭等众多并发症,进而严重缩短我们的寿命。为了“对抗”高血压病,我们要严格控制饮食,养成健康的生活习惯——戒烟戒酒、少油少盐、增强运动;也要讲究规范用药,谨记这三大原则——及时用药、长期用药、联合用药,以科学防治高血压!

     

    【参考文献】
    [1]吴兆苏,霍勇,王文,赵连友,朱鼎良.中国高血压患者教育指南[J].中华高血压杂志,2013,21(12):1123-1149.
    [2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中国高血压杂志,2011,19(8):701-743.
    [3] Franklin, S.S., et al., Single Versus Combined Blood Pressure Components and Risk for Cardiovascular Disease. Circulation, 2009. 119(2): p. 243-250.
    [4]易光兆,罗素新,周泓羽,沈健,范青丹,文俊杰.10308例心血管病住院患者病因及死因构成分析[J].重庆医科大学学报,2013,38(11):1378-1381.
  • 关于高血压的错误想法和说法,多了去!可惜总有好多人,喜欢用自己的经验去判断,而不是用有充分证据的循证医学!

     

     

    一个同学240斤,测血压比较高,又不想吃药,吃药了还不听医生劝告,总想吃吃停停!来看看我同学的几个经典问题!

     

    一、我不吃药行不行?

     

    高血压大多数不一定有症状,所以许多人认为,不吃药也可以,我可以减肥运动!其实倒也是真的,高血压的并发症并不是一天两天就发生的!高血压时间久了,才会出现高血压的并发症,这个时间因人而异,但大多数高血压,持续5到10年以后,各种并发症就接踵而至!什么脑出血,冠心病,脑梗塞……所以,高血压吃好药的目的并不是为了让你不难受,而且为了让你数年以后没有并发症从而不难受!

     

    二、能不能吃一个药?不吃两个?

     

    朋友的血压比较高,高血压的降压治疗不是把药吃上,而是控制达标!因为只有控制达标才能更好的减少并发症!所以,吃几个药是需要根据血压情况来决定的,而不是医生!而且高血压的治疗原则就是多品种的联合用药!所以,如果一个降压药不能控制,接下来要做的不是换药或者加量,而是联合第二个降压药!

     

    三、为什么别人都是一开始一个药,而我是两个?

     

    这个道理就更简单了,降压治疗一开始的开具药物也是需要根据血压水平来决定的,如果血压太高,根据判断一个药物不能控制血压达标,那么可以直接开具两联药物!而这个也不是一成不变的,你要是真觉得不能接受一下吃两种药,可以先吃一个,不行再联合第二个!但事实是,医生的判断往往要比你自己的想象更准确!

     

    四、为啥不让我吃硝苯地平片?

     

    硝苯地平片是钙离子拮抗剂中的一种,但因为其降压迅速,而且半衰期较短,许多研究已经证实普通的硝苯地平平片不仅不能使得降压后获益,反而增加相关疾病的发病风险,所以许多指南已经明确的指出和建议!钙离子拮抗剂降压治疗要使用缓释制剂或控制制剂,但我国目前的情况是,硝苯地平因为其降压迅速和价格便宜,仍然活跃在降压药物的一线!

     

     

    五、我吃了药以后是不是就不能停下来?

     

    这个问题比较普遍,许多人就是因为害怕吃了药以后停不下来从而拒绝服药!但陈大夫已经讲过,高血压的并发症是日积月累的结果,只有把血压控制达标才能产生获益,才能减少相关并发症!所以,如果为了停不下药物而拒绝服药,你得到的将是数年以后的脑出血、脑梗塞、冠心病等等并发症!和这些并发症相比,你认为吃药重要还是并发症可怕?如果你觉得并发症可怕,那么吃药才能预防或者避免,如果你觉得吃药比并发症可怕,你可以选择不吃药!

     

    六、有没有办法不吃药?

     

    如果我真有办法让你不吃药,我早获得诺贝尔奖了!如果真有一个治疗高血压不吃药的方法,在这个信息快速流通的社会,早就风靡全球了,还需要我来告诉大家?但可以明确的是,减重、运动、戒除不良习惯、减少精神压力、改善睡眠等生活方式的改变,可以使得血压更容易控制或者更容易达标!如果你真的是因为体重太重引起的高血压,通过减重等方法,或许你真的有意想不到的收获!

     

    七、为什么让我先吃ACEI或ARB,而别人是其他药物?

     

    年轻男士的高血压,牵涉到很多问题,比如性功能障碍的问题!而在高血压降压药物的研究中,可以性功能不全的副作用中,ARB类的药物被证实减少性功能障碍的可能最少,证据也最充分!所以,如果你真的有什么难言之隐,就建议选择药物的时候告诉医生,医生会根据性别、年龄、合并疾病等许多情况综合考虑然后选择合适药物!

     

    当然,这些问题都是我同学问的,陈大夫今天发在这里!还有这样那样的问题一大箩筐,限制于篇幅原因,陈大夫就不能再啰嗦了!

     

    但有一点可以明确的是,吃药降压而且达标才可以减少并发症!所以,降压而且血压达标才是硬道理,还是先不要去想其他的问题了吧~

     

  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压能否治愈,类似这样的问题,比如冠心病能不能治愈,糖尿病能不能治愈,对于许多人来讲都有着很大的吸引力,不过问题提出来,就说明我们有科普的必要性。今天咱们就来讨论一下,高血压能否治愈?

     

    一、高血压也有分类?

     

    高血压也有分类吗?当然也有,按照高血压的病因来说,高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压两大类。继发性高血压,多是指继发于某种疾病之后的高血压,是因为前一种疾病,导致了患者的高血压出现,所以称之为继发性高血压。而原发性高血压,则是找不到原因的高血压,也就是我们通常说的原发性高血压。原发性高血压,占据了高血压比重的95%,而继发性高血压,则只是占到高血压的5%。

     

     

    二、能治愈的高血压存在吗?

     

    当然有,能够治愈的高血压,大多数都是继发性高血压。继发性高血压的原因有很多,常见的比如嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤、肾动脉狭窄等等,如果能把继发性高血压的原因去除,这些高血压都是会消失的,也就是我们说的根治,所以,如果是继发性高血压,那么有可能得到治愈。还有一种可能就是原发性高血压是由于情绪紧张、肥胖等可改变的因素诱发的,而这些可以改变的因素去除以后,患者的血压也能够恢复正常。

     

    三、但大多数高血压都是不能根治的!

     

    但事实上,大多数的高血压,都是得不到根治的。也就意味着,这些高血压,都是需要长期服药治疗的。而在服药的基础上,我们还需要戒除不良习惯,保证良好饮食习惯,才能更好的控制血压以及减少高血压的相关并发症。

     

     

    所以,其实95%左右的高血压,都是不能根治的,即便是继发性高血压中,也有很多是不能根治的,所以,如果罹患高血压以后,把血压控制好,就可以避免更多的损害。而不是一味的去寻找方法根治高血压。

     

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  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。

     

     

    高血压服药后,是不是就可以高枕无忧了呢?事情远没有你想象的那么简单,高血压服药后,还需要注意以下问题,才能确保最大限度的减少高血压相关并发症,减少危及生命安全的情况出现和发生!
    咱们来一起看看,服药后,还需要注意什么?

     

    一、改变生活方式

     

    高血压是一种生活方式病,不当的生活方式,是高血压患者持续居高不下的主要原因!如果仅仅服药而不改变生活方式,就是耍流氓!需要改变的不仅仅是戒烟限酒,还需要运动减肥,低盐低脂,避免熬夜,劳逸结合,心态平和等等等,改变生活方式,不仅有利于控制血压,还有利于血压趋于平和,减少相关并发症!
     


    二、监测血压使其达标

     

    仅仅服药是不够的,改变生活方式也是不够的,我们需要做的目的是把血压控制达标!高血压服药率本来就不高,达标率更是不尽人意!所以,定期监测血压是非常重要的一件事,不仅仅能知道血压情况,还能指导用药,使血压控制好,控制满意!
     

     

    三、定期体检尽早发现并发症

     

    高血压本身并不可怕,但高血压的并发症,诸如脑出血,脑梗塞,冠心病,心功能不全,肾功能不全,眼病等等等等,一个一个让人胆战心惊不寒而栗!所以,定期体检,及早发现并发症及早处理,才能做到亡羊补牢尤未晚!
    高血压,不仅仅是吃上药那么简单,只有坚持不懈,良好的依从性,才能做到尽可能减少并发症!

     

    你,做到了吗?

     

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  • 高血压病是心血管内科常见病,中国目前有3亿左右的高血压病人,一旦确诊高血压,会给自己和家人带来或多或少、各种各样的问题!高血压具有很高的患病率,严重地影响着人们的生命质量,危害着人类的健康。

    今天我们就来讨论这个大家都非常关键的问题:高血压用药需要那些注意事项?

     

     

     

     

     

    第一,按时足量服药!

     

    高血压最好的治疗就是把药吃好,因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础!没有这个基础,其他都是空谈。药物的半衰期也是固定的,所以服用降压药物一定要按时足量服用,这样可以保持血液中的降压药物始终保持一定浓度,有利于平稳降压。

     

    第二,定期监测血压!

     

    是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢?当然不是,还需要血压的自我监测,保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物,但因为没有监测血压,实际上血压控制并不理想,使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。所以,降压不是目的,降压达标才是目的。

     

     

     

    第三,注意药物相关副反应!

     

    高血压药物副作用不是每个人都知道,而且高血压药物的副作用在每个人身上反应也不一样,比如用“ACEI”类降压药咳嗽的副作用较多,但有人明显,有人不明显,再比如有人用“CCB”类降压药出现脸红、心慌及头痛和踝部水肿较明显,那么此类患者就需要选择另外一些不良反应较小的药物来代替。还有人服用降压药物后“性生活”越来越不和谐,那就有可能和β-受体阻滞剂等药物有关,所以,了解并知道你所服用药物的相关副反应,可能会让你有意想不到的收获!

     

     

    第四,注意复查相关指标!

     

    高血压病也需要定期体检,比如查肝功能肾功能了解药物有无肝肾损害,查眼底了解高血压有无眼底损害,查心脏彩超了解有无心肌肥厚等等。监测这些指标是为了更好的降压。同时,也为了了解有无相关高血压药物的禁忌症,比如“肾动脉狭窄”的患者禁用“ACEI”和ARB类药物; “严重窦性心动过缓、房室传导阻滞”的高血压患者禁用“β-受体阻滞剂”等等。

     

    第五,切勿擅自增减药物!

     

    简单临时地把血压控制到正常而停用,可能和不用降压药物出现高血压并发症的几率相差无几,甚至还有可能还不如不吃药,因为血压较大波动会增加心脑血管病事件。所以控制好血压以后,切勿擅自增减药物,因为擅自增减药物可能增加血压波动,如果有条件,血压波动后还是建议由专科医生给出具体的增加减少药物的具体方案。

     

    第六、盲目养生降压不可取!

     

    多人迷恋于各类养生保健,杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举,因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠,已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。但是高血压的治疗指南中,没有推荐任何一款食品或者保健品作为降压辅助治疗。

     

    只要记住,合适的降压方法就是吃好药,管住嘴,健康的生活方式,适当减压,避免心理压力过大等等,包括限盐、运动、减肥等,都只能作为降压的辅助治疗,而不能代替药物治疗。

     

     

    祝愿大家降压达标,远离高血压的并发症。

     

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  • 心脏是人体最重要的器官之一,负责泵送血液,为身体各个部位提供氧气和营养物质。然而,心血管疾病是全球范围内最常见的疾病之一,影响着全球数亿人。许多不良的生活习惯都会对心脏健康造成负面影响,以下是一些常见的有害习惯及相应的预防措施。

    不良饮食习惯

    高盐、高糖、高脂肪的饮食是导致心血管疾病的重要因素。过多的盐摄入会导致血压升高,增加心脏负担;过多的糖和脂肪摄入则会导致肥胖、血脂异常等问题,进而引发心血管疾病。

    预防措施:建议保持均衡的饮食,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,减少红肉、加工肉类、油炸食品等高脂肪、高盐食物的摄入。

    缺乏运动

    缺乏运动会导致体重增加、血脂异常、血压升高等问题,增加心血管疾病的风险。

    预防措施:建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,并结合力量训练和柔韧性训练。

    吸烟

    吸烟是导致心血管疾病的重要危险因素之一。吸烟会导致血管收缩、血小板聚集,增加血栓形成的风险。

    预防措施:戒烟是预防心血管疾病最有效的措施之一。戒烟可以降低心血管疾病的风险,并改善心血管功能。

    饮酒过量

    饮酒过量会导致血压升高、血脂异常、心肌损伤等问题,增加心血管疾病的风险。

    预防措施:建议男性每天饮酒量不超过2杯,女性不超过1杯。

    心理健康问题

    长期的心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题也会对心脏健康造成负面影响。

    预防措施:保持良好的心态,学会放松和减压,必要时寻求心理支持和帮助。

    睡眠障碍

    睡眠呼吸暂停、失眠等睡眠障碍问题也会对心脏健康造成影响。

    预防措施:改善睡眠环境,保持良好的睡眠习惯,必要时寻求专业的睡眠障碍治疗。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,已经成为了影响我国人民健康的重要因素之一。面对高血压,我们不仅需要了解其危害,更需要掌握一些有效的缓解方法。本文将从生活方式、药物治疗等多个方面,为大家详细介绍如何应对血压稍微高一点的情况。

    首先,从生活方式入手。合理饮食、规律作息、适量运动,这些看似简单的习惯,却对控制血压具有重要作用。例如,睡前泡脚可以促进血液循环,降低夜间血压;散步则有助于放松身心,缓解高血压症状。

    除了生活方式的调整,药物治疗也是控制高血压的重要手段。目前,市面上常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等。在选择药物时,患者应遵医嘱,根据自己的病情和体质选择合适的药物。

    此外,还有一些辅助治疗方法可以帮助患者控制血压。例如,默想、深呼吸等放松技巧,可以帮助患者缓解压力,降低血压。同时,改善睡眠环境、保持室内空气流通等,也有助于控制血压。

    值得注意的是,高血压患者应定期进行体检,以便及时了解自己的血压状况。如果血压控制不理想,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

    总之,面对血压稍微高一点的情况,我们应从生活方式、药物治疗等多个方面入手,综合控制血压,预防高血压并发症的发生。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其中血压升高会导致血流动力学增强,从而使得心跳有力,心肌收缩力增强。这种情况下,患者往往会伴随有心慌的感觉,这也是高血压的典型症状之一。

    血压升高时,血液对血管壁的冲击力增加,导致心跳加快,心脏负担加重。这种血流动力学的改变,使得患者感到心慌、头晕、头疼、胸闷等症状。为了缓解这些症状,控制血压是关键。

    控制血压的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗方面,可以选择长效的降压药物,如钙离子拮抗剂、ACEI或ARB类药物、倍他受体阻滞剂和小剂量的利尿剂等。非药物治疗方面,患者需要保持良好的生活习惯,如合理饮食、控制压力、适度运动等。

    在饮食方面,高血压患者应选择低盐、低脂、低胆固醇的食物,如全谷物、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时,要避免摄入过多的咖啡因和酒精,以免刺激血压升高。

    在日常生活中,高血压患者要注意调节压力,可以通过书法、绘画、音乐等方式来放松身心。此外,患者还应适度运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少进行4~7次,每次30~60分钟。

    高血压患者要定期去医院体检,积极配合医生的治疗方案。在测量血压时,要注意保持良好的姿势,避免屏住呼吸,最好在20℃左右的室温下进行。

    总之,高血压患者需要通过药物治疗、非药物治疗以及良好的生活习惯来控制血压,缓解心慌等症状,提高生活质量。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,尤其在40岁这个年龄段,高血压的发病率逐渐升高。那么,40岁高血压究竟是由什么原因引起的呢?

    首先,我们需要了解高血压的成因。40岁高血压可以由多种因素引起,主要包括以下几种:

    1. 遗传因素:家族中有高血压病史的人,患高血压的概率相对较高。

    2. 环境因素:长期高盐、高脂饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯都会导致高血压。

    3. 代谢性疾病:肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病也可能引发高血压。

    4. 内分泌疾病:甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病也可能导致血压升高。

    5. 肾脏疾病:慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄等肾脏疾病也可能引发高血压。

    那么,如何诊断和治疗40岁高血压呢?

    1. 诊断:医生会根据患者的症状、血压测量结果以及相关检查(如血液检查、尿常规、肾脏超声等)进行综合判断。

    2. 治疗:高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。非药物治疗包括饮食控制、运动、戒烟限酒等。

    此外,40岁高血压患者在日常生活中还需注意以下几点:

    1. 适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    2. 饮食控制:低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜、水果、全谷类食物。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会导致血压升高,因此患者应戒烟限酒。

    4. 保持良好的心态:心理压力过大也会导致血压升高,患者应保持良好的心态。

  • 乙肝是一种常见的传染性疾病,主要通过血液、性接触和母婴传播。近年来,随着医疗技术的进步,乙肝的防治取得了显著成果。对于乙肝妈妈来说,最关心的问题之一就是能否给宝宝喂母乳。

    乙肝病毒主要通过血液传播,而母乳中的病毒含量远低于血液。因此,乙肝妈妈在注射乙肝疫苗和免疫球蛋白的情况下,可以安全地进行母乳喂养。

    母乳是婴儿最理想的天然食物,富含丰富的营养和免疫因子,有助于增强婴儿的抵抗力。乙肝妈妈在喂奶过程中,需要注意以下几点:

    • 保持乳房清洁,避免乳头皲裂,防止病毒和细菌通过血液进入婴儿口腔。
    • 定期检测乙肝病毒载量,了解病情变化。
    • 在医生指导下,合理使用抗病毒药物,控制病情。

    除了乙肝,其他一些传染性疾病,如艾滋病、梅毒等,也可能会通过母乳传播。因此,对于这些疾病的妈妈来说,是否进行母乳喂养,需要根据具体病情和医生的建议来决定。

    对于新生儿来说,母乳喂养具有以下益处:

    • 提供全面的营养,促进婴儿健康成长。
    • 增强婴儿的免疫力,降低感染疾病的风险。
    • 有利于母婴情感交流,促进婴儿心理健康。

    总之,乙肝妈妈在注射乙肝疫苗和免疫球蛋白的情况下,可以安全地进行母乳喂养。但需要注意的是,在喂奶过程中,要严格遵守卫生规范,防止病毒传播。

  • 头晕和眼睛看不清是生活中常见的症状,可能由多种原因引起。本文将探讨可能导致头晕眼睛看不清的常见原因,包括高血压、眼疾、脑部疾病等,并提供相应的预防和治疗方法。

    一、高血压:高血压是导致头晕眼睛看不清的常见原因之一。高血压会导致脑部供血不足,引起头晕、头痛、视力模糊等症状。长期高血压还会导致眼底动脉硬化,进一步加重视力模糊。

    二、眼疾:眼部疾病也可能导致头晕眼睛看不清。例如,白内障、青光眼、近视、远视等眼疾都会影响视力,导致头晕和看不清。

    三、脑部疾病:脑部疾病,如脑梗死、脑出血、脑肿瘤等,也可能导致头晕眼睛看不清。这些疾病会影响脑部供血,引起头晕、头痛、视力模糊等症状。

    四、其他原因:除了上述原因外,还有一些其他原因可能导致头晕眼睛看不清,如颈椎病、贫血、低血糖、耳部感染等。

    五、预防和治疗

    1. 高血压患者应定期监测血压,并按照医生的建议服用降压药物。

    2. 定期进行眼科检查,及时发现和治疗眼部疾病。

    3. 注意饮食健康,保持良好的生活习惯,预防脑部疾病。

    4. 如有头晕眼睛看不清的症状,应及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。

    总之,头晕眼睛看不清是生活中常见的症状,可能由多种原因引起。了解常见原因,及时预防和治疗,有助于改善生活质量。

  • 慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,其特点为病程缓慢、反复发作。患者群体广泛,但以青年和中年男性较为多见。慢性肾炎的发病原因复杂,可能与遗传、感染、药物、环境等因素有关。常见的临床表现包括血尿、蛋白尿、高血压、水肿等。

    对于慢性肾炎患者而言,合理的饮食调理对于病情的控制具有重要意义。杏鲍菇作为一种低盐、低脂、高纤维的食材,非常适合慢性肾炎患者食用。杏鲍菇富含多种维生素和矿物质,可以增强免疫力,促进新陈代谢,有利于肾脏功能的恢复。

    除了杏鲍菇,慢性肾炎患者还可以适量食用其他菌类食材,如木耳、香菇等。这些食材不仅营养丰富,而且具有很好的药用价值,可以帮助调节身体机能,缓解病情。

    在药物治疗方面,慢性肾炎患者应遵医嘱,合理用药。常用的药物包括利尿剂、降压药、免疫抑制剂等。此外,患者还需定期进行肾功能、尿常规等检查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

    除了药物治疗和饮食调理,慢性肾炎患者还需注意以下几点:

    • 保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。
    • 保证充足的休息,避免过度劳累。
    • 定期监测血压、尿量、水肿等指标,严格自我管理。
    • 控制盐分摄入,避免食用高盐食物。
    • 根据自身情况,进行适当的体育锻炼。

    总之,慢性肾炎患者可以通过合理的饮食、规范的药物治疗和良好的生活习惯,有效地控制病情,提高生活质量。

  • 脚部疼痛是我们日常生活中常见的症状,很多人认为这只是因为长时间行走或站立导致的疲劳。然而,美国足医学联合会提醒我们,脚部疼痛可能隐藏着多种疾病,不容忽视。

  • 生活中,我们经常听到一些高血压患者说,'我的血压高,但没什么症状,不用太担心'。甚至有人认为,'等出现头痛、流鼻血、眩晕等症状了再吃药也不迟'。这种想法真的靠谱吗?今天,我们就来聊聊高血压的防治。

    首先,我们需要明确一点,高血压最大的危害并不是它本身的症状,而是长期过高的血压对心脑血管和其他器官造成的损伤。这种损伤是悄无声息的,等到出现症状时,往往已经造成了不可逆的损害。

    那么,高血压的症状有哪些呢?常见的症状包括头痛、眩晕、流鼻血、眼睛红等。但是,这些症状并不一定意味着你的血压很高,也不一定与高血压有直接关系。

    例如,头痛并不一定是高血压引起的,很多其他原因都可能导致头痛,如睡眠不足、压力过大、紧张焦虑等。同样,眩晕、流鼻血、眼睛红等也可能由其他原因引起。

    那么,高血压患者应该怎么办呢?首先,要定期测量血压,及时了解自己的血压状况。如果确诊为高血压,一定要遵医嘱进行治疗,不要等到出现症状才吃药。

    治疗高血压的方法主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗可以通过药物降低血压,减缓血管损伤;生活方式干预包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等,可以帮助控制血压,预防并发症。

    总之,高血压是一种慢性病,需要长期治疗和管理。希望大家能够重视高血压的防治,养成良好的生活习惯,预防高血压的发生和发展。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的身心健康和生活质量造成严重影响。除了药物治疗外,合理的饮食调理也是控制血压的重要手段。

    研究表明,以下9种蔬菜对高血压患者具有显著的降压效果,是高血压患者餐桌上不可或缺的健康食材:

    1. 黑木耳:黑木耳含有丰富的膳食纤维和多种矿物质,具有降低胆固醇、扩张血管、降血压的功效。

    2. 芹菜:芹菜中含有丰富的钾元素,可以促进钠的排泄,达到降血压的目的。

    3. 绿豆:绿豆具有清热解毒、利尿消肿的功效,对高血压患者具有很好的辅助治疗作用。

    4. 西瓜皮:西瓜皮中含有丰富的维生素和矿物质,具有利尿、降血压的作用。

    5. 西红柿:西红柿富含维生素C和番茄红素,具有抗氧化、抗炎、降血压的功效。

    6. 苦瓜:苦瓜具有清热解毒、降血糖、降血压的作用。

    7. 海带:海带中含有丰富的碘化物和褐藻氨酸,具有降血压、防止动脉硬化的作用。

    8. 菠菜:菠菜富含铁、钙、钾等矿物质,具有降血压、防止出血的作用。

    9. 洋葱:洋葱具有降血压、降血脂、降血糖、抗血小板凝聚等作用,是高血压患者的理想食材。

    除了以上9种蔬菜,高血压患者还应注意以下几点:

    1. 适量摄入膳食纤维:膳食纤维可以帮助降低胆固醇、控制血糖、改善肠道功能,对高血压患者有益。

    2. 限制钠盐摄入:过多的钠盐会导致血压升高,高血压患者应限制钠盐摄入。

    3. 保持低脂饮食:高脂饮食会导致血脂升高,增加心脑血管疾病的风险。

    4. 适量饮酒:饮酒过量会导致血压升高,高血压患者应限制饮酒。

    5. 保持良好心态:情绪波动会导致血压升高,高血压患者应保持良好的心态。

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