科学审核：全职医生-中医骨科-邓春明

肩周炎多发于四五十岁以上的中年人，主要是肩部疼痛，关节活动受限，早期仅有轻微疼痛或酸沉的不适感，时轻时重。每遇天气变化或寒冷时发作，疼痛加重，夜间尤其明显。该病发展到最后，如不及时治疗，关节功能可能完全丧失，疼痛剧烈，严重影响生活，故而称之为冻结肩。

 

 

该病有一部分原因是上肢骨折或者肩关节脱位以后逐渐发生的。这是由于在治疗过程中，关节被固定，关节活动相对减少，促使肩部的软组织结构产生拘挛，关节黏连在一起，造成肩部肌肉僵直、酸沉、疼痛等症状，这一部分被称为继发性肩关节周围炎。因此，在此类疾病的恢复过程中，应该加强康复锻炼，防止肩周炎的发生。

 

肩周炎的发病时间一般不能明确的被指出来，它经常是在不知不觉中发生，并且发展非常缓慢，大多数患者在肩部发生不适或者疼痛时并不能引起足够重视，往往在检查出来时已经发展到一定的程度，失去了治疗的先机。

 

在询问病史时，很多患者并不能明确病因，仅仅叙述了感受风寒的相关经历或者轻微的外伤史，大多没有明确表示非常明显的外部原因。不同体质的人病程或长或短，可以数月或者数年不等。

 

 

西医认为该病主要是肩部软组织的退行性改变引起的，使关节周围软组织发生粘连,关节液消失，肌腱变性等病理损伤，从最开始的关节疼痛，关节活动度受限，到最后的肩关节失用，是一个缓慢的发展过程。如果没有进行及时的治疗，患者将承受肩膀的撕裂样疼痛，尤其是在受寒后或者天气剧烈变化时这种体验更加深刻，生活受到极大影响。

 

中医则认为是人进入中老年状态后，肝肾虚损，正气不足，使肩关节周围筋脉失去濡养，变得迟钝，再加上风寒湿邪的侵袭（如夏天吹空调）或者外伤（如体力劳动或激烈运动引起的慢性撕裂伤）等，使局部经脉气血郁滞，筋肉痉挛、急迫，导致肩周炎发病。

 

根据骨科专家的经验，该病在早期不宜使用内服药物进行治疗，有效的推拿治疗配合药物敷贴治疗，可以做为理想选择。疼痛剧烈时，应加强使用温经散寒、通络止痛的药物以缓解局部症状。当然，在日常生活中，也应该加强肩部的活动，促使肩关节周围的血液循环，增加肩关节的润滑能力，防止肩关节周围的附属结构产生黏连，如：韧带、筋膜、肌腱、关节囊等。

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis．RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病以女性多发。男女患病比例约1：3。RA可发生于任何年龄，以30～50岁为发病的高峰。我国大陆地区的RA患病率约为0．2％-0．4％。

 

类风湿关节炎症状表现

 

本病表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并出现关节的软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。此外，患者尚可有发热及疲乏等全身表现。血清中可出现类湿因子(RF)及抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体等多种自身抗体。

 

 

 

对于类风湿性关节炎疾病，是可以借助针灸来缓解控制症状的，但是并不能从根本上治疗。因此对于想要彻底摆脱类风湿性关节炎疾病的患者朋友而言，需要中西医结合，标本同治，才能让患者彻底摆脱疾病折磨，恢复健康生活。

 

在现代中医中，有许多疾病的治疗都是可以借助针灸来进行的，并且其所产生的效果是非常明显的，这给许多患者朋友们带来了福音。当然对于类风湿性关节炎这种疾病，也可以作为一种辅助手段来治疗，且效果是比较显著的。但是，并不能单独的进行治疗，否则的话，仅会治标不治本，不能从根去除疾病。

 

针灸可以治疗类风湿性关节炎吗?

 

众所周知，针灸属于中医治疗手段中比较有效的一种，但是目前真正懂针灸的医生不是很多，因此对于想要进行针灸的类风湿性关节炎患者而言，是需要选择专业正规的医院来进行的。

 

艾灸可以治疗类风湿性关节炎吗?这是肯定的。借助艾灸治疗风湿性关节炎，不仅可以缓解患者局部的关节疼痛，用艾灸治特定的穴位，还能够很好的提高人体的免疫机能，从而来从根本上达到治疗类风湿性关节炎疾病的目的。

 

 

而对于针灸治疗类风湿性关节炎季斌，只能是作为一种外在的辅助治疗方法。主要是用于缓解患者的疼痛症状，控制或改善关节功能。若是无内治做基础，仅用外治、则无根基，效果再好也不会巩固，而仅仅靠内治，则不能快速将病情控制，很容易造成更大的伤害。因此对于类风湿性关节炎疾病，人们必须要将其内外同治才能达到好的治疗效果。

 

类风湿性关节炎能针灸吗?

 

对于类风湿性关节炎这种疾病，针灸治疗的话，仅仅是一种辅助手段，而若是患者朋友们想要达到根治的目的，则就必须要注意坚持中西医结合的办法，只有这样，才能标本同治，让患者朋友们尽快恢复正常生活。

怎样减轻膝关节疼痛比较好。在临床上，我们会经常遇到有膝关节痛的病人，这种情况有的时候会觉得疼痛难忍，还会影响到病人走路等方面的障碍，所以有这种情况的病人往往是需要通过一定的方法来缓解的，下面，我就把具体如何缓解膝关节痛的知识告诉大家，希望可以帮助到你。

 

 

膝盖疼是怎么回事？

据专家介绍，膝关节疼痛是痛风最常见的症状之一，这种症状在天气变化多端时容易发生，雨天、清晨发作，因寒气侵蚀引起，膝关节疼痛是慢性痛风病的主要症状。

为了判断膝关节疼痛是否是痛风，可考虑以下三种痛风症状，具体如下：

首先是尿酸浓度是否过高。

相信很多人都知道，高尿酸是痛风最直接的病因，高尿酸是痛风最明显的直接症状。

二是有无外伤。

一般而言，外伤，是指人在身体以外碰到硬物上，造成疼痛剧烈，然后人未及时发现和注意，外伤一般不会太严重，不会伤到骨头，疼痛不会超过一小时，皮肤主要以青色为主。

第三，由痛风症状引起的膝关节肿胀、疼痛和暗红色皮肤。

同时，患者经常感到关节疼痛，并可能出现相应的症状，即痛风性关节炎的症状，这可能使痛风更加严重，需要积极治疗。

 

膝关节疼痛是痛风的一种重要表现症状，能让病人尽早发现痛风，因此提醒老年人，在生活中要多注意自己的健康，一旦发现痛风的症状，要引起注意，及时治疗。

怎样减轻膝关节疼痛比较好。

首先，在夏天要学会保持我们的膝盖干燥，不要经常弄湿膝盖，长时间弄湿膝盖很容易得风湿等，所以要保持膝盖的干燥。

 

冬天膝盖要注意保暖，不要让膝盖发冷。平时可以在膝盖上放一些棉布保暖，以免受寒。同时，不要在经常热的时候用吹风机吹膝盖或者身体的其他部位，这样最容易引起膝关节疼痛的发作。

 

 

在平时的生活中我们可以多做一些关节运动和活动，但不要让膝关节碰到其他物体，会使膝关节出现骨头移动，会比较容易疼痛。

 

以上是一些关于膝关节疼痛的小知识，可以让我们很深刻的认识什么是膝关节的疼痛，如果是本身就有膝关节疼痛的人群，我们就要选择合适我们自己的运动来帮助缓解疼痛。

关节炎是什么呢？是一种常见于中老年的慢性骨科疾病，主要表现为关节处疼痛，同时还可能伴随着晨僵、关节部位肿大以及关节活动受限等症状，关节炎晚期甚至还会出现关节畸形等症状。一般来说，骨关节炎的患者中女性数量要多于男性，骨关节炎的发病率也随着人年龄的增加而增加，女性患者与男性患者的发病比例在二比一左右。骨关节炎的多发部位有膝盖、髋、脊柱已经指间关节。如果中老年人出现了关节疼痛，影响行动的情况下，需要及时的去正规医院治疗。

 

那么，引发骨关节的主要因素有哪些呢？

1. 年龄：随着人们年龄的增加，身体机能开始退化，钙元素快速流失，导致骨关节炎的患病几率大大提升。需要中老年人及时注意，发现苗头及时治疗。这也是骨关节炎最主要的引发因素。

 

2. 性别：男女性的差别导致患病的几率也不尽相同，如上文所说，女性患者的患病几率是男性的两倍左右。

 

3. 体重：体重也是引发关节炎的因素之一，过重的身躯给关节也带来了更大的负担，导致关节炎的患病几率上升。

 

4. 关节部位伤病史：如果你曾经出现过关节周围骨折、韧带损伤、半月板损伤等问题，那么你的患病几率就要高于常人。

5. 遗传：骨关节炎也有着一定的家族遗传性。

 

6. 职业：职业的不同也会造成患病几率的不同，像一些建筑工人、运动员等需要频繁进行关节运动的人，患病几率就会增高很多。

 

7. 关节形态的发育：每个人的关节发育都或多或少有些不同，如果是关节发育不良的群体或是一些俗称的“X型腿”“O型腿”的朋友，患骨关节炎的几率也会高于常人。

 

以上就是引发关节炎的因素

那么骨关节炎又有什么表现呢？

1. 关节疼痛：这是关节炎最典型的症状了，从一开始的轻微疼痛开始，逐步升级到影响人的日常生活。

 

2. 晨僵：骨关节炎患者会出现短暂的晨僵症状，通俗点说就是早上醒来时关节出现僵硬紧绷的感觉，这种现象一般会持续十几分钟左右。

 

3、关节肿大：关节肿大主要见于指关节部位，如果进入到晚期，膝关节也可能会出现关节肿大的问题。

 

4、关节活动受限：中后期的关节炎会严重地影响到患者的日常活动。

 

 

 

5、关节畸形：随着病情的发展，晚期的关节炎还会导致患者出现关节畸形，出现 O型腿等情况。

踝关节扭伤是常见病，根据国外的流行病学资料，踝关节扭伤是最高发的运动损伤，占所有运动损伤的30%。普通人群中每天1万人就会有1个人发生踝关节扭伤，据此估计中国每日发生踝关节扭伤可超过14万人。踝关节扭伤的病因明确，且通过及时、有效的正规治疗后是可以治愈的，一般也不会影响自然寿命。后遗症为踝关节的慢性疼痛和反复扭伤，踝关节扭伤的患者复诊时间为1个月复诊一次，复诊的项目为踝部MRI片和医生的体格检查，在复诊前没有特殊的注意事项。

 

 

一、踝关节扭伤患者的饮食调理

 

踝关节扭伤的患者扭伤后的早期，应保持饮食清淡，不宜吃辛辣的食物。此时应该进食一些易消化、高蛋白质的食物，保护患者的胃肠功能以及维持恢复需要充足的能量。踝关节扭伤的患者应该保持饮食清淡，不宜吃辛辣刺激的食物，如火锅等。踝关节扭伤的患者在受伤早期处于休息的状态，胃肠的蠕动功能会受到影响，需要进食一些好消化的食物，比如稀饭、面条，同时多食蔬菜、水果，如胡萝卜、青菜、苹果、香蕉，保持维生素的充足摄取以及大便的通畅。踝关节扭伤的患者在恢复过程中，需要保持足量的蛋白质来保证扭伤的恢复，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、鸡肉等。

 

二、踝关节扭伤患者的日常调理

 

踝关节扭伤的患者在日常生活管理中应注意布洛芬、萘普生止痛药的剂量及疗程以及红花油使用的时间。同时在生活管理方面注意休息、佩戴支具和康复锻炼。患者根据踝关节的疼痛以及局部组织的肿胀变化对病情监测，需要特别注意防止局部肿胀挤压神经而导致神经的不可逆损伤，局部冰敷时不能直接放于患处，防止皮肤冻伤。

 

 

休息：踝关节扭伤的患者在扭伤早期，应该休息，避免加重踝关节的损伤。
佩戴支具：踝关节扭伤后，踝关节的力量薄弱不能保持正常的日常生活活动时，在运动时可以佩戴外部支具。
训练：踝关节扭伤患者在肿痛减轻后，可以在石膏支持下进行下地行走或扶拐行走。1~2周后进行肌肉力量和协调性的练习，如在沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习，并逐步进入正规练习，可以加强踝部肌肉力量的训练。
病情监测：踝关节扭伤的患者应注意自己踝部疼痛、局部肿胀随着时间的延长是否加重，若疼痛持续加重，肿胀不缓解，可能病情在加重，应该及时就医。

“腰椎间盘突出症”是指由于椎间盘突出压迫神经，从而产生腰部疼痛，一侧或双下肢麻木、疼痛等一系列症状的临床综合征。大部分腰突症患者的腿痛常大于腰痛，主要局限于坐骨神经支配区(即从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛)，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。

 

腰椎间盘突出症有广泛的患者群体，跑步也受到很多朋友的喜爱。那么，当腰椎间盘突出患者能不能跑步呢?跑步的时候有需要注意哪些呢?

 

 

腰椎间盘突出症患者在咨询医生能不能跑步的时候，不同患者或同一患者不同时候会得到不一样的回答。主要原因在于不同患者，患者不同时期病情不一样。所以，科学的跑步虽然可以增强腰椎间盘突出患者腰部肌肉，对患者治疗和预防有好处，但并不适合所有腰突的患者。

 

举个简单的例子，腰椎间盘突出症急性发作期如果跑步话，可能神经根刺激，加重水肿，加重患者症状和病情，所以此类患者是不适宜跑步的。但是，如果患者病情已经平稳，处于康复期，在咨询过医生以后，是可以适当跑步的!也就是说，腰椎间盘突出以后能不能跑步不能一概而论，而是要根据患者病情给出个体化建议。

 

 

腰椎间盘突出患者如果不能跑步自然不必多说，但是如果可以，患者一定要注意以下几点，避免跑步加重病情。

 

1、选择合适的鞋子：腰椎间盘突出患者跑步的时候最好选择专业的跑鞋，跑鞋底子厚并且可以减轻脚着地时的冲击力，有助于缓解最腰椎间盘的压力，避免加重病情。

 

2、注意热身时动作：跑步前热身动作是很重要的，但是腰椎健康的人群做的弯腰压腿动作其实会对腰椎间盘产生较大的压力，并不适合腰椎间盘突出患者做。

 

3、循序渐进的跑：跑步不要突然开始剧烈跑，也不要跑的太长或太快，应该先从走路开始，逐渐增加距离和跑的速度，避免突然高强度或过量的运动加重病情。

 

4、必要时停止跑：腰椎间盘突出患者跑步是为了锻炼腰部肌肉，如果患者在跑步的时候出现腰部不适，不要勉强，应该停止跑步，待不适缓解以后再考虑。

 

总而言之，腰椎间盘突出症患者能不能跑步需要医生根据病情决定，即便可以跑也有诸多注意事项。希望患者能了解!

脚趾撞伤后肿痛在生活中是很常见的一种事情，通常当有人走路的时候，因为他们不仔细看路，他们会出事故，脚趾头撞伤后会肿痛。这种情况在生活中经常发生，如果它的力度不够大，患者应该学会如何缓解它。接下来由我带大家具体的了解一下脚趾撞伤后肿痛怎么办。

一、治疗的办法

方法一：可以去医院做检查。去医院做检查，检查看是否脚趾头有骨折的现象，如果患者感觉到严重的疼痛，可能是皮肤有皮损的情况。方法二：利用冷敷的方法来缓解。脚指头被砸肿可以做简单的冷敷，不需要去医院治疗，有时候只是脚趾头有淤青，48小时以后才能热敷，休息时抬高患肢，应用舒筋活血药。方法三：可以使用药物治疗。可以先帮助脚趾头进行消炎，当然刚开始也可以做巴扎，要检查砸伤部位有没有不敢负重或活动异常的情况，可以喷点云南红药气雾剂。

二、注意事项

当脚趾撞伤后肿痛的时候可以适当的进行一下活动的，如果再撞伤的初期应该停止这个活动的发生，尽量的在床上去休息，在休息的时候可以在脚的位置垫上一个枕头，这样的话也不会出现一些血液不循环的状态了呢，很疼的情况下可以适当的去吃一个止痛药的。

三、可以按摩的方式来解决的

一般在脚趾撞伤的时候适当的去按摩一下这个部位，也是有一个消肿的现象的，如果是感觉特别疼痛的情况下，尽量的还是不要去按摩了，一定要去医院里面接受一个医生的治疗。

如果是感觉活动的时候有剧烈的疼痛感或者是不能站立的情况下，可能是骨折了，应该马上去医院里面拍个片子来看看。如果只是出现肿痛的情况下，可以适当的去用冰块来冰敷一下的这样的话，也是有效的来缓解这些症状的发生。

踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的？踝关节创伤性关节炎的出现会给患者的活动造成不便，在早期的时候由于大家对于踝关节创伤性关节炎的症状不够了解，所以会容易出现误诊的情况发生，因此，了解踝关节创伤性关节炎的症状十分的重要。

 

踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的?踝关节创伤性关节炎的病因有很多种，包括自身的原因以及外界的因素都会引起踝关节创伤性关节炎的发生。因为踝关节创伤性关节炎的发生会给患者的生活以及活动造成不便，严重的话还会采用手术的方法进行治疗，因此，在我们平日的生活中如果能够了解踝关节创伤性关节炎的症状对于患者来讲十分的重要，接下来就由大家跟随小编一起了解踝关节创伤性关节炎的症状有哪些是常见的这个问题。

踝关节创伤性关节炎的症状：

关节肿胀与疼痛：踝关节创伤性关节炎是表现是关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关，肿胀越明显，疼痛越重。

晨僵：晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限，轻者起床或温暖后即可缓解或消失，重者甚至整日不缓解。其持续时间的长短是衡量病变活动程度的标准之一。晨僵是所有患者的重要症状，是一个危险信号，也是踝关节创伤性关节炎临床诊断的重要的证据之一。

游走性与对称性：踝关节创伤性关节炎早期关节的游走性比较明显。游走性间隔期比较短，除踝关节创伤性关节炎早期游走性疼痛外，关节炎的游走经常是对称性的。

 

受累关节：踝关节创伤性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。

尽管已经对踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的这个问题有了详细的了解和认识，那么，在日常生活中我们就要自己认真的观察我们的身体变化，只要出现有以上所介绍的几种踝关节创伤性关节炎的症状时，不要惊慌，最好的方法就是立即到正规的医院进行相关的踝关节创伤性关节炎检查以及病情诊断，一旦病情确诊就要立即采取正规的治疗措施。

 

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作者 | 叶树楠
文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

 

 

这是一位类风湿性关节炎的患者，男性52岁。经过多年正规的抗类风湿药物治疗，右膝关节还是出现了严重的肿胀、畸形、活动受限、剧烈疼痛、不能行走。X线拍片显示膝关节软组织肿胀，关节软骨和骨骼严重破坏，关节间隙狭窄，内侧股骨和胫骨平台骨缺损，膝关节内翻畸形。这种病人药物治疗无效，只能进行膝关节置换手术。

 

膝关节置换术后第三天，病人膝关节活动度恢复正常，行走不用扶拐没有明显跛行，上楼下楼比较自如。病人总共住院5天，术后三天自行步行出院。

 

我们都知道类风湿性关节炎一般都是药物治疗，往往需要终身的检测和用药。

 

目前临床上治疗类风湿的药物分为三大类

 

“治标药”即消炎止痛药

 

“治本药”即改变病情抗风湿药

 

“激素”即糖皮质激素

 

“改变病情抗风湿药”可以延缓关节结构的破坏（即防止关节畸形的发生），又可分为两类

 

(1)传统的化学药物

 

例如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等，这类药物往往需要服用1到3个月才能起效，因此又被称作“慢作用抗风湿药物”；

 

 

(2)生物制剂

 

例如益赛普、强克、类克、修美乐、雅美罗等人工合成的蛋白类药物，这类药物起效快、作用强，但价格与普通的药物比起来要昂贵的多。

 

经过规范、系统化的治疗，约10%的类风湿患者可以完全治愈（即断根），60~70%的患者坚持服用1到3种抗风湿药物可以达到临床缓解，另有20%以上的患者在联用2到4种药物也只能达到低疾病活动度（即遗留1~2个关节肿胀，或多个关节轻微疼痛）。

 

因多数患者属于后两种情况，在病情达到很低的疾病活动度或疾病缓解（可以简单理解为临床治愈）时，医生开始逐渐减少联合药物的品种，一般先减激素和消炎止痛药，最后以1~2种慢作用抗风湿药物维持治疗。

 

对于绝大多数患者不能停用全部药物，如果停用全部药物，原来已达到疾病缓解的患者在6个月内绝大多数会复发。尤其那些类风湿因子（RF）滴度特别高或抗环胍氨酸肽（CCP）抗体滴度特别高的患者，需要终身至少服用一种“慢作用抗风湿药物”。

 

然而，门诊经常可以遇到严重的类风湿性关节炎患者，这种病人多有长期的、多关节的、畸形的、关节僵硬和强直，导致病人出现残疾，特别是髋膝关节的破坏，导致患者日常生活都不能自理，严重影响生活质量。

 

对于这些关节已经严重破坏的患者，单纯靠药物治疗是不能恢复患者的功能的，这时候采取关节置换手术治疗往往会获得十分满意的疗效，不仅可以纠正畸形，还可以缓解疼痛，恢复关节的活动度，完全恢复髋膝关节的正常功能。​​​​

 

 

钙是人体必需的微量元素，对骨骼健康至关重要。正常成年人的血钙水平应维持在2.18-2.63毫摩尔/升（9-11毫克/分升）之间。然而，随着年龄的增长，人体对钙的吸收能力下降，加上激素水平的变化，可能导致血钙偏低，从而引发一系列健康问题。

针对这一情况，美国氨糖软骨素钙片应运而生。该产品的主要成分包括氨基葡萄糖、硫酸软骨素、黑蚂蚁短肽、植物钙和红曲米。这些成分相互作用，共同发挥修复骨关节软骨、改善关节炎、润滑关节、增加骨密度和活血通络等作用。

氨基葡萄糖是关节软骨的重要组成部分，能够促进软骨细胞的生长和修复。硫酸软骨素则具有抗炎和镇痛作用，能够缓解关节炎症状。黑蚂蚁短肽能够改善血液循环，促进骨骼营养吸收。植物钙和红曲米则能够提供丰富的钙质，帮助维持骨骼健康。

美国氨糖软骨素钙片的用法用量为每日2次，每次2片。在使用过程中，患者应注意避免食用富含尿酸的海鲜食品，如海参、海鱼、海虾等，以免加重关节症状。

除了药物治疗，患者还应注重日常保养。保持适当的运动，如散步、游泳等，有助于增强骨骼强度。同时，保持良好的饮食习惯，摄入充足的钙和维生素D，也是维持骨骼健康的重要措施。

总之，美国氨糖软骨素钙片是一种安全有效的营养膳食补充剂，可以帮助患者改善关节健康，提高生活质量。