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痔疮怎么样治疗

痔疮怎么样治疗
发表人:副主任医师刘柳洪

目前痔疮治疗方案主要有保守治疗和手术治疗,80%至 90%的痔疮病人是可以通过保守治疗,10%至 20%的病人经保守治疗失败以后,可以考虑手术治疗。

保守治疗的方案主要是:

  • 控制饮食,也就是禁食辛辣、禁酒,多食纤维素的食物,保持大便通畅,便秘者可以服用泻剂,肛周有痔疮的局部用药可以使用一些痔疮膏或者痔疮栓进行肛门塞药。
  • 口服药,比如说痔速灵片,消肿止痛。
  • 痔疮的注射疗法,也就是常见的消痔灵注射疗法。
  • 物理疗法,比如说一些激光治疗、冷冻疗法,还有微波疗法、红外线凝固治疗等。
  • 胶圈套扎治疗,其次就是手术治疗。

保守治疗效果不明显的可以考虑手术,手术的话目前方式有痔疮切除术,传统的外剥内扎术,pph 手术,这是目前比较常见的急诊手术治疗方案。

痔疮治疗过程绝大部分都是先保守治疗,保守治疗不成,然后再手术治疗,这是一个大致的治疗流程。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

痔疮疾病介绍:
会阴在广义上指的是盆膈以下部位所有的软组织,分为前面的尿生殖三角和后面的肛门三角。会阴疼痛既有可能是由于日常生活习惯引起的生理现象,也有可能是由各种疾病所引起的病理现象。生理性的会阴疼痛多由性生活时用力过大引起,也可能由会阴部受到碰伤导致,这种情况无需到医院就诊,只需改变日常生活习惯,过一段时间,疼痛自然会消失。引起男性病理性会阴疼痛的疾病有尿道炎、痔疮、肛裂、肛门脓肿、精索静脉曲张、梅毒、尖锐湿疣等。引起女性病理性会阴疼痛的疾病有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿道炎、痔疮、肛裂、肛门脓肿、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣等。当出现不正常的会阴疼痛时,应该给予足够的重视,及时到医院查明病因,并积极治疗。
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  • 针对痔疮的治疗,主要是以药物治疗,以及手术治疗两种,临床上,以药物治疗的方式最常见,药物治疗痔疮包括很多方面,比如药膏,其次就是一些辅助治疗措施,比如运动,饮食等,下面就痔疮的治疗方法进行介绍:

     


    1.非手术治疗


    无症状的痔不需治疗,有症状的痔无需根治,以非手术治疗为主。


    (1)一般治疗适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。


    (2)局部用药治疗已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。


    (3)口服药物治疗一般采用治疗静脉曲张的药物。


    (4)注射疗法对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。


    (5)物理疗法激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。


    (6)胶圈套扎套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。

     

     

    2.手术治疗


    (1)手术指征保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;


    (2)手术原则通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;


    (3)术前准备内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。


    (4)手术方式①血栓性外痔剥离术适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术,即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术)教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。


    (5)术后处理观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。


    治疗痔疮的方法还是有很多的,根据每个人的体质不同,有的人通过药物就能达到治愈的目的,有的人必须经过手术才能治疗好,但一般都要进行一些日常的预防才行,平时多注意一些饮食的注意,特别对于交际应酬的人来讲应该忌酒,忌辛辣的食物。


    痔疮是短期之内不会给患者的身体造成伤害,但从一开始就可以影响到患者的生活以及工作,因此,还是建议及时治疗为主,在患病初期,不要忽视其存在,及时的调节自身,再辅以一些保健措施即可痊愈。

     

     

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  • 痔疮是一种比较常见的疾病,而且现代人得生活方式是比较不合理的,而且饮食也不科学的话,那么是很容易有痔疮的,而且病人现在有痔疮发病率上涨的趋势,痔疮让我们坐立难安,痔疮让我们的肛门瘙痒,而且不仅仅很尴尬,而且痔疮已经给我们的生活带来了非常大的干扰。而患者如果没有积极的治疗,那么痔疮会越来越严重。

    有内痔的病人随着核体积增大的时候,那么病人的排便会因为被粪便挤压迫到了,那么病人的痔核会和肌层分离,慢慢地脱出病人得肛外。有的病人是一两个痔核同时脱出,有的人甚至连直肠黏膜都脱出。

    内痔痔核脱出的病人最初会在排便时脱出,但是病人在便后会自行还纳的。严重的病人,在脱出后需用手推回的。而且病人这时候需要卧床休息,而且病人在用力的时候,或者在行走和咳嗽的时候容易发作。

    痔疮它的引发原因可能是我们体内有火气,还有我们经常喝酒啊,又或者我们平时的一些不良的生活习惯又或者经常便秘等等。通常呢痔疮是没有什么症状的,我们不要过于紧张了。

    当我们的内痔出现一些症状时,我们最好去医院检查和进行治疗,我们可以进行药物的注射,也可以用激光或者冷冻的治疗方法,另外也可以进行手术等等方法来进行病情的缓解和治疗。

    内痔脱出是由于痔核下的支持组织因损伤而缺乏弹性造成的,是内痔发展到中后期常会出现的症状,内痔脱出给患者生活带来了极大的不便,应采取措施进行处理。

    在脱出早期可以自行回纳,日久就需要用手帮助回纳。需要特别强调的是,遇到内痔脱出时,不管是什么情况下,一定要及时回纳。

    内痔痔核脱出不治的危害

    如果内痔痔核脱出不及时进行处理就会造成很大危害,因为内痔脱出时间一久,局部血液循环就会发生障碍,脱出的部分发生静脉曲张甚至血栓形成,体积增大。这时肛门容易因疼痛而痉挛收缩,就会致使脱出的内痔无法回纳,从而发生嵌顿甚至坏死、感染、化脓、溃破等。如果患者疼痛剧烈,无法坐卧行走,不能正常地排气排便,甚至会引起肠梗阻,后果就会很严重了。也有的患者因为脱出的内痔较小而不发生嵌顿,但不及时回纳,会出现肛门松弛、一直有排便感、肛门粘液流出及内裤染血等症状。

    需要特别强调的是,遇到内痔脱出时,不管是什么情况下,一定要及时回纳。而且内痔不同于外痔和混合痔,完全可以不需要手术即可治疗效果显著,患者在治疗时一定要多加注意。

  • 初期痔疮的症状相对而言不是很严重,但是患者还会有便血的情况出现,并且便秘的情况也是存在的,初期痔疮虽然不需要手术治疗,那么在治疗上就需要饮食改变和药物治疗了,在辅助以适量的运动。具体怎么做我们接着往下看。

     


    初期痔疮的患者的饮食是关键,如果同时伴有便秘、便血的情况,那么除了改变饮食习习惯,适量的运动,药物治疗也是要根据患者实际情况来施治。


    一、饮食治疗


    1.初期痔疮宜吃:初期痔疮的患者首先要改变自己的饮食习惯,改变便秘的情况,通常便秘的情况得到改善之后痔疮也会好转。因此患者平时一定要多喝水,在吃饭的时候多喝汤,但是同时还是要多喝水,不要喝水就不喝汤,喝汤就不喝水,因为两者的作用是不一样的,并且在饮食中多吃一些能够帮助肠胃蠕动的粗纤维食物,比如五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、各种豆类等等。


    2.初期痔疮忌吃:初期痔疮的患者饮食中有很多不能吃的食物,首先不能吃辛辣的食物,这些食物吃了之后食物残渣也会刺激到肛门和痔疮,加重大便时候不适的感觉,一些容易导致上火的热性食物也不要吃。


    二、合理运动


    初期痔疮的患者进行合理的运动,对于痔疮来说也是非常重要的一部分,因为痔疮的形成很大的一个原因就是患者长时间久坐的原因导致的,那么患者在平时就需要多多的活动身体,做有氧运动。尤其是下肢运动、提肛运动,对于恢复有很大的帮助。

     

    三、药物治疗


    初期痔疮的患者可以使用一些外用的药物来治疗,其中包括痔疮膏和痔疮贴,我们耳熟能详的常见的药物就是马应龙痔疮膏和肛泰痔疮贴了,患者还可以让中医进行辨证治疗,看看是不是内火下注、湿热导致的便秘和痔疮,使用一些中药从内部进行调理,往往会受到比较好的效果,如果便秘严重的患者也可以使用一些塞肛门的药物通便,但是要注意不要长期依赖此类药物。以免导致肛肠的正常功能出现退化。


    痔疮虽然只是肛肠疾病中的一种,不是很大的病,但是发作之后对于患者的生活的影响也是非常大的,因此在生活中我们需要提前做好这个病的预防工作,一旦发生此类问题就需要做出正确的应对措施,那么相信很快就会好起来的。

  •   太阳当空照,花儿对我笑,一不小心便血了!早晨醒了,顺利的清除腹部一夜的堆积会让人感觉神清气爽,但是如果排便的过程中发生流血事故,就让人感觉不是那么美妙了。基本上每个成年人都是痔疮患者,但是一般来说,我们基本上可以忽略痔疮的存在,但是痔疮一旦流血,我们就不得不正式它的存在。痔疮流血怎么办。

      痔疮为什么会流血呢?通常痔疮虽然长在我们的身体里,但是基本上处于一个井水不犯河水的状态,相安无事。但是如果患者不小心吃了很多辛辣的食物,例如小龙虾,麻辣火锅,这些吃起来很过瘾的东西。或者加班加点玩游戏或者干工作,长时间的保持站立或者久坐的状态,再加上熬夜,上火。痔疮就悄悄的露头了,流血事故的发生也在所难免。

      那痔疮流血怎么办呢?需要说明的是流血是痔疮的基本特征之一,患者不需要太惊慌,一般来说做好这两点就可以很快止血。一方面,要注意保持肛门部位的卫生。肛门部位患有痔疮,出现流血情况,这个时候肛门部位已经非常脆弱,尽量不要用粗糙的卫生纸去用力的擦拭。最好用柔软的湿纸巾或者温水去清洁肛门部位,不要太用力。另外注意换洗内裤,保持肛门部位的清洁,防止交叉感染的发生。

      另一方面,调整饮食,避免上火。痔疮的发生,很大程度上是因为便秘。如果肛门部位发生流血,就需要调整饮食结构,不要吃辛辣的食物,多吃一些清淡的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。香蕉,蜂蜜,更是必不可少。这样一方面可以避免上火的发生,另一方面有利于大便通畅,防止再次刺激肛门,引发出血。

      痔疮流血不是严重的疾病,只要调整饮食加上适度的运动,很快就会变好。但是需要注意的是,如果一直血流不止,就需要尽早去医院就医,以免耽误病情。痔疮流血也要做好预防措施,做到防患于未然,尽量避免这种情况的发生。

  • 你可能想不到,“菊花一紧”并不只是一句调侃,而是一个让全身受益的养生动作,肛肠科、泌尿科、男科专家都推荐你做。

     

    中医称作“撮谷道”,西医叫“提肛运动”。相较于打球、骑车、跑步等常规运动,它几乎不用费力,且男女老少皆宜。

     

     《生命时报》采访专家,告诉你提肛运动的6个好处,并教你如何用不同方法做这个动作。

     

    受访专家

    东南大学附属中大医院肛肠科主任 张波

     

    提肛运动带来6个好处

     

    提肛运动,顾名思义就是收缩肛门,是一项适用于所有人群,包括青少年的锻炼,常做它有助于局部血液循环,可通便、防治痔疮等。

     

     

    中医认为,提肛运动可活血化瘀,经常做有升提阳气、通经活络、益寿延年的作用。

     

    对于西医肛肠科、妇产科及男科病的患者,提肛都具有一定的辅助治疗作用。

     

    1.防痔疮

    痔疮是肛肠科的一种常见病,由肛门静脉曲张、血液回流不畅引起,提肛运动能改善局部血液循环以及肛门括约肌功能,预防肛门松弛,对防治痔疮和脱肛颇见功效。

     

    2.缓解尿失禁

    尿失禁是很多老年妇女的烦恼。经常提肛,可增强骨盆底肌肉群张力,加大尿道阻抗力,减少膀胱肌肉过动反应,使约束小便的机能得到恢复和加强。

     

    3.帮助顺产及产后恢复

    孕妇多做提肛运动,能锻炼盆底肌,对顺产和产后恢复都很有好处。特别是在怀孕中期,胎儿已发育稳定,适当做提肛运动,还能增大骨盆,增强肌肉力量。

     

    需要提醒的是,怀孕早期和怀孕晚期不要做提肛运动,可能会导致宫缩或早产。若在做提肛运动时,感到身体不适,必须马上停止。

     

    4.提高女性性功能

    提肛的过程会使阴道有力收缩,增强女性对性生活的感受;年龄较大的女性,尤其是有阴道分娩史的妇女,由于生产时胎头压迫,导致骨盆底和阴道肌肉松弛,产伤会导致阴道扩张或韧带裂伤,也会加重上述症状。

     

    经常提肛,可使整个骨盆底肌肉群变得坚韧,有利于生殖器官的血液供应,提高性体验。

     

    5.“按摩”男性前列腺

    男性上了年纪,前列腺功能会逐渐衰退。当男性有规律地收缩肛门,好比有效而温柔地“按摩”前列腺,能促进会阴部的静脉血回流,使前列腺充血减轻、炎症消退,对预防和辅助治疗前列腺疾病有很大帮助。

     

     

    6.改善排尿困难和阳痿

    提肛的动作可使骨盆底的提肛肌、耻骨尾骨肌、尿道括约肌等肌肉神经、血管及各器官组织的循环代谢活跃起来,达到缓解前列腺肿大的效果,也会帮助改善排尿困难。

     

    此外,提肛运动还能让肛门周围的肌肉得到锻炼,改善阳痿的症状。

     

    提肛运动的3种做法

     

    “药王”孙思邈在《枕中方》中提到:“日撮谷道一百遍,治病疗疾又延年”。谷道,即肛门;撮谷道,其实就是提肛。

     

    提肛运动,不只局限于一个动作,只要能锻炼到会阴、肛门等部位,就能起到效果,并且随时随地都可以练。以下推荐3种动作:

     

    胸膝卧位法

     

     

    采取胸膝卧位做提肛运动,效果更好。具体做法是,双膝跪在床上,胸部贴床,抬高臀部做提肛运动。

     

    吸气时,肛门收缩内提,像憋大便的感觉;呼气时自然放松3-5秒。30次为1组,大约做3分钟,每天2-3组即可。掌握呼吸缩放的节奏,坚持一个月,效果就很明显。

     

    仰卧抬臀法

     

     

    平躺时,将双腿撑起,用头和脚后跟作为支撑点,抬高屁股,有规律地向上提拉肛门、夹紧阴部和肛门及周围肌肉;配合吸气、呼气,能更好地达到效果。20次为1组,每天2组。

     

    随时随地的做法

     

    提肛运动的特点是可以在任何时候进行,无论开会还是排队,都可以锻炼。具体做法是:吸气,肛门用力内吸上提紧缩3秒,再呼气放松3秒。每次进行肛门紧缩和放松各20~30下,早晚各一次。

     

    需要提醒的是,若肛门局部感染、痔疮急性发炎或肛周脓肿,不要做提肛运动。

  • 大便扁平可能是消化不良,但也有可能是正常生理现象,或其他疾病引起的,如痔疮、直肠息肉等。

    1.消化不良:消化不良患者会出现胃肠道动力不足,从而使食物在胃肠道内堆积,出现大便扁平的现象,此外,患者还可有上腹部不适、饱胀感、胀气、嗳气等现象。

    2.正常生理现象:饮水过多者,可使粪便中含水量增加,导致大便扁平且质地柔软,这属于正常生理现象,无需过多担心。

    3.痔疮:患有痔疮者,不仅会有便血、肛门疼痛、肛周脱垂等现象,还会因肛门附近组织充血肿大,导致粪便排出时,受到挤压,呈扁平状。

    4.直肠息肉:直肠息肉患者肠道内息肉体积过大时,会使粪便在排出过程中受压,从而出现大便扁平的现象。

    此外,还有其他原因可引起大便扁平,建议患者及时就医,明确诊断后,遵医嘱采取针对性治疗。

  • 提及痔疮很多人都是既尴尬又觉得很痛。事实上,真的在长痔疮后真的是很难受,如果能对症下药还是能有效治疗的。不准长时间坐着,在饮食上也需要多加注意。那,长痔了怎么办?长痔的注意事项有哪些?平常工作生活中需要多加注意,长痔疮后,这些事绝对不能做。

     

    长痔注意事项

    不要坐太久。

     

    如今许多人上班一坐一天,久坐同样会导致静脉曲张,引起痔疮。单纯追求微创治疗痔疮,手术根治,是不可取的,治疗方法还需要门诊医生问诊,视诊,指诊等综合评估。无论有无便血,只要痔疮脱出肛门,那么最好手术干预,这种脱出的痔疮靠药物治疗几乎不起作用。

     

    自己长痔疮后就会很痛,对很多人来说,的确会影响到自己的工作和生活。而且在暂时无法解决的时候,还是要避免长时间坐着,否则还是会加重痔疮的影响,真的让你痛苦到怀疑人生。

     

    不可吃油腻,辛辣食品。

     

    食谱应以清淡、好消化为主。痔疮过长后不要吃太油腻和辛辣的食物,否则还会加重痔疮,还要想治疗也会很困难。一般情况下,可以选择一些蔬菜水果或纤维性食物,这样可以减轻痔疮的疼痛。

     

    不准排便太久。

     

    很多人长痔疮后就会严重便秘,而长时间大便不仅会增加痔疮的疼痛,而且不能减缓便秘。能养成定时排便的好处,这样及时排便有利于缓解便秘,也能减轻痔疮的疼痛。

     

    清洗肛门时要小心。

     

    不洁的肛门还能引起许多疾病,平时做好卫生清洁工作,就能减轻疼痛。亦可在大便较干时选择一些润肠通便的药,不宜长期服用。

    痔的治疗方法

    方法一,手术治疗

     

    外科手术是一种常见的治疗方法。治疗前要及时做好检查工作,针对不同的痔疮手术时机有不同的要求。此疗法颇受欢迎,也能解决痔疮所带来的疼痛问题,是可以放心选择的。

     

    方法二,用药

     

    痔疮用药也是很普遍的方法,要按照医生处方按时服用。除服用药物外,平时在生活饮食方面需要多加注意,养成良好的作息习惯和饮食习惯,都可以慢慢减慢。

     

     

    了解到痔疮带来的影响外,还是要及时治疗。许多人在感到难堪的时候不知道具体的治疗方法,药物治疗和手术治疗都可以选择,而且效果也很好。真患上痔疮后,需要在饮食上多注意,还要禁止长时间坐着,平时多加注意能有效缓解痔疮的疼痛。

     

     

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