有些朋友可能是常年受皮肤病的困扰，所以可能对医生，甚至是对自己失去了信心，才发出了“皮肤病为什么治不好？”的感叹！皮肤病都治不好吗？也不见得。皮肤病种类繁多，大约有1000多种，不可能都治不好。

 

像是急性荨麻疹，一般用药3天到1周，大部分人就好了。像皮肤上长的软纤维瘤，用激光或是电灼治疗一次就好了。提问者所说的皮肤病总是治不好，可能指的是银屑病、白癜风等。

 

下面咱分析一下，这些皮肤病治不好的原因

 

1、是由皮肤病本身的特点决定的

 

像是银屑病、白癜风、红斑狼疮等皮肤病，本身病因不是很明确，而且治疗周期长，起效慢。很多人没有坚持下来，所以没治好。

 

 

2、病人依从性不好

 

在一些皮肤病的治疗过程总是显效比较慢，十天八天见不到效果。病人很着急，病人的亲戚朋友更着急。四处给打听“神医”“偏方”“秘方”，并且拿出治疗成功的案例来劝说病人。

 

病人很快就坚持不住，就被四姑八大姨攻破了。病人重新选择了医生，医生又从头开始治疗。更加延误了治疗时机。

 

3、病人被洗了脑

 

有一次一个老头来问，“大夫，你们这里有×××药丸吗？上次我在×××诊所拿的药，效果太好了，一周我的银屑病就好了。”“我们这里没有。

 

 

 

像这种自制中成药，本身没批号不合法。再说效果这么好，有可能有激素，长期吃对身体不好。”这时大爷明显有点急了：“你们没本事治不好，别说人家不好！”说罢，扬长而去。这种病人明显已被洗了脑！

 

4、激素、抗生素滥用，给治疗带来困难

 

很多不法机构，为了追求疗效，乱用滥用激素抗生素，当时是效果很好，可是过不多久就恢到原来的水平，甚至更糟。给治疗带来困难。

 

5、过度宣传，给病人超长预期

 

很多私营机构为了拉病人，做广告动不动就是“根治”“除根”“×××天治愈”，病人在狂轰乱炸的广告宣传下，形成了思维定势。认为这个病就应该怎样怎样！病人老是拿这个问题问我们，达不到他们的预期，就会造成医患矛盾，不利于疾病治疗。

 

我们都想拥有健康的身体，但有时疾病总是趁虚而入，比如现代人面临了很多生活和工作上的压力，有时候就不注意自己的生活环境卫生，这时候就引起了很多的疾病，皮肤真菌感染就是其中一种，皮肤表面有许多残留的真菌和细菌，如果不能够及时的进行清理，就会造成皮肤真菌感染，这就是皮肤真菌感染的主要患病原因。

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下面就让我们来仔细了解一下，皮肤真菌感染会传染吗，皮肤真菌感染有哪些症状。

皮肤真菌感染是具有一定的传染性的，可以通过直接接触或间接接触传播，皮肤上的真菌主要来源于和外界的接触，但有些可能也并不都是真菌引起的，还有一部分是过敏引起的，想要避免这种疾病，日常生活中也要抓紧预防，对于一些有传染性皮肤病的人，尽量少接触，比如牛皮癣，灰指甲等，还有少去公共浴场，洗衣服的时候要保持干净，尽量保持太阳的照射，晒干之后再穿。

皮肤真菌感染的主要症状就是会在人体皮肤表面形成许多血泪的疾病，这种疾病所产生的症状可以是在身体各个部位的，比如头部，脚部，指甲等，在极少数的情况下，有时候真菌的过度生长，还会导致更严重的感染，严重的感染可以到达血液，甚至是内部器官，是十分可怕的，如果发现自己有皮肤感染的症状可以少量的使用一些抗生素，抗生素可以用来治疗各种细菌感染，但还是最好到医院检查一下具体情况。

皮肤真菌感染的禁忌很重要，当发现自己有皮肤真菌感染的症状是应该保持感染部位的清洁和干燥，这样做是有助于抑制真菌的繁殖，还能够促进皮肤的愈合，如果条件允许，可以在感染处经常用肥皂和水清洗，然后擦干，扑撒滑石粉，但要注意不要使用一些含有玉米粉的粉剂，因为它会促进真菌的生长，达到反向的作用。饮食方面也要注意，可以吃一些辛辣刺激的食物，尽量保持吃一些清淡的食物，对疾病的康复都有很有效果。

总而言之，皮肤真菌感染并不可怕，日常生活中，只要加强对皮肤表面的清洁和爱护，还是能够在一定程度上预防真菌感染的，但如果发现自己有了真菌感染的症状，也不要害怕，及时的到医院进行诊治是最重要的，以免耽误疾病的治疗，导致真菌进一步扩散，加重病情。

癫痫，就是老百姓所说的“羊角风”，是由于大脑皮层神经元过度异常放电而导致脑功能突发性、暂时性的紊乱，在临床中，患者可以有短暂的肢体感觉障碍，肢体的抽搐以及意识的丧失。癫痫可以分为大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等。癫痫发作时具有短暂性的特点，重复发作，发作后上诉症状可以完全缓解。

 

 

引起癫痫发作的病因有很多种，在临床中要注意鉴别。分为遗传性的、脑部疾病、全身或者系统性疾病。

 

遗传性因素：包括有脑畸形、染色体的异常等。这种病人一般早期就可发病，并且反复多次发作，家族中具有癫痫患者。

 

外伤：在临床中由于外伤导致的癫痫，一般比较容易鉴别，具有明确的外伤病史，常见的外伤主要有出血、挫伤、缺血等。有些头颅手术也可导致癫痫发生。

  
感染：引起癫痫发作的常见的感染主要有脑膜炎、脑炎、脑脓肿，水肿等。这些患者进行体格检查时可以有脑膜刺激症，腰椎穿刺取脑脊液化验，必要时完善头颅CT，可以辅助诊断脑部的病变。

 

中毒：常见的中毒包括乙醇、铅、汞，另外一些全身性的疾病，例如严重的肝性脑病、肺性脑病，严重的全身性感染等均可以导致癫痫的发作。

 

 

脑部疾病：包络头颅的占位，脑血管畸形、脑出血、脑缺血等，这些在临床中是癫痫发作的主要原因。对于以上疾病的鉴别可以根据伴随症状，相对而言，脑出血是比较急危的疾患，患者还会伴有恶心、呕吐、意识丧失等，头颅CT可以明确脑出血。脑梗死在神经内科常见，多见于老年人，患者有一侧肢体的偏瘫、麻木，神经系统的查体可以出现阳性体征。头颅核磁是诊断脑梗死的有效检查。

  
另外一些内分泌性的疾病，如低血糖、糖尿病酮症酸中毒、甲亢、维生素B6缺乏也可以导致癫痫的发作。在儿童患者中，严重的高烧导致惊厥，也是癫痫发作的原因之一，高热可以导致脑组织的缺氧或水肿，进而影响神经的传导，发生癫痫。

 

在临床中，并不是所有的疾病都能找到原因，癫痫也是一样的。在目前的医疗水平及检查的条件下，可能找不到原因，这种被定义为原发性癫痫。

 

对于癫痫的治疗，关键是查找到引起癫痫发作的原因，去除病因，才能根治。例如脑部肿瘤，需要手术切除肿瘤，对于脑膜炎就要抗感染消除炎症。对于找不到明确病因的患者，可以对症治疗，在临床中有抗癫痫的对症药物。可以先控制住癫痫的发作，然后再查找病因。

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在医院的皮肤科，可以发现很大一部分有湿疹的儿童，局部或者全身皮肤可见红斑、丘疹、结痂等症状；仔细询问病因，有的是食物引起的，有的是药物导致的，还有的是接触某些东西引起的，甚至很多人都找不到根源。那么引起湿疹的原因到底是什么？

 

湿疹病因很复杂，常常是由内因、外因综合因素导致的。

 

1、由于科技的发展，使得人工合成及添加各种调味剂的食品越来越多，如各大超市销售的辣条、酸奶、饮料等饮食，很容易引起小孩湿疹，还有部分人对某类食物过敏，如各种生肉、海鲜类、果实类及水果类。

 

 

2、近年来，化工用品的大量生产和使用也是导致湿疹的原因之一。衣类、洗涤类及其他生活用品由于化工原料的加入，与皮肤接触后，刺激皮肤发生变态反应；生活中常见内裤、胶带、洗衣液等过敏。

 

3、部分人由于体质的原因，甚至对外界刺激：阳光、寒冷、衣服、家俱（漆）、花粉、螨虫过敏、动物皮毛等过敏。

 

4、药物引起的湿疹也很常见，也就是过敏反应；阿莫西林、青霉素类、头孢类是常见的过敏药物，还有氨茶碱、普鲁卡因、庆大霉素、硝酸甘油软膏等各种药物都可能引起药物性湿疹。

 

5、还有部分湿疹与微生物感染有关，抗生素治疗的显效很好的证明了这一病因；金黄色葡萄球菌、镰刀霉、分枝孢霉等各种微生物的感染都能引起皮肤皮炎。

 

 

6、经常发现很多病人住院一段时间后，也会出现湿疹，如慢性消化系统疾病，还有部分人因为情绪紧张，内分泌失调等身体的病理因素出现湿疹。

 

7、现代人的生活和工作压力都比较大，经常熬夜加班，神经紧张，睡眠质量极差，从而导致身体免疫力下降，很容易对一些物质的抵抗力降低，也容易诱发湿疹。

 

8、遗传与湿疹也有一定的关系，就好像是有些人天生对某些物质比较敏感，一旦碰到了就会诱发湿疹。

 

综上，引起湿疹原因很多，而且湿疹也是一个很难根治的疾病，所以，预防是很重要的。湿疹不仅瘙痒难忍，而且会损伤皮肤：斑疹，丘疱疹，甚至皮肤糜烂，色素沉积，如果全身湿疹，直接影响到容貌，因此，湿疹一定要积极预防和治疗。

作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博

 

 

 

24岁的小李是个健身教练，每天要做大量运动，浑身都是腱子肉，身体棒棒哒。一个月前，他的两条腿上出现了大片紫红色的瘀点，后来越来越多，联合成片，像在腿上撒了一把辣椒粉似得，看着有点儿吓人。

 

小李觉得不疼不痒的，本来没当一回事儿。可是俱乐部经理看到了，怕是什么传染病，影响到顾客，非逼着小李去医院看病。来到医院，医生告诉他这是色素性紫癜性皮肤病。小李忙问：“这是什么病？会传染吗？严不严重？”

 

首先，要告诉大家，这个疾病不传染。

 

 

色素性紫癜性皮肤病又称为色素性紫癜性皮疹、毛细血管炎，它不是一个疾病，而是一组临床形态和组织病理均相似的疾病的统称，是由于毛细血管扩张引起瘀点和含铁血黄素沉积的慢性紫癜性皮肤病。

 

其临床表现十分典型，确诊不难。其属于淋巴细胞围管性毛细血管炎，重力和静脉压升高是重要的诱发因素，小李的职业——运动可能也是一个重要激发因素。

 

这组疾病包括

 

1.进行性色素性紫癜性皮病

 

又称为Schamberg病，常见于青年男性。早期为群集的针尖大小的红色瘀点，而后逐渐扩大、融合成片，皮疹因为含铁血黄素沉积而变成棕黄色、褐色，外观呈现辣椒粉样。

 

好发于小腿及脚踝周围，随着病情加重而逐渐向上发展。一般无自觉症状，很少瘙痒。但旧的瘀点还未消退，新瘀点又会不断发生，此起彼伏，持续多年，直到自愈。

 

由于其反复出现的紫癜样皮疹，所以常常被误诊为过敏性紫癜。但是此病不累及其他器官，且病程更长。

 

2.色素性紫癜性苔藓样皮炎

 

又称Gougerot-Blum病，多见于40～60岁男性。皮损为细小红色或铁锈色苔藓样丘疹、瘀斑，可融合成斑块，常伴瘙痒。好发于双小腿，可向上蔓延至大腿和躯干下部。

 

3.毛细血管扩张性环状紫癜

 

又称Majocchi病，青壮年多见。初起为紫红色环状斑疹，直径1～3cm，斑疹中可见毛细血管扩张和胡椒粉样瘀点，皮损可逐渐扩大，由于含铁血黄素沉积而变成紫色、黄色或褐色，边缘又可出现新的瘀点，形成环状、弧状或同心圆样损害，中央轻度萎缩。好发于小腿，渐扩展至大腿，可蔓延到躯干、臀部。

 

4.家族性色素性紫癜性疹

 

可能是常染色体显性遗传性疾病，可在家族的多个成员中出现，主要表现为儿童或青春期发生的散在的红-棕色斑，单个斑点比进行性色素性紫癜性皮病要大，排列成镶嵌样图像，皮损主要位于四肢及大的褶皱部位，逐渐发展，一般无自觉症状。

 

 

色素性紫癜性皮肤病可持续数年，治疗上可以穿弹力袜，口服维生素C、芦丁，外用糖皮质激素制剂等，很可惜的是，此病对任何治疗均无明显效果。

 

出现类似于小李这样情况的朋友，不要太着急，因为这个病基本不太影响健康，只是美观问题，而且有可能自愈。​​​​

 

阴道炎是女性常见病，绝大部分女性一生至少会得一次，所以如此的高发率，有些人对此已经熟视无睹了，认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验，阴道炎本身的危害并不是很大，而且它是具有自愈性的，但是我们还是常常会提起这种病，是因为它对生活所带来的影响比较大。

 

重点了解下滴虫性阴道炎

 

患有滴虫性阴道炎，首先最明显的表现是白带增多，内裤经常感觉潮湿，细看会发现白带有点像脓，颜色属于黄绿的，白带里面也有小泡泡，时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒，不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口，而且瘙痒程度也轻重不一。

 

有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛，从而导致夫妻性生活不和谐，这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状，如阴道炎同时也有尿道炎，会引起尿痛感、尿的次数也会增加；对于备孕的女性来说，患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕，因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境（改变后的阴道环境不利于精子存活）。

 

 

如何解决这一扰人问题呢？

 

临床接触到的病人中，有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎，然后就去药店买药，结果有的人好了，有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况，不同阴道炎用药不同，不明确病因乱用药，很容易雪上加霜。

 

咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的，阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的，少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中，PH超过7.5或者低于5.0不生长，它的生存力是很强的，可以在半干燥的环境下生存十个小时，也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟，所以洗内裤时尽量用开水烫。

  
​如果觉得自己与上面提到的症状比较像，建议大家去医院做个白带常规，白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

 

做白带常规是有条件的：

 

做检查的前3天（至少3天）阴道不能用药也不要清洗，这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎，要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒，服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应，立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

下肢静脉曲张出现之后，首先做好检查，找到疾病发病因素，其次进行疾病治疗，最后做好病情处理，这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗，此外还需要做好病情知识宣教，从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

 

得了下肢静脉曲张之后，首先患者需要接受检查，找到疾病的发病因素，看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成，还是由于职业性质的因素导致疾病形成，总之疾病出现之后首先需要做好检查，做好检查之后才是疾病治疗的基础。

当然了一旦出现下肢静脉曲张之后，患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同，疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗，首先就是采用对症治疗的方式进行处理，如果是因为长期职业性质导致疾病形成，就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

 

但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆，随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦，这就需要我们积极找到不同的护理方式，患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。

但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理，手术前后应该做好护理，做好患者病情评估，此外对于患者来说保持健康的心态，减轻疾病给自己的痛苦，但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病，需要做好手术评估。

下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病，不处理和治疗可以出现并发症，处理不当也会出现并发症，随着身体机能下降患者的痛苦也会增加，那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教，及时发现疾病及时处理，出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

 

 

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根据资料显示，近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得，是大众的基本常识，但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

 

维生素d容易缺乏的人群

1.减少晒黑：美国国家卫生研究院调查显示，学历高的人减少晒黑，重视皮肤美白和防晒霜，UVB不能在紫外线照射下合成维生素d，即使在运动中。

 

2.胆道疾病：维生素D属于脂溶性维生素，必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足，就会影响这些脂溶性维生素的吸收，进而引起病变。

 

3.胃不好或胃旁路手术的人：肠胃不好，脂肪吸收不好，维生素D的转化吸收率也低，所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人，缺乏上小肠脂肪吸收的过程，会影响维生素d的吸收率。

 

4.肝肾功能不佳者：维生素D本身并无生物功能，必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后，转化为身体能够利用的化学结构，才能发挥生物功能。

 

 

5.肥胖者：对于BMI大于30的人群，皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放，血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群，即肥胖者应多补充维生素D。

如何补充维生素D?

晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此，人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的，怎么晒太阳呢?

怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

紫外线照射下，UVB有助于人体合成维生素d，但UVA不能通过普通玻璃，所以不能通过玻璃通过太阳合成，但UVA能使人体皮肤老化，但当空中出现云和空气污染警报时，UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D，建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

 

根据研究，SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D，但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤，所以仍可合成维生素D，建议民众在晒太阳时，可择SPF系数适中约10~15的防晒乳，既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

食物来源的维生素D有哪些?

而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3，例如：沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2，例如：黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然，许多说法都指出，动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好，但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南，从临床试验中发现，不管维生素D2或D3，人体的吸收和利用率都差不多，皆可作为补充维生素D3的来源，食用补充时应配合脂肪摄取，以帮助吸收。

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

最近，我因为一些身体不适，在网上找了一家互联网医院进行了问诊。首先，医生提醒我在诊疗前必须完整查看病例，还要确认有监护人和专业医师陪伴的情况下为6岁以下儿童开具处方。医生还特别提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具一些特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，询问了一些和病情相关的细节问题，比如症状持续的时间长短、平时的情况，性生活等。医生还建议我拍摄了一些照片，以便更好地了解病情。

在我描述症状的过程中，医生给出了一些专业的建议，并告诉我可能患上了念珠菌龟头炎，建议我去医院皮肤科做念珠菌培养。如果不方便，也可以在线先开处方治疗。在治疗期间，医生还特别提醒我不要有性关系，不要喝大酒、少吃辣椒，不要手淫等刺激。

最后，医生帮我开具了处方，并告诉我可以一键预约药品。在接受了医生的治疗建议后，我感觉医生非常专业、细心，给予了我很多关心和支持。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常好。

总的来说，医生的品质非常高，专业素养也很不错，让我在互联网医院问诊的过程中感受到了医生的专业和关怀。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个来自安徽安庆的普通上班族，因为困扰我两年的包皮问题，踏上了线上问诊的旅程。

我通过京东互联网医院平台预约了皮肤科的一位资深医生。医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的病情，包括症状、用药情况、过敏史等。她告诉我，医生助理会协助医生更全面地了解我的病情，以便给出更精准的诊疗建议。

等待中，我忍不住翻看了一下其他患者的评价，发现很多患者对医生的专业性和耐心都给予了高度评价。这让我对这次线上问诊充满了信心。

终于，医生与我进行了视频通话。医生亲切地与我交流，耐心地听我讲述病情，并对我的疑问一一解答。我告诉他，我已经使用了多种治真菌的药膏，但病情始终没有得到改善。医生耐心地分析了我的病情，并给出了新的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。每天按时用药，注意生活卫生，避免各种诱因。经过一段时间的治疗，病情明显好转，不再发红发痒，也没有腥臭味了。

医生告诉我，虽然病情有所好转，但还需要继续治疗，并定期复诊。我深知，这需要一个漫长的过程，但我相信，在医生的专业指导下，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在这里，我找到了专业的医生，也得到了及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

21:27，患者向医生咨询孩子阴囊和阴茎下起红疹10天有余的情况。曾使用地奈德软膏和人表皮生长因子凝胶，红疹消退后反复。医生建议提升孩子免疫力，对症治疗。患者询问孩子长期起荨麻疹是否需要天天服用过敏药，医生建议查找过敏源，提升免疫力。此外，孩子阴囊起红疹可能是念珠菌感染，医生建议进行真菌化验。医生建议注意卫生，勤晒被子，并详细解答了患者的消毒方式及传染问题。患者表示明天将带孩子去化验，希望医生的建议能帮助到自己。

那天，阳光明媚，我如往常一样在崇明区忙碌着。突然，一件突如其来的事情让我心头一紧。在与伴侣的亲密接触后，我发现生殖器附近出现了许多小红点。这让我既尴尬又担心，不知道该如何是好。

经过一番搜索，我了解到这种症状可能是包皮龟头炎。于是，我决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这是一家我信赖的线上问诊平台。

很快，我就接到了一位医生助理的询问，她耐心地了解了我的病情，并告诉我医生会尽快回复。没过多久，医生便回复了，他详细询问了我的症状，包括红点出现的时间、皮肤是否有红肿、是否有分泌物等。

医生诊断我的症状很可能是由于白色念珠菌引起的。他告诉我，白色念珠菌是一种条件致病菌，一旦局部抵抗力下降，它就会发作。医生还提醒我注意休息，避免喝酒，并开具了处方。

医生开具的处方包括康复新溶液和派瑞松药膏。医生助理告诉我，这些药物可以有效地缓解我的症状。她还告诉我，一般一个星期左右会好起来的，如果一直不好，就需要到皮肤科门诊再看。

在用药期间，医生助理还提醒我不要同房，如果和伴侣同房，需要让她检查是否有阴道炎。这一切都让我感到非常贴心和放心。

如今，我的症状已经明显好转，这让我深刻感受到了京东互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅得到了及时的诊疗，还感受到了医生和医生的助手们的热情和专业。我相信，在京东互联网医院，无论我遇到什么健康问题，都能得到及时有效的帮助。

那天，我刚刚结束了一场紧张的工作，疲惫不堪地回到家中。一想到最近私处出现的局部充血情况，我立刻拿起手机，预约了京东互联网医院的一位皮肤科专家进行线上问诊。

专家***医生耐心地与我沟通，详细了解了我的病情，并根据我的描述排除了尖锐湿疣的可能性。他说，我的情况应该是轻微的龟头炎，并询问了我一些日常习惯，如内衣更换频率、私处清洁情况等。

医生告诉我，由于我的包皮不算长，且以前没有出现过类似情况，不需要进行割包皮手术。他建议我每天清洗私处，避免同房，并观察病情变化。此外，他还提醒我不要使用过热的水清洗，以免刺激皮肤。

在得知我以前没有得过龟头炎，且最近与女朋友有些过度后，医生推测可能存在念珠菌或细菌感染。他建议我使用聚维酮碘溶液兑水稀释后清洗私处，并涂抹特比萘芬乳膏或酮康唑乳膏。这两种药膏都是非处方药，我可以自行购买。

医生还提醒我，以后同房时要戴套，以降低感染风险。我非常感激***医生的专业和细心，他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。

几天后，我的病情有所好转，充血现象减轻。我意识到，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业水平也值得信赖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的人会从中受益。

我在京东互联网医院咨询了一位皮肤科医生，他非常耐心地询问了我的病情，还要求我上传了照片。他告诉我，根据照片看不出是否是念珠菌感染，但根据我的症状，他建议我使用萘替芬酮康唑乳膏每天抹两次，需要抹两三周。他还提醒我要注意清洗，可以用高锰酸钾溶液浸泡，但浓度不要太高。他很细心地给我解释了药物使用方法，并帮我开具了处方。我在医生的建议下，一键预约了药品，并且得到了处方审核通过的通知。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的治疗建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对京东互联网医院的服务印象非常好，让我在家就能得到专业的医疗帮助，真是太方便了。

我在***互联网医院上进行了一次线上问诊，医生助理非常耐心地帮助我了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感到非常贴心。

问诊开始后，医生告诉我这次问诊可以持续2天，给了我足够的时间来详细描述我的症状。

我询问医生是否可以发送照片，医生非常配合地答应了我的请求。

医生询问我症状是否有痒的感觉，我描述了我的症状后，医生给出了念珠菌龟头炎的诊断，并详细说明了治疗方案，还特别提醒我注意事项。

医生建议我使用酮康唑乳膏进行治疗，并告诉我每天涂抹的次数和持续时间，还建议我停止性生活以便更好地恢复健康。

我趁机询问了医生另外一个长期存在的问题，医生很耐心地告诉我这是正常的腺体，不需要去除，让我对自己的身体有了更清晰的认识。

最后，医生再次确认了治疗方案，问诊结束后，我对医生的专业和耐心表示了感谢。

我最近在网上医院咨询了一位医生，因为下体两侧潮湿瘙痒的情况困扰着我。我对医生描述了龟头上的一圈小红点，医生很细心地询问了我的症状，并要求我拍了照片给他看。经过医生的评估，他告诉我这些红点是珍珠丘疹，不会影响我的身体健康，只需要保持局部卫生清洁就可以了。

医生还询问了我有没有伴随的尿频、尿急等症状，我回答没有。我描述了患病几个月来的状况，医生很耐心地倾听并给予了专业的建议。他告诉我，针对我的情况，治疗方案采取口服外用，中西药结合的方式，达到标本兼治的效果。

医生还提醒我改善生活习惯，不要喝酒、不要熬夜，少吃辛辣刺激性的食物，保持局部卫生清洁。他还告诉我，处方已经给我开好了，可以直接预约药品。最后，医生祝愿我早日康复，并结束了服务。

我在网上找到了一个互联网医院进行了线上问诊。当天下午，我感到生殖器有小小的颗粒，有点担心，于是决定进行线上问诊。医生回复迅速，给予了我详细的解答，并告诉我这是珍珠疹，不需要处理，也不会影响什么。医生还建议我平时多注意清洁卫生，不要频繁手淫，这样可以预防病情的发生。我还询问了关于包皮过长和其他部位的情况，医生都给予了耐心的解答。整个问诊过程非常顺利，医生态度很好，让我感到很舒心。

在问诊结束后，医生还提醒我对他进行评价，我当然给了他一个好评。总的来说，这次线上问诊让我感到很满意，方便快捷，医生也很专业，让我对互联网医院的服务有了更好的认识。

我最近皮肤长了几个小红疙瘩，一开始只是右边几个小红点，但是最近又张了一点，有一点点痒，所以我决定在网上找医生问问。我找到了***互联网医院，医生助理很快就开始了问诊，询问我这种情况多久了，我回答大概3个多月了，本来只有右边几个小红点，好像今天又张了一点。医生问我痒不痒，疼不疼，我回答说不疼，有一点点痒。医生告诉我这可能是湿疹，念珠菌性皮炎，让我先用药看看，必要时去医院检查一下。医生还告诉我要忌辣酒，我突然想起这几天吃辣吃得多，然后才发现长了起来。医生很耐心地给我解释，让我放心，不是梅毒，也不是尖锐湿疣，让我先用一周左右复诊。最后医生还告诉我处方已送达药师审核，我可以一键预约药品。我觉得***互联网医院的医生很专业，之前看了好几个医生，都说不对病因，用药都没效果，但是通过***互联网医院的医生的诊疗，我的病情得到了好转。