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习惯性下颌关节脱位

习惯性下颌关节脱位
发表人:覃志
下颌关节脱位是指下颌骨的髁突脱离关节窝以外,一般自己不能自行复位,如果反复发生下颌关节脱位我们可以叫习惯性下颌关节脱位。这个疾病可以发生在单侧也可以发生在双侧,那么习惯性下颌关节脱位怎么治疗呢,现在就为大家作讲解。
 
习惯性下颌关节脱位治疗可以分为两大类:保守治疗和手术治疗:1、关节囊进行硬化治疗:可以利用硬化剂,例如鱼肝油酸钠进行关节外注射,建议使关节囊及其周围组织出现硬化,形成硬的疤痕组织,可以限制下颌关节脱位;2、真皮瓣移植术:可以利用真皮组织移植到关节囊的区域,可以加固松弛的关节囊,避免脱位;3、咬肌锻炼法:可以对咬肌、翼内肌和颞肌进行训练,部分肌肉韧带松弛引起脱位。4、固定物固定:可以利用固定物对颞下颌关节的进行固定,可以减少关节脱位的几率。5、关节结节增高术:这个方法是现在治疗颞下颌关节复发性脱位效果最好的一种方法,这个方法是利用植骨的方法对颞下颌关节结节进行加高,可以避免髁突滑动至关节结节前方。6、推拿按摩、理疗、针灸、小针刀等保守康复治疗,对于轻度的脱位也有一定的作用。
 
综上所述,治疗习惯性习惯性下颌关节脱位方法很多,每个方法都有其优点及缺点,要根据病人实际情况来决定做哪些治疗方法,要尽早治疗,效果才好。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颞下颌关节脱位疾病介绍:
颞下颌关节脱位是指髁突和关节窝、关节结节或关节盘之间分离,不能自主恢复到正常位置。多是因为外伤、张大口地打哈欠、大笑和进食引起,出现张嘴不能闭合、吐字不清和唾液外流等症状,通过手法复位、药物治疗和手术治疗可以治愈。
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  • 打哈欠后如果感到腮帮子骨头错位并出现不适,建议根据具体情况可采取休息、冷敷、热敷,还应该注意避免过度张口、保持正确姿势、保持舒适等方式来进行缓解。

    1.休息:避免咀嚼固体食物或过度张口,给颌关节和腮帮子骨头提供充分的休息和放松。

    2.冷敷:在腮帮子骨头区域轻轻冷敷,可以帮助减轻疼痛和肿胀。使用冰袋或包裹冷水的毛巾,每次冷敷 10 到 15 分钟,每天重复几次。

    3.热敷:在疼痛和不适缓解后,可以尝试使用热敷来放松颌关节和减轻紧张感。使用热水袋、热湿毛巾或热水浸泡来进行热敷,每次持续 15 到 20 分钟。

    出现腮帮子骨头错位的情况尽量避免过度张口,避免大口咀嚼食物或进行剧烈的口腔活动,以减少对腮帮子骨头的压力。保持正确的姿势,避免低头或固定姿势时间过长,以减少颌关节的紧张和不适。另外,可以尝试轻柔的颌部运动和按摩,以缓解不适和恢复正常的颌关节功能。但请谨慎操作,避免过度拉伸或施加过多压力。如果上述方法没有明显改善或症状加重,建议尽快就医咨询口腔颌面外科专家或牙科医生。

  • 说起王妍(本文是化名)的头痛,那还是两年前的一次聚会开始。

    一个懒散的周末,王妍的朋友打过来电话“王妍,好久没有聚会了,你过来放松一下“。小王伸了伸懒腰,想起最近几日店里的生意并不是很好,有些晕头转向,心情郁闷,是要放松一下了,要不真的会得了抑郁症,自己急匆匆的来到朋友家,大家一起嗨了起来,在欢声笑语中,王妍觉得忘记了疲惫,舒缓着内心。突然王妍感到头莫名的一阵闷痛,开始没有在意,可是那种疼痛越发的厉害了,她不由自主的抱着头,先前的兴奋荡然无存,朋友们看到她痛的厉害,给她送到了附近的医院里,然而此时的头痛也逐渐减轻了,做了几个相关的检查,没有什么特殊问题,医生给开了点止痛的药就回家了,可是从此却与头痛相伴了。

    王妍去了当地一家的三甲医院,经过进一步检查,发现王妍有先天性心脏疾病,心胸外科医生考虑是心脏的原因引起的头痛,于是做了心脏的微创手术,然而手术做完了,头痛却依然没有消失。家境优越的她,为了解决烦人的头痛, 直奔省城最好的三甲医院,医院给的诊断是“偏头痛’继续用药,观察治疗,还是没有任何效果。就这样一波三折,她的头痛始终没有好转的迹象,再次陷入了焦虑抑郁的情绪中,就在一筹莫展之际央视 10 套《健康之路》一档“止不住的痛”节目里介绍安建雄教授应用特色方法治疗疼痛很有经验,使王妍又看到了希望,于是抱着试试看的态度来到了北京。

    安建雄教授的治疗

    安建雄教授询问了她的现病史、既往史以及做过的相关检查,发现右侧头颞、额顶区是主要疼痛部位,局部无痛觉超敏,汉密尔顿焦虑量表评分提示轻度抑郁,于是安排了住院治疗,期间通过多次星状神经节阻滞和药物治疗,王妍的头痛减轻了一半左右,就是这样的缓解程度王妍已经是非常满意了,但是对自己要求一贯很高的安建雄教授对这样的缓解程度确实不甚满意,他认为还有我们没有发现的地方,然而王妍因为家里生意需要,就这样出院回家了。大约过了一个月的时间,她再次出现在我们的面前,这次是头痛复发了,又恢复到了以前的状态。王妍说要是她的头痛没有消失,就不会出院不回家了,她的要求很高,这对安建雄教授也是一个挑战,多年的疼痛治疗经验让他从新调整了诊断思路,于是再一次仔细问了病史,发病原因,进行了详细的查体。发现了头痛并不是她的唯一症状,她的颞颌关节处以及咬肌都有不同程度的疼痛,于是安建雄教授迅速组织了全科的病例讨论,根据她的症状体征,以及临床表现,查阅全世界文献,同时又请国内著名口腔科医生会诊,得出了最后的诊断是“颞颌关节紊乱”引起的头痛,文献显示,国内大多数治疗此病都是药物和关节内注射,典型的颞颌关节紊乱的诊断是以颞下颌关节区疼痛、弹响以及下颌运动障碍三大症状为主要表现的一组综合征,在各个年龄段均可发病, 青壮年更多见。然而小王的情况并不完全符合典型的颞颌关节而紊乱病。病例讨论后出现两种声音的治疗方案,一种是传统的关节腔激素注射治疗,另一种就是以消除患者精神因素为根本的新型抗抑郁治疗,关节腔激素注射可能会破坏关节的结构,最后安建雄教授坚持以“首先不伤害原则”,开创性的应用新型治疗方法,在麻醉监护室为王妍启动了快速抗抑郁治疗头痛,治疗结束后当天下午,神奇的是王妍的头痛已经完全消失了,颞颌关节处疼痛也有所减轻,在接下来的日子里,王妍的头痛在也没有复发,颞颌关节处的紧绷感越来越好,面部感觉很轻松,出院一个月后随访头痛已经完全消失,她自己感到从未有过的轻松,现在家里的生意也越做越兴隆,称这次总算是找对了医生。

    颞颌关节病的治疗方法

    那么王妍得的是一种什么样的疾病呢?她患的是一种叫颞颌关节病的综合征,主要表现为面部疼痛,说好和咀嚼后加重。一般认为,颞颌关节病由包括关节创伤、精神过度紧张、免疫异常等多种因素所致。传统治疗方法包括口服镇痛镇静和肌肉松弛药,颞颌关节腔内注射激素和物理疗法。物理疗法适合发病早期,而关节腔注射可以缓解多病人症状,但激素治疗除外感染和骨坏死等副作用外,也容易复发。安建雄团队改用三氧注射,这些副作用可以完全避免,更重要的是远期效果大幅增加。但确实有一些病人,即使关节注射也无法缓解疼痛,研究人员认为此时应考虑是过度焦虑和精神压力导致的精神心理疾病,通常被称为躯体化障碍,通俗地说就是疼的地方查不出毛病,导致疼痛真正原因是大脑运行出了问题,此时治疗方法也需要做重大调整。针对王妍的顽固性疼痛,安建雄就是针对病因,采取双管齐下,开始缓解她局部疼痛,对肌肉紧张和头痛通过调节她的情绪抑郁状态而达到治疗目的。关于抗抑郁治疗,以往使用抗抑郁药和电休克,前者起效慢,副作用多;而后者需要全身麻醉有一定风险和不舒服。最新的艾斯氯胺酮不仅起效迅速(传统药物需要 3 周左右,而新法最快 2 小时就起效),更不用天天服用,一般几周给一次药就可以,极大地方便了病人。

  • 最近广州成为了疫情高发区,采取了积极的行动,一波又一波的集体验核酸正在进行中,但是,在验核酸的过程中也有着一些特殊的状况,比如说:小孩子不配合,不肯张大嘴巴,或者小孩子咬棉签,不愿放口等等。


    今天我们要说也是一个孩子,但是是个大孩子,他出的意外比较让我们意外,就是下巴掉下来了,我们平常的专业用词是:下巴脱臼了。到底是怎么一回事呢?下面我们一起来看看。

     

     

    事情是这样子发生的,就在前几天的一个晚上,一位同学在广州进行核酸采用,也许是太配合医生了,居然验完核酸以后,嘴巴就合不上了,有人赶紧呼叫现场的医生进行紧急的帮助,还好,在场的医生用自己熟练的手法,仅仅用了3秒的时间就帮助那位大朋友把下巴复位了。


    这位同学验核酸的时候嘴巴张得很大,下巴前伸,表情让人哭笑不得,也许是太配合了,所以导致了这样的状况,不过医生提醒,做核酸的时候,要避免快速张大口,以免像这位大朋友一样发生意外状况。不有一般这种状况发生的几率不高,大家也不需要过分的恐慌。

     

    下巴恢复注意事项


    第一:背靠墙,尽量放松。虽然复位只需要很短的时间,但是以防止患者动来动去出意外,所以一般要找个地方让患者靠着,并且放松,太紧绷的状态容易发生意外,当放松了以后,然后把下巴复位这样效果比较好。


    第二:发生了下巴脱臼的情况,复位以后要用绑带固定。如果自己不幸发生了下巴脱臼的情况,复位以后不能就不管了,最好用固定绑带固定两周,不然容易发生被撕裂的韧带,或者没有得到很好的修复这种可能性,反而会经常反复脱臼,影响自己的日常生活。

     

     

    第三:下巴脱臼容易复发,复位以后也要当心。需要注意以后嘴巴不要张得过大,比如打呵欠,唱歌,大笑的时候都要注意一些,尽量不要大喜大悲,防止再次发生脱臼。

     

    我们如果发生了急性的脱臼没有得到正确的治疗,或者治疗之后没有用绷带固定,这些情况下,我们就要加倍小心,因为很有可能会发生反复脱臼的事情,所以尽可能的及时找到附近专业的医生进行复位并且做固定的处理,这是非常重要的一个事情。


    不要以为所有的脱臼都可以用手法复位,我们也不要尝试自己复位,因为有些无法用手法复位的下巴脱臼需要用到手术来给予治疗,我们不要自己私下处理这些比较专业的事情。

     

    如果你曾经发生过脱臼,那就要注意了。


    第一:张嘴验核酸的时候慢慢张开口,手部轻轻托住下巴,避免发生再次脱臼。


    第二:多次脱臼并且自己也能复位成功,练就了一身好本领的朋友们,就带好口罩,离开人员密集处自己自行复位。


    第三:平常应当避免大笑,打打呵欠,大喜大悲的行为,并且不要用牙齿咬硬物,以防意外脱臼。


    脱臼并不可怕,只不过发生以后我们尽快要找医院立马做处理,以防日后发生反复脱臼的情况,这点是我们必须要知道的,除此之外,在验核酸的时候,不管是否有发生过下巴脱臼的朋友,都不要太着急,慢一些张开嘴,不会耽误太多时间的。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了嘴唇中线不对称的问题。医生非常耐心地倾听了我的描述,并提出了建议。他首先询问了我的病史,然后建议我去拍片进行进一步的诊断。在整个过程中,医生都非常友善地与我沟通,给了我很大的安慰和支持。

    医生告诉我,嘴唇中线不对称可能是颞颌关节紊乱导致的,建议我进行全景片和颞颌关节侧位片的拍摄。他还告诉我,颞颌关节紊乱可以导致面部的不对称,以及大小脸的情况。医生建议我避开过硬食物,注意休息,并且告诉我拍片的时候要避免过度张口。

    在整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我觉得非常安心。接下来,我将按照医生的建议去医院进行拍片,并根据诊断结果进行治疗。非常感谢医生的耐心和专业,让我对互联网医院的问诊有了很好的体验。

  • 我的互联网医院颞颌关节脱位康复之旅

    2024年8月4日,一个普通的早晨,我因为嘴巴合不上,右侧脸感觉像错位或抽筋而焦虑不安。我决定通过互联网医院寻求帮助。

    在京东互联网医院,我联系了一位颌面外科的医生。医生非常专业,详细询问了我的症状,并让我上传了照片以便更直观地了解情况。

    医生告诉我,我的症状可能是颞颌关节脱位。他建议我局部热敷,并告诉我热敷的方法和注意事项。此外,他还提醒我少吃硬东西,避免偏侧咀嚼及过度张口,少熬夜。

    在医生的建议下,我开始每天两次的热敷,每次半个小时。几天后,我发现嘴巴合不上的情况有所改善。不过,我还是有些担心,反复脱位会不会留下后遗症?医生告诉我,可以按摩咀嚼肌肉的位置,也可以到针灸理疗科进行针灸治疗。

    在医生的指导下,我开始进行按摩,并前往医院口腔科进行了实诊检查。经过一段时间的治疗,我的症状得到了明显改善,现在可以正常地张开和闭合嘴巴了。

    通过这次互联网医院的经历,我深刻感受到了医生的专业和敬业。他们不仅给予了我及时的诊断和治疗建议,还耐心地解答我的疑问,让我感受到了温暖和关怀。

  • 我是一名14岁的女生,正在进行牙齿矫正,带着钢牙套已经有一年多了。最近发现咬东西的时候,颞下颌关节出现了响动,去了口腔科医院拍了片子,结果显示颞下颌关节错位。医生建议需要及时治疗,否则可能会影响到我的正常生活。但是我对治疗的方式和效果还有一些疑问,所以我决定在互联网医院进行线上问诊,寻求更多专业的建议。

    在和医生助理的沟通中,我得知了一些关于颞下颌关节紊乱病的治疗建议,包括不大张嘴、避免咬硬东西、热敷等方法。医生还建议我去上海九院口腔外科关节专家门诊就诊,寻求更专业的诊疗建议。对于我的担忧,医生也耐心地给出了解释,并建议我先进行关节的检查,以明确病情,然后再决定是否需要摘除牙套。

    通过线上问诊,我得到了一些宝贵的建议和指导,我决定尽快去做关节的检查,以确定治疗方案。我也希望我的经历能够帮助到其他正在进行牙齿矫正的朋友,及时发现问题并及时治疗是非常重要的。

  • 我今天在京东互联网医院进行了线上问诊,因为最近颌骨有些作痛的感觉,特别是张大嘴时会有不适。医生仔细询问了我的症状和病史,并给出了专业的建议。医生非常细心地解释了我的病情可能是颌关节半脱位导致的不适,建议我尽量流质食物,并建议我去医院进行照片检查。医生还告诉我,如果确诊是半脱位,可以进行复位,但需要多休息,避免生硬食物。我感到非常满意,这次线上问诊为我解决了疑惑,让我知道了正确的治疗方向。

  • 我最近在网上找到了一个互联网医院进行了问诊,自己有点担心,所以就上网找了个医生进行了咨询。医生非常认真地询问了我的病情,还提醒我一些注意事项,让我感到很贴心。他给我解释了关节盘前移位可能导致的张口受限的情况,建议我去做一个颞下颌关节的造影或者MRI。我还问了一些关于病情恢复和日常生活的问题,医生都一一解答了,让我感到很安心。他还告诉我张口受限一般是可以好的,但是尽量不要大张口。经过这次的问诊,我对自己的病情有了更清楚的认识,也知道了该如何去治疗。我觉得医生的专业素养和耐心细心的品质让我对医疗行业更加信任,也更加有信心去面对自己的疾病。

  • 那天,我正忙碌地处理着家务,突然感到右边的关节一阵剧痛,紧接着就是“咔哒”一声,我知道,我的挂钩又脱位了。那天已经是这个月第三次了,我忍不住给***医生打了个电话,预约了线上问诊。

    电话那头,***医生的声音很温和,他详细询问了我的症状,告诉我这种情况一般是由精神因素和休息不好引起的。

    我按照***医生的建议,用热毛巾敷了一下脱位的关节,并尽量减少大张口的动作。接下来的几天,我严格按照***医生的建议去做,果然,脱位的情况有所改善。

    在问诊的最后,我忍不住问***医生,如果挂钩形成习惯性脱位,有没有什么特别的治疗方法。***医生告诉我,目前还没有药物可以干预,主要还是靠患者自己注意日常生活中的细节。

    虽然心里有些遗憾,但我对***医生的耐心和专业感到很满意。他的回复让我意识到,健康问题并不仅仅是药物治疗,更多的是生活中的小细节。感谢***医生,让我明白了如何更好地保护自己的关节。

  • 我最近脸颊那边总是感觉疼痛,吃东西的时候更是疼得厉害,甚至还会有咯噔咯噔的响声,让我非常不舒服。于是我决定在网上找了一家医院进行问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过一番等待,医生的助理张晓医生开始了问诊,他非常耐心地询问了我的病情、发病原因、持续时间以及之前的治疗情况。张晓医生告诉我,可能是下颌关节不稳,建议我去做拍片检查看看。

    在得到医生的建议后,我心里稍微安心了一些,但还是有些担心。我向张晓医生询问是否有药物可以先吃一下,他建议我口服非甾体类消炎止痛药物,比如洛索洛芬片,并告诉我如果效果不佳要及时去医院检查明确诊断。我还有些担心骨骼康复的问题,但张晓医生告诉我没有特效的药物,让我有些失望。最后,他嘱咐我注意休息,随时关注身体状况,祝我健康。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他们的专业建议让我对病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议去医院检查,希望能早日康复。

  • 我是一个上班族,平时工作很忙,常常加班到很晚。最近我发现自己的下颚有点不舒服,咀嚼的时候总是有一种卡住的感觉,有时候还会有疼痛。我开始有点担心,于是决定在网上找个医生咨询一下。

    我找到了一个口腔综合科的医生,在网上进行了线上问诊。医生很有耐心地听我描述症状,然后给出了一些建议。他告诉我可能是颞下颌关节盘移位引起的,建议我去当地医院看看能不能调磨一下。

    我按照医生的建议去了当地医院,医生给我检查了一下,然后告诉我需要观察两周,如果症状加重要及时处理,以免引起更严重的问题。但是当我询问是否可以调磨时,医生表示不太敢处理这种情况。

    我感到有点焦虑,毕竟不能忍受这种疼痛和不适。医生看出了我的担忧,安慰我说如果实在不行,只能回去之前的医院了。

    我听完医生的话感到有些释然,也明白了医生的用心。虽然不能立刻解决我的问题,但至少给了我一些指导,让我知道该如何处理。我决定先观察两周,如果情况没有好转,就会考虑去之前的医院看看。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我像往常一样忙碌地生活着,直到那天晚上,一场突如其来的惊吓让我一夜无眠。第二天,我发现我的下巴放松时下坠,心里不禁有些担忧。于是,我决定通过网络咨询一位医生,寻求帮助。

    我选择了***互联网医院,通过线上问诊的方式,联系到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我的病史,得知我受惊吓后出现症状已有七天。医生耐心地询问了我的其他症状,并告诉我需要先查个x线片,以排除颞颌关节脱位的情况。

    我开始有些担忧辐射问题,但医生告诉我,辐射并没有想象中那么大,建议我还是拍一下,以排除其他可能的病因。经过一番思考,我决定遵医嘱,预约了检查。

    检查结果出来后,医生告诉我,从CT片上看,我的头颅没有问题,但下巴的情况可能是由滑膜炎或是小关节功能紊乱引起的。医生建议我前往骨科或口腔颌面外科进一步检查。

    在医生的指导下,我预约了相关科室的专家。虽然过程有些繁琐,但医生的专业和耐心让我感到安心。最终,我得到了正确的治疗,我的下巴也恢复了正常。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的专业指导下,我不仅解决了病痛,还学会了如何正确面对疾病。

  • 那天,我感到左边的下颌关节突然弹响,紧接着是持续的疼痛。我试着张大嘴巴,却发现嘴巴不由自主地偏向左边,而且大小脸的问题也愈发明显。这让我感到十分困扰,于是决定通过网络平台寻求医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了详细的病情描述。很快,一位种植科的医生回复了我的咨询。他详细询问了我的症状,并给出了初步的诊断:可能是关节盘脱位。他建议我戴颌垫进行治疗,并告诉我这可以帮助缓解疼痛和改善面部不对称的情况。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问,还告诉我心理因素也可能是导致关节病的重要原因,并建议我继续治疗焦虑症。这让我对治疗充满了信心。

    然而,我因为开学的原因无法及时去医院进行检查。医生告诉我,避免大张嘴、少吃硬的食物可以暂时缓解症状。他还提醒我,不明确诊断不要自己按摩,以免加重病情。

    在京东互联网医院就诊的过程中,我深刻体会到了线上问诊的便捷性和医生的专业性。虽然不能替代面对面的检查,但医生的建议和指导让我在等待就诊的日子里有了方向。

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