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多囊卵巢综合征，肥胖，例假退后，脸上又爆豆，这是上热下寒，用温经摄血汤加牡丹皮和栀子的调理思路

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 妇科 主任医师 商敏

熬夜会月经失调。经常熬夜的女生月经不调的发生几率是作息规律女性的两倍，人体睡眠时会分泌褪黑素用于平衡人体内分泌。如果睡前使用手机和平板电脑等电子产品，会抑制褪黑素的分泌，并最终导致月经不调。熬夜还会导致卵巢早衰，卵巢早衰是女性不孕的重要原因之一，而熬夜是卵巢早衰的高发因素.

现代医学研究表明，熬夜导致性腺轴功能紊乱，短期熬夜，女性激素分泌紊乱会造成月经不调、免疫力下降，引发各种妇科炎症，但长期熬夜会发生不可逆的早衰症状，尤其是卵巢早衰导致不孕。

因此建议女性朋友们一定要养成良好的作息习惯，不熬夜、不贪睡，也要避免吸烟、饮酒和暴饮暴食等不良习惯。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 妇科 主任医师 商敏

月经失调会导致不孕不育。

如果长期出现月经失调没有及时治疗，就会加重内分泌功能紊乱，从而出现不孕不育的情况。

因此，如果女性发现月经有异常，一定要到规范的医院进行正规检查和诊断，找到月经不调的原因，对症下药，积极调理身体，避免病情拖延加重，甚至影响往后生育等。如果是子宫内膜的息肉，导致月经淋漓不尽，可以通过宫腔镜手术切除息肉；如果是阴道炎导致不规则出血，就治疗阴道炎；如果是排卵不规律，同时又有生育要求，就可以考虑促排卵治疗；如果因为情绪或压力导致，就从这方面来调节。

如果是有生育需求的，还应该积极锻炼身体提高身体素质，密切观察排卵情况，抓住排卵期合理安排同房，有助于增加受孕几率。

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作者：北京中医药大学东直门医院 副主任医师 包晓霞

偶尔一次的月经失调，比如说上次是二十天来的，这次是四十天来的，只有这一次，以后又很规律的话，可以不算做月经病。

但是如果两个周期，甚至三个周期，或者持续这一年半年，都是这样一个状况，就那么就需要尽早的到医院去检查。

本期话题：月经不调，不治理会怎样

出镜嘉宾：北京市第一中西医结合医院中医妇科  孟君

擅长领域：擅长中西医治疗月经不调、多囊卵巢综合症，阴道炎、盆腔炎、不孕症、保胎、孕前调理，痛经、子宫内膜异位症、外阴白斑，中医减肥调理

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作者：北京中医药大学东直门医院 副主任医师 包晓霞

在西医方面，第一，神经内分泌的异常，下丘脑垂体的卵巢轴出现异常，进而影响到卵巢分泌雌激素、孕激素和雄激素等，就会引起月经失调。

第二，器质性病变引起月经不调，如生殖器官的炎症、肿瘤、营养不良、甲状腺疾病、肾上腺皮脂功能异常、胰岛素功能异常、内分泌异常等。

第三，精神类药物。

第四，外在因素，如情绪的异常、过度的节食、受寒冷的刺激、抽烟喝酒、生活作息的不规律等。

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作者：北京中医药大学东直门医院 副主任医师 包晓霞

月经周期、经期、经量、以及伴随症状的异常，都可以称之为叫月经不调。

周期的异常包括月经的先期、后期以及不定期。周期正常的情况下，经期的异常为月经持续时间超过正常的7天以上。经量的异常包括月经过多、月经过少。

本期话题：调理月经，中医还是西医？

出镜嘉宾：北京中医药大学东直门医院 中医神经内科  王建伟

擅长领域：擅长中医药治疗中医内科、妇科，男科相关疾病，尤其对中风病、失眠、头晕、痴呆、月经不调、肾虚，早泄，反流性食管炎、子宫肌瘤等有一定经验。

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作者：北京中医药大学东直门医院 副主任医师 包晓霞

肝气不舒或者气滞血瘀可能会引起月经先后不定期，可以用逍遥丸、疏肝颗粒等疏肝的药物，门诊会开一些如柴胡、郁金、合欢皮、月季花、玫瑰花、佛手、香橼等。可以用四物汤、八珍汤等去补养肝阴或者肝血。具体用药一定要在医生的指导下服用。

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作者：山西中医学院附属医院 不孕不育科 主任医师 张文红

月经不调有很多种表现，有的月经不调可以表现为月经过少、闭经或者是月经一直往后推，那么在这种情况来月经的时候主张是服药的，因为本身就是来月经过少或者是月经一种往后推，因为在这样的治疗的时候是要用一些补气的，活血的一些药物，所以我们在来月经的时候，一般情况下是不停止服药，除非出现月经量很多的情况就要停止服药。

那天，我正在甘肃兰州市的家中，心里有些焦虑，因为月经不规律已经困扰我很久了。我决定尝试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。

与一位内分泌科的医生进行了沟通，她非常耐心地询问了我的月经史、身体状况以及生活习惯。医生的专业素养让我感到很安心，她不仅询问了常规问题，还细心地询问了我的情绪状态和压力水平。

医生根据我的情况，建议我做了一次妇科彩超和性激素检查。虽然结果有些异常，但医生并没有给我太大的压力，而是鼓励我继续治疗，并告诉我这是一个常见的问题。

在医生的指导下，我开始服用了一些调节内分泌的药物，并配合中药治疗。经过一段时间的调理，我的月经逐渐规律，身体状况也有了明显改善。

在治疗过程中，医生经常与我保持联系，询问我的病情和感受，让我感到非常温暖。她的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。不仅节省了时间和精力，更重要的是，我得到了专业、温馨的治疗服务。

在一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，轻轻敲打着键盘，向一位来自生殖健康与不孕症科的医生寻求帮助。我是一位来自安徽合肥市的普通女性，因为月经不调的问题，一直在寻找解决方案。

医生非常亲切，用温和的语气询问了我的情况。我告诉她，我之前因为月经不调而使用了黄体酮，上个月月经才恢复正常。医生耐心地询问了我是否做过相关检查，我回答说是的，做过性激素六项，是在月经期做的。

医生告诉我，为了更好地了解我的情况，建议我进行妇科超声检查，以明确两侧卵巢窦卵泡数目，并建议我检查AMH。医生告诉我，我可以去当地医院的生殖医学中心门诊就诊，完善以上检查，并根据检查结果决定下一步的治疗计划。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的耐心和专业。她没有因为我的一些疑问而显得不耐烦，而是耐心地为我解答。我非常感谢医生的帮助，也祝愿自己能够早日迎来好孕。

这段经历让我对线上问诊有了更深的认识，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

那天，我怀着忐忑的心情，拨通了亳州市人民医院的互联网医院电话。电话那头传来了温柔的声音，她是我的一位妇科医生。我告诉她，我已经有一个月下体一直流黑色的不明物，混合着血，让我十分担心。

医生耐心地询问了我的月经情况，得知上个月24号左右来过生理期后，她关切地询问是否褐色的出血。我告诉她，是的，已经有一个月了。她询问了具体出血的起始日期，得知大概是十月初就开始了。当我提到之前有过性生活，她立即提醒我，如果有性生活，需要用早孕试纸测试，以排除怀孕的情况。

我告诉她，我之前被性侵过，自从被性侵完后就开始流这个了。医生严肃地说，关于你被性侵的事情，你需要报警的。我告诉她，我已经报警了，但是没有证据，所以也就不了了之了。医生表示理解，并告诉我，家里人不肯带我去医院，我只好先来这里问。

医生先用早孕试纸测试下，排除怀孕的情况。当我告诉她我24号正常来了生理期时，她解释说，怀孕之后也会有出血的，很容易误判断为月经的。所以，她建议我先用早孕试纸测试。

当我拿到测试结果，发现没有怀孕后，医生告诉我，如果没有怀孕的话，我就需要到医院去检查一下妇科超声和宫颈情况，以明确出血的原因。我询问了妇科超声的价格，医生告诉我，我们医院需要99块钱，其他医院可能会略有不同。

当我询问医生，如果持续出血可以用洗剂吗时，医生告诉我，清洗外阴可以，但不可以冲洗内部。我感到非常安心，因为医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

医生还告诉我，未成年也可以检查，她鼓励我把情况和我爸妈说的。我告诉她，反复出血容易感染的。我妈妈认为小孩子都会得乳腺癌，出血妇科炎症很正常。医生告诉我，嗯，先用早孕试纸测试下，排除怀孕的情况。

当我询问医生，如果持续出血可以用洗剂吗时，医生告诉我，清洗外阴可以，但不可以冲洗内部。我感到非常安心，因为医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

医生还告诉我，用早孕试纸测试。我告诉她，好的，我这就去买。医生告诉我，等下测试结果出来了我发给您。

当我拿到测试结果，发现没有怀孕后，医生告诉我，你需要到医院做一下妇科超声检查和宫颈的检查，来明确出血的原因。我询问了妇科超声的价格，医生告诉我，我们医院需要99块钱，其他医院可能会略有不同。

我告诉医生，请问大夫您是哪个医院的，我明天过去检查。医生告诉我，我是亳州市人民医院的。我感到非常放心。

当我询问医生，那大夫平常会出现这种情况是什么原因时，医生告诉我，原因非常多，比如说子宫内膜息肉，宫颈息肉，宫颈病变，宫颈炎或者是阴道壁的损伤等都有可能会导致。我感到非常惊讶，原来出血的原因这么多。

医生告诉我，检查之后才能明确出血原因。我告诉她，那会不会加重啊。医生告诉我，目前什么原因还不知道，所以谈不上加重。我感到非常放心。

我告诉医生，呢我明天检查一下。医生告诉我，嗯。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我是一名来自安徽亳州的普通女性，已经16天没有来月经了，这让我非常担心。于是，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到解决问题的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息。很快，我就被分配到了一位经验丰富的妇科医生。医生通过询问我的月经情况、生活习惯等，了解了基本情况。她非常耐心，让我感觉像是遇到了久违的朋友。

医生告诉我，由于我之前吃了中药调理，月经一直规律，但近期因为熬夜等原因，月经周期开始推迟。她建议我口服黄体酮让月经来潮，并在月经的第2~5天进行性激素6项检查，以明确原因。

我按照医生的指示，开始服用黄体酮。虽然每天两次的服用让我感到有些不便，但我还是坚持了下来。一周后，我按照约定的时间进行了检查。

在等待结果的那几天，我一直在想，这位医生真的很有耐心，她不仅给我提供了专业的建议，还让我感受到了温暖和关怀。现在，我已经收到了检查结果，虽然不是我最希望的结果，但我相信，在医生的指导下，我会找到解决问题的方法。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅找到了专业医生的帮助，还感受到了科技带来的便利。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个平凡的下午，阳光透过窗户洒在我的小屋里，我坐在电脑前，焦急地等待着那位远在屏幕另一端的医生。我叫小晴，最近一直有些困扰，月经周期有些紊乱，心里总是七上八下的。

我选择了京东互联网医院，因为听说这里医生专业，服务态度好。经过简单的预约，我很快就接到了医生的电话，她声音温柔，让我心里顿时觉得安心了许多。

医生详细询问了我的症状，耐心地听着我的讲述。她告诉我，根据我的情况，可能需要调整一下用药，让我不必过于担心。她还告诉我，无论明天是否来月经，都要继续按照之前的用药计划进行。

接下来的几天，我每天都按时吃药，心里虽然还是有些忐忑，但医生的话语让我有了信心。她每天都会通过互联网医院平台与我联系，询问我的病情变化，给我提供专业的建议。

终于，月经如约而至。我感到身体轻松了许多，心情也好了起来。我想，这一切都要感谢那位医生，她的专业和耐心让我重新找回了生活的勇气。

在结束这次线上问诊时，医生告诉我，她的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我虽然有些不舍，但也明白，专业的医疗服务还是需要面对面的沟通。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以随时随地得到专业的医疗建议，不再为看病而烦恼。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加美好。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样打开电脑，准备处理我的工作。突然，一个陌生而又熟悉的号码出现在我的手机屏幕上，是来自湖南株洲的一位患者，她告诉我自己已经长期月经不调，生活受到了很大的影响。

我立刻意识到，这对我来说是一个展示专业素养和人文关怀的机会。于是，我耐心地倾听她的描述，从她的语气中，我感受到了她的焦虑和不安。

在询问了她的月经周期、量、颜色等信息后，我建议她去医院进行详细的检查。她虽然有些犹豫，但最终还是答应了。几周后，她再次联系我，告诉我检查结果显示她的卵巢功能不良，这让我更加确信了我的诊断。

我并没有因为她的病情而对她失去信心，反而更加坚定了帮助她的决心。我建议她调整生活方式，注意饮食，保持良好的作息，并告诉她，只要她按照我的建议去做，她的病情一定会有所好转。

在接下来的日子里，我时常关注她的病情，给她提供必要的指导和支持。她也在我的鼓励下，逐渐恢复了信心，生活也变得充实起来。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的魅力。它不仅让我能够为更多的人提供帮助，也让患者感受到了来自陌生人的温暖和关怀。

我相信，在互联网医疗的助力下，我们的医疗事业一定会取得更大的发展，让更多的人受益。

那天，我焦虑地坐在电脑前，点击进入那个熟悉的线上问诊平台。这是我备孕期间的一个新尝试，希望通过这种方式解决我的月经不调问题。

我上传了我的检查报告，一位经验丰富的妇科医生***耐心地阅读后，开始询问我的情况。她没有急于给出诊断，而是仔细倾听我的每一个细节，让我感受到了前所未有的尊重和理解。

医生***建议我完善一些检查，包括性激素全套、甲状腺功能、糖耐量和胰岛素释放。我按照她的建议去做了检查，并在结果出来后再次咨询她。

医生***告诉我，我的情况符合多囊卵巢综合征的临床表现。这让我心头一紧，但我没有放弃。她告诉我，多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，虽然对怀孕有一定影响，但通过合理治疗和生活方式的调整，仍然有机会拥有健康的宝宝。

医生***的鼓励让我重拾信心。她建议我适当增加运动，控制饮食，并告诉我可以尝试使用二甲双胍来控制体重和月经周期。我听从了她的建议，虽然减肥的过程很艰难，但我没有放弃。

在医生***的指导下，我逐渐改善了月经不调的问题，体重也得到了控制。我感到非常幸运，能够在备孕的关键时刻遇到一位如此专业、有耐心的医生。

现在，我已经成功怀孕，即将迎来新的生命。这一切都离不开医生***的帮助和支持。感谢她在我最需要的时候，给予了我信心和力量。

那是一个金秋的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的女性，正面临着月经失调的困扰。一个月前，我的月经突然变得异常，一直不停，让我倍感疲惫。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过手机上的APP，我找到了一位经验丰富的妇科医生。医生详细询问了我的症状，并告诉我做了一次B超检查。结果出来后，医生说我的孕酮低，建议我服用一些药物。

服药一周后，我的月经终于停止了。然而，停药后不久，我的症状又出现了。我再次联系了那位医生，她告诉我B超单不见了，建议我做一个宫腔镜检查，以进一步了解情况。

由于在桂平这边的医院治疗效果不明显，我犹豫是否需要前往南宁的大医院。医生告诉我，我的情况确实需要进一步检查，但她相信在南宁的医院会有更好的治疗方案。我听从了医生的建议，前往了医科大医院。

在医科大医院，医生为我进行了宫腔镜检查，并取了内膜进行化验。经过一段时间的治疗，我的病情得到了控制。在此期间，医生一直给予我耐心的指导和鼓励，让我感受到了温暖和希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业素养和人文关怀让我倍感安心。我相信，在科技的助力下，未来的医疗行业将更加美好。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑。作为一名来自山东济南的患者，我第一次尝试了线上问诊。屏幕对面的***医生，温柔地向我问好，让我感受到了家的温馨。

我向***医生详细描述了我的病情，从月经不规律到性激素六项检查，每一个细节都不遗漏。***医生耐心倾听，不时地点头，询问我的生活习惯和饮食习惯。

在得知我之前长期服用优思明后，***医生细心地分析了我的病情，并给出了专业的建议。她告诉我，我现在的症状可能是黄体萎缩不全导致的，需要调整生活习惯和饮食结构。

在接下来的日子里，我按照***医生的建议，调整了自己的作息和饮食。渐渐地，我的月经开始恢复了正常，生活也变得更加规律。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们的关爱和温暖。

感谢***医生，感谢互联网医院，让我在疾病的困扰中找到了希望。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的月经周期一直不太规律，最近更是让我忧心忡忡。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了相关的检查报告。不一会儿，一位经验丰富的妇科医生***便与我取得了联系。

医生***非常耐心地听我讲述了我的情况，并仔细分析了我的报告。她告诉我，由于我的月经周期不规则，没有绝对的安全期。她建议我同房满10天可以采血检查一次HCG，或者14天的时候使用验孕试纸检测一下晨尿。

当我提到我的月经情况时，医生***又建议我月经第2-5天查下性激素全套，可能存在多囊卵巢综合征或卵巢功能衰退的情况。我听后，不禁紧张起来，询问医生卵巢功能衰退是否就不能怀孕了。医生***安慰我说，一旦发现衰退的话需要尽快怀孕，但并不是说就不能怀孕了。

当我询问衰退能否治愈时，医生***坦诚地告诉我，衰退的话一般没有很好的办法。现在还不确定我月经紊乱的原因，让我先不要焦虑。医生***的耐心和细心让我深感安慰。

最后，医生***告诉我，完善检查后再看是什么原因，再对应处理。我感到非常放心，对医生***的专业素养和为人点赞。

感谢医生的信任，我决定继续与医生***保持沟通。虽然现在还不知道我的月经问题能否得到解决，但我知道，有了医生***的帮助，我会更有信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业。我相信，在医生的指导下，我的月经问题一定能够得到解决。