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【治疗】
治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。
(一)抗结核化学药物治疗抗结核化学药物的选择、用法、疗程详见第二篇第七章。对粘连或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶,应联合用药,适当延长疗程。
(二)如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状。
(三)手术治疗适应证包括:①并发完全性或不全性肠梗阻,内科治疗无好转者;②急性肠穿孔,或腹腔脓肿经抗生素治疗未见好转者;③肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者;④本病诊断有困难,与急腹症不能鉴别时,可开腹探查。
(四)患者教育同本章第一节。【预防】对肺、肠、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病的早期诊断与积极治疗有助于预防本病。
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由于饮食不加以注意,很多人患上了慢性肠胃炎,慢性肠胃炎总是在饮食不注意的时候反复发作,让人无比烦恼,治疗起来效果不明显,需要长期坚持治疗才能见到效果。慢性胃肠炎症状有哪些?四个症状不容忽视。
慢性肠胃炎症状一、便秘
慢性肠胃炎便秘比较多见,但是也会出现腹泻与正常情况交替出现的状况。便秘的时候排便量少、排便困难,每周1-2次,但是有时候十几天才有一次,因此患者经常使用泻药。
慢性肠胃炎症状二、腹泻
腹泻可能发生一天一次或者是一天数次,并且排出的大便出现白色的粘液。排便经常发生在早饭后,会在早饭后爆发多次排便,其实时间没有腹泻,甚至是一天出现二十几次的腹泻,但是腹泻不会发生在夜间,排便也不会失禁。
慢性肠胃炎症状三、腹痛
腹痛是慢性肠胃炎的最常见的症状,多数伴有大便习惯的改变,疼痛的部位可以出现在左下腹部或者是右上腹部,疼痛可以出现绞痛、胀痛、剧痛、刺痛、紧缩性痛等等,疼痛的时间可以使几分钟,也可以使数小时,这种疼痛可以在放屁、排便或者是灌肠之后获得改善。有些事物比如浓烈的调味品、粗纤维蔬菜、粗制水果等都可以诱发腹痛。
慢性肠胃炎症状四、其他症状
会出现消化系统症状,比如食后上腹部胀满、厌食、噫气、恶心等;神经系统紊乱症状,比如乏力、嗜睡、多汗、潮热、头痛等;精神上比较容易出现失眠、焦虑以及抑郁等。
大腿筋膜炎是发生在大腿部位的一种慢性的筋膜损害疾病,常见于长期体力劳动者或急性损伤,没有性别差异。大腿筋膜炎如果不及时治疗的话,会导致活动受限,从而影响正常的生活和工作,加大心理负担。大腿筋膜炎通常是由于出现了临床症状而去医院检查时发现。所以大腿筋膜炎的临床症状有哪些?
1、大腿局部疼痛,通常集中在一群或一束肌肉中,当取屈曲姿势时会加剧疼痛。疼痛呈反复性,常在受凉或者天气变化时加剧,活动后疼痛就会有所缓解。有时疼痛时还可在痛点触摸到结节,等疼痛缓解后结节又会消失。
2、大腿局部伴随肿胀症状。肿胀大多发生在一束肌肉的内部,有时也会出现整个大腿的弥漫性肿胀,即使在肌肉非常放松的情况下用手触摸该部分肌肉,也会感觉到十分坚硬,同时按压会诱发剧烈的疼痛。
3、活动受限。大腿筋膜炎如果症状严重的话,那么在进行屈伸下肢或者直立等活动时会感觉到活动受到明显限制,移动不便。
4、病情持续发展还可能会导致腿部局部血管受压缺血,从而出现腿部皮肤发绀、体温低、麻木和有压迫感。
以上就是大腿筋膜炎的临床症状,一旦出现上述症状就要尽快去医院进行检查,明确诊断。大腿筋膜炎的主要治疗方法是制动休息,大多数病人在休息后症状就会得到缓解,也有少数病人症状顽固,保守治疗已经没有效果时就需要进行手术治疗。患有大腿筋膜炎要在医生的指导下保持制动,尽量卧床休息,过早进行活动会加大肌肉的负担,导致病情反复。病情好转后,活动也要循序渐进,不能操之过急。
近几天,一则消息引发网友热议。一位26岁姑娘晚上结束加班赶到火锅店为好友庆生。结束聚餐回到家,姑娘觉得喉咙有点疼,以为是火锅太辣导致的,没留意。次日清晨,姑娘嗓子疼痛加重,甚至呼吸都有点困难,在家吃了点消炎药去上班,没想到情况更严重,出现了憋气、畏寒。她赶紧请假去医院。到了医院,姑娘突然大口大口呼气,倒地不起,心跳骤停,呼吸停止。从就诊到抢救,短短10分钟,一个年轻的生命就此陨落。
到底什么原因导致一个人在短时间内死亡?医生检查时发现姑娘会厌充血肿胀堵塞声门,判断夺命“凶手”是急性会厌炎。杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉科周国文副主任医师说,杭州也有21岁小伙急性发作,气管切开救回一命!急性会厌炎是什么?真那么凶险吗?
急性会厌炎是一种起病较急、发病迅速的急性炎性病变,该疾病所导致的会厌及其周围组织发炎会使患者出现极为剧烈的咽喉肿痛和呼吸困难等症状。为了更好地救治患者,不耽误治疗时间,提早了解该疾病的相关症状具有十分重要的意义。
急性会厌炎的症状主要有以下四个:
1、咽喉肿痛
大多数患者在病发后会出现极为剧烈的咽喉肿痛症状,随着时间的推移,这种疼痛感不仅不会减轻,甚至在患者完成吞咽动作或颈部扭动时还会有所加剧。
2、吞咽困难
由于急性会厌炎的发生,患者的会厌部分会出现较为剧烈的肿胀,因此大多数患者会出现吞咽困难的情况,部分患者甚至连唾液也难以咽下。除此之外,急性会厌炎的重症患者常常会出现流口水、饮水呛咳等情况,需要及时进行救治。
3、呼吸困难
呼吸困难大多在急性会厌炎病发的24小时之内出现,这是由于会厌发炎后高度肿胀使声门变小所引起的。呼吸困难的患者常常采用身体前倾、头部及鼻伸向前上方的前倾体位呼吸,比较容易辨认。呼吸困难的进展较为迅速,部分症状较为严重的患者在数小时内便会窒息死亡。
4、发音含糊
由于会厌部分肿胀程度较为剧烈,患者咽喉部位大多会有明显的异物感,发出声音时也会含糊不清,难以识别。
急性会厌炎极易导致颈部蜂窝组织炎、会厌脓肿、坏死性筋膜炎、颈部淋巴结炎等严重并发症。为了防止疾病给人体造成更大的损害,当急性会厌炎的症状出现苗头时应当立即将患者送往医院就诊。就诊过程中需密切观察患者呼吸变化,保持呼吸道通畅,控制感染蔓延,积极救治。
从胃炎到胃癌有四步演变过程:
慢性浅表性胃炎
↓
慢性萎缩性胃炎
↓
肠上皮化生、异型增生
↓
胃癌
第一步:慢性浅表性胃炎
所谓浅表性胃炎,即胃黏膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。
一般来说,只要你接受胃镜检查,几乎无一例外都会得到这个诊断。这是一个很普遍的“胃病”!
事实上,胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎,只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良,并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。
也就是说,慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远,所以无需惊慌。
第二步:慢性萎缩性胃炎
一般年轻患者以浅表性胃炎为主,年长患者则以慢性萎缩性胃炎为主。
我们的胃每天都要受到食物刺激,或者幽门螺杆菌的慢性感染,慢性浅表性胃炎很难彻底恢复。时间长了,会慢慢演发展为慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎与年龄增大、肌体衰老、器官萎缩是相平行的。
病理表现为胃黏膜层变薄、萎缩等。浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种病理改变可以同时存在。
好多患者认为,萎缩性胃炎属于比较严重的胃病,自然会有比较明显的不适症状。其实不然,萎缩性胃炎症状没有特异性,甚至部分患者没有明显主诉。常见症状以隐痛,饱胀不适及消化不良为主,餐后较明显,嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等其它消化不良症状。
萎缩性胃炎的诊断靠胃镜,不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说,无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎;相反,有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。疾病是复杂的,不是简单一一对应关系,需要综合诊治。
慢性萎缩性胃炎发展为胃上皮原位癌的概率较高。萎缩性胃炎是胃癌主要癌前病变,经过多阶段、多基因变异积累发展为胃癌。
第三步:肠上皮化生、异型增生
胃炎反复发生,胃粘膜反复受损又修复,结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞,出现了“肠上皮化生”。
“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变,发展下去,就是胃癌早期。
第四步:胃癌
经过前三步的逐渐发展累积,慢慢就胃癌就来了。
作为最常见的恶性肿瘤之一,胃癌早期缺乏特异性症状与体征,因而经常导致失去最佳治疗时机。
现在胃不好的人,比比皆是,随着社会的发展,大家的工作压力、生活压力也越来越大,为了成为“人上人”,大家都卯足了劲奋斗,想要在自己还干得动的时候,让自己和家人过上更好的生活。
在工作之余,很多人对饮食就不太重视了,他们觉得能吃饱就好了,体力跟得上就没问题。其实,在这种高压的状态下,如果饮食方面还“凑合”的话,身体是吃不消的。
现在越来越多人患上胃病,主要原因还是不注意饮食规律。
胃不好,身上会有4个异常
1、口腔异味重
其实对一个正常人来说,口臭并不是什么大问题,因为大部分可能都有这种困扰,吃了重口味的东西,或者没有及时清洁口腔,却是会出现一些异味。但不会太严重,是可以接受的。但有的人口臭却十分严重,只要靠近他,就能立马闻到对方口腔中的臭味,这种情况多半是胃不好造成的,不能轻视。
2、经常反酸、嗳气
有些朋友平时吃完饭以后,常常会出现胃酸反流的症状,这种滋味可不好受,而且还非常危险。胃酸是消化食物的物质,具有一定的腐蚀性,当胃酸开始反流时,就是在腐蚀我们的食道和肠道,如果不管不顾的话,要不了多久,胃病就会来临。
3、恶心呕吐
对于普通人来说,吃饭可能是最让人享受的事情了,但对于胃病患者而言,吃饭却是他们最抗拒的事情,因为正常人吃完饭以后,肠胃就会进行消化和吸收工作了,而胃病患者的消化系统却出了问题,不仅会消化不良,还会导致恶心、呕吐等症状发生。
4、胃痛、胃胀
吃饭对于我们来说,可能很简单,因为肠胃本身就负责这一块的工作,但如果你有胃病的话,就知道其中滋味了。吃完饭以后,不仅感受不到食物被消化和吸收的过程,反而会因为胃溃疡或胃炎,而经历胃痛、胃胀等现象,严重影响进食的心情以及身体的健康。
胃不好的人,初秋养胃要谨记:食二粥,戒四习,饮一水
“食二粥”
1、小米南瓜粥
很多早餐店都会卖各种粥,像小米南瓜粥也是比较受欢迎的一种,但如果大家有时间的话,还是尽量自己在家里熬制比较好。小米和南瓜本身都是比较温和的食物,不会对胃粘膜造成刺激,还能温养肠胃,保护胃粘膜,是养胃的高手。
2、山药红枣粥
众所周知,山药和红枣都是有名的养生食材,山药上黏黏的物质有保护胃粘膜的作用,红枣则能补血益气,将两种食材和大米一起熬制成粥,能很好地温补胃部,减少对肠胃的刺激,让胃尽快恢复健康。
“戒四习”
1、戒宵夜
很多人平时喜欢吃夜宵,但从健康方面考虑,夜宵是最伤肠胃的习惯。因为我们的肠胃也有自己的休息时间,太晚进食,只会让肠胃继续超负荷工作,不利于胃部自我修复。
2、戒暴食
现在很多人都喜欢通过进食来缓解压力,要么就是经常聚餐,大吃大喝,其实养生最好的方式就是“克制”,克制自己的食物,不要给肠胃太多消化负担。
3、戒烟酒
抽烟和喝酒,是成年人的“标配”,进入社会后,很多人都染上了这样的习惯,但这种习惯对身体而言,确实最损害健康的,如果不想短命,最好趁早改掉。烟酒除了对肝脏、血管有伤害以外,对肠胃的刺激也是不能忽视的。
4、戒怒气
生气是我们的权利,但大家也要明白,这种情绪对身体多造成的伤害。经常生气的人,消化系统也会受到影响,会出现茶饭不思、消化不良的症状,容易诱发胃病。
我最近在网上找了一个医生进行了线上问诊,因为我的肚子一直痛,效果不明显,我就问了一下能不能再加上吃枇秦宪氨。医生很耐心地询问了我的病情,了解到我肝肾检查出来,白蛋白和前蛋白都偏低,还有胆囊、腰痛以及妇科问题。我还询问了能不能在这期间做胆囊手术,但医生表示需要具体查一下,疼痛和结核有没有关系,需要普外科大夫鉴别。我做了腰部的核磁共振检查,医生说腰部情况良好。我很担心自己的病情恢复缓慢,但医生提醒我要多做检查,效果才会更好。
那天,我正在新疆家中,突然感到腹部有些不适,轻微的腹胀让我有些担忧。作为一名普通的上班族,工作压力大,生活节奏快,我深知健康的重要性。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。
在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心,详细询问了我的病情,并给予了我专业的建议。他告诉我,虽然目前没有明显的症状,但腹胀可能是腹膜炎的早期表现。为了进一步确诊,他建议我做一些检查,包括血常规、生化检查和腹部CT等。
由于我在当地医院已经做过CT和比超,医生让我把检查结果发给他看。在等待结果的日子里,医生一直保持联系,询问我的病情变化,并给予我心理支持。他的细心和耐心让我深感安慰。
终于,检查结果出来了。医生告诉我,根据CT结果和我的病情描述,他怀疑可能是结核性腹膜炎。虽然这个诊断令人担忧,但医生告诉我,非手术治疗效果不错,可以实现临床治愈,但远期结果可能会复发。为了进一步确诊,他建议我做腹水常规检查和菌培养。
在医生的指导下,我进行了腹水常规检查和菌培养。医生告诉我,根据目前的情况,他倾向于结核性腹膜炎的诊断,并建议我进行抗结核治疗。在治疗过程中,医生一直密切关注我的病情,及时调整治疗方案,让我感受到了医者的仁心仁术。
经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转,腹胀的症状消失了。我深深感谢京东互联网医院为我提供的便捷医疗服务,也感谢那位不知名的医生在我生病时给予的关心和帮助。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的人会享受到这种便捷、高效的医疗服务。