关于类风湿性关节炎，我们讲一下它日常的一些注意事项，或者平时很多病人问到的一些问题。

 

很多人说：他在一天阴、一下雨的时候，还没下就知道要下雨了，说他的这个关节就是天气预报。那么这些病人，为什么关节有这么敏感的一个表现？

 

 

其实，经过研究发现，类风湿关节炎跟下雨天，或者天气比较潮湿的时候，会出现气温下降，气压也会降低，然后湿度增高，这种情况会导致他的关节症状加重。那么，有些人说，你的意思是气温下降，天冷的时候就容易加重，那为什么有的病人在冬季，那么冷的时候，他反而没有加重呢？

 

这是因为我们现在冬季，我们穿的这个衣服也比较厚，而且冬季天气相对干燥一些，湿度不一定高，所以很可能是风寒入侵的比较慢。同时也因为我们现在的衣服比较好一些，像羽绒服这种，它隔寒的效果也比较好一些，所以到冬季还不一定会加重类风湿关节炎的症状。

 

反倒是夏季，有些人还会加重。因为我们知道现在夏天吹空调，吹风扇，包括坐公交车都是空调的，所以这个可能反倒更容易让冷气进入到人的身体里头。

 

所以说类风湿性关节炎的病人，一旦听到天气预报，有下雨或者是类似情况的话，大家就要注意了，在这个时候要做好关节的保暖的工作，还有防湿的工作。

 

如果你工作的地方，或者是居住的地方比较潮湿的话，一定要把这个条件给改善一下，要做好御寒防湿，这样才对我们这个疾病平时的保养，是有一定的作用的。

 

那我们在说一下，关于类风湿性关节炎平时饮食方面的问题。饮食方面类风湿关节炎的病人，除了少数的人因为吃某些食物有些反应之外，没有必须要禁忌的食物！

 

类风湿关节炎跟痛风这些疾病是不一样的，因为类风湿性关节炎的人居住地方潮湿，这个是我们需要改善的，还有夏天吹空调，吹风扇，这个也是要注意的。但是对于忌口，没有明确的说是哪些食物不能吃。

 

我们在医院的时候经常遇到这些问题，有的病人在听说这些病与免疫有关，可能会联想到有些食物是不是吃了之后会对这个病有影响？所以夏天也不敢吃冷饮，平时也不敢吃鱼虾，豆腐，继而导致他这个食谱特别的单一，营养非常不全面。其实这样对类风湿关节炎的疾病的治疗和康复是不利的。

 

这么多年人们一直在寻找，哪些食物会对类风湿关节炎有加重，或者有缓解作用。现有的抗类风湿关节炎药物，长期服用之后会有一些不良反应。但医生能通过调整饮食可以减少不利因素，或者是减少药物的使用量，来减少这个不良的反应。

 

经过这么长时间的研究，没有发现说哪个食物能够治疗，或者能够改变类风湿性关节炎的病程。所以单独饮用食物的治疗是不正确的！不要听信一些比如说吃哪个东西就可以把这个病治好，这种说法是不科学的，是没有数据支撑和理论依据的。

 

 

不过食疗可以作为缓解病人症状的一种辅助的措施。因为类风湿性关节炎的病人，他的病程往往是比较长的，好多人就常年累月的要服药，这些药会对我们的胃会有些刺激，胃受损之后，往往会影响到我们对营养的吸收。所以不能只注意食物营养的价值高低，而忽略患者本身的具体情况。

 

过去我们说吃哪些食物能够明显诱发类风湿关节炎。应该忌口，不吃这些食物。除此之外，其它的食物都可以吃。而且还要吃的比较多样性，要均衡，这样你的营养才能保证。

 

而且这个类风湿关节炎，我们说它是慢性病，病人长时间处于一个慢性消耗的状态，因为疼痛造成他这个消化不好、睡眠不好，反倒我们应该要给他增加优质蛋白，矿物质和维生素。当然如果是特别胖的病人，还要适当的限制高热量的食物摄入。

风湿关节炎的分类标准

 

1. 晨僵，持续至少1小时。

 

2. 至少三个关节区的关节炎：关节肿痛涉及双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、跖趾关节、踝关节、膝关节共14个关节区中至少3个。

 

3. 手关节炎。关节肿胀累及近端指间关节，或掌指关节，或腕关节。

 

4. 对称性关节炎。同时出现左、右两侧的对称性关节炎（近端指间关节、掌指关节及跖趾关节不要求完全对称）。

 

5. 皮下结节。

 

6. RF阳性（所用方法在正常人的检出率﹤5%）。

 

7. 手和腕关节X线片显示骨侵蚀或骨质疏松

 

 

针灸治疗应注意哪些问题？

 

针灸治疗是比较传统的治疗方法，也可以帮助活血化瘀更可以起到止痛的效果，而且针灸治疗相对于药物治疗不会刺激肠胃，也可以起到治疗的效果，所以如果患有风湿性关节炎，可以采取针灸进行控制。

 

大家都知道风湿性关节炎治疗起来比较麻烦，并且还有可能引发疼痛或者是红肿现象，所以患有风湿性关节炎之后，都应该采取一个合理的治疗方法，在这个阶段可以选择针灸治疗，针灸治疗有利于帮助活血化瘀，也可以起到止痛的作用，并且那个阶段采取针灸治疗，不会刺激自己的肠胃，所以如果患有风湿性关节炎，可以采取针灸治疗的方法来达到治愈的效果。

 

1，患有风湿性关节炎会给患者造成一定的困扰，也会引发患者骨骼疼痛，或者引发其他的骨科疾病，所以治疗的期间一定要注意治疗方法，这样才可以帮助病情有所好转，也可以防止病情蔓延，采取针灸治疗是比较传统的治疗方法，在这个阶段可以适当的采取针灸治疗。

 

 

 

2，如果风湿性关节炎比较严重的患者，还应该采取中西医结合治疗，这样才能够帮助更好的恢复，因为在患有风湿性关节炎的期间，可能还会影响患者的工作和生活，所以及时治愈有利于减轻患者的负担，也可以防止出现工作力不从心的现象，更可以帮助患者减轻疼痛。

 

3，平时的话有风湿性关节炎，这期间如果采取针灸治疗，还应该做一些辅助治疗措施，在这个阶段可以适量的进行运动，在自己的骨骼可以接受的范围内，可以适当的慢跑或者散步，这样都可以提高关节的抵抗力，也可以防止出现骨头坏死现象，并且在这个期间适量的运动也有利于强身健体。

 

我们最后就是患者，如果患有风湿性关节炎可以采取针灸治疗，针灸治疗有一定的好处，针灸治疗相对于西药治疗可以减少对肠胃的刺激，也可以起到治疗的效果，采取针灸治疗的方法比较传统但是治疗起来也比较见效，所以这个阶段都可以采取针灸治疗的方式来达到治愈的效果。

今天和大家分享一下和类风湿性关节炎有关的一个话题。

 

好多病人在冬季或者春季这个时间，会出现关节疼痛，特别是手的关节和手腕的关节，这些地方出现疼痛，然后还有点肿胀，甚至有时候早上起来还有点僵硬。

 

这个问题好多人其实也知道，很可能是得了类风湿了，其实这叫类风湿性关节炎。如果是确切的，在诊断清楚的情况下应该叫类风湿性关节炎。那么类风湿性关节炎到底是一个什么样的疾病？

 

 

其实这个病早在几千年前，就有这个病的存在，在我们传统中医上，它讲的主要是一种痹症，就是说因为受凉、受寒，寒气进入人身体之后导致的这种疾病。那在西医上，最后发现通过一些血液的检查，发现有这个类风湿的因子，或者血沉增高的现象，来判断有没有这个病。

 

当然跟病人的临床表现要紧密结合，才能确诊这个病，那么这个病，实际上在关节炎这一块我们叫类风湿性关节炎。这个病的概念它不只是类风湿性关节炎，我们应该叫类风湿病。为什么呢？

 

因为它其实不光引起关节部位的疼痛，它还引起了好多身体问题，比如心脏、肝脏、肾脏等这些内脏，也会引起炎症。它主要是跟血管的血管壁发炎有一定的关系，甚至跟我们的眼镜，眼睛的虹膜这些导致的炎症也有关系。所以它是一个全身性的疾病，也是免疫性方面的一个疾病。

 

 

大部分病人就诊的时候，是因为关节的疼痛来就诊的，所以好多人就是以关节疼痛为主要表现来就诊的，因为它主要的表现就是在关节上，所以我们叫类风湿性关节炎。其实我们要知道，它是一个全身性疾病，它影响了好多脏器，不光是关节。

 

那么得了类风湿之后，我们一定要通过正规的渠道去判断你是不是这个病，有些病人不一定是，有的他可能就一个关节疼，只是单独的一个关节疼痛，他就怀疑他是不是得类风湿了，不过这种一般是比较少见的。为什么？

 

因为类风湿它是我们好多小的关节，包括一些大的关节，肩关节、膝关节有时候也会出现这个疼痛，而且它是游走性的、对称性的、或者不对称性的都有，它的表现是各种各样，有的人是以疼痛为主，有的人是关节胀为主，还有一些后期关节变成畸形的也有。

 

 

今天我给大家把类风湿这个病，大概讲一下。当然在我们骨科主要是类风湿性关节炎，关节炎还有其它的，像痛风性关节炎、老年性的骨性关节炎，有多种多样，所以究竟是不是类风湿性关节炎，或者是其他的关节炎，还需要去正规医院鉴别一下，然后根据诊断结果，有针对性的来进行治疗。

 

好，今天就分享到这里，谢谢大家。

多为常见急性或慢性结缔组织炎症，为风湿性关节炎的表现之一，患者常有肌肉酸痛、红肿等症状，一般以服药为主。病倒了，无论是治疗还是护理，都要小心，因为疾病的治疗是一个长期的过程。

 

 

患风湿关节炎的原因是什么？

一是遗传。

由于风湿性关节炎具有一定的遗传性，患风湿性关节炎的患者及家属往往都有风湿性关节炎的病史，所以在孕期，为了减少不健康的婴儿出生的机会，在孕期还应注意自身，避免感染细菌和病毒。

二是感染。

根据相关调查显示，大多数风湿性关节炎患者可能都曾被溶血性链球菌感染，如果因为某些因素而引起人体感染的话，也会引发风湿性关节炎，所以有过敏史的人要特别小心。

三是自身免疫力低下。

自体免疫能力差的人还容易患风湿性关节炎，因为这些人群很容易被病毒、细菌、支原体感染，一旦感染后，这些细菌就会侵入人体关节腔，产生球蛋白引起风湿性关节炎，所以平时应多做运动，提高自体免疫能力。

四是内分泌因素。

内分泌紊乱也与风湿性关节炎有一定关系，由于患者体内常缺乏肾上腺皮质激素，所以，对患风湿性关节炎的人一定要注意，平时少熬夜，养成早睡早起的好习惯，一日三餐按时进食，只有这样，才能避免因内分泌紊乱及由此引发的一系列疾病。

五是环境因素。

环境因素是引起风湿性关节炎的主要原因之一，如果长期生活在潮湿、寒冷、阴暗的环境中，关节部位易受寒气侵袭，而且这种环境极易滋生细菌，不但会增加居民得风湿性关节炎的几率，而且还会伴有其它疾病的病发，因此，在选择居住环境时，必须保证清洁、明亮。

 

引起风湿性关节炎的原因有很多，一旦患病如不积极配合治疗，还会引发肺炎、泌尿系统感染等并发症，因此，我们平时生活中要避免上述致病因素，好好调养身体，只有这样，才能远离疾病。

 

由上述情况可以看出，正是营养作用的体现，所以他们之间如果有偏差就会发生病变。因此建议大家在日常生活中要补充营养，也要增强自身免疫力，预防感染，好好调养身体，养成良好的生活作息，避免内分泌紊乱。

 

今天我们讲一下，类风湿里头的其中一个类型，叫恶性类风湿关节炎。

 

听到恶性类风湿关节炎，大家肯定想，这个是不是那种治不好的类风湿性关节炎？就叫恶性呢。

 

其实所谓的恶性类风湿关节炎，不是说类风湿性关节炎治不好，它是指除了类风湿引起的关节疼，全身的手、腕、肩这些关节疼以外，还有关节外的一些症状。就是导致关节外症状的一些其他症状，恶性类风湿性关节炎占类风湿关节炎总数的大概1%。

 

 

恶性类风湿关节炎是以中年和壮年这种人居多，老年人相对还比较少一些，男的比女的要少，发病比例是男跟女的比例是1：2。

 

恶性类风湿关节炎的病人症状是比较重的，而且病程是比较长的。我们说它有关节外的症状，这是为什么？

 

我们以前说过，类风湿这个疾病，它不光是影响的关节，同时它也会影响到许多的内脏器官。比如说，这种恶性的类风湿关节炎，严重的就会出现心脏的、内脏的损害，以风湿性的血管炎比较突出。

 

比如说我们的指尖，或者是甲周，会出现出血点，还有会出现雷诺现象，雷诺现象简单来说就是缺血的一些表现，比如说发凉，发白这种情况。甚至有些人指尖都会发生坏死这种情况。

 

 

恶性类风湿关节炎还有就是对心脏的侵袭，患者可能会出现心包炎、心内膜炎、心肌炎，还有冠状动脉发炎这种情况；还有它可以累及我们的肠道，而出现肠系膜动脉的栓塞或者炎症；恶性类风湿关节炎还可以侵犯到我们神经系统，神经系统出现神经炎；有些人还会出现癫痫这种癫病。

 

还有就是它侵袭到肾脏系统，还可以影响到肾炎，比如我们常说的肾小球肾炎，急性肾功衰；它还可以影响到我们的角膜，出现角膜炎，虹膜炎这种情况。

 

恶性类风湿性关节炎它的类风湿结节发生率是比较高的，类风湿因子的检测，发现类风湿因子滴度也是比较高的。恶性类风湿关节炎的病情比较重，而且在愈后也比较差，有些还威胁到人的生命。

 

我们在西医上的治疗，有时候需要用大剂量的激素来治疗，这是迫不得已的一个方法。当然中医上可能有一些比较好的办法去治疗，但是目前也没有说确切的一个疗效，能非常好的治疗这种恶性类风湿性关节炎。

 

所以说恶性类风湿关节炎虽然比较少见，但是它一般是比较重的，要引起十分的注意。

 

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隔壁一位老人，很早之前就有风湿病，膝盖骨明显变大好多，忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见，竟然已经卧床了，并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人，据说是祖传疗法，并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了，由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望，这位老人欣然前往。

 

 

结果治疗了一段时间发现，不仅不能正常走路，浑身的关节都疼，疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后，发现老人得的并不是风湿，而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病，可这一字之别，却差之千里，两者治疗时，却大相径庭。

 

风湿是什么？

 

风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病，实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害，亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。

 

类风湿是什么？

 

能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象，其实质却截然相反，类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说，风湿的症状和治愈可能性要大一些，类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。

 

风湿与类风湿之间的区别：

 

（一）病因不同

 

风湿多为突发性，常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象，常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外，阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状，而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的，且早期症状与风湿症状大同小异，其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走，这也是容易引起人们混淆的症状。但后期，类风湿更容易出现关节僵硬畸形，严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题，且具有遗传性。

 

（二）严重程度不同

 

相对来说，风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗，临床治愈的可能性极大，并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状，哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代，人们只能一生被病痛折磨，所以又把类风湿叫做“不是癌症的病，却痛而不死”。

 

 

（三）症状不同

 

风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状，却不会造成关节畸形。不过，有经验的专家会知道，如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时，也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重，如指关节、腕关节，晚期会造成关节畸形，严重会造成残疾。同时，可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。

 

（四）检查结果差异极大

 

通常，风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示，结果显示的抗氧指数越高，风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示，类风湿因子指数越高，CCP、AKA（检查方法）呈阳性，即可确诊为类风湿性关节炎。

 

（五）治疗方式不同

 

风湿性关节炎主要采用消炎措施即可，对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏，缓解患者症状，以提高患者生活质量为主要目标。

 

（六）治疗结果不同

 

风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状，无法逆转，且关节疼痛虽然得到缓解，却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎，要想确诊并不麻烦，只要去专业的医院，进行专业检查即可，别讳疾忌医，或有病乱投医。

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问题一：当归是凉的还是热的？什么人适合吃。

答：当归味道比较浓郁，有特殊的香味，属于温性的中药。

 

 

所以说平时体质湿热较重的人用当归需慎重，处方中最好加点凉药反佐一下。但是有一种热不需要反佐凉药，那就是阴虚发热之人。因为当归能生血，阴血同源，生血便能滋阴，滋阴就可以退热。

问题二：当归为啥叫当归呢？

答：而且当归还有一个特殊技能，就是不但能调理血脉，还能够宣通气分。所以从某种意义上来讲，既能够走气分，又能够走血分，使气血各有所归，所以取名叫当归。

问题三：当归能让气血升起来还是降下去呢？

答：这个说起来就比较复杂了，因为当归既能升又能降，因性温而能升腾气血，因味辛而能降气血。

问题四：当归是治疗体表疾病还是脏腑疾病的呢？

答：要不说当归神奇呢，这家伙走表能疏通血脉，走里能养血和血。也是一个全能型人才呀。

问题五：据说当归能治疗咳嗽，这事是真的吗？

答：绝非虚言。当归内走脏腑，能润肺清燥，所以神农本草经里都说，当归能治疗咳嗽。其实现在有的医生的处方里，治咳嗽的时候也是喜欢加当归的。

问题六：据说当归还能治疗女性腹痛，这效果靠谱吗？

答：可以负责任的说，很靠谱。本身女人以血为本，当归又是调理血分的重要中药。再加上当归能缓解肝木之急，女同志爱生气，多吃当归脾气还能好一些呢！伤寒杂病论中有一张方子叫当归芍药散，便是用来专门治疗女同志腹痛的。

问题七：据说吃当归还能让皮肤有光泽，这的假的？

答：这事属实，为啥吃当归能让皮肤看起来有光泽呢，就是因为当归能补益脾血，气血足了脸色看起来自然就好看啦！

问题八：当归治疗体内风湿的原理是？

答：因为当归能生血，在生血的同时还能够化淤，这也是当归活血能力的一种体现。所以在临床上可以治疗周身的麻痹，肢体疼痛等症状。

问题九：有人想用当归止血，应该怎么炮制一下呢？

答：坦白说，当归是在活血，也就是去除瘀血的基础上起到止血的作用的。一般的吐血和鼻子、牙龈等出血，用了都不错。但是想要当归更好的发挥止血作用，最好用醋炒一下。这样效果会棒棒哒！

问题十：治产后风湿，当归该怎么用？

答：产后最容易受风，造成肢体抽搐，产后风湿。这时候一定要重用当归，因为产后的这种肢体痉挛不舒张的状态，一半是因为受风引起，一半是因为血虚造成。

 

 

当归既能活血以祛风，又能生血以补虚，所以治疗产后问题一般要重用当归到一两左右，这时候再少家一点散风的药物，效果非常好。

 

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作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

坐月子，目的是为了通过适度的运动与休养，使子宫恢复生产前的大小，将产后受损的体质在这段时间慢慢改变过来。

 

尤其是夏季坐月子期间，新妈妈很容易患上产后风湿。

 

产后风湿是新妈妈产后常见病的一种，对新妈妈的危害是很大的。

 

新妈妈坐月子，目的是为了通过适度的运动与休养，使子宫恢复生产前的大小，将不好的体质在这段时间慢慢改变过来。

 

尤其是夏季坐月子期间，新妈妈很容易患上产后风湿，甚至影响生活质量。

 

因此，而小编强烈建议，新妈妈在月子期间要积极预防；如果患上了这种病，一定要及时进行治疗!

 

新妈妈为何容易得产后风湿

 

1. 新妈妈生产后，大汗淋漓未及时去汗，同时又没有及时保暖，从而使风寒等有机会趁虚而入。

 

2. 如果居住环境有限，产妇的卧室阴暗潮湿，也有可能致使血脉不通。

 

3. 产妇修养时期，门窗关不严使产妇受风也会导致产后风湿病。

 

4. 新妈妈生产后，得不到充分的休息而过度操劳所致。

 

5. 新妈妈产后子宫受伤出血过多，导致血脉空虚、元气大伤、经络、血脉肌肉筋骨空虚，如果外邪趁虚而人，就会使肌肉、关节疼痛酸困沉重、怕风怕冷，从而导致此病。

 

产后风湿的症状

 

患上产后风湿的新妈妈，全身肌肉、关节疼痛，会怕风、怕冷。

 

而在产后或人工流产术后，会感受风寒湿邪，伤及关节、筋脉、肌肉、皮肤等组织所引起的肌肉关节酸困、疼痛为主要表现的疾病。

 

部分新妈妈多伴有头痛、头晕、怕风、眼眶疼痛、眼睛干涩多泪，也有的产妇关节和肌肉处有钻风感。

 

 

一遇凉风，就有像凉风钻到骨头的感觉，严重的患者虽置大热天，患处必须裹以厚棉衣，方能感觉舒适。

 

情绪忧郁，容易引起肝气郁结，导致气血不畅，气血受滞容易失去营养，不慎风邪可以侵入，它的临床反应症状是：怕冷、怕风、活动关节疼痛之外还伴有麻木、抽搐、胀痛等因素。

 

患上产后风湿的新妈妈怎么办

 

1. 小心寒气：新妈妈在产褥期要避免受寒，夏天的新妈妈更要注意不能喝凉水或是吹冷风，饮食方面也不能吃凉或刺激性的食物。

 

平时要特别注意避免身体劳累或精神刺激。不仅是正常分娩的新妈妈，剖腹产的，自然流产后的，也有患产后风的可能性，因此一定要注意。

 

2. 不要过度活动关节：分娩前一点小小的刺激在分娩后都会出现问题，因此新妈妈在产后2-3周内绝对不能过度活动关节。

 

3. 保持愉悦的心情：患病之后不能闷闷不乐，整天想着疾病的发展，态度极其消极，这样不利于疾病的康复。应该采取乐观的态度，增强战胜疾病的信心。

 

夏季远离产后风湿的措施

 

1. 禁忌洗澡水凉

 

夏天，新妈妈在洗澡的时候，如果贪图凉爽，洗澡水比较凉的话，身体和凉水的 “亲密接触”，让本来就非常虚弱的身体受到冰凉的刺激，身体不能抵抗凉水侵袭，很容易关节疼痛得产后风湿病。

 

沐浴后头发没干，就立即睡觉，也是引起产后风湿的主要途径。

 

 

2. 避免居住地阴潮

 

因为新妈妈在坐月子的时候，住的房子比较背阴，没有阳光照射，阴冷潮湿的话，会给新妈妈的身体带来很大的伤害。

 

3. 避免过早劳累

 

新妈妈生产后，身体需要好好地休养，如果过早地工作，甚至是劳累，都有可能给身体埋下很多隐患。新妈妈在做月子的时候用冷水洗衣服，很可能会手关节疼痛，患上严重的风湿病。

 

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风湿痹证大概可以分为两个阶段，一个是风湿相搏的阶段，一个是历节病的阶段，两个阶段，风湿两邪贯穿始终，风性善行而数变，湿邪重浊，既阻滞气机，又损伤阳气，所以身体表现出来的共同特点就是关节容易出现游走性疼痛，身体沉重，乃至浮肿。

 

风湿相搏与历节病的区别在于，虽然风湿相搏阶段也有可能出现虚象，但是，历节病的虚象更重，到了后期，甚至以身体虚羸为主要表现。这是风湿两邪的性质所决定的，一方面风邪会使肌表门户大开，外邪四处游走，另一方面，缠绵难去的湿邪，有会耗伤阳气，阻滞气机，影响脾胃运化。

两位仁兄互相配合，湿邪导致身体气血不断被消耗，阴血被耗，内风也出现了，身体进一步虚弱，由于腠理不密，很容易再次源源不断地感受风邪，病情此起彼伏，就不断根。所以对于风湿痹病，一方面要坚持祛风除湿，另一方面则要补虚。今天要说的，就是如何补虚。

 

一般来说，关节痛而冷，得热减轻，患者畏寒踡卧，手足厥冷，多以阳虚为主，此时可以干姜，桂枝，附子之类的药物来治疗。但是，临床上更常见的是，风湿痹症，日久不愈，气血耗伤后，反而化热，此时的热不是实热，而是虚热。而虚热又主要有两种原因，一为阴虚，二为血虚，有时两者会同时出现，今天想重点聊聊阴虚。

 

 

关于阴虚证，中医无论哪个流派，其实已经形成了共识，也就是以形体羸瘦，咽干口燥，两颧潮红，手足烦热，盗汗，大便干结，小便短黄，舌红少苔，脉细数为典型特征。若损及各脏腑，就会伴随出现该脏腑的阴虚之象。

 

例如，心阴虚会兼有心烦，心悸，失眠，多梦；肺阴虚会兼有干咳少痰，痰中带血，声音嘶哑；胃阴虚会出现，隐隐灼痛，干呕呃逆，饥不易食；肝阴虚会出现手足蠕动，眩晕耳鸣；肾阴虚会出现腰膝酸软无力，齿松发脱。

 

无论是哪种阴虚，下面这个药对都是可以使用的，那就是：

 

小剂量桂枝+大剂量生地黄

 

大家或许会疑惑，桂枝此物辛，甘，温，能温通经脉，助阳化气，是火神派的最爱，为什么和大剂量生地并肩作战后就成为“滋阴”的经典呢？这是因为大剂量的生地黄经过蒸煮之后，其汁水，可以大补阴血，养阴熄风。再稍稍放酒，更可以增强生地汁补益血中津液的作用。阴血得补，循环周身，各脏腑的阴虚之象，便可得到缓解。

 

但，大剂量生地有一个弊端，这个药有一点滋腻，有的碍脾，患者服用后，是有可能出现腹胀和溏泄的，一般认为脾虚夹湿的患者忌服。生地可能碍脾，桂枝却能将胃气与血脉相衔，又兼有通络的效果，能有效克服生地的弱点。所以，在经方中，小剂量桂枝与大剂量生地黄，是一个非常经典的组合，例如防己地黄汤，炙甘草汤，肾气丸等等。它们之间的比例是：

防己地黄汤

桂枝三两（约为46.8克）、 地黄二斤（约为500克）、两者的比例接近10:1。

炙甘草汤

桂枝三两（约为46.8克）、地黄一斤（约为250克）、两者的比例接近5:1。

肾气丸

干地黄八两 、桂枝一两、两者的比例接近8:1。

 

我们在临床上，可以在经方药物之间习用比例的基础上，根据患者阴虚的程度，加减用之。

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很多老年人有风湿病，这很常见，但年轻人得风湿病的就很少见。年轻的时候家长总会说，那么早就把冬衣脱了，都什么天气了还不穿秋裤，等年纪大了风湿病肯定得找上你，那个时候家长总会唠叨，但唠叨里藏的都是爱，说的不无道理。大家都知道风湿，那么风湿到底有什么前期症状呢，年轻人为什么现在也会得风湿呢？真的是因为冻的吗？

  
了解风湿

 

 

因为个人体质的不同，所以风湿病在个人身上的症状也不同，而风湿病的症状又比较复杂，所以身上出现以下症状，就要注意风湿是不是已经找上自己了

 

发热

 

这个指的是身体发热。当然身体发热的原因会有很多种，而风湿导致的发热会于其他略有不同，就像发烧的时候身体也会发热，但我们会觉得忽冷忽热。风湿导致的发热则不同，体质关系，有些人会持续发热，热度比其他原因导致的发热稍微高一点，有些人则会持续的低热，且时间都会比较长一些。

  
僵硬

 

早上起床的时候觉得自己关节有点僵硬，活动一会儿之后才会好转，当然一直保持一个睡姿睡一晚上也会僵硬，但感觉上是不同的两种。风湿关节炎中最明显的现象就是僵硬，时间长一点可以持续好几个小时。

 

疼痛

 

这也是比较明显的一个症状了，会感觉身上的关节都在疼痛，还有肌肉也会肿痛肿痛的，包括身上一些部位，比如腰和足等部位，会有明显的疼痛感出现。

  
关节

 

有风湿病的人最难过的地方就是关节的损伤。在病情很严重的时候，自己的关节并不会很灵活，甚至可以说是死板，所以行动会受到很大的限制。最严重的时候还会出现关节变形，会给患者带来非常痛苦的体验。

 

其实在大家的印象中，一直都以为风湿病是老年人的一种多发疾病，但现在有越来越多年轻人也会患上这种病。现在的年轻人因为生活作息的关系会形成很多不好的饮食习惯。有很多年轻人都喜欢吃动物性食品，动物性食品中含有大量的动物性脂肪，而这些脂肪就是导致风湿的重要原因，已经患有风湿病的人经常吃动物性食物还会加重风湿。

  

另外，我们上面提到过的寒冷确实是导致风湿的重要原因，现在的年轻人都是春天很早就把冬衣脱掉了，就算是很寒冷的天气也依然穿得很单薄，而秋末冬初的时候，天气寒冷依然不穿厚衣服，长时间这样不注意保暖，寒气进入到身体里面，就会患上风湿。另外长期在空调房里的人也要注意保暖，长期待在空调房里还不保暖，这样很容易得风湿。还有一种情况，就是长期待在潮湿的环境，也会存在患有风湿的风险，因为寒气会进入体内，又没有祛除，只能在体内不断的累积，长此以往就很容易患风湿。

  
而已经出现风湿状况的人不要着急，只要调理好自己的饮食，只要懂得保暖，不让寒气继续堆积在自己的身体里，或者也可以去医院寻医问药，祛除身体里面的寒气，另外还要避免长时间待在空调房里。不要太过劳累，抽时间去运动，慢慢的身体就会好起来，如果风湿严重，就尽快接受治疗，以免受风湿太长时间的折磨。

我在网上搜索了一些关于类风湿的信息，发现可以使用氟比洛芬凝膏来缓解疼痛和炎症。因为老人家对膏药类会过敏，所以我向医生咨询了一下。医生很耐心地和我沟通，给我推荐了扶他林的双氯芬酸二乙胺乳胶剂，告诉我这个药物同样有抗炎止痛的作用，可以一天外用两到三次。最后，医生还为我开具了药品处方，并告诉我可以凭此处方购药。整个问诊过程很顺利，医生的专业建议让我感到很放心。

在经历了一段时间的不适后，我决定通过互联网医院进行线上问诊。一开始，医生提醒了我注意事项，让我完整描述病情，并提醒医生需要查看病例后才能开始诊疗。

在与医生的对话中，医生对我的病情进行了详细的了解和分析，并要求我上传舌头的照片以便更好地诊断。随后，医生询问了我的大小便情况、饮食、睡眠等方面的情况。

在医生的指导下，我了解到自己可能是脾阳虚弱、血淤湿困，医生建议我可以选择中药调理。虽然我表示没有时间，但医生很贴心地给出了关于颗粒剂的建议，并开出了中药复方。

医生解释了用药时间和价格，并告知我通过互联网医院可以一键预约药品。在医生的指导下，我顺利预约了药品，并得到了医生的关于用药的详细说明。

整个问诊流程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致的服务给我留下了深刻的印象，让我感受到了医生对患者的关心和负责。

我在网上搜索了一家***互联网医院，看到了一个中医内科医生的咨询。那天我感觉身体不太舒服，舌苔黄白色，有齿痕，大便不成型，黏壁，还有黑眼圈和眼袋很重。于是我决定向医生寻求帮助。

医生很亲切地询问了我的症状和生活习惯，他还要求我拍了一张舌头的照片，详细了解了我的情况后，医生给出了专业的建议。他告诉我湿气的原因来源于外周环境、饮食和脏腑间的影响，然后提出了调理建议。

在医生的建议下，我开始了中药调理。医生给了我一份中药免煎颗粒的处方，让我直接冲服。他还提醒我要避免产生湿气的原因，比如要注意环境潮湿和饮食节制。

通过医生的耐心解答和专业指导，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了该如何调理。我对***互联网医院的服务感到非常满意，这次线上问诊让我受益匪浅。

您好，我是许医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

您好。

我那个药快吃完了。

症状有好转吗？

比之前稍微好一点点，但还是有些出汗。

麻烦拍一下现在的舌苔图片。

上次去按摩，说我湿气很重，稍微按一下就出痧了。

比之前的话 感觉是稍微好一点。

不知道是不是心理作用。

在好转，建议继续用药一个月。另外平时可以适当的泡脚，汗蒸或者是跑步等出汗有助于排湿。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了身上湿气太重的问题。医生通过询问患者的症状，详细了解了患者的病情，并根据专业知识给出了针对性的建议。医生在沟通中表现出耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。同时，医生在给出治疗方案时，也提醒患者需要注意的事项，并在患者有疑问时给予了清晰的解释。患者对医生的建议表示感谢，并且在结束问诊后购买了医生开具的药品。

在这次问诊中，医生充分发挥了自己的专业知识和沟通能力，为患者提供了专业的医疗服务。通过互联网医院，患者可以方便地获得医生的诊疗建议，同时也能感受到医生的关怀和专业素养。

我在网上看到了一个叫***互联网医院的平台，可以进行线上问诊，觉得挺方便的，于是决定试一试。开始的时候有点担心，毕竟不是面对面的医生，但想想医生也是专业人员，应该不会差太多吧。

我在平台上填写了我的主诉，说是最近总觉得肚子涨，大便也有点湿，有时候一天两三次，手心脚心有时发热，头发和脸不太油，精神状态还行，就是肚子感觉不是很饿，感觉有点涨。医生问了我很多细节，比如肚子的位置，有没有其它不适等等，然后给我提出了一些关于熬夜、饮酒等生活习惯的问题。我觉得医生很耐心，而且问的问题都很专业。

最后医生给我开了一些中药方子，并告诉我一些饮食和生活上的注意事项，还嘱咐我一周后复诊。我觉得这种线上问诊的方式挺好的，既方便又省时，而且医生也很负责任，不像有些地方看病要排队等很久才能见到医生。希望中药能够有效缓解我的不适，我会按时服药并严格遵守医嘱的。

那是一个晴朗的下午，我感到身体不适，尤其是腿弯内侧无缘无故地肿起来，走路弯曲时疼痛难忍。伴随的症状还有低烧，手脚也出现了肿疼，后背总是发凉。我决定尝试线上问诊，希望能找到病因和治疗方法。

通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的中医内分泌科医生。医生在详细询问了我的症状后，决定让我上传舌苔照片以进一步了解我的身体状况。经过仔细分析，医生初步判断我可能存在类风湿问题，并询问了我的大便频率和性质，以及小便情况。

医生告诉我，根据我的症状和检查结果，他建议采用中药调理。他开具了五天的中药处方，并告诉我第四天需要复诊。在用药期间，我需要注意饮食和生活习惯，避免食用生冷食物，保持良好的睡眠。

用药后，我的症状有所缓解，腿部的肿疼减轻了许多，手脚也恢复了正常。在医生的指导下，我按时服药，并按照医嘱调整了饮食和生活习惯。第四天复诊时，医生对我的恢复情况表示满意，并调整了后续的用药方案。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到安心，让我对未来的治疗充满了信心。

在此，我想对医生表示衷心的感谢。感谢您的专业建议和耐心指导，让我在病痛中找到了希望。

我最近身体不太舒服，腰酸、阳痿、中途疲软，让我感到很困扰。于是我决定在网上找一个医生问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

开始问诊后，医生助理很快就和我联系上了，他解释说这样可以帮助医生更快地了解我的病情，我觉得这样很方便。在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并提供了支持和建议。他向我解释了病情的可能原因，并给出了针对性的治疗方案。

医生还告诉我，我可能是因为湿气重、肝肾不足导致的身体不适，需要调理湿气这方面，需要时间慢慢调理。在结束问诊时，医生还赠送了追问包，让我在服务结束后可以继续追问5次，这让我觉得很贴心。

总的来说，这次网上问诊让我感受到了医生的专业和细心，我相信在医生的治疗下，我的身体一定会很快好起来。

我在网上预约了一个互联网医院的线上问诊，感觉非常方便快捷。上次医生给我开的治疗湿气的药效果还不错，我吃完了，感觉身体好了很多。

这次的医生很耐心地询问了我的病情，还要求我拍了舌头照片和描述了症状的变化情况。医生给我提供了很详细的治疗方案，让我觉得很放心。

我还询问了能否直接买草药自己煎，医生也很耐心地解答了我的问题。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象很好。

我是一名来自河北保定市的患者，最近因为身体不适，在京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，包括大便情况、口苦口臭等细节，并给予了专业的诊断和治疗方案。

经过医生的细致观察和分析，他指出我体内湿气较重，舌苔白厚，需要针对性调理。医生给我开了中药汤药，并解释了用药方法和注意事项，还为我提供了方便的复诊方式。

在问诊结束后，医生还特别提醒我在用药期间要少食辛辣刺激食物，保持清淡饮食，适当锻炼，规律同房等，这些都是我平时容易忽视的细节，让我对治疗更加有信心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心、细心和专业。我相信在医生的治疗下，我的身体会很快康复。