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肠梗阻病人应该怎么治疗?

肠梗阻病人应该怎么治疗?
发表人:外科苗主任

肠梗阻,是外科中很奇怪的病情之一,因其病因多种多样,发病遍及各个年龄段,近年来,老年人发病率上升也很快。肠梗阻最常见的为肿瘤、肠粘连,因为人类的肠道还是比较狭窄的,就算是消化不良,也很容易引发肠梗阻这种疾病。

 


肠梗阻,通俗的说就是指肠道功能不顺畅,内容物通过时有障碍。外科病症中它很常见。为了方便对病情的认识和治疗,我们一般对肠梗阻进行分类。按肠梗阻的病因分,有临床上最常见的机械性肠梗阻,还有动力性和血运性肠梗阻。按肠壁血循环来分类,有单纯性和绞窄性肠梗阻。按其发病轻重缓急分类,可分为急性和慢性两类。


根据不同角度可以对肠梗阻进行不同分类,但他们也是相互依存的,在一定条件下,是可以互相转化的。


下面我们来了解一下如果得了肠梗阻,又会有哪些表现呢?


首先,腹痛现象。在小腹出现持续性腹痛,频繁阵痛,疼痛缓解以后又开始发作,反反复复。腹痛伴随着肠鸣,在肠胃中一直有气块浮动,气流不畅,持续疼痛,一般在排气后,疼痛可缓解一些。


其次,呕吐现象。早期时,患者经常有呕吐现象,不管吃什么,喝什么,闻到什么特殊气味,都会想吐。发生在早期并且经常呕吐的属于高位肠梗阻,相反的晚期出现呕吐次数不多的就是低位肠梗阻。


再次,腹胀现象。腹胀程度是与梗阻的具体部位有关。高位肠梗阻无明显腹胀情况,低位肠梗阻常伴有全腹膨胀现象。


最后,不排气排便现象。肠梗阻的患者一般都有便秘,排气不畅的烦恼。


肠梗阻的治疗原则是减少它所引起的其他疾病的可能性,以及治愈肠梗阻。要手术疗法和非手术疗法相结合。肠梗阻治疗方法是根据其不同的原因、时间和类型决定的,机械性的肠梗阻,有先天巨结肠的功能性肠梗阻,都必须采用手术治疗。有的可以采取保守方法治疗,可以禁食,给胃肠减压,补充身体的维生素含量等等。非手术治疗也是重要的治疗肠梗阻的方法,通过胃肠减压的方法可以吸出胃肠道内的气体和液体,减少腹胀感觉,减轻肠胃压力。口服可以服用抗生素,对防治细菌感染都有重要的作用。

 


和很多别的疾病相比,并不是一个不治之症,而且它的患病原因和我们的日常习惯都有很大关系,在真正去医院之前,我们自身也可好好调节自己的生活习惯,再配以专业的治疗,一定可以治愈肠梗阻。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肠梗阻疾病介绍:
肠梗阻是常见的外科急腹症(突然腹痛)之一,任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。肠梗阻的原因包括机械性阻塞、动力性丧失、血液供应不足等,主要表现为腹痛、呕吐,排气、排便停止,腹胀等。肠梗阻常用治疗措施包括药物治疗、手术治疗等。肠梗阻及时治疗预后良好,否则会引发肠穿孔、腹膜炎。
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  • 肠梗阻是消化系统常见病,不早期治疗会导致严重的伤害,因此专家提醒大家一定要早期注意这一问题,尤其是对肠梗阻治疗方法选择,没有最好的,只有最适合的,接下来一起了解一下肠梗阻治疗方法,看看哪种方法更适合你。肠梗阻治疗方法:

     


    一、针:即针刺疗法


    身体上可选针刺穴位有:双侧足三里、双侧内关或透外关;配穴有双侧天枢、上脘、中脘、下脘、气海、关元、胃、小肠、大肠;配穴有肝、脾、胆、胰、耳中、神门、缘中、皮质下等。


    治疗手法:每次选5~6穴。快速捻转进针,进针后继续捻转数秒种,得气后停止捻转。每10分钟行1次针,留针30分钟(耳针可以不留针)。必要时2~3小时可重复1次。


    二、摩:即按摩疗法


    患者取屈膝仰卧位,充分暴露腹部。医者站在病人一侧,用双手掌或单手掌绕脐按摩患者腹部。手法由轻渐重,以病人能够接受为宜。顺时针、逆时针方向各按摩100~200下,而后用双手掌自上而下按摩患者腹部100~200下,轮流按摩2~3次。一般可与针刺同时进行,或起针后接着进行。


    三、颠:即颠簸疗法


    此属特殊手法。患者俯卧取膝肘位,尽量加大上下肢距离,宽衣松带,充分暴露腰、腹部。医者站立一侧,或跨骑于病人背后,双手平放于病人腹壁两侧,自上而下或左右振动腹壁;或站在病人一侧,手掌朝上,双臂平行地放于病人腹壁,上下振动腹壁。振幅和用力应由小渐大,以病人能够接受为宜。

     


    四、摇:即摇法


    此与下面的打法(即过去的捣法)同是颠簸疗法的辅助手法。具体操作是:患者俯卧取膝肘位,医者跨骑于病人背后,以双臂紧抱病人腹部,左右揉按并摇动病人。治疗中可与颠簸、打法交替进行。


    五、打:即打法


    患者仰卧,医者取跨骑式,用双手掌左右拍打并推动病人腹壁;或坐于病人一侧,以一手握拳轻轻捶打病人腹部。治疗中可与颠簸、摇法交替进行。


    针对上述肠梗阻治疗方法,大家除了要把握相关办法之外,更要结合自身的实际情况,只有如此,才能最大限度的避免疾病潜在危害,保证患者健康早日康复,提醒大家如果有必要,大家不妨咨询专业医师的建议。

  • 肛裂是在一种比较常见的现象,它的主要症状就是会出现疼痛和出血,尤其是在排便的时候,可导致刀割般的疼痛,让患者十分痛苦,尤其是对于便秘者来说,更是常常因所疼痛而忍着不敢大便,针对肛裂,要及时根据症状的轻重程度来采取合适的方法治疗。

     


    肛裂在一些经常便秘者当中是最为常见的,发生肛裂十分痛苦,尤其是排便时可导致撕裂般的疼痛,且还会导致出血,如不及时治疗,频频肛裂,发生感染的话,危害更大,那么肛裂怎么治疗效果好呢?主要还是需根据患者的情况来选择疗法,方能取得好的治疗效果,下面来看看具体的一些疗法。


    肛裂的治疗主要分为手术治疗和保守治疗。一般保守治疗复发率会比较高,手术治疗分传统及微创的,传统手术治疗彻底,效果好,不过病人痛苦性大。微创激光治疗的等方面,创伤小,在治疗过程中对正常组织无损伤,是比较不错的选择,手术治疗的话,建议选择微创。

     


    保守治疗肛裂也有多种方法,不管选择哪种保守疗法,患者首先要注意纠正习惯性便秘及大便干燥的现象,同时还要养成定时排便的习惯,日常的饮食也要非常注意,要多吃蔬菜水果,均衡膳食,一般保守疗法有以下几种:


    1、口服药物:因为肛裂明显的症状就是可导致肛门裂口出现疼痛,所以可选择一些止痛药以缓解肛裂带来的疼痛,并帮助伤口更快愈合。


    2、外治法:可用药液外洗肛门,以防感染,并能起到缓解症状的作用,如可用1:5000的高锰酸钾水溶液对肛门进行清洗,而如能用中药洗浴效果更好。


    3、注射封闭疗法:主要就是打麻药,以达到止痛的效果,如可在肛门后方裂口下打长效麻药,可很快达到止痛效果。也可以选择局麻药,在长强穴作穴位封闭,止痛效果也是不错的。


    上面就是关于肛裂的一些治疗方法,主要就是保守治疗和手术治疗,而具体的哪种疗法效果好,要看各人情况的,如想治疗更彻底的,就选择手术治疗,建议根据个人情况来选择疗法,另外平时要注意饮食调理,避免过精过细,注意定时排便,多吃蔬菜水果,以防便秘而导致肛裂复发。

  • 俗话说得好,治病三分靠吃药,七分靠保养。对于胃病,我们通常都得按时吃药,一方面可以通过药物治疗控制病情发展,另一方面,我们需要清晰地知道自己之前是什么原因引起的这个疾病,而且需要知道的是我们的生活习惯存在哪些问题。

     

    实际上我们经常说的胃病并不是单指某一种疾病,而是多种,临床上常见的与胃相关的疾病有:急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。

     

     

    人食五谷杂粮、瓜果蔬菜、甚至有些人每天都是大鱼大肉的吃着,都是要经过胃的消化才能被我们所吸收,体内最忙碌的大概就是咱们的胃了。但实际上胃是相当脆弱的器官,保护作用的仅仅是它表面的一层黏膜组织,大多数食物的摄入都会对其造成刺激和损害,再加上胃液本身的消化作用,若非胃黏膜本身有着强大的再生与修复能力,我们的胃早就被破坏了,不过,胃黏膜的这种自我修复并非没有限度,一旦修复跟不上破坏的速度,很快就会给胃黏膜造成不易抹平创伤,对我们的胃造成损伤。 

     

     

    生活中该如保护胃呢?

     

    如果您平时在生活中吃了太多的寒凉的食物的话,那么您现在应该尽量不吃寒凉的食物,而且现在可以多吃一些暖胃的食物,比如可以在晚上睡觉之前喝一杯红糖姜水暖暖胃。如果您平时的饮食习惯是饥一顿饱一顿的话,那么您就应该改变这个习惯,均匀饮食,一顿饭不能吃的太多也不能总是饿肚子,俗话说得好,早上要吃好,中午要吃饱,晚上要吃少。如果您在平时的工作生活中总是心情不太好,或者压力比较大的话,会影响肝功能,进而影响胃功能,那么您就应该自己适当地要调节一下自己,适当地转移一下自己的注意力,当不开心的时候要调节一下自己,可以适当地出去旅旅游啥的。老是吃一些生冷油腻的、辛辣刺激的、坚硬的、不好消化的食物,那么会加重胃肠道的负担,久而久之就会发病。

     

    所以,对于胃病来说,在平时的生活中一定要注意保养,可以多吃一些容易消化的食物,适当减轻胃的负担。

  • 肠梗阻,顾名思义就是肠胃不通,消化物不能及时排除肠内,导致粪便长时间淤积在肠管内,水分被吸收,大便干结增加排便困难,尤其是长期便秘的人群更容易换上肠梗阻。对于生活习惯不佳的人来说肠梗阻更是容易复发。

     


    肠根阻的发病人群具有年龄范围广的特点,尤其以工作压力大,长期伏案于电脑前,喜欢熬夜,生活不规律的年轻人和消化系统功能弱的老年人居多。如有肠梗阻方面的困扰需要尽早去医院接受正规治疗,及时改变生活习惯,才能降低肠梗阻复发的概率。

    什么是肠梗阻


    肠根阻具有发病突然,扩展快,诊断困难等特点,是最常见的外科急腹症之一。很多便秘的人排便不畅的同时伴有持续性腹部剧痛,脉率增加,体温升高,甚至出现呕吐休克等症状。这是因为粪便在肠管内长期积聚,导致肠管扩张,肠管不通的上游会积聚越来越多的食物和消化液,从而导致肠管剧烈蠕动,出现腹痛;出现呕吐现象是因为身体自动启动了机体保护机制,减少梗阻上游内容物对肠道的压力。


    改变生活习惯降低肠梗阻复发率


    上文已经提到说便秘人群患有肠梗阻的几率会更高,这是由于主动摄入水分过少,造成肠道运行困难,大便干结,所以年轻人想要降低肠梗阻的复发几率首先必须要改变生活饮食习惯,每天需要摄入足量的水分,减少肉类的摄入,养成早睡早起,坚持锻炼的好习惯才能最大程度的降低肠梗阻的复发。


    对于轻度肠梗阻患者来说,可以通过短时间禁食,对喝水或者进行静脉输液补充体液缓解症状。如果出现腹部剧痛难忍,或者曾做过胃肠道手术的患者在术后出现肠梗阻需要引起高度重视,这可能是由于肠粘连所引起的,也有可能是胃部息肉或者某些恶性肿瘤所致,需要去医院检查确诊。

     


    大多数的肠梗阻是不严重的,通过禁食,胃肠道减压及补液治疗可以得到缓解,但不能排除有一定比例的患者病情进行性加重。当经过留院观察或住院进行上述治疗后,症状仍不缓解,经过医生评估后不得不进行手术治疗。尤其是合并有其他脏器疾病的患者,这个人群中的死亡率相对来说会高些。


    如果通过禁食或者药物治疗都没办法解决肠梗阻或者肠梗阻反复复发,就需要患者去医院接受手术治疗,医生会结合个人的具体情况采取合适的手术方法。这里还特别需要提醒各位,不要认为做了肠梗阻手术之后就不会再复发,尤其对于喜欢熬夜,爱吃辛辣食物,长期坐在电脑前的年轻人来说,如果不及时改变生活习惯,即便是手术了肠梗阻还是会有复发的可能性。因此,为了自己的身体健康一定要从改变生活习惯开始。

     

     

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  • 心肌梗死的治疗是越快开通血管越好,记得是越早越好!

     

    心梗的原理非常的简单,心脏的冠状动脉血管堵塞了,堵塞血管所供应的心肌因为缺血开始坏死,这个过程就叫心肌梗死。所以,心肌梗死治疗中,最为关键的就是尽快开通血管,避免心肌进一步的坏死扩大,而避免坏死的方法,就是治疗的关键。

     

     

    对于急性心肌梗死,治疗主要有以下方法:

     

    1.急诊PCI

     

    急诊介入治疗,是在介入手术室,通过物理的机械方法,把已经堵塞的血管开通的方法,因为其几乎是在直视下完成手术,所以,其也是效果最为直接的方法,当然,急诊PCI需要的限制也非常多,比如导管室、C臂、专业的介入医生、介入所需要的器械和耗材等等。所以,急诊PCI体现了一个医院的综合水平,并不是每一个医院都可以进行急诊PCI手术,但是,急诊PCI手术也被称为急性心肌梗死救治的最好方法。

     

    2.溶栓治疗

     

    既然急诊PCI受制于各方面的因素,所以,溶栓治疗还是有一定的市场的,尤其是患者距离有介入条件的医院较远时,溶栓治疗便称为治疗急性心肌梗死的另一利器。溶栓治疗的道理就是使用药物的方法,将形成的血栓融化,使得已经闭塞的血管重新再通的方法。因为其是使用药物使得再通,所以,其推广更为便利,也成为基层医疗机构治疗心梗的首选。

     

    3.保守治疗

     

    对于没有条件急诊PCI和溶栓治疗的情况下,保守治疗,尽量减少心梗后的相关并发症,就成为没有办法的选择。

     

    当然,并不是所有的病人都适合急诊PCI,或者溶栓,但是,一旦发生心梗,尽快到医院行以上治疗,才是最为重要的。

     

     

    即使你很幸运的急诊血管再通,或者溶栓后再通,哪些因为血管堵塞已经坏死的心肌仍然是不可逆的死亡,而血管再通后,这些死亡的心肌也不可能再生,而我们尽早开通血管的目的,也不是为了挽救已经死亡的心肌,尽早开通血管的目的是挽救哪些濒临死亡的心肌。

     

    血管再通后,我们仍然需要使用药物预防心梗后相关并发症,在以后还需要长期服用冠心病二级预防的药物,如阿司匹林、B-受体阻滞剂、他汀类等药物治疗。

     

    所以,一旦心梗,最好的治疗不是左顾右盼,不是咨询他人,也不是找熟人,更不是去怀疑“黑心”医生是不是要坑你,最好的治疗便是赶紧听从医生安排,尽早溶栓或者尽早急诊PCI。

     

    时间就是生命,在急性心肌梗死的救治中才是最好的体现。

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  • 肠梗阻是肠道因为不同因素而导致出现的一种病症,目前来说,肠梗阻若是患上之后需要进行及时的通气帮助缓解病情。下面就一起去了解一下肠梗阻通气最快方法,希望能帮助更多人。

     


    肠梗阻是常见的急腹症之一,指任何原因引起的肠内容物通过肠腔受阻。肠梗阻不但可引起肠管本身解剖与功能上的改变,还可导致全身性生理上的紊乱,主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排气排便等。


    肠梗阻患者的观察和护理对疾病的治疗具有重要意义。一般说来,肠梗阻怎么更快的通气是需要咨询医生才能够更好了解的。诱发肠梗阻的病因很多,病情也很复杂,其中,五种非手术治疗方法对肠梗阻起到了良好的作用。


    一、针:即针刺疗法


    体针选穴:主穴有双侧足三里、双侧内关或透外关;配穴有双侧天枢、上脘、中脘、下脘、气海、关元等;


    耳针选穴:主穴有胃、小肠、大肠;配穴有肝、脾、胆、胰、耳中、神门、缘中、皮质下等;


    治疗手法:每次选5~6穴。快速捻转进针,进针后继续捻转数秒种,得气后停止捻转。每10分钟行1次针,留针30分钟(耳针可以不留针)。必要时2~3小时可重复1次。


    二、摩:即按摩疗法


    患者取屈膝仰卧位,充分暴露腹部。医者站在病人一侧,用双手掌或单手掌绕脐按摩患者腹部。手法由轻渐重,以病人能够接受为宜。顺时针(若疑为肠扭转时应慎用,因肠扭转多系顺时针方向)、逆时针方向各按摩100~200下,而后用双手掌自上而下按摩患者腹部100~200下,轮流按摩2~3次,必要时2~3小时后可重复1次。一般可与针刺同时进行,或起针后接着进行。


    三、颠:即颠簸疗法


    此属特殊手法。患者俯卧取膝肘位,尽量加大上下肢距离,宽衣松带,充分暴露腰、腹部。医者站立一侧,或跨骑于病人背后,双手平放于病人腹壁两侧,自上而下或左右振动腹壁;或站在病人一侧,手掌朝上,双臂平行地放于病人腹壁,上下振动腹壁。振幅和用力应由小渐大,以病人能够接受为宜。每次颠簸的时间可根据施术者的体力(笔者体会颠簸疗法不仅是一种特殊技术,而且费力)、病人的耐受能力、腹部症状缓解情况和肠鸣音恢复情况灵活掌握。一般每次可持续10分钟左右,休息10分钟左右再继续颠簸,如此反复进行,直至病人腹痛、腹胀基本消失,高调肠鸣音完全消失后,方可考虑停止颠簸。


    根据个人经验,颠簸疗法短者几分钟即可获效,长者需连续治疗1小时以上,直接颠簸数分钟至十几分钟而治愈的病例更多。

     

    四、摇:即摇法

     

    此与下面的打法(即过去的捣法)同是颠簸疗法的辅助手法。具体操作是:患者俯卧取膝肘位,医者跨骑于病人背后,以双臂紧抱病人腹部,左右揉按并摇动病人。治疗中可与颠簸、打法交替进行。


    五、打:即打法


    患者仰卧,医者取跨骑式,用双手掌左右拍打并推动病人腹壁;或坐于病人一侧,以一手握拳轻轻捶打病人腹部。治疗中可与颠簸、摇法交替进行。


    患有肠梗阻的患者,如果选择通过手术治疗此疾病的话,大概需要一个月的恢复时间,患者一定要在这段期间养成一个良好的情绪,平时生活当中不能给自己太多心理上的压力。另外患者在手术后,要尽量的做一些体育锻炼。

     


    肠梗阻的饮食注意:一般来讲,生冷硬的不能吃,黏米东西、山楂及糖葫芦、玉米、柿饼子等都不能吃,再者如苹果、梨、黄瓜等硬质蔬菜水果不能直接嚼服,需榨汁或做成末服用,以免大的食团导致梗阻,高纤维素饮食如芹菜、酸菜、韭菜等,不可多食,原因也是会出现大的食团而梗阻。

  • 大人出现消化不良拉肚子等症状也应该及时采取针对性的方法处理治疗,而大人消化不良拉肚子主要是因为饮食不当、肠胃功能虚弱等因素导致的,因此在治疗的时候首先应注意调整饮食,在近期应该吃一些比较清淡和容易消化的食物,症状严重时还可配合药物治疗。

     

     


    消化不良拉肚子是现实生活当中比较常见的一种情况,而消化不良拉肚子也令患者非常困扰,如果没有及时治疗还会引起脱水、电解质紊乱问题,因此要在出现症状时及时采取有效方法进行治疗。今天就为大家介绍一些大人消化不良拉肚子的有效方法,供大家参考使用:


    1、大人消化不良拉肚子主要是因为饮食不当、肠胃功能虚弱等因素导致的,因此在治疗的时候首先应注意调整饮食,在近期应该吃一些比较清淡和容易消化的食物,比如主食可选择面条、面包、米饭、馒头、素菜包子、花卷等。同时因为消化不良拉肚子会导致身体水分流失,因此还可多喝一些清淡的汤汤水水,比如鸡蛋汤、山药粥、酸奶等,也可以适当的摄入一些新鲜蔬菜和水果,如茄子、番茄、胡萝卜、苹果、木瓜、柠檬等,能起到止泻、调理肠胃的作用。同时要注意忌烟酒、生冷寒凉、过于油腻、辛辣刺激食物,更不能吃黄豆、土豆、洋葱、红薯等会导致肠胃胀气的食物。

     


    2、如果大人消化不良、拉肚子症状比较严重,可以在医生的指导下使用一些药物进行治疗,比如具有保护肠道粘膜的蒙脱石散就是比较常用的一种药物,这种药物具有非常好的止泻作用,并且还可以吸附肠道内有害病菌,对于一些同时出现病菌感染的患者来说,服用此药能显著加快好转速度。其次,很多中成药对消化不良、拉肚子等症状的治疗也有很大帮助作用,常用药物如人参健脾丸、仲景胃灵丸、保剂丸等。


    以上就是今天为大家介绍的大人消化不良拉肚子可使用的治疗方法了,希望大家看完后对消化不良拉肚子的治疗有所帮助,最后要提醒大家的是,在症状好转后同样也需要注意做好日常饮食护理措施,多关注自己的肠胃健康,才能减少消化不良和拉肚子的发生率。

  • 肠梗阻是外科常见病,当小肠或大肠内的内容物(包括固体和液体)不能正常蠕动并顺利流过肠道时,患者通常会出现4种症状:腹胀、反反复复地腹痛、呕吐、排便次数和放屁明显减少或消失,一旦出现上述症状,最好到医院进一步检查。

     

    肠梗阻的成因可分为3大类,其中第3类较少见

    机械性肠梗阻:受外力作用引起器官组织受损或功能出现障碍,即肠子发生梗阻而不能正常工作。部分情况是小孔变小了肠子可以通过,常见的原因是腹部开刀时出现肠粘,包括:肠子跟腹壁,或者小孔与肠子之间出现不正常的粘连,从而造成小孔。另外,由于肠壁凹陷所致的腹壁疝气,肠子不正常打结所致肠梗阻,腹腔出现异常肿瘤压迫肠壁,严重的肠梗阻,肠道不正常伸缩,前节肠子插入后段肠子,前节肠块通过大肠癌肠内容物。此外,食物难以消化,粪石(粪便反复吸收水分后,变成坚硬如石的状态)异常堆积,胆结石堵塞肠道等,也都有可能导致肠阻塞。

     

    瘫痪的肠梗阻:因为驱动肠蠕动的平滑肌不能正常工作,不能使肠内容物向前移动。小肠手术结束后,医生会询问是否有排泄物,以保证小肠正常蠕动。其它可导致肠梗阻的因素包括特定的药物影响神经肌肉,糖尿病患者出现神经肌肉并发症,严重的感染性症状,先天性肠梗阻,体液电解质异常,低血钾,这些都可能导致肠梗阻。

     

    小肠血运行阻塞:如果肠系膜动脉发生栓塞,导致血管阻塞,影响小肠正常组织的供血,因此使小肠的一部分坏死,也会导致小肠阻塞。

    肠梗阻的并发症

    肠穿孔,腹膜炎:肠内不易消化的纤维在胃内凝结成块,形成粪石,如果粪石卡在肠内,就会引起肠壁坏死,肠穿孔引起腹膜炎,有致命性危险。

     

    肠被阻塞时会发生许多变化:

     

    生理学上的改变:肠梗阻首先要面对的问题是体液和电解质的大量流失,这会在肠道内大量堆积,导致肠扩张。没有紧急处理,肠梗阻的症状会形成恶性循环,严重时可因休克而死亡。

     

    细菌学变化:当肠阻塞发生时,口腔中或肠道中的细菌可以在淤积的肠腔中繁殖和滋生,特别是厌氧菌的生长更为明显。长时间堵塞,肠蠕动缓慢或消失,肠壁出现缺血、缺氧、水肿,肠壁屏障功能逐渐减弱,细菌便有机会进入血液,引发严重的全身感染。

     

    病理变化:由于肠道过度扩张,导致肠壁出现缺血、缺氧、水肿等问题,如果长期阻塞,肠道容易发生穿孔,严重时还会引起腹膜炎,如果不及时治疗,病人很容易死于失血性休克或低血容性休克。

     

    肠梗阻的护理重点

    肠梗阻术后暂时不能进食,排除肠梗阻后也应依医生指示开始进食,为防止术后并发症发生,应做深呼吸和咳嗽,帮助肺扩张,咳嗽时应小心伤口不能晃动。手术后如有大便习惯改变,应及时告知医生,出院后应养成良好的饮食习惯,均衡营养,定期锻炼。

     

     

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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    疲乏是慢性肝病患者的常见症状,影响患者的生活质量。

     

    这种疲乏不是自己硬扛、多休息就能好转的,需要接受系统的治疗。

     

    1、治疗肝脏原发疾病

     

    如针对病毒性肝炎的抗病毒治疗等。针对肥胖患者需要减肥,酒精肝患者需要戒酒等。避免头痛医头脚痛医脚。

     

     

    2、对症、支持治疗

     

    针对影响或加重疲乏的因素进行干预是慢性肝病患者疲乏治疗的重要组成部分。

     

    比如配合中药,或者治疗并发症。

     

    以下疾病会加重疲乏,需要积极的治疗:瘙痒、自身免疫状况(甲状腺机能障碍、乳糜泻和贫血)、其他合并症(糖尿病、心脏衰竭和肾功能衰竭);

     

     

    对于以下疾病要积极改善,包括睡眠障碍、抑郁症、自主神经功能障碍。

     

    在改善疲乏的治疗方案中,中医中药是一个很有效的途径。经过辨证论治可以有效的改善乏力的症状。

     

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  • 肠梗阻是外科常见病,当小肠或大肠内的内容物(包括固体和液体)不能正常蠕动并顺利流过肠道时,患者通常会出现4种症状:腹胀、反反复复地腹痛、呕吐、排便次数和放屁明显减少或消失,一旦出现上述症状,最好到医院进一步检查。腹腔或盆腔手术后粘连(约50%)、疝气(25%)、肿瘤是导致小肠阻塞最常见的原因;大肠阻塞的常见原因是大肠癌、大肠扭转。轻度肠梗阻可使体内电解质不平衡,导致生理功能紊乱。若不及时处理,则有可能导致肠穿孔,肠内物和细菌会污染腹腔,并在此时发腹膜炎,此时就会有生命危险。肠阻塞较严重时,可导致肠坏死,此时需手术切除坏死部分,再缝合两段肠子。

     

    肠梗阻的症状

    胃部疼痛:大部分患者都会伴有腹鸣(肚子咕噜叫)症状,大部分是由于小肠阻塞所致,而典型肠阻塞所致的腹痛是间歇性腹痛。

     

    肠梗阻:肠梗阻如果出现在肠子下端,就容易感觉到腹胀,特别是在大肠(结肠)更容易发生。

     

    呕吐:经常发生在小肠的上段,会有墨绿色的恶心呕吐物出现,如果发生在上段,呕吐情况会越来越严重,如果发生在下段,会有一段大肠的恶心呕吐物出现,几天后就会由墨绿色的呕吐物变成黄色的呕吐物。

     

    大便、放屁(排泄)停止:如果肠道阻塞时,肠胃内的物质不能顺利到达肛门排出,当患者完全阻塞时,也不能放屁(排泄)。

    预防肠梗阻的要点

    为了防止肠梗阻,日常饮食要特别注意,不能狼吞虎咽,三餐营养要均衡,每天摄取足够的水分,避免烟酒及辛辣食物,也要少吃一些硬的,难消化的食物,如柿子,土豆饼等。

    肠梗阻该怎么治疗呢?

    食疗:如果肠阻塞不能完全阻断肠道,医生可以通过控制饮食来改善肠阻塞。

     

    对症状的处理:根据医生的指导服用止痛剂和抗肠胃痉挛药可以缓解疼痛。

     

    外科手术:如果阻塞不严重,或患有大肠癌,可以使用类似支架的医疗产品来改善。过于严重的肠阻塞,则必须通过手术将病变肠重新接上。若肠病变不能切除,可考虑在阻塞近、远两面行肠侧吻合术;若病变严重或局部病变不能同时切除,可行肠造口术或肠外置术。

     

    肠梗阻的护理重点

    肠梗阻术后暂时不能进食,排除肠梗阻后也应依医生指示开始进食,为防止术后并发症发生,应做深呼吸和咳嗽,帮助肺扩张,咳嗽时应小心伤口不能晃动。手术后如有大便习惯改变,应及时告知医生,出院后应养成良好的饮食习惯,均衡营养,定期锻炼。

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