胸闷（chest distress）是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者无不适，重者觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。受刺激后出现胸痛胸闷、喘不过气，而且两条胳膊麻木，描述症状比较像过度换气。

 

 

所谓过度换气是指呼吸太深过快，导致肺通气量过大，引起肺换气过多，血液和组织中的二氧化碳排出太多的情况，在临床中比较常见，常见的诱发过度换气的情况多见于生气、着急、紧张、害怕、恐惧等情况。

 

过度换气的症状比较多，常见的有以下表现：

 

一、呼吸加深加快

 

患者呼吸急促，常见的呼吸加深加快，病人自己可以有呼吸费力感，正是因为呼吸频率过快，呼吸深度过大，才导致二氧化碳排出过多，从而导致过度换气，呼吸性碱中毒。

 

二、胸闷气喘

 

因为过度换气导致二氧化碳排出过多，导致呼吸性碱中毒，从而导致患者有明显的胸闷气喘感觉，严重者可有濒死感或窒息感。

 

三、心慌、心悸、心动过速

 

患者呼吸性碱中毒，刺激性的导致心跳加快，心率增高，患者可有心慌、心悸和心跳过速的感觉。

 

 

四、四肢及颜面麻木

 

可表现为四肢及颜面麻木，严重者还可有手足抽搐，四肢强直、肌肉痉挛等，纠正碱中毒后需要时间才能纠正肢体麻木和痉挛。

 

五、头晕

 

患者可有头晕恶心不适的感觉，尤其和眩晕症需要鉴别，可表现为头重脚轻、平衡失调等情况。如不能纠正碱中毒，头晕可持续或者呈进行性加重状态。

 

六、胃肠道症状

 

可以表现为恶心不适，口干咽干、反酸烧心、嗳气打嗝等，因为持续的二氧化碳排出过度，胃肠道症状有时候会持续比较明显。

 

七、其他症状

 

因为诱因不同，患者还可以表现为各种各样的症状，需要我们加以警惕。

 

其实过度换气的诊断比较容易，有生气着急或者情绪刺激病史，加上动脉血气PaCO2降低，pH升高，多可以做出正确的判断。但过度换气的诊断还需要和其他器质性疾病相鉴别，不能简单的认为患者是过度换气而影响其他疾病的诊断和鉴别。

 

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在日常生活中，我们有时候会感觉到胸痛，或者是胸闷，是不是就预示着我们的心脏可能是因为我们的情绪波动而在发生的变化，但是发生变化时我们可有注意过？下面我们一起来探讨一下冠心病的出现会给生活带来什么危害吧！

 

冠心病

我们首先要了解一下什么是冠心病？它是就是我们心脏受累缺血时的一种病症，主要是向心脏提供血液的动脉--冠状动脉，它在发生粥样硬化引起的管腔狭窄或者闭塞时，就会导致心肌缺血，缺氧或者是坏死出现的胸痛、胸闷等不适的现象，称之为冠心病。

病因

它的出现基本上是因为冠状动脉壁上的斑块累计形成的，斑块的堆积会导致动脉管壁不断的在变窄，使血液难以通过，而且除了遗传和年龄等不可控的因素以外，还会因患有高血压，血脂异常，糖尿病，肥胖的人群或者是吸烟的人群等可以控制的因素造成的。

 

随时时间的推移，如果心脏无法正常的泵血的话，冠心病会削弱心肌可能会引起心里衰竭；也会导致不规律的心跳引起心率不齐。

症状

最常见的症状就是胸痛，也会出现不正常的呼吸短促等现象。

 

典型的症状：1.短暂的冠脉狭窄会引起胸痛也就是人们常说的心绞痛，它通常是由于劳累或者是情绪激动引起的。2.如果心脏无法供应处足够的血液来满足身体需求时，我们可能会出现短暂的呼吸急促并且感到疲劳。3.如果冠脉被完全堵塞时，就是引起心肌梗死。4.在发生急性冠脉综合征时，也有部分患者会出现牙疼，头晕，恶心或者呼吸短促等症状。

 

日常护理

1. 我们应该及时改变我们的生活习惯，同时我们也应该定时的去体检；

 

2. 我们要保持一颗平常心，不宜大喜大悲，要学会处事不惊，遇事不急的性格，因为情绪的波动，会引起心脏的加速跳动，会增加心肌的耗氧量，所以我们要避免动怒，生气；

 

3. 我们要保持环境的清洁和通风，一个舒适的环境还是患者心情愉悦，应当注意保暖，干净，不去人多的地方，尽量减少呼吸道的感染；

 

4. 我们要保持适量的运动，适当的运动可以保持身体的健康也可以增加自身的免疫功能；

 

5. 我们也要学会释放压力，尽可能给自己减轻压力。

如果是女性朋友在出现胯骨疼痛时要先去找出病因，有些患者其实是因为胯骨骨折，或骨头发炎后才会出现的问题，这种情况在女性朋友中年以后会更频繁发生，特别是关节炎，这是最容易造成女性朋友胯骨疼痛的问题，所以在平时生活中，要想避免疼痛程度进一步加重，就必须适当改善生活方式。

 

第一、出现的原因

一、肌腱拉伤：多数病人因有急性损伤病史，会引起局部肿胀、压痛、瘀血，可通过B超或MRI明确诊断。

 

二、可以解决肋脊角撕脱骨折或髋关节骨垢挪动的可能。

 

三、腱病：由于过度锻炼所致的局部压痛，会随着运动量的增加而加重疼痛的程度。

 

四、关节炎：活动时会感到疼痛，而且疼痛会逐渐加剧。尤其是内旋活动时，关节的活性也会下降。可见关节间隙狭窄，X光片可见骨赘形成。若年轻时发生关节发炎，则需要考虑是否有炎症因素，例如感染性关节炎，反应性关节炎，或类风湿关节炎等其他系统性疾病。

 

五、腱末端发炎：由于风湿病可累及肌腱所致。大部分位于肌腱的末端。其他部位的肌腱也会出现同时受累的情况。

 

六、股骨颈骨折：因为我们过度的活动、造成的外伤、我们的骨质出现异常等原因都会造成在内旋时感到疼痛。疲劳骨折需要核素扫描或MRI来明确诊断。

 

七、耻骨出现骨炎：在耻骨中间发生的、放射到髋关节的疼痛。并且会出现局部直接压痛。

 

八、髂腹股沟神经卡压症：这种疼痛与运动性疝相似，但也可引起内收肌萎缩和痉挛。

 

九、运动性疝：慢性腹股沟区会出现疼痛的感觉。锻炼时加重，压痛也发生在上腹股沟环部。

 

十、盂唇病：由于有创伤病史，大部分病人都是深部慢性关节内痛。步行过程中会出现锁死现象。

第二、检查。

膝盖内侧疼是医学上的常见疾病。而髋关节的周围肌肉、韧带等软组织比较多，结构复杂。而且痛的部位会出现模糊，无法触及到。很多严重性不同的疾病的表现往往是相似的。

 

 

如果是上了年纪的女性我们就要注意身体的变化，可以安排合理的饮食习惯，可以及时地补充身体需要的营养元素，维持机体的正常运行。以上的知识也可以帮助更多的女性了解一下胯骨疼是怎么回事，可以更好地保护自己。

真刺痒疼痛，而且是一过性的几秒钟的疼痛，这样的情况在日常的门诊中非常的多见。但很多时候做相关检查并不能发现这种针刺样疼痛的真正原因是什么？那么前胸有针刺样疼痛，到底有可能是哪些疾病呢？

 

 

一、针刺样疼痛会不会是冠心病呢？

 

在很多时候，针刺样疼痛并不是冠心病心绞痛的典型疼痛。这也就意味着和刚才我说过的一样，这样真这样的疼痛，做很多检查，并没有发现有冠心病的迹象。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。如果真的和刚开始讲到的一样，是一过性而且是几秒钟的针刺样疼痛，大多数时候都和冠心病可能无关。因为典型的冠心病心绞痛的疼痛，多数为压、憋、揪、撕、勒等疼痛，而且持续时间很少几秒钟，且多于活动后发作，可伴有大汗等症状！

二、针刺样疼痛多见于哪些疾病？

 

针刺样疼痛，多见于哪些疾病呢？在日常门诊上见到的真像疼痛，多见于以下这些疾病，比如肋软骨炎、肋间神经疼、心脏神经官能症、各种心功能不全心肌重构时导致的针刺样疼痛等等。甚至有些时候，一些诸如带状疱疹等皮肤科疾病，反流性食管炎等消化道疾病也会出现类似于针刺样疼痛的不适感。

三、前胸心脏部位有针刺样疼痛应该怎么办？

 

刚才讲了那么多，很多人还是会有疑问，那么如果心脏前胸部位真的有针刺样疼痛，我们应该怎么办呢？那么如何处理针刺样疼痛，就需要根据疼痛的部位、性质、时间、疼痛程度、伴随症状等综合来评估考量，是否需要行相关检查鉴别冠心病以及其他疾病。但如果疼痛唯一过性而且仅几秒钟，大多数发作不频繁的可能多数不需要特殊处理。

 

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70多岁的张大爷，是一个慢性支气管炎10多年的患者，因为反复发作的咳喘病，不得已戒掉了烟。对于一个老烟民来说，能让他放下烟枪的除了自己的觉悟，恐怕也只有疾病了吧。所以在这奉劝烟民一句，别等到疾病袭来，才后悔莫及，现在就应该觉悟了，能戒就戒，不能戒的要减少数量。

 

体检时发现高血压有5年多了，血压最高180/100mmHg，因为平时没有特殊的不舒服，单纯吃着降压药物，却没有监测血压，令他烦恼的是这2年添了痛风的毛病，吃了一些降尿酸的药物，还是有关节的间断疼痛。

 

入院前半年，总觉得活动后会有颈部的烧灼感，有的时候还会伴有胸痛，停下活动后就会好转，和原来活动后因为慢支导致的气短感觉明显不一样。开始他并没有在意，可是后来除了活动后会有颈部的烧灼感，静息状态下也会有这种感觉光顾，而且越来越频繁。所以和儿子一商量，就住进了当地的中医院，也是考虑心脏的问题，但是因为张大爷有慢支，说怕是造影剂过敏，导致哮喘，所以没敢给做冠脉CTA，于是便来到了我们医院。

 

根据张大爷提供的情况，结合原来医院的检查结果，我们也是首先考虑张大爷为不稳定性心绞痛，所以跳过了冠脉CTA，直接给做了冠脉造影，结果是回旋支近中段90%狭窄，给植入支架1枚，前降支60%狭窄无需放入支架。

 

 

植入支架后第二天，张大爷就说感觉轻松多了，就像换了一个人一样，颈部也没有烧灼感了，胸口也不觉得闷了，于是计划着3天后出院。精神好，胃口大开，当晚津津有味的吃起了螃蟹和大虾。这一顿海鲜大餐，让张大爷心情大好，大快朵颐之后美美的进入了梦乡。没想到半夜张大爷却被痛醒了，大脚趾犹如虫噬般疼痛，他意识到是痛风发作了。

 

 

当晚值班医生给打了一针止痛药后，张大爷才再次入眠。晨起查房，张大爷如实汇报了，痛风发作了，也知道是因为一时高兴了，忘了忌口，吃海鲜导致，并要求我给他开点口服的止痛药。

 

我没有答应张大爷的要求，因为植入支架之后，需要双抗血小板的药物，一般是阿司匹林+氯吡格雷（替格瑞洛），而阿司匹林就是非甾体类抗炎药，对胃就有刺激，如果再吃其他止痛的比如：布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸那等药物，就会对胃造成更大的损害 ，严重的时候就会出现消化道大出血。

 

而张大爷似乎有些不太买账，还想坚持要开止痛药，在我苦口婆心的劝说下，终于妥协了，于是我给他开了外用的止痛药膏。用了止痛药膏后，痛风也止住了，张大爷如约出院了。

 

3个月后的一个早晨，接到张大爷儿子的电话，说是张大爷又出现胸痛的感觉，而且活动后加重，当时我也怕是支架出问题，赶紧让张大爷来医院。

 

第一眼看到张大爷，完全没有了出院时候的精神头，脸色也有些不对，下意识的翻开张大爷的眼睑，眼睑苍白，不用说了贫血了。 赶紧追问大便情况，张大爷也说一直有黑便，就更证明了我的判断，赶紧办了住院手续。

 

一查血，血红蛋白从原来的12克下降至6.5克左右，难怪会有心绞痛发作，贫血是这次发病的罪魁祸首。原来出院以后，张大爷因为自己居住，饮食不太注意，再次出现了痛风，把我说的不能吃止痛药的嘱咐丢到了一旁，所以造成的胃损伤，出现了慢性出血，出现黑便后，也没有按照我的要求联系我复诊。

 

虽然经过治疗，总算是血红蛋白最后上升到10克，本来在胃出血止住后，按照要求还是要双抗的，但是张大爷死活不肯再吃阿司匹林，所以现在只应用一种抗血小板药物氯吡格雷，这样就增加了支架血栓的风险，进退两难！

 

通过这个医疗故事，想告诉大家一定要按照医嘱用药，不能自以为是，特别是这种支架植入的人群，更是不能擅自停药，另外应用双联抗血小板药物的人群，一定要注意观察大便颜色，注意有无胃痛、胃烧灼感情况，有了情况一定要及时就诊，切莫耽搁！

 

 

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在门诊常常能遇见这样的患者，自己经常感觉到前胸部疼痛，疼痛持续时间因时间而异，过个3-4周就会慢慢自动缓解，但是过一段时间它又会重新发作，这样来来回回的不但影响工作，而且影响生活质量。患者想去医院看看，但是自己又不知道是原因，去了医院也不知道该找那个科的医生看。

 

因为挂的科室不一样，为了排除其他疾病所做的检查不一样，所以为了方便患者就诊，今天我就这个问题详细给患者讲解一下，从而更加准确的就诊求医。

 

 

 

引起胸部疼痛的疾病有胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等，所以与之对应的就诊科室分别为普外科，心血管科，呼吸科。我就胸壁疾病肋软骨炎给大家详细讲解一下，无菌性肋软骨炎，常会引起前胸部疼痛，通常需要注意与心绞痛鉴别（心绞痛是一种常见的临床症状，其特点是因为冠状动脉供 血缺乏而造成的心肌急性、暂时性缺血和缺氧引起的阵发性胸痛或胸闷。

 

前胸部疼痛以阵发性疼痛 和前胸挤压性疼痛为主，主要发生于胸骨后部，可辐射至心脏前区与左侧上肢。常发生在劳累或心情激动时，每次3-5分钟，可能一天会发作好几次，也会几天发作一次，在服用药物或休息后疼痛减轻或者消失。

 

 

 

无菌性软骨炎是其中一种常见类型，多见于青年女性。该疾病的确切原因现在还不明确，一 般分为内因和外因。外因；外伤（碰撞伤、挤压伤或扭转伤等）会造成胸肋关节软骨的损伤。劳损；与胸骨关节劳损有关。内因；大多数学者认为与病毒感染、肋骨发育不良、胸肋关节炎等有关。

 

 

肋软骨炎的特点为肋骨局限性、酸胀性疼痛。深度呼吸、咳嗽、转身和上肢活动都会加重病情，休息一会疼痛会慢慢减轻。疼痛主要发生在2-4肋软骨，尤其第2肋软骨，它还可伴有扩大的肋软骨肿胀和明显的压痛。大多数患者有呼吸道感染史，做X线检查无异常改变。

 

患者一旦发现有类似的症状就需要积极治疗，一般治疗本病主要针对本病的疼痛症状，病情轻者可服用药物等，还可以在局部敷用止痛膏、针灸等治疗。病情严重的患者需要去医院就诊治疗。积极治疗很重要，但是不能忽视生活中对胸肋骨的损伤的因素，积极锻炼身体，提高身体的免 疫力也不可缺少的。

 

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漫漫长夜，却有多少人依然坚守在工作岗位上呢？

 

每个人都在奋斗，年轻人要奋斗，是为了有朝一日在一座城市里有一个安身之所，可是到了中年，上有老下有小，依然要奋斗。

 

前不久，听急诊科同事说了一个病例，却不禁感慨万千，悲伤异常。

 

一名35岁的男子，即便已经感到胸痛心慌，家人也曾劝他到医院去看看，但他并未引起重视，依然拼命熬夜加班，结果突然倒在公司里，同事急忙拨打了120求救，救护车赶到的时候，男子的气息已经非常微弱，出诊医生立刻现场给予抢救，然后紧急送往医院。

 

遗憾的是，救护车刚走了一半的路程，男子就不行了。

 

因为家属不同意进一步尸检，所以最终的死亡原因不得而知，不过从家人和同事的反应，作为医生，也能根据经验做出推断。

 

 

事实上，因为拼命加班熬夜导致猝死的现象，决不是个例，作为医生，我们也感同身受，临床一线的医生，经常要倒夜班，平均每周至少要1-2次，至于平时工作忙的时候，加班更是常有的事，也许一天两天没事，但是一个月两个月，一年两年，甚至十年如一日的时候，你觉得自己的身体还能适应吗？

 

长时间处于高度紧张，各种压力很容易让身体出现严重的应激反应，这个时候，心脏也容易出现问题，冠状动脉容易发生痉挛，甚至完全闭塞。

 

到目前为止，心脏依然是导致猝死最常见的病因。

 

在猝死发生之前，很多人会有胸痛胸闷心慌等异常征兆，但是又有多少人会重视身体健康，及时到医院就诊，能拖就拖，一忍再忍，工作忙没时间，这些都成了不去医院的借口，却不知道，死神远没有那么仁慈，早期的征兆不重视，很容易万劫不复。

 

 

正如这名35岁的男子，正值事业的上升期，但是也是压力最大的时候，生活，工作，社会，方方面面，如此庞大的压力，试问，又如何能承受的住？

 

作为医务工作者，正因看到太多类似的病例，所以才会感慨万千，悲伤异常，人生有很多无奈，谁不想过上衣食无忧的生活，但是现实是残忍的，以牺牲健康来换取物质上的富有，更是不可取，生不带来，死不带去，简单的道理，但做到却很难。

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小腹痛是广大女性经常遇到的问题，有突然发作的，也有持续疼痛的。在临床中，医生一般都会询问患者发病时间的长短，疼痛的性质，有无周期性等以便于明确诊断。

 

 

慢性腹痛一般持续时间长，多为隐痛。分为周期性和非周期性两种。

 

非周期性的腹痛考虑以下四种疾病：

 

第一，手术后组织粘连，此病在有手术史的前提下，术后未进行消炎治疗引起，对于有手术史，且无其他病因者,通过宫腔镜确诊。

 

第二，子宫内膜异位症，至今原因不明，主要是由于内膜异位到子宫肌层以外的部位，随着内膜周期性的脱落，引起腹痛，该病可以通过宫腹腔镜联合检查明确诊断。

 

第三，盆腔慢性炎症，这是常见的下腹痛的原因，主要是炎症因子引起，出现子宫体的压痛，输卵管增厚等体征，常伴有腰部不适等症状，对于该病，可以通过白带培养，看能否培养出真菌、细菌，以及支原体、衣原体等微生物，针对白带异常引起的腹痛，可以积极治疗原发病，配合中药敷肚子、理疗、灌肠综合治疗，疗效显著。

 

第四，盆腔静脉瘀血综合征，该病目前没有较好的治疗办法，可以通过倒立，使血液倒流得以缓解，也可以尝试中药综合治疗。

 

周期性的腹痛需考虑以下4种疾病：

 

一，子宫腺肌症，主要是指子宫内膜异位到子宫肌层，随着子宫内膜周期性的脱落而内异灶增大，引发腹痛，该病需通过宫腹腔镜联合检查明确诊断。

 

二，子宫内膜异位症，是指子宫内膜异位到子宫以外的地方，常见的疾病如巧克力囊肿。

 

三，宫颈粘连或闭锁，该病分为生理性和病理性两种，有些人天生宫颈粘连、闭锁，也有一些做过宫颈操作的患者，因为炎症引起宫颈粘连。

 

 

四，原发性痛经，多在初潮后1~2年发病，多发生在月经期前后，行妇科彩超多无器质性改变。

 

五，排卵期疼痛，多发正在两次月经中间，多和激素紊乱有关。

 

急性腹痛持续时间短，多突然发作，疼痛剧烈。常见的有输卵管妊娠、流产、盆腔炎性疾病、卵巢肿瘤扭转、子宫肌瘤变性、阑尾炎等。

 

输卵管妊娠通过妇科彩超、血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）、雌二醇（E2）、孕酮（P）结合诊断；流产通过病史、妇科彩超诊断；盆腔炎性疾病有急、慢性之分，慢性多由急性发展而来。

 

卵巢肿瘤扭转常伴有剧烈腹痛，B超下可见卵巢肿物，在突然改变体位后加重；子宫肌瘤变性需要取病检明确诊断；阑尾炎通过体征，右侧麦氏点有反跳痛，伴或不伴白细胞、嗜中性粒细胞增高。

小腿肚的皮肤发生瘙痒一般发生在小腿偏内侧的地方，并且小腿肚此处的皮肤比较柔嫩，一般过于激烈的扣挠都会导致此处的皮肤的红肿甚至出血。很多人只认为这只是一种很简单并且很快就会不痒，其实这种瘙痒并不会是很容易消停的。那么小腿痒怎么回事呢？

1、小腿皮肤瘙痒导致出现的原因有很多，比如有时候天气寒冷干燥，小腿的脂肪比较薄，没有过多的油脂支持皮肤然后导致瘙痒，或者是皮肤新陈代谢比较慢，难以和天气的变化相适应，皮肤的汗腺分泌就会减少，很容易让皮肤变得干燥瘙痒，小腿瘙痒有时候是因为不注意卫生所导致，如果不及时清洗腿部，就很容易让病菌侵袭身体，从而引发皮肤瘙痒。

2、小腿瘙痒还有可能是因为小腿常年潮湿所导致，如果小腿常常暴露在潮湿空气中，也很容易感染细菌的，然后导致皮肤瘙痒，出现小腿皮肤瘙痒就要及时治疗，首先就是要到医院好好检查，找出发病原因，然后根据病情选择合适的治疗方法，多数都是用药物进行治疗，选择温和不刺激的药膏进行涂抹。

3、小腿发痒的原因还在于皮肤性疾病，皮肤病的发病前中也可能会出现小腿发痒以及红肿的现象，所以说在治疗两个小腿儿发痒时也应该从疾病方面进行考虑，积极的排除湿疹症状、皮疹、丘疹症状、荨麻疹等等疾病发生，也是有效判断两个小腿发痒的重要病症原因，所以说，在只有两个小腿发痒的过程中患者不应该从单方面考虑。

如果平常不要吃辛辣食物以及过敏性的食物，以免造成两小腿发痒症状的加重，所以说平常不要吃牛肉、羊肉、狗肉、螃蟹等等食物，这些食物都会引起两小腿发痒的症状，所以说饮食方面患者也应该加强严格的管理。

这问题问的有点大，但陈医生觉得还是很实用的，掌握一些常见引起右肋痛，背疼以及腿疼的疾病，对我们大家的生活肯定是有益无害的！

下面，我结合我们人体身体结构来给大家讲讲这三种不同的疼痛可能是有哪些疾病引起的！

第一个：右肋痛

 

 

为了便于大家理解，我特意做了一个比较清晰角度结构图给大家。从图中我们可以发现，右侧肋骨痛，有可能是本身肋骨炎引起的，但也可能是肋骨挫伤肺部（粉红色是肺）引起的疼痛，还有可能是肝区（紫色是肝脏）疼痛，这得看你疼痛位置。

 

如有外伤史，那么这种右肋骨痛，很可能是肋骨骨折、肋骨炎或者肋骨挫伤肺部引起的疼痛，当然本身肺炎也可能出现这种疼痛，要注意排查。但如果是没有外伤史，出现右侧右下部疼痛，不排查有肝区疼痛可能性！

 

第二个，背疼

 

 

背疼就比较复杂了，背部位置区域太大了，只能给大家讲几个常见的疾病引起的背疼。

 

腰间盘突出引起的背疼，最常见的就是腰4腰5腰邸位置痛（如图中红色箭头标注位置）

 

肾脏疾病如肾结核引起的背部放射腰痛（如图中黄色箭头标注位置），这种腰痛并不是一种平常的痛，而是一种感觉内脏疼，像刀扎一样锐利的疼痛；

 

心脏疾病引起的放射背疼，一般就位于我们心脏后背疼痛（如图中蓝色箭头标注位置）；

 

颈椎病引起的脊柱疼痛（如图中绿色箭头标注位置），因颈椎病分型较多，除引起颈肩背部疼痛，还可能会有颈肩背部酸胀、颈部僵直、肢体麻木、无力，甚至头晕、头痛等；

 

不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌以及结核等等也会引起肩背疼痛，一般在后背、侧背或肩胛部（如图中棕色箭头标注位置）；

 

第三个，腿疼

 

 

大腿疼，有无拉伤或者其他外伤史，如有很可能就是韧带、肌腱拉伤疼痛；

 

小腿疼，夜间抽筋也可能出现小腿疼；

 

膝关节疼，可能是关节炎、骨质增生、滑膜炎以及半月板、韧带损伤；

 

髋关节疼，髋臼撞击综合征、髋臼的盂唇损伤以及髋关节炎；

 

腿疼除了本身腿部疾病引起以外，还能跟我们腰间盘突出等有关，要注意辨别，切不可大意。

时间：2024年7月10日

人物：一位焦虑的患者，一位耐心细致的乳腺外科医生

事件：患者通过互联网医院寻求乳腺疼痛问题的咨询

那是一个普通的早晨，我像往常一样坐在电脑前工作，却突然感到左侧乳房有些疼痛。虽然我并没有发现任何硬块，但疼痛让我有些不安。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在互联网医院的平台上，我找到了一位乳腺外科的医生。医生在详细询问了我的症状后，建议我不要过于担心，因为乳腺疼痛可能是由于乳腺增生引起的。他告诉我，乳腺增生是女性常见的问题，很多女性在月经前后都会出现类似的症状。

医生还解释说，乳腺增生可能与生活不规律、精神压力大、情绪波动等因素有关。他建议我保持良好的生活习惯，避免熬夜、减少压力，并且适当调整饮食，避免辛辣刺激的食物。

在医生的指导下，我尝试了医生推荐的生活方式调整，并且继续服用之前医生开的乳安胶囊。渐渐地，我的疼痛感减轻了，生活也变得更加规律。

这次线上咨询的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在医生的帮助下，我不仅解决了心中的疑惑，还学会了如何更好地照顾自己的身体。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将能够享受到这种便捷的医疗服务。

我在京东互联网医院上线问诊，因为右胸上端突然疼痛，一阵一阵刺痛，已经半天，断断续续的。医生很快接诊了我，询问了我的症状并进行了仔细的检查。医生非常耐心地询问我的病史，并建议我进行复查心电图、乳腺B超和胸片。我提到最近疫情的原因，不能立刻前往医院，医生也很理解地建议我再观察一下并在月经后一周进行复查。整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议，让我感到很安心。我对医生的服务很满意，准备在问诊记录中发起复诊。

医生的回复仅为建议，我需要在合适的时间前往医院进行诊疗。整个问诊非常顺利，我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻。

最近几天，我感觉左侧乳房隐隐有些痛，有点担心，于是我在网上找到了一个互联网医院进行了在线问诊。医生助理很负责任地告诉我，问诊已开始，将持续2天，让我放心。医生询问了我的月经情况，我回答说大约是28天，末次月经时间是9.4。医生告诉我，现在过了排卵期是会有乳房胀痛的，而我的感觉并不是那种感觉。医生建议我下次月经干净以后可以复查一下B超，看一下是否有乳腺包块，我问是否这几天就不能检查，医生说可以。我描述了左侧乳房的感觉，医生告诉我一侧乳房包块也很正常。我有些担心是否需要手术，医生说需要检查后确定。我又问是否这是乳腺癌的前兆，医生让我放心，说乳腺癌不会疼痛。最后，医生嘱咐我注意休息，饮食清淡，保持大便通畅，适量运动，避免熬夜劳累压力大，饮食不规律。

医生最后提醒我三类结节要密切随访，但还不考虑癌症。我问医生这个症状吃药能好吗，医生说可以吃乳癖消、消乳散结胶囊之类的药物进行调理。我感到医生很细心，给了我很多安慰和建议，让我感到很温暖。

谢谢您的信任，在职医生，可能随时因为有急诊或者手术不能及时回复，有问题请留言，看到您的留言，第一时间我会回复的。

今天在线咨询了一位乳腺外科医生，向医生描述了自己乳腺隐隐约约刺痛的感觉。医生非常耐心地询问了我的症状，详细了解了我的情况后，给予了我专业的建议。

医生告诉我，这种刺痛感可能是生理性乳腺增生症的表现，不需要太过担心。他建议我可以在月经前几天出现的胀痛是正常的，如果疼痛不严重影响生活，可以不进行特殊处理，保持心情舒畅即可。医生还建议我可以尝试贴乳腺增生贴缓解症状。

我对医生的专业建议感到非常满意，虽然只是在线咨询，但医生的细心和耐心让我感受到了医生的专业素养。我会按照医生的建议放松心情，保持心情愉悦，相信我的乳腺问题会逐渐缓解。

最近几天，我总觉得胸部胀痛，乳头还会有刺痛感，摸起来整个乳房都比较紧实，没有具体感觉到肿块。这让我有点担心，于是我决定在互联网医院上进行在线问诊。

我联系了一位普通外科医生，描述了我的症状和不适感觉。医生非常细心地询问我的情况，让我感到很温暖。他建议我进行进一步的检查，以确定问题的根源。在整个问诊过程中，医生始终保持专业和耐心，让我感到很安心。

通过在线问诊，我得到了及时的建议和指导，也更加了解了自己的身体状况。感谢医生的关心和指导，让我对健康问题有了更清晰的认识。

那是几天前的一个晚上，我躺在床上，突然感觉胸部一阵刺痛，仿佛被针扎了一般。我忍不住坐起身来，揉了揉胸部，但疼痛并未减轻。心想，这可怎么办呢？于是，我决定尝试线上问诊，看看能不能得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。不久，一位胸外科的医生与我取得了联系。医生询问了我的症状，包括疼痛的部位、持续时间以及是否有其他不适感。我详细地描述了我的情况，医生听后说可能是乳腺胀痛，让我不必过于担心。

医生建议我使用热毛巾敷敷胸部，并外用扶他林止痛膏。由于我正在哺乳期，药物选择有限，医生提醒我哺乳时清洗干净，尽量少用。此外，医生还提醒我要注意观察是否出现红肿热痛等症状，警惕急性乳腺炎。

在医生的建议下，我开始尝试热敷和涂抹止痛膏。虽然疼痛并未完全消失，但感觉有所缓解。然而，不久后我发现右胸出现了一个包块，心里不禁有些害怕。于是，我再次咨询了医生。医生告诉我，这可能是乳腺的硬结，让我继续观察。

在医生的指导下，我小心翼翼地护理着胸部，注意观察症状变化。经过一段时间的治疗和休息，胸部疼痛逐渐减轻，包块也消失了。我真心感谢那位胸外科医生，他的专业和耐心让我感受到了医者的仁心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务，节省了时间和精力。同时，我也认识到了自己的健康问题，更加关注自己的身体状况。

那天，阳光透过窗子洒在我的房间，我照例翻看着手机，一条来自京东互联网医院的消息引起了我的注意。'医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！' 我的心里涌起一股暖意，于是点了进去。

医生您好，我最近发现奶头有点疼痛。

你好，请问一下奶头疼痛是什么情况？

最近乳头有受刺激？疼多久了？

没有，昨天早上睡醒起来奶头出来旁边就疼痛了。

刺痛还是烧灼感？

刺痛有时候又不疼。

可以再观察，或者局部涂抹点利多卡因软膏。

我照做了，几天后疼痛有所缓解。

那天，我再次登录京东互联网医院，询问医生关于奶头疼痛的更多问题。

人长胖会不会奶长大？

脂肪堆积是会的。

这种是什么情况导致的？

一般是局部神经受损，或者受刺激，还有一种情况就是乳管逆行感染。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束，但我的心情却很舒畅。感谢京东互联网医院，感谢那位和蔼可亲的医生，让我感受到了医者的仁心仁术。

昨晚，我在左胸感到疼痛，摩擦时更加明显，甚至风吹或衣服刮到也会疼痛。我很担心，于是决定进行在线问诊。医生助理很快回复我，告诉我问诊将持续1天。随后，医生开始了问诊，我向他描述了我的症状。

医生仔细询问了我的情况，最终给出了一个处方并告诉我可以直接预约药品。他还提醒我，在用药期间如有不适应及时就诊。我还咨询了带状疱疹的危险性，医生详细解答了我的疑问，并祝我健康。问诊结束后，我感到非常满意，服务也很周到。

那个晚上，我正躺在床上，翻来覆去地想着最近困扰我的问题。自从我开始进行锻炼，左侧的疼痛总是时不时地出现，尤其是进行了一些特定的运动后。我决定不再拖沓，第二天一早，我拨通了互联网医院的电话，预约了乳腺外科的线上问诊。

医生***的声音温柔而专业，他耐心地听我描述了症状，并询问了我的一些生活习惯。他告诉我，运动后疼痛可能与肌肉问题有关，但也不排除是乳腺增生导致的。

听到“乳腺增生”这个词，我心中一紧。医生解释说，乳腺增生虽然偶尔会出现疼痛，但这种疼痛通常是持续性的，不会因为某个动作而突然加剧。他建议我尽量规律生活，多喝水，多进食新鲜水果和蔬菜，适当锻炼身体，避免熬夜，吸烟，饮酒，少进食辛辣刺激食物，养成良好的生活习惯。

当我询问手术费用时，医生告诉我，手术的具体费用、方式、风险以及术后注意事项都需要在当地医院进行咨询，因为每个地方的医疗技术和水平、医保政策都不一样。他提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

挂断电话后，我心中多少有些释然。虽然问题还没有得到彻底解决，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。我知道，无论结果如何，我都将勇敢地面对。

那是一个普通的夜晚，我坐在电脑前，心中有些忐忑。作为一个从未有过丰富性经验的女性，我对即将开始的线上问诊感到既期待又紧张。我打开了京东互联网医院，选择了妇科，点击了“在线咨询”。

医生***很快就响应了我的咨询。她的语气温和而专业，让我感到安心。我小心翼翼地描述了我的担忧：“只有过一次性经验，如果第二次同房阴道会痛吗？”医生***的回答让我松了一口气：“一般都不会痛，与次数无关，除非阴道很干。”

接着，我继续询问了一些关于性交痛的问题，医生***耐心地一一解答。她不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和关怀。她没有因为我的问题而感到不耐烦，反而给予了我很多鼓励和支持。

几天后，我遇到了一些新的困扰。胸部突然开始疼痛，我再次打开了京东互联网医院，向医生***咨询。她首先安慰我说，月经前乳腺也会胀痛，让我不必过于担心。然而，我仍然感到不安，她建议我去报案，并寻找其他线索。

通过与医生***的交流，我不仅得到了专业医学指导，还感受到了她作为一名医生的责任感和人文关怀。我相信，在京东互联网医院，我可以找到我需要的帮助。