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支气管炎的防治与病因

支气管炎的防治与病因
发表人:张焱磊

案例:林先生有长期咳嗽、咳痰的状况,尤其是感冒以后都会咳出黄色的脓痰,想说是小病,所以到地方诊所就医,医师都诊断为肺炎、支气管炎,给予止咳和消炎的药物。最近,因为季节交替,咳嗽居然咳出了血丝,到了大医院诊治,才发现是支气管扩张的问题。

 

 

患有慢性支气管炎的人,如果长时间咳嗽,可能会认为自己已经患有慢性支气管炎,但是忽略了它与支气管扩张合并感染的可能性。

支气管扩张和慢性支气管炎的区别是什么呢?

支气管扩张症,简单来说就是肺脏中的支气管不正常的变大了,而且呈现永久性扩张,通常会有呼吸道松弛、膨大和弯曲的现象,是不可逆的一种病症,但不会传染。据统计,在台湾的支气管扩张症的盛行率,在女性中每10万人会有20人住院;在男性中每10万人有15人住院。

 

而支气管扩张症和慢性支气管炎的不同在于患者年龄、症状及病理检测等三方面。支气管扩张的病人一般分布在各个年龄层,会咳出大量浓痰,甚至咳血,在胸部电脑断层(CT)检查中,支气管出现柱状或囊状扩张,听诊时会出现粗湿呼吸音。

 

但慢性支气管炎患者,通常是中年以上,且有长期抽烟史,其症状为慢性咳嗽、咳痰,痰液多为白色黏液痰,经X光检查,肺纹粗大,肺音明显,听诊时可听到干湿呼吸音。

支气管扩张的几大病因

1.呼吸道损伤:呼吸道感染,例如:病毒、细菌、真菌感染等,而异物呛入、胃食道逆流、吸入有毒气体都可能造成呼吸道损伤,导致支气管扩张;

 

2.结缔组织疾病或先天性结构异常:在各种结缔组织疾病的患者中均可发现支气管扩张,这类先天性结构异常,如:类风湿关节炎;而先天性结构异常,如支气管软骨发育不良和气管支气管巨大症,则可导致支气管扩张问题;

 

3.纤毛功能异常:先天性纤毛运动异常症是最常见造成支气管扩张症的先天疾病。如果伴有慢性鼻窦炎和器官移位,可以诊断为卡塔格综合征;

 

 

4.免疫缺失:免疫缺失,例如:免疫球蛋白缺乏、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,容易造成反复性严重感染,使呼吸道反复发炎,破坏和再生,使结构改变;

 

5.肠道疾病:肠道发炎、溃疡性大肠炎、克隆氏病;

 

6.其他:恶性肿瘤,器官移植术后并发症,α1-抗胰蛋白酶缺乏,等等,都可引起支气管扩张。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

支气管炎疾病介绍:
出现呼吸时吹哨声是非正常生理现象,呼吸时吹哨声的定义是指经鼻呼吸时有吹哨的声音,多由气道受到刺激引起呼吸道阻塞所致,一般不会出现在正常人身上,多是疾病导致的病理现象。导致呼吸时吹哨声的病因很多,例如支气管炎、支气管哮喘、气道痉挛、慢性咽炎、慢性气管炎、心源性哮喘、鼻窦炎、鼻炎、上呼吸道感染等疾病,出现呼吸时吹哨声的同时通常伴随以下症状,例如胸闷、心动过速、失眠、恶心、皮疹、哮鸣音、发热、胸痛、咳嗽,咳痰,意识障碍、呼吸浅短、干呕、意识模糊、头晕目眩等。所以在发现呼吸时吹哨声时,应及时就诊,查明病因,积极治疗。
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  • 按:慢性气管炎、哮喘等肺系疾病,虽然病位在肺,但临床上也多和脾肾等脏腑的功能紊乱,导致风寒、痰湿、痰热等病邪痹阻有关系。

     

     

    脾为生痰之源,肺为储痰之器,脾胃功能差,土不生金,肺气虚弱而导致脾肺亏虚,卫气不固,正气不足不能抗邪而导致外邪侵扰,症状反复发作,而容易累成慢性气管炎、哮喘等病症。

     

    加上脾胃不和,胃肠水湿停滞,痰湿凝结,上阻于肺,而形成容易肺气壅满、咳嗽、咳痰、气喘等病症。

     

    因为如此,在临床上从脾肺两脏进行调理,并配合祛风化痰等治疗方法,在临床上适用于绝大多数的慢性气管炎或哮喘等病症,虚则以补虚益气健脾益肺为主,实则祛风化痰平喘;或虚实互见,补虚泻实同用。

     

    从脾肺调理,能改善绝大多数的肺系病症。

     

    【案例分享】曾经治疗一个青年男性患者,从小体弱,容易反复感冒咳嗽气喘,医院诊断为“支气管哮喘,慢性气管炎”,医院常用平喘止咳类药物治疗,效果甚微,病情反复发作,平常有气短乏力、胸闷、腹胀、大便不调、睡眠差、形体瘦弱、面色白、疲倦乏力等症状。

     

    辩证考虑脾肺亏虚风邪痰湿壅肺导致,急则治其标,缓则治其本,先用宣肺祛风、化痰止咳、运脾祛湿等方法治疗为主。

     

     

    麻黄、杏仁、甘草、半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子、白术、生姜等药物加减调理,服药后咳痰咳喘的现象逐步好转,胃肠症状也逐渐改善,之后以陈夏六君汤、玉屏风散等药方加减,以调补脾肺为主善后。

     

    患者平常体弱,脾肺正气不足不能抗邪导致风邪痰湿壅阻,以至于发生肺系的相关病症,治疗以三拗汤配合二陈丸、三子养亲汤等,三拗汤宣肺祛风,二陈汤、三子养亲汤理气降肺化痰祛湿,症状改善了之后,以培本扶正、健脾益肺的治疗为主,以增强身体机能,防止症状反复。

     

    日后注意加强体育锻炼,增强脾胃功能,少吃生冷寒凉肥腻饮食,注意照顾脾胃,预防感冒发生,这些善后的调养,对于预防疾病的反复都有比较大的好处。

     

    以上病案仅供参考,不宜照方抓药。

  • 作者 | 肝胆外科罗大夫

    文章首发于 |  肝胆外科罗大夫

     

    在闲聊时有一位朋友说到自己的母亲在受凉后就开始出现咳嗽、咳痰、呼吸有点喘、而且感觉全身乏力等这些表现,按感冒治疗了一个多月,但还是没有明显的好转,而且咳嗽、咳痰更严重。特别是晚上一躺下就感觉很难受,根本没办法平躺。后来实在没办法到医院检查发现竟然是支气管炎。

     

     

    感冒在生活中是最常见的上呼吸道感染。炎症主要是影响到鼻、咽喉部。很多人只是有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞的表现,不管你是不是吃药治疗5~7天后这些表现都是可以自己消失并且痊愈。当然也有部分人会演变成气管炎或支气管炎。

     

    支气管炎又分为急性支气管炎和慢性支气管炎两种。很多儿童与老年人都是因为感冒后由于免疫力下降所以才会引起支气管炎。在急性支气管炎阶段没有自己痊愈的往往会转变成慢性支气管炎。当咳嗽、咳痰或伴有气喘每年发病3个月,连续2年都发作的被确诊为慢性支气管炎。慢性支气管炎的病人治疗时间较长,最少1年。

     

    慢性支气管炎会因为呼吸道的反复感染而引起病情加重,并且不会得到根治。有的慢性支气管炎会同时并发阻塞性肺气肿、肺心病和呼吸衰竭等严重疾病。虽然不能根治也要积极耐心地配合治疗来达到延缓病情发展的程度与速度,从而提高生活质量。

     

    因为慢性支气管炎的主要表现是咳嗽、咳痰、气喘,特别是早上和夜间最严重。每到天气变化就很容易发作,慢性支气管炎在秋冬寒冷的季节发作特别频繁。因此在对慢性支气管炎的病人护理时一定要注意:

     

    1、保持室内空气新鲜。吸烟的病人一定要戒烟,而且要避免吸二手烟。要避免烟雾、灰尘、刺激性气体对呼吸道的影响,每天可以打开门窗通风。

     

    2、加强耐寒锻炼,增强体质。“生命在于运动”,进入秋季后,要适当地进行户外活动,尽量要早晨起床散步,多做深呼吸。也要根据天气变化增加或减少衣物。特别是天气突然变冷时一定要防止受凉,防止感冒,也要做到适当休息,劳逸结合,如有发烧要卧床休息。

     

    3、饮食均衡营养。饮食一定要清淡容易消化,均衡营养,避免吃刺激性的辛辣食物。喝酒对慢性支气管炎也是有很大的危害,应该戒酒。多喝水,少吃不容易消化的食物。

     

    慢性支气管炎的治疗过程是漫长的,但是也不是每天都需要用药,如果病情比较轻的每年只发作2~3次,每次会持续2~3个月,就只需要在发作时用药就可以,比如夏季这种发病少的季节就可以停药了。

     

    慢性支气管炎反复发作长时间困扰着病人,如果治疗和日常护理不当很容易导致严重的并发症阻塞性肺气肿、支气管肺炎、支气管扩张。

     

    慢性支气管炎的病人为能让自己更亲近大自然,就想着养些花草在家中。可是不能在家养的花草有哪些大家都了解吗?

     

        月季花。月季花所散发出来的香味会让人感到胸闷、憋气甚至呼吸困难。

        夜来香。夜来香晚上会大量的散发出强烈的能够刺激嗅觉的微粒,慢性支气管炎的病人和心脏病的病人很容易感觉到头晕眼花等不舒服的现象,也会使病情加重。

        兰花。兰花的香味会让人过度兴奋所以会引起失眠。

        郁金香。郁金香的花朵上含有一种毒碱,长期接触会导致头发脱落加快。

        百合花。长时间闻百合花散发出来的香味会使人兴奋并导致失眠。

     

    日常生活中慢性支气管炎经常咳嗽的病人有很多禁忌,首先不吃刺激性食物,如辣椒、葱、蒜、韭菜等都是属于辛辣食物。慢性支气管炎的病人还要少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等海腥油腻的食物以免导致产生大量的痰。饮食要清淡,日常可以多吃这些食物:

     

    1、白萝卜。用生白萝卜400克打成汁和生姜片50克一起搅拌均匀,加入50克白糖一起煮水喝,用于有慢性气管炎咳嗽的病人。

    2、梨。用1个梨切碎加入少量冰糖加水一起炖成汤喝。

    3、花生。花生仁、大枣、蜂蜜各30克,加水煮成汤给慢性支气管炎久咳的人喝可以有很好的效果。

    4、芹菜。可以用生芹菜打成汁,加少量蜂蜜,每次喝40毫升,每天喝3次,或者可以每天当茶喝。

     

    慢性支气管炎除了在老年人发病率比较高以外,在小儿身上的发病率也越来越高,了解慢性支气管炎就可以及时把握治疗的时机,积极配合治疗。从而可以有效地控制慢性支气管炎反复发作。

     

     

    随着生活水平的提高,现如今吸烟已经被公认为是引起所有呼吸系统疾病的最主要的原因。而对于慢性支气管炎而言,除了吸烟以外,感染也是发病的重要原因之一。空气污染和天气寒冷的变化则是导致慢性支气管炎发作的主要原因。也有部分病人是因为对灰尘、螨虫、花粉和化学气体等过敏导致慢性支气管炎的发生。

     

    为了能够提高生活质量首要任务是戒烟禁烟,不单要防止吸食一手烟同时也要杜绝吸食二手烟。

     

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  • 为啥我家的孩子一咳嗽、发烧,一到医院一检查就是支气管炎、肺炎,为什么每次都是这样?很多新手妈妈们感到很头疼,为什么呢?今天本文就带大家来了解!

     

     

    一,什么是小儿支气管炎?

     

    小儿支气管炎系指支气管发生炎症,支气管炎是由生物或非生物因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症,表现为咳嗽、咳痰等不适。

     

    小儿最常见且较严重的是小儿毛细支气管炎,好发于冬季,可引起局部流行。

     

    小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。

     

    同时在气温下降、烟雾、粉尘、污染大气、吸烟、过敏因素下的诱发下,成为一种常见病。

     

    二,小儿支气管炎的表现

     

    小儿支气管炎继发于上呼吸道感染,见于深秋及寒冬。

     

    由感染(细菌、病毒)、刺激(物理、化学)、变态等所引起气管及支气管黏膜的急性反应,分急、慢性两种。

     

    急性支气管炎起病急,可有畏寒、低热、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、声嘶等感冒症状。

     

    以后出现咳嗽,初始为刺激性干咳,后有黏痰 或脓性痰,少数人痰中带血,一般持续3 ~ 5d后逐渐好转,有时咳嗽可 能持续2~ 3周。

     

    肺部可闻及千性或湿性哕音,咳嗽后哕音减少或消失。少数患儿可有白细胞计数增高,提示为细菌感染或合并感染。过敏性者在鼻涕和痰液内含有大量嗜酸性粒细胞。X线检查仅见肺纹理增粗。

     

    慢性支气管炎 常伴有呼吸道反复感染和变态疾病,有长期吸烟或吸入刺激性气体、烟雾、粉尘史,咳嗽或咳痰可延续3个月以上。

     

    两肺可有散在性干性或湿性哆音,X线检查可见有下肺纹理增加,呈条状或网状。如并发肺气肿时,则两肺透亮度增强,两侧膈肌低位。

     

    由于小儿支气管炎与小儿支气管肺炎较为相似,在临床上也比较类似!

     

     

    三,护理措施

     

    1.保暖,温度变化会加重支气管炎,所以,要注意保暖!

     

    2.多喂水,小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水。

     

    3.补充营养,小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,应补充充足的营养。

     

    4. 翻身拍背:患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟  。

     

    5.物理降温。

  • 支气管炎作为一种呼吸系统常见感染性疾病,常见病原体包括病毒、细菌、支原体、真菌等微生物,因此用什么消炎药最管用,其实讨论的是抗感染药物哪些效果最好,这里且分析常见支气管炎抗菌消炎用药选择方案,值得提醒各位读者朋友的是,具体到个人,一定要在专科医生指导下用药,结合辅助检查如X线或CT检查、感染指标和临床症状选择合适抗感染药物。

     

    常见支气管炎的分为如下三种:(1)急性支气管炎(2)慢性支气管炎:慢性支气管炎急性加重期治疗和慢性支气管炎稳定期治疗(3)急性感染性细支气管炎(多发生在6个月以下的婴幼儿),尤其是高危婴儿病情加重的重要因素。

     

     

    急性支气管炎

     

    本病以病毒感染多见,以对症治疗为主,不应常规使用抗菌药物。少部分病例可由肺炎支原体、百日咳博德特菌或肺炎衣原体引起,可给予阿莫西林(青霉素不过敏者)、大环内酯类(如阿奇霉素;克拉霉素;罗红霉素)、多西环素(8岁以下禁用)或氟喹诺酮类(18岁以下禁用)治疗。

     

    慢性支气管炎

     

    慢性支气管炎可分为慢性支气管炎急性加重期和慢性支气管炎稳定期。慢性支气管炎主要是由非感染因素引起,但也可由病毒或细菌引起。慢性支气管炎急性加重期可能的病原体是肺炎链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌,可选用阿莫西林(青霉素过敏者禁用)、二代头孢、大环内酯类或氟喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星)。

     

     

    急性感染性细支气管炎

     

    急性感染性细支气管炎属于一种急症,相对幼儿肺炎这种重症来说,医师更担心急性毛细支气管炎,易引起支气管痉挛和阻塞,导致幼儿窒息,对<6月龄和高危婴儿有较高的病死率。急性感染性细支气管炎主要是由嗜支气管上皮细胞的病毒引起,除病毒外,肺炎支原体、肺炎衣原体也可引起。药物治疗上仅在不排除细菌、支原体、衣原体感染时选用合适抗菌药物,否则不作常规使用,同时监测病情变化、对症和支持治疗,必要时可选用支气管舒张剂雾化吸入或选用雾化吸入糖皮质激素治疗。根据指南,利巴韦林不推荐常规使用,包括雾化吸入途径用药。

     

    总之,支气管炎以病毒感染多见,应对症治疗为主,必要时予以服用袪痰、镇咳;解痉、平喘药物或采用雾化疗法,并不是常规都使用抗菌药物。若有应用抗菌药物的指征,应开始抗感染治疗前,及时留取相应标本,送病原学检测,再根据具体的临床诊断结合指南考虑可能存在的病原体(不同类型不同年龄段支气管炎的病原体不同),先予以抗菌药物经验治疗。待获知药敏结果后,结合治疗反应和药敏结果调整用药方案,从而做到精准治疗,避免抗菌药物的滥用和耐药菌产生。也缩短了治疗疗程,为患者减轻了经济负担。

     

    参考文献:

     

    [1]国家卫生计生委医政医管局,国家卫生计生委合理用药专家委员会著.国家抗微生物治疗指南.第2版.北京:人民卫生出版社,2017.

    [2]中华儿科杂志编辑委员会.毛细支气管诊断、治疗与预防专家共识(2014年版).中华儿科杂志,2015.

  • 季节变化,咳嗽的人也越来越多,很多人都怀疑自己是不是得了慢性支气管炎,会有这样的怀疑都来源于对慢性支气管炎的认识不够医院内科工作,对这种呼吸性疾病,每年都会遇到有很多,都普遍存在这些问题和疑问!

     

    慢性支气管炎会传染吗?与急性支气管炎有什么区别?

     

    支气管炎作为呼吸的一类常见的疾病,主要分为急性支气管炎和慢性支气管炎,但慢性支气管炎主要是因为我们抵抗力比较低,再加上外界因素进一步诱发气管上炎症,引起的以咳嗽、咳痰为主要症状的慢性非特异性的炎症,没有传染性的!

     

     

    但与急性支气管炎有很大的区别:

     

    气管结构上,急性支气管炎的充血水肿在治疗好以后是完全恢复正常的,而慢性不一样,只是暂时在一个稳定期,炎症一直都在,稍不注意就可能诱发!

     

    时间上,急性支气管炎一般在经过一个或者两个星期抗生素治疗后就好了,但是慢性支气管炎每年可能都有可能在某段时间发生!

     

    诱发因素上,急性支气管炎可能是细菌或病毒在某一瞬间附在我们气管上引起,但慢性支气管炎可能是因为吸烟、环境改变或者天气变化就导致病情加重!

     

    病程诊断上,特别明显的是急性支气管炎是突然发生,而慢性支气管炎一般每年有个发病周期持续3个月,并有连续2年或2年以上病史!

     


     慢性支气管炎患者要特别注意什么?如何预防?


    平时遇到门诊看病的很多慢性支气管炎患者,都有很多年的病史了,第一时间就问我:医生,这慢支能不能治好?我只能告诉你,基本上不太可能治愈!其实早期,支气管炎还不是特别严重时候,完全是有可能治愈的,只是我碰到很多患者都没有在早起经过积极治疗,稍微得到缓解就被支气管炎所蒙蔽,以为好了,殊不知埋下了终身的后患!

     

    但慢性支气管炎虽无法治愈,但可以预防!

     

    1. 避开诱发因素。戒烟、远离二手烟、灰尘等,烟、灰尘,特别是有些还不抽烟患者,还要远离二手烟,同样可以诱发慢性支气管炎发生;
    2. 平时做好保暖工作。气候变化,特别是天气变冷,很容易引起支气管炎的复发,特别冬天外出时候,一定要保护好你的脖子,带好口罩,减少发生感染!
    3. 减少自身在不利因素条件下暴露。如在空气不好时候,灰尘比较多的地方,要减少外出。
    4. 防感冒等呼吸道感染。感冒发烧很容易引起慢性支气管炎的复发,因为口腔炎症会随着气道往下走。

     

    特别要注意:小孩子感冒过后老是出现咳嗽,就是好不了,老吐痰,这时候作为家长就要注意,防止急性支气管炎变为慢性,在临床上,有不少患者是小时候大意导致成年后得了慢支!

     

    最后,就是要加强自身免疫力和抵抗力,增加营养,身体健康了,感染少了自然慢支就不容易诱发!注意:慢支并没有什么忌口的,不能吃的,只是说你在咳嗽、咳痰等比较严重时候,减少吃一些辛辣食物去刺激我们的气管,其他基本上没啥忌口的!

  • 支气管扩张药比较多,主要包括 短效β2-肾上腺素激动剂、长效β2-肾上腺素激动剂、抗胆碱能药物等。

    1.短效β2-肾上腺素激动剂:如沙丁胺醇和特布他林等,可通过刺激β2-肾上腺素受体,放松支气管平滑肌,迅速缓解支气管痉挛。

    2.长效β2-肾上腺素激动剂:如沙美特罗和福莫特罗等。药效维持时间比较长,可用于长期控制支气管痉挛和预防哮喘发作。

    3.抗胆碱能药物:如异丙托溴铵、噻托溴铵等。可通过阻断乙酰胆碱受体,放松支气管平滑肌,以减少支气管收缩。

    具体药物的使用,需在专业医生指导下,根据患者的具体情况以及病情严重程度进行合理选择。

  • 过敏性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,其表现为呼吸困难、气喘、胸闷等。治疗方法主要包括:药物治疗、免疫治疗、体育锻炼、调整饮食等。1.药物治疗:针对致病菌选用适当的抗生素,病情轻者口服,较重者可用肌注或静脉滴注抗生素。针对急性发作期的症状,可选择一些药物来祛痰和镇咳,缓解患者的不适感;2.免疫治疗:使用抗过敏药物如马来酸氯苯那敏、氯雷他定等抗组胺药物,使身体逐渐适应并抵抗过敏原,减少过敏的发生。对于病情稳定的患者,可以通过规范化过敏原检测,查明过敏原,再针对不同的过敏原采取相应的措施进行防护另外,免疫治疗还可以通过将抗原制成适合患者的浓度,然后固定时间进行多次注射,直至达到耐受维持量,使患者能够逐渐适应并抵抗过敏原;3.体育锻炼:在药物治疗的同时,加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,有助于提高治疗效果;4.调整饮食:过敏性支气管炎患者不能吃已经明确为过敏源的一些食物如海鲜、羊肉、牛肉等,辛辣刺激的食物,如辣椒、胡椒。患者在饮食上还需注意清淡,尽量避免油腻和坚硬不易消化的食物。除了以上治疗方法能够帮助患者缓解不适,促进疾病的康复。

  • 咳嗽是一种比较常见的症状,也是一种发病率比较高的疾病。咳嗽的时候,一般还会伴有其他并发症,比如说不少人咳嗽的时候,会出现肋骨下方疼痛的问题。那么咳久了肋骨下痛怎么办?

     


    1,肋骨软骨炎引起


    咳嗽引发肋骨疼还可考虑是肋骨软骨炎引起的;肋骨软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症又称非化脓性肋软骨炎,它的主要临床表现就是局部明显压痛,以第2、3肋软骨最为多见,深吸气、咳嗽或上肢活动,肋骨疼痛情况会加重。本病多见于青壮年,女性要多于男性,老年人也时有发生。疼痛严重时建议到医院做详细检查,以便及时治疗。


    2,支气管炎引起


    咳嗽引发肋骨疼还可能是患有支气管炎症;支气管炎的形成主要是病毒和细菌得当反复感染导致支气管的慢性非特异性炎症。其主要临床表现刺激性咳嗽及胸骨后疼痛,而强烈的咳嗽可导致肋骨间肌肉疼痛。吸烟、空气污染、烟雾粉尘、过敏等都是导致支气管炎的罪魁祸首,在平时我们多注意自我防护,控制预防本病的发生。


    3,胸膜炎引起


    胸膜炎又称“肋膜炎”,主要是由病毒或细菌刺激胸膜所致,它临床表现有胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难;胸痛是胸膜炎最常见的症状,常常是在深呼吸或咳嗽而疼痛加剧常伴有肋间刺痛或针扎样痛等症状。如果有这些症状发生且疼痛比较严重者可先到医院进行血常规、胸部x线、痰菌等检查。如果确诊为本病一定要遵医嘱积极进行炎症治疗。


    4,咳嗽牵拉时引起


    很多人在感冒时出现的一个表现就是咳嗽,有时候一咳嗽就会引起肺部强烈的收缩或者扩展,肺部的强烈反应动作会牵拉到其他组织的反应,像肺部和肋骨相互摩擦,就可能引发疼痛的发生。


    5,胸腔气压改变引起


    一般因某些因素(上呼吸道感染、支气管炎等)引发咳嗽,用力咳嗽时胸中的气压发生改变,会冲击胸膜,膈肌,肋间肌而出现一咳嗽肋骨就疼。要及时治疗原发病,咳嗽停止后,肋骨疼痛自然消失。

     

     

     

    相信通过以上的介绍,你已经对肋骨下痛的原因有所了解。最后,祝愿大家身体健康开开心心度过每一天。

  • 雾化器是儿科以及家庭里常用的一种治疗工具,主要用于治疗各种呼吸道疾病,如哮喘、支气管炎等。然而,儿童使用雾化器时需要注意一些事项,否则可能会影响效果,甚至对儿童的健康产生不良影响。本文就来介绍下:

     

    1.选择合适的雾化器:市面上有很多种雾化器,如超声波雾化器、压缩空气雾化器等。不同的雾化器 雾化原理、雾化效果、使用方法等都有所不同。因此,应根据儿童的病情、年龄、接受能力等因素,选择合适的雾化器。

     

    2.正确使用雾化器:使用雾化器时,应按照医生的指导和雾化器的使用说明书进行。一般来说,使用雾化器时,应保 持儿童的坐姿或半卧姿,避免儿童躺平。雾化器应保持垂直,不能倾斜或翻转。雾化过程中,应让儿童保持平静的呼吸,避免大力呼吸或咳嗽。

     

    3.正确配置药液:雾化治疗需要使用特殊的药液,如激素、抗生素、支气管扩张剂等。这些药液需要按照 医生的指导正确配置。配置药液时,应注意药液的浓度、量、顺序等。不同的药液不能混合在一起使用,否则可能会影响药液的雾化效果和治疗效果。

     

    4.注意雾化器的清洁和保养:雾化器的清洁和保养 同样 非常重要。每次使用完雾化器后,应立即清洁雾化器,避免药液残留在雾化器中,影响下次使用。清洁雾化器时,应 使用清水,避免使用洗洁精或者消毒液。此外,应定期对雾化器进行保养,如更换雾化器的雾化片、清洁雾化器的空气过滤网等。

     

    5.避免雾化器的过度使用:雾化治疗虽然有效,但并不是所有的呼吸道疾病都需要雾化治疗。过度的雾化治疗可能会使儿童的呼吸道变得过于敏感,甚至可能 适得其反 ,如口干、咽喉痛、咳嗽等。因此,应根据儿童的病情合理使用。

     

  • 如果我们出现来时咳嗽不治,咳中有脓痰怎么办?我们首先肯定会想到的是镇咳祛痰,但是效果确实不尽人意的。其实遇到这种我们可以试试怎么样去化痰,然后去镇咳,效果可能会好点,其实这就是我们常见的一种疾病叫做慢性支气管炎。

     

    出现这些就要警惕是不是得慢性支气管炎的前兆了:

    1. 肺结核

     

    此病的患者经常会出现发热,乏力,容易出现盗汗并且体重也在下降等症状,在患者的痰液是可以找到抗酸杆菌的。

     

    2. 嗜酸粒细胞性支气管炎

     

    患此病的患者他的症状是与慢性支气管炎的症状是相似,是常常被误诊的一种疾病,如果遇到,我们可以去进行诱导痰检查来进行判断。

     

    3. 特发性肺纤维化

     

    此病的病程也是缓慢起病且时间较长,而且在发病的初期也是表现出咳嗽有痰,部分患者还会出现气短的现象。

     

    4. 支气管肺癌

     

    如果患者是长期吸烟的人群,并伴有反复刺激性的咳嗽或者是在近期的咳嗽有出现改变,也有部分的患者会出现痰中带血的情况,还有部分患者会出现反复阻塞性的肺炎,我们可以借助一些检查来诊断。

     

    5. 支气管扩张

     

    患者通常会表现为咳出大量的脓痰,而且部分患者会出现咯血的情况。

     

    6. 支气管哮喘

     

    此病的患者主要是由油烟,灰尘等刺激性因素引发的以刺激性咳嗽为主要特征的疾病,它通常患有家族史,且少数人群会有过敏史。

     

    7. 其他

     

    一些比如上呼吸道咳嗽综合症、咳嗽高敏综合征或者某些的心血管疾病(比如高血压,二尖瓣狭窄)等疾病都是有可能引起慢性支气管炎的,需要去做鉴别才可以分辨出。

    如何治疗

    一般情况下患者如果出现慢性支气管炎,我们要对症治疗,一般是以镇咳,祛痰或者平喘为主,但是如果还合并感染时,我们首先是要先进行抗感染治疗。

     

    1. 可以建议患者先戒烟;

     

    2. 在生活中尽量的避免有毒的气体或者是烟尘等的吸入和接触;

     

    3. 适当的加强锻炼,增加自身的免疫功能,尽可能的避免感冒;

     

    4. 如果是反复的呼吸道感染者,可以接种疫苗等来预防;

     

    5. 如果是急性发作的慢性支气管炎,我们也是可以进行药物来治疗的,可以根据医生的提醒使用一些抗感染的药物,或者镇咳祛痰以及平喘的药物。

     

  • 夜晚咳嗽是一种常见的现象,可能与多种疾病相关。

    首先,支气管炎是导致夜晚咳嗽的常见原因之一。支气管炎是一种炎症性疾病,会导致支气管黏膜肿胀和分泌物增多,引起咳嗽。

    其次,肺部感染也是夜晚咳嗽的常见原因。肺部感染如肺炎、肺结核等,会导致肺部组织受损,引发咳嗽。

    此外,咳嗽变异性哮喘也是一种常见的夜晚咳嗽原因。哮喘是一种慢性炎症性疾病,会导致气道痉挛和分泌物增多,引起咳嗽。

    支气管扩张也是一种可能导致夜晚咳嗽的疾病。支气管扩张是指支气管壁弹性减弱,导致支气管腔扩大,容易引起感染和咳嗽。

    急慢性咽喉炎和食管反流也可能导致夜晚咳嗽。咽喉炎会导致咽喉黏膜炎症和分泌物增多,食管反流则可能导致胃酸反流至咽喉,刺激呼吸道引起咳嗽。

    针对夜晚咳嗽的治疗,首先需要明确病因。如果咳嗽是由支气管炎、肺部感染等疾病引起的,可以使用抗生素、止咳药物等治疗。如果咳嗽是由哮喘或支气管扩张引起的,需要使用支气管扩张剂、皮质类固醇等治疗。对于食管反流引起的咳嗽,可以调整饮食,避免进食过饱,使用抗酸药物等。

    此外,日常保养也非常重要。保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯,保持室内空气流通,可以减少咳嗽的发生。

    如果夜晚咳嗽严重,影响睡眠,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 氨溴特罗口服溶液,一种常见的化痰药物,主要成分是盐酸氨溴索。虽然它并不能直接治疗感冒咳嗽,但在感冒合并支气管炎或肺炎等疾病时,可以有效缓解咳嗽和咳痰症状。

    氨溴特罗口服溶液适用于多种呼吸道疾病,如慢性支气管炎、急性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、间质性肺炎等。它能促进痰液排出,缓解气道痉挛,对于小儿和成人皆适用。

    感冒咳嗽的原因可能多种多样,包括细菌或病毒感染、过敏反应等。若感冒咳嗽持续不愈,建议及时就医,完善相关检查,如血常规、胸片、支气管舒张试验等,明确病因后进行针对性治疗。

    对于过敏引起的咳嗽,可使用抗过敏药物如西替利嗪糖浆、扑尔敏或酮替芬片等。如有细菌感染,则需使用抗生素如盐酸左氧氟沙星、头孢克肟等。同时,患者需注意避免受凉,保持良好的生活习惯和饮食习惯。

    氨溴特罗口服溶液的不良反应相对较少,偶有头痛、血压升高、嗜睡、心慌、过敏性皮疹等。在使用过程中,如出现不适,请及时咨询医生。

  • 慢性支气管炎,简称慢支,是一种常见的慢性呼吸道疾病,主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状。这种疾病与长期吸烟、环境污染、职业粉尘等因素密切相关,对患者的健康造成严重危害。

    慢支的病因尚不完全清楚,但研究表明,吸烟是最主要的危险因素。此外,长期接触工业粉尘、化学物质、空气污染等也可能引发慢支。慢支可分为稳定期和急性发作期。稳定期患者主要表现为咳嗽、咳痰,治疗以对症治疗为主,如给予支气管舒张剂、黏痰溶解剂等。急性发作期患者则常伴有感染,治疗以抗感染为主,同时配合支气管舒张剂、黏痰溶解剂等。

    慢支的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 抗感染治疗:针对急性发作期患者,使用抗生素等药物进行抗感染治疗,以控制感染。

    2. 支气管舒张剂:如沙丁胺醇、特布他林等,可缓解喘息、气促等症状。

    3. 黏痰溶解剂:如氨溴索、乙酰半胱氨酸等,可促进痰液排出,改善呼吸道通畅。

    4. 糖皮质激素:如泼尼松、布地奈德等,可减轻气道炎症,改善症状。

    5. 免疫调节剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等,可调节机体免疫功能,预防病情复发。

    除了药物治疗外,慢支患者还应注重日常保养,如戒烟、避免接触刺激性气体、保持室内空气清新等。此外,加强体育锻炼、提高免疫力也是预防慢支的重要措施。

    慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸道疾病,严重影响患者的生活质量。了解慢支的症状、治疗方法及预防措施,有助于患者更好地控制病情,提高生活质量。

  • 化学性支气管炎是一种常见的职业病,主要发生在长期接触化学物质的人群中。这种疾病的主要症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、哮喘等。那么,当患者出现化学性支气管炎时,应该如何应对呢?

    首先,患者需要及时就医,进行相关检查,明确诊断。对于症状较轻的患者,可以通过充分休息和调整生活习惯来缓解症状。对于症状较重的患者,需要在医生指导下使用药物进行治疗。

    治疗化学性支气管炎的药物主要包括以下几类:

    • 糖皮质激素:可以缓解气道内的急性炎症反应,有效缓解患者的临床症状。
    • 抗生素:如果患者合并了细菌感染,需要使用抗生素进行治疗。
    • 抗过敏药物:如酮替芬片等,可以缓解过敏症状。
    • 止咳祛痰药:如止咳药水、氨溴索等,可以帮助患者缓解咳嗽、咳痰等症状。
    • 支气管扩张剂:如沙丁胺醇气雾剂等,可以帮助患者扩张支气管,缓解呼吸困难。

    除了药物治疗外,患者还需要注意以下几点:

    • 避免接触化学物质:患者需要尽量避免接触化学气体、粉尘等有害物质。
    • 戒烟戒酒:吸烟和饮酒会加重病情,患者需要戒烟戒酒。
    • 增强体质:患者需要加强锻炼,提高自身免疫力。
    • 定期体检:特勤人员最好坚持每年体检,防止化学性支气管炎复发。

    在日常生活中,患者可以适当进行食疗,如多吃胡萝卜、猪骨、冰糖雪梨、百合、枇杷等食物,以润肺护气管。

    总之,化学性支气管炎是一种常见的职业病,患者需要及时就医,积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 病毒性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,主要由病毒感染引起。患者常出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷等症状,部分患者还会出现高热、喘息、气促等呼吸困难的表现。

    病毒性支气管炎的治疗主要包括对症治疗和病因治疗。针对咳嗽、咳痰、喘息等症状,可以服用羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆、丙卡特罗口服液、氨溴特罗口服液等药物缓解症状,同时可以联合雾化吸入治疗,如使用布地奈德雾化液。针对病因治疗,若存在细菌感染,可选用青霉素类、头孢菌素类等敏感抗生素;若存在病毒感染,可选用利巴韦林、奥司他韦等抗病毒药物。

    病毒性支气管炎的发生与季节变化、气温变化、环境污染等因素有关。预防病毒性支气管炎,首先要做好个人卫生,勤洗手、戴口罩;其次要增强体质,提高免疫力;最后要避免接触污染物,减少呼吸道感染的风险。

    病毒性支气管炎患者应避免吸烟,因为吸烟会刺激呼吸道,加重病情。此外,患者还应避免食用寒凉食物、海腥发物等可能诱发或加重病情的食物。

    病毒性支气管炎的治疗主要在医院呼吸内科进行。医生会根据患者的病情制定个体化的治疗方案,并指导患者进行日常保养,帮助患者尽快康复。

  • 孩子咳嗽没有痰,家长们可能会感到焦虑,不知如何应对。本文将为您解析孩子咳嗽无痰的原因、治疗方法和日常护理建议,帮助您更好地照顾宝宝。

    一、孩子咳嗽无痰的原因

    1. 病毒感染:如流感病毒、呼吸道合胞病毒等,常见于季节交替或气候变化时。

    2. 细菌感染:如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等,可能导致肺炎、支气管炎等疾病。

    3. 过敏:如尘螨、花粉、动物毛发等过敏原引起的过敏性鼻炎、过敏性咳嗽。

    4. 支气管哮喘:咳嗽无痰或仅有少量白痰,呈阵发性、夜间加重。

    5. 肺部疾病:如肺结核、肺囊肿等,需通过影像学检查确诊。

    二、孩子咳嗽无痰的治疗方法

    1. 抗病毒治疗:针对病毒感染,可选用抗病毒药物。

    2. 抗生素治疗:针对细菌感染,需根据病原学检测结果选择敏感抗生素。

    3. 抗过敏治疗:针对过敏引起的咳嗽,可使用抗组胺药物或糖皮质激素。

    4. 支气管舒张剂:针对支气管哮喘,可使用β2受体激动剂或茶碱类药物。

    5. 支持性治疗:如保持室内空气湿润、避免刺激性气体等。

    三、孩子咳嗽无痰的日常护理

    1. 保持室内空气清新、湿润,避免空气污染。

    2. 避免接触过敏原,如尘螨、花粉、动物毛发等。

    3. 保持孩子营养均衡,增强抵抗力。

    4. 注意保暖,预防感冒。

    5. 定期带孩子进行体检,及时发现并治疗潜在疾病。

  • 天气转凉,许多人会出现一冷就咳嗽的现象。这究竟是何原因呢?

    一冷就咳嗽,常见于慢性气道炎症性疾病患者。其中,支气管炎是最常见的疾病之一。

    支气管炎是一种由多种因素引起的气管、支气管黏膜及周围组织的炎症。主要症状包括咳嗽和咳痰。病毒和细菌感染是常见的诱因。此外,冷空气、吸烟、空气污染和过敏也可能诱发支气管炎。

    支气管炎可分为急性和慢性。年轻人中,咳嗽变异性哮喘较为常见。这种哮喘患者的气道高反应性较高,对气温变化非常敏感。吸入冷空气后,很容易引发咳嗽。治疗方面,患者可以使用支气管扩张剂和糖皮质激素缓解症状。

    老年患者出现一冷就咳嗽的症状,很可能是慢性支气管炎。慢性支气管炎也是一种慢性气道炎症性疾病,受天气变化和温度变化的影响较大。患者出现一冷就咳嗽的症状时,应及时就医,进行相关检查和治疗。

    支气管炎患者需要注意以下几点:

    • 避免吸入刺激性气体,以免加重症状。
    • 听从医生的建议,正确用药,不要随意停药。
    • 学习正确的雾化吸入方法,有助于镇咳祛痰。
    • 注意药物的不良反应,一旦出现,应及时停药,并通知医生。
    • 劳逸结合,避免疲劳。
    • 适当运动,增强体质,提高呼吸阻力。
    • 注意个人卫生和体温变化,及时增减衣物,避免感冒。
    • 在空气污染严重或流感高发的季节,避免去拥挤的地方或戴口罩。
    • 饮食应清淡,主要是软性食物和半流质食物,并注意营养平衡。
    • 补充优质蛋白质,多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼等食物。
    • 多吃富含维生素的食物,如橙子、西红柿等。
    • 避免食用速冻、油腻、粘稠的食物,如冷冻西瓜、肥肉等。
    • 避免辛辣和刺激性食物,如胡椒和芥末。

    总之,一冷就咳嗽可能与慢性气道炎症性疾病有关。了解病因,积极治疗和保养,才能有效缓解症状,提高生活质量。

  • 支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,许多患者关心饮食问题。其中,关于是否可以食用醋,一直是患者们关注的焦点。本文将为您详细解析支气管炎患者是否可以吃醋,以及如何正确食用。

    首先,我们需要了解吃醋对人体有哪些好处。醋具有消除疲劳、调节血液酸碱平衡、帮助钙质吸收、扩张血管、预防心血管疾病和糖尿病等作用。其次,支气管炎患者往往食欲不振,咳嗽、咳痰等症状明显。适量食用醋可以帮助增加食欲,缓解不适。

    然而,支气管炎患者食用醋时仍需注意适量。过量的醋摄入可能会刺激胃黏膜,导致胃酸过多,加重病情。因此,建议患者将醋作为调味品适量食用,如醋溜菜、醋泡姜等。

    支气管炎的治疗主要包括药物治疗和日常保养。药物治疗方面,阿莫西林、头孢呋辛等抗生素是常用的治疗药物。患者应在医生指导下使用,切勿自行用药。日常保养方面,患者应注意饮食营养,多饮水,增强体质。宜进食清淡、高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化的食物,如瘦肉、蛋、奶、鱼、蔬菜和水果等。

    支气管炎患者还应避免生冷寒凉、肥腻厚味、辛辣刺激性食物,如冰镇西瓜、肥肉、辣椒等。此外,患者还需注意温度变化,及时添减衣物,避免受凉感冒。在空气污染严重或流感高发季节,应避免去人多场所或戴口罩。保持居住环境整洁、舒适,定期开窗通风,保持室内空气清新。使用干净的加湿器,有助于缓解咳嗽,减少气管内黏液分泌。

    总之,支气管炎患者可以适量食用醋,但需注意控制摄入量。同时,患者应积极配合医生治疗,做好日常保养,以促进病情恢复。

  • 夜间咳嗽是许多患者常见的症状,它可能由多种原因引起,例如支气管哮喘、胃食管反流和支气管炎等。

    支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点是气道炎症和气道高反应性。在夜间,由于迷走神经兴奋性增加,气道狭窄和炎症加剧,导致患者出现夜间咳嗽。

    胃食管反流病(GERD)也是一种常见的疾病,其特点是胃酸和胃内容物反流至食管。在夜间,当患者平躺时,胃酸更容易反流至咽喉,刺激咽喉黏膜,引起咳嗽。

    支气管炎是另一种可能导致夜间咳嗽的疾病。急性支气管炎通常由病毒或细菌感染引起,而慢性支气管炎则是一种慢性炎症性疾病。在夜间,由于气道狭窄和痰液增多,患者容易出现咳嗽。

    针对夜间咳嗽的治疗,首先需要明确病因。对于过敏性咳嗽,可以通过抗过敏药物或雾化吸入治疗。对于胃食管反流病,可以通过调整饮食和体位来缓解症状。对于支气管哮喘和支气管炎,则需要积极治疗原发病,如使用支气管扩张剂、抗炎药物等。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。患者应避免吸烟、减少空气污染,保持室内空气流通,避免接触过敏原等。此外,保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等,也有助于缓解夜间咳嗽症状。

  • 支气管炎是一种常见的儿童呼吸道疾病,孩子反复出现支气管炎咳嗽,家长需要采取正确的治疗方法。

    首先,了解支气管炎的病因对于治疗至关重要。支气管炎可能由病毒、细菌或支原体感染引起,也可能与过敏、环境刺激等因素有关。

    针对支气管炎咳嗽,可以采取以下治疗措施:

    1. 对症治疗:轻度支气管炎咳嗽,孩子精神状态良好,可口服止咳化痰药物,如肺力咳合剂、枇杷止咳露等。同时,雾化吸入药物可以有效缓解咳嗽症状。

    2. 对因治疗:根据病因选择相应的治疗方案。病毒感染可使用清热解毒药物,如奥司他韦颗粒;细菌感染可使用抗生素,如青霉素类或头孢类;支原体感染可使用大环内酯类药物。

    3. 日常保养:保证孩子充分休息,多喝水,保持室内空气流通,避免刺激性气体。根据天气变化增减衣物,预防感冒。

    如果孩子出现气促、呼吸困难、发绀等症状,应立即就医。

    在治疗过程中,家长应密切关注孩子病情变化,及时调整治疗方案。同时,加强孩子的免疫力,预防支气管炎复发。

    此外,家长应了解相关医疗知识,选择正规医院就诊,避免误诊误治。

    总之,针对孩子反复支气管炎咳嗽,家长应采取综合治疗方法,包括对症治疗、对因治疗和日常保养,帮助孩子尽快康复。

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