文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生微博

 

1、4岁的乐乐莫名咳嗽了半年

 

乐乐从小身体很棒，别的孩子感冒发烧是常事，他小时候医院都没去几次。

 

可随着疫情开始，乐乐待在家里却莫名开始咳嗽了。

 

早晨咳，晚上咳嗽，运动之后咳嗽。人倒挺精神的，饭也吃得下。

 

起初，乐乐爸妈看他光咳嗽，也不发热，以为是小感冒，加之疫情严重，也就没管他没去医院看病。搞了点冰糖炖生梨，没好转。又到药店买了点抗生素吃，还是没改善。

 

 

这拖拖拉拉咳嗽时断时续小半年了，而且乐乐逐渐发展成一进空调房就要咳嗽，半夜还会咳醒咳吐，不过吐完了继续睡，早晨起来又像没事人一样。

 

乐乐外婆可屏不住了，怕拖出啥大病，责怪女儿心真大，也不带孩子去医院看看。老人催得紧，加之，怕咳嗽了去学校，老师不允许，所以乐乐妈只得带孩子上医院看看。

 

2、乐乐查出是哮喘

 

乐乐妈听单位同事说黄医森是看孩子咳嗽的高手，又谨慎地搜了下网上的介绍，确定黄医森不是在莆田系医院，就挂了黄医森的专家号来求诊。

 

暑假期间，医院里都是些肥胖的，看矮小的。由于疫情的关系，大家伙都戴口罩少出门了，呼吸科的病人倒也不多，很快轮到乐乐了。

 

黄医森，详细问了病史，听诊了下，有哮鸣音。在夸奖乐乐爸妈真大条之后，建议拍张胸片，验个血常规，查个过敏原。

 

乐乐妈问：“一定要胸片吗？”

 

黄医森回答：“孩子咳嗽超过一个月，属于慢性咳嗽，而且听到有喘，需要拍个胸片做最初步的鉴别诊断，把明显的肺炎或气道异物先除外了。属于必须做的。”

 

黄医森还建议乐乐查个肺功能，因为疫情期间要查新冠核酸，乐乐妈不愿意，只得作罢。

 

胸片结果出来了，挺正常的。过敏源结果一周后也出来了，是霉菌过敏。

 

乐乐反复咳嗽半年，听诊有哮鸣音，抗生素治疗无效，胸片又是正常的。黄医森诊断乐乐是哮喘。

 

乐乐妈急了，说：“我和他爸爸家里人都没哮喘，孩子怎么得了哮喘呢？而且乐乐咳嗽也不是一定要吃药，有时自己也就不咳了，冷不丁哪天又咳起来了。他外婆常怪我们给他甜的吃多了呢。”

 

黄医森说：“哮喘是由于遗传和环境因素共同造成的，中国孩子中的发病率是3.02%，上海是全国最高的7.57%，这还是10年前的数据了，现在可能更高。哮喘孩子遇到诱因可能会会发病，表现出咳嗽、喘息、胸闷和气促。有些孩子可能从来不喘，光咳嗽也是哮喘的表现。”

 

黄医森又说：“孩子的哮喘症状可以经过处理缓解，也可能自行缓解，这就是其表现隐蔽之所在，有些家长觉得咳嗽自己消失了，就一拖再拖，结果没过多久病情又反复了。哮喘孩子由于气道反应性增高，所以稍微有点风吹草动，遇冷遇热遇甜遇咸都有可能咳嗽，困扰着家长。”

 

那么，如何控制乐乐的哮喘，降低气道反应性呢？

 

首先是脱离致敏环境。乐乐霉菌过敏，家里面就要保持空气流通，保持干燥，厨房间卫生间看看墙上有没有发霉的哇？枕芯不要用决明子的或荞麦的，经常换晒枕芯。绒毛玩具不要抱着睡。

 

乐乐妈听了黄医森的解释，若有所悟。拿着黄医森配的氟替卡松气雾剂和储雾罐，教会使用后，约好1个月后复诊。黄医森还特意嘱咐，如果气雾剂和储雾罐不会使用，可以到各大著名网络平台搜黄医森名字，有我教药使用视频噢，不著名的平台不在噢。

 

 

3、乐乐来复诊，妈妈变焦虑了。

 

一个月后，乐乐来复诊了。

 

一蹦一跳的进来，挺开心的。妈妈确是满脸愁容。

 

难道是哮喘病情没控制？

 

黄医森问：“咳嗽喘还有哇？运动之后咳嗽喘还有哇？”

 

乐乐妈摇了摇头。

 

黄医森：“那你紧张什么？”

 

乐乐妈：“黄医森，孩子哮喘，会不会像大人哮喘一样，一辈子用药，一辈子不会好？能不能除根？”

 

这，其实是个很尖锐的问题。

 

哮喘的确是一个慢性气道疾病，目前无法通过治疗，能够保证以后再也不发，除根。但是大部分哮喘孩子通过有效的规范的治疗使得哮喘得到有效的控制，从而达到临床缓解。儿童哮喘和成人哮喘是有所不同的。

 

每个哮喘病人都有不同的疾病发展轨迹。

 

轨迹一：小时候哮喘起病，年龄大了症状缓解，再也不发了。多见于男孩，症状轻微的哮喘。（下图绿线）

 

轨迹二：小时候哮喘发病，随着年龄增长症状缓解，但是成年后遇到过敏的诱因或吸烟又复发了。（见下图浅蓝色线）

 

轨迹三：幼年时没有哮喘，成年后哮喘发病，发病女性居多，和肥胖、吸烟等有关，有过敏诱因，存在气道高反应或肺功能损伤。（见下图红色线）

 

轨迹四：幼时哮喘发病，延续至成年，和基因，过敏家族史、气道高反应、感染、吸烟等有关。（见下图深蓝线）

 

儿童哮喘的缓解最常发生在14-21岁时，也就是常常说的发育时带掉了。队列研究表明，在3岁以前喘息的儿童中，超过50%的人在6岁或12岁时停止了喘息。对于男童、轻度哮喘，轻微过敏更容易达到缓解。儿童哮喘随着年龄增长大部分就不发了，仅有3%-5%的儿童期哮喘延续至成人期。

 

儿童哮喘和成人哮喘不同，儿童哮喘多见于10岁以下的男孩，大部分能销声灭迹，不需终生用药，极少死亡；而成人多见于女性，与过敏，肥胖，吸烟，低收入有关。

 

所以不用紧张啦！

 

　不少人在晚上睡觉时，觉得自己喉咙干得难受，甚至因此而惊醒，即使喝过水也很难受，这是怎么回事?事实上，导致这种情况发生的原因很多，比如室内干燥不通风、平时生活习惯和饮食习惯不好导致上火、情绪不好睡眠不规律等，也可能是咽喉部炎症。

晚上睡觉喉咙干得难受是怎么回事

一、不当生活习惯。生活中的不当习惯会造成人体上火，导致出现晚上睡觉喉咙干得难受的症状，患者必须改变平时的不当习惯，平时注意清淡饮食、规律作息，慢慢就会好起来。

二、咽喉炎、扁桃体炎等咽喉部炎症。出现晚上睡觉喉咙干得难受喝水也解决不了症状，考虑是细菌感染引起的咽喉炎或是扁桃体炎，绝大多数是慢性咽喉炎引起。慢性咽喉炎是一种容易诊断却不易治愈的疾病，多数是急性咽炎未治疗彻底导致，主要是弥漫性咽部病变导致咽部粘膜炎症。慢性咽喉炎患者应遵医嘱，在症状急性发作期积极治疗，平时生活中多喝水少说话，多吃新鲜蔬菜水果，少吃刺激性食物，忌烟酒，保持好心情。

三、肾虚。肾虚、体虚人群也会有睡上睡觉喉咙干得难受的症状，建议最好去医院检查一下，再进行适宜的药物调理。

四、糖尿病。有的人不只是晚上睡觉喉咙干得难受，甚至白天也口干严重，并且持续时间很长，喝很多水也只是缓解。此时，建议去医院做糖尿病检查，因此口干是糖尿病患者最常见的症状之一。

很多人在晚上睡觉时都会感觉喉咙干得难受，即使饮水也解决不了问题，没有人知道这是怎么回事。事实上，晚上睡觉感觉喉咙干得难受，多数是不当的生活和饮食习惯导致了上火、咽喉炎或扁桃体炎、肾虚、糖尿病这几种原因造成的。

相信大家对上呼吸道感染这样的疾病并不会感到陌生，一种很常见而且发病率很高的疾病，主要是病人生活当中存在着不良生活习惯或者生活误区而引起的，上呼吸道感染简称上感，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，每年6～8次。全年皆可发病，冬春季较多。一旦发生这种疾病，还是要采取早发现早治疗的原则，千万别耽误了最佳治疗时机。

 

 

上呼吸到感染发病很急，发生了这种疾病就会给病人的身心造成一定的负面影响，同时还会给病人的生活蒙上一层阴影。所以大家一定要引起高度重视了，大家在平时生活里一定要养成良好的生活习惯，一定要采取有效的预防措施来阻止这种疾病的发生，这样身心才会健康。

 

一旦发生了上呼吸道感染疾病要做到好好休养。病人一定要在家好好休息，一定要多喝开水，这样可以让体内的毒素排出体外。同时还要开窗让室内的空气得到流通，还要注意保暖千万别再受凉。还要及时到医院进行诊断和治疗，只有采取针对性的治疗，才能有效的控制病情，可以在医生的指导下来进行服用药物。

 

大家在平时生活里一定要采取有效的措施来预防上呼吸道感染疾病。大家一定要做到劳逸相结合早睡早起的原则，千万不能够太过劳累，不能太紧张焦躁，不能长期的熬夜工作，因为这些无规律的生活有可能会导致身体素质下降，就很容易发生各种疾病。同时还要有科学正确的饮食方式，一定要禁止吸烟喝酒。

 

上呼吸道感染疾病的主要症状有浑身无力。一旦出现了这种疾病病人就会出现无力的现象，同时还会出现咳嗦，会出现发热头痛头晕的症状，甚至会出现视力模糊，还有可能会出现耳鸣的现象，有的病人还会出现喉咙痛痒的症状，所以当病人出现这些症状的时候一定要及时去医院就诊。

 

大家在平时生活里一定要保护好自己的身体，一定要多了解一些养生保健的知识。在工作之余可以适当的参加户外活动，进行一些有益身体健康的运动方式，这样能够放松全身的肌肉，还能缓解心理压力。还能增强身体的体质，能提高身体的免疫抵抗力，这样身体才会更加强壮，才能避免各种疾病的发生。

 

 

呼吸急促喘气粗是很多的婴儿和宝宝都会遇到的问题，在遇到这样的问题的时候，看一下婴儿的具体的反应是什么样的，然后带去医院进行检查，这是非常正确的一种选择的，在这样的情况之下，家长的观察度就会引起非常大的变化，这是非常的不错的。

 

 

上呼吸道感染：宝宝上呼吸道的疾病有可能是因为喉头、喉骨发育不完整，或是上呼吸道狭窄、阻塞及异物吸入等因素所造成。另外，还有可能是病毒性感染导致，例如：哮吼等。

 

再来也有可能是喉头水肿，喉头水肿是一种急性过敏，即一种急性、过敏性的声带水肿，多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的，与体质没什么关联，且多合并有呼吸道水肿。

 

造成新生儿下呼吸道感染的原因很多，最常见的有：

 

早产儿呼吸道窘迫症，如果宝宝于34周以内出生，那么肺部的发育可能尚未成熟，就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。可能是新生儿肺炎引起败血症，使呼吸窘迫。

 

胎便吸入症候群、先天性心脏病等，使氧气无法正常供给，宝宝只好靠喘气来增加含氧量。

 

新生儿若有呼吸急促，感染性只是原因之一，此了感染，还可能由哪些原因造成：

 

呼吸道融合病毒：如细支气管炎；

 

过敏：如宝宝于新生儿期就常有气喘或是喘鸣声就可能为过敏；

 

先天性结构异常：如因血管结构异常，压迫到呼吸道，使食道阻塞；或是气管先天性异常；

 

横隔膜疾病：如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。

 

吸吮反射当新生儿口唇触及乳头时，便张口且出现口唇、舌的吸吮动作，称为吸吮反射。该反射1岁后消失。若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱，提示脑内病变；若亢进则为饥饿表现。1岁后仍存在，提示大脑层功能障碍。

 

觅食反射。新生儿面颊部触及母亲乳房时，头即转向乳房，找乳头；用手指或其他物体触之，亦有类似反射，其意义同吮吸反射。

 

握持反射。又称“达尔文反射”，用手指或木棍触新生儿手掌，引起指节屈曲活动，手抓紧手指或木棍。手的握持反射生后4～6个月逐渐消失，为随意动作取代。新生儿期该反射缺失或二侧不对称均为病态；6个月后仍存在，也提示大脑病症。

 

 

是不是老是咳嗽不止，还痰液居多，尤其是天气突变的时候，咳嗽的症状就更加明显？这主要是因为你的肺腑受到了损伤，作为常见的内科疾病，咳嗽的发病率很高，而且具有很明显的区域性和时间性。咳嗽在过去有着详细的划分，认为有声音但是没有痰液，就是咳；只有痰液但是没有声音，叫做嗽；两者同时出现叫做咳嗽。

 

那么咳嗽是什么原因导致的呢？常见的2个原因，看看你属于哪一个。

 

 

大部分人认为咳嗽的主要病变部位在肺，肺主人体气机的运行，所以肺的功能失职是导致咳嗽的主要原因，但是在《内经》中指出“五脏六腑皆令人咳”，所以咳嗽不仅仅只是因为肺脏受邪，其他脏腑的功能失调都会导致咳嗽的产生。

 

《景岳全书》将咳嗽分为了外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，外感咳嗽主要是因为外感六邪，而内伤咳嗽大多是因为饮食、情志导致脏腑失调，病邪内生，但是无论是外感还是内伤，都会引起肺气的宣肃失职，肺气不清，上逆到咽喉，导致咳嗽病症的出现。  

 

 

引发咳嗽的主要原因之一，就是外感病邪。我们人体很容易受到外界环境的影响，外界的病邪通过我们的口鼻、皮毛到达我们的体内，所谓的六气主要是指风、暑、湿、燥、寒、火，这六种病邪，由于每个人的体质存在差异，人们对致病外邪的感受也就会有所不同，因为风邪为百病之长，人体很容易受到风邪的入侵，所以外感咳嗽常常是因为我们先感染风邪，其他的病邪随之侵入体内。

 

引发咳嗽的另外一个主要原因。就是内生邪气。内伤咳嗽主要是因为病从内生，致病的原因也就包括了我们日常饮食和情志变动，以及脏腑自身。饮食不当，或者是生冷没有节制，这些首先会伤及脾胃，脾胃的受损导致痰湿的生成，从而阻塞了气道，引发咳嗽；情志的变化过大，同样会刺激我们的肝脏，肝失疏泄，郁化肝火，上行犯肺。

 

 

这两者前者会影响肺气的宣发，后者会妨碍肺气的肃降。久伤肺腑的人，肺气耗损太大，肺阴不足，肺气虚弱导致体内的津液不能正常地输布，化生成痰浊，阻塞气道，导致肺气不降引发咳嗽。

 

外感和内伤也可以相互影响，时间久了，患者的病情也就从邪实转为正虚，因此在治疗咳嗽时，要注意外界环境的改变和体内脏腑的变化。除了直接治疗肺腑以外，还需要注意其他脏腑的病变。外感咳嗽一般通畅肺气，而内伤咳嗽更应当注意脏腑的调理，防止正气的宣散。对咳嗽的治疗也必须按照不同的发病原因进行区分和处理。

医院里检验科经常能搜到胸腹水穿刺的标本。当病人有些炎症或者是肿瘤的时候。有可能引起胸腔积液。影响呼吸，医生一般会抽取胸腔积液。

 

正常健康人的胸腔中仅有少最体液存在，但当物经更到移結有炎症时，胸腔中会有液体蓄积；除此之外，由于血流动力的变（左心室衰竭），水分会透过毛细血管管壁进入肺间质基至的施中，多余的水分会进入胸腔造成积液。

 

胸腔穿刺检查的原因

 

胸腔穿刺直接取得积液，可帮助进一步的临床诊新，以区分是渗出液还是漏出液；胸腔积液培养，可帮助鉴定病原体，细胞学检查可直接诊断癌症。大量胸腔积液可通过听诊、叩诊及胸部放射线透视确诊，少量胸腔积液，则可利用超声检查辅助诊断。

 

 

充血性心力竭、慢性肝脏疾病、肾脏病、胸腔及肺组织炎症、肿瘤等是引起胸腔积液的危险因子，要诊断这些疾病，就需要了解患者的生活习惯、居住环境与职业或家族病史，并注意体温体重、日常活动时是否有呼吸困难及咳嗽。

 

观察痰液的颜色及外观、是否胸痛和下肢水肿等，必要时也要做进一步的检查，如胸部X线、超声检查或胸腔引流等，也要注意病程进展的速度（急性或慢性）。

 

 

若是心力衰竭引起的胸腔积液，需注意水分、盐分的摄取及体重的改变。胸腔积液患者平躺时会加重呼吸困难，应抬高床头让患者斜躺。呼吸困难加重时应尽快就医。

 

饮食方面，多食高蛋白食物可让身体好得快，也要多食高纤维及高维生素C的蔬果，可增加抵抗力及预防便秘。同时，不要食刺激性食物，如咖啡、酒或太冷、太热或辛辣的食物。

 

日常生活中要尽量少去公共场所，避免感染，也要注意保暖，避免暴露在有人吸烟的密闭、拥挤场所或有浓烟排出的场所。可利用护理人员教授的深呼吸、咳嗽技巧，促进肺部扩张。

 

另外注意事项：

 

1.怀疑肺结核感染时，应测定腺苷脱氨酶浓度。

 

2.若胸腔积液是由感染所引发，胸腔积液中的葡萄糖浓度会降低。

 

3.细胞学检查可直接鉴定癌细胞的形态及可能来源。

 

4.漏出液不仅发生于左心室衰竭，血液中白蛋白含量过低时也可以造成胸腔积液（如肾病综合征和肝硬化）。

我相信每个人在日常的生活当中都会有嗓子比较干，而且有干呕的症状，出现想吐的感觉，有一些患者甚至会有嗓子嘶哑的情况，但是并不知道自己是因为什么而导致的，通常症状都不会太过严重，所以患者都不会去医院进行治疗，接下来就来了解一下嗓子是因为什么而出现干呕想吐的感觉的。

1、有咽炎。患者如果有咽炎方面的疾病，嗓子就会出现一些不舒服的症状，比如干呕和恶心想吐的感觉，而且这些症状会一直存在，直到患者将咽炎彻底的治疗痊愈之后才会消失，所以患者如果不进行及时的治疗，很有可能就会导致干呕和恶心的症状一直持续，最后有可能会导致嗓子和食管出现另外的疾病，患者原本的病症更加的恶化，但是咽炎通常情况下都是慢性的，所以想要治疗是比较需要时间的。

2、患者的呼吸道粘膜受到了刺激。当患者的呼吸道黏膜受到了一些异物炎症或者是分泌物的刺激之后，就会反射性的引起一些咳嗽干呕的行为，虽然有助于排除来自外界的一些异物和分泌物，但是咳嗽对于身体的健康还是有一定的坏处的。咳嗽并不是一种致命的疾病，而且出现干咳或者是干呕的情况也不需要大量的服用药物，可以让患者自己身体的免疫系统来进行处理，如果长时间不好，也可以去购买一些治疗咳嗽或者干呕的药物来对症状进行缓解。

患者在了解到引起嗓子干呕想吐的原因之后，可以适当的采取一些措施来缓解症状，也可以不进行治疗，让自身的免疫力来进行缓解，但是在平时的生活当中一定要注意日常的饮食，不能够吃太过于辛辣刺激的食物，会对嗓子造成比较严重的刺激，可以多喝水，能够滋润嗓子，缓解干呕想吐的症状。

喉咙肿痛相信很多人都经历过吧！喉咙肿痛会给我们的生活带来很多的不便，会让自己说话都变得困难，更严重的是还会出现吞咽困难，真的是连吃饭都变得非常的痛苦了。那么咽喉肿大吞咽困难是怎么回事？

喉咙肿痛吞咽困难可能是急性咽喉炎，可能还连带扁桃体的,假使喉咙痛是由病毒感染引起的，则抗生素无用武之地。但含酚的口含片或许有些疗效。酚可以杀死表层的病菌，因此有助于控制入侵者，直到体内的抵抗力形成。同时，酚的轻微麻醉作用，可麻痹神经末梢，使喉咙不觉得痒痛。口含片的剂量不一，购买及使用时，应参照说明。使用喷液，同样地，使用含酚的喉咙喷液，也能缓和不适。然而其效果较不持久。

喉咙肿痛吞咽困难也可能是由于感冒引起的。可以服用锌口含片， 锌口含片能帮助由感冒引起的喉咙痛。1片葡萄糖酸锌(23毫克)，每2小时服用一次。含在口中慢慢溶解，而不是用吞的。不仅喉咙痛获得缓解，其他的感冒症状亦然。但是勿连续使用如此高剂量锌达七天以上，以免干扰体内其他矿物质。

若你吞咽时，会发生喉咙痛，则疼痛的位置一定不致于太深， 可以漱盐水或其他溶液来治疗。但注意，假使你的声音嘶哑或有咳嗽，则疼痛的部位比较深。这时，漱盐水无济于事。

咽喉肿大吞咽困难可以试一下下面的小偏方：

①盐水 将1茶匙食用盐加入1品脱(约0.5公升)的温水。这差不多接近生理食盐水的浓度，因此你会觉得很温和。每小时漱一次，勿吞咽这盐水(假使你担心钠的摄取量过高)。

②洋甘菊茶(chamomile) 将1荼匙干燥的洋甘菊粉泡入1杯热水中。过滤。待微温后使用。

③柠檬汁 在1大杯温水中挤入数滴柠檬汁。

④威士忌 在1大杯温水中加入一汤匙威士忌酒。以此液体漱喉咙，有助于麻痹喉咙痛。

喉咙肿痛会给我们的生活带来很多的困扰，相信大家也都是非常的清楚的，我们最先要了解的就是什么原因所导致的喉咙肿痛，这样才能够更好的治疗，同时，还要注意自己的饮食。

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孩子原本处于天真烂漫的年纪，在你面前时不时大叹气，是心情低落吗？

 

 

 

宝宝吃喝拉撒都正常，就是频繁的深呼吸，貌似气不够用，难道肺出了问题？

 

孩子一周前感冒过，感冒好了但深呼吸大叹气来了，网上一搜“心肌炎”！！再淡定的宝妈也要注定失眠。

 

这些问题都是黄医森在门诊或咨询平台上经常碰到的，故来道个原委。

 

大叹气，深呼吸的常见原因：

 

上气道咳嗽综合征

 

上气道咳嗽综合征讲白了主要和鼻子有关，是过敏性鼻炎或者鼻窦炎，扁桃体炎，腺样体肥大等上气道疾病引起的一种综合征。

 

表现为反复的流鼻涕，晨起咳痰（过敏性鼻炎流白色泡沫痰或鼻窦炎黄绿色脓痰）、鼻塞、喷嚏、鼻痒，可以伴有反复的清咽，可有大叹气深呼吸。

 

检查发现咽后壁滤泡明显增生，鹅卵石样改变；如果有鼻窦炎，鼻窦区可以有压痛。

 

治疗方面，如果是过敏性鼻炎导致的，注意去除致敏原，可以用抗组胺药（西替利嗪或者氯雷他定）和白三烯受体拮抗剂，也可以加鼻用糖皮质激素。如果是鼻窦炎予以抗生素治疗，疗程至少两周，辅以鼻腔灌洗。

 

支气管哮喘

 

支气管哮喘的孩子表现为反复发作的咳嗽，喘息，胸闷，气促。有些孩子不会表述胸闷但会有深呼吸或大叹气的表现。

 

并不是所有的哮喘孩子都会听到喘息的声音，有些孩子往往是长期的咳嗽或是大叹气，可以叠加伴有过敏性鼻炎的症状。所以要询问宝宝家族中有没有哮喘病人，宝宝有没有过敏史？以前有没有湿疹？有没有食物以及吸入物过敏？可以做过敏原检测以及查肺功能来协助判断。哮喘引起的孩子深呼吸大叹气，经过抗哮喘治疗，会明显改善。如果有鼻炎不要忘了同时治疗。

 

病毒性心肌炎

 

往往在症状出现前1-3周有呼吸道或胃肠道的病毒感染，随之出现心悸、胸闷，乏力、头晕，面色苍白，年长儿可以说心前区的不适，可有大叹气。可以做心电图、心超，以及心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶等协助诊断。这也是宝爸宝妈最为担心的疾病。

 

心理因素

 

多为精神过度焦虑和紧张所致，患儿发作时多诉心慌、胸闷，表现心神不宁，喜作叹息样呼吸，即深呼吸后，不自觉地屏住气息，然后又一次深呼吸。5至13岁的儿童发病率较高，可能是处在从幼儿园到小学阶段的过渡时期，易使儿童产生紧张感。家长应及时了解孩子在校的情况，多与孩子沟通疏导，注意孩子的言行，必要时心理科就诊。 

 

 

抽动症

一种表现为难治的以不自主抽动为主要表现的神经精神疾病。

抽动障碍分为运动性抽动和发声性抽动。其中运动性抽动是指头面部、颈、肩、躯千及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动；发声性抽动是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩，通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。

抽动症特点抽动表现为一种不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩。(1)抽动通常从面部开始，逐渐发展到头、颈、肩部肌肉，而后波及躯干及上、下肢。可表现为眨眼、吸鼻、努嘴、耸肩、甩头等；(2)可以从一种形式转变为另一种形式，或者出现新的抽动形式；(3)症状时好时坏，可暂时或长期自然缓解，也可因某些诱因而加重。如果怀疑要到神经内科就诊。

在门诊经常能遇到喘不上了气的患者，虽然都是喘不上来气，但病因不同，治疗完全不同。有很多时候，我们总想着一句话让医生解决所有的问题，其实这是不可能的，医生也会问一大堆和你相关的问题，评估喘不上来气的原因，又或许需要检查来验证和鉴别相关诊断，才能根据病因进行有效地诊治。所以，咱们一步步来了解喘不上来气要怎么办？

 

一、还需要了解哪些情况？

 

需要了解喘不上来气的患者的其他一些情况，比如年龄、性别、有无基础疾病、喘气时和活动有无关系、喘气有无诱因、有无伴随症状、有无体征、有没有缓解方式、持续时间长短、持续时有没有其他异常、有无家族史等等一系列的问题，了解了这些情况以后，医生可能会有一个大致的疾病的判断。根据判断，如果需要检查验证或鉴别，那么还需要做一些检查明确疾病病因和类型，才能进行下一步治疗。

 

 

二、哪些疾病可能让我们喘不上气？

 

造成喘不上气的常见的两大类疾病，一类是呼吸系统疾病，一类是心血管系统的疾病，常见的呼吸系统的大多数疾病，比如感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等等，都可以让我们喘不上气。心血管疾病中的很多病，比如心衰、肺动脉高压、冠心病、心律失常等，也都会让我们出现喘不上来气的情况。冠心病心肌缺血心绞痛导致的喘不过气来，主要是活动后发生，每次几分钟，多在2-15分钟，缓解后如健康人。但其他系统的一些疾病，也会让我们出现喘气困难，比如严重的贫血、恶病质、神经官能症等。

 

三、明确诊断后该怎么办？

 

明确诊断以后，剩下的事情就简单了，剩下的就是根据患者的病因进行对症和对因进行治疗。如果无法明确病因的，需要根据患者的症状进行对症处理，但无论是那种情况，做必要的问诊和必要的检查，都是必须的。如果病情危重，及时到医院急诊或许是最好的办法。

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哮喘，一种常见的慢性呼吸道疾病，困扰着许多患者。它以反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状为特征，严重影响患者的生活质量。那么，面对哮喘反复发作的情况，我们该如何应对呢？

首先，避免接触过敏源是预防哮喘发作的关键。许多患者对特定的过敏原敏感，如花粉、尘螨、宠物皮屑等。了解自己的过敏原，并尽量避免接触，可以有效减少哮喘发作的次数。

其次，药物治疗是控制哮喘的重要手段。常用的药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。这些药物可以减轻气道炎症，缓解哮喘症状。患者应在医生的指导下，规律使用这些药物，以达到最佳治疗效果。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。饮食上，应低盐低脂，避免摄入高热量食物。此外，适当运动可以增强体质，提高免疫力，有助于控制哮喘症状。

哮喘患者在选择医院和科室时，应选择有经验的呼吸内科医生进行治疗。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，帮助患者有效控制哮喘。

总之，面对哮喘反复发作的情况，患者应积极采取措施，避免接触过敏源，规律使用药物，保持良好的生活习惯，才能有效控制哮喘症状，提高生活质量。

儿童急性哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，尤其在春季和秋季发病率较高。哮喘发作时，患儿会出现一系列典型的症状，如流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，严重时还会出现喘息、胸憋、恶心等症状。

哮喘发作的原因多种多样，主要包括接触过敏原、呼吸道感染、冷空气刺激等。在哮喘发作时，患儿的肺部可听到大量喘鸣音、湿啰音，血氧饱和度也会降低。因此，及时给予吸氧和雾化吸入治疗非常重要。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，需要长期规范治疗。治疗主要包括以下几种方法：

1. 肺功能检测：通过肺功能检测，可以评估患儿的气道炎症程度和气流受限情况。

2. 雾化吸入糖皮质激素：糖皮质激素可以减轻气道炎症，缓解哮喘症状。

3. 吸入性短效β2受体激动剂：这类药物可以快速扩张气道，缓解喘息症状。

4. 抗胆碱能受体药物：这类药物可以减轻气道平滑肌痉挛，缓解哮喘症状。

5. 全身糖皮质激素：在哮喘急性发作时，特别是吸入状态较差时，推荐全身使用糖皮质激素。

除了药物治疗外，患者还需要注意以下事项：

1. 避免接触过敏原：如花粉、尘螨、宠物毛发等。

2. 避免接触刺激性气体：如烟雾、油漆、汽油等。

3. 保持室内空气流通，避免空气污染。

4. 加强锻炼，提高免疫力。

5. 定期复查，及时调整治疗方案。

急性哮喘发作是一种常见的呼吸系统疾病，对患者的生活质量造成严重影响。那么，面对急性哮喘发作，我们该如何应对呢？以下是一些关键的治疗和护理措施。

首先，急性哮喘发作的患者需要保持卧床休息，避免过度活动，以免加重症状。同时，及时给予吸氧治疗，甚至可能需要气管插管和使用呼吸机，以改善患者的呼吸困难。

药物治疗方面，急性哮喘发作的患者需要立即使用短效支气管扩张剂，如特布他林、复方异丙托溴铵等，以缓解气道痉挛。此外，静脉使用氨茶碱、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物，以及针对细菌感染的抗生素，如头孢曲松等，也是常用的治疗方法。

在护理方面，要保持室内空气清新、温暖，并保持一定的湿度。饮食应以清淡易消化的液体或半液体为主，多吃水果，避免摄入海鲜、虾、蟹等诱发哮喘的食物。同时，保持大便通畅，如有便秘，可适量饮用蜂蜜水或使用润肠排便药物。

在哮喘急性发作期间，患者可能会出现情绪波动，如不安、易怒，甚至有死亡的感觉。这时，护理人员需要耐心安慰患者，稳定其情绪，并采取坐姿或半坐姿，以减轻胸部呼吸肌的阻力，使呼吸更加顺畅。同时，密切观察患者的病情变化，如呼吸、脉搏次数和节奏，以及发绀、出汗等情况，随时准备送往医院。

总之，面对急性哮喘发作，患者和家属需要积极配合医生的治疗，并做好日常的护理工作，以减轻症状，提高生活质量。

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，尤其在儿童中较为常见。儿童哮喘的症状主要包括阵发性的胸闷、气喘、呼吸困难和咳嗽等。部分患者还可能出现咳嗽、咳痰等症状，严重者甚至出现过敏性鼻炎的症状，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。

治疗哮喘的方法主要包括药物治疗和日常护理。药物治疗方面，吸入性糖皮质激素和相关的白三烯调节剂是常用的药物。此外，针对哮喘的诱发因素，如过敏原、呼吸道感染等进行预防也非常重要。

哮喘发作的原因有很多，包括气味刺激、过敏原接触、剧烈运动、上呼吸道感染等。因此，家长在日常生活中要关注孩子的呼吸状况，避免接触过敏原，加强锻炼，提高孩子的免疫力。

除了药物治疗和预防措施外，日常护理也非常重要。首先，要避免孩子食用生冷食物，以免刺激呼吸道。其次，要避免接触过敏原，如尘螨、花粉等。此外，还要注意温差变化，避免孩子感冒。最后，要加强锻炼，增强体质和免疫力。

在治疗哮喘的过程中，家长要积极配合医生，定期带孩子复查，及时调整治疗方案。同时，家长也要关注孩子的心理状态，给予他们足够的关爱和支持。

哮喘是一种常见的儿童呼吸系统疾病，以发作性的喘息、气促和呼气延长为特征。春秋两季是哮喘的高发期，病情反复发作，对儿童的健康成长造成较大影响。那么，患有哮喘的儿童是否可以食用红枣粥呢？本文将为您详细解答。

首先，红枣是一种营养价值丰富的食品，具有补气养血、健脾益胃的功效。红枣富含多种维生素和矿物质，其中维生素C的含量尤为突出，具有增强免疫力、促进生长发育的作用。对于哮喘儿童来说，适量食用红枣可以补充营养，提高抵抗力。

其次，红枣粥是一种易于消化、营养丰富的主食，适合哮喘儿童食用。红枣粥中的水分可以帮助稀释痰液，缓解咳嗽症状。同时，红枣的滋补作用可以增强儿童体质，有助于病情的恢复。

然而，值得注意的是，红枣性温，哮喘儿童在食用时需注意以下几点：

• 适量食用：红枣虽好，但过量食用可能导致消化不良、便秘等问题，哮喘儿童应适量食用。
• 避免过敏：部分哮喘儿童可能对红枣过敏，食用后会出现皮疹、瘙痒等症状，家长需注意观察。
• 注意饮食搭配：哮喘儿童在食用红枣粥时，应注意与其他食物的搭配，保持饮食均衡，避免摄入过多的刺激性食物。

除了红枣粥，哮喘儿童在日常生活中还需注意以下几点：

• 保持室内空气清新：哮喘儿童应避免接触烟草烟雾、尘螨、花粉等过敏原。
• 加强体育锻炼：适当的体育锻炼可以增强儿童体质，提高免疫力，预防哮喘发作。
• 注意保暖：哮喘儿童在寒冷季节要注重保暖，避免感冒。

总之，哮喘儿童适量食用红枣粥是可以的，但需注意饮食搭配和过敏问题。同时，加强日常保养，积极预防和治疗哮喘，才能让儿童健康成长。

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其特征是气道慢性炎症。这种炎症会导致气道狭窄，引起一系列呼吸道症状。

支气管哮喘的典型症状包括喘息、气促、胸闷和咳嗽。这些症状可能会在接触过敏原、感染或剧烈运动后加重。

支气管哮喘的病因尚不完全清楚，但遗传因素、环境因素和个体免疫系统的异常都可能导致该病。

治疗支气管哮喘的关键是控制炎症和缓解症状。常用的治疗方法包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、短效β2受体激动剂和茶碱等。

除了药物治疗，患者还需要注意避免过敏原、保持良好的生活习惯和定期进行体育锻炼，以控制病情。

支气管哮喘是一种可以控制的疾病，通过合理的治疗和自我管理，患者可以过上正常的生活。

过敏变异性哮喘是一种常见的呼吸道疾病，其症状主要包括打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等。这些症状通常在接触过敏原后出现，如尘螨、花粉、宠物皮屑等。

过敏性哮喘发病前，患者可能会出现一系列先兆症状，如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等。如果不及时治疗，这些症状会逐渐加重，导致支气管阻塞，最终发生哮喘。严重者可能需要强迫坐起或坐起呼吸，出现干咳或咳出大量白色泡沫痰，甚至出现发绀。但一般治疗或自治或使用平喘药治疗后，症状可得到缓解。

部分患者在症状缓解后可能会复发，甚至导致持续性哮喘。例如，咳嗽变异性哮喘患者咳嗽时间可能长达2个月以上，无明显诱因，常在夜间和凌晨发作。运动、冷空气等环境因素也可能诱发症状加重。气道反应性测量存在高反应性，支气管解痉药或皮质类固醇治疗有效，但需排除其他引起咳嗽的疾病。

过敏变异性哮喘的治疗方法主要包括避免接触过敏原、使用抗过敏药物和止咳平喘药物等。脱敏疗法是一种常见的治疗方法，通过逐渐增加过敏原的剂量，使患者对该过敏原产生耐受性。抗过敏药物如氯雷他定或盐酸西替利嗪等可以缓解症状。

患者应保持日常生活适量，早晨在空气新鲜的地方散步、慢跑、打拳、做呼吸运动等，以增强人体免疫功能，抵御外界病原体的入侵，预防哮喘发作。同时，注意保暖，避免贪凉或着凉，春秋季节更替时注意不要淋雨，以免诱发哮喘。

过敏变异性哮喘是一种需要长期管理的疾病，患者应积极配合医生治疗，定期复查，并根据病情调整治疗方案。

支气管哮喘作为一种常见的慢性呼吸系统疾病，其症状常常被患者忽视，导致病情加重。了解哮喘的症状，及时进行治疗，对于患者的康复至关重要。本文将围绕支气管哮喘的呼气吸气症状，以及中医治疗、抗生素使用等方面进行详细介绍。

一、支气管哮喘呼气吸气症状的原因

支气管哮喘的呼气吸气症状主要与气道的炎症和痉挛有关。当气道受到过敏原或刺激物的刺激时，会产生炎症反应，导致气道肿胀和痉挛，从而影响气道的通畅，引起呼气吸气困难。

二、支气管哮喘的中医治疗

中医治疗哮喘有着悠久的历史，其中药外用剂治疗是一种常用的方法。例如，西胡椒30G、薄荷水5G、五倍子20G，共研细末，过100目筛备用。用时取少许药粉敷患处，用手揉搓片刻，局部有麻凉、蛰痛等感觉，一般持续15～60分钟，逐日用药数次。

三、支气管哮喘的西医治疗

支气管哮喘的西医治疗主要包括抗炎治疗、舒张支气管治疗和免疫调节治疗等。其中，抗生素的使用要根据病情的轻重选择。对于病情较轻的患者，可选用口服抗生素；对于病情较重的患者，则可能需要联用两种或三种抗生素。

四、支气管哮喘的日常保养

支气管哮喘患者除了在医院进行治疗外，日常保养也非常重要。患者应避免接触过敏原和刺激物，保持室内空气清新，适当进行体育锻炼，提高自身免疫力。

五、支气管哮喘的治疗注意事项

1. 及时就医：一旦出现哮喘症状，应及时就医，避免病情加重。

2. 严格遵医嘱：患者应严格按照医生的建议进行治疗，不要随意更换药物或停药。

3. 定期复查：患者应定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

4. 心理调适：患者应保持良好的心态，积极面对疾病，避免情绪波动。

儿童反复咳嗽哮喘是家长们常见的担忧，这种情况可能与多种因素相关。以下将详细介绍几种常见原因及相应的治疗方法。

1. 呼吸道感染：这是导致儿童反复咳嗽气喘最常见的原因。包括病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等，以及细菌感染如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。症状通常表现为咳嗽、喘息、呼吸困难等。

2. 过敏：过敏体质的儿童更容易出现反复咳嗽哮喘。常见的过敏原包括尘螨、花粉、宠物毛发等。过敏引起的咳嗽通常表现为夜间咳嗽、运动后咳嗽等。

3. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要表现，常被误诊为感冒或支气管炎。症状通常表现为夜间咳嗽、运动后咳嗽等。

4. 吸入异物：儿童好奇心强，容易将异物吸入呼吸道，导致反复咳嗽。

5. 其他原因：如先天性心脏病、药物副作用等。

治疗方面，根据不同原因采取相应的治疗措施。

1. 抗感染治疗：针对呼吸道感染，根据病原菌选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。

2. 抗过敏治疗：针对过敏引起的咳嗽，可使用抗组胺药物、吸入糖皮质激素等。

3. 雾化吸入治疗：通过雾化吸入，将药物直接作用于呼吸道，缓解症状。

4. 手术治疗：对于吸入异物等引起的咳嗽，必要时可进行手术治疗。

5. 日常保养：保持室内空气清新，避免接触过敏原；注意保暖，预防感冒；适当运动，增强体质。

总之，儿童反复咳嗽哮喘是一种常见的疾病，家长需引起重视。如发现孩子出现咳嗽、喘息等症状，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。

哮喘支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，它会导致患者出现气促、喘息、胸闷等症状。为了帮助患者更好地控制病情，以下是一些需要避免的食物。

首先，哮喘支气管炎患者应避免食用辛辣、刺激性的食物。这类食物会刺激呼吸道，加重炎症反应，导致症状加重。常见的辛辣食物包括麻辣火锅、麻辣烫、麻辣串等。

其次，过于坚硬的食物也会加重患者的症状。坚硬的食物如坚果、硬糖果等会刺激喉咙，导致咳嗽和气促。

此外，过于冰冷、过于咸、过于甜的食物也不适合哮喘支气管炎患者。冰冷的食物会刺激呼吸道，导致咳嗽和气促；过于咸的食物会加重水肿；过于甜的食物会增加痰液分泌。

除了饮食方面，哮喘支气管炎患者还需要注意以下几点：

1. 积极治疗：哮喘支气管炎的治疗取决于病因和病情的严重程度。如果伴随有炎症感染，如细菌，可选择抗细菌药物治疗。对于伴随有喘息、支气管痉挛的患者，可选择扩张支气管的药物，如布地奈德雾化液、特布他林雾化液、沙丁胺醇雾化液等。

2. 避免过敏原：患者需要远离过敏环境，如存在烟雾或刺激性气体的环境。避免接触过敏性物质，如花粉、粉尘、螨虫等。避免进食过敏性食物，如芒果、牛奶、花生、虾蟹等。

3. 保持良好的生活习惯：患者家中被褥应常洗晒，以驱除螨虫；空调滤网勤换洗，去除霉菌物质。患者可以适当进行运动，增强自身体质，提高抵抗力。

总之，哮喘支气管炎患者需要注意饮食和生活习惯，避免接触刺激性食物和过敏原，积极治疗，才能更好地控制病情。