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早期直肠癌治好吗

早期直肠癌治好吗
发表人:副主任医师刘柳洪

​早期直肠癌是可以治好的,甚至可以达到治愈的一个标准。早期直肠癌首选的治疗方案就是根治性的手术切除。临床上行根治性手术切除的方案有三种类型,具体选择哪一种主要取决于肿瘤距离肛缘的距离。

 

第一种手术方案就是经腹会阴联合切除术也就是 Miles 手术,适用于肿瘤距离肛缘不足 7 厘米的直肠下段癌。

 

第二种手术方案就是经腹低位切除和腹膜外一期吻合术,适用于肿瘤距离肛缘 12 厘米以上的直肠上段癌。

 

第三种手术方案就是保留肛括约肌的直肠癌切除术,适用于肿瘤距离肛缘七至十一厘米的早期直肠癌。

 

以上是三种根治手术的方案,具体选择哪一种比较肿瘤距离肛缘的距离来定。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 大肠癌是一种与生活密切相关的疾病,是预防结直肠癌的好方法。高脂、低纤维素是西方国家大肠癌发病率高的主要原因。专家提醒人们注意观察自己的大便,大便症状有助于直肠癌的早期发现,那样就可以做到早发现早治疗的现象。

    直肠癌的危险信号:

    1、便血,大便是直肠癌最常见的症状,但常被忽略或误诊为痔疮患者延误治疗,病情加重。大便呈红色或暗红色,与大便混合或有血性粘液、脓液和大便,有时伴有血凝块、坏死组织。这些症状是由于癌细胞的血液供应所造成的障碍,坏死,糜烂,溃疡和感染,溃疡形成的后果。

    2、排便习惯改变:大众及其分泌物,可造成肠道发炎,经常排便,排便感,里急后重等症状,但出水为粘液脓血便,起初的“假性腹泻”现象出现在早晨,上午腹泻说。在次数逐渐增加的次数,甚至晚上睡不着,改变了过去的大便习惯。

    3、肠狭窄和梗阻:分布在肠壁的浸润,周围管腔狭窄,特别是在直肠和乙状结肠交界处狭窄型硬癌,引起梗阻现象极易。壶腹直肠癌,因为是溃疡型,直左壶腹部较宽,约为1至2年造成梗阻,大便性状变稀,排便困难,便秘,引起腹部不适、腹胀和疼痛。由于粪便的积累,在上部部分的结肠梗阻,有时在左下腹部,可扪及一条线样肿块。

    4、肛门疼痛和肛门失禁:低位直肠癌如肛门内入渗可引起局部疼痛,如肛门括约肌受累可引起肛门失禁、脓液和粪便污染等,经常会出现内衣裤;感染可引起癌或转移的腹股沟淋巴结肿大。

    5、其他症状“晚期直肠癌等其他器官和组织浸润,可引起疾病症状的骶丛浸润可使骶会阴疼痛,类似于坐骨神经疼痛;膀胱和前列腺的侵袭,可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘,女性可引起直肠阴道瘘,粪便粘液和脓液分泌物。肝转移可引起肝肿大,黄疸,腹水等症状,全身症状可有贫血等恶病质现象,有时还可出现急性肠梗阻、弥漫性腹膜炎等症状引起的胃肠道出血和穿孔。

    大肠癌的科学治疗方法:

    1、根治性手术将由腹会阴切除(英里),这种手术完全切除,治愈率高。点击专家咨询

    2、腹腔低位切除和腹腔一期切除术,手术的损伤小,且能保留原来的肛门,比较理想。如果肿瘤体积较大的话,并已渗透到周围组织,则不应使用。

    3、直肠癌切除保肛,适合7到11厘米距肛缘早期直肠癌。如果肿瘤较大,分化程度差,或淋巴管被癌细胞和淋巴结转移侧梗死和腹会阴联合切除术,手术切除仍然是好的。

    然而,放疗是晚期直肠癌患者的一个重要组成部分。目前认为在中低位直肠癌晚期,术前同期放疗的生存率高于术前。一般选择好的放疗是非常关键的,是可以为患者的生命加分的。因此,我必须要好好的珍惜自己生命。对自己的生命付责任。

  • 肉眼“便血”有真有假,要引起大家的重视,有可能是虚惊一场,也可能是病情恶化!

     

    正常人的粪便因含粪胆素而呈黄色或褐素,当然婴儿的粪便跟正常的成年人有所区别,因含有胆绿素会呈黄绿色。

     

     
    但是注意:前几天便血,这几天就没有了,有可能是肉眼“假便血”。因为大家粪便的颜色很容易受到食物或药物因素的影响而呈现“假阳性”。

     

    1. 猪肝、动物血等动物性食品;
    2. 火龙果等水果
    3. 大量生吃蕃茄、甜菜等蔬菜
    4. 服用了补血的铁剂、碳粉、铋剂、中草药等

     

    因此,出现肉眼便血,大家先要识别这种“假便血”,识别这些假便血一点都不难,先回想下,自己近段时间是否服用或者摄入上述食物或药物。如果有,那么一旦停止服用这类药物或者摄入该类食物,如果这种“血便”会自动消失。

     

    所以,题主遇到的这个问题,很像一种“假便血”,前几天便血,这几天没有了,可对比上述食物和药物,做一个初步排查!

     

    相反,如果这便血没有完全消失,那是真便血,一定要尽快就医!

     
    当然,还会遇到一些其他特殊,就是虽然看起来便血消失了,但实际上还是真便血,这时候其实对大家的识别能力要求就有点高了,像我们胃肠道如果只是少量的出血,粪便外观颜色是可以没有任何明显变化的,因红细胞被溶解破坏了,哪怕是用显微镜都是无法观察到红细胞的,这时候我们得上医院做隐血试验才能证实!

     

    因为一般情况下,正常人每天的消化道出血量只要达到在5ml以上,潜血即可呈阳性,而这时候大便的颜色基本上是没有任何改变的。

     

    同样要提醒大家,潜血实验弱阳性,即我们的检验单上只标有一个“+”号,这时候也未必一定是便血,也是要排除摄入食物或者服用药物造成潜血的假象。

     

     

    最后,注意分辨以下几种常见血便可能的病因。

     

    鲜血便。一般提示是下消化道出血,常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等;

     

    脓血便。一般见于细菌性感痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等;

     

    柏油样便。这也是一类常见的便血,一般由上消化道出血引起的,呈黑色或褐色,看起来比较软,有点反光感觉,所以称之为柏油样便,一般只要上消化道出血量达到50ml以上,就可以见到柏油样血便。

  • 如果大肠直肠癌发现得早,就是一种预后很好的癌症,存活率可达95%以上,但除了众所周知的手术切除外,大肠直肠癌还有化疗、放疗、靶向治疗等不同的治疗方法,但值得注意的是,3期以后,只有直肠癌才可采用放射线治疗,大肠癌不能全用,因此,并非所有的治疗方法都能被广泛应用。

     

    直肠癌的大肠分期

    大肠直肠癌的分期基本上是差不多的,但是位置不同,要注意的也不一样。周围的大肠也有小肠、膀胱,因此,周围的器官、血管如何保持完整,在治疗大肠癌时需要注意;直肠距离较远,但有肛门问题,因此,更需要考虑患者术后的生活质量。

     

    0期:原位癌,癌细胞只在上皮层表面,尚未侵犯到深层,通常经手术切除后可100%治愈。

     

    1期:肿瘤仅局限于黏膜表面,如果第一次手术非常成功地清除了全部肿瘤,存活时间约为5年左右。

     

    2期:癌细胞侵袭肠壁肌肉层,但未发生淋巴腺转移,存活率约8~9成。

     

    3期:癌细胞有淋巴腺转移,此时5年的存活率约为40%左右,平均3~4年左右。

     

    4期:癌细胞已发生远端器官转移,5年生存率仅剩5%,平均生存率为1~3年。

    治疗肠癌的方法。

    1期和2期大肠癌都只需手术,基本上不需要化疗,除非有高复发风险的病人可以多次联合用药;3期还需在手术后进行完整的辅助化疗,以确保肿瘤全部消失;4期则建议采用化疗联合标靶治疗,以消除远端转移。

     

    由于大肠癌95%是由息肉演变而成,一般要10年以上才会变成癌症,而且还得再过5~10年才会进入第4期,因此,一般第4期的病人年龄较大,都会到60、70岁以上,目标主要是让远端转移的器官消除毒性,使身体更舒适。但目前只有前18~24次的靶点药物有健保付款,后面要自费,每针约3~5万元。

     

     

    而且在这个时候,也有病人会怀疑,如果化疗没有效果,靶子太贵了,那我能不能用放射疗法杀死癌细胞?放射线是一种高能损伤,每次损伤一点点,健康组织本身就会慢慢恢复,但是癌细胞不会;但是大肠的部位还有小肠、膀胱、子宫,特别是小肠非常敏感,对于身体已经比较虚弱的人,放射线太多,需要修复的器官太多,过程很痛苦,而且对身体也有很大负担,所以不推荐这么做。

  • *本文章转载于雅培医学营养公众号,版权均归原机构或原作者所有,本文转载内容仅供大家学习和分享,切勿作为商业目的使用。

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重。45岁的我,突然被告知患有直肠癌。癌细胞距离肛门有4到9厘米,病理结果显示为腺癌,可能处于中期。这对我来说无疑是一个巨大的打击,我感到无助和恐慌。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。屏幕那头,一位医生***微笑着向我问好,让我感到一丝安慰。他告诉我,虽然需要去大医院进行治疗,但超低位保肛手术是可行的。

    医生询问了我的老家,得知我来自内蒙古后,他告诉我,很多和我一样的情况的人都选择去长春治疗。他告诉我,虽然他是主治医师,但具体的手术方案将由教授决定。

    我问他是否有成功的案例,他肯定地告诉我,有。他解释说,手术中的分期非常关键,只有通过手术才能明确癌细胞的转移情况。我问他,如果我做好手术,生存率会很高吗?他告诉我,这取决于手术中的具体情况。

    在医生的鼓励下,我决定前往长春。虽然我担心保不了肛,但医生告诉我,这是最准确的方法。我感到一丝希望,决定做好准备。

    在医生的指导下,我预约了手术。手术前,医生询问了我的联系方式,但平台不允许。他告诉我,如果有什么问题,可以随时留言联系他。他告诉我,在京东互联网医院上搜索他的名字就能找到他。我感到非常安心,觉得这个医生非常可靠。

    手术的日子终于到来了。在医生的精心治疗下,我成功地完成了手术。虽然过程很痛苦,但我知道,这是为了我能够更好地生活。

    这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了医生的关怀和专业。他不仅给了我希望,还给了我力量。我相信,在未来的日子里,我会更加坚强,勇敢地面对生活的挑战。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样去了一家知名的互联网医院进行线上问诊。医生***的热情问候让我感到温暖,他耐心地询问了我的病情。

    我告诉他,我的爷爷今年已经90岁了,之前有过膀胱肿瘤的病史,现在出现了大便不正常的情况。医生听后,没有急于开药,而是详细询问了我的爷爷的饮食、活动情况以及是否有其他症状。

    了解到爷爷的身体状况后,医生告诉我,需要先进行确诊,才能确定后续的治疗方案。他建议我们去做肠镜或增强CT检查,以明确病因。

    尽管爷爷的年龄较大,身体承受能力较差,但医生并没有放弃,而是给出了多种检查方案,并耐心解释了每种方案的优缺点。

    在医生的指导下,我们选择了CT检查,并在几天后得到了结果。结果显示,肿瘤的可能性比较大,肝脏也出现了问题。医生建议我们进行增强CT和肠镜检查,以进一步确诊。

    尽管费用较高,但为了爷爷的健康,我们还是决定接受检查。在医生的关心和指导下,爷爷顺利完成了检查,并得到了确诊。虽然确诊结果并不理想,但医生并没有放弃,而是给出了合理的治疗方案,并鼓励我们积极面对。

    在整个过程中,医生始终关注着我的爷爷,不仅给出了专业的建议,还关心他的生活情况。他让我感受到了医者的责任和担当,也让我对医生这个职业充满了敬意。

  • 那天,我坐在电脑前,心情忐忑地打开了京东互联网医院。73岁的我,直肠癌中晚期,一直为病情担忧。医生助理的温馨问候,让我感受到了一丝安慰。

    医生助手询问了我的病情,我详细描述了发热的症状。她耐心地记录,没有丝毫的烦躁。随后,医生助理将问题转交给了一位经验丰富的呼吸内科医生。

    医生询问了我的详细病史,并针对我的病情给出了专业建议。他告诉我,目前常用的药物有国产阿兹夫定片和进口的奈玛特韦。国产药抢购成功的概率会更大一些。我犹豫了一下,最终还是选择了进口药。

    医生为我开具了处方,并详细说明了用药方法和注意事项。他还告诉我,可以提前预约复诊,以便及时调整治疗方案。

    用药期间,我时常感到不适。每当这时,我都会想起那位医生。他不仅医术精湛,更有一颗仁心。他总是耐心倾听我的诉说,给予我鼓励和支持。

    如今,我的病情已经有所好转。这一切都离不开医生的专业治疗和鼓励。我相信,在医生的指导下,我一定能战胜病魔。

  • 我是一位患有直肠癌的患者,在京东互联网医院进行了手术治疗后,需要进行术后治疗。在与医生的问诊中,医生建议我进行化疗,根据病理结果显示肿瘤分期为T3N0,属于2期,需要注意脉管癌栓属于危险因素,建议一个月后开始奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗4次。医生还建议我不需要做基因检测,在询问基因检测的好处时,医生表示按照他的方案就足够了。此外,医生还提到了我的甲状腺问题需要看头颈外科医生。在问诊中,医生始终以患者为重,给予了专业的建议和治疗方案。

    在与医生的沟通中,我感受到医生的耐心和细心,他们不仅给予了我专业的医疗建议,还关心我的身体状况。医生为我解答了关于化疗药物的问题,建议我选择国产药物,并告诉我价钱的区别。在整个问诊过程中,医生始终站在患者的角度考虑问题,给予了我很大的安全感和信任感。

  • 那是一个普通的周四下午,我刚刚结束了直肠癌的手术。术后恢复得还算顺利,但拿到病理报告的那一刻,我的心情变得沉重。我深知,面对癌症,我需要寻求专业的帮助。

    我选择了线上问诊,通过互联网医院找到了一位肿瘤内科的专家。专家在了解了我的病情后,耐心地为我解释了病理报告中的每一个细节,让我对病情有了更清晰的认识。

    在与专家的沟通中,我发现他非常专业,不仅对疾病知识了如指掌,还能用通俗易懂的语言与我交流。他告诉我,根据我的病理结果,建议进行术后化疗和放疗,以降低复发风险。

    专家还特别提醒我,在化疗和放疗期间,要注意加强营养,保持良好的心态。他的话语让我感到温暖,也让我对战胜病魔充满了信心。

    在接下来的治疗过程中,我按照专家的建议,积极配合医生的治疗。虽然治疗过程艰辛,但在专家的鼓励和支持下,我坚持了下来。

    现在,我的病情已经得到了控制,生活也恢复了正常。回顾这段经历,我深深感激那位肿瘤内科的专家,是他们的专业和关爱,让我走出了困境,重拾了生活的希望。

  • 我是一位58岁女士的女儿,在她被诊断出直肠癌后,我们选择在当地三甲医院接受治疗。经过手术和化疗后,医生给出了两种治疗方案供我们选择。我对这两种方案的治疗效果和副作用有些担忧,于是决定向医生咨询。医生通过仔细评估我的母亲的病情,给出了专业的建议。

    医生建议我们选择奥沙加卡培化疗作为治疗方案,认为目前的病情不需要靶向治疗。医生解释道,靶向治疗在目前的病情下效果不明显,而且可能会带来较大的副作用。

    我对母亲的治疗方案和疗效产生了更多的疑问,医生都一一进行了解答。通过这次与医生的沟通,我更加了解了母亲的病情和治疗方案,也对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

  • 那是一个普通的午后,我,一个来自湖南长沙的患者,正在经历人生的重大转折。直肠癌,这个曾经只在书上看到的名词,如今成了我生活中的关键词。我不得不面对的,不仅是病痛的折磨,还有对未来的迷茫和恐惧。

    手术,是我战胜病魔的第一步。在术后恢复期间,我选择通过互联网医院寻求专业医生的帮助。在这里,我遇到了一位来自普通外科的医生,他的专业和耐心让我感受到了希望。

    医生详细询问了我的病情,认真分析了我的手术报告。虽然我的病情已至三期,淋巴结有转移,但他告诉我,治愈的希望依然存在。他解释了化疗的方案和可能的副作用,并告诉我化疗的费用大概在5000元左右,需要6到8次。

    医生还告诉我,化疗的效果因人而异,但大多数患者都有一定的效果。他鼓励我不要过于悲观,保持乐观的心态对病情恢复很重要。

    在询问关于化疗费用和最佳医院的问题时,医生都非常耐心地解答。虽然他没有特别推荐哪家医院,但他告诉我,按照指南进行的化疗效果通常不错,建议我找一家当地较高的医院。

    在交流过程中,医生还提醒我,术后恢复期间,即使出现腹泻,只要不是频繁发生,就不会影响恢复。这让我感到安心。

    通过互联网医院,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生们的人文关怀。他们不仅关注我的病情,更关心我的心理状态。这种温暖和支持,让我对战胜病魔充满了信心。

  • 那是一个晴朗的下午,我像往常一样,带着对生活的期待和对未来的迷茫,踏入了那家名为‘健康守护者’的互联网医院。屏幕那头,坐着一位温文尔雅的医生,他耐心地听我讲述我的病情——直肠癌,肝感染。

    他并没有直接给出治疗方案,而是详细询问了我的症状,检查了我的报告,然后开始分析。他的声音温柔,语速适中,让我感受到了一种前所未有的安心。‘您的情况比较严重,已经是晚期了,但还有治疗的机会。’他告诉我。

    我听了这句话,心里五味杂陈。晚期,意味着什么?意味着我可能没有太多时间了。但医生接下来的话,让我看到了希望。‘我们可以尝试化疗和靶向治疗,看看是否能够缩小肿瘤,为手术创造机会。’

    化疗,一个听起来让人畏惧的词。但医生告诉我,化疗可以抑制癌细胞的扩散,延长我的寿命。他详细地解释了化疗的流程,注意事项,以及可能出现的副作用。我虽然害怕,但我也知道,这是我现在唯一的选择。

    在接下来的日子里,我在医生的指导下开始了化疗。虽然过程艰辛,但每当想到医生那鼓励的眼神,我就有了坚持下去的勇气。化疗期间,我体会到了医生无微不至的关怀。他不仅关心我的病情,还关心我的生活,我的心情。他告诉我,要保持乐观的心态,相信自己,相信医生。

    如今,我已经度过了化疗的阶段,虽然我不知道未来会怎样,但我相信,只要我坚持下去,就一定能够战胜病魔。

  • 最近,我在一家医院就我的直肠癌切除保肛问题进行了线上问诊。通过医生的专业评估和建议,我对手术的方案有了更清晰的了解,也更加放心。

    在问诊开始的时候,医生向我介绍了医生助理的作用,让我更快地了解医生对我的病情的诊疗建议。这种专业的辅助让我感到非常贴心。

    在问诊过程中,医生与我进行了充分的沟通,询问了我术后几天的情况,并向我解释了直肠癌切除保肛的相关技术和可能的选择。他对医院的技术水平也进行了客观的评价,让我对手术的选择更有信心。

    在问诊结束时,医生对我提出的各种问题都进行了耐心的解答,让我对手术的选择更加明晰。他还向我解释了术前术后病理的误差情况,让我对手术后的生存率有了更清晰的了解。

    总的来说,这次线上问诊让我更加了解了直肠癌切除保肛的相关知识,也更加信任医生的专业建议。我对手术的选择更加明晰,也更加有信心。感谢医生的专业和贴心。

  • 那是一个晴朗的下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。我是一名68岁的患者,最近被诊断为直肠癌。肿瘤离肛门只有3厘米,医生告诉我,如果进行手术,保肛的机会几乎为零。我感到非常无助,不知道该如何是好。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,找到了一位来自中医肿瘤科的医生。虽然隔着屏幕,但我感受到了医生的热情和专业的态度。他详细询问了我的病情,并耐心地为我解答了所有的问题。

    医生告诉我,我可以选择手术、放疗、化疗、中药治疗、靶向治疗等多种治疗方法。他解释说,中西医结合治疗可以减轻放化疗的副作用,提高免疫力,巩固疗效,防止复发和转移。听到这些,我感到一丝希望。

    医生还告诉我,术后是否采用放化疗和靶向治疗,要根据手术以后的病理诊断来确定。中药在任何时候都可以用,比如放化疗期间可以减轻放化疗副反应,所有的治疗结束以后也可以用中药,提高免疫力(扶正)和抗肿瘤(祛邪),巩固疗效,防止复发、转移。

    虽然治疗的过程可能会很痛苦,但我决定勇敢面对。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。

    这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里,我不仅得到了专业的治疗建议,还感受到了医生们无私的关爱。感谢互联网医疗,让我在家就能享受到优质的服务。

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