近期，新冠疫情在全国多点散发，截至4月22日9时，全国仍有高风险地区7个，中风险地区128个。

 

世界卫生组织于2021年12月23日发布关于奥密克戎的简报显示，其家庭续发率（即二代发病率）为15.8%，高于德尔塔的10.3%。在这个特殊时期，如果出现类似感冒的症状，害怕传染家人怎么办？

 

 

《生命时报》采访专家，告诉你怎么通过自我隔离和家庭消毒保护家人。

 

受访专家

北京医院呼吸与危重症医学科主任医师 柯会星

中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师 吴安华

北京通州区消防支队消防宣传员 祁兴龙

中南大学湘雅医院感染控制中心副主任医师 李春辉

 

疾病初期传染性最强

 

从事生鲜或冷链工作，接收国际快递，或有本地病例持续传播地区的旅行或居住史的人，出现发热、咳嗽等类似感冒症状时，首先要主动就诊并进行核酸检测。

 

 

感冒——潜伏期1天

普通感冒的潜伏期大约为1天，起病不急，咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕为主要表现。感冒初期病毒活性和数量最多且容易打喷嚏，要注意远离老人。

 

流感——潜伏期2~4天

流感病毒的潜伏期一般是1~7天，大部分人在2~4天后发病。流感潜伏期及发作3~5天时感染性是最强，所以这段时间要尽可能避免与家人接触。

 

奥密克戎——潜伏期平均4.2天

奥密克戎变异株平均潜伏期为3~4天，平均4.2天，潜伏期也具有传染性。有发病症状的人，应及时进行核酸检测。

 

普通感冒、流感、新冠等疾病，从潜伏期开始就有传染性，症状出现早期传染性最强。

 

家中有几个最该消毒的地方

 

一些症状轻微的疑似患者或是有明确接触史的无症状人群，可以进行自我隔离和观察来保证自己和家人、朋友的安全。

 

 

自我隔离的时候怎么做？

 

北京医院呼吸与危重症医学科主任医师柯会星建议：

 

• 患者最好单独居住，与他人共同居住需要在通风良好的房间，与其他成员减少正面接触。
• 尽量戴口罩、一次性手套和保护性衣物(如塑料围裙)；戴手套前，摘手套、口罩后要清洁双手。
• 确保共享区域(厨房、浴室等)通风良好(保持窗户开启)。
• 限制活动，将隔离者和家庭成员活动共享区域最小化。

 

在自我隔离的基础上，中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师吴安华建议每天消毒以下地方。

 

空气消毒——勤通风

每日打开门窗通风2~3次，每次不少于30分钟，这是最好的办法。有条件的家庭可以使用循环风空气消毒机，注意严格按照说明书使用。

 

公用物品消毒——酒精擦拭

患者容易每天频繁碰触的，也要注意每天消毒，如电灯开关、门把手、水龙头手柄等，可用84消毒液或酒精擦拭；餐具可用洗涤剂清洗，或用高温消毒。

 

手和皮肤消毒——肥皂水清洗

在流动水下用洗手液或肥皂洗手即可，必要时可以使用酒精、洗必泰醇溶液、碘伏等消毒剂进行消毒。

 

卫生间——冲厕所要盖马桶盖

新型冠状病毒有可能通过“粪-口”传播，下水道和马桶有传播新冠病毒的风险。

 

卫生间、马桶都要消毒，冲厕所时盖上马桶盖；对于下水道密闭性不严格的小区，如发现反渗、漏水，应当加强马桶或便器的密封性。

 

个人物品——分开洗涤

个人衣物、床单、毛巾等生活用品与他人分开存放、分开洗涤。可参考世界卫生组织建议，放入洗衣袋中，用清水洗涤，或用洗衣机以60~90摄氏度的水温加入普通家用洗衣液清洗，然后完全干燥上述物品。

 

消毒剂使用有禁忌

 

自疫情暴发以来，酒精、84消毒液成为人们家中常备的消毒用品，但使用不当可能带来新的问题。

 

 

酒精——注意防火

酒精属于易燃物，北京通州区消防支队消防宣传员祁兴龙提醒，用酒精消毒要注意防火。

 

不要大面积喷身体或物体表面，身体局部喷酒精后，要确保酒精挥发之前远离火源热源。

 

乘坐公交车、飞机、高铁等交通工具时不要喷酒精，以免增加事故发生风险。

 

厨房里尤其是灶台附近，加油站附近，烤箱等大功率电器附近也不要喷酒精。

 

夏天汽车仪表盘被太阳暴晒后温度能够达到80℃以上，放酒精很容易爆炸燃烧。最好上车前擦拭消毒，待确认酒精挥发后，再上车。

 

84消毒液——避开其他清洁剂

84消毒液属于含氯消毒液，主要适用于擦洗物体表面等。中南大学湘雅医院感染控制中心副主任医师李春辉提醒，使用84消毒液应该避免以下误区：

 

洗衣液里加 “84”会发生化学反应，使各自的功效减弱，还会导致氯气产生，刺激人的眼、鼻、喉等器官。

 

84消毒液和洁厕灵混用也会生成氯气。用洁厕灵清洁后，一定要间隔半小时以上再用84消毒液。

 

不稀释就用影响效果。84消毒液通常要用水稀释后再使用，浓度为300~500毫克/升的84消毒水，稀释方法是找一个容量550毫升的矿泉水瓶，两瓶盖的84消毒液和3瓶清水混合，搅拌均匀即可。

2020 年 6 月 28 日，葛兰素史克制药公司宣布，带状疱疹疫苗「欣安立适」（英文名 Shingrix）在中国正式上市，用于 50 岁及以上成人预防带状疱疹。这时，离去年 5 月份通过国家药监局审批，刚好一年多一点，它也是我国首批快速引进的 48 个境外已上市“临床急需新药”之一。

 

 

先看看带状疱疹疫苗这个新药能做什么？

 

带状疱疹最常见且严重的并发症是后遗神经痛，严重时痛感甚至超过分娩痛或慢性癌痛，且因为持续时间较长，会严重影响患者的生活质量。

 

临床研究表明，人们患带状疱疹和带状疱疹后神经痛等并发症的风险在 50 岁以后会增加，几乎所有 50 岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病毒，大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹，但在 85 岁及以上人群中，大约二分之一的人会患带状疱疹，可见病毒随年龄增长而重新激活的可能性越来越大。

 

但带状疱疹在前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难，且目前带状疱疹治疗方法不能完全消除带状疱疹后神经痛的发生可能，因此接种疫苗才是预防带状疱疹的有效措施。在全球 18 个国家和地区的临床试验中，Shingrix显示出高达 90% 以上的带状疱疹保护效力，有效降低了 50 岁及以上人群发生带状疱疹的风险。所以带状疱疹疫苗有望能减轻大众们的痛苦。

 

带状疱疹疫苗接种后多久能起效？

 

欣安立适的常规接种程序需要接种两次，间隔 2-6 个月，接种方式为肌肉注射。临床研究结果显示，欣安立适的两次接种方案会产生有效的免疫反应，但具体需要多长时间才能起效，对每个人来说可能不一样，这取决于实际身体状况。

 

研究显示，在50至69岁的成年人中，接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹的效果为 97%；在70岁及以上的成年人中，效果为 91%。在 50 至 69 岁的成年人中，接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹后神经痛的有效性为 91%；在 70 岁及以上的成年人中，有效性为 89%。

 

带状疱疹疫苗的保护能有多久？

 

 

研究显示，在70岁及以上的人群中，在接种疫苗后的四年内，欣安立适的保护率仍然很高（超过 85%），可见欣安立适提供的保护能长达 4 年。这已经很了不起了，因为没有其他疫苗对70岁和80岁的人有如此表现，这样的结果与儿童疫苗接种的结果相当。

 

但研究者康宁汉姆教授则认为它将持续更长时间，他们正在计划评估疫苗在未来 10 年内的疗效，并对结果非常乐观。并且由于随着年龄的增长，患带状疱疹和带状疱疹后神经痛的风险也会增加，因此，在老年时期对带状疱疹进行强有力的保护非常重要。

我们都知道，艾滋病是性病之一，并且有很强的传染性。而且很多艾滋病患者感染艾滋病后并无异样，因为艾滋病的潜伏期可以长达10年。艾滋病在潜伏期是可以毫无症状表现出来的，因此很多感染艾滋病的患者可以正常生活，正常工作多年。但是一旦艾滋病病发，就会出现很多症状。

那么得了艾滋病多久会传染?我们都知道，艾滋病的传播途径除了性交之外，还有血液传播以及母婴传播。有些感染艾滋病病毒的患者还在初期，艾滋病症状还没有表现出来，以为艾滋病病毒还不具有传染性。但是事实上，只要感染上艾滋病病毒，不管什么时期，都已经具有传染性。

一般情况下，感染上艾滋病病毒，只需要2到8周就会出现皮疹，三个月内出现流行性感冒。而如果想确认是否感染上艾滋病病毒，那么最快可以在4到6周之间通过血液检测出来，最迟3个月内也可以检查出来。这只不过是确诊艾滋病的时间，不是艾滋病传染的时间。如果真的感染上艾滋病，哪怕只有一天，也会传染。

因此，艾滋病是最可怕的。很多感染上艾滋病的患者并不想把艾滋病传染给别人，但是自己并不知道自己已经是艾滋病病毒的携带者，也不知道在艾滋病的潜伏期，艾滋病病毒也是具有传染性的。只要经过性交或者是血液，甚至是母婴，就可以感染上艾滋病病毒。这就是很多宝宝一出生就是艾滋病患者的主要原因。

虽然知道艾滋病的传染性很强，但是由于艾滋病的潜伏期太长，所以很多人错过了治疗艾滋病的最好时间。没人会无缘无故到医院去检查艾滋病的，正因为如此，艾滋病在潜伏期内传染力是最强的。不管是有意还是无意，只要得了艾滋病，就跑不了，艾滋病的传染率是百分百。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

很多人不愿意吃抗病毒药，可能都有一个相同的心理阴影，乙肝治不好，需要终身吃药。

 

诚然。慢性乙肝治疗是一个长期的过程。目前市面上所拥有的抗病毒药包括核苷酸类似物和干扰素两种类型。前者是口服，后者是肌注。

 

 

目前的核苷(酸)类似物抗病毒药主要作用是抑制乙肝病毒的复制，而非直接杀灭病毒。

 

因此，患者需要长期服用药物，来持续地抑制病毒复制，达到控制肝脏炎症，保持病情稳定，减轻肝脏纤维化，减少或防止肝硬化，甚至是肝癌的发生，改善和维持患者良好的生存质量。

 

长期治疗并不等同于终身治疗

 

对于乙肝肝硬化的患者，理论上是需要终身服药的。

 

 

但是对于一些慢性肝炎的患者，一定的情况下是有机会治愈，并不需要终身吃药。

 

比如一些患者抗病毒治疗后，DNA测不到，表面抗原小于1500，肝功能正常，没有干扰素应用的禁忌症，可以考虑后续应用干扰素抗病毒治疗。

 

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12月1日是世界艾滋病日。大家都知道，艾滋病具有传染性，是一种能引起人体免疫功能低下的致死性疾病。在很多的电视中我们都看到过关于艾滋病的场景，电影《最爱》讲述的就是两个同患艾滋病的人被同村的人所嫌弃而后相爱，最终两人双双病亡的故事，在电视剧《假如有明天》中，就进行了艾滋病的宣传与预防，诸如此类的电视还有很多，但是我们又真的了解吗？

  
艾滋病主要是由于HIV病毒的感染，该病多发生于50岁以下的青壮年。其传染源主要是HIV无症状携带者以及艾滋病患者。

 

传播方式主要有：

 

1、性接触传播，同性或异性间或者人工授精也会出现。

 

2、血液传播，输注含有HIV的血液或血制品，与HIV感染者共用注射针头，医务工作者高危人群。

 

3、母婴传播，可在子宫内或分娩时传染给新生儿。人与人之间的一般接触并不会导致该病毒的传播，我们要理性对待。

 

该病潜伏期长，病程发展缓慢。其病程发展可分为四个时期：

 

1.急性感染期：机体感染1-3周后，感染者出现类似感冒的症状，感染2-4周后，上述症状减轻或消退。该期血液中并检测不到病毒，但人体是具有传染性的，病毒会在人体内继续播散 。

 

2.无症状潜伏期：此期是病毒与免疫系统对峙阶段，可长达2-10年甚至更长，临床无症状。此期血液中可检测到HIV病毒和抗体，感染者具有传染性 。

 

3.临床发病早期：随着感染者免疫系统的进行性损伤，出现了与HIV相关的综合征，主要有持续性发热、食欲缺乏、不明原因的消瘦，随后会出现腹泻、盗汗、淋巴结肿大等全身症状。

 

4.临床发病晚期：此期多伴有各种机会性感染，感染者的免疫功能损伤严重，致使其他病菌乘虚而入，常见的有弥散性隐球菌病、弓形虫病、分支杆菌感染型疾病等；恶性肿瘤如淋巴瘤等；痴呆和消耗综合征。

 

预防艾滋病就要从自身做起，要保持自爱，进行安全性行为，当患上性病后要积极的治疗，不可拖延；防止血液传播的途径，不使用未经检测的血液及其制品；不吸毒，不与他人共用针头；对于女性感染者应避免怀孕。

  
我们对HIV感染一定要有理性的认识，不可过于激进，对于这类感染者我们应善待他们，给予他们足够的关怀。

病毒性肺炎预后与年龄、机体免疫功能状态有密切关系。正常人有自限性，肺内病灶可自行吸收，预后好；婴幼儿以及免疫力低下，特别是器官移植术后、AIDS患者以及合并其他病原体感染时预后差。疾病可对患者造成痛苦，会影响到患者的情绪，因此需要家属相应的关心、支持与照顾；同时，在病情恢复期间，应多注意休息、适当进行运动、注意个人卫生、适当补充营养；另外，服药应严格遵守医嘱，如有特殊不良反应，或病情未见好转或加重，应及时再次复诊。

 

 

一、病毒性肺炎患者的日常护理

 

1、心理护理：患者可能因本病具有传染性，或者因咳嗽、咽痛、浑身酸痛、头痛等不适症状产生焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，家属要主动询问并关心病人，患者也可多与医护工作人员进行交流、沟通，了解疾病的详细情况，树立治愈疾病的信心，积极配合治疗。

2、用药护理：遵循医嘱，正确用药，了解服用药物的疗效、用法、疗程、不良反应，不可自行停药或减量，以免延误治疗。

3、生活管理：注意卧床休息，选取舒适的体位，缓解头痛、肌肉酸痛等症状。同时休息环境应保持安静、阳光充足、空气清新、温湿度适宜。可根据情况适当进行活动，增强机体抵抗力。注意个人卫生，勤洗手，定期对使用的餐具等用品进行消毒，以减少疾病传播。患者可经常漱口，有助于增加食欲。注意及时增减衣物，避免感冒。

4、病情监测：注意有无咳嗽、咳痰等症状加重，是否出现呼吸困难、听力下降、皮疹、恶心等新发症状。一旦出现不适反应，要尽快告知医生，以及时进行处理，避免延误治疗。严格遵循医嘱，定期进行复查，如有不适，及时就医。

 

二、病毒性肺炎患者的饮食调理

 

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、饮食建议：吃高营养容易消化的饮食。主食可吃米饭、面条、馒头、面包等,副食多吃肉、鱼、家禽和豆制品。发高热、食欲不振可吃半流质饮食，如大米粥、肉糜等。适量食用清热生津的瓜果，如梨、西瓜、黄瓜、冬瓜、荸菜、桔柑等。

2、饮食禁忌：避免吃刺激性食物，如辣椒、胡椒、洋葱等。避免摄入有含咖啡因的食物或饮料，如巧克力、浓茶、咖啡等。忌吃生冷类的食物。生冷类的食物可能会加重咳嗽的症状，引发呼吸道出现并发的疾病。

 

三、如何预防病毒性肺炎？

 

 

1、易感者应注意防护，冬春季节或病毒性肺炎流行时，外出应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。

2、平时注意锻炼身体，改善营养，增强机体抵抗能力。

3、干扰素对易感细胞的病毒感染具有保护作用，有阻止病情发展和防止其播散作用。

4、人体免疫球蛋白被动免疫对易感的患者，特别是针对水痘与麻疹有一定的保护作用。特异性免疫接种对流行性感冒、腺病毒、麻疹等虽有保护作用，但不能完全防止。

新冠病毒能在常温下存活多久？

 

近日，美国新闻网刊登一篇文章，对比了新冠病毒不同毒株常温下在塑料表面和人体皮肤表面的存活时间。

 

 

受访专家

中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师 吴安华

中南大学湘雅医院感染控制中心副主任医师 李春辉

 

新冠病毒能在常温下活多久？

 

从2019年底至今，新冠肺炎疫情持续在全球大规模流行，且病毒仍在不断变异中。

 

新冠病毒真实的全病毒三维结构

 

其中，给全球疫情带来重大变化的有5种变异株，世界卫生组织将它们列为最高级别的“须关切变种”，分别是阿尔法变异株、贝塔变异株、伽马变异株、德尔塔变异株、奥密克戎变异株。

 

不同新冠毒株在常温下存活力如何？一图带你看懂。

 

数据来源：美国新闻网 Omicron Survives Longer on Plastic, Skin Than Prior Variants; Nose Swabbing Found Best for Rapid Tests

 

如何做到居家有效消毒？

 

新冠病毒在自然条件下很“顽强”，因此大家要格外重视消毒。

 

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》截图

 

上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主治医师赵钢德在《瑞金感染·大家谈》栏目中表示，居家消杀的重点，是物体表面的消杀。

 

一次有效的消毒，必须保证有效浓度和有效时间。

 

酒精

医用酒精的浓度是75%，其实60%以上的酒精就有效了，但要注意的是，作用时间一定要在30秒以上。

 

 

消毒提示：用一小块酒精湿纸巾擦一大块地方属于典型的无效消毒，酒精很快就干了，作用时间不够。

 

含氯消毒剂

含氯消毒剂（如84消毒液、漂白粉等）的有效浓度为500～1000毫克/升，需要根据具体标签换算配比。

 

以84消毒液为例，最方便的配比方法为：找一个容量550毫升的矿泉水瓶，其瓶盖大约是7毫升。两瓶盖的84消毒液和3瓶清水混合，搅拌均匀即可。

 

消毒提示：用含氯消毒水喷洒物体表面，让它在几分钟内自然干燥，作用时间就够了。含氯消毒剂现用现配，存放不能超过一天。

 

滴露消毒液

用稀释20～30倍的滴露消毒液作用5～10分钟，同样可以灭活新冠病毒。

 

 

消毒提示：有些家庭备有的医用免洗消毒洗手液、碘伏、碘酒，作用30秒以上，也可当作消毒剂来使用。

 

如果没有以上消毒条件，该如何做好家庭消杀？

 

暴晒

把需要消毒的物品放在太阳底下暴晒、至少一个小时，保证每个面都要晒到、晒够时间，也可达到灭活效果。

 

 

别隔着玻璃晒，玻璃能挡住一部分紫外线。

 

通风

放到室外通风处静置，起到“稀释”作用。比如放在室外下风处，通风一天。

 

肥皂

新冠病毒是亲脂病毒，除了消毒剂，脂溶剂如肥皂里的表面活性剂也可以杀灭它。

 

 

用肥皂（普通肥皂即可）洗手，肥皂搓手大于30秒，再用流动水冲洗干净。如果是物品消杀，可以用浓肥皂水擦拭或浸泡物体大于3分钟。

 

高温

用水蒸、煮，或者用热水壶烧水产生的高温蒸汽持续熏，56～75℃持续半个小时，85℃持续20分钟，95℃持续5分钟就能起到消杀效果。

 

居家消毒有3个关键区域

 

怎样将潜在的病毒“拒之门外”？注意3个重点位置。

 

1.手接触过的地方（如门把手、开关、扶手等）；2.外来物品（如快递外卖、外出穿的外套）；3.地面。

 

针对这3个重点位置，在日常生活中大家可以这样做。

 

进门先换鞋

中国疾控中心提醒，注意保持鞋底清洁。回家进门后应立即将鞋子脱下来，放在通风性好的门外或玄关处，更换干净的居家鞋子。

 

 

有条件、必要时可以用消毒水喷洒、拖地，没有条件可以尝试用洗涤剂清洗，注意做好通风。

 

区分外出衣物和家居服

外出衣物和家里穿的衣服分开，外出穿的衣服可以放在室外或通风处，暴晒、通风一天。

 

如果感觉到衣服可能被“污染”，需要对衣服进行消毒处理。

 

及时处理口罩

可将口罩悬挂在洁净、干燥通风处，或将其放置在清洁、透气的纸袋中；如果口罩已经变潮湿或被分泌物玷污，建议最好扔掉。

 

收取快递戴手套

取快递时最好戴一次性手套，尽量别把外包装带回家。

 

 

在室外用消毒水擦拭或者喷洒，或者肥皂水清洗外包装，或者放在室外通风、各个面暴晒一小时以上。

 

注意玄关处清洁

门把手、开关、扶手等器件表面，可以用消毒剂擦拭，用浓肥皂水清洗，并做好通风工作。

 

对带回家的手机、钥匙进行消毒，可用医用酒精喷洒，然后用纸巾擦拭。

 

正确处理食物

对快递及超市买回的冷冻生鲜，做好外包装消毒，可用75%酒精进行擦拭处理，也可以用肥皂清洗。

 

清洗加工时，准备专门清洗生食品的容器，用流动水进行清洗时防止水花飞溅。

 

做到生熟分开，处理冷冻冰鲜所用的容器、刀具和案板等器具应单独放置，避免与处理直接入口食物的器具混用。

小孩会得梅毒吗，梅毒这种疾病主要是通过性传染，但这种疾病的传染性是很强的，如果孩子的父母双方都患有过梅毒，那么这种疾病就可以通过遗传来传染该孩子，因此我们就应该知道即使在小孩也有可能患有梅毒这种疾病。

梅毒这种疾病虽然主要是由于性传播所导致的传染，但这种疾病的传染性缺少非常之强大的，这种疾病除了性传播之外，还有一些传染方式也是可以导致感染的，这种疾病一旦被感染那么就会对患者的身体健康造成很大的损害，如果没有及时的治疗，严重的话是有可能危及到患者生命的。既然这种疾病这么可怕，那么究竟小孩会得梅毒吗?

 

梅毒这种疾病虽然是主要通过性接触传播的，但还有一些患者是由于间接接触感染源所导致的，但凡是之前梅毒患者使用过的衣服、毛巾以及洗漱用品等都有可能会被患者的一些分泌物所污染，而梅毒的传染性又是极为强大的，这个时候如果孩子经常跟这种病人生活在一起，一旦有什么细微的伤口之类的，那么伤口在接触到这些沾有病毒的感染源，那么就会被传染，但还有可能是孩子无意当中接触过这些物品，那么就也有可能被这种病毒所传染。

 

 

另外梅毒这种疾病的潜伏期是很长的，如果是在潜伏期的患者，体内虽然已经被这种病毒所感染，但却还没有什么临床上的症状，这个时候如果小孩由于一些疾病需要身体里输入了这种患者的血液，那么就可以被这种疾病所感染。而梅毒这种病毒是还可以通过胎盘传播的，如果是已经患有梅毒的孕妇，那么体内的这种病毒原体就可以通过血液流入胎儿的体内，这样胎儿也就会引起感染了，但这种感染一般都是在孕早期发生的。

通过以上的这些内容，我们就应该知道梅毒这种疾病的传染性是极强的，它的传播途径也是有很多的，一旦孩子接触过这些病毒，那么就很有可能会传染梅毒的。因此我们在日常生活中就一定要加以注意，尽量要远离这种的患者。

在目前的医疗条件来看，如果HIV感染者想活下去，就能活到天命之年！也就是说能跟正常人一样的自然老去。

 

为什么不药博士敢下如此结论呢？

 

大前提：患者有活下去的信心！要积极配合药物治疗！

患者要非常清楚的知道，自己身体目前所处的状态！比如要确切知道自身HIV感染的阶段，因为不同的时期，所采用的治疗方案是不一样的。

目前，HIV感染人体可分为3个时期。

 

1）急性感染期：一般在感染后2-6周出现，与感冒的症状比较相似，也能很快的自愈。

 

急性感染期的特点：能检测到HIV的病毒抗原，但是由于时间太短，身体还未产生抗HIV的抗体。

 

2） 潜伏期：这个时期又称为无症状感染期。身体里已经有了HIV病毒，可以称为HIV携带者。但还不到发病的时间点。潜伏期时间的长短因个体而异，短的不到一年，长的可达15年以上，甚至终身携带不发病。

 

3）发病期：到了这个时期，就相当危险了，因为HIV病毒已经开始摧毁免疫系统，当免疫系统被破坏到不能维持最低的抗HIV病毒的能力时，就真正意义上可以称之为艾滋病人。

 

艾滋病人多数并非死于HIV本身，而是死于免疫系统被摧毁后的并发症。比如可以风一吹，感冒病毒进入到人体，并开始侵入鼻咽喉及肺部，而此时的身体没有任何免疫攻击的能力，只能任其繁殖扩散，最终可能死于一个小小的感冒。

治疗药物免费

在HIV感染期，虽然这个阶段不需要服药，但是必须经常去检查身体。其实就是查免疫系统是否还正常。如果一旦发现CD4+T 细胞的含量降低至阈值以下，则必须立刻开始服用一线抗HIV的药物，抑制住病毒的复制。如果此时不治疗，任由其发展的话，对免疫系统的摧毁是将是不可逆的，很可能在发病期迅速的死于并发症。

 

目前，中国HIV感染者的CD4+T 细胞的含量降低至500以下时，都能到指定的医院接受免费抗病毒治疗。这些抗病毒药物有齐多夫定，拉米夫定，去羟基苷，扎西他滨，司他夫定和阿巴卡韦等。

 

必须给中国政府做的这一个工作点赞！这惠及了几十万的HIV感染者。国家免费给治疗，您还愁什么呢？

基本不存在耐药问题

有的HIV感染朋友肯定听说药物会有耐药的现象，而且疗效怎么样，心里也会犯嘀咕。

 

在这里不药不药博士要告诉您，目前中国政府免费提供的这些药物的治疗效果确实不错。这些药物国外的HIV感染者也在使用。流行病调研数据表明，坚持治疗的HIV感染者，其寿命和正常人没有显著性差别。而且每天坚持按时按点吃药的HIV患者，基本不会发生耐药现象。

 

看完了不药博士的回答，您应该能赞同HIV感染者可以活到天命之年的结论了吧？

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新冠病毒爆发至今已有近两年时间，尽管目前国内对疫情的控制形势不错，全民疫苗接种也在有序的推进中，但疫情却始终反反复复、此起彼伏，甚至在全球范围内的很多其他地区，新冠病毒依旧是一场冲击着国民经济与社会生活的大灾害。目前，所见的传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，同时，无症状感染者也是一个重要的传染源^[1]。除了新冠病毒的高传染性和无症状的传播特点外，还有很多其他的因素影响并增加着人们感染新冠病毒的风险，你知道都有哪些吗？

 

 

一、肥胖

 

与体重正常的人相比，超重人群患新冠病毒重症风险为1.44倍，肥胖人群为1.97倍，而超重人群的死亡风险增加1.27倍，肥胖人群增加2.27倍，且新冠病毒疫苗对肥胖患者的疗效也可能因此而降低。这可能是因为超重或肥胖者的脂肪细胞中含有更多的血管紧张素转换酶2，新冠病毒可利用这种酶侵入人体细胞，而正常体重的人，脂肪细胞少，病毒就需要更长的时间侵入人体。同时，肥胖会引起新陈代谢的变化、免疫力的下降，造成肺部抵抗力受损，降低肺功能。

 

二、饮酒、吸烟

 

世界卫生组织表示，酒精会损害人体的免疫系统，增加感染新冠病毒的风险，如果是已经被感染的患者，饮酒会使病情变得更加严重。同时，有研究显示饮酒与一些传染性、非传染性的疾病有关，而这些疾病可能使一个人更容易感染新冠病毒；吸烟也会使新冠肺炎的风险增加，部分原因可能是一种酶的水平增加，而这种酶会使病毒更容易进入肺部。

 

三、慢性疾病患者

 

诸如慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的患者，长期患病破坏了他们机体的免疫力，不仅更容易感染新冠病毒，且一旦感染，病情进展相对较快，重症率和死亡率都会更高。尤其是呼吸系统疾病的患者，低免疫力导致患者的呼吸道疾病迁延不愈，而长期低下的免疫力又使得机体更加容易遭受新冠病毒等病原体的侵袭。

 

 

四、季节性特点

 

除了热带地区，许多常见的呼吸道病毒在特定季节重复出现。研究表明，冠状病毒在温带地区表现出与流感类似的季节性，冬季流感的发病率较高，因为人们冬季里待在室内的时间较多，由此抑制了人体的免疫功能，有证据表明，新冠病毒在冬季可能更具传染性。

 

五、公共卫生防控措施

 

不同呼吸道病毒之间的传播方式是相似的，所以防控措施是共通的，通过配戴口罩等个人防护设备、增加社交距离、改善卫生条件、减少室内聚集等做法能够减少新冠病毒的传播，也有助于减小季节性流感爆发的压力。

 

此外，高龄、疫苗接种的时效性，甚至是饮食都有可能对感染新冠病毒造成不利的影响，所以，即使是在疫情被控制的当下，大家还是应该做好力所能及之事，如出门佩戴口罩、勤洗手等等，以最大限度地减少病毒传播地机会。

 

参考文献

[1]Anfinrud P.,斯塔德尼茨基 V.,Bax C.E.,和Bax A.,2020,视觉化语音生成的口服液液滴与激光散射,新英格兰医学杂志,doi:10,1056/NEJMc2007800

那天，我拖着疲惫的身体，走进了城市的喧嚣。作为一名忙碌的白领，健康似乎成了我生活中的一抹遗憾。直到那天，我遇到了***医生。

那天，我因为身体不适，通过网络预约了***医生。刚打开电脑，那熟悉的界面映入眼帘，仿佛一位久违的老友，给我带来了莫大的安慰。

在***医生的问诊过程中，他耐心地询问了我的症状，细致地分析了我的病情。尽管我们未曾谋面，但从他的话语中，我能感受到他的专业和关心。他告诉我，我患上了新型隐球菌肺炎，并为我开具了阿兹夫定片的处方。

在用药过程中，我遇到了一些疑问。幸运的是，***医生始终在线，耐心解答我的每一个问题。他的专业和细心，让我感受到了医者仁心。

如今，我的病情已经有所好转。回顾这段经历，我深深感激***医生的专业和关爱。在繁忙的生活中，互联网医疗为我们带来了便利，也让我们感受到了温暖和希望。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是担忧。自从右下肺炎发作以来，我已经在多家医院做过检查，但治疗效果并不理想。这次的病情似乎更加严重，医生建议我做纤维气管镜，排除结核的可能性。

纤维气管镜的过程并不舒服，但我知道这是为了找到病因。结果很快就出来了，排除了结核，但医生告诉我，这是由隐球菌引起的肺炎。我听后心头一紧，网上搜索的信息告诉我，这种肺炎有可能引发脑膜炎。

医生详细地向我解释了治疗方案，建议我使用氟康唑静滴，并且告诉我这是一个长期的疗程。虽然心里有些不安，但我还是决定信任医生，按照他的建议进行治疗。

治疗过程中，我遇到了很多问题。医生每次都耐心地为我解答，告诉我用药的注意事项，并鼓励我保持积极的心态。在他的指导下，我的病情逐渐好转。肺部病灶的吸收情况也得到了改善。

我非常感激医生的专业和耐心。在整个治疗过程中，他始终关注我的病情变化，及时调整治疗方案。他的敬业精神让我深受感动。现在，我已经基本康复，这都要归功于医生的专业治疗和我的坚持。

今天早上，我像往常一样坐在电脑前，等待着与姚医生的线上问诊。姚医生是我们呼吸科的专家，我对他的专业和耐心充满了信任。

刚一上线，姚医生就亲切地问我：“您好，是您本人问诊还是替他人咨询？”我回答说是自己，并简要描述了我的症状：隐球菌肺炎，目前无症状。

姚医生听后，耐心地询问了我一些细节，比如症状出现的时间、是否有诱因等，然后告诉我不要担心，他会给我一个合适的治疗方案。

很快，姚医生就给我开出了处方。他告诉我，这是一些常见的抗生素，可以帮助我治疗肺炎。他还特别提醒我，用药期间如有不适，请及时线下就诊。

看着姚医生的回复，我感到很安心。我知道，他不仅是我的医生，更是我的朋友。他不仅在治疗上给予我帮助，还在心理上给予我支持。

接下来的日子里，我按照姚医生的处方用药，症状逐渐好转。每当我想起姚医生，心里都充满了感激。他不仅让我感受到了医者的温暖，更让我对互联网医院有了新的认识。

那个午后，阳光透过窗帘洒在安静的房间里，我接到了京东互联网医院的通知，预约了一位呼吸内科的医生进行线上问诊。

我向医生详细描述了我的症状：上个月开始，每天下午身体会发热，温度大约在37度左右，不会超过37.3度。我曾在一家知名医院住院治疗，被诊断为隐球菌肺炎，接受了氟康唑和阿莫西林的治疗。现在出院一个月了，但发热症状依然存在。

医生耐心地听我讲述，并仔细查看了我提供的病例资料。他告诉我，隐球菌肺炎在治疗过程中可能会出现体温波动，但通常不会持续太久。他建议我继续按时服用氟康唑，并注意观察病情变化。

接下来的日子里，我按照医生的指导，继续服药并密切关注体温变化。虽然发热症状偶尔出现，但总体情况有所改善。在此期间，我还与医生保持线上沟通，他总是耐心解答我的疑问，给我提供了很多有益的建议。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利。无论是在家中还是外出，只要有网络，就能随时与医生沟通，及时得到专业的医疗建议。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。