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认识颈椎病二

认识颈椎病二
发表人:曾沣
二、椎动脉型颈椎病
 
       椎动脉型颈椎病是以椎动脉受到挤压或刺激,引起椎—基底动脉供血不足为主要机制的颈椎病。这种类型主要由于落枕或扭伤、外伤、或退行性变造成脊柱椎体相对位置的改变,脊柱失衡,椎体产生骨赘增生而致。椎体后关节的上关节突增生或该关节单纯向前移位造成椎间孔变小,椎动脉受压。此外,椎体失稳,轻度活脱移位后,椎体后缘也可直接压迫椎动脉。椎动脉周围由十分丰富的 交感神经丛,因而颈椎失稳,钩椎关节增生也会刺激攀附在椎动脉表面的交感神经,引起继发性椎-基地动脉供血不足而产生脑部症状。椎动脉型颈椎病的典型症状是眩晕,其他临床表象由恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼震、复试等。症状和体位明显相关,如头部过伸、转动时症状明显或加重;严重的会出现猝倒,有少数患者伴有枕部跳通。形成这些症状的原因是椎动脉受压后引起脑供血不全。
 
       此型颈椎病的治疗仍以保守治疗为主,1.带颈托减轻颈部负重使颈部肌肉放松,减少局部血管干扰和刺激。2.药物治疗,口服和外用一些放松肌肉的药物,镇痛消炎药,缓解颈肌疼痛症状,放松颈肌。3.加强颈肌锻练,人体的肌肉都是用进废退,长期的缺少颈肌锻练,长期带颈托都会造成颈肌肌力减退,维持颈椎稳定的能力减弱,所以多做一些对抗性动作加强颈肌训练。4.手法复位治疗,一些有经验的医师会采用手法整脊的方法进行颈椎小关节调整,调整后在加强颈肌锻练,维持颈椎稳定。整脊的方法效果明确,无痛苦,非侵入性操作,见效快,患者便于接受。这种操作一定要在有经验的医生诊疗后进行,不要强行纠正,避免继发性损伤的发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈椎病疾病介绍:
颈椎病,是一种以退行性病理改变为基础,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,而出现一系列功能障碍的疾病。可导致颈部疼痛、颈部僵硬等症状。颈椎病常与年龄相关,这种退行性变最终可导致椎间盘膨大,小关节突增厚,形成小骨刺,挤压脊神经或压迫脊髓。颈椎病的治疗取决于症状的严重程度,治疗的目标是减轻疼痛,帮助患者尽可能的维持正常活动,并防止对脊髓和神经的永久性损伤。经过规范而有效的治疗后,患者能有效减轻疼痛,恢复正常生活。
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  • 脊髓型颈椎病危害众多,严重损害我们的身体健康。如果我们了解脊髓型颈椎病的症状表现,学会自我检测,就可以及时发现问题,将脊髓型颈椎病扼杀在“摇篮”中,以免更大的伤害发生在我们的身体中。

     

    那么,脊髓型颈椎病都有哪些表现呢?

     

    一、行动异常

     

    初期患者常先出现下肢或上肢麻木、沉重感,随后逐渐出现行走困难,步调不稳,或双手无力,写字持筷等精细动作难以完成等症状。有些患者下楼时脚发软或站立不稳,还有人会出现双脚踩棉花感。严重者最终四肢瘫痪,生活不能自理。

     

    二、感觉异常

     

    此外患者还会出现躯干部感觉异常的现象,胸腹部或双手有“皮带紧绷感”。有些患者躯干或四肢可能有烧灼感、冰凉感、蚁行感等。

     

    三、大小便异常

     

    部分病情严重患者会出现膀胱和直肠的功能障碍,表现如尿频尿急、甚至大小便失禁,也有患者出现性功能障碍。

     

     

    如果症状不明显,又担心自己是否有颈椎异常,我们可以通过自测颈椎的活动度来判断健康与否。

     

    一般而言,颈椎前屈和后伸的最大角度为45°;左右侧弯的最大角度为45°;两侧旋转的最大角度也为80°。除以上三种单独活动的方式外,颈椎还可以完成一些较复杂的运动,如环转运动。此外由于年龄、体型和锻炼情况的不同,颈椎的活动度也会有所差异,随着年龄的增加,颈部活动会逐渐受限。我们可以通过以下三种简单的方法来自测来检测自己的颈椎是否健康:

     

     

    1.抬头测试法

     

    端坐在椅子上,尽量向后抬头,感受四肢是否有麻木的感觉,如果出现麻、胀感,就可能患有颈椎病。这是因为我们颈椎内和周围都有神经,抬头时,如果颈椎正常,就不会压迫到神经;反之若颈椎异常,这个动作就会压迫神经,致使神经传导受阻,四肢出现麻、胀感。

     

     

    2.膝腱反射法

     

    俗称膝跳反射,即身体在放松的状态下,敲击髌韧带,观察小腿弹跳情况。如果颈椎有问题,压迫到神经,就会使神经失去对下肢得控制,从而出现小腿不受控,弹跳过猛。

     

     

    3.弹中指试验

     

    医学上又叫“霍夫曼征”,是一种病理性神经反射。方法为检查者扶住被检查者手腕,用另一只手夹住被检查者中指,然后迅速弹刮被检测者的中指指甲,观察其余四指的反应。如果其余四指向掌心收缩,就说明被检测者的上运动神经元受损,这种损伤极有可能是颈椎病导致的。

     

     

    脊髓型颈椎病症状较为突出,只要我们掌握自测方法,再结合典型症状,早发现、早就医就能在最佳时机得到治疗和控制。

  • 颈椎病是近些年十分常见的一种疾病,不仅是每天趴在电脑旁的人们,连一些平时不注意自己坐姿的孩子都会患上这种疾病,影响他们的成长和身体的发育,所以希望大家能够重视,下面就来看看颈椎病的一些护理方法吧。

    晚上不宜高枕卧,俯首工作有限时;看书毋妨添支架,沈思亦可托腮颐;头晕忌望天花板,手软宜常牵脖子;早起嗽口练抬头,闲时多躺靠背椅;俯卧垂头能复位,自行吊颈少求医。

    低头屈颈长时间工作,颈后椎旁肌肉因持续紧张而容易疲劳,颈椎关节亦会劳损。因此伏案不宜过久,最好一两小时便休息一下,或变换一下体位或动作。

    晚上睡高枕亦使颈椎屈曲,长年如此,会增加颈椎劳损。看书时自然要低头对着书本,如果把书用支架斜放,头可以略为抬起,不必长时间屈颈。

    用脑子时以手支撑下颏,对颈椎病患者来说无疑是个好习惯,可以减轻颈肌的负担,避免颈肌过劳。颈椎病如果椎动脉受压会引起脑缺血而产生晕眩,头后仰动作时会增加压迫,故每抬头望天花板时便晕眩,应注意避免这个动作。

    颈椎压迫到神经根则会引起从上肢至指端的麻木痹痛无力,做颈部牵引可以扩大椎间孔,减轻神经根的压迫,症状自然会缓解,颈椎病患者应多做颈部功能锻炼,尤其是伸颈动作,一方面可使颈椎关节保持一定的活动范围,避免关节囊、韧带等软组织退化僵硬;另一方面可使颈部肌肉发达,增加支撑力,避免劳损萎缩。

    早上嗽口时顺便活动一下脖子,是一举两得的事。为着避免颈肌长时间因支撑头颅而产生疲劳,休息时多躺靠背椅,使颈肌放松,亦是避免劳损的一法。由于椎间盘变性变窄,颈椎小关节松弛,有时会在某个位置卡住了,即发生了移位,此时会有颈痛、活动不灵、容易疲劳,甚至引起晕眩、头痛等症状。用推拿、牵引等方法可以迅速复位,症状便缓解。没有就医时,亦可以俯卧靠近床边,使头自然下垂到床沿外,利用头颅本身的重量自行牵引,有时也能复位。不过年纪大,有高血压者忌用;没有人在旁也不可擅用此法。

    那么我们以后在睡觉的时候就要避免过高的枕头,早上起来漱口的时候活动活动自己的脖子,思考问题的时候可以用手支撑着下颌,平时多注意自己的饮食健康,经常出去锻炼身体,这样才能远离颈椎病的伤害。

  • 腰腿痛、颈肩痛、肢体麻木、运动障碍等原来被医生定位为“中老年专利”的脊髓脊柱疾病,现如今随着生活节奏的加快,生活的压力的越来越大,而明显呈现年轻化趋势,成为严重影响人们身体健康的重大问题。但目前很多受此困扰的患者对这些疾病还存在着很多认识上的误区。

     

    颈腰椎疾病,大家常有的两个误区!

     

    误区一:颈腰不适就是“颈椎病、腰突症”

     

    大部分患者在出现颈、腰疼痛时首先想到的就是颈椎病、腰间盘突出症,首选到骨科、中医科等科室就诊,而由于颈椎病、腰突症在人群中的高发病率,使得这些患者很容易就被确诊为颈椎病、腰脱等这些脊柱退行性疾病,随即就开始了针对于此的治疗。

     

    往往忽视了对其他可能疾病的排查,诸如椎管内肿瘤、寰枕畸形、先天性神经管畸形等疾病都可以引起上述的症状。等到经过相当长的时间治疗后,症状仍不见好转甚至严重到瘫痪、尿便失禁的程度时,才想到来神经外科就诊,而此时往往早已错过治疗的最佳时机,贻误终生。这样的例子在我们临床治疗工作中比比皆是。令我们临床医生及患者都倍感惋惜。

     

     

    建议:当感到颈腰部不适时应首先考虑到神经外科就诊,在排除更为重要的神经系统疾病之后再到骨科、中医科、康复科等科室就诊,而现在相关科室也在完善这方面的意识,这是在根本诊治理念上的可喜进步。提早建议患者先到神经外科就诊,这样才会真正给广大脊髓脊柱疾病的患者朋友们带来最好的治疗空间及时间,为患者朋友们带来福音。

     

    颈腰椎疾病,大家常有的两个误区!

     

    误区二:腰腿痛、颈肩痛就得“按摩”

     

    按摩是治疗及预防腰腿痛、颈肩痛的重要方法,是脊柱退行性疾病患者保守治疗的常见手段。长期以来,广大的医务工作者应用按摩手段帮助患者解除了痛苦,在治疗脊柱退行性疾病的过程中做出了重大的贡献。

     

     

    但是并不是说按摩就能治疗所有的该类患者,就能一直地进行下去,这里面就涉及一个严格掌握指征的问题:按摩治疗的适应症是什么、禁忌症是什么,什么情况下可以按摩、什么情况下就不能按摩了,必须要有一个统一的规范。对于有明显的脊髓、神经根压迫症状的患者,或经一定时间系统按摩而症状无好转甚至加重的患者,应该尽早谋求更进一步的诊治措施。

     

    建议:当感到颈腰部不适时应首先到正规大型医院就诊,明确诊断之后,对于腰肌劳损、骨质增生等退行性疾病的患者,应首先建议他们行按摩、理疗及牵引等保守治疗,对于那些明确神经系统疾病的患者,视病情轻重及患者的经济承受能力等因素,综合制定治疗方案。但是在经按摩等保守治疗3-6个月之后仍无改善甚至加重时,就应该考虑手术治疗了。

  • 现在大多数的年轻人已经遭遇到了颈椎病的侵袭,而也就是如此,人们对于这种病症是越来越重视了。专家表示,颈椎病对于患者的伤害是比较严重的,而我们若想将其及早控制,还是应该将其表现症状掌握的。那么,颈椎病会有哪些表现呢?

     


    1、头晕、头痛。颈椎病症状表现为出现头晕、头痛、失眠等症状,同时,颈椎病患者还会有恶心的感觉出现,在急性发病时,颈椎病患者可能有抬不起头。


    2、吞咽障碍。这是因颈椎前缘直接压迫食管后壁,而引起食管狭窄所致吞咽困难症状。吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。


    3、肩膀酸痛胀痛。颈椎病发生以后,会出现肩膀酸痛胀痛、双肩发沉、颈部肌肉痉挛、按压颈部有疼痛感的情况,这是颈椎病患者肩部症状的常见表现,颈椎病患者过度劳累、久坐和姿势不当时疼痛也会加重。

     


    4、胸部疼痛。表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。


    5、视力下降。颈椎病患者会出现视力障碍的症状,颈椎病患者表现为视力下降、怕光、流泪、眼胀痛、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,严重的颈椎病患者,还可会造成失明。


    6、高血压颈椎病。可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。


    7、背部症状。颈椎病的背部症状,可表现在背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后有好转的现象出现,颈椎病患者的背部,还会出现疼痛点,按压后更严重。


    颈椎病是一种慢性的疾病,因此,对于它的治疗我们是需要花费很长时间的,还希望你能坚持下去。上文的内容就是说的颈椎病的表现症状,你掌握了吧。另外,我们还要提示你,颈椎病也很容易复发,还希望你在远离此病之后,也继续做好护理。

  • 当今逐渐发展的社会不仅带给我们物质上的享受,但也带来了很多的压力和困扰,疾病也就频发的发生,影响着人们的正常生活,所以希望大家都能注意自身的调理,远离疾病,下面我们就来看看具体了解了解颈椎病吧。


    50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。

     


    如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。

     


    主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为,慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素,这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。


    外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。


    患上颈椎病的危害有哪些?因为颈椎错位而造成的颈交感神经节功能的紊乱,颈上、下心支等受到刺激而兴奋,导致心律失常和血管的痉挛,最终造成心绞痛的发生。


    肿是指肢体的浮肿,胀是患者感到膨胀的感觉。肢体肿胀会出现在各种类型的颈椎病中。患者早期在颈、项肩背部出现肿胀,这是因为局部的神经肌肉受物理或是化学因素刺激后所产生;神经根型颈椎病发作的时候,颈肩上肢的肿胀,会伴有灼痛,是因为神经根水肿成的等。


    颈椎病会造成中风是肯定的,这是因为颈椎的解剖、生理和病理特点所决定的。正常情况下,通过颈椎的活动会发生头位的变化,这种变位运动,是因为富有弹性的椎间盘,但是不会使椎体出现前后的错位。


    颈椎病患者,尤其是交感型和脊髓型颈椎病患者,都会有恶心,饱胀,呕吐,不思饮食等胃脘不适的现象,这是因为当颈段脊髓的硬脊膜等组织受到压迫和刺激时,交感神经的反射而出现的临床表现。


    以上就是关于颈椎病的各种知识,希望能给广大患者带来帮助,这样就能在生活中做好疾病的预防工作,远离疾病的到来,健康幸福的生活,最后希望大家以后都能注意自己坐姿的正确,不要长时间保持一种动作,就能拥有健康的身体。

  • 清楚的认识一些有关疾病的检查方法,就有助于我们尽量的缩短对病患者的检查时间,这为他们正确宝贵的治疗时间提供了机会,这对他们的治疗非常的有帮助。下面就由小编来介绍一下有关颈椎病的检查方法,希望能对你们有帮助。

     


    一、颈椎的试验检查


    颈椎病的试验检查即物理检查,不需借助仪器,它包括:


    1.前屈旋颈试验:令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变;


    2.椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性;


    3.臂丛牵拉试验:患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验;


    4.上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。


    二、颈椎病的X线检查


    正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后:


    正位:观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。


    三、侧位


    1.曲度的改变:颈椎发直、生理前突消失或反弯曲;


    2.异常活动度:在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变;


    3.骨赘:椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化;


    4.椎间隙变窄:椎间盘可以因为髓核突出,椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄;


    5.半脱位及椎间孔变小:椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体往往发生半脱位,或者称之为滑椎;


    6.项韧带钙化:项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。


    四、斜位


    摄脊椎左右斜位片,主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。


    五、颈椎病的肌电图检查


    颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用。这样,失去神经支配的肌纤维,由于体内少量乙酰胆碱的刺激,可产生自发性收缩。因此,在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤维电位,偶而出现少数束颤位。小用力收缩时,多相电位正常,不出现巨大电位。大用力收缩时,呈完全于扰相。运动单位电位的平均时限和平均电位正常。振幅为1~2毫伏。颈椎病因椎间盘广泛变性,引起骨质增生。损害神经根的范围较广,出现失神经支配的肌肉也多些。在病变的晚期和病程较长的患者,在主动自力收缩时,可以出现波数减少和波幅降低。而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出,其改变多为一侧上肢,失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布。


    六、颈椎病的CT检查


    CT业已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外,由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断推间盘突出症、神经纤维瘤。脊髓或延髓的空洞症,对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。


    【临床检查】


    包括以下几个方面:


    (1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致;


    (2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;


    (3)椎间扎挤压试验让患.者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;


    (4)椎间扎分离试验对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;


    (5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;


    (6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓、神经损伤;


    (7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验,病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病;


    (8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期;


    (9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

     


    通过以上对颈椎病的有关检查方法的介绍之后,相信不少的人对此会有个比较全面的了解,我们知道疾病的检查方法对病患者的治疗非常的重要,因为时间的多与否直接影响到治疗的效果。谢谢大家阅读小编的文章。

  • 一、颈椎病的种类

     

    1.神经根型颈椎病

     

    ①早期症状为颈部疼痛、僵直;

     

    ②上肢放射性疼痛或者麻木,具体表现为沿着受压迫神经的走向成放射性。严重时感觉上肢沉重、乏力、握力减退,或有时可出现持物坠落感。

     

    ③当姿势不正确时,患部区域会发生强烈的放电样锐痛。

     

     

    2.脊髓型颈椎病

     

    ①下肢多有麻木、沉重感,行走时感觉双脚像踩在棉花上。

     

    ②上肢麻木疼痛,双手无力不灵活,难以完成诸如写字、系扣、引针、持筷等精细动作,并伴有持物易落的时候发生。

     

    ③躯干部会出现感觉异常,如常感觉胸部、腹部、或者双下肢有被捆绑的感觉。

     

    3.交感型颈椎病

     

    ①常伴有头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中等表现

     

    ②耳鸣、耳堵、听力下降;

     

    ③鼻塞、口干、声带疲劳等;

     

    ④恶心呕吐、腹胀腹泻、消化不良、嗳气等;

     

    ⑤心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。

     

     

    4.椎动脉型颈椎病

     

    ①伴有发作性眩晕、眼震、复视等;

     

    ②也会出现恶心、呕吐、耳鸣或听力下降;

     

    ③严重时再某一特定位置,可发生下肢无力猝倒,但意识清醒。

     

    5.食管型颈椎病

     

    此类患者再吞咽时会有阻梗感,甚至出现吞咽困难。这是由于颈椎问题压迫食管后壁,引起食管狭窄或者时骨刺形成速度过快,刺激食管周围组织所致。

     

    二、颈椎病的病因

     

    1.颈椎的退行病变

     

    随着年龄增长以及颈椎长期使用超负荷,修复能力降低造成颈椎颈椎结构退变和衰退,这是形成颈椎病最主要原因之一。

     

    2.慢性劳损

     

    长期进行超过肩颈所能耐受的各种工作和活动,产生的累积性损伤,由于是慢慢累积的所以引不起足够的重视,导致颈椎病的发生。此类患者有以下几种情况:

     

    3.不良的睡眠体位

     

    很多人睡觉的时候枕头过高或者过低,使颈椎处于非生理性正常姿势状态,造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调,加重椎间盘组织的负荷,长期以往形成劳损。

     

    4.不当的工作、生活姿势

     

    很多人工作的需要,如长期低头伏案的人群、司机、或者生活中经常长时间玩手机的的人,必然造成颈后部肌肉韧带组织的劳损。

     

    5.过量的锻炼和运动

     

     

    三、适当的运动有益于身体健康,但超过颈部可耐受的运动,就会造成劳损。

     

    不同类型的颈椎病治疗的方法也不一样,怎么治那是医生的事,在这里告诉大家生活中的一些注意事项和自我保护。

     

    1.注意颈部的保暖,尤其到了冬季,不要让冷风直接吹到脖子,最好穿些高领衣服,或者系个围脖对颈部加以保护。

     

    2.枕头的高度在10CM左右,太高或太低都不好,尽量注意舒适度。

     

    三.养成好的工作习惯,无论是伏案还是开车,超过一小时适当的休息一下,活动活动肩颈,不要一个姿势紧绷着,适当运动运动让肌肉缓解放松一下。尤其是司机朋友们需要注意,很多人天冷的时候也开车窗,尤其东北,车里暖风会很干燥,长时间驾车很不舒服,以为打开车窗让空气流通是好事,但是长时间的开窗,尤其驾驶位置,寒风直接对肩颈授力,久而久之,肩颈必然会收到损害。

     

    3.养成好的生活习惯

     

    现在低头族很多,包括孩子也是,成天捧着手机,马路上、地铁、公交车随处可见低头族,为什么现在的年轻人大都有颈椎问题,难道还不应该自我反思么?

  • 一、颈椎病的种类

     

    颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。

     

    表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。

     

    颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

     

     

    二、颈椎病的病因

     

    1.颈椎的退行病变

     

    随着年龄增长以及颈椎长期使用超负荷,修复能力降低造成颈椎颈椎结构退变和衰退,这是形成颈椎病最主要原因之一。

     

    2.慢性劳损

     

    长期进行超过肩颈所能耐受的各种工作和活动,产生的累积性损伤,由于是慢慢累积的所以引不起足够的重视,导致颈椎病的发生。

     

    3.不良的睡眠体位

     

    很多人睡觉的时候枕头过高或者过低,使颈椎处于非生理性正常姿势状态,造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调,加重椎间盘组织的负荷,长期以往形成劳损。

     

     

    三、颈椎病的预防

     

    不同类型的颈椎病治疗的方法也不一样,怎么治那是医生的事,在这里告诉大家生活中的一些注意事项和自我保护。

     

    1.注意颈部的保暖,尤其到了冬季,不要让冷风直接吹到脖子,最好穿些高领衣服,或者系个围脖对颈部加以保护。

     

    2.枕头的高度在10CM左右,太高或太低都不好,尽量注意舒适度。

     

    3.养成好的工作习惯,无论是伏案还是开车,超过一小时适当的休息一下,活动活动肩颈,不要一个姿势紧绷着,适当运动运动让肌肉缓解放松一下。

     

    4.养成好的生活习惯

     

     

    现在低头族很多,包括孩子也是,成天捧着手机,马路上、地铁、公交车随处可见低头族,为什么现在的年轻人大都有颈椎问题,难道还不应该自我反思么?

  • 随着社会生活水平的不断的进步和发展,现在很多工作一整天就“禁锢”在小小的椅子之上,久而久之颈椎病也就找上了自己。颈椎病是颈椎间盘退行性病变引发的,它不单单只是颈椎的病变。

     

    颈椎周围分布着大量血管、神经,当颈椎病变突出之后,就有可能对其造成压迫,从而影响全身各组织,在临床上也不乏因颈椎病而瘫痪的患者,所以对该疾病绝对不能放松警惕。那么,颈椎病分型有几种?

     

     

    颈椎病分型有几种?

     

    1.神经根型颈椎病

     

    根据临床数据来看,神经根型颈椎病是发病率最高的颈椎病种类,大约占据了所有患者的50%-60%左右。该疾病最初症状以颈肩疼痛为主,在短期内可能有疼痛加重的情况。

     

    当颈椎病变部位压迫神经之后,会向着上肢周围产生放射性疼痛,根据压迫的神经根位置不同,患者的表现也各不相同,通常以皮肤麻木、上肢肌肉无力、手指无法自主活动等表现为主。当头部或上肢保持同一姿势过长时,可能还会出现剧烈的刺痛感。

     

    2.颈型颈椎病

     

    颈型颈椎病较为常见,是最早期的颈椎病,以颈部症状为主,多发与青壮年人群,特别容易发生在低头族或者缺乏锻炼的人群,感觉颈肩酸痛的颈椎病都是颈型颈椎病。主要表现为局部疼痛,颈部不适感或活动受限等。

     

    3.椎动脉型颈椎病

     

    椎动脉型颈椎病发病率与脊髓型相近,多在患者转头时可能有耳鸣、耳聋、眩晕、恶心、呕吐等症状,严重的有在神志清楚时出现突然晕倒,如果拍摄X光,可能会发现患者的颈椎部位有骨质增生的现象。患者多伴有交感神经的症状,并会产生眼源性或者耳源性眩晕。

     

     

    4.交感神经型颈椎病

     

    交感神经型颈椎病的发病率比较小,主要病因源于颈部的多种疾病激惹了神经根、关节囊或项韧带上的交感神经末梢,临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变。

     

    5.脊髓型颈椎病

     

    在所有颈椎病的类型中,脊髓型颈椎病属于高发类。脊髓型颈椎病的临床症状,主要为髓性异常感觉,运动、反射障碍,如下肢无力、抬步沉重感、跛行、腱反射亢进,后期可发展为行走困难和大小便功能障碍,甚至出现瘫痪。

  • 一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别

     

    1、颈肋和前斜角肌综合征:病人年龄较轻,主要表现为臂丛下干受压的症状,如上肢内侧麻木,小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压,故患肢苍白、发凉,桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧,深吸气后暂时憋气,桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可证实颈肋。

     

    2、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤(Pancoasttumor)可引起上肢疼痛。颈椎摄片可能发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变,CT或MRI可直接显示肿瘤影像,Pancoasttlamor病人还伴有霍纳氏综合征。

     

    3、神经痛性肌萎缩:常累及C5分布区,引起严重的疼痛,肩部肌肉无力和萎缩。但感觉障碍较轻,症状常能较快缓解,且一般不累及颈部。

     

     

    4、心绞痛:疼痛可放射至上肢和肩颈部,但多为发作性,口服硝酸甘油片等能缓解,病人有冠心病史,一般不难鉴别。

     

    5、肌腱套综合征:主要表现为肩外展无力和外展超过30。以后的疼痛,肌腱局部有压痛,不同于神经根性疼痛。

     

    6、风湿性多肌痛:类似臂丛神经痛,但不伴运动障碍。

     

    二、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别

     

    1、肌萎缩性侧索硬化:以痉挛性四肢瘫为主,无感觉障碍,且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。

     

    2、多发性硬化:常同时出现脑和脊髓的症状,膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。

     

    3、椎管内肿瘤:可发生于任何年龄,症状发展较快。各种影像学检查有助于鉴别。

     

    4、脊髓空洞:主要表现为感觉障碍,运动障碍出现较晚。MRI可清晰显示脊髓中央管增粗。

     

    椎动脉型颈椎病比较少见,需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。

     

     

    三、颈椎病是怎么引起的

     

    一、颈部曾经受过伤的人是非常容易得颈椎病的,曾经如果有颈部受伤的情况,伤后没有及时的对颈部进行保护的话很容易导致颈椎病的发生。

     

    二、长期的低头或者保持一个姿势不动,脊椎会因为长期的工作而遭受损害,如果在病发前期人没有很好的保护自己的颈椎那么患颈椎病的几率也会加大。因为脊椎的超负荷工作让颈椎不能得到休息从而破环身体健康。

     

    三、慢性的感染疾病,例如:慢性咽喉炎、长期的咳嗽、肺炎等都会因为长期的咽喉不适而导致颈椎被压迫,长期的慢性疾病下颈椎很可能会因为不堪重负而患上颈椎疾病。

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