耳朵出现发闷的情况时,人会感觉自己听力出现异常,自己说话的时候好象声音在耳朵里,还会有耳朵内有异物堵塞感、耳鸣等令人难受的感觉。大多数人很快就能自行缓解,但如果是因为耳内构造出现异物或者发生病变的情况下,耳朵发闷的情况就很难消除且有可能引起更多的其他症状。
我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分,任何一个部分出现异常均可导致耳闷。
引起耳闷的一些常见原因有:
对于外耳,一般说来,能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感,如耵聍堵塞,尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿,疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物,儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内,而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤,常见的如外耳道乳头状瘤等。
对于中耳来说,导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子,靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等,也就是鼓膜内外两侧的压力相等时,声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点,耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通,平时吞咽或打哈欠时这根管子会开,空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况,咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀,管子打不开,鼓室就变成一个密闭的腔,时间一长,里面的空气被粘膜吸收,鼓室变成负压,就会耳闷。
常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有:
急性鼻炎即为普通感冒,此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童时期腺样体常较大,随着年龄的增大腺样体逐渐缩小,有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形,腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍。
鼻咽部肿瘤,鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤,恶性肿瘤主要为鼻咽癌。比较少见的情况是内耳疾病,主要为膜迷路病变引起,引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病,患者有耳闷胀、耳鸣,并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。
耳朵发闷的处理
出现耳闷后应及时处理、治疗,咽鼓管功能异常者,时间较久可发生分泌性中耳炎。对于引起耳闷的一些原发病因如外耳道乳头状瘤、鼻息肉等应及时手术治疗,如为鼻咽癌则更应及时治疗,以免病情恶化。
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医者荣耀
耳朵用药后出现白色分泌物,耳朵闷痛症状减轻。
就诊科室:药剂科
总交流次数:5
咳嗽三天,伴有耳朵发闷
就诊科室:药剂科
总交流次数:35
耳朵闷,伴有鼻炎,擤鼻涕,持续两天。
就诊科室:药剂科
总交流次数:43
耳闷症状,询问负压仪适用情况及使用方法。
就诊科室:全科
总交流次数:47
孩子耳朵痛,用完滴耳液后有分泌物,不痒,耳朵闷,有沙沙声。
就诊科室:药剂科
总交流次数:10
谢淑敏
主治医师
耳鼻咽喉科
中南大学湘雅医院
高昆
副主任医师
耳鼻咽喉科
山东省立医院
李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科