坐月子不是来一个月的月经。坐月子时流出的是恶露，不是经血。女性在生产后，阴道会有出血的情况，出血量和出血时间一般与正常的月经量以及时间有些类似。坐月子出血量可能比较大、出血时间比较长，可能会持续4周到6周，同时，还会有残留的胎盘、胎膜排出，也可能会随着子宫收缩而排出大量的恶露，到后期恶露会逐渐变白。女性可以在医生的指导下口服益母草颗粒、新生化颗粒、血府逐瘀丸等药物来帮助恶露快速排出。坐月子时的恶露不是月经。如果恶露持续时间过长，或者出血量过大，女性要及时进行超声检查，如果发现宫腔有残留物，通常需要通过清宫术进行治疗。

我们的身体是很神奇的，它本身就是一种奇迹的证明，且我们身体中的每一个部位，器官出现一些小变化，我们都能从身体的外表看出来，这是身体给我们的信号，让我们能更好的发现，即使调整。而男女最大的不同就是生理上的不同，女性在成长后，身体就会出现月经，这代表这位女性身体已经开始发育，正是区分男女的关键也是它，因为月经的出现，代表女性身体中的卵巢在逐渐成熟。虽然每个女性都有月经的存在，但其实也有很大的区别的，比如时间方面。女性的月经经期到来时间的不同，也代表着我们身体情况的不同，具体都有哪些不同点，一起来看看就知道了。

每隔半个多月左右来回月经和每隔一个月左右来回月经的女性有什么不同？

卵泡的成熟时间不同

女性身体中有一个名为卵泡的存在，而月经到来的时间和卵泡成熟的时间有着很大的关系，月经每月到来一次，而卵泡也是每月都会发育的，在发育成熟后就会形成卵子。若卵泡的发育过快，就会导致子宫的内膜增厚速度变快，这也是为何月经会提前到来的原因，所以，半个多月来一次月经的女性，只是卵泡的速度成长过快，而速度成长过慢的，月经到来的时间自然也比较慢。

  
生育概率的不同

在女性从第一吃来月经的时候，就已经证明了她已经有了生育的能力。而女性在这个时候每月都会排除卵子，若在排除的时候没有和精子相遇，也就会自然死亡，子宫内膜也会脱落，这也是月经为何会出现的原因。从这方面可以看出，半个月来一回月经的女性，每月都会有怀孕的概率，而一个多月的女性，生育概率就会相对减少。因此，在生育方面，半个多月来回月经的女性要比一个多月来回月经的女性药膏很多。

周期不同是不是绝经时间也不同？

从医学角度说，是存在着一定的影响的。因为女性出现绝经的状况，就是因为卵巢的功能衰老，退化，雌激素不足导致的。而让子宫内膜察觉不到雌激素的存在时，就没办法生长，这个时候也是女性绝经的时候。女性的卵巢功能和雌激素有着密切关联，而周期短的女性，卵子的数量减少也会越快，正常情况下，绝经的时间也会较快，而若你保养得当，雌激素分泌充足的话，到了50多也没绝经的情况也是有的。

  
对于女性而言，一个月或者半个多月来回月经都是属于正常的情况，不用太过担心。且若是想控制绝经时间的到来，不妨多吃些补充雌激素的食物，这样就会延缓绝经的时间，我们的衰老速度也会减慢，毕竟雌激素是女性身体中最重要的一种激素。

得了功能性月经不调会影响怀孕吗？相信这是很多女性，尤其是育龄期女性所担心的。要回答这个问题，我们就需要先知道什么是功能性月经不调。

首先从月经讲起，为什么女性会在青春期开始以后大约每个月来一次月经呢?这是因为女性生殖内分泌系统的生理特点是会发生周期性变化的，也就是神经内分泌系统有周期性变化。神经内分泌系统就是在大脑皮层直接控制下的下丘脑-垂体-卵巢，医学上将它看成是连成一条轴，称下丘脑-垂体-卵巢轴。这条轴调节的靶器官(作用的器官)是子宫(准确说应该是子宫内膜)。青春期开始后，子宫接受卵巢激素周期性刺激，产生周期性出血。并且这种周期性的子宫出血(月经)逐渐相对稳定下来，这一表现就标记着该女性发育成熟进入育龄期。在临床上认为正常的月经周期是28-32天，经期是3-7天，经量平均在80毫升之间，一般不超过100毫升。月经周期性变化是女性的一种正常生理现象，一般女性在月经期不会有太多的不适而影响正常的生活和工作。由于月经期盆腔器官充血，可产生下腹坠胀、腰骶部痠胀的感觉。 如果一旦月经的周期、经期、经量及症状(例如有大量的血块等)等出现明显异常，就形成疾病。一定要经过医生进行全面仔细的检查排除了全身及生殖系统的器质性疾病所引起的异常的子宫出血以后，才诊断为功能性月经不调。也就是说，功能性月经不调的定义是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及生殖器官无器质性病变存在。功能性月经不调主要多见于青春期和绝经过渡期(围绝经期)，也有部分发生在育龄期的妇女。它可以表现为出血过多、出血时间持续长或间隔时间过短等。

它还可以引起患者贫血、继发感染、不孕等给患者造成很大的精神负担。功能性月经不调的原因是促性腺激素或卵巢激素在释出或调节的失调。机体内部和外界许多因素诸如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候骤变以及营养不良、贫血、代谢紊乱也可影响激素的合成、运转和对靶器官的效应而导致月经失调。功能性月经不调通常可分为无排卵型功血和有排卵型功血。

无排卵型功能性月经不调，常发生于青春期和绝经过渡期妇女。青春期功能性月经不调是由于神经内分泌中枢发育不全或成熟延迟所致。绝经妇女出现的功能性月经不调主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能减退，是卵巢功能不断衰退而引起。

排卵型功能性月经不调多发生在生育年龄的妇女，也有时出现在更年期。可分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种。黄体发育不健全主要是黄体发育不全时，则分泌功能欠佳，使孕酮分泌量不足。黄体萎缩不全的排卵型功血，黄体多发育良好，功能可因黄体未能及时全面萎缩而持续过久。

因此，患者能否怀孕需要根据情况判断。

如果功能性月经不调为排卵障碍引起，则可能影响怀孕。

如果功能性月经不调属于有排卵性的月经不调，只是因为卵巢的黄体功能等问题引起，患者通常可以怀孕。

育龄期患者用促排卵药后妊娠生育可能性很大，但产后仅部分患者能有规则排卵或稀发排卵（2 个月甚至更长时间才排卵一次），多数仍为无排卵，月经可时而不规则或持续不规则。即使月经恢复正常者亦易受某些刺激的影响而复发。

无论功能性月经不调的患者属于上述何种情况，对于已经怀孕患者而言，需要寻求医生帮助，进行相应干预。如果患者没有怀孕，可以寻求生殖科医生帮助，进行止血、调经、促排卵等治疗。通常经过生殖科大夫积极治疗后，功能失调性子宫出血的患者都可以怀孕。而如果患者怀孕后出现功能性月经不调，应进行保胎治疗。

作者：付贵明

例假推迟20天的原因是什么

例假推迟20天的原因是什么?例假推迟20天的现象并不少见，这是有这种现象的女性最想知道的。北京三甲医院妇科专家介绍：造成女性例假推迟20天的原因是很多的，下面我们详细为女性介绍一下：

一般来说，正常月经周期是28-30天，经期是3-7天，月经一般提前或推后一周都属正常的。

月经推迟20天的原因是月经不调的表现，引起月经不调的原因有多种，如内分泌失调，子宫疾病，妇科炎症，卵巢病变，情绪波动，药物影响，环境改变，过度劳累及精神压力过大等，常见的一般有以下：

一、精神因素导致的月经推迟

如果突然出现精神过度紧张，悲愤、忧伤、气恼、失恋等异常情绪，往往会导致月经推迟.这样的情况下，往往乳房胀疼、心烦意乱、郁闷不舒。这样的情况一般不需要治疗，但有时月经一直推迟，可以服用中药进行辨证调理。

二、例假推迟的原因

服用某些药物导致的月经推迟：一些药物具有副作用，常常会导致月经推迟。例如，长期服用避孕药、服用紧急避孕药、胃动力药吗叮啉、治疗甲状腺机能亢进的药物、中药雷公藤多甙等等。其特点是，服用这些药物之前月经周期往往正常，服用之后推迟，如果服用时间很短，常常在停止服用之后恢复正常，假如服用时间过长，往往需要药物调理。

四、慢性疾病导致月经推迟

一些慢性消耗性疾病，常常因营养缺乏而导致月经推迟，常见的有慢性肝炎、肺结核、肿瘤、甲状腺功能减退、严重的缺铁性贫血、再生障碍性贫血等，往往发生月经推迟。上述疾病，常常有明显的症状，一般能够发现异常，不容易误诊。一旦发生上述疾病，应该尽快治疗原发性疾病，原发性疾病治愈后月经自然恢复。

五、过度减肥导致月经推迟

在现实生活中，有好多的女性为了控制体重，服用一些减肥药物或者过度节食，发生月经推迟。这种情况，如果时间短暂可以自然恢复正常的月经周期，但对于时间比较长者，往往需要进行药物调理方可恢复正常的月经周期。

功能性月经不调是影响女性健康的最常见的疾病之一.其最严重的危害是由于出血所引起的一系列并发症,其次是由于不规则出血对女性生活质量与身心健康造成的影响。因此,治疗的首要目的是止血。避免因大量失血，造成贫血、休克,甚至危及生命;其二是调整月经周期以避免再次发生出血。

当然，不同类型的功能性月经不调的治疗也不尽相同。

无排卵型功能性月经不调的治疗

由于失血，患者体质多较差伴贫血，故应注意改善全身状况。失血严重时应予以输血，对不同年龄的患者治疗上应有所不同。对青春期妇女以止血及调整月经周期为主，促使卵巢功能的恢复及排卵。对更年期妇女主要是在止血后，设法调整月经周期，防止出血过多过频，使能顺利渡过此期而进入绝经期。

若出血严重、年龄较大的妇女，应立即刮宫将异常的内膜刮除，多能迅速止血继之以激素等治疗，刮除物需作病检。青春期功血未婚妇女需作刮宫时应慎重尽可能保守治疗。

另外可用止血药物，如安络血、止血敏、仙鹤草素、抗血纤溶芳酸、止血环酸及凝血质等。

血止后患者情况仍虚弱、头晕、贫血严重者，可用中药归脾汤加减，滋补心、脾。同时口服铁剂，以提高体质，增加血色素，必要时输血。

1.青春期功能性月经不调的治疗

(1)止血

目前已广泛使用性激素止血。通过性激素作用，使内膜生长修复或使其全部脱落后修复而止血。出血时间较长、量较多者，用药时间应延长，一般需20天左右，效果可更好。停药后数日内，可出现少量撤药性出血，应于用药前对患者说明，以后用雌一孕激素序贯疗法或联合用药等方法以调整月经周期。

①孕激素止血，孕激素止血适用于患者体内已有一定雌激素水平，此时加上孕激素的作用，可使子宫内膜发生分泌期变化而完全脱落，其止血作用发生在撤药性出血之后。

l  对出血时间不长、失血不多者，可每天肌注黄体酮10~20mg，连用3~5天，也可试服人工合成的炔诺酮(妇康片)5~10mg、甲地孕酮(妇宁片)8~12mg或安宫黄体酮10~16mg，连服5天，多能止血。停药后3~5天内膜脱落，形成少量撤药性出血.5~7天可净。

l  出血时间长、出血量多者，需加大剂量及延长服药时间，从血止或基本上止血后算起，应继续服药20天。可在4~6小时口服以下药物:炔诺酮5~7.5mg、甲地孕酮8mg、或安宫黄体酮8~10mg。用药4~6次后，流血应明显减少，并在48~72小时内止血。血止后应渐减量，可每3天约减原用量的1/3，至直维持量，即炔诺酮每天约2.5mg、甲地孕酮4mg或安宫黄体酮4~6mg，维持到血止后15~20天左右。在服用上述药物时，应同时服用已烯雌酚0.25~0.5mg，每晚一次。

如果大剂量孕激素在48~72小时内不能止血，应考虑可能因雌激素水平过低，影响孕激素发挥作用，可试注射苯甲酸雌二醇2~4mg，每日2次，待血止后渐减量到每日口服已烯雌酚约0.5mg，最后与孕激素同时停药。如仍不能止血，应做诊刮并送病检，以达到迅速止血及除外其他病变的目的。

②雌激素治疗，可用于出血时间较长、量少和体内雌激素水平不足者，补充后以促使内膜修复，达到止血目的。由于剂量较大，对下丘脑及垂体均有抑制作用故不宜长期连续使用。剂量亦需按出血量多少决定，一般用已烯雌酚1~2mg每日服2~3次，有效者于2~5内止血，血止或明显减少后，每3天约减原量的，/3。当减至每天0.5mg时，可继续服用8天后停药。在停药前5天，每天肌注黄体酮10~20mg，共5天，停药后产生撤药性出血，以后再按调整周期方法处理。

口服上述大剂量已烯雌酚时，可同时服用维生素B6、B1，以减少呕吐等反应，有时因严重反应不能口服时，可改用针剂注射，如苯甲酸雌二醇2~3mg肌注，以后逐渐减量，然后以口服已烯雌酚1mg维持，至血止后15~20天，停药前5天肌注黄体酮10~20mg，停药后撤药性出血，再行调整周期治疗。

③雌激素、孕激素合剂止血，可用口服避孕药Ⅰ号或Ⅱ号，每天4次，每次1片，常能在2天内止血。血止后，将剂量逐渐减至每天1片，总疗程共20~22天，停药后2~3天产生撤药性出血。

2.更年期功能性月经不调的治疗

止血原理同青春期患者，孕激素可使子宫内膜呈分泌期改变后脱落止血。出血不多者，每日用黄体酮10~20mg，多能在2~3天内止血。出血时间长，失血多。应延长治疗时间，可口服较大量人工合成孕激素，止血后逐渐减量，方法同前述。

另可用雄激素治疗。雄激素可使子宫内膜增生情况好转;可产生负反馈而抑制下斤脑功能，使ESH，LH分泌减少，从而使卵巢雕激素分泌减少;有增强子宫肌肉及子宫血管张力的作用;减轻盆腔充血，减少出血量，此外还有促进蛋白合成作用，从而改善患者全身情况，但雄激素一般不能单独用以止血，可和雌激素或孕激素联合应用，以弥补单一用药的缺陷及增强疗效，有时还可减少撤药性出血，用法是月经血量多时，可每日肌注丙酸睾丸酮25~50mg，连用3天，亦有人对某些患者单独连续使用黑酮以抑制卵巢功能使之进入绝经期。用法为:舌下含服甲基睾丸素5mg，每日2次，或口服10mg，每日一次，连服20天，停10天再继续同法治疗，可连用3~6个日，此法较简便，无撤药性出血，但有高血压及心血管疾病或肝功损害者慎用，雄激毒每目总量不超过300mg，以免产生副作用，如毛发增多、痤疮、声音嘶哑等。

若治疗多时无效或长期治疗及观察有困难者，或≥55岁患者，均可考虑手术切除子宫。

排卵型功能性月经不调的治疗

一般排卵型功能性月经不调的患者，往往不致有严重出血而影响身体健康。

1.黄体功能不全

小剂量雄激素有兴奋垂体分泌促性腺激素、促使卵泡发育，从而改善黄体功能作用。可于周期第5天开始，每晚口服已烯雌酚0.125~0.25mg，连服20天，另用孕激素补充体内之不足，在月经周期第20天起，每天肌注黄体酮10~20mg，共5~7天。

除用孕激素外，还可给绒毛膜促性腺激素治疗。目的是要促进黄体发育，增进黄体分泌功能。可在月经周期15~17天(即排卵日)开始，或在基础体温上升后2~3日起，每日或隔日肌注hcG500~1000IU，共5次。治疗过程中，可加服维生素C、E.对治疗黄体功能不全有一定效果。

2.黄体萎缩不全 

治疗方法尚不够满意，刮宫止血有一定效果，以后在每个周期的第21~25天，肌注黄体酮10~20mg共5次，或口服安宫黄体酮8~10mg，每日一次，于月经周期第18天开始，连服10天。这样可使子宫内膜完全剥脱。或试服避孕药抑制排卵3个周期，停药后观察疗效。

中医治疗：

除上述西医疗法之外，中医在治疗功能性月经不调上具有其优越性，中医认为功能性月经不调属于“崩漏”。妇女不在行经期间阴道突然大量出血，或淋漓下血不断者，称为“崩漏”，前者称为“崩中”，后者称为“漏下”。若经期延长达2周以上者，应届崩漏范畴，称为“经崩”或“经漏”。崩漏之病，本乎一证，轻者谓之漏下，甚者谓之崩中。是因为冲任失其固摄引起，多是因为血热、气虚、血瘀等，气虚包括肾气虚和脾气虚，脾主统血，脾虚则血失固摄，遂成崩漏。临床上根据月经血的颜色、量、质变化以及全身证候辨明寒、热、虚、实。治疗应根据病情的缓急轻重、出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用塞流、澄源、复旧三法。

对于血热型的崩漏，主方采用清热固经汤；血瘀型采用逐瘀止崩汤；脾虚型采用固冲汤；肾虚型采用大补元煎。傅氏辨治育龄崩漏，血热型属虚热者，方选两地汤加减；实热者方选用丹栀消遥散加减；气虚型方选寄生胶艾汤加减；血瘀冲任型方选血府逐瘀汤加减。

此外，除了药物治疗外，患者日常生活要注意饮食和休息，养成良好的生活习惯，健康饮食，适当锻炼，保持心情舒适，注意休息。保持外阴清洁、干燥。不酗酒不抽烟。积极治疗慢性疾病。

造成月经天数变少的原因比较多，可包括生理性因素，以及子宫肌瘤、子宫息肉等病理性因素。

1.生理性因素：由于环境因素的改变， 以及饮食不规律、经常熬夜、精神压力大等，这些因素都可对月经造成一定的影响，进而导致月经天数的减少。

2.病理性因素：（1）子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织形成的良性肿瘤之一，可导致患者出现月经异常，如月经量增多、月经持续时间延长或缩短，月经间隔周期缩短等现象，所以也会导致月经天数减少。同时还可伴随着白带增多、下腹坠胀感。（2）子宫息肉：是因为子宫黏膜和黏膜下层长出的息肉状组织，也可影响到女性的正常月经周期，导致月经量多、经期延长或缩短，还可出现异常的子宫出血。导致月经天数减少的原因较多，如果持续存在，且出现月经其他异常症状，需尽快到医院就诊。

作者：刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

月经推迟乳头痛如何调养保健?据了解月经推迟是危害比较普遍的疾病，其发生带来了不小的伤害，所以大家要正确的了解疾病，并且帮助大家找到针对性的治疗方案，那么月经推迟乳头痛如何调养保健呢?下面是具体分析。
月经推迟乳头痛如何调养保健：
1、保持规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。处于青春期的少女要学会自我节制，不要通宵达旦的上网、娱乐，防止因生活无规律、过度劳累而致内分泌紊乱，促使青春期功血的发生与发展。
2、注意情绪调节，避免过度紧张与精神刺激。研究表明青春期少女的情绪变化往往较一生中的其他时期为大，而情绪波动或精神刺激又是青春期功血的重要诱发要素之一。因此，在这一时期中父母们不仅要关注女孩的学习状况与膳食状况，还要重视女孩的情绪变化，与其多沟通，了解其内心世界变化，帮助其释放不良情绪，以使其保持相对稳定的精神心理状态，避免情绪上的大起大落。
3、加强膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢，增强体质;又有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度。
4、注意随着天气变化加减衣服、被褥，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长，出血增多。
不要擅自用药改变经期
武汉某中学高三女生张某在母亲的陪同下，找到医生，要求开点儿避孕药，以将月经推迟到高考以后。今年不少学生和家长得知这一“窍门”，纷纷找到医院寻求帮助，妇产科每天都要接待几个这样的特殊“病人”。
妇产科专家认为，经期对健康妇女的情绪和心理会有一些影响，在某些特殊情况下，为使人能够在平常生理状态下应付重大事件，有时确实需要改变月经来潮的时间。但少女通过服用避孕药来提高考试成绩是不可取的。
月经推迟乳头痛如何调养保健?科学保健有助于患者尽早的调理身体，并且帮助大家避免疾病带来更大的伤害，大家尤其要知道月经推迟乳头痛危害比较普遍，所以积极把握相关保健方法，对于患者来说非常有必要。

作为女性，每个月总会有那么几天为月事所困扰，变得心情烦躁，各种不适，更有甚者严重的影响了自己的生活，诱发妇科疾病的发生。

月经疾病的发生主要是因为体内的脏腑功能失调所导致的，气血不和，影响了冲任二脉，使其受到损伤。诱发月经病的原因很多，除了外感邪气、情志异常、夫妻生活过多、饮食不节所导致外，还受到体质的影响，而且月经病作为妇科常见的疾病，变化多种多样，病症也多虚实夹杂，所以治疗起来比较的繁琐。

月经周期不规律作为妇科疾病常见的症状之一，月经提前，来得太早，提前一两天这是正常的生理变化，但是如果月经周期提前了1-2周，那就值得注意了，这就是“月经先期”，也就是所说的“经期超前”或者是“经早”，这是病理性的临床表现。

月经先期主要是因为冲任二脉不固，经血没有受到制约，妇科主要的经脉通常是冲任二脉，这两个经脉具有调节阴经气血的功效，任脉被称为“阴脉之海”，对我们一身的阴经脉气具有总揽、总任的作用；冲脉是人体的“十二经脉之海”“五脏六腑之海”“血海”，调节全身十二经脉气血，调节血脉气机的升降运行，所以冲任二脉的功能失职，会导致经血异常。

月经先期常见的病理机制就是气虚和血热。气虚通常分为脾气虚和肾气虚，而血热通常分为阴虚血热、阳盛血热、肝郁化热。

脾气虚：素体的体质虚弱，或者是劳力过度，思虑繁重，饮食没有节制，伤及脾胃，导致中气虚弱，冲任不固，不能正常的统摄经血，引发月事提前的症状。  

肾气虚：由于房劳过度，或者是长久生病，伤及肾脏，导致肾气虚弱，冲任不固，不能正常的制约经血，所以月经不调、月事异常提前。

阴虚血热：患者阴血不足，或者失血耗损了大量的阴血，损耗精血；又或者因为思虑过度，暗伤阴血，阴血不足，导致热从内而生，扰乱了冲任二脉的正常运行，不能制约经脉血液的运行，导致月经提前。

阳盛血热：不同于阴血不足，而是体内的阳气过盛，过量饮食辛辣的食品，又或者外感热邪，热邪入里。伤及冲任，血脉妄行，不受制约统摄，出现月经提前。

肝郁化热：情志异常会影响肝的疏泄，抑郁寡欢，肝气郁结，长久下来，在体内化生内热，热伤脏腑，影响冲任二脉的功能，迫血妄行，月经提前。

对于月经早期的调治，大多可以采用对症治疗，以补气益气、清热凉血、调经固脉为主，清解体内的热邪，补足胃肾之气。

　　月经紊乱是女性疾病中的常见问题，要了解为什么会出现月经紊乱，首先要从正常的月经周期说起。女性的月经是女性性成熟的一个标志，每个月子宫都在为怀孕做准备工作。子宫内膜有一个功能层，每个月在卵巢雌激素的影响下开始生长，到了月经中期长到一定的厚度，为可能的受精卵做好在子宫种植的准备，在此后月经的后半期，进入所谓的黄体期，卵巢分泌孕激素，支持可能的受精卵发育。如果没有胚胎在子宫内种植，那么准备好的子宫内膜就开始脱落，形成月经。子宫内膜的周期性改变，如上所述，是受卵巢分泌的激素调节的。卵巢在排卵前，以分泌雌激素为主，雌激素支持着子宫内膜的生长。在排卵后，形成一个黄体，黄体分泌孕激素。孕激素在月经的后半期会升高身体的体温。

　　卵巢激素的周期性改变是受上一级中枢调控的，这个“上级”是脑子里面的垂体，它周期性分泌FSH（促卵泡生成素）和LH（促黄体生成素）。

　　同样，垂体也受上级管理。它的上级是下丘脑，下丘脑是大脑中枢，思维、精神因素都可能成为影响下丘脑功能的因素。

　　了解了下丘脑-垂体-卵巢-子宫内膜这一个垂直的轴，就可以知道正常的月经是怎么来的，也就可以理解在月经紊乱的时候可能发生了什么问题。

　　通常情况下，女性进入青春期后，需要一段时间来建立月经的规律性，这是正常现象。一般情况下，初潮后2~3年即可建立其规律性。

　　女性怀孕时，受精卵种植在子宫内膜上，开始需要卵巢的黄体孕激素的支持。到了绒毛生长后，就由绒毛分泌的HCG（绒毛促性腺激素）来支撑黄体的生长和分泌孕激素，这时候月经就不会来了。

　　若在没有怀孕的情况下月经推迟，较为常见的原因是外界环境的影响，譬如天气、精神、情绪、饮食、肥胖、药物，以及身体里面其他疾病造成的对下丘脑垂体卵巢功能轴的影响。这些影响一般都是暂时的，在去除了外因，或者影响月经的疾病得以治疗后，月经就可以恢复其规律性，不必太紧张。如果超过3个月不来月经，方考虑用药物治疗。

月经是发生在排卵之后，雌激素和孕激素撤退，子宫内膜坏死、脱落出血。正常月经的周期、时间、出血量，都具有明显的规律性和自限性。当机体受到内部和外部各种因素的影响，随后就可能干扰月经周期的正常运行和调控，从而发生功能性月经不调。

其高危因素主要有以下几点：

1、年龄：青春期、绝经过渡期Q女性人群;

2、伴有各种内分泌疾病：多囊卵巢综合征、肥胖、高催乳素血症、甲状腺疾病等;

3、子宫内膜伴有慢性感染或炎症反应;

4、总体健康状况不佳:营养不良、长期抽烟/酗酒、服食毒品;

5、精神紧张，过度焦虑。

那么，哪些人容易得功能性月经不调呢？

1、青春期女性：该时期的女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，促卵泡激素呈持续低水平。虽有卵泡生长，但不能发育为成熟卵泡，合成、分泌的雌激素量未能达到促使促黄体生成素高峰释放的阈值。

2、绝经过渡期女性：这个时期的女性卵巢功能逐渐衰退，卵泡逐渐耗尽，剩余卵泡对垂体促性腺激素反应性降低。卵泡未能发育成熟，雌激素分泌量波动不能形成排卵前高峰。

3、生育期妇女：这个时期的女性由于各种内、外环境刺激，如劳累、压力等导致激素水平紊乱而引起异常子宫出血。

因此，对于高危人群，日常生活应注意以下几点，可以有效预防功能性月经不调的发生。

1、保持规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。处于青春期的少女要学会自我节制，不要通宵达旦的上网、娱乐，防止因生活无规律、过度劳累而致内分泌紊乱，导致青春期月经不调的发生与发展。

2、注意情绪调节，避免过度紧张与精神刺激。研究表明青春期少女的情绪变化往往较一生中的其他时期为大，而情绪波动或精神刺激又是青春期功血的重要诱发要素之一。因此，在这一时期中父母们不仅要关注女孩的学习状况与膳食状况，还要重视女孩的情绪变化，与其多沟通，了解其内心世界变化，帮助其释放不良情绪，以使其保持相对稳定的精神心理状态，避免情绪上的大起大落。

3、加强膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢，增强体质；又有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度。

4、注意随着天气变化加减衣服、被褥，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长，出血增多。